Strategirapport för (samarbetsstrategi) Demokratiska republiken Kongo 2014

Transkript

1 Strategirapport för (samarbetsstrategi) Demokratiska republiken Kongo 2014 Ärendenummer: Sammanfattning av måluppfyllelse och insatsportföljens genomförande Övergripande bedömning av måluppfyllelse Övergripande bedömning av insatsportföljens genomförande Bedömningen av måluppfyllelse för 2014 är gul medan den för 2012/2013 var röd. Strategin för DRK genomförs dock på det stora hela enligt plan (vilket är förklaringen till färgskillnaden). Nuvarande strategimål (som snarare bör betraktas som ett processmål), Sidas begränsade resurser och de fortsatta utmaningarna i DRK - bl.a. brist på nödvändiga reformer och de fortsatt enorma behoven av social utveckling för majoriteten av befolkningen gör sammantaget att Sveriges möjligheter att bidra till utveckling på nationell nivå är begränsade. Bedömningen av insatsportföljens genomförande är grön, dvs. programmen genomförs på det stora hela enligt plan. Sida har svårt att visa på den effekt som programmen har på strategins sektormål däremot antas att programmen har en effekt. Trots svårigheterna i att vägledas långsiktigt av en strategi som är förlängd för tredje gången samt ett beslut om att sektor 2 (se nedan) ska fasas ut så genomförs de pågående insatserna i allt väsentligt enligt plan. Utbetalningarna under 2013 blev cirka 45 msek lägre än vad som var planerat vid årets början. Bedömning av måluppfyllelse och insatsportföljens genomförande per sektor Sektor Sektor 1: Fred, försoning och demokratisk samhällsstyrning Sektor 2. Fattigdomsorienterad ekonomisk utveckling, med inriktning på jord och skogsbruk Sektor 3: Hälsa, med fokus på att förebygga, hantera och bekämpa sexuellt våld samt att främja sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter Bedömning av måluppfyllelse Bedömning av insatsportföljens genomförande 1. Övergripande bedömning av måluppfyllelse och insatsportföljens genomförande Övergripande bedömning av måluppfyllelse Övergripande bedömning av insatsportföljens genomförande Utbetalt belopp inom strategin 2014: 226,5 MSEK Totalt strategibelopp: 230 MSEK (2014) Avtalat belopp: 230 MSEK Strategiperiod: Antal avtalade insatser : 29 stycken Utbetalt belopp inom andra anslagsposter * som gick till landet/regionen 2014: 182 MSEK 1

2 *Med andra anslagsposter avses ap 1. Humanitära insatser, ap. 5 Stöd genom svenska organisationer i det civila samhället, ap. 32 Forskningssamarbete. Analys och bedömning Strategigenomförandet är i stort on track. Ambassaden väntar på en ny strategi för svenskt utvecklingssamarbete i och med DRK varför det just nu inte är aktuellt att ändra portföljsammansättningen. Dock förutses förändrade uppdrag, krav och förväntningar i samband med den nya strategin. En ny strategi kommer dessutom att innebära att andra aktörer, t.ex. Folke Bernadotte Akademin, medverkar till att realisera de förväntade resultaten, vilket kan komma att kräva nya angreppssätt för maximal komplementaritet. Expeditionsministären under hela 14 månader innebar de facto ett stopp för den redan svaga reformpolitiken. Den nya regeringen är mer politisk i negativ bemärkelse - än den förutvarande teknokratregeringen. Ambassaden är uppmärksam på vissa positiva förändringar inom rättssektorn där den förra ministern var en bromskloss. Den nye ministern är tillgänglig och angelägen på programnivå, men är knappas en positiv kraft för reformer på politisk/strategisk nivå. Under tiden som ska leda fram till nationella val 2016 finns det en överhängande risk för att rättssektorn allt mer ska instrumentaliseras för att tjäna sittande regerings syften. Ambassaden uppmärksammar dessutom att det demokratiska utrymmet krymper, och civilsamhällets röst dämpas. Den humanitära kontexten i DRK är utmanande med omfattande kapacitetsbrist, extremt våld, särskilt i östra delen av landet, etniska spänningar och en utbredd fattigdom. Brott mot mänskliga rättigheter är vanliga. Beväpnade grupper attackerar byar, dödar urskillningslöst och torterar, lemlästar och våldtar utsatta kvinnor och flickor. Det humanitära behovet är akut. Sju miljoner människor är idag i behov av assistans i hela landet, inklusive ca 2,7 miljoner internflyktingar. Enbart under 2014 flydde 770,000 människor sina hem och blev internflyktingar. Instabiliteten i DRK fortsätter att ha en regional inverkan och hotar fred och säkerhet i hela regionen. Det finns över 420,000 kongolesiska flyktingar och asylsökande i grannländerna, medan 120,000 flyktingar, främst från Centralafrikanska republiken, Rwanda och Burundi, befinner sig i DRK. Landet lider också av en allvarlig nutritions och hälsokris: tre miljoner barn är undernärda och epidemier som mässling och kolera dödar tiotusentals per år. De humanitära organisationerna i DRK ansökte under 2014 om finansiella resurser motsvarande USD för att minska det humanitära lidandet i samband med konflikter, undernäring, epidemier och naturkatastrofer. De beviljades ungefär hälften av detta belopp. Sverige har, genom sitt stora bidrag till det arbete som UNICEF bedriver i DRK (humanitärt stöd, hälsa, skydd av barn) en bra plattform för att dels lära sig mer om länken mellan humanitärt stöd och långsiktig utveckling och därefter driva att UNICEF arbetar med att stärka befolkningars förmåga att hantera, och där så är nödvändigt, återhämta sig från kriser (t.ex. att p.g.a. osäkerhet tvingas fly sitt hem). Genom det humanitära stödet kan snabbt stöd sättas in vid utbrott av epidemier, därefter eller kanske ännu hellre dessförinnan, kan en förstärkt primärvård hantera befolkningars okunskap vad gäller t.ex. hygien och kost. Undernäring är ett liknande exempel, ett humanitärt stöd tar hand om de mest akuta fallen medan den förstärkta primärvåden, med fokus på mödra- och barnhälsa, informerar föräldrarna om vikten av att ge barnen näringsriktig kost. Inom ramen för det långsiktiga samarbetet med UNICEF förekommer pilotverksamhet i två provinser där föräldrar informeras om vad som orsakar undernäring, vilka uttryck den tar sig och delar ut ett kit med näringsförstärkning. Ett annat exempel på länken mellan humanitär verksamhet och långsiktig utveckling är programmet PEAR+ (Programme of Expanded Assistance to Returnees), också via UNICEF och som syftar till att ge återvändande flyktingar en möjlighet att återetablera sig på hemmaplan. Kontantbidrag delas ut och 2

3 en del av de resultat som finns att tillgå visar att byråd väljer att investera de tilldelade medlen i hälsoservice, bl.a. har kliniker och apotek byggts, mediciner har köpts in och fler födslar är assisterade. Det bör framföras att det stöd som Sverige ger till International Alert för att kvinnor ska vara delaktiga i den finansiella försörjningen av familjen, till LPI för att samhällen hanterar potentiella konflikter på plats och de två programmen PEAR+ och CAAFAG som UNICEF genomför kommer leda till att människors förmåga att hantera återkommande kriser och konflikter stärks. Dessa program har därmed ett fokus på resiliens. Anledningen till att ambassaden stängde 2014 med en utbetalningsnivå som låg cirka 45 miljoner kronor under vad som var planerat vid årets början beror på att program/initiativ för vilka ambassaden uttryckt intresse inte realiserades. Det gäller program inom stabilisering, media och rättssektorn bedömer ambassaden att trafikljuset för måluppfyllelse av strategin är gult medan insatsportföljens genomförande får grönt ljus samma bedömning som En anledning till varför trafikljusen visar olika färger är att insatserna/programmen har tydligare och mer uppföljningsbara mål än strategin. Slutsatser Policyvakuum i den kongolesiska regeringen under hela året, med begränsade framsteg på reformagendan. Regeringsombildningen ger sämre politiska förutsättningar för fortsatta reformer än tidigare, och under tidsperioden fram till nationella val 2016 kommer reformarbetet sannolikt stå still. Avsaknad av långsiktig vägledning efter tre år utan aktualiserad strategi för svenskt utvecklingssamarbete i DRK. Förbättrad analys behövs av hur humanitärt stöd och långsiktigt utecklingssamarbete kan närma sig varandra för att få de humanitära resurserna att räcka längre samt nå ut till en större del av den fattiga och utsatta befolkningen. Bedömning bör göras av hur främst sektorn för fred, försoning och demokratisk samhällsstyrning kan bli mer strategisk och svara mot fler strategimål utan att växa. Detta för att lämna utrymme för andra/nya fokusområden i den kommande strategin. 2. Bedömning av måluppfyllelse och insatsportföljens genomförande per sektor Sektor Avtalat 2014, i MSEK Utfall 2014, i MSEK Fred, försoning och demokratisk samhällsstyrning Fattigdomsorienterad ekonomisk utveckling, med inriktning på jord och skogsbruk Hälsa, med fokus på att förebygga, hantera och bekämpa sexuellt våld samt att främja sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter

4 2.1 Sektor 1: Fred, försoning och demokratisk samhällsstyrning Bedömning av måluppfyllelse Bedömning av insatsportföljens genomförande Indikatorer Utgångsläge 2009 Utfall 2014 Antal insatser som bygger på konfliktanalys i länder som anges sviktande enligt OECD Det svenska bidraget Stöd till UNICEF PEAR Plus ( ) 35,2 MSEK Mål (inte uttalat) Sektorn för fred, försoning och demokratisk samhällsstyrning har tre specifika delmål: 1. Förbättrad säkerhet och trygghet med särskilt fokus på kvinnor och barn; 2. Ökat inflytande för kvinnor i demokratiska processer samt institutioner; och 3. Stärkt kapacitet för ansvarsutkrävande inom offentlig förvaltning och det civila samhället. Under 2014 bestod portföljen av 12 program. Fyra av dessa (PEAR Plus 1, CAAFAG 2, LPI 3 och DDR 4 ) var kopplade till det första delmålet om förbättrad säkerhet och trygghet, det som i nya Sidatermer benämns som mänsklig säkerhet. Ett program (IA/KtK 5, senare endast IA 6 ) har arbetat med FN:s säkerhetsrådsresolution 1325 och stärkandet av kvinnors roll i demokratiska processer och sju (PARJ 7, Uhaki Safi 8, ICTJ 9, Global Witness 10, Carter Center 11, civilsamhällsfonden 12 samt mediafonden 13 ) gentemot det sistnämnda om stärkt offentlig förvaltning. Då målen är tämligen högt satta och har karaktären av visioner har inte fullständig måluppfyllelse kunnat nås. Sektorn präglas av stora utmaningar i form av utbredd korruption, en havererad och instrumentaliserad rättssektor, uppskjutna val, inskränkningar av yttrandefriheten och extrema nivåer av ojämställdhet. DRK ligger fyra på Fragile States Index 14 efter Sydsudan, Somalia och Centralafrikanska Republiken, placerar sig på 147:e plats av 152 möjliga vad gäller jämställdhet 15 samt plats 154 av 174 vad gäller korruption PEAR Plus 2, Insats-id: Promoting Governance for Child Protection and Strengthening the Protective environment from all forms of violence (CAAFAG), Insats-id: LPI Conflict Transformation Programme, Insats-id: DDR3, Insats-id: Women, Citizenship and Peacebuilding programme, Insats-id: Tushiriki Wote Let s all participate, Insats-id: PARJ justice sector programme, Insats-id: Uhaki Safi justice eastern DRC, Insats-id: ICTJ Promoting the realisation of transitional justice in the DRC, Insats-id: Global Witness , Insats-id: Carter Center s human rights programme in DRC, Insats-id: Civil society fund, Insats-id: Media fund, Insats-id:

5 Under större delen av 2014 hade DRK endast en expeditionsministär efter att president Kabila under hösten 2013 aviserat en regeringsombildning. Denna nya regering utnämndes först i december 2014, vilket resulterade i ett avbrott i regeringsutövningen under året. Detta har i synnerhet påverkat de två av Sverige och EU stödda programmen inom rättsektorn. Den nye justitieministern inger optimism vad gäller en bättre samordning och ett snabbare programgenomförande. Dock finns en anledning till vaksamhet givet dennes bristande MR-engagemang och uppenbara lyhördhet för regeringens hårdföra ansats, personifierad av nye vice premiärministern Boshab. Situationen avseende respekten för de mänskliga rättigheterna fortsätter att vara allvarlig i DRK. Polisens brutala agerande under Operation Likofi 17 under liksom vid demonstrationerna i januari 2015, kan starkt ifrågasättas. Likaså regeringens agerande genom nedstängningen av internet och social medier under tider av social oro. Säkerhetssituationen var fortsatt instabil under 2014 med multipla lokala konflikter, framför allt i östra DRK, vilket resulterat i ett ökat antal internflyktingar. De ständigt återkommande striderna har dessutom försämrat tillträdet till områden där av Sverige finansierade program genomföras vilket har orsakat förseningar i programmen. Flera av Sveriges samarbetsorganisationer har skärpt riskbedömningen för väpnade konflikter till högsta nivå. DDR3 lanserades under 2014 med löfte om finansiering från såväl kongolesiska regeringen som MONUSCO för att avväpna och återintegrera de drygt 8500 kvinnor och män som fortfarande strider i DRK genom olika rebellgrupper. Sverige valde under året att investera 49 MSEK i ett DDR-stöd till de f.d. soldaternas familjer genom Världsbanken. Regeringens bidrag till programmet har dock, trots formella utfästelser, i stort sett uteblivit, vilket fått konsekvensen att processen i princip stått stilla under de senaste månaderna. Sveriges stöd sedan 2011 till UNICEF för arbete med barn som varit associerade med väpnade grupper 18 har under 2014 bidragit till att 1,129 barn (184 flickor, 945 pojkar) har släppts fria från väpnade grupper i östra DRK. Majoriteten av dessa barn har återförenats med sina familjer, återvänt till skolan eller börjat arbeta. Parallellt har 11,452 personer i mottagande byar fått information och kunskap om f.d. barnsoldaters situation och behov. Flickors och unga kvinnors särskilda behov i demobiliseringsprocessen har uppmärksammats genom att bygga separata faciliteter (som toaletter) och erbjuda riktade insatser. Likaså har Sverige under 2014 intensifierat arbetet med att adressera skeva könsroller och våldsamma former av maskulinitet inom ramen för UNICEF-programmet. Sveriges stöd till UNICEF löper till Sveriges stöd till Life and Peace Institute (LPI) 19 syftar till att skapa lokala fora där befolkningen - kvinnor och män - får möjlighet att mötas och öppet tala om de konflikter och problem de möter i sin vardag. Kommittéerna arbetar preventivt och förhindrar, genom samtal och dialog, att nya konflikter uppstår. Under 2014 löstes 448 av 607 lokala konflikter, majoriteten om land, i de tre områden som LPI verkar. Stödet har dessutom bidragit till att fler kvinnor nu deltar på lokal nivå i diskussioner och förhandlingar om konflikter. 17 Operation Likofi genomfördes (och genomförs fortfarande) av kongolesiska säkerhetsstyrkor i Kinshasa under perioden november februari i syfte att utrota kriminella element, s.k. kulunas. FNs chef för mänskliga rättigheter blev utvisad ur landet efter att ha gett en kritisk röst mot polisens agerande. Human Rights Watch publicerade en rapport som pekar på att minst 51 pojkar och unga män dödats under operationen och att minst 33 försvunnit Promoting Governance for Child Protection and Strengthening the Protective environment from all forms of violence (CAAFAG), Insats-id: LPI Conflict Transformation Programme, Insats-id:

6 Global Witness 20 som erhållit svenskt stöd sedan 2006 undersöker och genomför påverkansarbete genom att exponera de ekonomiska krafterna bakom konflikter, korruption och miljöförstöring. I DRK fokuseras arbetet till hanteringen av mineraler och tillämpningen av Dodd-Frank Act. 21 Global Witness har under 2014 fortsatt sitt viktiga arbete bl.a. genom lanseringen av en kampanj om korruption inom området oljeutvinning, vilken lett till att förundersökning inletts mot det brittiska företaget Soco International (vilka bl.a. är verksamma i den av lag skyddade nationalparken Virunga). Global Witness arbetar dessutom aktivt för att driva igenom ett nytt direktiv för import av konfliktmineraler inom EU, d.v.s. en europeisk version av Dodd-Frank. Ambassaden drar följande slutsatser för sektorn fred, försoning och demokratisk samhällsstyrning: Fred och säkerhetsportföljen är i sin nuvarande form koncentrerad till landets östra delar då det är där som närvaron av väpnade grupper och uppblossandet av regelbundna konflikter är som störst. Med en bredare definition av mänsklig säkerhet och stabilitet är dock problematiken inte begränsad till östra DRK. En framtida portfölj skulle med fördel kunna innehålla program inom mänsklig säkerhet i andra delar av landet, där behoven är minst lika stora och givarnärvaron mer begränsad. Kvinnors säkerhet eller maskulinitet skulle kunna vara utgångspunkter för en programmering som går bortom den traditionella militära definitionen av säkerhet. I och med det uppdaterade stabiliseringsprogrammet ISSSS finns det en ökad samordningsvilja bland givarna inom fred och säkerhet som förhoppningsvis kommer att leda till en bättre komplementaritet och mindre risk för duplicering av initiativ. Denna vilja måste dock översättas i pengar till den planerade stabiliseringsfonden samt för bilaterala insatser. Även om ambassaden ser positiva tecken inom rättssektorn så kommer det att bli svårt att uppnå förväntade resultat inom de två stora rättssektorreformprogrammen Sverige stödjer inom utsatt tid. Det demokratiska utrymmet minskar för civilsamhällets aktörer och de kvinnor och män som väljer att höja en kritisk röst. Detta blir extra tydligt i de diskussioner som rör de planerade valen 2016; en process som idagsläget saknar medel att genomföras. 2.2 Sektor 2: Fattigdomsorienterad ekonomisk utveckling, med inriktning på jord och skogsbruk. Bedömning av måluppfyllelse Bedömning av insatsportföljens genomförande Indikatorer Utgångsläge 2009 Utfall 2014 Antal insatser som bygger på konfliktanalys i länder som anges sviktande enligt OECD Det svenska bidraget Stöd till FPP ( ) 39,2 MSEK Mål Global Witness Improving the Governance of the natural resources sector in the DRC, Insats-id: införde USA Dodd-Frank Wall-Street Reform och Consumer Protection Act. Den inkluderar en klausul för att förhindra handel med konfliktmineraler som stödjer krigsaktiviteter i DRK. 6

7 Målet för området är ökade inkomster och förbättrad livsmedelstrygghet för fattiga kvinnor och män genom ekonomiskt, miljömässigt och socialt hållbar produktion, inhemsk och internationell handel och investeringar, inom jord- och skogsbruk. Ambassadens portfölj inom sektorn bestod under 2014 av tre program, varav två genomförs av FN-organ (FAO respektive UNDP/UNCDF) och ett genom en internationell enskild organisation. I beslut från 2011 ska det svenska stödet till sektorn fasas ut varför programportföljen inte har utvidgats. Programmen i portföljen har därmed genomförts i en avsaknad av långsiktig vision. Av de tre programmen som ingår i sektorn kommer två att stängas under 2015 (FAO och UNDP/UNCDF) medan ett program fortsätter i en andra och utökad fas (FPP). På ett aggregerat plan har de tre insatser som Sverige har stött lett till att skogsbefolkningars mänsliga rättigheter har stärkts, de har bl.a. genom att principen Free, Prior and Informed Consent använts, fått möjlighet att tycka till om utvecklingen av den skog och mark som är deras hem och inkomstkälla. Utveckling av grödor har inneburit att målgruppen för FAO-programmet i Equateur provinsen fått en möjlighet att odla inte bara grödor som säljer bra på marknaden, utan också grödor som gör att näringsintaget varierar, dvs. de får tillgång till diversifierad kost. UNDP och UNCDF har möjliggjort att fattiga kvinnor och män på landsbygden har fått tillgång till mikrokrediter där det är sannolikt att utan denna möjlighet så hade dessa målgrupper inte haft någon tillgång till finansiering för att investera i sina småskaliga jordbruk. Bedömningen är att då programmen genomförs enligt plan så är också uppfylls även i allt väsentlig de i strategin relevanta målen. DRK har med sina 80 miljoner hektar odlingsbar mark och över 1100 olika mineraler och metaller 22 alla möjligheter att vara ett rikt land som självt klarar av att försörja sin befolkning. DRK visar dessutom på en hög ekonomisk tillväxt, 8,5% (2013), 23 och en växande marknad. Trots detta är DRK ett av världens fattigaste länder med akut matbrist där en stor del av befolkningen knappt överlever dagen. Andelen av befolkningen som lever under fattigdomsgränsen (1.25 US dollar/dag) är omkring 70%. 24 Den formella ekonomin är begränsad och 80-90% av DRK:s befolkning arbetar inom den informella sektorn. 25 Strategin understryker särskilt vikten av att bidra till kvinnors ekonomiska egenmakt. En studie 26 som lanserades under 2014 betonar att en ökad inkomst för flickor och kvinnor inte nödvändigtvis innebär en ökad självständighet eller påverkansmöjlighet om hur dessa pengar ska användas. Studien föreslår att givare därför måste integrera ett bredare jämställdhetsperspektiv i insatser om kvinnors ekonomiska egenmakt. En möjlig väg för ambassaden kan vara att adressera skeva könsroller i programmen genom att inkludera och involvera pojkar och män. Sverige stödjer FAO i Equateur provinsen i norra DRK i ett program som syftar till att bidra till fred och försoning genom att boosta den lokala jordbruksekonomin genom utbildning och diversifiering av grödor. 27 Under 2014 har man inom ramen för programmet etablerat en närradio ( community radio ) i Kungu, samt renoverat marknadsplatser och därmed bidragit till ökad handel. Programmet når ut till 5000 hushåll. 22 Världsbanken, 23 Ibid 24 Democratic Republic of the Congo: Joint Staff Advisory Note, IMF Country Report No. 13/225, July 2013, s United Nations Environment Programme (UNEP): The Democratic Republic of the Congo: Post-Conflict Environmental Assessment, Synthesis for Policy Makers, s DFID Social norms influencing the economic empowerment of adolescent girls in Kinshasa, DRC 27 FAO Boosting the local economy in Kungu to support peace and reconciliation, Insats-id:

8 Genom UNDP och UNCDF (FN:s kapitalutvecklingsfond) stödjer Sverige sedan 2010 ett program om mikrokrediter (PASMIF) 28 som syftar till att stärka kapaciteten hos kongolesiska mikrofinansaktörer. Den primära målgruppen är fattiga kvinnor och män på landsbygden inom jordbrukssektorn. Under 2014 fick 87,792 kvinnor och 81,030 män tillgång till krediter genom deltagande i PASMIF. En undersökning gjord av UNDP och UNCDF 2014 kom fram till följande för DRC: - 70 % av kongoleserna har tillgång till rent vatten - 25 % har tillgång till elektricitet - 31 % har tillgång till modern vattentoalett - 53 % lever på mindre än 100 USD/månad En förklaring som undersökningen ovan gör gällande är att 48 % av männen och 56 % av kvinnorna inte har någon tillgång till finansiell service (lån, bankkonto etc.) och så många som en av fem vuxna är beroende av någon annan för sin försörjning. Jordbrukssektorn är i detta perspektiv extra viktig då en av tre kongoleser är beroende av jordbruket för sin tillgång till finansiella resurser. 29 Forest Peoples Programme, som arbetar med att stärka lokalbefolkningars rätt att nyttja sin mark och skog, får sedan 2011 stöd av Sverige i DRK. 30 Stödet är kopplat till REDD (Reduced Emissions from Forest Degradation and Deforestation) och syftar till att stärka befolkningens kapacitet att försvara sina egna intressen. Under 2014 har 2560 personer i Bas Congo provinsen och 2140 personer i Orientale provinsen informerats och medvetandegjorts om REDD+, klimatförändringar, rätten till Free, Prior and Informed Consent och skogsskötsel samt skogsrättigheter. 130 lokala partners och entiteter (t.ex. byar) fick utbildning i legala frågor samt mänskliga rättigheter 31. Ambassaden drar följande slutsatser för sektorn fattigdomsorienterad ekonomisk utveckling, med inriktning på jord och skogsbruk: Sektorn lämpar sig väl för att stärka arbetet med resiliens, framförallt med tanke på att miljöoch klimatarbetet hänger nära samman med utvecklingen inom jord- och skogsbruket. Utifrån det persepktivet blir t.ex. tillgången till krediter för fattiga väldigt viktig. Sektorn har delvis drabbats av avsaknaden av en ny strategi. En ny strategi med ett tydligt mandat att arbeta vidare i sektorn skulle under 2015 kunna innebära goda möjligheter att påbörja en utveckling av portföljen. 2.3 Sektor 3: Hälsa, med fokus på att förebygga, hantera och bekämpa sexuellt våld samt att främja sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter. Bedömning av måluppfyllelse Bedömning av insatsportföljens genomförande 28 PASMIF2 Mikrokreditprogram lett av UNDP, Insats-id: FinScope DRC 2014,, FinMark Trust, March REDD financing, Human Rights and Economic Development for Sustainable Poverty Reduction of forest communities in the Democratic Republic of Congo (DRC), Insats-id: , from Forest Peoples Programme of 12 March

9 Indikatorer Utgångsläge 2010 Utfall 2014 Antal förlossningar på institution Det svenska bidraget 2014 N/a Se nedan Se nedan N/a Mål 2014 Antal flickor och pojkar som är fullt vaccinerade mot mässling Antal kvinnor som fått tillgång till preventivmedel N/a Se nedan Se nedan N/a N/a Se nedan Se nedan N/a År 2014 var något av ett mellanår för portföljen inom hälsosektorn. Vid årets början hade portföljen fyra pågående hälsoinsatser 32, men bara i två av dessa 33 gjordes det utbetalningar under året. Samtliga fyra insatser ska avslutas och stängas under Under 2014 lades arbete på att identifiera nya insatser men i ljuset av att en ny resultatstrategi uteblev och därmed tydliga riktlinjer, försvårades detta arbete. I slutet av året fattades beslut om ett nytt tematisk hälsostöd till UNICEF:s 34 arbete i DRK för åren på 190 MSEK. Den första utbetalningen gjordes i december månad varför det ännu inte finns några resultat att rapportera. Genomförandet av hälsoportföljen löpte i sin helhet enligt plan under Det är viktigt att poängtera att de resultat som kan härledas till svenskt stöd under 2014 är kopplade till endast två insatser med en sammanlagd utbetalning under året på cirka 30 MSEK 35. Även om ingen svensk utbetalning gjordes under 2014 till UNICEF och till deras Young Child Survival and Development Programme fortsatte det programmet att leverera resultat inom ramen för UNICEF:s landprogram, bl.a. behandlades 13,200 barn för kolera, 790,000 vaccinerades mot mässlingen och 505,000 vaccinerades mot gula febern. UNICEF var även aktivt involverade i att bekämpa det lokala Ebolautbrott som drabbade Equateur provinsen i augusti-november 2014 bl.a. genom att erbjuda fri sjukvård för 12,700 patienter i det drabbade området. Då rapporter från FN-organisationer har viss eftersläpning är det svårt att i dagsläget säga om, och i sådana fall i vilken utsträckning, verksamhet under 2014 genomfördes med medel som Sverige betalade ut under Ökad kapacitet för att förebygga, bekämpa och hantera sexuellt våld, har delvis inte kunnat uppnås på grund av att det är svårt för genomförandepartners inom hälsosektorn att förebygga och bekämpa sexuellt våld eftersom säkerhets- och rättsliga aspekter inte inryms i deras mandat. Däremot är vård och medicinsk behandling till människor som utsatts för könsrelaterat våld fullt integrerat inom ramen för den primärhälsovård som Sverige stödjer, t.ex. fick under 2014 och inom ramen för det med DFID samfinansierade programmet (Sveriges del knappt fyra procent) 484 kvinnor tillgång till s.k. PEP kit inom 72 timmar efter att ha blivit utsatta för sexuella övergrepp. 32 IRC: Investing in Healthy Communities. Insats-id: Merlin: Improving Reproductive and Sexual Health through Strengthened Primary Health Care Services in North Kivu Province. Insats-id: UNICEF: Young Child Survival and Development Programme. Insats-id: DFID: Access to Healthcare. Insats-id: IRC: Investing in Healthy Communities. Insats-id: DFID: Access to Healthcare. Insats-id: UNICEF: Maternal and Child Health Support (MDG 4&5). Insats-id: IRC: Investing in Healthy Communities. Insats-id: DFID: Access to Healthcare. Insats-id:

10 Förbättrad hälsa för fattiga människor med särskilt fokus på sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter har kunnat uppfyllas i de två insatser Sverige finansierade under 2014 och har därmed bidragit till förbättrad hälsostatus hos befolkningen i insatsområdena. Både insatsen med DFID och insatsen med IRC har bidragit till institutionell kapacitetsförstärkning på lokal och provinsnivå inom hälsosystemet vilket har lett till förbättrad och ökad tillgång till kvalitativa hälsotjänster med fokus på mödra- och barnhälsa samt hälsotjänster för att förbättra den sexuella och reproduktiva hälsan för befolkningen. Den insats som Sverige stödjer tillsammans med DFID bidrog t.ex. till att under 2014 kunde kvinnor assisteras av kvalificerad personal vid födseln. I Nordkivu kunde IRC med svenskt stöd rapportera att man testade 37 % av kvinnorna för HIV vid deras första mödravårdskontroll, att jämföras med baslinjen från 2010 där endast 5% av kvinnorna testades. Ambassaden har under året i sin dialog med andra aktörer försökt dra fördel av svenska komparativa fördelar på hälsoområdet som ett brett SRHR-perspektiv som inkluderar tillgång till moderna preventivmedel, rätt till information, utbildning och rådgivning om SRHR, behandling med fokus på sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter, rätt till säkra aborter samt hantering av könsrelaterat våld. Sverige har även en annan fördel i att vara en relativt flexibel samarbetspartner vilket har möjliggjort att hälsoarbetet fortskridit även i instabila områden. Vidare ses Sveriges holistiska angreppssätt på stödet till grundutbud av hälsotjänster ses som en komparativ fördel. I identifieringen av nya potentiella insatser inom hälsosektorn har ambassaden gjort en överskådlig geografisk analys och öppnat upp för ett eventuellt stöd i Kinshasa provinsen där utvecklingssiffrorna är värre än i t.ex. östra DRK. Portföljen i sin helhet har ett stort fokus på östra DRK. I slutet av 2014 fick ambassaden ett konceptpapper från UNFPA med fokus på SRHR och unga i 10 hälsozoner i Kinshasa provinsen. UNFPA planerar i detta fall ingå i ett konsortium med Médécins du Monde och Pathfinder International som tillsammans arbetar fram ett nytt programförslag. Ambassaden planerar vara färdig med både bedömning och beslut innan maj månads utgång. Arbetet med att identifiera ytterligare insats/er fortgår. Ambassadens bedömning är att detta arbete kommer slutföras under Slutsatsen är att hälsoportföljen under 2014 bidragit till de två strategimålen för sektorn, detta trots reservationen ovan att 2014 var ett mellanår. Sverige har bidragit till att öka tillgången till kostnadsfri hälso- och sjukvård, främst riktad mot särskilt utsatta grupper som gravida kvinnor, barn och internflyktingar, och detta har lett till ett högre nyttjande av hälsotjänster. Stödet har även bidragit till förbättrad kvalitet vid berörda vårdinrättningar tack vare tillhandahållande av livsviktiga mediciner, hälsovårdsutrustning och fortbildning för hälsopersonal. Ambassaden drar följande slutsatser för sektorn hälsa: Hälsoportföljen lämpar sig väl för ett explorativt arbete med att länka det humanitära stödet och det långsiktiga utvecklingssamarbetet och att stärka resiliens hos de som är mottagare av svenskt stöd (se text under inledningen). Detta arbete påbörjades 2014 och kommer intensifieras under Hälsoprogram kan med fördel även identifieras/genomföras i andra delar av DRK än östra då fattigdom och hälsoproblematik finns i hela landet, inklusive i Kinshasa. 10

11 3. Givarkontext Biståndets (totala) andel av statsbudgeten utgör 3% Sveriges andel av totala biståndet utgör 1% Givargemensam samarbetsstrategi 200X - 20XX undertecknat av [XX] givare. Finns inte. De fem största givarna (organisationer och/eller länder) är: IBRD, EU, DFID, USA, BE Gemensamma EU-strategin gäller Status på EU-gemensamprogrammering: Ej aktuellt i DRK. Sverige är den 6:e störste givaren (inkl. EU) Av EU MS är Sverige den 3:e störste givaren (exkl. EU) Givarsamordningen är indelad i 15 tematiska grupper som alla leds av den kongolesiska regeringen tillsammans med en FN-organisation och en bilateral givare. Frågor från de tematiska grupperna som behöver lyftas till en högre nivå styrs till den stora givargruppen, Groupe de Coordination des Partenaires (GCP) och i teorin till ministerrådet. I praktiken fungerar de tematiska grupperna olika bra och både styrning och intresse från DRK:s regering, FN och givare varierar. GCP, och främst dess exekutivkommitté, försöker i sin tur föra strategiska diskussioner med relevanta ministrar. Sverige deltar aktivt i de tematiska grupperna för hälsa, jämställdhet, rättssektor/mänskliga rättigheter och media, liksom i GCP. Under 2014 var Sverige givargruppens representant i den tematiska gruppen för jämställdhet (Groupe Thématique Genre) tillsammans med UNWOMEN och det kongolesiska jämställdhetsministeriet. Genom en aktiv roll bidrog Sverige till att återetablera en samordningsstruktur som varit vilande under en längre tid, samt till att få upp jämställdhet på agendan inom samtliga arbetsområden. Som givarrepresentant stod ambassaden som värd för flera tillställningar och events tillsammans med delar av kongolesiska regeringen, t.ex. jämställdhetsministern och presidentens personliga rådgivare för sexuellt våld. Inom jämställdhetssektorn har Sverige dessutom bidragit till en tät givarsamordning, framför allt tillsammans med UK och EU där fem gemensamma prioriteringar tagits fram, samt till etablerandet av en samordningsmekanism mellan ambassader och FN-familjen inom den tematiska prioriteringen jämställdhet. Under 2015 är Kanada givarnas representant i jämställdhetsgruppen. Andra tematiska frågor, t.ex. stabilisering, val, DDR och barnsoldater, behandlas i separata strukturer där såväl bistånd som politiska dimensioner diskuteras. Sveriges humanitära program svarar bra mot de behov som identifierats som till en stor del beror på att ambassaden har en programhandläggare som på heltid följer den humanitära utvecklingen i DRK. Den erfarenhet som Sverige har fått och får av att ha denna resurs på plats i ett så utmanande land som DRK där alla tänkbara kriser finns; beväpnat våld och konflikt, epidemier, undernäring och naturkatastrofer gagnar inte bara ambassaden utan Sverige (Sida och UD). Ambassaden kan aktivt delta i policydiskusssioner och analyser av de humanitära kriserna (inte bara i DRK) samt föda in erfarenheter från verkligheten som sedan kan återspeglas i humanitära analyser och policydokument. Ambassaden fortsätter sin politiska dialog och aktiva deltagande i strategiska och operativa humanitära samordningsfora och är medordförande i den humanitära givarsamordningen (Good Humanitarian Donorship) tillsammans med Storbritannien. Ambassadens prioriterade dialogfrågor förblir jämställdhet och att förbättra länken mellan humanitära insatser och långsiktiga utvecklingsinsatser. 11