Uppföljning av arbetet med handlingsplan suicidprevention och minskad psykisk ohälsa

Transkript

1

2 Uppföljning av arbetet med handlingsplan suicidprevention och minskad psykisk ohälsa Fokusberedning för somatisk och psykiatrisk specialistvård Den 27 april 2018 Birgitta Huuva Regional samordnare för suicidprevention Lena Adolfsson Bitr HS direktör, områdeschef Närsjukvård väster Karin Haster Områdeschef psykiatri

3 Disposition Handlingsplan Suicidprevention och minskad psykisk ohälsa Birgitta Årsrapport Uppföljning process och effekt Aktuellt läge 2018 i arbetsprocess för de 7 fokusområdena Gemensamt arbete för självmordsprevention inom HSförvaltningen Lena Ökad tillgänglighet - Mobil resurs från psykiatrin Karin

4 Professionella ansvarsaktörer Regional och lokalnivå Hälso och sjukvård Ambulans Sos alarm Räddningstjänst Polisen Trafikverket Kriminalvård SIS institutioner Kronofogden Länsstyrelsen Arbetsförmedling Försäkringskassa Kommun Socialtjänst Skola/skolhälsovård Företaghälsovård Näringsliv Suicidprevention en samhällsangelägenhet Individ och hälsa Människan i sitt sammanhang Hälsofrämjande och Preventiva insatser Kunskapsstyrda insatser med samsyn avseende prioritering Rutiner för samarbete och samhandling Minska risk för utveckling av social och psykisk ohälsa Samverkan POSOM och PKL Risksituationer - Livskriser - Förluster - Trauma - Arbetslöshet - Utanförskap - Ensamhet - Mobbing - Missbruk - Social och ekonomisk utsatthet Åtgärdande och preventiva insatser Riktade insatser för prioriterade målgrupper Riskgrupper - Unga o äldre - Män - HBTQ - personer - Psykisk störning - Nyanlända - Missbruk - Våldsutsatta - Multisjuka - Självskadebeteende - Våldsamma - Hereditet Skyddsfaktorer Sunda levnadsvanor Trygghet Känsla av sammanhang - Meningsfullhet - Begriplighet - Hanterbarhet Riktade insatser för Suicidprevention Akuta tecken livsavgörande insatser Blåljussamverkan Suicid Suicidförsök Suicidhandlingar Förvarning suicidrisk Suicidtankar Suicidplaner Hopplöshet Hjälplös Depression Uppgivenhet Förvirring Livskunskap Våga fråga Våga lyssna Våga prata Våga visa (o)balans Civilsamhälle Trossamfund, intresseorganisationer och föreningsrörelser Studiekamrater - arbetskamrater Närmiljö, familj och vänner

5 Samlad arbetsprocess med delprocesser Regional samordnare samlar utsedda delprocessledare i en processgrupp för att stödja och handleda arbetsprocesserna och bidra till effekt för helheten. Samhällsdata och folkhälsouppdrag - Thomas Falk, Akutsamverkan och utvecklingsuppdrag Hälso och sjukvård Agneta Westman Kunskapsstyrning, vårdprogram och forskning Fides Schückher och Tabita Sellin Jönsson Patientsäkerhet och säkra retrospektiva genomgångar Agneta Westman Samverkan uppdrag psykisk hälsa Sofia Wange Samverkan brukarorganisationer Monica Winnberg Buhr SPES/RSMH Kommunikation och information Maja Blom

6

7 Samspel i samhället - för identifierade, särskilt utsatta målgrupper exempel Unga uppväxt och trygghet, skola och samhälle. Äldre äldreomsorg närsjukvård specialistvård insatser till multisjuka.. Män Maskulinitet och psykisk hälsa Efterlevandestöd berörda av förluster i närhet

8 Samband med samtidiga insatser exempel Arbetet med Kommission för jämlik hälsa Folkhälsoprogram överenskommelser Regional utvecklingsstrategi Hållbar utveckling social hållbarhet Chefssamverkan - länsdelssamverkan Beredskaps- och katastrofledning Uppdrag psykisk hälsa handlingsplan i samarbete med kommunerna Kunskapsstyrning för sjukvården Vårdprogram Vårdsäkerhet och avvikelsehantering

9 Behov av en analysenhet för motiverande stöd för satsningens målsättning uppföljning som ger kompletterande kunskap Egna vårdsystem tillsammans med andra datakällor kan ge en bild av risksituationer i länet. Sjukvårdsdata T ex dödsorsaksstatistik, IVO, Vården i siffror, läkemedelsstatistik, kvalitetsregister NYSAM-rapporter, Liv och Hälsa. Samhällsdata Forskningsdata

10 Suicid (inkl oklar avsikt) uppdelade per år och åldersgrupper år år år år år år år 80-

11 Unga och vuxna 1 Suicid Suicidförsök ÄLDRE 1 Suicid 100 Suicidtankar 4 Suicidförsök 100 Suicidtankar Äldre har färre försök för varje fullbordat suicid: Drapeau & McIntosh, for the American Association of Suicidology, 2015).

12 Intoxikationer kan vara en varningssignal

13 Antal självmord ålder i Örebro län, tydlig sjunkande trend, men? för män

14 Målgrupp unga män Vanligaste dödsorsakerna unga män år (2016) X40-X49 Förgiftningsolyckor och exponering för skadliga ämnen genom olyckshändelse 30.8 per (Ö-o län) RIKET 12.7 per X60-X84 Avsiktligt självdestruktiv handling 13.7 per (självmord Ö-o län) RIKET 13.5 per Alkoholrelaterad dödlighet 6.85 per (Ö-o län), RIKET 2.18 per

15 Antal döda i självmord/ i äldregruppen per län år 2016 jämfört riket

16 Antal Självmord för äldregruppen åren oroande utveckling Totalt Män Kvinnor

17 Suicid bland äldre i Örebro jämfört riket under åren Suicid per ålder båda könen 30,00 25,00 24,34 22,12 24,19 20,00 18,35 15,00 13,10 10,00 5,00 0, Örebro län Riket

18 Totala antalet avlidna i självmord i Örebro län under åren män, 52 kvinnor, totalt 206 individer 25 Döda i självmord i Örebro län år % män båda kön män Data för 5 års period , källa Socialstyrelsen dödsorsaksregister

19 Efterlevande primärt berörda av förlusten påverkar många under lång tid med ökad risk för egen ohälsa både somatisk och psykisk Efterlevande >4000 individer Beräknad på medeltal 20 berörda/suicid Totalt 206 suicidavlidna 154 Män 52 kvinnor Data för 5 års period Örebro län , källa Socialstyrelsen dödsorsaksregister

20 KUNSKAPSSTÄRKANDE INSATSER Utbildningar Se översikt med rekommendationer och möjligheter i enlighet med insatsnivåer och kunskapskrav Vårdprogram för självmordsnära patienter Uppdatering pågår klart under maj. Ska spridas som kunskapsstöd Ny kunskap med forskning Alla suicid i Örebro län Alla suicid 2015 i flera medverkande landsting Anhöriginsatser i anslutning till suicid Säkra retrospektiva genomgångar Genomgång av alla kända suicid i kontakt med vården med snabbare återkoppling till berörda aktörer

21 Utbildning för suicidprevention o minskad psykisk ohälsa översikt Nivå Individ Grupp/enhet Organisation Arbetsgivarperspektiv Rött läge Anställd professionell Gult läge Anställd med uppdrag som möter riskgrupp eller risksituationer Behandlande åtgärder KBT ACT MI MET ASSIP SPI Tvångsvård Bemötande MHFA Kunskapssäkrande SPiSS SPiSS - e utb med moduler NASP E utbildning Skydd för livet 10 utb videos Psyk-e.se SKL e -utb Behandlande; KBT, ACT, MI, Kris/trauma intervention, Brief intervention metod i öv POS problemorient. samtal Bemötande MHFA Telefonrådgivning Utveckla fungerande rutiner MHFA - AOSP Vårdprogram implementering Kunskapssäkrande SPiSS med återkoppling av lokala case och koppling till vårdprogram SPiSS som gemensam utb Vårdprogram implementering MHFA Första hjälpen kopplat till förväntan på insats i organisation Akutmottagningar Ambulans Polis Räddningstjänst Primärvård Specialistvård somatik o psykiatri Kris och katastrof beredskap Trossamfund Socialjouren SOS alarm 1177 Primärvård Psykiatrisk öppenvård Somatisk öppenvård Företagshälsovård Elevhälsovård Behandlingsenheter Försäkringskassa Arbetsförmedling Socialtjänst mfl i kommunen Skapa struktur Debriefing Spegling Existentiella samtal Efterlevandestöd Resiliensträning (militären) Stressreaktioner ACT grupputbildning Anställda med risk för stress eller belastningsskador Resiliensträning (militären) Grönt läge Medborgare Anhörig Medarbetare Medmänniska MHFA- förstahjälpen E-utbildning SPiV Upplysande insatser Hälsofrämjande med fokus psykisk hälsa Förstärka insatser som skapar KaSAm Anhöriginsatser MHFA första hjälpen - bemötande utbildning YAM elever i högstadiet Existentiella metoder Mindfulness Resiliensträning Stresshantering RÖL- utanför HS Folkhälsostrateger Insatser i samspel i samhället Idrottsrörelse Bildningsrörelser Trossamfund Brukarorganisationer Medborgarperspektiv Alla anställda samspel med samhället friskvård Inkludera sociala nätverk Resiliensträning (militären)

22 Tack för visat intresse! Vill du veta mer? Gå in på webbsida Gå med i Facebook gruppen Skydd för livet Kontakt birgitta.johansson-huuva@regionorebrolan.se Det är tillsammans vi kan göra skillnad!