INLEDNING TILL. Hälso- och sjukvård vid armén. År (Sveriges officiella statistik). Digitaliserad av Statistiska centralbyrån (SCB) 2011.

Transkript

1

2 INLEDNING TILL Hälso- och sjukvård vid försvaret / Försvarets sjukvårdsstyrelse. Stockholm, (Sveriges officiella statistik). Täckningsår: : Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelses underdåniga berättelse : Hälso- och sjukvård vid armén : Hälso- och sjukvård vid armén samt flygvapnet / Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelse ; Flygstyrelsen : Hälso- och sjukvård vid armén och flygvapnet samt veterinärvård vid armén / Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelse ; Flygförvaltningen ; Överfältveterinären : Hälso- och sjukvård vid försvaret och veterinärvård vid armén / Försvarets sjukvårdsförvaltning; Överfältveterinären. Från 1943 ingår även Hälso- och sjukvård vid marinen, som utkom , i denna serie ingår veterinärvård vid armén i ett särskilt avsnitt i denna serie. Föregångare: Bidrag till Sveriges officiella statistik. K, Hälso- och sjukvården. 1, Sundhetskollegii underdåniga berättelse för år... Stockholm : Norstedt, Sundhetskollegium ersattes 1879 av Medicinalstyrelsen. Täckningsår: = Ny följd Efterföljare: Hälso- och sjukvård vid försvaret / Försvarets sjukvårdsstyrelse. Stockholm : (Sveriges officiella statistik). Täckningsår: 1970/ /74. Veterinärvård vid armén /Överfältveterinären. Stockholm : (Sveriges officiella statistik). Täckningsår: Översiktspublikation: Historisk statistik för Sverige. Statistiska översiktstabeller : utöver i del I och del II publicerade t.o.m. år 1950 / Statistiska centralbyrån. Stockholm, S. 163: Tab Militära sjukvården Hälso- och sjukvård vid armén. År (Sveriges officiella statistik). Digitaliserad av Statistiska centralbyrån (SCB) urn:nbn:se:scb-halfo-1919

3 SVERIGES OFFICIELLA STATISTIK HÄLSO- OCH SJUKVÅRD HÄLSO- OCH SJUKVÅRD VID ARMÉN ÅR 1919 AV KUNGL. ARMÉFÖRVALTNINGENS SJUKVÅRDSSTYRELSE STOCKHOLM 1920 KUNGL. BOKTRYCKERIET. P. A. NORSTEDT & SÖNER

4 STATISTIQUE OFFICIELLE DE LA SUÈDE HYGIÈNE ET SERVICE MÉDICAL À L'ARMÉE EN 1919 PUBLIÉ PAR LA DIRECTION DE L'ADMINISTRATION MÉDICALE DE L'ARMÉE STOCKHOLM 1920 KUNGL. BOKTRYCKERIET. P. A. NORSTEDT & SÖNER

5 INNEHÅLL. [Medieval stil (1, 2, 3...) betecknar att siffrorna endast äro approximativa.] TEXTAVDELNING. A. Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelses verksamhet å fältläkarbyrån Sid. 1 B. Hälso- och sjukvården vid armén. 1. Fältläkarkåren 4 2. Viktigare bestämmelser och föreskrifter rörande arméns sjukvård m. m Utdrag ur läkarnas årsberättelser 9 C. Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelses verksamhet å fältveterinärbyrån 23 D. Veterinärvården vid armén. 1. Fältveterinärkåren Utdrag ur veterinärernas årsberätteleser 24 TABELLBILAGOR. Tab. 1. Tablå över truppsjukvårdsanslaget 30 Tab. 2. Sammandrag av rapporterna om läkarbesiktningarna å värnpliktiga 34 Tab Översikt av kassationsorsaker vid läkarbesiktningarna å värnpliktiga 36 Tab. 5. Översikt av ändringar i förut inskrivnas värnpliktsförhållanden inom olika inskrivningsområden 38 Olika kassationsorsakers procentiska andel av samtliga kassationer hos förut inskrivna värnpliktiga 39 Tab. 7. På grund av kroppsfel eller sjukdom frikallade i % av prövade inom olika inskrivningsområden 39 Tab. 6. Tab. 8. Sjukligheten bland manskapet vid arméns truppförband 40 Tab. 9. Sjukdomar bland manskapet vid arméns truppförband 44 Tab. 10. Vissa epidemiska sjukdomar månadsvis 60 Tab. 11. Smittsamma könssjukdomar bland fast anställda och värnpliktiga inom armén.. 68 Tab. 12. Dödlighet bland arméns manskap inom olika områden och efter ålder 69 Tab. 13. Revaccination av manskap vid armén 70 Tab. 14. Å garnisonssjukhusen vårdade sjuka 71 Tab. 15. Å garnisonssjukhusen vårdade sjukdomsfall 72 Tab. 16. Å garnisonssjukhuset i Stockholm operativt behandlade sjukdomsfall och utförda operationer å intagna patienter 78 Tab. 17. D:o å garnisonssjukhuset vid Karlsborg 83 Tab. 18. D:o å garnisonssjukhuset i Boden 84 Tab. 19. D:o å garnisonssjukhuset i Skövde 87 Tab. 20. D:o å garnisonssjukhuset å Visborgs slätt 89 Tab. 21. Översikt av sjukligheten bland arméns stamhästar 90 Tab. 22. Sammandrag av hästsjukbesked 91 Tab. 23. Självdöda hästar 94 Tab. 24. Avlivade hästar 95 Tab. 25. Kasserade hästar 96 TABLE DES MATIÈRES. Page. A. Activité du bureau médical de la Direction de l'administration médicale de l'armée.. 1 B. Service sanitaire et soins aux malades dans l'armée. 1. Corps des médecins militaires 4 2. Règlements et stipulations importants concernant le service de santé etc. de l'armée pendant l'année 5 3. Extraits des rapports annuels des médecins militaires 9 C. Activité du bureau vétérinaire da la Direction de l'administration médicale de l'armée. 23 D. Service vétérinaire de l'armée. 1. Corps des vétérinaires militaires Extraits des rapports annuels des vétérinaires militaires 24

6 Tableaux. Page. Tabl. 1. Relevé des crédits alloués au service sanitaire des troupes 30 Col. 1: Régiments ou détachements. Col. 2: Fonds réservés de l'année précédente. Col. 3: Allocation de l'année. Col. 4: Restitutions etc. Col. 5: Allocations extraordinaires. Col. 6: Total. Col. 7: Excédent de dépenses de l'année. Col. 8: Excédent des dépenses de l'année précédente. Col. 9: Dépenses de l'année courante Col. 10: Total. Col. 11: Fonds réservés à l'année suivante. Col. 12: Nombre des jours de service. Col : Dépenses par jour et soldat en öre. Col. 13: Matériaux. Col. 14: Fournitures, Col. 15: Acquisition des fournitures nouvelles. Col. 16: Entretien. Col. 17: Blanchissage. Col. 18: Médicaments. Col. 19: Séjour à l'hôpital. Col. 20: Transferts. Col. 21: Dépenses diverses. Col. 22: Pour épidémies. Col. 23: Total. Tabl. 2. Résumé des rapports sur les inspections médicales des conscriptionnaires 34 Col. 2: Examinés. Col. 3 9: Non conscrits. Col : Conscrits. Col. 14: Non conscrits en %. Col : Conscrits en %. Tabl. 3 4 Résumé des causes de réformation des conscriptionnaires de 20 ans, resp. de ceux au-dessus de 20 ans 36 Tabl. 5. Résumé des rapports sur les modifications des relations de service des conscrits.. 38 Tabl. 6. Causes de réformation des conscrits en % 39 Tabl. 7. Non enrôlés par suite de vice de formation ou de maladie en % de tous les examinés 39 Tabl. 8. Morbidité parmi les soldats 40 Col. 1: Régiments. Col. 2: Total des jours d'exercice. Col. 3: Restés de l'année précédente. Col. 4 6: Malades entrés, par âge. Col. 7 18: Malades entrés par mois. Col. 19: Malades (restés et entrés) à la chambre et à l'infirmerie. Col. 20: Malades (restés et entrés) à l'hôpital militaire. Col. 21: Malades (restés et entrés) à l'hôpital civil. Col. 22: Total des malades (restés et entrés). Col. 23: Sortis capables de continuer leur service militaire. Col. 24: Sortis incapables de reprendre leur service militaire. Col. 25: Décédés. Col. 26: Nombre des malades restant à l'année suivante. Col. 27: Nombre des journées de traitement. Col. 28: Journées de malades pour 100 jours d'exercice. Tabl. 9. Maladies parmi les soldats 44 Numéros des colonnes correspondent aux numéros de la nomenclature des maladies. Groupe I: Vices de formation ou de développement. Groupe II: Maladies d'infection aiguës. Groupe III: Maladies zooparasitaires. Groupe IV: Maladies d'infection chroniques. Groupe V: Maladies constitutionnelles. Groupe VI: Maladies d'intoxication chroniques. Groupe VII: Maladies mentales. Groupe V III: Maladies du système nerveux. Groupe IX: Maladies des yeux. Groupe X: Maladies des oreilles. Groupe XI: Maladies de l'appareil circulatoire. Groupe XII: Maladies de l'appareil respiratoire. Groupe XIII: Maladies de l'appareil digestif. Groupe XIV: Maladies non vénériennes de l'appareil génito-urinaire. Groupe XV: Maladies de l'appareil locomoteur et du système osseux. Groupe XVI: Maladies de la peau et du tissu cellulaire. Groupe XVII: Tumeurs. Gronpe XVIII: Cas des lésions corporelles et d'empoissonnements. Col. 145: Ruptures et distensions des muscles et tendons. Col. 146: Dis torsions. Col. 147 : Luxations, simples, compl. Col. 148: Fractures, simples, compl. Col. 149: Contusions. Col. 150: Blessures d'armes tranchantes on pointues. Col. 151 a, b, c: Blessures d'armeb à feu. Col. 152: Excoriations causées par la chaussure. Col. 153: Excoriations causées par l'équitation. Col. 154 a, b: Brûlures et tranmatismes causés par explosion. Col. 155: Engelures. Col. 156: Coups de soleil et coups de chaleur. Col. 157: Intoxications aignës. Col. 158: Tranmatismes d'autres sortes. Col. 159: Suicides, tentatives de suicide. Col. 160: Maladies indéterminées. Col. 161: Cas d'observation. Col. 162: Total des malades entres. Tabl. 10. Certaines maladies épidémiques par mois 60 Tabl. 11. Maladies vénériennes dans l'armée 68 Tabl. 12. Mortalité et causes de mort parmi les soldats 69 Tabl. 13. Revaccinations des soldats 70 Tabl. 14. Malades traités dans les hôpitaux de garnison 71 Tabl.15. Maladies traitées dans les hôpitaux de garnison 72 Tabl Opérations pratiquées dans les hôpitaux de garnison 78 Tabl. 21. Aperçu de la morbidité parmi les chevaux de l'armée 90 Tabl. 22. Résumé des rapports sur les maladies des chevaux de l'armée 91 Tabl. 23. Chevaux décédés 94 Tabl. 24. Chevaux tués 95 Tabl. 25. Chevaux réformés 96 Note. Chiffres en types spéciaux (1, 2, 3...) ne sont à regarder comme approximifs.

7 TILL KONUNGEN. Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelse får härmed avgiva underdånig berättelse över sin verksamhet samt över hälso- och sjukvården ävensom veterinärvården vid armén under år Stockholm den 20 juni Underdånigst Peter Schmidt Fritz Bauer Richard Erhardt. O. S. Hagelin

8

9 A. Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelses verksamhet å fältläkarbyrån. Under år 1919 hava å fältläkarbyrån handlagts ärenden, därav 117 av hemlig natur. Under årets förra hälft har arbetet liksom under senare delen av 1918 särskilt inriktats på influensaepidemien, som svårt härjat vid samtliga truppförband. För bearbetande av Sjukvårdsstyrelsens influensamaterial har tjänstledighet beviljats byråassistenten, regementsläkare O. Nordlander under tiden 16 sept. 31 dec och ett anslag av 3 OCK) kr. ställts till Nordlanders förfogande för bestridande av kostnaderna härför (K. brev den 12 sept. 1919). Under året hava följande anslag bl. a. begärts: för utökning och förbättring av vissa arméns sjukhus kr. att fördelas på åren 1919 och 1920; för tryckning och bindning av översikter av krigslitteraturen på olika medicinska områden; för ordnande av ögonsjukvården under fred kr.; för Sjukvårdsstyrelsens bakteriologiska laboratorium under ar kr.; till inköp av ett antal exemplar av ytterligare en broschyr i militär hälsovård. Till 1920 års riksdag hava bl. a. följande anslagsäskanden gjorts: för ögonsjukvård och annan specialsjukvård kr., varav kr. beräknats för ögonsjukvård; för Sjukvårdsstyrelsens bakteriologiska laboratorium kr.; för anordnande av nya sjuklokaler för K. 8, A. 3, A. 4. A. 5 och A kr.; för inköp av inventarier för sjukhusen vid I. 10, I. 11 och I. 21 kr samt för sjukhusen vid 1. 4, I. 5 och I. 24 kr ; för uppförande av desinfektionsanstalt i Boden kr.; för stipendier till militärläkare för bevistande av medicinska fortsättningskurser eller för idkande av medicinska studier inom landet en årlig summa av kr. Förslag om förstärkning för 1921 av sjukvårdsanslaget har även avgivits, förnyad framställning härom skulle göras vid en tidpunkt, då anslagsbehovet bättre kunde överblickas. Förslag har vidare i samband härmed för Kungl. Maj:t framlagts om höj /3

10 2 ARMÉFÖRVALTNINGENS SJUKVÅRDSSTYRELSES VERKSAMHET Å FÄLTLÄKARBYRÅN. ning av anslaget till underhåll av sjukvårdsmateriel för garnisonssjukhusen å Karlsborg och i Boden med tillsammans kr.; åtgärder för underlättande av sjukvårdsmanskapets rekrytering genom att från hittills ingående medel till sjukvårdsmanskapets avlöning bereda sjukvårdsfurirer av 2. klassen möjlighet att erhålla en inkomst motsvarande furirers av 1. klass samt genom direkt rekrytering av. sjuk vårdsbeställnings - män; anställande av högst 4 sjuksköterskeelever vid vart och ett av arméns garnisons- och militärsjukhus; rätt för sjuksköterskor tillhörande arméns sjuksköterskekår att med bibehållande av avlöningsförmåner årligen erhålla viss tids semester; ändring i nu gällande bestämmelser angående bataljonsläkares vid fältläkarkåren och läkares på reservstat avlöning under den tid, de icke äro tjänstgöringsskyldiga. Bland viktigare ärenden, som under året handlagts, må i övrigt nämnas följande utredningar, förslag och utlåtanden. Hemställan om uppdrag för kasernbyggnadsnämnden och fortifikationsdepartementet att vidtaga utredning angående möjligheten för installerande av varmvatten i samtliga kaserners tvättrum. Hemställan till samtliga arméfördelningschefer, kommendanten i Boden och militärbefälhavaren på Gottland om åtgärders vidtagande för beredande av tillfälle för samtliga truppförbandsläkare vid infanteriet att göras beridna å truppförbanden tillhöriga ridhästar. Förslag till bestämmelser angående tjänstledighet för viss personal vid garnisonssjukhuset i Stockholm. Hemställan till Statsrådet och chefen för Kungl. Lantförsvarsdepartementet om förtydligade bestämmelser angående beviljande av uppskov med fullgörande av fackutbildningsknrs för värnpliktiga läkare, veterinärer, tandläkare och apotekare. Förslag till närmare bestämmelser angående hälso- och sjukvårdens handhavande vid arméns truppförband omfattande dels förslag till omlagd och delvis ändrad undervisning, dels till anvisande av medel för den praktiska hälsovårdens utförande vid vissa truppförband. Föreskrifter med anledning av fall av akut barnförlamning. Utfärdande av skrivelser angående sättet för sjuksköterskors antagande och entledigande, avlönings- och semesterförhållanden m. m. vid truppförbanden att gälla från och med Anvisande av medel till inrättande av lik- och obduktionsrum vid truppförbanden. Fastställande av»bestämmelser för tandvården vid armén» att gälla fr. o. m För verkställande av utredning och utarbetande av förslag rörande militärapoteksväsendets ordnande i fredstid har Departementschefen erhållit rätt att tillkalla sakkunniga (K. brev den 16 maj 1919).

11 ARMÉFÖRVALTNINGENS SJUKVÅRDSSTYRELSES VERKSAMHET Å FÄLTLÄKARBYRÅN. Till bataljonsläkarna D. E. Holmdahl och M. Ljungdahl kommer att utgå viss ersättning i och för verkställande av hjärtundersökningar å vissa värnpliktiga (K. brev den 2 maj 1919). Fältläkaren i fältläkarkårens reserv C. C. Ekeroth har tilldelats gratifikation för utarbetadande av»taktisk minnesbok för arméns läkare» (K. brev den 30 maj 1919). Möte med samtliga arméfördelningarnas fältläkare, fästningsläkaren vid kommendantskapet i Boden, stabsläkaren vid militärbefälet på Gottland, fältläkaren på reservstat N. Brinke och regementsläkaren Gr. Möller har i och för överläggning rörande vissa sjukvårdsfrågor hållits i Stockholm den 2 3 maj. Taktiska övningar för militärläkare hava hållits inom V. arméfördelningen. Resestipendier hava under året tilldelats : regementsläkare O. Nordlander för idkande av militärmedicinska studier i Tyskland eller Frankrike (K. brev den 13 dec. 1918); bataljonsläkaren vid fältläkarkåren N. O. SillVerskiöld för bedrivande av studier i ortopedisk kirurgi i Tyskland (K. brev den 21 febr. 1919); bataljonsläkaren vid fältläkarkåren F. A. Gr. Holtz för att i Frankrike bedriva studier i kirurgi och militärmedicin (K. brev den 2 maj 1919). Bidrag till bestridande av kostnaderna för idkande av studier i Nordamerikas Förenta Stater har tillerkänts bataljonsläkare H. Berglund. Till Sjukvårdsstyrelsen hava reseberättelser inkommit från bataljonsläkare G. A. W. P. Wingren angående studier i Tyskland och Danmark samt från regementsläkare E. Schildt angående studier i Danmark och Norge. 3

12 4 HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN VID ARMÉN. B. Hälso- och sjukvården vid armén. 1. Fältläkarkåren. Under år 1919 har fältläkarkåren undergått de förändringar, som framgå av följande tabell: Under året hava avlidit fältläkaren i fältläkarkårens reserv C. A. W. Flensbnrg, regementsläkarna E. C. Äderman, K. O. J. Nennes och regementsläkaren i fältläkarkåren, bataljonsläkaren E. O. Lindholmer, bataljonsläkaren G. S. Wigb samt fältläkarstipendiaterna i fältläkarkårens reserv C. S. Helgesson och G. H. F. Mohlin. Överfältläkaren A. H. Christenson har erhållit nådigt avsked med skyldighet för honom att inträda som överfältläkare i fältläkarkårens reserv. Till överfältläkare har utnämnts fördelningsläkaren vid IV. arméfördelningen, fältläkare S. R. Erhardt. Till fältläkare och fördelningsläkare vid IV. arméfördelningen har utnämnts regementsläkare G. Möller. 1 Fältläkaren i fältläkarkåren, regementsläkare C. F. Vahlqnist, regementsläkarna J. M. Bohmansson och C. G. Leezinsky. 2 Bataljonsläkare C. W. Cavallin. s Bataljonsläkarna 3. H. Wennerberg, J. G. N. Zechow och H. A. Benckert. 4 Fältläkarstipendiaterna A. E. Holmberg, T. Fritjofsson och K. H. Brinck.

13 HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN VID ARMÉN. 5 Bataljonaläkarna O. Wistrand, O. R. Hybbinette, I. B. Dalsjö, A. B. G. Blomberg, E. F. Lindstedt, E. J. Kindström, H. E. Jeppsson, C. G. O. Sjögren, A. H. Lindvall, D. E. Holmdahl, H. A. Ihde hava under året fått sig tilldelade högre lön. Dåvarande bataljonsläkaren vid fältläkarkåren C. G. O. Sjögren har erhållit ett första lönetillägg. Beställningarna på fältläkarkårens reservstat utgöras vid årsskiftet av två fältläkare, 9 regementsläkare och 5 bataljonsläkare. Av dessa äro vid samma tid vakanta 4 regements- och samtliga bataljonsläkarebeställningar; 1 regementsläkare har under året erhållit avsked och 1 regementsläkare har återgått till ordinarie stat. Fältläkarkårens reserv har under 1919 ökats med 1 överfältläkare, 2 fältläkare, 2 regementsläkare och 2 bataljonsläkare, men minskats med 7 bataljonsläkare. Den bestod vid årsskiftet av 1 överfältläkare, 5 fältläkare, 15 regementsläkare, 38 bataljonsläkare och 14 fältläkarstipendiater. 2. Viktigare bestämmelser och föreskrifter rörande arméns sjukvård m. m. under år a. Kungliga kungörelser och förordningar m. m. Den 7 mars. Ändrad lydelse av l och 3 i kungörelsen den 20 dec (n:r 380) angående bestridande av kosthållet för å militärsjukhus intagna. Sv. förf. saml.n:r 132. Den 9 maj. Tjänsteårsberäkning för medicine kandidater under viss värnpliktstjänstgöring. Sv. förf.saml. n:r 572. Den 23 maj. Kungl. kungörelse angående läkarundersökning av dem, som söka fast anställning vid krigsmakten, samt av värnpliktiga. Sv. förf.saml. n:r 344. Den 23 maj. Besiktningsreglemente. Sv. förf.saml. n:r 345. Den 23 maj. Kungl. kungörelse angående flyttningshjälp åt personal vid armén och marinen. Sv. förf.saml. n:r 543 och 544. Den 20 uugusti. Kungl. kungörelse angående tiden för avgång ur tjänst med pension. Sv. förf.saml. n:r 540. Den 10 oktober och 17 nov. Kungl. kungörelse angående begagnande av cyanvätegas till förgörande av ohyra och andra djur. Sv. förf.saml. n:r 725 och 726. Den 31 oktober. Stat för användande av anslaget till resestipendier. Sv. förf.saml. n:r 668. Den 31 december. Instruktion för Arméförvaltningen. b. Kungl. brev och ämbetsskrivelser. Den 4 januari. Angående medgivande för en värnpliktig, som hos M. O. anfört klagomål däröver, att han icke erhållit av honom på grund av sjuk-

14 6 HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN VID ARMÉN. dom begärd befrielse från pågående värnpliktstjänstgöring, av intagning på garnisonssjukhuset i Stockholm för erhållande av specialundersökning. Den 17 januari. Anvisande av medel till tryckning av en broschyr i allmän hälsovård. Den 24 januari. Anslag lör anställande av extra läkare för biträde vid undersökning av de värnpliktiga vid inryckningar år Den 7 februari. Uppdrag åt inspektören för infanteriet, generallöjtnant Tingsten, att utarbeta förslag till instruktion för andra årets militärutbildning för värnpliktiga medicine studerande. Den 28 februari. Medel för upprätthållande av verksamheten under år 1919 vid arméns bakteriologiska laboratorium. Den 7 mars. Medel till inköp av ex. av en broschyr i militär hälsovård av överfältläkaren A. H. Christenson. Den 21 mars. Medel för anställande fr. o. m. den 1 maj 1919 till årets slut av förare av garnisonssjukhusets i Stockholm sjuktransportbil m. m. Den 25 april. Angående anställande vid garnisonssjukhuset i Boden av 2 4 kvinnliga elever i sjukvårdstjänst. Den 2 maj. Ingen ersättning åt sjukhusläkarna vid garnisonssjukhuset i Stockholm vid avstående från förmånen av fri bostad med bränsle. Den 9 maj. Angående rätt till tjänsteårsberäkning för tid, värnpliktiga läkare fullgjort fackutbildning och facktjänstgöring. Motsvarande bestämmelser utfärdade beträffande värnpliktiga apotekare den 9 maj och beträffande värnpliktiga veterinärer den 13 jiini. Den lli maj. Bestämmelser angående tjänstledighet för viss personal vid garnisonssjukhuset i Stockholm Den 23 maj. Angående ökning av flyttningshjäjp åt personal vid armén och marinen. Den 30 maj. Bestämmelser rörande avtal med Östergötlands läns landsting angående disponerande för arméns räkning av 20 sängplatser å länslasarettet i Linköping. Den 30 maj. Bestämmelser angående sjuksköterskors vid arméns truppförband utspisning. Den 13 juni. Angående särskild ersättning till läkaren vid polikliniken för hud- och könssjukdomar vid garnisonssjukhuset i Stockholm i egenskap av föreståndare för sjukhusets venerologiska avdelning. Den 13 juni. Reglering av utgifterna under tilläggsstatens för år 1919 samt riksstatens för år 1920 fjärde huvudtitel. Den 13 juni. Bestämmelser angående förhöjt dagarvode åt civila läkare eller läkare i fältläkarkårens reserv. Den 19 juni. Anvisande av medel till ögonspecialistvård åt manskap vid armén. Den 19 juni. Uppdrag till Arméförvaltningens departement och sjukvårdsstyrelse att verkställa tilldelande av lönetillägg åt äldre bataljonsläkare, utlåning av lantförsvaret tillhörig materiel för allmännyttiga ändam&l även-

15 HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN VID ARMÉN. som fördelning av anslaget till understöd åt föreningar och till skrifters utgivande (Decentralisationsbrevet). Den 28 augusti. Uppdrag för arméns kasernbyggnadsnämnd att i samråd med Sjukvårdsstyrelsen uppgöra ritningar jämte kostnadsberäkningar till sjukhus för I. 4, I. 5 och I. 24. Den 3 oktober. Angående inställande av årets militär]äkarkurs. Den 24 oktober. Angående förvaring av hålsoregister över värnpliktiga, tillhörande 1918 års klass. Den 24 oktober. Fastställande av Sjukvårdsstyrelsens förslag till användande av det av riksdagen för vidtagande av erforderliga förbättringar av sjnkvårdsförhållandena vid arméns truppförband anvisade reservationsanslaget av kr. Den 28 oktober. Bestämmelser, att värnpliktig läkare och veterinär skall under sin facktjänstgöring under vissa betingelser innehava fänriks tjänsteställning. Den 7 november. Fastställande av situationsplan, ritningar och beskrivning till provisoriska sjukhuslokaler och förrådsbyggnader vid och I. 11. Den 12 november. Angående antagning under är 1920 av volontär, som är född under något av åren Den 5 december. Anvisande av medel till utförande av inredningsarbeten i byggnader vid Marma skjutfält för ordnande av vinterförläggning. Den 19 december. Angående portofrihet för till Sjukvårdsstyrelsen ställt brev, innehållande av densamma infordrade uppgifter. Den 31 december. Uppdrag för Sjukvårdsstyrelsen att i anledning av >lex veneris> utfärda allmängiltiga bestämmelser för profylaktisk behandling vid armén. Den Hl december. Uppdrag åt arméns kasernbyggnadsnämnd att vidtaga åtgärder för uppförande av ett nytt sjukhus för Västernorrlands regemente och Norrlands trängkår. c. Generalorder. Den 2 januari, n:r 4. Bestämmelser angående återstående tjänstgöring för värnpliktiga, vapenföra endast i viss vapentjänst eller icke vapenföra. Den 2 januari, n:r 6. Formulär till i I. F. 12 mom. 1 föreskrivet läkarkort. Den 2 januari, n:r 7. Bestämmelser angående upprättande och förande av Iäkarkort. Den 8 januari, n:r 30. Bestämmelser beträffande minsta luftkub pr man vid förläggning av värnpliktiga av 1918 års klass. Den 29 januari, n:r 113. Bestämmelser angående fullgörande av repetitionsövningar i en följd för medicine kandidater och tandläkare, vilka inskrivits före hösten Den 27 februari, n:r 237. Föreskrifter beträffande sjukhusntbildning av volontärer vid trängkårernas sjukvårdskompani år Den 8 mars, n:r 285. Bestämmelser angående vissa sjukvårdssoldatskolor. 7

16 8 HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN VID ARMÉN. Den 22 mars, n:r 343. Bestämmelser angående organisation av åländska demoleringsdetaehementet. Den 3 april, n:r 392. Föreskrifter angående taktiska övningar för militärläkare vid V. arméfördelningen Den 10 april, n:r 427. Bestämmelser angående föreskrifters givande för förhindrande av influensa vid förläggning till I. 19. Den 9 maj, n:r 582. Bestämmelser angående fackutbildningskurs för värnpliktiga läkare under Den 14 maj, n:r 604. Föreskrifter beträffande infanteriet tilldelade vapenföra medicine studerande, som inrycka till andra årets militärutbildning Den 14 maj, n:r 603. Instruktion för vapenföra medicine studerande angående utbildningen i sjukvård m. m. under andra årets militärutbildning. Den 16 maj, n:r 623 och 625. Föreskrifter beträffande infanteriet tilldelade vapenföra och icke vapenföra medicine studerande, tandläkare och apotekare, som inrycka till första årets militärutbildning Den 16 maj, n:r 623, 631 och 632. Föreskrifter beträffande trängen i egentlig sjukvårdstjänst för utbildning till läkarbiträden, till adjutanter vid sjttkvârdsformationer och till sjukhusunderofficerare tilldelade icke vapenföra studenter och likställda, som inrycka till tjänstgöring Den 3 juni, n:r 700. Bestämmelser angående sjukvårdssergeantkurs Den 18 juni, n:r 763. Bestämmelser angående fackutbildningskurs för värnpliktiga tandläkare och apotekare. Den 21 augusti, n:r Bestämmelser angående inställande av innevarande års reservtruppövningar för vissa värnpliktiga. Den 3 september, n:r Bestämmelser angående ändring av namn på K. Boden Karlsborgs artilleriregemente, som efter 10 sept skall benämnas K. Bodens artilleriregemente. Den 8 september, n:r Bestämmelser angående sjukhusutbildning av furir- och korpralsskoleelever vid trängkårernas sjukvårdskompanier Den 8 september, n:r Bestämmelser angående sjukvårdskorpralskolor Den 31 oktober, n:r Bestämmelser angående inryckningstiden för vapenföra värnpliktiga, utom studenter och likställda, tillhörande årsklassen d. Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelses rundskrivelser. Den 3 februari. Cirkulär med anledning av värnpliktsinskrivningarna Den 13 maj. Angående inläggande å lungsotssanatorium av i tuberkulos lungsjukdom sjuka, tillhörande armén. Den 7 november. Angående pasteurisering av mjölk.

17 HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN VID ARMÉN Utdrag ur läkarnas årsberättelser. 1 I. arméfördelningen. a. Fördelningsläkarens årsberättelse. Under året hava av mig inspekterats 12 sjukvårdsskolor av skilda slag. På grund av de otillfredsställande rekryteringsförhållandena har dels antalet av dem, som kommenderats till sjukvårdssoldat8kolor, varit otillräckligt, dels mindre lämpliga individer dit kommenderats, vilka ej kunnat tillgodogöra sig utbildningen. Följden härav har blivit, att antalet vakanser bland sjukvårdsbeställningsmännen tilltagit, så att det vid ett par truppförband varit förenat med stora svårigheter att upprätthålla sjukvården. Elevernas utbildning har överallt skötts med nit och intresse. Sjukligheten har vid samtliga truppförband varit anmärkningsvärt låg. Detta anser jag till stor del bero på de goda och rymliga förläggningsmöjligheter, som kunnat beredas truppen på grund av den, genom de värnpliktiges inkallande i omgångar, minskade storleken av värnpliktskontingenterna. Influensa epidemica har endast förekommit i Halmstad, där en epidemi omfattande 83 fall uppblossade i dec. månad. Sjukdomen var av lindrig art utan komplikationer. Vid 3 av arméfördelningens rullföringsområden har läkarebesiktningen vid inskrivningsförrättningarna av mig inspekterats. Min erfarenhet av kortsystemet, som under året för första gången kommit till användning, är, att det underlättar läkarens arbete. Under året hava hälsoregister för nyinryckta upplagts vid en del av arméfördelningens truppförband. Detta har ju givetvis medfört ökat arbete för truppförbandens läkare, enär biträde av civila läkare ej vid mer än ett truppförband kunnat anskaffas, men har visat sig vara av stort gagn vid besiktningar enligt I. F. 108 och vid sjukanmälningar. Ävenledes hava, vid den noggranna undersökning, som gjorts vid deras upprättande, iakttagits sjukliga tillstånd, särskilt Tbc. i tidiga stadier, som måhända eljest, till men för de värnpliktiga, först senare kunnat upptäckas. Sundhetsinspektioner hava av mig, enligt arméfördelningschefens bestämmande, förrättats vid I. 16, A. 3 och T. 4. Vid dessa hava iakttagits mindre hygieniska förhållanden; dessa hava genom tillmötesgående av resp. truppförbandschefer undanröjts. De hygieniska förhållandena äro vid de truppförband, som fått sina förläggningsförhållanden slutgiltigt ordnade (I. 7, I. 16, K. 5, K. 6, K. 7, A. 3 och T. 4), goda med undantag av vid I. bataljonen av K. 6, där uppvärmningsanordningar, pissoirer, golvbeläggning m. m. äro otillfredsställande; förslag till förbättringar äro insända och föremål för omprövning. I. 11 och I. 24 komma att under 1920 inflytta i sina nya kaserner, under det att kasernbygget för I. 25 avbrutits; detta truppförbands förläggningsförhållanden såväl å Revingehed som i Lund äro otillfredsställande. Under året hava två av fördelningens läkare deltagit i arméfördelningens fältövningar. {Borgström.) Karlskrona grenadjärregemente. För att i någon mån ersätta bristen på sjukvårdsbeställningsmän och erhålla nödig personal till sjukvårdens bestridande hava ur de olika inryckande kontingenterna uttagits för ändamålet lämpliga värnpliktiga till»extra sjukvårdsmän». Dessa hava efter erhållen utbildning i allmänhet på ett mycket tillfredsställande sätt fullgjort sina åligganden och varit till ovärderlig nytta. Utan dem skulle det varit alldeles omöjligt att tillfyllest bestrida alla de med sjukvården förenade talrika göromålen; de sjuk- 1 Pä grand av de väsentligt höjda tryckningskostnaderna hava även i årg betydliga inskränkningar i denna avdelning mast göras. Fördelningsläkarnas årsberättelser hava intagits in extenso; däremot hava snndhetsinspektionerna utelämnats. Av trnppförbandaläkarnas berättelser hava intagits endast de delar, som synts Sjukvårdsstyrelsen särskilt förtjäna att uppmärksammas:

18 10 HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN VID ARMÉN. vårdsmän, som författningsenligt uttagits, skulle hava varit alldeles för fåtaliga härtill. De icke vapenföra eller i viss tjänst dugliga värnpliktiga studerande, vilka under året tilldelats regementet såsom läkarbiträden hava varit till synnerligen god hjälp såväl vid expeditionsgöromålen, som ock vid de till den egentliga sjukvården hörande förrättningarne. De hava ock i regel fullgjort sina åligganden pä ett nitiskt, samvetsgrant oeh plikttroget sätt. (Åkerlund.) II. arméfördelningen. a. Fördelningsläkarens årsberättelse. Handlagda ärenden. Antalet sådana har visat någon minskning, i det 308 ingående och :!21 utgående ärenden diarieförts mot resp. 3SS och :i!>4 förlidet år. Viktigaste orsaken härtill är, att veterinärärendena från början av år 1!»10 föras i särskild följd. Viktigare yttranden. Följande viktigare yttranden ha avgivits: 1) till riksdagens militieombudsman med utredning rörande skälen, varför några förrådsförvaltare vid landstormsförråd uppgivit sig ej blivit tilldelade vissa Sjukvårdsstyrelsens cirkulär; 2) till chefen för generalstaben angående ifrågasatt medgivande för generalfältläkaren att bevilja uppskov med fullgörande av fackutbildningskurs för värnpliktiga läkare m. fl.; samt till Sjukvårdsstyrelsen 3) ang. möjligheten att åstadkomma förbättrad sjukhusvård vid vissa av arméfördelningens truppförband; 4) ang. möjligheten att bereda truppförbandsläkarna tillfälle till ridning;.">) ang. förslag till nytt besiktningsreglemente; ti) utredning oeh förslag rörande sättet för ordnande av sjuksköterskornas vid armén utspisning; 7) ang. förslag till plan för icke vapenföra och i viss vapentjänst vapenföra studenters sjukhustjänstgöring för utbildning till läkarbiträden eller adjutanter vid sjukvårdsformationer och till sjukhusunderofficerare; 5) ang. kontrakt med Östergötlands läns landsting om disponerande för arméns behov av sängplatser å Linköpings lasarett; 0) ang. förslag till -Militärt hälsovårdsreglemente i fred»; 10) över förslag till ändrad rullföringsorganisation för värnpliktiga läkare m. fl.; 11) ang. förslag till omläggning av de taktiska övningarna för militärläkare; 12) rörande behov av likrum vid arméfördelningens truppförband; lo) rörande förslag till frågeformulär att användas vid fördelningsläkarnas sundhetsinspektioner. Hälsovård. Pa framställning av generalfältläkaren har anbefallts, att omfattande hygieniska inspektioner skola av vederbörande truppförbandschefer minst två gånger årligen förrättas inom deras établissement. Ävenså ha föreskrifter lämnats rörande sterilisering av mjölk samt om verkställande av bakteriologisk undersökning vid halssjukdomar, där difteri ej med visshet kan uteslutas. Vid inryckningen av värnpliktiga i november utfärdades föreskrifter i anledning av då pågående epidemier av difteri och scharlakansfeber. Sundhetsinspektioner hava förrättats vid militäretablissementet i Norrköping och vid Jönköpings regemente.

19 HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN VID ARMÉN. 11 Den juni verkställde generalfältläkaren inspektion av de hygieniska förhållandena vid arméfördelningens truppförband, varvid fördelningsläkaren var honom följaktig. Sjukvård. Hälsotillståndet har i det hela varit gott. Spridda fall av de vanligare infektionssjukdomarna hava förekommit. Av influensa yppade sig under vârmânaderna en rätt elakartad epidemi vid Kalmar regemente. Man blev därvid i tillfälle att anställa intressanta försök med ympämne mot influensakomplikationer, som emellertid ej befanns fylla därå ställda förhoppningar. Även Östgöta trängkår hade samtidigt att uppvisa en epidemi av influensa. Egendomligt nog blevo övriga i närheten av nyssnämnda båda truppförband förlagda styrkor så gott som oberörda av epidemien. Sedan medel anvisats för vård hos ögonspecialist, ha bestämmelser härför av arméfördelningschefen fastställts. Endast en bråkdel av de anvisade medlen ha förbrukats, vilket i första hand torde berott på de ändrade grunderna för inryckning till första tjänstgöring, dels ock därpå, att anslaget tämligen sent på året ställdes till förfogande. Endast vid de båda i Jönköping förlagda truppförbanden har någon egentlig tandvård bedrivits. Under årets sju första månader var tandpoliklinik där anordnad med värnpliktiga tandläkare såsom föreståndare. Inskrirningsväsendet. Inspektion av läkarbesiktningen har verkställts vid inskrivningsförrättningar inom fyra av arméfördelningens rullföringsområden. en dag vid varje. Företrädesvis ha sådana områden utvalts, där yngre läkare tjänstgjort. Till inskrivningsläkarna hade riktats en anmodan att i rap. 1 även upptaga erinringar beträffande förrättningslokalernas beskaffenhet. Flertalet läkare efterkom denna uppmaning och framställde delvis rätt grava anmärkningar. Anmälan härom har sedermera av arméfördelningschefen tillställts vederbörande Kungl. Maj:ts befallningshävande och i åtskilliga fall föranlett rättelser. Enär de värnpliktiga vid infanteriet och trängen i flera omgångar inryckt till första tjänstgöring, ha långt flera förrättningsdagar än vanligt erfordrats för de efterbesiktningar å värnpliktiga, som jämlikt Sjukvårdsstyrelsens föreskrift skola ledas av fördelningsläkaren. Läkarna. En regementsläkare har lämnat tjänsten på grund av uppnådd pensionsålder och en bataljonsläkare avlidit. Den förres plats har besatts med en av arméfördelningens bataljonsläkare, men de båda sålunda ledigblivna bataljonsläkarbeställningarna ha ej kunnat besättas. Ej mindre än 5 av arméfördelningens 14 läkarbeställningar äro alltså vakanta. I föregående årsberättelser framhållna svårigheter för läkarvårdens nöjaktiga bestridande ha sålunda än ytterligare ökats. Till arméfördelningens fältövningar den 29 maj 6 juni voro utom fördelningsläkaren beordrade regementsläkarna K. A. Rosén och E. F. Ståhlberg. Bestämmelser ha utfärdats angående läkarnas ridning. Av de på nyåret ingångna rapporterna härom har visat sig, att samtliga läkare utom två av de äldsta i rätt stor utsträckning begagnat sig av möjligheterna att underhålla sin ridfärdighet. Sjukvårdsmanskapet. Rekryteringssvårigheterna i allmänhet hava även försvårat anskaffandet av sjukvårdsbeställningsmän. Det har därför blivit nödvändigt att i viss mån nedsätta fordringarna på aspiranternas lämplighet. Ölägenheterna härav lära bliva så mycket mer framträdande, som den förestående minskningen av de värnpliktigas tjänstgöringstid säkerligen har till påföljd, att de till sjukvårdstjänst uttagna värnpliktiga ej hinna

20 12 HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN VID ARMÉN. ernå sådan utbildning, att de kunna under tjänstgöringstiden vara till någon egentlig nytta. Då de för armén disponibla elevplatserna å inom arroéfördelningsområdet belägna civila sjukhus aven detta år ej utnyttjats för stammanskapets utbildning, utverkade arméfördelningschefen, att fyra vapenföra studenter fingo fullgöra en del av dem åliggande sjukhustjänstgöring å Jönköpings lasarett. För att det a Norrköpings lasarett tjänstgörande sjukvårdsmanskapet må kunna bättre tillvarataga tjänstgöringstiden, har hos lasarettsdirektionen utverkats tillstånd för tvemie bland dem. att å lasarettet intaga sina måltider. Mathållning. Vid granskning av utspisningsstater och verkställda inspektioner hava inga erinringar av betydelse gjorts. Det har med hänsyn till prisläget ibland visat sig svårt att i portionen erhålla föreskriven mängd äggviteämnen, överskott på fett och kolhydrat hava emellertid till fullo kompenserat denna brist. Förordnad fördelningsläka re. Under ordinarie fördelningsläkarens tjänstledighet för allmänt uppdrag under tiden 3 23 aug. upprätthölls befattningen jäml. Nådigt brev den 1 aug av regementsläkaren J. H. Bergman. (Gvllstrbm.) III. arméfördelningen. a. Fördelningsläkarens årsberättelse. Influensaepidemien frän 1918 pågick vid årets början, ehuru med avtagande styrka. Den utslocknade under 2. kvartalet så gott som helt oeh hållet. Under dec. uppträdde den åter vid I. (Î med 5<S fall; inga dödsfall förekommo. Av övriga epidemiska sjukdomar hava under året förekommit några små difteriepidemier samt enstaka fall av scharlakansfeber och tyfoidfeber. Arbetet på avd. V har förutom handläggning av löpande ärenden, avgivande av infordrade yttranden, skolinspektioner m. m. huvudsakligen bestått i: slutförande av uppdraget att utarbeta»förslag till grunder för provisoriska sjukvårdsanordningar under större epidemier vid infanteritruppförbanden huvudsakligen beträffande influensan', förrättande av sundhetsinspektioner, som under året verkställts vid fördelningens samtliga truppförband. Sundhetsinspektionerna hava haft till huvudsaklig uppgift att tillse i vad mån hälsovårdens krav äro tillgodosedda med hänsyn till de medel och möjligheter, som stå till truppförbandschefernas förfogande och hava skett under beaktande av Tj. R. 133 och med ledning av ett på föreskrifterna i nämnda grundat formulär. Vidkommande sådana hälsovårdskrav, för vilkas fyllande truppförbandscheferna saknat medel, hava de, enligt utfärdad A. O. och stabsexprsskrivelse, haft att inkomma med anmälan till Sjukvårdsstyrelsen. På så sätt böra, synes det mig, goda betingelser för tillgodoseendet av hälsovårdskraven kunna vinnas. (Ekelund.)

21 HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN VID ARMÉN. 13 IV. arméfördelningen. a. Fördelningsläkarens årsberättelse. Inskrivningsväsendet och undervisning av trupp. I rapporterna från vid inskrivningsförrättning biträdande läkare hava vissa anmärkningar och önskemål beträffande de s. k. läkarkortens redigering framställts, varför yttrande i detta avseende genom stabsexpeditionen från samtliga infordrades och i sammandrag till Kungl. Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelse översändes; och är att hoppas, att därvid framställda synpunkter vinna beaktande- För att avhjälpa brister i arméns hälsovård har Kungl. Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelse, efter gemensam handläggning med Civila departementet, i till herr Statsrådet och chefen för Kungl. Lantförsvarsdepartementet ställd skrivelse av den 28 nov anhållit om utfärdande av vissa föreskrifter angående manskapsutbildningen vid armén, i vad den avser hälsovården; ehuru ärendet ännu ej blivit slutbehandlat torde man därför kunna förvänta, att denna så viktiga fråga kommer att föras verkligt framåt mot sin slutgiltiga lösning, till vilken dock ett flertal andra faktorer måste medverka, alldenstund denna undervisning i hälsovård i själva verket sätter så stora krav på både elever och lärare, att om något bestående resultat skall uppnås den därtill anslagna tiden är otillräcklig. Â andra sidan är ju likaledes självfallet att särskilt med eventuellt förkortad övningstid, den värnpliktiges egentliga utbildning ej får bliva lidande på hälsovårdsundervisningens bekostnad. Arméfördelningschefen har tillsvidare i och för orientering till samtliga truppförband översänt följande, vid I. 3 uppgjorda P. M. angående utbildning i inre tjänst. /. Övningarnas ändamål. a) att från första början vänja rekryten vid ordning och skick inom logementet och i kasernen, b) att verkligen lära soldaten att sköta sin kropp och sin utrustning, samt c) att hos honom ingjuta känslan av ansvar för sig själv och sina persedlar. II. Övningarnas omfattning. 1. Logementstjänst. a) Sängbäddning, vädring m. m., b) Ordnande av skåpet, c) Städning och skurning. 2. Kroppsvård. a) Tvättning, kamning och tandborstning, b) Fottvättning, fotvård och badning. 3. Persedelvård. a) Rengöring och borstning (piskning) av uniformer, behandling av skodon, b) Lagning och stoppning av uniformer, underkläder och strumpor, c) Rengöring av ränslar, ammunitionsgördlar och kokkärl, d) Lagning av tältdukar, tillverkning av tältpinnar. 4. Gevärsvård. övningar i inre tjänst bedrivas, åtminstone under första utbildningstiden, under minst en timma dagligen varvid i regeln allt befäl är närvarande. Varje detalj, såsom exempelvis sängbäddning, lagning av persedlar, dragning av geväret o. s. v. skall icke

22 14 HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN VID ARMÉN. endast en gång instrueras utan under befälets ledning inexerceras. Varje sak skall utföras såsom den instruerats och ej efter rekrytens gottfinnande. Det måste ingå i uppfattningen, att denna övningsgren är lika viktig, som de. vilka avse en mera direkt förberedelse för kriget. Sjukvärdspersonal. Parallellt med volontärrekryteringen har anskaffandet av sjukvårdspersonal av manskaps grad försvarats och försämrats, llesnltatet av utbildningen blir naturligen på grund härav ej heller så gott eller så fullständigt som önskvärt vore. I sammanhang med den dåliga rekryteringen står även den omständigheten, att vid inspektionerna av årets sjukvårdsskolor en icke ringa procent av manskapet på grund av undergångna bestraffningar har erhållit sänkt uppförandebetyg, vilket för en sjukvårdare torde vara mycket mera olämpligt än svaga teoretiska kunskaper. Kungl. Arm ('förvaltningens sjukvårdsstyrelse har emellertid redan beaktat omnämnda förhållanden och ingått med underdånigt förslag om åtgärder för underlättande av sjukvårdsmanskapets rekrytering, vilket förslag under förutsättning av bifall säkerligen kommer att medföra högst avsevärda förbättringar. Genom utfärdade bestämmelser har även arméns sjuksköterskors ställning, antagande m. ni. blivit fullt tillfredsställande ordnad; och kanske även Sjukvårdsstyrelsens medgivande att anställa sköterskeelever vid vissa militärsjukhus innebära betydliga framtidsmöjligheter för sjukvårdspersonalsfrägans ordnande. Hälso- och sjukvård. Under året hava sjukhusfrågorna vid arméfördelningens truppförband kommit i ett mycket gynnsammare läge än förut. Angående sjukhusbyggnad för I. 1 (eventuellt gemensam med 1. 2) ligger utredningen för närvarande under Kungl. Majrts prövning, K. l:s sjuklokaler komma att snart nog betydligt förändras och förbättras. A. l:s sjukpaviljong får genom partiell inre ombyggnad rum för sköterska m. m., samt A. 9 är avsett, att i den s. k. skolsalsbyggnaden erhålla moderna och tillräckliga sjuklokaler, om också av kostnads- och utrymmesskäl dessa måste något inskränkas. På grund av efter gjord inspektion av Ing. l:s établissement å Laxön har utredning angående ny sjukstuga därstädes igångsatts. Vid besiktning av och uppgörande av hälsoregister över nyinryckta värnpliktiga hava truppläkarne haft en god hjälp i de extra läkare, vilka de genom Sjukvårdsstyrelsens försorg fått anlita, ehuru dessa civilläkare naturligtvis vid dylika undersökningar aldrig kunna fullt uppväga den vane militärläkaren. Kn annan god minskning i sin arbetsbörda har truppläkaren likaledes erhållit i de genom Kungl. Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelses initiativ och arbete utfärdade bestämmelserna angående specialistsjukvård, vilka dessutom även för patienten måste medföra större känsla av trygghet. Vid handhavandet av hälso- och sjukvården vid Åländska demoleringsdetachementet kunde de för 1918 års Ålandsexpedition i detta avseende utfärdade föreskrifterna med obetydlig retuchering användas; föregående års erfarenheter bidrogo säkerligen till att hälsotillståndet vid denna kontingent var fullt tillfredsställande. De genom A. O. 501/1019 anbefallda ^hygieniska inspektionerna» inom truppförbanden hava medfört betydliga fördelar, även om erkännas måste, att de delvis varit ganska betungande. Då det emellertid visat sig. att truppförbandschef på grund av inspektionernas täthet omöjligt medhunnit att verkställa nödiga ändrings- och reparationsarbeten eller anskaffa medel till dylika, vartill dessutom kommer att en visserligen liten men dock påtaglig antydan till slentrianmässighet på sina håll framskymtat, så beslöt arméfördelningschefen (A. O ), att protokoll över dylik inspektion endast behöver insändas med II. och IV. kvartalets sjukbesked; dock att genom denna order i intet avseende inskränktes eller upphävdes vederbörandes rätt och skyldighet att genom ett ständigt övervakande hålla sig fullt orienterad om den allmänna och personliga hälsovården inom truppförbandet.

23 HÄLSO- OCH SJUKVÅRDEN VID ARMÉN. 15 Vid sammanställande av de hygieniska rapporterna befinnes påtagligt, att vissa missförhållanden äro tämligen gemensamma för de olika truppförbanden. Detta å sin sida har haft till följd, att arméfördelningschefen till K. Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelse gjort hemställan, huruvida icke borde tagas i övervägande lämpligheten av enhetsmodeller å viss för kasernhygien avsedd materiel, varigenom säkerligen betydliga såväl fördelar som besparingar skulle kunna vinnas. I detta sammanhang torde lämpligen även den viktiga manskapsskåpfrågan beröras. Som nu i allmänhet är förhållandet, saknar truppförbanden särskilda skåp för skodon, och när härtill kommer, att på vissa truppförband dessutom ryktdon samt gevärspersedlar även måste i manskapsskåpet förvaras, så inses utan vidare ordande den härigenom uppkomna hygieniska faran. Skoskåpsanordningar hava ävenledes begärts och merendels tillstyrkts; arméfördelningschefen har yttermera för denna frågas riktiga lösande anhållit om K. Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelses benägna medverkan. Vis à vis det lämpliga ombytet av strumpor, underkläder, sängutredningspersedlar o. d. skulle i regel vara tillräckligt, om effektiv kontroll utövades, att respektive regements-(kår-)instruktion efterlevdes, vilket tyvärr icke i nog hög grad göres. Utom sundhetsinspektion vid Ing. 1 hava de hygieniska förhållandena vid högvakten, a Kungl. Slottet samt vid etablissementet å Laxön inspekterats, och hänvisas till härom ingivna rapporter. Med avseende å hygieniska förhållanden anföres vidare av arméfördelningschefen på fördelningsintendentens förslag utfärdade anvisningar för diskning vid militär kokinrättning av följande lydelse: Diskning omfattar 3 moment: Rengöring, sköljning och torkning. Rengöringen, vilken antingen sker för hand eller med maskin, skall verkställas i varmt vatten, vari tvål, såpa eller något lämpligt diskpulver skall vara upplöst. Disktrasor må icke användas utan borstar eller risviskor. Sköljningen, vilken avser att efter rengöringen upplösa och fullständigt avlägsna det alltid fettbemängda och orena diskvattnet, skall alltid ske uti helst kokande vatten vilket ofta ombytes. At sköljningen ägnas den största uppmärksamhet, och tillses, att sköljvattnet genom tallrikarnas placering i lämpliga ställ får ordentligt avrinna. Torkningen slutligen kan antingen ske, genom att servisställen med den diskade servisen placeras över någon lämplig värmekälla, t. ex. å därför avsedda värmeelement, vilket sätt är att förorda, eller ock genom torkning för hand genom handdukar. I det senare fallet skall synnerlig uppmärksamhet ägnas åt' dels att endast snygga torkhanddukar användas, dels att deras förvaring och upptorkning sker å fullt hygieniskt sätt. Angående kökspersonal bestämmes i samma A. O. att den skall vinnlägga sig om minutiös, personlig snygghet samt att till dylik tjänst icke uttagas personer, som synbarligen sakna förmåga och smak för renlighet eller äro behäftade med utslag e. d. Dessutom skola åtgärder, så långt sig göra låter, vidtagas att anordna dels uppsnyggningsrum för vid kokinrättning kommenderad personal och dels lämpliga förvaringsplatser för samma personals under köksarbetet ej använda persedlar. At snyggheten i dylika lokaler måste ständig uppmärksamhet ägnas. Angående skurning av manskapslokalernas golv har arméns kasernbyggnadsnämnd i skrivelse av den 18 nov uttryckt sitt ogillande av det sätt, varpå dylik vanligen äger rum, varför närmare och detaljerade bestämmelser i detta avseende snart nog torde vara att vänta. Hälsotillståndet vid truppförbanden har under året i allmänhet varit tillfredsställande. Det befarade uppblossandet av influensaepidemien som inträdde på våren blev dess bättre av lindrig natur och intresserade endast ett par truppförband. Direktiv angående försiktighetsmått för nyinryckande personal utfärdades i likhet med föregående år, dock (A. O. 853/1919) med särskilt påpekande av munskyddets betydelse och med anvisningar för dess bärande. För att kunna möta eventuella epidemier har K. Arméförvaltningens sjukvårdsstyrelse med hänvisning till av fältläkare G. Ekelund och överstelöjtnant D. A. H.