Global Hälsa och Internationella organisationer

Transkript

1 Global Hälsa och Internationella organisationer

2 Orsaken till stora förändringar i den globala hälsan 1) Demografisk transition 2) Dödsorsaker andel döda, eller förlorade livsår byter från infektioner, nutrition och mödra- och barnadödlighet till kroniska sjukdomar och skador 3) Funktionstransition byte från dödliga sjukdomar till sjukdomar som leder till kronisk funktionsnedsättning 4) Risk transition byte från risk pga fattigdom till risk pga livsstil. 2

3 Utrota fattigdom Rent vatten och sanitet Trygga städer och samhällen 17 nya Utrota svält Säker, hållbar energi Hållbar konsumtion produktion globala utvecklingsmål Friska liv, välbefinnan de Anständiga Produktiva jobb Stoppa klimatförändringen No-one left behind Utbildning för alla Jämställdhet Innovation, infrastruktur Minskade ekonomiska klyftor Rädda haven Biologisk mångfald, natur Fred, rättvisa och god styrning Globalt samarbete

4 Friska liv, välbefinnande MMR < 70 per levande födda U5 MR < 12 per 1000 levande födda Neonatal MR < 25 per 1000 levande födda Stoppa epidemier av AIDS; TB, Malaria, negligerade tropiska sjukdomar, hepatit, m fl infektionssjukdomar Minska prematur dödlighet i kroniska sjukdomar Stärka prevention av drogberoende, inklusive skadligt bruk av alkohol Halvera dödligheten i trafikolyckor Allmän tillgång till kvalitativ vård, inklusive SRH, vacciner och läkemedel, och socialförsäkring Minska dödlighet p.g.a. Miljögifter Utveckling och förbättrad tillgång till nödvändiga läkemedel, förbättrade system för finansiering av hälsovård och personalförsörjning. Birgitta Rubenson, International Health 08/03/16 4

5 Tobaksbruk Ohälsosam kost Riskfaktorer Fysisk inak7vitet Skadligt alkoholbruk Non-communicable diseases Hjärtsjukdom ü ü ü ü och stroke Diabetes ü ü ü ü Cancer ü ü ü ü Kronisk lungsjukdom ü 2/3 av dödligheten I de fyra vik5gaste kroniska sjukdomarna I ålderna år är relaterad 5ll fyra kända riskfaktorer ½ av den dödligheten är kopplad 5ll svagaa hälsovårdssystem som inte ger effek5v och likvärdig värd 5ll pa5enter med kronisk sjukdom De flesta av dessa prematura dödsfall kan förebyggas

6 Globalt hälsobistånd Globalt hälsobistånd nådde sin topp med US$ 28.2 miljarder in 2010, gick sedan ner något och stabiliserades Under perioden ökade summorna snabbt, efter en period av moderat tillväxt under 1990-talet Sedan 2014 minskar biståndet till globala hälsa från många länder p.g.a. ökad global oro med stora migrations- och flyktingströmmar USA är den enskilt största givaren och bidrar med mer än 1/3 av det globala hälsobiståndet

7 Globalt Hälsobistånd Det globala hälsobiståndet kanaliseras I ökande grad genom NGOs fick NGOs ca $41 millionoch regeringar $1 960 million, medan NGO fick $7 840 million och regeringar $4 150 million. Även under toppåret 2010 var låg- och medelinkomstländernas egen budget för hälsovård mer än 18 gånger så stor som det totala biståndet det året En viktig finansieringskälla för hälskostnader är i många länder de pengar som gästarbetare skickar hem spec. i länder som Filippinerna, Pakistan, Indonesien

8 International Organisations Multilaterala Regionala Bilaterala Statliga Icke-statliga (INGO/NGO) Icke-vinstdrivande Vinstfokus företag Fonder, agency, allians medlemsorganisationer

9

10 WHO medlemsorganisation 1946 Viktigaste normativa organisationen (deklarationer, koder, konventioner, deklarationer) Tekniskt stöd kontroll av smittsamma sjukdomar Forskning inom eftersatta områden Bäst inom sina traditionella områden, ofta sjukdomsdefinierade och tekniska Bra arbete kring rätten till hälsa Ibland svårt med kontroversiella frågor, teknisk ingång ofta lösningen Medlemsavgifter (194 medlemsstater) + speciella grants tyvärr ofta öronmärkta Huvudkontor i Geneve, 6 regionala kontor och 150 landkontor Budget ca 4 miljarder US $ Världshälsoförsamlingen väljer styrelse (34 medl.) på 3 år. Generaldirektör Dr Margret Chan

11 UNICEF katastroffond 1946/1953 Barnkonventionen barns beskyddare Okontroversiella frågor Genomförare tillsammans med stater och NGOs Viss normativ roll i samarbete med WHO à Barns överlevnad GOBI Amning, viktkurva, oral rehydrering, vaccinationer Visst tekniskt stöd 4,2 miljarder US$ 2013, varav 1,3 var medlemsavgifter och resten insamlade medel 8 regionalkontor, landkontor i låg/medelinkomstländer för projektarbete, stödkommittéer i 36 rika länder för information och insamling Hög mediaprofil Internationell styrelse tillsatt av ECOSOC enligt rotationsschema (36 medl), General Direktör Anthony Lake

12 UNFPA FN s befolkningsfond 1966 Folkräkningar, demografi Vissa normativa uppdrag Tekniskt stöd: mödravård, familjeplanering Medlemsavgifter + frivilliga bidrag USA stor givare till demografidelen, Sverige till mödravård och familjeplanering ECOSOC tillsätter gemensam internationell styrelse för UNFPA, UNDP och UNOPS enligt rotationsschema, 36 medlemmar

13 UNAIDS 1996 Paraplyorganisation för AIDS-frågor à WHO, Världsbanken, UNESCO, UNICEF, ILO, UNFPA, UNDP, WFP, UNHCR Normativ tillsammans med WHO och UNICEF Information/lobbying, t ex för marginaliserade grupper och allas rätt till vård Oklar framtid Medlemsavgifter + speciella grants General direktör Michel Sidibé, 2009

14 UNHCR 1950 FNs flykting organisation Leds av Filippo Grandi (2016) the High Commissioner for refugees Personal i 123 länder Främsta uppgift att garantera flyktingars välbefinnande och skydda deras rättigheter Birgitta Rubenson, International Health 08/03/16 14

15 GAVI 2000 Vaccinorganisation Vaccininköp till låg/medelinkomstländer, nya vacciner, spridning av låganvända vaccin Tilltagande medvetenhet om beroendet av hälsosystem En allians av offentliga och privata aktörer t ex Bill och Melinda Gates, Rotary, Sverige, UK etc Ca 4 miljarder i bidragslöften

16 Globala Fonden 2002 HIV, TB, Malaria Resursöverföring till regeringar och NGO Normativ i kraft av sin storlek Stor reformagenda Framtid som global hälsofond Medlemmar är stater, privat sektor och civilsamhället Budget ca $ Ingen egen programaktivitet

17 Icke-statliga organisationer Religiösa organisationer Caritas/katolska kyrkan WCC Kyrkornas Världsråd (348 medlemskyrkor) Aga Khan Foundation Frivilligorganisationer Rädda Barnen Plan IPPF/RFSU Röda Korset Privata Fonder Rockefeller Bill och Melinda Gates 08/03/16 17