Dialogmöte vårdval allmän och specialiserad barn- och ungdomstandvård. Torsdagen den 3 september 2015 kl Regionhuset Dockan, Malmö

Transkript

1 Dialogmöte vårdval allmän och specialiserad barn- och ungdomstandvård Torsdagen den 3 september 2015 kl Regionhuset Dockan, Malmö

2 Enheten för tandvårdsstyrning - Region Skåne Pia Bagewitz Håkan Hellbjer Stefan Adregård Magdalena Jacobsson Susanne Jönsson Christel Åkesson

3 Agenda 1. Inledning 2. Barn som far illa 3. Ny hemsida 4. Synpunkter på ackrediteringsvillkor Tankar/önskemål på ackrediteringsvillkor Tänk på att 7. Tandvårdsfönster (TVF) 8. Inkomna frågor och övriga frågor 9. Avslutning

4 Inledning och övergripande information Dialogmöte Få anmälda. Ny RD Politisk organisation Genomlysning av vårdval ABoU och SBoU Förfrågningsunderlag/ackvillkor 2016

5 Ny Regiondirektör Alf Jönsson

6

7 Politisk organisation

8 HSN Beslutande organ Ordförande: Anna-Lena Hogerud (S) PPT Beredande organ för bla tandvårdsfrågor Ordförande: Anders Åkesson (MP) 1:e vice ordförande: Anders Åkesson (MP) 2:e vice ordförande: Gilbert Tribo (FP) Vice ordförande: Ulrika Heindorff (M) 1:e vice ordförande: Stefan Malmberg (S)

9 Genomlysning av vårdval Politiskt beslut ht 2015 Avser både ABoU och SBoU Rapport klar under 2016

10 Förfrågningsunderlag/ackvillkor 2016 Förändrad struktur och rubriksättning Gemensamma delar lika i alla vårdval kap 1-3: Allmänt om valfrihetssystemet i Region Skåne, Administrativa föreskrifter/ansökningsförfarande, kontraktsmall samt vissa delar av Kap 4 Definitioner och allmänna villkor (kap7) Gemensam rubrik sättning med individuellt innehåll för varje vårdval: Kap 5-6 samt 8-9: Uppdraget, Förteckning/listning av enskilda, ersättningsmodeller och kostnadsansvar samt referenser Målet är att förtydliga och förenkla och koppla begrepp till LOV (lagen om valfrihetssystem)

11 Agenda 1. Inledning 2. Barn som far illa 3. Ny hemsida 4. Synpunkter på ackrediteringsvillkor Tankar/önskemål på ackrediteringsvillkor Tänk på att 7. Tandvårdsfönster (TVF) 8. Inkomna frågor och övriga frågor 9. Avslutning

12 Barn som far illa Åsa Gustafsson Kerstin Bergmark

13 Ny hemsida Vårdgivare i Skåne Torbjörn Petersson

14 Synpunkter på ackrediteringsvillkor 2015 Lustgasbehandling Undantag Sistahandsansvar (Spec. BoU) Råd för dialog Expert/Referensgrupp

15 Representanter Råd för dialog Folktandvården Skåne AB: Verkställande direktör samt en representant som utses av Folktandvården i Skåne. Marika Qvist Ewa Ericson Privattandvården: Ordförande i den lokala privattandläkarstyrelsen samt en representant som den lokala privattandläkarstyrelsen utser. Kurt Månsson Annika Dahlman Odontologiska fakulteten, Malmö Högskola: Dekanus samt en representant som utses av Odontologiska fakulteten Björn Klinge Gunilla Klingberg Högskolan i Kristianstad: En representant som utses av högskolan i Kristianstad Carina Mårtensson

16 Representanter Råd för dialog Vårdgivare inom uppsökande verksamheten: Utses av Region Skåne Niclas Palmstierna Region Skåne: Beredning för primärvård, psykiatri och tandvård (PPT) - Ordförande, 1:e ordförande samt 2:e ordförande. Anders Åkesson Stefan Malmberg Ulrika Heindorff Enheten för tandvårdsstyrning: Enhetschef och odontologiskt sakkunnig. Pia Bagewitz Håkan Hellbjer

17 Tankar/önskemål på ackrediteringsvillkor 2016 Skapa en likartad skrivning och struktur i alla förfrågningsunderlag (tidigare ackrediteringsvillkor) för Region Skånes vårdval LOV Vad är viktigt för er att vi lyfter fram eller förändrar? Finns det något som bör tas bort eller läggas till? Finns det något i gällande ackrediteringsvillkor som skapar bekymmer?..

18 Tänk på att 1. vid behov av support, ring och anmäl ditt ärende 2. när medarbetare ska ha respektive inte ha behörighet i Tandvårdsfönster ansvarar ni för att anmäla detta till Enheten för tandvårdsstyrning, se 3. det som är blåmarkerat i Tandvårdsfönster är klickbart

19 Tänk på att 4. fakturering alltid ska ske inom 30 dagar efter behandlingstillfället 5. faktura som avser akutbehandling inom allmän barnoch ungdomstandvård ska skickas till den tandvårdsenhet där patienten är listad 6. barn- och ungdomar som är asylsökande, har sekretess, är gömda eller papperslösa etc. hanteras utanför Tandvårdsfönster. Vid fakturering ska manuell faktura användas. Den finns tillgänglig på vår hemsida

20 Tänk på att 7. när e-post skickas till Enheten för tandvårdstyrning som handlar om patienter, så ange inte personnummer. Använd istället pat.id, remiss-id eller bg-nr 8. att kalla patienterna inom den revisionsperiod som anges i Tandvårdsfönster 9. inom allmän BoU måste en valblankett vara ifylld och påskriven för att barnet/ungdomen ska kunna listas på en tandvårdsenhet. Valblanketten ger också ett medgivande till att den nya tandvårdsenheten kan begära in journalkopior från fg tandvårdsenhet

21 Tänk på att 10.planera in urvalsvisningarna så att 19-åringen inte riskerar att gå miste om sin möjlighet till att få en betalningsgaranti. Sista dag för utfärdande av en betalningsgaranti är den 30 juni det året man fyller 19 år 11.patientansvarig tandläkare ska närvara vid urvalsvisningen

22 Tänk på att 12.kontrollera i Tandvårdsfönster att giltig betalningsgaranti finns innan behandlingen startas 13.sista dag för utförande av en FASin ersatt av Region Skåne är den 30 september det år man fyller 19 år 14.LKG- och hemifacial mikrosomi-patienter hanteras utanför Tandvårdsfönster

23 Tandvårdsfönster (TVF) Support Foto- och röntgenmodul Utvecklingsönskemål

24 Support - Support avseende tandvårdsfönster skall ske via Servicedesk - Externt telefonnummer är Servicedesk har under våren fått uppdaterad information kring felsökning. De flesta svar skall gå att få direkt - Problem som ej går att lösa skickas vidare antingen till Enheten för tandvårdsstyrning alternativt till vår IT-leverantör

25 Foto- och röntgenmodul Ny modul som ska underlätta Drag and drop Obligatoriskt med exponeringsdatum Tandpositioner Se tidigare inlagda röntgen

26

27 Utvecklingsönskemål Finns det något i Tandvårdsfönster som behöver förbättras? Saknar du något i Tandvårdsfönster?

28 Inkomna frågor

29 1. Betalda ortodontiextraktioner - Har man relativt få barn går man stort minus på dessa behandlingar 2. Betalda bettskenor - Har man relativt få barn går man stort minus på dessa behandlingar 3. Bättre barntandvårdsersättning 4. Möjlighet att debitera uteblivande

30 5. Finns möjlighet att begränsa antalet barnpatienter för att kunna upprätthålla kvalitet?

31 Synpunkter på ackrediteringsvillkor och ersättningsåtgärder inom specialiserad barn- och ungdomstandvård

32 Ackrediteringsvillkor sid 17 och 38 Nuvarande text: Endast specialisttandläkare kan erhålla ersättning enligt åtgärd i specialisttaxa. För övriga (ST och annan tandläkare) gäller ersättning enligt åtgärd i allmän tandvårdstaxa. Förslag på tillägg: För ortodonti får ST tandläkare ersättning enligt betalningsgarantin.

33 Ackrediteringsvillkor sid 41, Besök vid annan specialisttandvårdsenhet utanför Skåne Vårdgivaren har kostnadsansvar inom specialistdisciplinen ortodonti för akutbesök under pågående tandregleringsbehandling vid specialisttandvårdsenhet utanför Skåne. Fakturering för utförd akutvård sker direkt till kostnadsansvarig vårdgivare/specialisttandvårdsenhet Förslag på tillägg:.utanför Skåne men inom Sverige.

34 Åtgärdskod InskolPS Förslag till förändring: Ändra benämningen från inskolningsbesök till inskolning. Inskolning är en aktivitet som sker vid olika tillfällen t.ex. vid undersökningsbesök. En förändrad benämning undanröjer risken för missförstånd som kan uppstå då inskolning, som nu, kopplas till besök.

35 Åtgärdskoder 800 och 801 Förslag på förändring: Möjlighet till ekonomisk ersättning för utförd vårdinsatts. Eftersom dessa åtgärder utförs på barn och unga vuxna tillkommer extra tid då denna patientgrupp ofta är rädd vid preparationer. Premedicinering måste ofta utföras. Mock up måste göras då estetiken är viktig. Estetik är alltid viktig men på unga individer ännu viktigare. Detta tar extra tid som endast är möjlig att debitera om man använder lustgas då extra tillägg kan debiteras. Om behandling utförs utan lustgas är extra tiden inte möjlig att debitera.

36 Åtgärdskoder 850 och 852 Förslag på förändring: Möjlighet till ekonomisk ersättning för utförd vårdinsats. När dessa åtgärder utförs på barn och unga vuxna vid t.ex aplasi 12,22 måste i de flesta fallen benaugumentation utföras. Det innebär att gingiva formation måste utföras. Detta görs med hjälp av temporära kronor om optimal estetik ska tillgodoses vilket tar extra tid och inte kan debiteras i nuläget.

37 Åtgärdskod AVTIn Förslag på förändring: Lyft ut USort från AVTIn, på samma sätt som gjorts för USort vid FASIn.

38 Ersättningsnivå för betalningsgaranti Förslag på förändring: Höjning av ersättningsnivån för betalningsgaranti. Förslaget baseras på att ersättningen för betalningsgaranti bygger på ett medelvärde från taxan för vuxna. Om man tar medelvärdet på våra 8 taxor som vi tar för vuxna hamnar vi på :-/bet garanti. Om man sedan tänker sig att vi inte behandlar de barnen med lågt behandlingsbehov inom ersättningsberättigad vård är det rimligt att räkna bort behandlingar under 1 år dvs man baserar medelvärdet på behandlingar på minst 1 år.

39 Åtgärder och priser Förslag på förändring: Ackrediteringsvillkorens åtgärder och priser bör följa de förändringar som införs i det statliga tandvårdsstödets regelverk (TLVFS). Från och med 2015 meddelas förändringarna från TLV i början av juni och införs året efter i mitten av januari. Av detta skäl bör vårt förslag vara möjligt att budgetera och genomföra.

40 Övriga frågor

41 Avslutning

42 Tack för din medverkan!