Blanketten ifylles elektroniskt i respektive fält. Endast en verksamhet anges per ansökan. Undertecknad papperskopia inklusive bilagor skickas till:

Transkript

1 Ansökan om godkännande och rätt till bidrag gällande fristående förskola, pedagogisk omsorg eller fritidshem Enligt 2 kap 5, 7 och 25 kap. 10 skollagen (2010:800). Blanketten ifylles elektroniskt i respektive fält. Endast en verksamhet anges per ansökan. Undertecknad papperskopia inklusive bilagor skickas till: Håbo kommun Barn- och utbildningskontoret BÅLSTA Vi behöver spara och behandla personuppgifter om dig, bland annat namn, kontaktuppgifter, registerutdrag från belastningsregistret, uppgifter som styrker huvudmannens rättskapacitet m.fl. Syftet med en sådan behandling är för att kunna göra en säker identifiering av den huvudman som vill starta en verksamhet, samt kunna handlägga och fatta beslut om godkännande och rätt till bidrag gällande fristående förskola, pedagogisk omsorg eller fritidshem. Vi behöver samla in dina personuppgifter för att kunna handlägga och fatta beslut om godkännande och rätt till bidrag gällande fristående förskola, pedagogisk omsorg eller fritidshem. Vi tillämpar vid var tid gällande integritetslagstiftning vid all behandling av personuppgifter. Den lagliga grunden för att behandla dina personuppgifter är allmänt intresse. Dina uppgifter kommer att bevaras i enlighet med barn- och utbildningsnämndens informationshanteringsplan. De personuppgifter vi behandlar om dig kan komma att delas med Skatteverket, Kronofogdemyndigheten, kommunstyrelsen ekonomiavdelning i Håbo kommun för att göra utbetalningar samt Håbo kommun kommunikationsavdelning. Personuppgiftsansvarig är barn- och utbildningsnämnden, Centrumleden 1, Bålsta. Du har rätt att kontakta oss om du vill ha ut information om de uppgifter vi har om dig, för att begära rättelse, överföring eller för att begära att vi begränsar behandlingen, för att göra invändningar eller begära radering av dina uppgifter. Detta gör du enklast genom att kontakta oss på kommun@habo.se eller Du når vårt dataskyddsombud på kommun@habo.se eller Om du har klagomål på vår behandling av dina personuppgifter har du rätt att inge klagomål till tillsynsmyndigheten Datainspektionen. Läs mer om dina rättigheter och hur Håbo kommun hanterar personuppgifter på habo.se/. Ansökan avser Förskola Pedagogisk omsorg Fritidshem (som inte anordnas vid en skolenhet med förskoleklass, grundskola eller grundsärskola) 1 Huvudman 1a) Uppgifter om huvudman Huvudman, namn Organisationsnummer/Personnummer Organisationsform Adress Postadress Telefon (även riktnummer) Telefax (även riktnummer) Telefon mobil E-postadress

2 1b) Kontaktperson/Ombud Kontaktperson/Ombud, namn Telefon (även riktnummer) Telefax (även riktnummer) Telefon mobil E-postadress 1c) Handlingar/Personbevis som styrker huvudmannens rättskapacitet ska bifogas ansökan Registersutdrag från Bolagsverket/Länsstyrelsen Bolagsordning/Stiftelseurkund/Föreningsstadgar F-skattesedel (eventuellt med arbetsgivarregistrering) Bevis från bank att bank-/postgiro tillhör företaget Registerutdrag från belastningsregistret (gällande huvudman) 2 Verksamheten 2a) Uppgifter om verksamheten Planerad verksamhet, namn Planerad start, datum Adress Postadress 2b) Barn/Elevantal (Redovisa planerad omfattning för verksamheten) Verksamhet Antal avdelningar Antal barn/elever Förskola Fritidshem som inte anordnas vid en skolenhet med förskoleklass, grundskola eller grundsärskola Pedagogisk omsorg 3 Beskrivning av verksamheten 3a) Verksamhetens mål och verksamhetsidé Beskriv: styrdokument som verksamheten grundar sig på - övergripande organisation av verksamheten övergripande inriktning öppettider köregler/urvalsgrunder 2

3 3b) Läroplan för förskolan Beskriv: hur verksamheten kommer att arbeta med normer och värden hur verksamheten kommer att arbeta med utveckling och lärande - hur verksamheten kommer att arbeta med barns inflytande hur verksamheten kommer att samarbeta med föräldrar och hemmen hur verksamheten kommer att samverka med förskoleklassen, skolan och fritidshemmet hur verksamheten kommer att arbeta med systematiskt kvalitetsarbete (uppföljning, utvärdering, utveckling) 3c) Kompletterande dokument som biläggs ansökan Verksamhetsplan Plan mot kränkande behandling, diskriminering och trakasserier 4 Personal 4a) Förskolechef Namn Examen Examensbevis bifogas ansökan Registerutdrag från belastningsregistret (gällande förskolechef) 4b) Övrig personal Planerat antal personal för arbete i barn- /elevgrupp, omräknat i heltider Där av förskollärare/ fritidspedagoger (med pedagogisk examen med inriktning på verksamhetens åldersgrupp) Där av barnskötare (med barnskötarutbildning eller likvärdig erfarenhet) Övrig personal (t.ex. administration, kök och städ) Utbildningar utomlands ska vara översatta och validerade av Högskoleverket (Skollagen, 2 kap. 15 ) 5 Lokaler En förutsättning för att bedriva fristående förskola, fritidshem (som inte anordnas vid en skolenhet med förskoleklass, grundskola eller grundsärskola) eller pedagogisk omsorg är att verksamheterna har ändamålsenliga lokaler. I ansökan ska finnas ritningar över de lokaler där verksamheten är avsedd att bedrivas. 5a) Beskrivning av lokalen Ge en kort beskrivning av lokalen 3

4 5b) Kompletterande dokument som biläggs ansökan Handlingar från miljö- och teknikförvaltningen: Ritning (5c) Byggnadslov (i förekommande fall) (5d) Anmälan om lokaler för undervisning (5e) Anmälan om registrering av livsmedelsanläggning (5f) Utlåtande från ägare till byggnader och andra anläggningar, lag (2003:778) om skydd mot olyckor 2 kap 3 (5g) 6 Barn/Elevsäkerhet En handlingsplan för att garantera barnens säkerhet i lokalerna och i den dagliga verksamheten skall bifogas. Handlingsplan barn/elevsäkerhet 7 Ekonomi En översiktlig kalkyl (intäkter och kostnader) för det första verksamhetsåret ska lämnas som bilaga till ansökan. Budgeten ska baseras på samma barnantal som ansökan (se punkt 2b) och verksamhetsår 1. Översiktlig kalkyl (intäkter och kostnader). Fyll i bilagd budgetkalkyl, bilaga 7. 8 Underskrift Godkännandet gäller huvudmannens firma samt den eller de personer som företräder huvudmannen och ansvarar för kravet på pedagogisk kvalitet. Om verksamheten ändras till väsentlig del eller flyttas ska ett nytt tillstånd sökas. Med väsentlig förändring avses t.ex. om någon av ovanstående nyckelpersoner byts ut eller får ändrad befattning. Om huvudmannen inte startat verksamheten inom ett år efter godkännandet, krävs en ny ansökan. Om det föreligger något missförhållande i verksamheten kommer kommunen att förelägga den ansvariga för verksamheten att avhjälpa missförhållandet inom av kommunen angiven tid. Om missförhållandet är allvarligt och kommunens föreläggande ej följs får kommunen återkalla godkännandet enligt 26 kap 13 skollagen (2010:800). Härmed intygar jag att ovanstående lämnade uppgifter är korrekta. Underskrift Ort och datum Behörig firmatecknare, namnteckning Namnförtydligande 4

5 9 Bilagor Bilaga nummer Registreringsbevis från Bolagsverket/Länsstyrelsen (1c) Bolagsordning/Stiftelseurkund/Föreningsstadgar eller motsvarande (1c) F-skattebevis (med eventuell arbetsgivarregistrering) (1c) Registreringsbevis från bankgirocentralen (1c) Verksamhetsplan (3c) Plan mot kränkande behandling och diskriminering (3c) Examensbevis gällande förskolechefen (4a) Registerutdrag, belastningsregistret gällande förskolechef och huvudman (1c, 4a) Godkännanden från miljö- och teknikförvaltningen (5b) Ritning (5c) Byggnadslov i förekommande fall (5d) Anmälan om lokaler för undervisning, enligt 38 förordning om miljöfarlig verksamhet och hälsoskydd (5e) Anmälan om registrering av livsmedelsanläggning (5f) Utlåtande från ägare till byggnader och andra anläggningar om brandskyddet enligt lag (2003:778) om skydd mot olyckor, se även statens räddningsverks författarsamling SRVFS 2003:10 (5g) Handlingsplan för barnsäkerhet (6) Ekonomisk kalkyl för första verksamhetsåret (7) 10 Checklista över information som huvudmannen ska ha tagit del av Tagit del av tystnadsplikt enligt 29 kap. 14 skollagen (2010:800) Tagit del av registerkontroll enligt 2 kap. 31 skollagen (2010:800) Tagit del av anmälningsskyldighet 14 kap 1 socialtjänstlagen (2001:453) Tagit del av statens räddningsverks författarsamling SRVFS (2003:10) 1 och bilaga del 1 och del 2 Tagit del av kap 20 9b lagen (2008:317) om allmän försäkring Tagit del av 3 kapitel arbetsmiljölagen om arbetsgivarens arbetsmiljöansvar 5

6 Anvisningar till ansökan om godkännande och rätt till bidrag gällande fristående förskola, pedagogisk omsorg eller fritidshem I dessa anvisningar beskrivs vilka uppgifter ansökan ska innehålla. Varje rubrik i anvisningarna motsvaras av rubrikerna i ansökningsblanketten. En ofullständig ifylld ansökan kommer behöva kompletteras efter begäran. På första sidan ifylles vilken verksamhetsform ansökan avser, dvs. förskola, pedagogisk omsorg eller fritidshem. 1. Huvudman Förvaltningen kan komma att inhämta upplysningar om huvudmannens ekonomiska status inför beslut. Det är viktigt att huvudmannen och dess representant satt sig in i det regelverk som omger fristående verksamhet såsom förskola, pedagogisk omsorg och fritidshem. 1a 1b 1c I ansökan ska uppgift lämnas om huvudmannens namn och adress. Dessutom ska huvudmannens personnummer eller organisationsnummer anges. Ange vem som kommer att vara kontaktperson för huvudmannen. Under handläggningens gång kommer skolförvaltningens kontakter att ske endast med denna person. Om kontaktperson ändras under handläggningstiden, ska detta anmälas till berörd handläggare. Byte av kontaktperson måste alltid verifieras av huvudmannen. Verifikation av rättskapacitet ska lämnas in som bilaga till ansökan. På ansökningsblanketten ska sökande kryssa för vilka typer av handlingar som bifogas. Registerutdrag från belastningsregistret gällande huvudmannen måste bifogas. Vilka handlingar som ska lämnas för styrkandet av huvudmannens rättskapacitet är beroende av vilken juridisk form verksamheten skall bedrivas. I de fall där en ansökan kräver ett registreringsbevis från Bolagsverket eller Länsstyrelsen och ansökan om registrering lämnats in men ännu inte behandlats, ska huvudmannen bifoga en kopia på den ansökan som lämnats in till Bolagsverket eller Länsstyrelsen. Här nedan anges i korthet vilka uppgifter som ska lämnas för respektive huvudmannaform. Aktiebolag Aktuellt registreringsbevis från Bolagsverket ska bifogas ansökan. Av registreringsbeviset ska framgå att bolaget har för avsikt att bedriva fristående förskola, fritidshem eller pedagogisk omsorg. Stiftelseurkund ska bifogas. Handelsbolag och kommanditbolag Aktuellt registreringsbevis från Bolagsverket och bolagsavtal ska lämnas i ansökan. Av bolagsavtalet ska framgå att gemensam näringsverksamhet ska bedrivas. Det ska också framgå att bolaget har för avsikt att bedriva fristående utbildningsform exempelvis förskola m.m. Bolagsordning ska bifogas. Ekonomisk förening Aktuellt registreringsbevis från Bolagsverket ska bifogas ansökan. Av registreringsbeviset ska framgå att den ekonomiska föreningen har för avsikt att bedriva fristående utbildningsform exempelvis förskola m.m. Föreningens stadgar ska bifogas. Ideell förening Föreningens stadgar ska lämnas i ansökan. Av stadgarna ska bland annat framgå vilket namn föreningen har, föreningens ändamål (att bedriva fristående utbildningsform exempelvis förskola m.m.) och bestämmelser om hur beslut i föreningens angelägenheter fattas. Dessutom ska en förteckning över styrelsens medlemmar med personnummer sändas med. Sådan ideell förening som bedriver näringsverksamhet ska lämna registreringsutdrag från Bolagsverket. Stiftelse Registreringsbevis för stiftelsen från Länsstyrelsen, stiftelseordnande (urkund) samt stiftelsens stadgar ska bifogas ansökan. Av förordnandet ska framgå vem som ska förvalta stiftelsens egendom och motiv för stiftelsens verksamhet (att bedriva fristående utbildningsform exempelvis förskola m.m.). Av ansökan ska vidare framgå att stiftelsen varaktigt förvaltar ett kapital för ett bestämt ändamål. Detta kan visas genom t ex ett kontoutdrag från ett konto i stiftelsens namn. 6

7 Fysisk enskild person En enskild person kan också stå som huvudman för en enhet. Personbevis och F-skattebevis ska lämnas för styrkande av rättskapaciteten. 2. Verksamheten 2a Under denna punkt redovisas den planerade verksamhetens namn, adress och när den beräknas starta. 2b Här redovisas omfattningen för verksamheten. Ange vilken verksamhetsform, antal barn/elever samt antal avdelningar som ansökan avser. Huvudmannen ska, om verksamheten upphör, meddela det till skolkontoret 6 månader i förväg. 3. Verksamhetens inriktning 3a 3b 3c Beskriv verksamhetens övergripande mål och verksamhetsidé. Beskriv även de styrdokument verksamheten grundar sig på, organisationen, inriktning, verksamhetens öppettider, urvalsgrunder vid intagning av barn/elever etcetera. Här beskrivs hur verksamheten kommer att arbeta utifrån Läroplanen för förskolan. Bilagor efterfrågas. 4. Verksamhetens personal 4a 4b Ange namn samt kompetens beträffande förskolechefen. Bifoga examensbevis till ansökan samt utdrag ur belastningsregistret. Observera! Utbildningar och examina från utlandet ska vara översatta till svenska såväl som validerade av Högskoleverket (2 kap. 15 skollagen). Ange antal samt vilken kompetens övrig personal i verksamheten kommer att ha. 5. Lokaler En förutsättning för att bedriva fristående förskola, fritidshem (som inte anordnas vid en skolenhet med förskoleklass, grundskola eller grundsärskola) och pedagogisk omsorg är att verksamheterna har ändamålsenliga lokaler. Under 5a) ska lokalerna beskrivas. Miljö- och teknikförvaltningen är i allra högsta grad inblandad när en fristående verksamhet ska startas upp. Detta medför att diverse handlingar från Miljö- och teknikförvaltningen ska bifogas ansökan om godkännande och rätt till bidrag gällande förskola, pedagogisk omsorg eller fritidshem (5b). I ansökan ska bl.a. finnas ritningar över de lokaler där verksamheten är avsedd att bedrivas samt i förekommande fall byggnadslov (5c-d). Verksamheten ska även anmälas till tillsynsmyndigheten vad det gäller fastigheten. Anmälan om lokaler för undervisning ska bifogas ansökan om godkännande och rätt till bidrag gällande förskola, pedagogisk omsorg eller fritidshem (5e). Verksamheten ska uppfylla livsmedelslagstiftningens krav. Om möjligt ska kopia av Anmälan om registrering av livsmedelsanläggning bifogas ansökan om godkännande och rätt till bidrag gällande förskola, pedagogisk omsorg eller fritidshem (5f). Om anmälan ännu inte skett vid tidpunkten då ansökan om godkännande och rätt till bidrag skickas in till barn- och utbildningsförvaltningen, ska anmälan skickas in som en komplettering vid ett senare tillfälle. I och med att en verksamhet är anmälningspliktig omfattas den också av förordningen om egenkontroll. Miljöavdelningen på Miljö- och teknikförvaltningen genomför likaså kontroller av livsmedelsanläggningar. För verksamheter som enbart bedrivs i lokaler i markplan och för maximalt 90 barn ska ägaren av lokalerna lämna ett utlåtande om hur brandskyddet är organiserat. Samma sak gäller för verksamheter som ej ligger i markplan där barnantalet är högst 15. I dessa två fall krävs inte yttrande från brandmyndigheten. Se 2 kap. 3 lagen (2003:778) om skydd mot olyckor. Utlåtandet från ägaren ska bifogas ansökan om godkännande och rätt till bidrag gällande förskola, pedagogisk omsorg eller fritidshem (5g). Använder den pedagogiska verksamheten en kompletterande lokal skall även denna vara godkänd av brandmyndigheten och miljö- och teknikförvaltningen. Samma underlag ska bifogas gällande denna såsom nämnts ovan. För pedagogisk omsorg gäller att bostaden skall vara rök- och djurfri och ha goda hygieniska förhållanden. Finns det begränsningar i nyttjandet av bostaden skall det framgå av ansökan. 6. Handlingsplan för barn-/elevsäkerhet En handlingsplan för barnens säkerhet i lokalerna och i den dagliga verksamheten bifogas. 7

8 7. Ekonomi En översiktlig kalkyl avseende samtliga intäkter och kostnader för det första verksamhetsåret ska biläggas ansökan. Kalkylen baseras på det barnantal som gäller för ansökan (redovisats under punkt 2) för det första verksamhetsåret. Observera att barnpeng till pedagogisk omsorg inte får lämnas för fler egna barn än det antal barn från andra familjer som beräknas skrivas in i den pedagogiska omsorgen, se 25 kap. 11 skollagen. 8. Underskrift Ansökan undertecknas av behörig firmatecknare. 9. Bilagor Markera och numrera de bilagor som bifogas. 10. Checklista Gå igenom checklistan för viktigt information huvudmannen ska ha tagit del av. 8