Tobaksfri skoltid. Om tobaksförebyggande arbete i skolan

Transkript

1 Tobaksfri skoltid Om tobaksförebyggande arbete i skolan

2 Tobaksfri skoltid - om tobaksförebyggande arbete i skolan September 2017 Formgivning: Södermalms stadsdelsförvaltning Tryck: Edita Bobergs AB, Stockholm

3 Förord Den här skriften är framtagen genom Tobaksfri Innerstad, ett projekt i Stockholms stads stadsdelar; Södermalm, Norrmalm och Kungsholmen. Projektet har finansierats av Folkhälsomyndigheten under Denna skrift är riktad till personal på grund- och gymnasieskolor (oavsett skolform), i syfte att öka kunskap och stödja ett praktiskt arbete med att införa tobaksfri skoltid. Skriften består av två delar; inledning och metod med fokus på ett praktiskt arbete med tobaksfri skoltid samt bilagor. Några av bilagorna kan användas för hänvisning till ytterligare fördjupning och några bilagor innehåller konkret arbetsmaterial som kan användas på skolan. Lycka till med ert arbete för en tobaksfri skoltid! Farida Al-Abani & Kerstin Janemar Projektledare Vill du veta mer eller ha fler exemplar av materialet, kontakta preventionssamordnaren i någon av stadsdelarna. Du kan ringa kontaktcenter

4 Vi kan påverka framtida ohälsa Idag vet vi att rökning är den främsta orsaken till ohälsa och för tidig död. Både snus och rökning är farligt även när någon just börjat och kan i värsta fall leda till ett livslångt beroende. Men vi vet också att det går att förebygga tobaksbruk och att det får effekt. I Sverige har många aktörer, på olika sätt, under längre tid arbetat för att minska ungdomars bruk av tobak. Det har medfört ett minskat tobaksbruk i Sverige. Till exempel har vi Tobakslagen som bland annat reglerar att ingen får röka på skolgårdar eller annan plats där det bedrivs verksamhet för barn och unga. Den reglerar också unga människors möjlighet att köpa tobak. Barnkonventionen och Tobakskonventionen är internationella ramverk som beskriver hur vi vill att barn ska ha det i vårt samhälle. Barnets bästa ska alltid komma i första rummet och det ska ske ett arbete för att minska efterfrågan och begränsa tillgänglighet till tobak. Det finns alltså en tydlig viljeinriktning och styrning i Sverige att motverka tobaksbruk. Tobaksförebyggande arbete i Stockholms stad Stockholms stad har liksom andra kommuner i uppgift att stödja skolornas tobaksförebyggande arbete, utöva tillsyn på butiker som säljer tobak och tillsyn på skolgårdar. Målet är att skydda barn- och ungdomar från att hamna i beroende och framtida ohälsa. Professioner som arbetar med detta är t ex preventionssamordnare och tillsynsansvariga. Under de senaste fem åren har det tobakspreventiva arbetet inom delar av Stockholms innerstad intensifierats, på grund av att det visat sig att barn och ungdomar brukar tobak i något högre utsträckning än i andra stadsdelar. Efterlevnaden av rökfria skolgårdar har också visat sig vara låg i Stockholm (se exempel på kartläggningar i bilagan - Läs mer). Hösten 2015 startade projektet Tobaksfri innerstad (Södermalms- Norrmalms- och Kungsholmens stadsdelar), där 14 interventionsskolor (arbetat aktivt med tobaksprevention genom projektet) och ett antal kontrollskolor (som inte deltagit i projektet) har ingått. Projektet har arbetat med att stödja interventionskolorna i sitt tobaksförebyggande arbete bland annat genom policy - och ledningsarbete, fokusgrupper med elever, skolgårdskartläggning, avvänjningsgrupper för elever samt kompetensutveckling för medarbetare inom elevhälsa och andra som arbetar i skolan. Detta metodmaterial och en podcast (Rökrutan) är framtagna inom projektets ram. Modellen som beskrivs i denna skrift är grundad på befintligt kunskapsläge, de behov som skolorna i projektet uttryckt samt det stöd som projektledarna sett varit verksamt. Projektet avslutas i december 2017, men arbetet med att implementera och vidareutveckla arbetssättet fortsätter i stadsdelarna. 4 Titel

5 Skolans ansvar Genom skollagen har skolans elevhälsa ett ansvar för att arbeta förebyggande och hälsofrämjande. Men även annan personal på skolan har ett ansvar i det tobaksförebyggande arbetet, eftersom det är del av att skapa en hälsofrämjande lärmiljö. Rektor har ett ansvar för att elever får kunskap om risker med ANDT (alkohol, narkotika, doping och tobak). Elevernas mående påverkar deras möjligheter till lärande. I läroplanen för grundskolan står att skolan ska ansvara för att varje elev efter genomgången grundskola har fått kunskaper om och förståelse för den egna livsstilens betydelse för hälsan, miljön och samhället. I kursplanerna för ämnena hem- och konsumentkunskap, idrott och hälsa, biologi, kemi, geografi, historia, religion och svenska, finns på olika sätt beskrivet att eleverna ska få ökad kunskap om ANDT. I läroplanen för gymnasiet står beskrivet att skolan ska uppmärksamma hälso- livsstils och konsumentfrågor och att all personal ska samverka för att göra skolan till en god miljö för utveckling och lärande. Att barn och vuxna i dessa verksamheter har en god miljö regleras också genom miljöbalken och arbetsmiljölagen. Rektor har ansvaret för att regelbundet se över både inomhus- och utomhusmiljö. Tobaksfri skoltid Tobaksfri skoltid är en nationell strategi framtagen av Folkhälsomyndigheten 2011, men också ett arbetssätt för att få skolan att bli tobaksfri både för elever och också personal. När en skola inför tobaksfri skoltid betyder det att ingen form av rökning och snusning får förekomma under skoltid och att förbudet gäller alla. Det finns alltså ett tydligt ansvar för det tobakspreventiva arbetet i skolan, men hur gör man då? Vägen till ett lyckat arbete är en tydlig handlingsplan och policy, kommunikation med elever och vårdnadshavare samt olika former av stöd. En viktig del är också att integrera tobaksfrågor i skolans ordinarie ämnen. 5 Titel

6 Hälsning från projektledare och deltagande skolor De grund- och gymnasieskolor som deltagit i projektet har haft olika förutsättningar och kommit olika långt. I avstämningar med skolorna har projektledarna tagit del av erfarenheter och tillsammans med personalen tagit fram några punkter som är särskilt viktiga att tänka på. Ditt förhållningssätt till eleverna har en avgörande betydelse. Ett förhållningssätt präglat av nyfikenhet, dialog och respekt ger bäst effekt i längden. Ett gemensamt förhållningssätt kopplat till skolans värdegrund som är tydligt kommunicerat till elever, lärare och föräldrar är centralt. Att det finns stöd att få och alternativ till tobaksbruk är viktigt. Finns inte möjligheter på skolan, ha en tydlig rutin för hänvisning. Till er som ska arbeta för en tobaksfri skoltid Förebyggande arbete tar tid och kräver uthållighet. 6 Titel

7 Metod

8

9 Pallen - modell för tobaksfri skoltid För att lyckas med ett tobaksförebyggande arbete är det mest effektivt om ni är aktiva inom fyra olika områden samtidigt. Pallen är en symbol för ett helhetstänk och bidrar också med struktur för det förebyggande arbetet. De fyra områdena går under namnen tydlighet, stöd, kunskap och delaktighet. Tydlighet - policy och kommunikation Kommunicera regelbundet med elever, föräldrar och personal om vad som gäller på skolan, hur skolan arbetar och varför arbetet görs. Fokusera på att skapa ett gemensamt förhållningsätt där bemötande och en god dialog kring tobak är grunden. Stöd - avvänjning och förebyggande insatser Skapa en stödjande miljö som gör det lätt och självklart att säga nej till tobak. Ha en rutin för vilket ansvar elevhälsan har samt till var skolans personal kan hänvisa vidare. Berätta för elever vilket stöd som finns att få om någon vill sluta med tobak. Undersök om elevhälsan är i behov av fortbildning i avvänjning. Kunskap - ämnesintegrering och fortbildning till personal Ge elever kunskap om tobak under lektionstid/mentorstid. Använd färdigt lektionsmaterial. Se över personalens kunskapsbehov inom ANDT. Delaktighet - insyn och inflytande från elever och personal Ge personal och elever inflytande i det tobaksförebyggande arbetet. Samarbeta med elevråd/elevorganisation/personal för att få förslag och idéer på hur skolan kan bli mer hälsofrämjande. 9 Titel

10 Checklistan en guide på vägen För att sätta in pallmodellen i ett sammanhang finns en checklista som tydligt beskriver hur ni på skolan kan arbeta steg för steg med att nå en tobaksfri skoltid. Ta också del av exempelskolan som finns i bilagedelen. Fem steg för att nå tobaksfri skoltid Checklistan har en tidsaxel som visar i vilken ordning checklistan kan genomföras. Pallmodellen tillsammans med checklistan bildar en arbetsgång i fem steg. För varje steg finns förklaringar och goda råd och bilagor att ta del av Det första steget är en uppstart och handlar om att sätta igång med arbetet och sätta upp era första mål. Det andra steget är kartläggning och innefattar att utforska tobakens roll på skolan, för att få ett nuläge att utgå ifrån. Det tredje steget heter formulering och handlar om ta beslut kring vilka rutiner skolan ska ha och vad skolan ska stå för. Det fjärde är arbete med implementering och handlar om att genomföra och se till att skolan kommunicerar det som bestämts. 5 Det sista steget är utvärdering där skolan följer upp vad som fungerat och vad som kan förbättras. 10 Titel

11 11 Titel

12 1. Uppstart Vad vill vi uppnå? Vilka ska vara med? 2. Kartläggning Vilka erfarenheter har vi? Nuläge - hur ser det ut hos oss idag? Tydlighet Policy och kommunikation Sätt upp ett mål med ert tobaks-förebyggande arbete. Utforska vad som gäller idag på skolan kring tobak, se över till exempel dokument och skyltning. Stöd Avvänjning och förebyggande insatser Sätt upp ett mål för stöd till elever och personal som vill sluta med tobak. Sätt upp ett mål för hur skolan kan främja en god skolmiljö. Ta reda på vilken kompetens elevhälsan har kring att erbjuda stöd till tobaksfrihet. Ta reda på hur bruket och behovet av stöd ser ut. Kunskap Ämnesintegrering och fortbildning till personal Sätt upp ett mål för hur ni ska arbeta med ämnesintegrering och fortbildning inom ANDT. Ta reda på i vilka ämnen ni idag lyfter ANDT-frågor. Diskutera vilka ämnen som skulle kunna vara aktuella i framtiden. Delaktighet Insyn och inflytande Bestäm på vilket sätt elever och personal ska bjudas in för att vara delaktiga i utformandet av skolans förebyggande arbete. Utforska personalens syn på det tobaksförebyggande arbetet i skolan. Utforska hur elevråd /elever uppfattar tobakens roll i skolan. 12 Titel

13 3. Formulering Vad ska vi stå för? Vilka rutiner ska vi ha? 4. Implementering Kommunicerar och agerar vi som vi har bestämt? 5. Utvärdering Hur har de olika insatserna fungerat? Vad kan utvecklas vidare? Se över era mål och ta beslut om en lättillgänglig policy och handlingsplan. Ta beslut om hur och när policy och handlingsplan ska spridas samt följas upp. Följ er plan. Rektor eller annan ansvarig dokumenterar i vilka forum och på vilket sätt handlingsplan och policy sprids. Hur har policy och handlingsplan följts? Har alla nåtts av innehållet i skolans policy och handlingsplan? Fastställ en rutin för att hjälpa elever/personal som vill sluta med tobak. Fastställ hur elever/personal ska nås av information om att det finns stöd att få. Fastställ hur tobaksfria elever ska bekräftas och stärkas i sin tobaksfrihet. Se över era mål och ta beslut kring vem/vilka lärare som arbetar vidare med ämnesintegrering inom ANDT. Ha en plan för hur och när arbetet med ämnesintegrering ska följas upp. Kontakta elevråd/elevkår för förslag på hur skolmiljön kan förbättras. Låt personal och elever vara delaktiga i beslutsprocessen. Följ er plan. Elevhälsan dokumenterar i vilken omfattning och på vilket sätt som stöd har erbjudits och använts av elever/personal. Följ er plan. Lärare som har fått uppdraget att arbeta med ämnesintegrering inom ANDT dokumenterar vilka steg de tar och hur arbetet går. Följ er plan. Gör anteckningar om de frågor, synpunkter och förslag som kommer från elever och personal vad gäller hälsofrämjande insatser. Ta kontinuerligt upp aktuella frågor på arbetsplatsmöten. Hur har elevhälsan arbetat med stöd till dem som brukar tobak samt till dem som inte börjat? Hur har elever och personal uppfattat stödet och information om stödet? Erbjud personal eventuell fortbildning inom avvänjning. Hur har arbetet med ämnesintegreringen sett ut under året, vilka har nåtts av den? Erbjud personal eventuell fortbildning inom aktuella områden. Hur har elever och personal fått vara delaktiga vid beslut och genomförande? 13 Titel

14 14 Titel

15 Uppstart Uppstart handlar om hur er verksamhet kan sätta igång med arbetet och vad som är bra att tänka på. Här är det viktigt att formulera tydliga mål både på kort och på lång sikt. Målen ska gå att följa upp och gärna kopplas till skolans värdegrund. Under uppstartsfasen är det viktigt att tänka på vad ni som skola vill uppnå och vilka vägar som leder dit. Tänk också på vilka som behöver ingå i arbetsgruppen kring det tobaksförebyggande arbetet i skolan. Gör så här: Gå igenom checklistan för uppstart. Ta del av bilagorna: Vanliga frågor Exempelskolan Tips på vägen Kom igång Bilda en arbetsgrupp eller utgå från en redan befintlig arbetsgrupp till exempel ett elevhälsoteam som kan leda arbetet med tobaksfrågor på er skola. Gruppen kan bestå av olika professioner med skilda kompetenser och intresseområden (till exempel lärare, skolsköterskor, kuratorer, ledning, elever). Ansvarsfördelning och uppföljning Tydliggör vem/vilka som är ansvariga för de olika målen och hur de ska följas upp. Ofta är det den högsta chefen som är ansvarig för att målen följs upp, men fler personer kan tillsammans dela på ansvaret att genomföra målen. Tydliga mål som går att följa upp Sätt upp mål och delmål för ert arbete. Det är viktigt att målen är genomförbara och går att följa upp. En bra modell för att formulera tydliga mål är SMART-modellen: S M A R T Specifikt- Vad vill vi exakt uppnå? Varför? Hur? Mätbart- Hur vet vi att vi har uppnått målet? Accepterat- Är vi överens att vi vill detta? Realistiskt- Är det ett rimligt mål? Tidsbundet- När ska vi nå målet? 15 Titel

16 16 Titel

17 Kartläggning En viktig del för att kunna ta tag i tobaksfrågor är att veta vilken roll som tobak redan har på skolan. På detta sätt blir det enklare att se vilka vägar som i framtiden är mest aktuella. Fokusera på att ta reda på vilka synpunkter och erfarenhetersom finns samt hur läget med tobaksbruket i skolan ser ut. Lyssna in elevernas och personalens åsikter och tankar. Detta kan göras inom olika befintliga forum så som elevråd/ elevkår, EHT, APT, ämneslag med flera. Gör så här: Gå igenom checklistan för kartläggning. Ta del av bilagorna: Kartläggning fokusgrupp Kartläggning skolmiljö Tips på vägen Dubbla budskap Upptäcker ni askkoppar under kartläggningen av skolmiljön kan det vara bra att tänka till. Askkoppar kan nämligen förvirra när en skola arbetar tobaksförebyggande eftersom de sänder ut ett dubbelt budskap. Askkoppen uppmuntrar till att fimpa vid en plats men en eventuell rökförbudskylt eller policy berättar att det inte är ok att röka just där. Det blir ett rörigt budskap. Rekryteringsplatser Elever (och även vuxna) upplever ofta att platserna för rökning är trevliga. Där möts nya bekantskaper. Dessa platser är därför gynnsamma för nyrekrytering av rökare, eftersom rökning smittar. Att som skola möjliggöra och främja liknande umgänge på någon annan plats i skolan är därför centralt. Det gäller att samla in idéer för att kunna konkurrera ut tobaksbruket. Det är självklart lika viktigt att också reagera på tobaksbruket på den informella rökrutan som ofta finns i skolors närmiljö. Fastna inte i gränsdragningar Efter samtal med elever och personal är det viktigt att inte bli kvar i diskussioner kring nya eller hårdare fysiska gränsdragningar för tobaksbruk på skolan. Målet med det tobaksförebyggande arbetet är inte att putta de tobaksbrukade eleverna bakom en linje eller utanför skolgården utan istället att stödja en utveckling som kan få färre ungdomar att börja med tobak. Fler problem med hänvisning Lagen om rökfri skolgård innebär att det råder rökförbud på Sveriges alla skolgårdar. Ofta uttrycker elever att det är vanligt att de bli hänvisade till att röka någon annanstans vid skolan. Men enligt lagen om rökfri skolgård får en hänvisning inte ske. Att hänvisa bort skoleleverna gör att det området också kommer att jämställas med en skolgård. Det vill säga en plats där lagen om en rökfri skolgård gäller. 17 Titel

18 18 Titel

19 Formulering Det är nu dags att besluta vad er skola ska stå för, vad ni vill förändra och bevara. Se över vilka rutiner som ska gälla inom de fyra olika huvudområdena tydlighet, stöd, kunskap och delaktighet för att matcha de mål som sätts upp. Ha gärna svaren från kartläggningen av situationen på skolan med er i formuleringsarbetet. Gör så här: Gå igenom checklistan för formulering. Ta del av bilagorna: Policy och handlingsplan mall Dialogkort samtal Tips på vägen Berätta vad som gäller och varför Se till att ha en rutin för hur tobaksfri skoltid ska kommuniceras, hur det ska presenteras och vid vilka tillfällen det kan ske. Informera till exempel vid skolstart, terminsstart, föräldramöten, nyanställning, hemsida, medarbetarsamtal, skolans handbok eller A-Ö samt APT. Uppdatera även skyltning inomhus/utomhus och sätt eventuellt upp affischer. Återupprepa spridningen varje år. Ämnesintegrering Låt berörda lärare göra en kort översiktsplanering över läsåret för att prata om vilken fördjupning som ska göras. Tänk på att ämnesintegrering kan bestå av både hälsoperspektiv och även samhällsorienterade perspektiv så som industri, miljö och global rättvisa. En god och konsekvent dialog Bestäm på vilket sätt skolans personal ska prata om tobak i mötet med elever när någon inte följer tobaksfri skoltid. Det är viktigt att eleverna bemöts på samma sätt. Detta gäller både för de som ska hjälpa elever att sluta med tobak eller den som vill informera om vad som gäller på skolan. All dialog ska präglas av respekt och välvilja. Motiverande samtal Samtalsmetoden Motiverande samtal, MI, är en evidensbaserad rådgivningsmetod som passar i många sammanhang för att stödja någon i att förändra sitt beteende. Metoden går ut på att stödja en person att ta kontroll över sitt eget liv. 19 Titel

20 20 Titel

21 Implementering Hur säkerställer vi att vi kommer i mål? Nu är det dags att genomföra det som bestämts. Se över att ni som skola kommunicerar och agerar som det är sagt, så att det nya arbetssättet inte upplevs som otydligt. Gör så här: Gå igenom checklistan för implementering. Ta del av bilagorna: Samtalsunderlag vid tobaksbruk Infobladsmallar för elever, vårdnadshavare och personal. Värderingsövningar x3 Vill du sluta röka eller snusa? Tips på vägen Innan-allt-är-klappat-och-klartchecklista Samla personal för genomgång på exempelvis personalmöte, utbildningsdag, planeringsmöte eller APT. Informera elever, personal och föräldrar. Publicera text på skolans webbplats. Informera om tobaksfri skoltid på föräldramöte. Kick-off Gör något roligt av lanseringen av er nya policy och/eller nya aktiviteter. Något som fokuserar på att skolan tagit ett bra och tydligt beslut som förtjänas att fira. Detta blir ett tillfälle att berätta om en positiv förändring i skolmiljön. Det blir också ett tillfälle för elever att mötas mellan årskurser och skolklasser, något som ofta efterfrågas av elever. Skolan skulle kunna till exempel bjuda på något gott, köpa in spel, anordna lekar, fixa en tävling eller inviga något nytt utrymme i skolan. Sätt upp anslag/skyltar/affischer på eller vid skolan. Hör med elevrådet/elevorganisationen på skolan om vilka idéer som finns för en kick-off. 21 Titel

22 22 Titel

23 Utvärdering Så är det dags att utvärdera hur allt har gått. Följ upp vad som hänt på skolan och vad som gick bra och vad som kunde blivit bättre. Se det tobaksförebyggande arbetet som något som är under utveckling över en längre tid. Beröm er själva för de steg som tagits och gör de ändringar som behövs för att gå vidare. Gör så här: Gå igenom checklistan för implementering. Ta del av referensbilagan: Läs mer Tips på vägen Läs mer Det finns mycket material och tips kring hur skolans tobaksförebyggande arbete kan byggas upp och utvecklas. Läs i bilagorna för konkreta tips på hur ni kan arbeta vidare. Ta hjälp utifrån Har ni upptäckt att ni har behov av fortbildning eller behöver veta mer om ett visst område, ta hjälp utifrån! Tänk också på att det finns organisationer som stödjer förebyggande arbete i skolan. Förslag på organisationer att kontakta finns i bilagorna. Satsa på friskfaktorer Ni behöver självklart ha ett tydligt ramverk för vad som gäller på er skola, vilka rutiner och förväntningar som finns kring till exempel tobak. En lika viktig del är att satsa på det friska och önskvärda, att stärka skolans friskfaktorer. Hur främjar skolmiljön och rasterna tobaksfrihet, vad är det som fungerar och vad kan bli bättre? Att ge elever (och personal) möjligheter att tacka ja till något bra i skolans miljö och verksamhet är ett vinnande koncept för att konkurrera med ett destruktivt beteende som att röka eller snusa. 23 Titel

24 24 Titel

25 Bilagor 25 Titel

26 Innehåll Inspiration och tips 27 Tips för stöd 27 Tips för ämnesintegrering 28 Läs mer - om skolans verksamhet 29 Vanliga frågor och svar 30 Exempelskola 32 Kartläggning 33 Kartläggning: fokusgrupp 33 Kartläggning: skolmiljö 34 Policy och handlingsplan 35 Tobakspolicy och handlingsplan 35 Tobakscheck - samtalsunderlag 38 Övningar 40 Värderingsövning 1 - Heta stolen 40 Värderingsövning 2 - På linjen 41 Värderingsövning 3 - Fyra hörn 42 Tobaksspelet - sant eller falskt 43 Informationsmaterial 45 Förslag: information till elever 45 Förslag: information till personal 46 Förslag: information till föräldrar 47 Poddtips - Rökrutan Titel

27 Tips för stöd Samtal Hänvisning Sotis- Samtal om tobak i skolan SOTIS-samtalsmodell är anpassad till arbetsförhållanden i den svenska skolan och kan användas både i hälsokontroller eller på spontanbesök hos elevvårdsteamet. I modellen finns tre olika spår att följa beroende på hur elevens tobaksbruk eller icke-bruk ser ut. Gruppavvänjningshandledning Det går att arbeta tobaksavvänjande med flera elever samtidigt och anordna gruppavvänjning. För många är det till stor hjälp att sluta röka tillsammans med andra i en organiserad grupp. Tobakscheck - ett samtalsunderlag Genom att använda en kort samtalsguide, en tobakscheck, går det på ett nyfiket sätt undersöka orsaker och samband i elevens tobaksbruk. På detta sätt uppmärksammas elevens situation, tankar och behov. Tobakschecken kan användas av all skolpersonal. Materialet är framtaget av Tobaksfri innerstad med inspiration av Jensen Gymnasium Södra. Läs mer i bilagor. Sluta-röka-linjen Det går att hänvisa elever till Sluta-Röka- Linjen. Där går det att få stöd på olika sätt exempelvis över telefon, genom chatt eller en logg. Det finns också material att beställa gratis. Som verksam inom elevhälsan går det även att vända sig till Sluta-rökalinjen för handledning i arbetet med en tobaksbrukande elev. Sluta-röka-linjens hänvisningsblankett På Sluta-röka-linjens hemsida finns en hänvisningsblankett i de fall där särskild uppföljning önskas. Skriv ut den ifyllda blanketten och skicka in till Sluta-Röka- Linjen, som i sin tur försöker då ringa eleven inom loppet av en vecka. Obs! Inhämta elevens samtycke till denna remiss. App På de flesta smartphones går det att ladda ner Fimpaaa-appen. Det är en app för unga som vill sluta med tobak. Det finns ytterligare en app, Rökfri, som är anpassad för vuxna. Rökrutan -en podcast Projektet har producerat en avvänjningspodd för ungdomar som heter Rökrutan. Den består av 10 avsnitt med teman som ungdomar visat sig reflektera kring vid tankar på ett tobaksstopp. Den finns att lyssna till på Itunes. 27 Titel

28 Tips för ämnesintegrering Tips till grundskolan Tips till gymnasiet ANDT på schemat Teman: Alkohol, narkotika, doping och tobak. Ämnen: Bild, biologi, kemi, hem och konsumentkunskap, idrott och hälsa, matematik, SO eller svenska. Läs mer i Skolverkets material- Skolans ANDTmaterial. Handbok för en tobaksfri gymnasieskola Teman: Tobak, produktion, marknadsföring, hälsa. Ämnen: Ämnesövergripande. uploads/2013/01/gymnasiet1.pdf Tillsammans mot tobak Teman: Tobak, hälsa, ungdom, reklam, miljö och snus. Ämnen: svenska, samhällskunskap, religion, historia, geografi. biologi, matematik, engelska och B-språk, idrott, hem- och konsumentkunskap, slöjd, bild och musik. Läs mer på UR Skola Berörande berättelser Teman: alkohol, droger, vänskap, tobak, missbruk, grupptryck och hälsa. Ämnen: ämnesövergripande, mentorstid. Läs mer på Berusning på schemat Teman: Alkohol, narkotika och tobak. Ämnen: Biologi, geografi, engelska, bild, svenska, konsumentkunskap, religion, samhällskunskap, engelska, historia, idrott & hälsa, matematik och naturkunskap. ntassets/8690f0582fe1426ca742a9a57bbcb ac5/berusning-pa-schemat-gymnasiet.pdf Tobaksbarn Teman: Tobak och barnarbete, fattigdom, miljö, marknadsföring samt tobak i ett vidgat perspektiv. Ämnen: Ämnesövergripande. uploads/tobaksbarn- L%C3%A4rarhandledning_ pdf 28 Titel

29 Läs mer Mer om skolans verksamhet Att förebygga missbruk av alkohol, droger och spel hos barn och unga. Statens beredning för medicinsk och social utvärdering (SBU); SBU-rapport nr 243. ISBN Ett steg närmare en rökfri skola förslag till fortsatt lokalt arbete. Länsstyrelsen 2016:3. Elevhälsoportalen.se - Stöd för att genomföra hälsofrämjande och förebyggande insatser i skolan. Läroplanen för grundskolan (SKOLFS 2010:37). Läroplanen för gymnasieskolan. (SKOLFS 2011:144). Läroplanen för gymnasieskolan samt de olika ämnenas ämnes- och kursplaner. (SKOLFS 2011:19), (SKOLFS 2010:261). Rökfria skolgårdar och en tobaksfri skoltid en kunskapssammanställning. Statens folkhälsoinstitut 2011:16. Rökfria skolgårdar. Stockholms stad. Nov ember Rökning på skolgårdar en granskning av några gymnasier. Länsstyrelsen i Stockholms län. 2011:33. Skolans ANTD-uppdrag. Skolverket. Tillgång till tobak - en undersökning om anskaffning och attityder bland gymnasieelever under 18 år i Stockholms län. Länsstyrelsen 2011:17. Tobakspolicy i skolan. Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin 2014:5. Undervisning om alkohol, narkotika, dopning och tobak (ANDT) en praktiknära litteraturgenomgång Skolverket. Lagar och ramverk Barnkonventionen främst artikel 3, 6 och 24. Miljöbalken 1998:901. Skollagen 2010:800. Tobakskonventionen (ratificerad av Sverige 2005) främst artikel 8, 12 och 14. Tobakslagen 1993: Myndigheter, organisationer Skolverket: Non Smoking Generation: Smart Ungdom: Lärare mot tobak: Psykologer mot Tobak: Tobaksfakta: Choice: 29 Titel

30 Vanliga frågor och svar Det går väl inte att tvinga någon att sluta, ska vi behöva hålla på med bestraffning? Bestraffning är inte en god idé. Meningen med tobaksfri skoltid är att vara tydlig vad som gäller under skoltid och erbjuda hjälp. Skolan kan och ska inte tvinga någon att sluta eller känna skam över sitt bruk. Kan vi ge nikotinläkemedel till elever även fast dom är under 18 år? Även unga kan behöva hjälp att sluta när de inte lyckas på egen hand. Unga blir snabbare beroende än vuxna och kan hjälpas av att använda nikotinhjälpmedel. Personer under 18 år får använda nikotinläkemedel fastän de inte får köpa det själva. Skolläkare kan skriva ut det i samråd med elev och vårdnadshavare. När vi kontaktar vårdnadshavare bryr dom sig inte om att eleven brukar tobak, varför är det viktigt att kontakta dom då? Självklart finns ingen poäng i att tjata eller moralisera över att någon inte verkar intresserad av vad skolan har att säga. Men som skola har ni en egen värdegrund som står fast oavsett om någon annan är intresserad eller inte bryr sig. En elev som brukar tobak på skoltid påverkar både sig själv och även andra elever. Då är det inte intressant om en eventuell tillåtelse från vårdnadshavare skulle finnas. Skolan kan också bli bestraffad och få vite om skolgården inte är rökfri. Får vi hänvisa elever att röka på någon annan plats? Nej, skolan får inte hänvisa elever till någon annan plats. Lagen om rökfri skolgård ska vara skyddande och handlar därför inte bara om skolgården som plats. Lagen gäller även om någon hänvisar till en annan plats. Den platsen jämställs därmed med skolgård och rökförbudet gäller även där. Varför ska tobaksfri skoltid handla om snus också? Att inkludera snus i tobaksfri skoltid är viktigt eftersom tobaksbruk oavsett form ska förebyggas. Om en skola inför rökfri skoltid utan planer på tobaksfri skoltid på sikt riskerar detta att bidra till dubbelbruk. Rökare kan börja snusa under skoltiden och få det ännu svårare att sluta. I mötet med elever är det som skolpersonal viktigt att inte ha snus eller snusdosa synlig oavsett rökfri skoltid eller tobaksfri skoltid. 30 Titel

31 6 Varför måste personalen vara tobaksfri också, räcker det inte med eleverna? Vuxna är förebilder för barn och unga och det är därför viktigt att ta ansvar som normbildare. En framgångsrik värdegrund är en som omfattar alla Vi vill inte vara rökpoliser har vi ens rätt att säga till dem som är över 18 år? Meningen är att reagera på det sätt som skolan bestämt vid de tillfällen då det behövs och skolpersonal har möjlighet. Självklart har ni rätt att säga till någon som är 18 år eller mer. En myndig person har också skyldigheter att följa det som bestämts på en skola eller annan verksamhet. Jag vill värna om relationen med eleverna, är det här med tobak ens mitt uppdrag? Det är viktigt att värna om relationen till eleverna oavsett fråga. Att värna innebär också att erkänna elevens hela välmående och inte bara delar av hens situation. De flesta ungdomar vill enligt studier sluta och mår inte bra av sitt tobaksbruk. Att erkänna någons situation utan att döma eller sätta press på hen samt att erbjuda/informera om stöd är därför viktigt. Att stödja elever för att främja deras hälsa och skolgång ingår i skolans uppdrag och därmed i personalens uppdrag. Hur uppdraget ser ut för varje enskild personal på en skola, ansvarar ledningen för i samråd med personal. Vi har elever med större problem En del problem kan vara mer akuta än andra på en skola vilket självklart prioriteras i stunden. De förebyggande åtgärderna som skolan behöver arbeta med handlar dock inte om enbart en eller några elevers enskilda bruk och situation. Fokus är istället att främja allas, även de utan kända problem, rätt till en jämlik skolgång och en god skolmiljö. Det är inte ovanligt att någons tobaksbruk är kopplat till annan psykisk/fysisk ohälsa som skolan kan vilja påverka eller ha insyn i. Vi delar lokaler/område med andra verksamheter och bostäder, hur gör vi med våra grannar? Informera era grannar om vad som händer på skolan, att ni infört tobaksfri skoltid och vad det innebär. Ibland kan det vara svårt att påverka personer från andra verksamheter i närheten. Ett första steg till förändring är dock att informera och uppdatera grannarna. Ifall era grannar själva bidrar till en rökig utomhusmiljö är det värt att ta ett samtal med dem och berätta om er policy. Fråga dem hur de t.ex. kan göra med sin skyltning och eventuella askkoppar för att stödja skolans strävan att bli en rökfri zon för alla. 31 Titel

32 Tydlighet Policy och kommunikation Stöd Avvänjning och förebyggande insatser Kunskap Ämnesintegrering och fortbildning till personal Delaktighet Insyn och inflytande Exempelskola: Arbetsgång för Tallskogens gymnasium år 1 1. Uppstart 2. Kartläggning 3. Formulering 4. Implementering Vad vill vi uppnå? Vilka ska vara med? Vilka erfarenheter har vi? Nuläge - hur ser det ut hos oss idag? Vad ska vi stå för? Vilka rutiner ska vi ha? Kommunicerar och agerar vi som vi har bestämt? Vi vill ha en tobaksfri skoltid som policy och som alla känner till. Det är en del av vår värdegrund eftersom frågan handlar om att visa respekt och hänsyn. I vår gamla policy gäller bara rökfri skolgård. Det är också otydligt vem som var ansvarig för policyn och vad som händer någon röker eller snusa. Vi har ingen plan för hur vi pratar med elever som använder tobak. Vi har inga skyltar. Vi har gjort en policy kring tobaksfri skoltid. Alla elever, anställda och vårdnadshavare ska årligen (vid terminsstart/ nyanställning) informeras om skolans policy och handlingsplan. Som en rolig start på vår nya policy om en tobaksfri skoltid hade vi en tårtfest i början på hösten och satt upp nya skyltar med elever och personal. Alla mentorer berättade för eleverna om skolans nya policy och varför den finns. Policyn går att hitta i skolans ABC-bok och hemsida. Elever och personal som brukar tobak ska bemötas med respekt och erbjudas stöd till att sluta. Vi vill främja en god skolmiljö där elever kan mötas mellan årskurser och klasser. Skolsköterskan har ingen erfarenhet av tobaksavvänjning med elever. Men skolkuratorn har kunskap om motiverande samtal och har pratat om tobak med några elever. Många elever i årskurs 2 och 3 röker och många i årskurs 1 snusar. En del har nämnt att de behöver hjälp att sluta. Ingen i personalen röker och få snusar. Tobaksbrukande elev/personal ska via samtal/elevsamtal/hälsoundersökning och affischering informeras om att det går att få stöd för att sluta. Tobaksfria elever ska vid bland annat elevhälsosamtal bekräftas och stärkas i sin tobaksfrihet. Vid elevhälsosamtal i årskurs 1 lyftes frågan om tobaksbruk. Vi har pratat mycket kring hur viktig dialogen med våra elever är. Vi vill att varje elev ska bli bemött med respekt och erbjudas stöd. Vi vill att lärare ska erbjudas inspiration och fortbildning i hur det går att ämnesintegrera ANT. Tobak, alkohol och narkotika tas idag upp under idrottslektioner och naturvetenskap. Lärarna i samhällsvetenskap och fotografi vill testa att ta upp det i sina ämnen. Vi har ingen egen plan i hur ANT tas upp under året. Vid terminsstart planerar berörda lärarlag hur ANT-frågor tas upp under läsåret. I år har vi bestämt att testa hur samhällskunskap och foto kan integrera tobaksperspektivet när vi arbetar med vårt tema kring hållbarhet. Lärare från idrott, naturkunskap, foto och samhällskunskap formade en ANT-arbetsgrupp för att stödja varandra i arbetet. Lärarna har använt mycket färdigt lektionsmaterial som de hittat på nätet och hos skolverket. Vår arbetsgrupp ska bestå av elevhälsa, ledning och annan intresserad personal. För att bjuda in elever kontaktar vi elevråd. För att göra personal delaktiga används APT. Personalen tycker att det är jobbigt att behöva tjata på elever och vet inte vad de ska säga. Eleverna från elevrådet berättar att de mest blir hänvisande till andra platser för att röka och att de inte fått något erbjudande om att sluta med tobak. Elever och personal reviderar dokument och vårt nya arbetssätt innan beslut. Minst en gång om året ska elever/elevråd och personal bjudas in för att ge förslag till en bättre skolmiljö. Elevrådet fick bidrag till att köpa in nya möbler och spel till cafét. För att stärka samanhållningen mellan årskurser startade elevrådet en tävling som heter hello-game. Det går ut på att få poäng genom att ta kontakt med elever från andra klasser. 5. Utvärdering Hur har de olika insatserna fungerat? Vad kan utvecklas vidare? Vi märkte att vi tappade lite engagemang vartefter året gick. Vi måste bli bättre att på våren hålla oss till det som vi bestämt. Vi kunde ha varit bättre på att stärka tobakfria elever under samtalen. Framöver ska vi testa SOTIS-modellen för få ett tydligt arbetssätt för detta. Information om stöd har resulterat i att fler har tagit kontakt med EHT. Uppdaterade affischer om stöd ska finnas året om. Många i personalen vill ha stärkt kompetens i motiverande samtal. Enligt lärarna har det varit lätt att lyfta upp tobak på lektionen, särskilt inom samhällskunskap där fokus har varit tobaksindustrin och mänskliga rättigheter. Personalen har fått en förändrad syn på tobak och lyfter samtidigt andra problem som stress och våld som också behöver bemötas. Elevrådet vill ha tydligare rutiner för deras deltagande samt ha en representant med i arbetet. 32 Titel

33 Kartläggning: fokusgrupp 1. Har ni varit med om att en vuxen reagerade på en ungdom som rökte eller snusade och kan ni berätta om den situationen? 2. Vilken roll spelar tobak på er skola? Finns det regler för rökning och snusning här på skolan? Hur märks det att de finns? Vad är bra med rök- och snusreglerna på skolan? Vad är dåligt med rök- och snusreglerna skolan? Vad gör/tänker ni när ni ser en elev som röker eller snusar? Vad gör/tänker ni när ni ser en vuxen (till exempel lärare, kurator) som röker/snusar på skolan? Tänk er att ni är en expertpanel och uppgiften är att ta fram regler för rökning och snusning här på skolan. Det är helt fritt, det finns inga andra regler ni behöver ta hänsyn till alls hur skulle de reglerna se ut? Hur skulle ni marknadsföra de nya reglerna till era kompisar, så att de skulle uppfatta omställningen som positiv? Vad behöver man göra för att ungdomar skulle sluta använda tobak? Finns det olika områden som är mer viktiga att trycka på än andra t.ex. hållbarhet, hälsa, påverkan på andra, miljö, fattigdom, reklam, industri, pengar, utseende? Hur viktigt är det hur skolans inomhusmiljö ser ut och vad som finns att göra för att påverka tobaksbruket där? Tex bättre uppehållsrum med mer att göra? Hur anser ni att skolan arbetar med detta nu? Skyltning vet ni om det finns skyltar angående rökning och snusning på skolan? a. Hur tänker ni kring skyltningen? Hur skulle de kunna påverka er positivt? Om ni tänker på vår diskussion i dag, vad var det viktigaste som kom upp? (laget runt) Finns det något som ni vill lägga till? 33 Titel

34 Kartläggning: skolmiljö Datum och tid: Röker/snusar någon ungdom inom synhåll från skolan (inkluderat skolgård)? Ja, cirka Nej Röker/snusar någon vuxen inom synhåll från skolan (inkluderat skolgård)? Ja, cirka Nej Finns det askkoppar inom synhåll från skolan (inkluderat skolgård)? Ja, cirka Nej Finns det någon skylt/skyltar som informerar om rök/snusförbud på skolgården/skolområdet? Ja, på flera ställen Ja, på ett ställe Nej Finns det spår av tobaksbruk inom synhåll från skolan(inkluderat skolgård)? Cigarettfimpar Snusprillor Tobakspaket Finns det något dubbelt budskap (askkoppar + förbudsskylt) inom synhåll från skolan? Ja I så fall vad? Nej Kommentarer: 34 Titel

35 Tobakspolicy och handlingsplan Mål och syfte Vår skola skall vara en tobaksfri plats hela skoldagen. Vi arbetar därför för en tobaksfri skoltid vilket innebär att inget tobaksbruk får förekomma inom skoltiden oavsett var någon står. Vi vill att personal och elever ska slippa att utsättas för cigarettrök och snus under skoltiden och förhindra att någon börjar bruka tobak på skolan. Tobaksfri skoltid är en del av vår värdegrund eftersom frågan handlar om att visa respekt och hänsyn. Arbetet ska främja trygghet och rätten till en god hälsa under skoltiden och för framtiden. Vi utgår från omtanke över både de som brukar och inte brukar tobak. Definition av tobak Med tobak menas alla former av tobaksprodukter, alltså både tobak för rökning och snusning. Det innefattar alla produkter som inhaleras, exempelvis cigaretter, e-cigaretter, cigarrer, vattenpipor och andra former av pipor samt snus i alla former och annan rökfri tobak. Uppföljning Policyn och handlingsplanen följs upp och revideras varje år i ex maj/juni eller innan skolstart på initiativ av rektor. Elever och personal bjuds in för att medverka i utvärdering och revidering. Ansvariga Rektor är ytterst ansvarig att policyns följs. All personal ska se till att skolans tobakspolicy följs. Skolan har en arbetsgrupp som bevakar tobaksfrågan. Vårdnadshavare har ett ansvar att stödja skolans tobakspolicy genom att förespråka att den följs. Information och stöd Alla elever, anställda och vårdnadshavare ska årligen (vid terminsstart/ nyanställning) informeras om skolans policy och handlingsplan. Dokumentens innehåll skall kommuniceras i skolans informationskanaler och i skolans inomhusoch utomhusmiljö. Tobaksbrukande elev/personal ska via samtal/elevsamtal/ hälsoundersökning och affischering informeras om var det går att få stöd för att sluta. _ Kunskap Vid terminsstart diskuteras och planeras det inom lärarlagen hur ANDT-frågor tas upp under läsåret. Dessa områden integreras med andra teman skolan arbetar kring, exempelvis hållbarhet, global rättvisa, jämlikhet eller psykisk hälsa. Vid tobaksbruk - Handlingsplan 1. Reagera: Om en elev eller personal brukar tobak under skoltid ska de informeras om skolans förhållningssätt. 2. Informera: Rektor eller ansvarig mentor kontaktar i samråd med elev vårdnadshavare och informerar om skolans policy och oro gällande det påträffade bruket. 3. Följa upp: I samtal med eleven, mentorn, skolledaren och elevhälsan lyfts oro för eleven upp och en individuell åtgärdsplan upprättas. 35 Titel Denna policy beslutades och revideras senast den

36 Tobakspolicy och handlingsplan Checkkort för personal vid tobaksbruk under skoltid Välj vilka rutiner som passar er. Nedanstående är förslag på text. Reagera Påminn eleven vänligt om att det inte är ok att röka/snusa under skoltid samt att det finns stöd att få. Informera Kontakta rektor, vilken i sin tur tar det vidare och pratar med elev/förälder. Följa upp Möte med elev, skolledare och skolhälsa för att följa upp och erbjuda stöd och åtgärdsplan. 1 Du vet att du inte kan röka under skoltid så släck cigaretten och gör något annat. Du tycker att jag tjatar, men det gör jag för att jag är rädd om dig. Du gör dina val när det gäller att röka/snusa men alla här på skolan förväntas följa de regler som gäller, det måste vi alla ställa upp på Titel

37 Tobakspolicy och handlingsplan Stöd till tobaksfri skoltid Barnkonventionen Artikel 6: Alla barn har rätt till liv, överlevnad och utveckling. Artikel 3: Barnets bästa ska komma i främsta rummet vid alla beslut som rör barn. Tobakskonventionen Världshälsoorganisationens (WHO) tobakskonvention är en överenskommelse mellan världens länder, däribland Sverige, för att skydda barn och vuxna mot tobaksbruk och dess effekter. Nationell strategi Sveriges regering stödjer sedan 2016 det globala initiativet Tobacco Endgame, Rökfritt Sverige Målet är att rökningen ska vara starkt reducerad 2025 och därmed inte vara ett dominerande folkhälsoproblem i samhället. Sveriges tobakslag 1993:581 I tobakslagen står det att rökning är förbjuden i lokaler som är avsedda för skolverksamhet och på skolgårdar enligt (1993:581) 2. Det är sedan 1997 förbjudet att sälja tobak till personer under 18 år enligt (1993:581) 12. Rökfri arbetstid Flera kommuner och landsting däribland Stockholms stad har infört rökfri arbetstid för all personal. Det vill säga att alla som arbetar eller har paus, ska vara rökfria. Lunchrasten räknas inte in som arbetstid och är därför ett undantag. 37 Titel

38 Tobakscheck - samtalsunderlag Det finns många skäl till varför elever brukar och missbrukar tobak eller andra droger. Genom att föra ett samtal med eleven om hur hen mår, hur skolan känns och hur elevens livssituation ser ut kan stödet till eleven förbättras. Detta samtalsunderlag kan användas när en elev upptäcks bruka tobak men kan också användas vid misstanke eller bruk av alkohol eller narkotika. Eleven kallas till ett möte med sin mentor/elevhälsa och frågorna nedan besvaras tillsammans med eleven. Mentor/ elevhälsan tar sedan med sig svaren på checken vid ett uppföljande samtal ca 2-4 veckor efter det första samtalet. Enligt läroplanen för gymnasieskolan och grundskolan har rektor och skola bland annat ansvar för att - undervisningen, elevhälsan och studie- och yrkesvägledningen utformas så att elever som behöver det får särskilt stöd eller andra stödåtgärder. - integrera ämnesövergripande kunskapsområden, exempelvis jämställdhet, sex och samlevnad samt riskerna med tobak, alkohol och andra droger. - eleverna får kunskaper om sex och samlevnad samt riskerna med tobak, alkohol, narkotika och andra droger. - Anpassa resursfördelningen och stödåtgärderna till lärarnas värdering av elevernas utveckling. *Från Socialstyrelsen rapport vägledning för elevhälsa Elevens namn och klass: Mentor/elevhälsopersonal som genomförde samtalet: Datum för samtalet: Tips! Beröm eleven under samtalet, förstärk förändringstankar och den eventuella motivation som eleven lyfter. Säg till exempel: Det är så pass viktigt för dig att ändra dina levnadsvanor att du sätter en 6:a. Varför satte du inte en 2:a? Vad skulle få dig att sätta en 10:a och vad kan jag/skolan göra för att stödja dig i det? 38 Titel

39 Vill du sluta röka eller snusa? Din skola har valt att arbeta med rökfri/tobaksfri skoltid. Det innebär olika för varje verksamhet men kan innebära att en endast får röka och snusa på lunchrasten, innan och efter arbetstid. Syftet med rökfri skoltid/tobaksfri skoltid är bland annat att värna om personalens och elevernas hälsa. Det innebär också att vara ett gott föredöme för elever som heller inte ska behöva exponeras för tobak under sin skoltid. Ingen ska ofrivilligt behöva utsättas för tobaksrök eller lockas till att avvända andra tobaksprodukter. Det är ett personligt beslut om medarbetare vill sluta att röka/snusa helt eller fortsätta bruka tobak på sin lediga tid. Nedan finns tips som kan stödja både den som vill sluta helt eller kunna hantera att vara tobaksfri under arbetstiden/skoldagen. Sluta röka-linjen Sluta röka-linjen, telefon , är en telefonlinje där specialutbildade tobaksavvänjare gratis ger råd och stöd om rökstopp, men även om snus och avvänjning av nikotinläkemedel. Du kan ringa till linjen hur ofta som helst på vardagar mellan kl måndag till torsdag och mellan kl på fredagar. Det finns även en chatt på hemsidan som har öppet samma tider som linjen. Linjen kan användas så att den som vill får ett personligt stöd genom hela sin rökslutperiod oavsett om den varar någon månad eller flera år. Det går att vara anonym om du så önskar. Det finns även en logg på Sluta-Röka-Linjens hemsida som du kan använda som dagbok eller läsa om hur det går för andra och ett forum för stöd och uppmuntran. Mottagningar På 1177 och hos Psykologer Mot Tobak kan du hitta några av de mottagningar som finns för tobaksavvänjning. Hör först med din egen vårdcentral. Böcker Psykologen och experten på tobaksavvänjning Barbro Holm Ivarsson har skrivit boken Sluta röka på 4 veckor och är en bok som följer dagens råd och forskning till skillnad från många andra böcker som finns tillgängliga idag. Appar och poddar Det finns många appar och poddar som riktar sig till dig som vill sluta röka eller snusa. Rökfri, Fimpaaa! och Rökrutan är några exempel. Nikotinläkemedel Tillgänglig forskning visar att chansen att lyckas med rökstoppet fördubblas om nikotinläkemedel används. Rekommenderad tid för nikotinläkemedel är tre månader. Ett vanligt arbetsgivarstöd är att erbjuda en månads förbrukning. Varje förvaltning avgör själv om den ska ge ekonomiskt stöd för dessa inköp. Nikotinhjälpmedel är en skattepliktig förmån. 39 Titel

40 Värderingsövning 1 - Heta stolen Uppställning: Alla sitter i en ring eller vid sina platser på varsin stol. En stol är tom. Ledaren sitter också med i ringen och läser upp påståenden, men deltar inte i övningen. Deltagarna tar ställning till ett påstående genom att byta stol eller sitta kvar. Så här går det till: Håller man med ett påstående så byter man stol, håller man inte med så sitter man kvar. Deltagarna ges sedan möjlighet att argumentera för sitt ställningstagande. Bra frågor att ställa är: Varför bytte du plats? Varför sitter du kvar? Varför tänker du som du gör, tror du? (blivit påverkad av någon annan, moral, föräldrar, erfarenheter) Hur tänker de som bytte plats/satt kvar tror du? Kan de också ha rätt om man försöker tänka på något annat sätt? Förslag på ställningstaganden Tobak är skadligt för hälsan. Det är lätt att få tag på tobak som minderårig där jag bor. Det är var och ens ansvar om de vill hålla på med tobak. Att använda tobak ibland är okej, till exempel att feströka. Det vore bra om tobak förbjöds i samhället. Det vore bra om hela skolan var tobaksfri, inklusive personal. Rökning luktar illa. Jag vet vilken hjälp som finns att få om någon vill sluta med tobak. Ungdomar använder tobak mest pga. grupptryck. Ungdomar får bra och tillräcklig information om tobak i skolan. Det är rätt att kontakta föräldrarna om en kompis använder tobak. Det är lätt för mig att säga nej tack om jag blir erbjuden tobak. Det ser coolt ut att röka eller snusa. Det är viktigt att vuxna som är kring unga är tobaksfria. Den här övningen är inspirerad av Smart ungdoms material. Fler övningar hittar du på smartungdom.se. 40 Titel

41 Värderingsövning 2 - På linjen Uppställning: Tejpa upp eller markera en linje utav något slag. Det kan också vara en raksträcka som inte är markerad. Deltagarna står lite varsomhelst när övningen börjar. Så här går det till: Den här övningen bygger på samma idé som en vanlig värderingsövning. Den väsentliga skillnaden är att man stället för att använda sig av raka svar som JA, NEJ och KANSKE, använder en linje där ena sidan står för en åsikt och den andra sidan står för en annan. Deltagarna tar ställning genom att ställa sig någonstans på linjen. Det som avgör var eleven ställer sig avgörs av hur mycket hen håller med om påståendena på linjen. Ju närmre påståendet eleven står desto mer överensstämmer elevens åsikt med påståendet. Ge eleverna sedan en chans att berätta anledningen till sitt ställningstagande. Bra frågor att ställa är: Varför står du där du står? Vad skulle få dig att flytta på dig? Vad tänker du kring att många står just här/där? Varför tänker du som du gör, tror du? (blivit påverkad av någon annan, moral, föräldrar, erfarenheter) Förslag på ställningstaganden 1. Det är lätt att tacka nej till tobak. 2. De flesta ungdomar börjar använda tobak pga. grupptryck. 3. Jag skulle tacka nej om jag blev erbjuden tobak. 4. Tobak borde vara olagligt. 5. De som använder tobak har problem. 6. Ungdomar vill sluta med tobak. 1. Det är svårt att tacka nej till tobak. 2. Ungdomar använder tobak utan att bli påverkade av grupptryck. 3. Jag skulle tacka ja om jag blev erbjuden tobak. 4. Tobak borde fortsätta vara lagligt. 5. Man har inte problem om man använder tobak. 6. Ungdomar vill inte sluta med tobak. Den här övningen är inspirerad av Smart ungdoms material. Fler övningar hittar du på smartungdom.se. 41 Titel

42 Värderingsövning 3 - Fyra hörn Uppställning: Befinn dig i ett rum där fyra hörn av ett område eller av ett rum är tydliga. Låt alla deltagare stå i mitten när övningen startar. Så här går det till: Läs upp en fråga och därefter de fyra svarsalternativen. Låt deltagarna gå till det hörn som bäst stämmer överens med deras åsikt. Ge eleverna sedan en chans att berätta anledningen till sitt ställningstagande. Bra frågor att ställa är: Varför står du där du står? Vad skulle få dig att flytta på dig? Vad tänker du kring att många står just här/där? Varför tänker du som du gör, tror du? (blivit påverkad av någon annan, moral, föräldrar, erfarenheter) Förslag på ställningstaganden Vad tror du är anledningen till att ungdomar röker vattenpipa? 1. Det är häftigt/coolt. 2. Man vet inte om att det är skadligt för hälsan. 3. Man gör det för att kompisarna gör det. 4. Öppet hörn med eget förslag. Vilket tror du är det främsta skälet till att man avstår från tobak? 1 Man känner till riskerna med det. 2. Man tycker att det verkar äckligt. 3. Man har ingen i umgängeskretsen som använder tobak. 4. Öppet hörn med eget förslag. Vilket tror du är det främsta skälet till att man börjar använda tobak? 1. Man tycker det verkar gott. 2. Man vågar inte säga nej när kompisarna gör det. 3. Man provar det för att det finns så mycket reklam. 4. Öppet hörn med eget förslag. Vad tror du skulle hindra unga människor från att använda tobak? 1. Att man i större utsträckning informerar om riskerna vid tobaksanvändning. 2. Att det blir olagligt att använda tobak och att de som brukar tobak får mer hjälp till att sluta. 3. Att minska tobaksreklam i butiker, på paket och i media. 4. Öppet hörn med eget förslag Den här övningen är inspirerad av Smart ungdoms material. Fler övningar hittar du på smartungdom.se. 42 Titel

43 Tobaksspelet - sant eller falskt Regler Alternativ 1 Använd dig av frågorna och facit på nästa sida. Spela tillsammans med någon annan. Den ena har alla svaren och den andra får gissa. Det gör inget om det blir fel svar. Den som gissar får ändå nästa fråga och behöver inte börja om från början. Det viktigaste är att till slut komma i mål och lära sig något på vägen. Be eleverna berätta vad de lärt sig av spelet. Alternativ 2 Skriv ut frågorna på egna sidor och lägg ut varje ark på golvet. Bredvid varje lapp läggs ett rött och ett grönt fotsteg. Använd dig av frågorna på nästa sida som facit. Spela tillsammans med någon annan. Den ena har alla svaren och den andra får gå promenad längs frågorna och gissa svaren på de frågor som kommer på golvet. Det gör inget om det blir fel svar. Den som gissar får ändå gå vidare till nästa fråga och behöver inte börja om från början. Det viktigaste är att till slut komma i mål och lära sig något på vägen. Be eleverna berätta vad de lärt sig av promenaden. 43 Titel

44 Tobaksspelet - frågor och facit 1. Snus drabbar bara den som snusar. Svar: Falskt. Tobak som finns i snus odlas ofta i fattiga länder där det finns barnarbete. Odlare förgiftas av tobaksplantan och de bekämpningsmedel som används. 2. Nikotin är ett starkt gift. Svar: Sant. Nikotin är ett starkt nervgift. Fram till 1930-talet var det bästa insektsgiftet just nikotin. Många som sprutade med giftet blev sjuka eller dog av det. Därför förbjöds det tillslut. 3. Snusande idrottare skadar sig oftare. Svar: Sant. Idrottare som snusar har en 50% ökad risk för muskel- och skelettskador när de väl skadar sig. Det tar också längre tid för personer som snusar att läka en skada. 4. Tobaksbolagen säljer snus och cigaretter för att människor ska bli friskare. Svar: Falskt. Tobaksbolagen säljer snus för att tjäna pengar på att människor blir beroende av deras produkter. 5. Det är tack vara snuset som vi i Sverige lyckats minska vår rökning. Svar: Falskt. De flesta som slutar röka gör det utan att använda snus. Det är bara 7% av snusarna som tidigare varit rökare. Det flesta som slutar röka gör det antingen med hjälp av en expert eller helt utan hjälp. 6. Cigaretter är farligare än snus. Svar: Sant. Det finns inget som är lagligt och som är farligare än just att röka. Men! Det betyder inte att snus är ofarligt. Även snus skadar hälsan och skapar ett starkt beroende av nikotin. 7. Det är farligt att snusa. Svar: Sant. Snus ger skador i munnen och orsakar en förhöjd risk för typ 2 diabetes. Nikotinet i tobaken ger också högt blodtryck och kan skapa sjukdomar i bland annat mage och tarm. Att snusa som gravid ökar risken för till exempel missfall blev det olagligt att sälja tobak till unga under 18 år. Svar: Falskt. Det var 1997 som det blev förbjudet att sälja tobak till unga under 18 år miljard fimpar hamnar varje år på gator och torg i Sverige. Svar: Sant. 80% av skräpet på gator och torg är just fimpar och snus. Det är också det dyraste skräpet att städa undan efter som det är så smått. 10. En vanlig sjukdom som tobaksodlare kan drabbas av heter funky tobacco illness. Svar: Falskt. Sjukdomen heter green tobacco sickness. Odlare kan få den eftersom de blöta tobaksbladen gör att nikotin kommer in i kroppen via huden. Den som är sjuk får en nikotinöverdos, huvudvärk, blir illamående och spyr Spelet utgår från Smart ungdoms material snuskfri.se 44 Titel

45 Förslag: information till elever om tobaksfri skoltid På vår skola har vi tobaksfri skoltid. Men vad är det? Här får du svaren! Tobaksfri skoltid innebär att ingen ska behöva utsättas för tobak under skoltid. Vi arbetar förebyggande med tobak genom att var tydliga, ge utbildning och stöd till tobaksfrihet. På detta sätt tar vi ställning för ett friskt liv med sunda levnadsvanor. Tobaksfri skoltid vad är det och vad innebär det för mig? Jo, det innebär att du ställer dig bakom vårt gemensamma ställningstagande mot tobak. Regeln är att tobaksbruk inte får förekomma under skoltiden oavsett var någon står. Det gäller alla på skolan, både skolpersonal och elever. När någon bryter mot överenskommelsen kontaktas elevens vårdnadshavare efter samtal och samtycke med eleven det gäller. I samtalet är fokus att hjälpa och stödja eleven till tobaksfrihet under skoltiden. Tobaksfri skoltid är en del av vår värdegrund eftersom det handlar om att visa respekt och hänsyn till varandra. Vi förväntar oss att alla följer det vi bestämt. Vi behöver dina åsikter och tankar! Du som elev är en viktig del i att skolan ska förbli en trygg och tobaksfri plats där ingen börjar röka eller snusa. Vill du engagera dig, har förslag för en bättre skolmiljö eller har frågor? Prata med din mentor eller skolledningen. Behöver du hjälp att sluta eller bara vill prata? Om du vill prata om ditt tobaksbruk eller något annat kan du alltid kontakta din kurator eller skolsköterska. Båda har tystnadsplikt. Det betyder att den du träffar inte får prata med någon annan om din hälsa eller ditt privatliv. Varför tobaksfri skoltid? Idag vet vi att rökning är den enskilt största orsaken till för tidig död och dålig hälsa under en människas levnadsår. Både snus och rökning är farligt även när någon just börjat och kan i värsta fall leda till ett livslångt beroende. Vi vill inte acceptera något som påverkar både elever och personal negativt. Vi värnar om er, vår skolmiljö och vill bidra till en god hälsa under skoltiden. 45 Titel

46 Förslag: information till personal om tobaksfri skoltid På vår skola har vi tobaksfri skoltid. Men vad är det? Här får du svaren! Tobaksfri skoltid innebär att ingen ska behöva utsättas för tobak under skoltid. Vi arbetar förebyggande med tobak genom att var tydliga, ge utbildning och stöd till tobaksfrihet. På detta sätt tar vi ställning för ett friskt liv med sunda levnadsvanor. Tobaksfri skoltid vad är det och vad innebär det för mig? Jo, det innebär att du ställer dig bakom vårt gemensamma ställningstagande mot tobak. Regeln är att tobaksbruk inte får förekomma under skoltiden oavsett var någon står. Det gäller alla på skolan, både skolpersonal och elever. Att reagera vid tobaksbruk är alla skyldiga att göra, men det är ingen som ska patrullera och jaga tobaksbrukare. Följande är ett urklipp från vår handlingsplan och en lathund för hur du ska agera. 1. Reagera: Påminn eleven vänligt om att det inte är ok att röka/snusa under skoltid samt att det finns stöd att få. Vad kan jag säga? Här finns förslag på vad du kan säga när du inte orkar tänka ut något själv. Kom ihåg att du inte ska hänvisa bort elever eftersom förbudet handlar om skoltiden inte vissa platser vid skolan. Tobaksfri skoltid en tryggare, hälsosammare och snällare skola Målet med tobaksfri skoltid är att arbeta förebyggande med omtanke om våra elever och vår personal. Genom detta arbete minskar ungdomars bruk av både tobak, alkohol och droger och skolans arbetsmiljö blir bättre. Det tycker vi självklart är jättebra anledningar till att vi har tobaksfri skoltid på skolan. 2. Informera: Kontakta rektor, som i sin tur tar det vidare och pratar med elev/förälder. 3. Följa upp: Möte med elev, skolledare och skolhälsa för att följa upp och erbjuda stöd och åtgärdsplan. 46 Titel

47 Förslag: information till föräldrar om tobaksfri skoltid På vår skola har vi tobaksfri skoltid. Men vad är det? Här får du svaren! Tobaksfri skoltid innebär att ingen ska behöva utsättas för tobak under skoltid. Vi arbetar förebyggande med tobak genom att vara tydliga, ge utbildning och stöd till tobaksfrihet. På detta sätt tar vi ställning för ett friskt liv med sunda levnadsvanor. Tobaksfri skoltid vad är det? Jo, det är en sätt för oss att förebygga att våra elever börjar med tobak i skolan. Samtidigt blir skolmiljön med tobaksfri skoltid bättre eftersom elever och personal slipper utsättas för till exempel cigarettrök och snus under arbetsdagen. Regeln är att tobaksbruk inte får förekomma under skoltiden oavsett var någon står. Det gäller alla på skolan, både skolpersonal och elever. När vi märker att någon elev bryter mot detta kommer du som vårdnadshavare att kontaktas eftersom vi tycker att det är viktigt att du får den informationen. Detta sker efter samtal och samtycke med den elev som det gäller. Läs mer om hur du som förälder kan agera i Ditt nej gör stor skillnad från A Non smoking generation. Kunskap, tydlighet, delaktighet och stöd till tobaksfrihet Att förhindra tobaksbruk är viktigt. När vi arbetar brett med tydliga regler, erbjuder stöd till dom som vill sluta med tobak och arbetar med tobaksfrågor under lektionstid kommer vi långt. Genom att förhindra tobaksbruk minskar ungdomars bruk av både tobak, alkohol och droger och skolans arbetsmiljö blir bättre. Det tycker vi självklart är jättebra anledningar till att vi nu har tobaksfri skoltid på skolan. Tobaksfri skoltid är en del av vår värdegrund eftersom det handlar om att visa respekt och hänsyn till varandra. Vi förväntar oss att våra elever följer det som bestämts. Vi behöver ditt stöd Som vårdnadshavare är du en viktig del i arbetet för att skolan ska bli tobaksfri, eftersom du kan prata med din ungdom/ditt barn om tobak och om våra ställningstaganden. Dina ord betyder mycket oavsett om du själv är tobaksfri eller använder tobak. Genom att vara tydlig och nyfiken samt säga nej till tobak gör du skillnad. 47 Titel

48 Poddtips - Rökrutan Podden Rökrutan är framtagen för ungdomar som vill sluta röka eller snusa. I podden hörs ungdomar som delar med sig av sina egna tips och funderingar. Journalisten Kerstin Janemar ledder podden ihop med tobaksavvänjaren Farida al-abani. Poddserien innehåller 10 olika avsnitt som tar upp om allt som kan röra sig i en ung människas huvud som funderar på att lägga av med tobak. Det handlar om hur det går att tänka när det är fest, hur motivationen kan hållas igång, vad som händer i kroppen utan tobak och om hur tobakens framtid i Sverige och världen kan se ut. 48 Titel