Sammanträde i vuxen- och omsorgsnämnden

Transkript

1 Vuxen- och omsorgsnämnden KALLELSE KUNGÖRELSE Sammanträde i vuxen- och omsorgsnämnden Tid och plats för sammanträde Torsdagen den 7 april 2016, kl Frösjön/Lockvattnet, Västra Storgatan 15, Gnesta Gruppmöten Majoriteten (S, M); kl Frösjön/Lockvattnet, Elektron. Oppositionen (C, L, V); kl Björken, Elektron. Oppositionen (MP); kl Lokal, Elektron. Förslag till justerare Ordinarie: Annika Andersson (S) Ersättare: Åsa Tallberg (V) Tid och plats för justering Torsdagen den 14 april 2016, kl Kommunledningskontoret, Västra Storgatan 15, Gnesta Allmänheten Allmänheten är välkommen att närvara vid sammanträdet. Beslutsunderlag till ärendena i kallelsen finns på samt för läsning digitalt i kommunens reception och på medborgarkontoret. Frågor om kallelse och ärendena besvaras av sekreteraren, tel: Dagordning Sammanträdets öppnande samt upprop Val av justerare och tid för justering Godkännande av dagordning Allmänhetens frågestund Offentliga 1-5, Ej offentliga 6 Nr. Diarienummer Ärende 1 SN Ekonomiska uppföljningar SN Riktlinjer för färdtjänst 3 SN Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete 4 SN Redovisning av delegationsbeslut 5 SN Anmälningsärenden 6 SN Förvaltningschefen informerar Ingrid Jerneborg Glimne Ordförande Marie Solter Sekreterare

2 Vuxen- och omsorgsförvaltningen UPPFÖLJNING Upprättad: Diarienummer: SN Vuxen- och omsorgsnämnden Ekonomisk uppföljning efter februari Förslag till beslut i vuxen- och omsorgsnämnden 1. Nämnden godkänner den ekonomiska uppföljningen. Gemensam verksamhet Nämndens totala avvikelse gentemot budget för hela år 2016 kan i dagsläget prognostiseras till i storleksordningen 0 mkr. Arbetet med organisationsförändringar i enlighet med kommunledningens beslut fortsätter. Översynen av förvaltningens kostnader har påbörjats. Här nedan kommenteras endast de största prognostiserade avvikelserna gentemot budget. Verksamhetsstöd - uppföljning - tillsyn Den preliminära bedömningen är att verksamheten går enligt budget. Prognos: Enligt budget Individ och familjeomsorg I dagsläget visar verksamheten en avvikelse på +586 tkr. På grund av fortsatt personalbrist har inhyrd personal använts för att täcka arbetskraftsbehovet. Då personal inom IFO utför omfattande arbete med ensamkommande barn täcks vissa kostnader med överskottet från det kommunala HVB-hemmet. Då höga kostnader plötsligt kan uppstå är prognosen efter februari att verksamheten går enligt budget. Prognos: Enligt budget Äldreomsorg och omsorg om personer med funktionsnedsättning Totalt för verksamhetsområdet som har en budget på tkr är avvikelsen efter februari tkr. Den nya hemtjänstpengen är införd och hemtjänstenheterna jobbar under 2016

3 Socialförvaltningen EKONOMISK UPPFÖLJ NING 2(3) efter en ny modell där de tjänster som ingår i LOV inte är budgeterade. Underskottet inom hemtjänsten beror till stor del på att en del av de utförda insatserna inte är korrekt tidssatta, något som verksamhetschefen för äldre- och funktionsnedsatta ska korrigera tillsammans med chefen för HSE. Cheferna för hemtjänstenheterna ska även säkerställa att alla insatser noteras och debiteras biståndsenheten. Underskottet på äldreboendena kan hänföras till att den justering av bemanningen som har gjorts ännu inte har slagit igenom fullt ut. Från och med april kommer Ekhagen att ha effektiviserat sin bemanning med 2,75 årsarbetare, något som förväntas resultera i en besparing på cirka 820 tkr. Även på Frustunagården justeras schemaläggningen och vikarieanvändningen minskas. Daglig verksamhet har under årets början flyttats till äldre- och funktionsnedsatta för att förvaltningen ska kunna samordna enheten med boendestödet inom LSSverksamheten. Då sommarperioden kan resultera i något högre personalkostnader är prognosen för verksamhetsområdet efter februari 0 kr. Prognos: Enligt budget Vuxenutbildning - Integration - Arbetsmarknad Verksamhetsområden flyttar under året till annan förvaltning. Hälso och sjukvårdsenheten Avvikelsen efter februari är +673 tkr vilket främst beror på lägre personalkostnader än budgeterat. Kostnaderna för tjänster som delegeras till hemtjänsten är dock högre än budgeterat vilket förväntas medföra att verksamheten genererar ett nollresultat. Prognos: Enligt budget

4 Socialförvaltningen EKONOMISK UPPFÖLJ NING 3(3) Verksamhetsområde Helårs Avvikelse Prognos Prognos Budget Utfall - budget Avvikelse Avvikelse Jan-Feb Feb MÅN Nämndkostnader Vsh. Stöd - Uppföljning - Tillsyn Individ- och familjeomsorg Äldreomsorg o funktionsned Därav: Bistånd Hemtjänst Äldreboende Boende LSS Daglig verks. LSS Övrigt Vuxenutb/Intergr/Arb. Markn Hälso- och sjukvård Totalt Marja Kammouna Förvaltningschef Charlotta Rosenqvist Ekonom

5 Vuxen- och omsorgsförvaltningen TJÄNSTESKRIVELSE Upprättad: Diarienummer: SN Vuxen- och omsorgsnämnden Riktlinjer för färdtjänst Förslag till beslut i vuxen- och omsorgsnämnden 1. Vuxen- och omsorgsnämnden antar de reviderade riktlinjerna "Riktlinjer för färdtjänst" samt "Riktlinjer för riksfärdtjänst". Sammanfattning Förutsättningar för att få färdtjänstresor och riksfärdtjänstresor regleras i "Lag om färdtjänst" (1997:736) och "Lag om kommunal riksfärdtjänst"(1997:735) En skriftlig revidering behövs för att säkerställa att handläggningen av ansökningar kvalitetssäkras och att likställdhet mellan ansökningar uppnås. Handläggaren kan använda sig av andra yrkesgruppers kompetens för att säkerställa att beslut vilar på likställighet mellan ansökningarna och för att uppnå rättssäkerhet. Ärendebeskrivning Bakgrunden till ärendet är ett förtydligande i riktlinjerna för bedömning av ansökningar gällande färdtjänst och riksfärdtjänst.förutsättningar för att få färdtjänstresor och riksfärdtjänstresor regleras i "Lag om färdtjänst" (1997:736) och "Lag om kommunal riksfärdtjänst".(1997:735) Huvudregeln för färdtjänsttillstånd och därmed möjligheten att göra resor med taxi eller specialfordon är att kollektivtrafiken inte är anpassade för funktionsnedsatta. Vidare beskrivs i riktlinjerna vilken typ av resor, resors längd och hur behovet av ledsagare fastställs. Egenavgift tas ut per resa och beroende på resans längd. Riksfärdtjänst är ämnat för fritidsresor. Förvaltningens synpunkter Förvaltningen har gått igenom lagstiftningen och befintliga riktlinjer och rutiner och funnit att denna skriftliga revidering behövs för att säkerställa att handläggningen kvalitetssäkras, att det finns likställighet mellan ansökningar och att rättssäkerhet uppnås. Handläggaren kan inhämta synpunkter från arbetsterapeut, fysioterapeut, sjuksköterska och hemtjänstpersonal och/eller

6 Vuxen- och omsorgsförvaltningen TJÄNSTESKRIVELSE 2(2) begära att läkarintyg bifogas ansökan. Checklista för jämställdhet Checklista för jämställdhetsanalys har inte bedömts vara tillämplig i detta ärende. I förvaltningens hantering av ansökningar kan det vara lämpligt att föra statistik över andel kvinnor och män som ansöker om färdtjänst och hur bedömningar faller ut i förhållande till kön. Beslutsunderlag 1. Tjänsteskrivelse den 31 mars Riktlinjer för färdtjänst 3. Riktlinje för riksfärdtjänst Beslutet ska skickas till: ~ Anne Ringdahl verksamhetschef. Marja Kammouna Förvaltningschef Jenny Lundberg-Lydka Handläggare

7 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Riktlinjer Riktlinjer för färdtjänst Dokumentnamn Dokumenttyp Fastställd/upprättad Beslutsinstans Riktlinjer och taxa för färdtjänst Riktlinje VON Dokumentansvarig Diarienummer Senast reviderad Giltig till Verksamhetschef ÄoF Dokumentinformation Dokumentet gäller för ÄoF

8 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Riktlinjer 2(6) Riktlinjer för färdtjänst Dessa riktlinjer gäller för särskilt anordnade transporter, färdtjänst, för personer med funktionsnedsättning som beviljats tillstånd i enlighet med de förutsättningar som framgår av Lag om färdtjänst (1997:736). Färdtjänsttillstånd Huvudregeln Tillståndet innebär rätt att resa med taxi eller specialfordon när ej kollektivtrafik som är anpassad för funktionsnedsatta finns att tillgå. Undantag från huvudregeln Färdtjänstberättigade som efter individuell prövning med hänsyn tagen till funktionshindret alltid har rätt till taxi eller specialfordon. Skäl till undantag kan vara att den färdtjänstberättigade: måste hämtas i och lämnas i bostaden är ensamåkare har andra speciella skäl Allmänna kommunikationer Länstrafiken Sörmland och Gnesta kommun strävar efter att så långt som möjligt successivt anpassa den allmänna kollektivtrafiken efter de funktionsnedsattas behov. När färdtjänstberättigad åker allmänna kommunikationer får ledsagare/medresenär medfölja utan avgift. Färdtjänstresans längd (färdtjänstzon) Färdtjänsten gäller inom kommungränsen med obegränsat antal resor. Dessutom 20 enkelresor/år inom Södermanlands län och/eller till Mölnbo, Järna, Södertälje (Kringlan, Stortorget) och Södertälje Syd. Om särskilda skäl föreligger kan ansökas om utökat antal resor. Avbrott i samband med färdtjänstresa tillåts inte. Arbetsresor Färdtjänstberättigad som arbetar eller studerar kan beviljas arbetsresor inom Gnesta kommuns färdtjänstzon. Arbetsresor kan endast ske mellan hemmet och arbetsplatsen och vice versa. Avgiften för arbetsresor motsvarar den avgift som gäller för månadskort inom kollektivtrafiken. Ledsagare Med ledsagare avses i färdtjänstlagen person som måste medfölja en tillståndshavare för att denne ska kunna genomföra en färdtjänstresa. Behovet av ledsagare skall vara knutet till själva resan och inte till exempelvis vistelsen vid Gnesta kom mu n Gnesta vx l: gnes ta.k om mu n@gnesta.s e ta.se bes öks adr ess: Väs tr a Sto rga ta n 15 orga ni sati ons nu mme r: Uppda ter at

9 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Riktlinjer 3(6) resmålet. Om den som söker tillstånd till färdtjänst behöver ledsagare kan sådan avgiftsfritt innefattas i tillståndet. Det krävs att ledsagaren ska kunna hjälpa den som har färdtjänsttillståndet i anslutning till färden samt i bilen under färd. För att den färdtjänstberättigade skall beviljas ledsagare skall en eller flera av följande kriterier vara uppfyllda: omfattande orienteringssvårigheter hjälpbehov vid toalettbesök medicin-teknisk utrustning som inte klaras utan hjälp svår psykisk störning kan inte sitta utan stöd Minderårig med behov av vuxenstöd Övriga speciella skäl Extra hjälp En färdtjänstresa innebär normalt endast en transport från en adress till en annan adress med normal taxiservice, dvs. att chauffören hjälper resenären i anslutning till bilen. Har den färdtjänstberättigade behov av att utöver normal taxiservice även få hjälp av föraren från och in i bostaden, väntrum etc, kan färdtjänsttillståndet innefatta denna rätt till extra hjälp. Detta kan beviljas efter särskild ansökan och efter en individuell prövning. Denna rätt beviljas inte den som har ledsagare eller medresenär. Barn under 7 år En färdtjänstberättigad som är under 7 år får inte åka färdtjänst ensam utan ska alltid ha en myndig person med sig. En myndig person får i dessa fall avgiftsfritt medfölja under färdtjänstresa. Sällskapsdjur Synskadade får ha ledarhund med, i övrigt tillåts inte pälsdjur. Bagage och handikapphjälpmedel Normalt bagage får medföras, dvs. 3 väskor/ 3 matkassar/ resenär. Därutöver får ett handikapphjälpmedel medföras. Beställning/Samordning Rätten till färdtjänst innebär att den som beviljats färdtjänst som huvudregel är skyldig att acceptera att samåka med andra färdtjänstberättigade och/eller sjukreseresenärer när samordning av resor görs. Om särskilda skäl föreligger kan efter en individuell prövning undantag göras från denna skyldighet. Trafikeringstider Rätt att använda färdtjänst gäller dygnet runt. Beställning av resor skall ske under Gnesta kom mu n Gnesta vx l: gnes ta.k om mu n@gnesta.s e ta.se bes öks adr ess: Väs tr a Sto rga ta n 15 orga ni sati ons nu mme r: Uppda ter at

10 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Riktlinjer 4(6) beställningscentralens öppettider. Avbrott i färdtjänstresa I färdtjänsten ingår inte rätt att göra avbrott under påbörjad resa för att t ex lämna post eller uträtta ärenden. Ny resa får i sådana fall beställas. Undantag från denna regel är att tillståndshavaren har rätt att göra 15 minuters stopp vid färdtjänstresa till kyrkogård/begravningsplats i kommunen. Detta under förutsättning att resan påbörjas och avslutas på samma adress. Ledsagaren betalar ingen avgift. Medresenären betalar samma avgift som färdtjänstberättigad. Grunder för bedömning För att beviljas färdtjänst krävs att den sökande är folkbokförd i Gnesta kommun. Endast personer med en stadigvarande fysisk eller psykisk funktionsnedsättning kan beviljas färdtjänst. Funktionsnedsättningen ska i normalfallet ha en varaktighet av minst tre månader. Funktionsnedsättningen ska förorsaka stora svårigheter att använda ordinarie kollektivtrafik. Vid bedömning ska hänsyn tas till den enskildes förmåga. Personer med psykisk funktionsnedsättning med svårigheter att orientera sig kan beviljas färdtjänst. Psykiska problem vid olika slag av fobier, kan berättiga till färdtjänst i de fall problem uppstår kan uppstå vid själva resandet. En sådan fobi ska vara styrkt av specialistläkare. I de fall en funktionsnedsättning och dess konsekvens inte syns vid möte med handläggaren kommer handläggaren i samråd med den enskilde att begära utlåtande från lämplig instans. Under vissa omständigheter beviljas inte färdtjänst Färdtjänst beviljas inte på grund av att det saknas allmänna kommunikationer. Lång väg till busshållplats eller ett glest utbud av kollektivtrafik är inte heller skäl som i sig berättigar till färdtjänst. Färdtjänst beviljas inte för tillfälliga funktionsnedsättningar eller sjukdomstillstånd. I vissa fall, som vid olyckor kan personen få sina reskostnader ersatta av Försäkringskassa och/eller försäkringsbolag. Färdtjänst beviljas inte heller före behandlings eller rehabiliterings avslutande. Ansökan och beslut om färdtjänst Ansökan om färdtjänst görs hos handläggare som har delegation att utreda och fatta beslut om färdtjänsttillstånd. Handläggaren omprövar även beslut och ansvarar för indragning av färdtjänsttillstånd om behovet upphört. Enligt 12 Lag om färdtjänst får ett tillstånd återkallas om förutsättningarna för tillståndet inte längre finns eller om tillståndshavaren gjort sig skyldig till överträdelser av föreskrifter och villkor som gäller färdtjänsten. Gnesta kom mu n Gnesta vx l: gnes ta.k om mu n@gnesta.s e ta.se bes öks adr ess: Väs tr a Sto rga ta n 15 orga ni sati ons nu mme r: Uppda ter at

11 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Riktlinjer 5(6) Utredning Det primära beslutsunderlaget är det som framkommer i en dialog mellan den sökande och handläggaren. I utredningen ska hänsyn tas till: - Möjlighet att ta sig in och ut ur buss (handikappanpassad) - Behov av specialfordon Det som framkommer under utredningen och som är av betydelse för beslut om färdtjänst ska dokumenteras. Läkarutlåtande Om samtalet med den sökande inte ger tillräckligt med underlag för ett beslut kan handläggaren ta kontakt med annan personal med kunskap om den sökande. Sådan personal kan vara arbetsterapeut eller fysioterapeut, det kan även vara hemtjänstens personal eller sjuksköterska. Kontakten tas alltid i samråd med den sökande. Om osäkerhet kvarstår gällande sökandes möjlighet att förflytta sig på egen hand och använda kollektivtrafik kan läkarutlåtande bli nödvändigt. Läkarutlåtandet berättigar inte till färdtjänst utan utgör endast en del av beslutsunderlaget. I vissa fall kan specialistläkarutlåtande begäras. Beslut Beslut ska innehålla vilket färdsätt som gäller samt giltighetstid. Sökande ska underrättas om uppgift tillförts ärendet från annan än sökande själv. Vid ett eventuellt avslag ska färdtjänstutredningen med allt underlag delges den sökande före beslutet. Omfattning Giltighetstiden för färdtjänst fastställs till längst fem år. Om osäkerhet råder om funktionsnedsättningens varaktighet ska kortast möjliga giltighetstid beslutas. Förlängning kan ske på kortare tid. Personer som flyttar in i särskilt boende för äldre beviljas tillstånd som gäller tillsvidare. I de fall den sökande har förflyttningsproblem som hänger samman med snö, kyla eller halka, kan beslut om färdtjänst fattas för vintertid. Tillståndet för vintertid gäller under perioden 1 november till och med 30 april. Gnesta kom mu n Gnesta vx l: gnes ta.k om mu n@gnesta.s e ta.se bes öks adr ess: Väs tr a Sto rga ta n 15 orga ni sati ons nu mme r: Uppda ter at

12 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Riktlinjer 6(6) Gnesta kom mu n Gnesta vx l: gnes ta.k om mu n@gnesta.s e ta.se bes öks adr ess: Väs tr a Sto rga ta n 15 orga ni sati ons nu mme r: Uppda ter at

13 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Riktlinjer Riktlinjer för riksfärdtjänst Dokumentnamn Dokumenttyp Fastställd/upprättad Beslutsinstans Riktlinjer för riksfärdtjänst Riktlinje VON Dokumentansvarig Diarienummer Senast reviderad Giltig till Verksamhetschef ÄoF Dokumentinformation Dokumentet gäller för ÄoF

14 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Riktlinjer 2(5) Riktlinjer för riksfärdtjänst Riksfärdtjänst är en trafiklag Vuxen- och omsorgsnämnden i Gnesta kommun svarar ekonomiskt och administrativt för riksfärdtjänsten för personer som är skrivna i kommunen. För flyktingar gäller att uppehållstillstånd erhållits. Centrala föreskrifter finns i Lag om kommunal riksfärdtjänst (1997:735) Allmänna förutsättningar för tillstånd Enligt lag om riksfärdtjänst 1ska funktionshindret vara stort och varaktigt. Riksfärdtjänst kan beviljas om funktionsnedsättningen är behandlad och rehabiliteringen visar att funktionsnedsättningen är bestående, eller har en varaktighet i normalfallet om minst sex månader. Funktionsnedsättningen ska enligt 5 medföra att resorna inte kan ske till normala reskostnader. Det innebär att resor inte kan genomföras på egen hand med allmänna kommunikationer och med den service som normalt kan erhållas av trafikföretag. Barn under 18 år reser normalt inte ensamma utan åtföljs av förälder eller annan vuxen varför normalt inte merkostnader uppkommer för familjen till följd av barnets funktionsnedsättning. Det kan dock finnas skäl som motiverar att ett barn som är under 18 år ges tillstånd att anlita riksfärdtjänst. Ett skäl kan vara att barnet inte klarar av en tidskrävande resa. I sådant fall får tillstånd för flygresa lämnas. Det kan gälla en okomplicerad resa som ett icke funktionsnedsatt barn i samma ålder kan genomföra utan förälder eller annan vuxen. Tillståndet att anlita riksfärdtjänst skall alltid utgå från resenärens möjlighet, att ensam eller med ledsagare, utnyttja befintliga allmänna kommunikationer. Resenären kan ofta få erforderlig hjälp med på och avstigning av trafikföretagens och den lokala färdtjänstens personal. Riksfärdtjänsten ersätter merkostnader som uppkommer när resenären inte ensam kan utnyttja allmänna kommunikationer på grund av sin funktionsnedsättning. Tillstånd att anlita riksfärdtjänst kan inte ges för att befintliga kommunikationer går för sällan, vid fel tid, eller att det är långt till hållplatsen. Färdsätt och tidpunkt för resa Tillstånd för att anlita riksfärdtjänst skall ges för det färdsätt som är billigast för kommunen och med hänsyn tagen till resenärens förutsättningar. Flyg kan i vissa lägen vara ett billigare än tåg med ledsagare. Flyget har generellt en hög servicenivå och för resenärer med funktionsnedsättning finns oftast extra service. På grund av begränsningar i flygförbindelserna kan riksfärdtjänstresa komma att kompletteras med tillstånd för tåg med ledsagare eller färdtjänstfordon eller buss i linjetrafik är alltid det billigaste alternativet En flygresa, även om det sker med en ledsagare, är så gott som alltid billigare än Gnesta kom mu n Gnesta vx l: gnes ta.k om mu n@gnesta.s e ta.se bes öks adr ess: Väs tr a Sto rga ta n 15 orga ni sati ons nu mme r: Uppda ter at

15 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Riktlinjer 3(5) en lång taxiresa Taxi och specialfordon är de dyraste färdmedlen Tillståndet skall i första hand ges för resa med tåg, flyg, buss eller båt i reguljär trafik med ledsagare om resenären med hänsyn till sina förutsättningar kan resa med något av dessa färdmedel. Tillstånd för resa med taxi eller specialfordon får endast ges om de allmänna kommunikationerna inte kan utnyttjas på grund av resenärens funktionsnedsättning. Tillstånd för taxi får ej ges med hänvisning till att ledsagare för resa med allmänna kommunikationer ej kan anskaffas. Tidpunkt för avresa och återresa skall, om det inte finns skäl för annat, anpassas så att: Samåkning kan ske vid resa med taxi eller specialfordon Lågprisalternativ och rabatter kan utnyttjas vid resa med tåg, flyg, buss eller båt Förskjutning av restiden vid resor över 20 mil skall vara högst 2 dagar. Ändamålet med resan Avsikten är att riksfärdtjänsten skall utnyttjas för fritidsändamål och när ingen annan svarar för resekostnaden. Tillståndets omfattning Tillstånd för enstaka resor behöver som regel endast ges vid resor med taxi eller specialfordon. Vid resor med allmänna kommunikationer bör som regel tillstånd för viss tid utfärdas. Anslutningsresor inom riksfärdtjänsten är sådana resor som påbörjas eller avslutas vid allmänna kommunikationer. Resor inom hem- och besökskommunen är kommunala färdtjänstresor. Ledsagare Med ledsagare avses en person som följer med resenären på grund av att denne måste ha hjälp under resan. Inte, till exempel, för vistelsen på resmålet. Ledsagaren betalar inte någon egenavgift. Kommunen betalar hela resekostnaden för ledsagaren. Tillståndet får omfatta ledsagare om resenären under själva resan är i behov av mer hjälp än som kan erbjudas av trafikföretagen och/eller den kommunala färdtjänsten. Om resenären behöver mer hjälp än vad en ledsagare tillsammans med trafikföretagens personal kan ge, kan tillstånd till fler ledsagare beviljas. Kommunen har ingen skyldighet att medverka till att anlita ledsagare enligt "Lagen om kommunal riksfärdtjänst. Ledsagare kan däremot sökas enligt Lag om stöd och service för vissa funktionshindrade (LSS) eller enligt socialtjänstlagen (SoL). Gnesta kom mu n Gnesta vx l: gnes ta.k om mu n@gnesta.s e ta.se bes öks adr ess: Väs tr a Sto rga ta n 15 orga ni sati ons nu mme r: Uppda ter at

16 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Riktlinjer 4(5) Villkor för resans omfattning Tillstånd kan förenas med villkor för resornas omfattning om resenären reser särskilt ofta. Någon allmän prövning av resenärens behov av resa skall inte göras. Först när resmönstret kraftigt avviker från vad som kan betraktas som normalt resande kan en eventuell begränsning av antalet resor komma ifråga. Om resenären har ett rimligt behov av att resa särskilt ofta skall inga begränsningar genomföras. Kriterier för återkallelse av tillstånd framgår av 7 i Lag om kommunal riksfärdtjänst. Ansökan om tillstånd att anlita riksfärdtjänst Ansökan om tillstånd skall göras till den Vuxen- och omsorgsnämnden har utsett att besluta i frågor om riksfärdtjänst. Även om resenären vistas i annan kommun handlägger hemkommunen riksfärdtjänstärenden. Inget hindrar dock att hemkommunen och vistelsekommunen kommer överens om andra handläggningsrutiner om det är lämpligare. Om den sökande har svårigheter att själv fylla i ansökan skall han få hjälp med detta av kommunens handläggare. Ansökan om att anlita riksfärdtjänst skall göras skriftligt på särskild blankett som tillhandahålls av kommunen. Ansökan skall vara beslutande nämnd i hemkommunen i god tid och senast tre veckor före resa. Det är särskilt viktigt inför storhelger. Ansökan om riksfärdtjänst skall innehålla uppgifter: Resenärens namn Resenärens personnummer Resenärens adress Eventuellt behov av ledsagare Större handikapphjälpmedel som måste medföras Avreseadress respektive ankomstadress samt resdagar och restider Resenären bör också motivera behovet av riksfärdtjänst och behovet av färdmedel. Alla ansökningar bör behandlas skyndsamt. För resor av akut karaktär och som måste utföras med mycket kort varsel, t ex i samband med närståendes svåra sjukdom, skall en ansökan snabbt behandlas och färdhandlingar utfärdas med förtur. Beslut om tillstånd att anlita riksfärdtjänst Kommunens handläggare skall utreda om den sökande har behov av riksfärdtjänstresa. För beslutsunderlaget kan handläggaren behöva kontakta andra yrkesgrupper och ta del av deras yrkesmässiga bedömningar. Det kan vara arbetsterapeut, läkare, fysioterapeut, sjuksköterska eller hemtjänstpersonal. Beslut om tillstånd att anlita riksfärdtjänst skall innehålla följande uppgifter: Vilket/vilka färdmedel som får användas Gnesta kom mu n Gnesta vx l: gnes ta.k om mu n@gnesta.s e ta.se bes öks adr ess: Väs tr a Sto rga ta n 15 orga ni sati ons nu mme r: Uppda ter at

17 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Riktlinjer 5(5) Om ledsagare får anlitas Resesträcka vid enstaka resa Eventuell geografisk begränsning för tillstånd som gäller viss tid De villkor som i övrigt bedöms behövliga Det är väsentligt att besluten är fullständiga för att resan skall kunna genomföras på ett betryggande sätt. Om resenären beviljas tillstånd att anlita riksfärdtjänst med flyg måste en viss servicekod anges för att personalen skall kunna ge en tillfredställande service. Avslag på ansökan om riksfärdtjänst Vid avslag på ansökan om riksfärdtjänst skall alltid den sökande erhålla delgivning av beslutet med anvisning om överklagan. Beställning av resa Resenär med riksfärdtjänsttillstånd skall beställas av den kommunala handläggaren hos riksfärdtjänstens AB. Resan skall beställas i god tid. Vid resor med allmänna kommunikationer måste beställning ske minst 5 dagar före avresan, om det är storhelger minst 14 dagar före avresan. Vid resor med taxi skall beställning ske minst två dagar före avresan. Vid resor av akut karaktär kan beställning av resan snabbt behandlas. Resan beställs utifrån gällande tillstånd. Exakta avrese- och ankomstadresser måste alltid anges. Vid beställning måste uppges om ledsagare skall medfölja på resan. Även upplysningar om större handikapphjälpmedel som skall medtagas måste lämnas vid beställning av resan. Egenavgift för riksfärdtjänst Vid resa med riksfärdtjänst skall den resande betala en egenavgift som motsvarar normala resekostnader med allmänna kommunikationer. Avgiften tas ut i samband med resans genomförande. Gnesta kom mu n Gnesta vx l: gnes ta.k om mu n@gnesta.s e ta.se bes öks adr ess: Väs tr a Sto rga ta n 15 orga ni sati ons nu mme r: Uppda ter at

18 Vuxen- och omsorgsförvaltningen TJÄNSTESKRIVELSE Upprättad: Diarienummer: SN Vuxen- och omsorgsnämnden Revidering av vuxen- och omsorgsnämndens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Förslag till beslut i vuxen- och omsorgsnämnden 1. Vuxen- och omsorgsnämnden antar revidering och förtydligande av ledningssystemet för systematiskt kvalitetsarbete för vuxen- och omsorgsnämnden. Sammanfattning Vuxen- och omsorgsförvaltningen har reviderat nämndens tidigare ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Nämnden har i det reviderade ledningssystemet förtydligat en strukturerad och kontinuerlig intern och extern samverkan. Vidare förtydligas att riskanalyser av verksamhetens kvalitet samt uppföljningar av god vård genomförs kontinuerligt av den kommunala hälsooch sjukvården. Ärendebeskrivning Socialnämnden antog i oktober 2014 ett ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete enligt socialstyrelsens föreskrifter om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2011:9. Nämndens samtliga verksamheter/enheter ska arbeta enligt en enhetlig struktur i sitt systematiska kvalitetsarbete. Ledningssystemet har nu förtydligats utifrån kraven i Inspektionen för vård och omsorg (IVO):s föreläggande från med dnr /2016. IVO har ställt krav på åtgärder så att nämnden säkerställer följande: En strukturerad och kontinuerlig samverkan mellan sjuksköterskor och omsorgspersonal inom hemtjänsten, särskilt boende för äldre samt vid bostäder med särskild service enligt LSS. Ett systematiskt och kontinuerligt arbete med risanalyser inom den kommunala hälso- och sjukvården för att förebygga brister i verksamhetens kvalitet. En kontinuerlig uppföljning av att personer som har kommunal hälsooch sjukvård får en omsorgsfull och sakkunnig vård av god kvalitet.

19 Vuxen- och omsorgsförvaltningen TJÄNSTESKRIVELSE 2(2) Ledningssystemets reviderade uppbyggnad Revidering och förtydligande av nämndens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete har gjorts med punkterna: Punk 7. Intern och extern samverkan Punkt 8. Riskanalys för brister i verksamhetens kvalitet Punkt 9. Planer för uppföljning och tillsyn Förvaltningens synpunkter Vuxen- och omsorgsförvaltningen förselår att nämnden antar revidering och förtydligande av nämndens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Checklista för jämställdhet Checklista för jämställdhetsanalys har inte bedömts vara till tillämplig i detta ärende. Bilagor 1. Vuxen- och omsorgsnämndens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete i Gnesta kommun Beslutet ska skickas till: ~ Maud Höglander, verksamhetschef IFO ~ Anne Ringdahl, verksamhetschef ÄoF ~ Kerstin Glockner, verksamhetschef HSE Marja Kammouna Förvaltningschef Anita Johansson Kvalitetscontroller

20 Vuxen- och omsorgsnämndens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete i Gnesta kommun Dokumentnamn Dokumenttyp Fastställd/upprättad Beslutsinstans Vuxen- och omsorgsnämndens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Styrdokument VON Dokumentansvarig Diarienummer Senast reviderad Giltig till Vuxen- och omsorgsförvaltning Dokumentinformation SN SN Tillsvidare Dokumentet gäller för Vuxen- och omsorgsnämnden och -förvaltningen

21 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Sid 2(8) Innehåll Vuxen- och omsorgsnämndens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete i Gnesta kommun... 3 Ledningssystemets grundläggande utbyggnad inom vuxen- och omsorgsnämnden3 1. Ansvarsfördelning enligt SOSFS 2011:9, 3 kap Vuxen- och omsorgsnämndens framtidsplan, delårsrapport, årsredovisning och bokslut Övergripande plan Internkontrollplan Planer för arbetet inom vuxen- och omsorgsnämndens verksamheter Enhetsspecifika framtidsplaner och årsberättelser Intern och extern samverkan Riskanalys för brister i verksamhetens kvalitet Planer för uppföljning och tillsyn... 8

22 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Sid 3(8) Vuxen- och omsorgsnämndens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete i Gnesta kommun Syftet med Vuxen- och omsorgsnämndens ledningssystem är att fastsälla en struktur för ett systematiskt kvalitetsarbete innehållande styrning, planering, genomförande, uppföljning och utveckling av verksamheter. Ledningssystemet gör det möjligt för vuxen- och omsorgsnämnden att skapa ordning och tydliggöra nämndens och förvaltningens arbete så att händelser som kan leda till vårdskador, missförhållanden och andra avvikelser undanröjs och att ständiga förbättringar uppnås. Genom tydlig struktur, att rätt sak görs vid rätt tillfälle och på rätt sätt samt genom allas delaktighet, skapas en lärande organisation som ger förutsättningar för systematiskt kvalitetsarbete. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vuxen- och omsorgsnämndens verksamheter tillämpas utifrån 3 kap. 3 Socialtjänstlagen (SoL) 6 Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS), 31 Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) och Socialstyrelsens föreskrifter SOFS 2011:9. Ledningssystemets grundläggande utbyggnad inom vuxen- och omsorgsnämnden Förutom gällande lagstiftning och föreskrifter, riktlinjer, avtal, policys och rutiner ingår också i ledningssystemet: ~ Ansvarsfördelning enligt SOSFS 2011:9, 3 kap. ~ Vuxen- och omsorgsnämndens framtidsplan, delårsrapport och årsberättelse ~ Övergripande plan ~ Internkontrollplan ~ Planer för arbete inom vuxen- och omsorgsnämndens verksamheter ~ Enhetsspecifika framtidsplaner och årsberättelser ~ Intern och extern samverkan ~ Planer för uppföljning och tillsyn 1. Ansvarsfördelning enligt SOSFS 2011:9, 3 kap Vuxen- och omsorgsnämnden Vuxen- och omsorgsnämnden är vårdgivare och har övergripande ansvar för den verksamhet som bedrivs i nämndens regi enligt socialtjänstlagen, lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade samt för den kommunala hälso- och sjukvården i enlighet med hälso- och sjukvårdslagen Förvaltningschef/socialchef Socialchef har det övergripande ansvaret på förvaltningsnivå för styrning, samverkan, planering, genomförande, uppföljning, utveckling och utvärdering av

23 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Sid 4(8) det systematiska kvalitetsarbetet inom vuxen- och omsorgsförvaltningen. Verksamhetschef Vuxen- och omsorgsförvaltningen har tre verksamhetsområden med var sin verksamhetschef d.v.s. individ och familjeomsorg, äldreomsorg och omsorg om personer med funktionsnedsättning samt kommunal hälso- och sjukvård. Verksamhetschef för äldreomsorg och omsorg för personer med funktionsnedsättning har: ~ övergripande ansvar för att tillsammans med enhetschefer planera, samverka, följa upp, utveckla verksamheten, säkra kvaliteten och dokumentera det systematiska kvalitetsarbetet. Verksamhetschef för individ och familjeomsorg har: ~ ansvar för att planera, samverka, följa upp, utveckla verksamheten, säkra kvaliteten och dokumentera det systematiska kvalitetsarbetet ~ ansvar för att leda och utforma enhetsspecifika rutiner för sin verksamhet Verksamhetschef för kommunal hälso- och sjukvård har: ~ ansvar för att planera, samverka, följa upp, utveckla verksamheten, säkra kvaliteten och dokumentera det systematiska kvalitetsarbetet ~ ansvar för att leda och utforma enhetsspecifika rutiner för sin enhet ~ ansvar för att en god och säker hälso- och sjukvård bedrivs inom de enheter där kommunen har hälso- och sjukvårdsansvar. Detta sker i samverkan med MAS. Enhetschef ~ ansvarar för att planera, leda, samverka och samarbeta externt och internt, följa upp, utveckla, dokumentera och utforma enhetsspecifika rutiner för sin enhet ~ ansvarar för att dokumentera och följa upp kvalitetsarbetet inom sin enhet Medarbetare ~ ansvarar för att utföra vård, omsorg och sociala insatser av god kvalitet och med hög säkerhet (utförare) ~ har ansvar för att samarbeta internt med andra enheter inom förvaltningen enligt rutiner för teamsamarbete ~ ansvarar för att bedriva en rättssäker myndighetsutövning (handläggare, socialsekreterare m.m.) ~ har ansvar att följa de regler, rutiner och arbetssätt som finns i verksamheten ~ ansvarar för att rapportera och dokumentera missförhållanden och risk för missförhållanden, avvikelser samt synpunkter och klagomål och medverka i uppföljningen ~ har ansvar att medverka i riskinventering ~ har ansvar att medverka i förbättrings- och utvecklingsarbete

24 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Sid 5(8) Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) ansvarar tillsammans med verksamhetschef för att; ~ upprätta hälso- och sjukvårdsregler och rutiner utifrån gällande lagstiftning, Socialstyrelsens författningar, Vuxen- och omsorgsnämndens och Kommunens riktlinjer ~ säkra att hälso- och sjukvården är säker, ändamålsenlig och håller god kvalitet. Detta sker i samverkan med verksamhetschef enligt 29 HSL. ~ genomföra planerade och oplanerade tillsynsbesök ~ ge stöd till verksamheter och enheter så att de kan erbjuda god kvalitet i kommunal hälso- och sjukvård ~ kontinuerligt följa upp att patienter får en vård av god kvalitet Legitimerad personal (arbetsterapeut, sjukgymnast och sjuksköterska) har ansvar för att: ~ utföra hälso- och sjukvård av god kvalitet utifrån vetenskapliga och utprovade metoder ~ samarbeta internt med andra enheter inom förvaltningen enligt rutiner för teamsamarbete ~ följa de regler, rutiner och arbetssätt som finns inom verksamheten hälso- och sjukvård ~ rapportera synpunkter och klagomål till ansvarig chef ~ medverka i förbättrings- och utvecklingsarbete Medarbetare inom vuxen- och omsorgsförvaltningens verksamhetsstöd, uppföljning och tillsyn (VUT) Medarbetare inom verksamhetsstöd, uppföljning och tillsyn (VUT) ansvarar för att: ~ ge stöd till verksamheter och enheter i deras arbete för god kvalitet i verksamhet ~ uppgifter och resultat från verksamheterna och enheterna sammanställs till nämndens framtidsplan, delårsrapporter, årsredovisning och bokslut och andra dokument ~ förslag till nämndens styrdokument, riktlinjer och planer sammanställs Kvalitetscontroller och Lex Sarah-ansvarig ansvarar för att: ~ samtliga anställda inom vuxen- och omsorgsförvaltningen får information om skyldigheten att rapportera missförhållanden enligt Lex Sarah ~ Lex Sarah rapporter utreds ~ verksamhetsuppföljningar sker enligt uppföljningsplan ~ verksamheter och enheter får stöd i deras kvalitetsarbete

25 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Sid 6(8) Andra utförare än nämndens egna Vid köp av vård, stöd, omsorg och service från privata och andra utförare än nämndens egna tecknar nämnden avtal. I avtal och förfrågningsunderlag anges nämndens krav på utförarens ledningssystem och kvalitetsarbete inklusive ansvarsfördelning mellan nämnden och utföraren. 2. Vuxen- och omsorgsnämndens framtidsplan, delårsrapport, årsredovisning och bokslut Vuxen- och omsorgsnämnden fastställer årligen arbetet för vuxen- och omsorgsnämndens arbete i nämndens framtidsplan. Framtidsplanen innehåller bl.a. nämndens mål utifrån Kommunfullmäktiges mål. Vuxen- och omsorgsnämndens, förvaltningens, verksamheternas och enheternas arbete redovisas i nämndens delårsrapporter, årsredovisningar och bokslut. 3. Övergripande plan I den årliga övergripande planen anges och förtydligas arbetet för vuxen- och omsorgsnämndens verksamhetsstyrning, verksamhetsplanering och uppföljning av verksamhetsområden inom förvaltningen. Övergripande plan fastställs av vuxenoch omsorgsnämnden en gång per år. 4. Internkontrollplan I den årliga internkontrollplanen anges och förtydligas vuxen- och omsorgsnämndens uppföljningar. Internkontrollplan fastställs av nämnden en gång per år. 5. Planer för arbetet inom vuxen- och omsorgsnämndens verksamheter ~ Kommunfullmäktige fastställer fyraåriga planer för äldreomsorg och för omsorg om personer med funktionsnedsättning. Syftet med planerna är att enkelt och tydligt beskriva ambitionsnivå och ett grundläggande förhållningssätt som ska genomsyra vård och omsorg i Gnesta kommun. Planen samspelar med kommunens övriga styrdokument, planer och planeringsprocesser. ~ Vuxen- och omsorgsnämnden har fastställt lokala värdighetsgarantier för äldreomsorg och omsorg om personer med funktionsnedsättning. ~ Vuxen- och omsorgsnämnden har antagit en handlingsplan för arbete med våld i nära relationer inom vuxen- och omsorgsnämnden. 6. Enhetsspecifika framtidsplaner och årsberättelser Enheterna inom äldreomsorg och omsorg om personer med funktionsnedsättning samt verksamheterna individ- och familjeomsorg och kommunal hälso- och sjukvård upprättar årliga framtidsplaner. Framtidsplaner, årsberättelser och patientsäkerhetsberättelser ingår som en del i nämndens ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete. Planer och berättelser anmäls årligen till vuxen- och omsorgsnämnden.

26 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Sid 7(8) Processer och rutiner Processer och rutiner ingår som en central del i verksamheternas och enheternas systematiska kvalitetsarbete och beskriver hur arbetet ska bedrivas. Verksamheterna och enheterna ska fortlöpande upprätta och förbättra de viktigaste enhetspecifika processerna och rutinerna. Processer och rutiner ska följas upp och förbättras dels kontinuerligt och dels vid behov för att säkerställa god kvalitet i verksamhet. Behov av uppföljning och förbättring av processer och rutiner kan uppstå bl.a. i samband med upptäckt av fel, brister, missförhållanden och risker för missförhållanden i verksamheten, genom inkomna synpunkter och klagomål, genom brukarundersökningar och socialstyrelsens öppna jämförelser, genom olika nya och uppdaterade styrdokument och genom ändringar i organisationen. Förvaltningen har tillsammans med verksamheter och enheter upprättat gemensamma övergripande processer och rutiner för t.ex. intern samverkan, hantering av synpunkter och klagomål och rapportering av missförhållanden. Även dessa ska fortlöpande följas upp och uppdateras inom förvaltningen. Enhetsspecifika framtidsplaner Enhetsspecifika framtidsplaner följer bl.a. Socialstyrelsens rubriceringar för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2011:9 enligt följande: Uppdrag och organisation (Verksamhet/inriktning - Omfattning/volym - Organisation - Personal, Resurser och ansvar inklusive Medarbetarsamtal, Lönesamtal, Arbetsmiljö, Personalens delaktighet i kvalitetsarbete, Utbildning/kompetensutveckling ) ~ Omvärldsanalys - Händelser av betydelse ~ KF:s mål och vuxen- och omsorgsnämndens mål och mått (Enhetens aktiviteter för måluppfyllelse) ~ God kvalitet i verksamhet (Värdegrundsarbete - Processer och rutiner - Brukarundersökningar och öppna jämförelser) ~ Systematiskt förbättringsarbete (Riskanalys - Egenkontroll - Utredning och hantering av synpunkter och klagomål, Avvikelser enligt HSL-lagen och Rapportering av Lex Sarah, Förbättrande åtgärder, Förbättrande processer och rutiner) ~ Samverkan och samarbete både internt och externt ~ Uppföljning och utvärdering ~ Ekonomi Årsberättelser I de enhetsspecifika årsberättelserna redovisar enheterna och verksamheterna sina arbeten utifrån rubriceringar och planering i framtidsplaner. Medicinsk ansvarig sjuksköterska sammanställer tillsammans med verksamhetschef en årlig årsredovisning för hälso- och sjukvårdseneheten - patientsäkerhetsberättelse. 7. Intern och extern samverkan Genom vuxen- och omsorgsnämndens ledningssystem, ansvarsfördelning,

27 Vuxen- och omsorgsförvaltningen Sid 8(8) nämndens och enheternas framtidsplaner och årsredovisningar säkerställer nämnden att det finns riktlinjer och rutiner för intern och extern samverkan utifrån den enskildes behov av insatser. 8. Riskanalys för brister i verksamhetens kvalitet Enhetschef och verksamhetschef ansvarar för att riskanalyser görs för brister i verksamhetens kvalitet fortlöpande under året. Analyser görs för att identifiera risker, för att bedöma sannolikheten för negativa konsekvenser och för att förebygga sådana konsekvenser genom olika åtgärder ex. ändring av gällande processer och rutiner. Riskanalyser görs vid t.ex: ~ Risker för negativa händelser/avvikelser ~ Då arbete utförs som anses särskilt riskfyllt ~ Inför semesterperioden ~ Om verksamheten förändras ~ Om man inför nya arbetssätt eller metoder 9. Planer för uppföljning och tillsyn Verksamhetsstöd, uppföljning och tillsyn (VUT) inom förvaltningen följer upp samtliga verksamheter utifrån SoL och LSS enligt en treårsplan. Medicinskt ansvarig sjuksköterska upprättar tillsynsplan utifrån HSL och genomför tillsyner genom att följa upp kontinuerligt att patienter får en omsorgsfull och sakkunnig vård av god kvalitet av den kommunala hälso- och sjukvårdsenheten.

28 Vuxen- och omsorgsförvaltningen ÄRENDEBLAD Upprättad: Diarienummer: SN Vuxen- och omsorgsnämnden Redovisning av delegationsbeslut Sammanfattning Vuxen- och omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt till tjänsteman enligt av vuxen- och omsorgsnämnden antagen delegationsordning (antaget ). Dessa beslut skall redovisas till vuxen- och omsorgsnämnden. Redovisningen innebär inte att vuxen- och omsorgsnämnden får ompröva eller fastställa delegeringsbesluten. Däremot står det vuxen- och omsorgsnämnden fritt att återkalla lämnad delegering. Delegationsbesluten i sin helhet finns tillgängliga hos kommunledningskontoret. Tiden för överklagande av beslut som fattats med stöd av delegationen börjar löpa fr.o.m att vuxen- och omsorgsnämndens protokoll justerats och anslagsbevis är uppsatt på kommunens anslagstavla. Detta gäller dock inte myndighetsärenden där tiden börjar löpa från det datum då sökanden fått del av besluten. Från och med maj 2013 innehåller inte redovisningen av delegationsbeslut uppgifter om vem som initierat respektive delegationsbeslut. Eftersom uppgift om initierare (namn och adress) kan omfattas av sekretess i vissa ärenden och då personer med skyddad identitet inte ska röjas, har dessa uppgifter tagits bort. ~ Förteckning över anställningar

29 Sammanställning över anställningar under perioden: Tillsvidareanställningar Lokalvårdare Organisation: Ekhagen Tillsvidare From Utfärdat av: Monica Petersson, enhetschef Ekhagen Ekonomibiträde Organisation: Äldre- och funktionsnedsättning Tillsvidare From Utfärdat av: Anders Hallinder, enhetschef Frustunagården Undersköterska Organisation: Björnlunda hemtjänst Tillsvidare, From: Utfärdat av: Monica Petersson, Enhetschef Ekhagen Vårdbiträde Organisation: Äldre- och funktionsnedsättnin Tillsvidare, From: Utfärdat av: Anders Hallinder, Chef Sjuksköterska Organisation: Hälso- och sjukvårdsenhet Tillsvidare, From: Utfärdat av: Kerstin Glockner, Verksamhetschef Vårdbiträde Organisation: Äldre- och funktionsnedsättnin Tillsvidare, From: Utfärdat av: Anders Hallinder, Chef Handledare Organisation: Gnesta ungdomsboende Tillsvidare, From: Utfärdat av: Jenny Lydka Lundberg, Chef Vårdbiträde Organisation: Ekhagen Tillsvidare, From: Utfärdat av: Monica Petersson, Enhetschef Ekhagen Sjukgymnast Organisation: Hälso- och sjukvårdsenhet Tillsvidare, From: Utfärdat av: Kerstin Glockner, Verksamhetschef Enhetschef Organisation: Gnesta ungdomsboende Tillsvidare, From: Utfärdat av: Maud Höglander, Verksamhetschef Sjuksköterska Organisation: Hälso- och sjukvårdsenhet Tillsvidare, From: Utfärdat av: Kerstin Glockner, Verksamhetschef Handledare Organisation: Gnesta ungdomsboende Tillsvidare, From: Utfärdat av: Jenny Lydka Lundberg, Chef

30 Visstidsanställningar Biståndshandläggare Organisation: Biståndsenhet Provanställning, Utfärdat av: Maria Blomgren, Verksamhetschef

31 Vuxen- och omsorgsförvaltningen ÄRENDEBLAD Upprättad: Diarienummer: SN Vuxen- och omsorgsnämnden Anmälningsärenden Sammanfattning Information och meddelanden som inkommer till kommunen och som vuxenoch omsorgsförvaltningen bedömer vara av vikt att redovisa för vuxen- och omsorgsnämnden, utgör anmälningsärenden. Anmälningsärendena i sin helhet finns tillgängliga hos kanslienheten samt hos sekreteraren under sammanträdet. ~ Protokoll från Regionstyrelsens sammanträde ~ Sammanträdesprotokoll från sociala utskottet ~ Sammanträdesprotokoll från sociala utskottet ~ Protokoll från Gemensam nämnd för samverkan kring socialtjänst och vårds sammanträde