Dag och tid: kl 13:30

Transkript

1 1/2 KALLELSE Social- och omvårdnadsnämnden Dag och tid: kl 13:30 Plats: Justerare: Lokal för gruppmöten kl 13: Sessionssalen Ekedalen Sessionssalen Gabriella Vestin (MP) Kallade Ledamöter Christer Johansson (S), Peter Friberg (M), Ingvar Jansson (S), Anna Zöögling (S), Håkan Joelsson (S), Mattias Ezelius (S), Lisbeth Ider (V), Elisabeth Alfredsson (M), Josette Rask (C) förhindrad, Ingvar Johansson (L), Gabriella Vestin (MP) Tjänstgörande ersättare Ersättare Sofie Spetz (S), Marianne Gustavsson (S), Berndt Gustafsson (S), Jerker Johansson (S), Malin Andersson (S), Emma Graaf (S), Ulf Alteg (M), Gunilla Dverstorp (M), Charlotte Daremark (KD), Birgitta Karlsson (L), Bengt Gunnarsson (C) ÄRENDEN 1 Godkännande av föredragningslista 2 Information från omvårdnadschef och socialchef 3 Information om månadsrapport oktober /244 4 Beslut angående brist på äldreboendeplatser 2018/233 5 Beslut angående lokalbrist inom daglig verksamhet LSS 6 Beslut om verksamhetsbidrag Tidaholms Alltjänst Ekonomisk Förening (Brukets Allservice) 7 Beslut om verksamhetsbidrag Hellidens trädgårdar 2018/ / /226 Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Enhet. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 1

2 2/2 8 Information om ej verkställda gynnande beslut tredje kvartalet /238 9 Beslut om avslutande av hyresavtal 2018/ Beslut om användning av tillfälligt statsbidrag utbetalat augusti Beslut om antagande av förändring i överenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk 12 Beslut om avtal om samverkan vid ungdomsmottagningen i Tidaholm 2018/ / / Information om rutin för hantering av statsbidrag 2018/92 14 Information om rapporter och skrivelser 2018/48 15 Information om anmälningsärenden 2018/6 16 Information om delegationsbeslut 2018/7 Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Enhet. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 2

3 1/1 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott 2018/ Information om månadsrapport oktober 2018 Sammanfattning av ärendet Förvaltningsekonom Ola Pettersson presenterar preliminära siffror för månadsrapporten oktober Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Månadsrapport oktober 2018, förvaltningsekonom Ola Pettersson, Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår arbetsutskottet att besluta ta till sig informationen. Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskotts beslut - Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott beslutar att ta till sig informationen. Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande 3

4 1/1 TJÄNSTESKRIVELSE Ärendenummer 2018/244 Social- och omvårdnadsnämnden Ola Pettersson Månadsrapport oktober 2018 Ärendet Social- och omvårdnadsnämnden lämnar en månadsrapport för perioden januari oktober 2018 samt helårsprognos. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Månadsrapport oktober 2018, förvaltningsekonom Ola Pettersson, Social- och omvårdnadsnämnden månadsrapport oktober 2018 Barnrättsbedömning Ärendet bedöms inte i direkt mening beröra barn. Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår social- och omvårdnadsnämnde besluta att ta till sig informationen och lämna månadsrapport okt 2018 till kommunstyrelsen. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 4

5 SOCIAL- OCH OMVÅRDNADSNÄMND Månadsrapport Okt

6 Innehållsförteckning 1 Sammanfattning Verksamhet Viktiga händelser Ekonomi Helårsprognos nämnd Tillfälligt statsbidrag Investeringar Personal

7 1 Sammanfattning Omvårdnadsförvaltningen Under perioden jan-oktober har det varit stor efterfrågan på både kortvård och särskilt boende. Heltidsprojektet fortsätter enligt plan. Fortsatt svårt att rekrytera personal. Förvaltningen har påbörjat arbetet med det nya LSS-boendet. En arbetsgrupp har tillsatts för att arbeta med välfärdsteknik. Socialförvaltningen Behovet av boendeplatser för ensamkommande barn har fortsatt att minska under hösten. Detta innebär att verksamhetens kostnader måste anpassas i nivå med intäkterna från Migrationsverket. Social- och omvårdnadsnämnden har för att minska nämndens kostnader ingått överenskommelse med hyresvärdarna för de hyrda boendena för ensamkommande barn/ungdomar. Överenskommelserna innebär att nämnden minskat sina långsiktiga hyreskostnader med 780 tkr. Riksdagens beslut om införande av den så kallade Gymnasielagen innebär att social- och omvårdnadsnämndens kostnader för försörjningsstöd kommer att öka. 3 7

8 2 Verksamhet Social- och omvårdnadsnämnden fullgör kommunens uppgifter inom socialtjänsten och vad som i lag sägs om socialnämnd. Nämnden ansvarar för kommunens uppgifter om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) och för den kommunala hälso- och sjukvården. Nämnden ansvarar för kommunens äldreomsorg och insatser till personer med funktionsnedsättning. I uppgiften ingår myndighetsutövning mot enskilda individer och utförande av insatser i form av hemtjänst, boendestöd, service och omvårdnad i särskilda boendeformer, dagverksamhet, daglig verksamhet, kortvård, korttidsvistelse, korttidstillsyn, avlösning, ledsagning och personlig assistans. Nämnden ansvarar för kommunens individ- och familjeomsorg. I uppgiften ingår myndighetsutövning mot enskilda och familjer, barn och unga, ungdomsvård samt missbrukarvård. Nämnden ansvarar för kommunens familjerådgivning och hanterar familjerättsfrågor, ger stöd till personer som är akut hemlösa och till bostadslösa personer med social problematik. Nämnden ansvarar för flyktingmottagandet och mottagande av ensamkommande barn. Nämnden fullgör även kommunens uppdrag enligt alkohollagen (1994:1738) med undantag av tillsyn av försäljning av folköl i butik. Nämnden är även arbetslöshetsnämnd enligt lag (1944:475) om arbetslöshetsnämnd och ansvarar för sysselsättning för personer med psykisk funktionsnedsättning samt arbetsförberedande insatser för personer som på grund av social problematik står långt ifrån arbetsmarknaden. 2.1 Viktiga händelser Omvårdnadsförvaltningen Kommunen har antagit en överenskommelsen med arbetsförmedlingen gällande DUA (Delegationer för unga i arbete) för nyanlända. Ett samarbete ska fördjupas för att kunna korta etableringstiden för nyanlända. Antalet extra tjänster har ökat. Äldreboendena Hellidshemmet och Midgård håller på att uppgraderat sina larmsystem för att höja kvalitén. Samtliga äldreboenden genomför regelbundet boenderåd för att öka delaktigheten och inflytandet på boendena.under perioden har det varit stor efterfrågan på äldreboendeplatser. Upphandling av nya elektroniska nyckelskåp i hemtjänsten har genomförts och installerats. Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso-och sjukvård trädde i kraft Vi fortsätter samverkan med Närhälsan och Närhälsan Rehab för att det ska bli bra för den enskilde individen som behöver hjälp. Närhälsan är den fasta vårdkontakten. Heltidsprojektet fortsätter enligt plan. Fortsatt svårt att rekrytera personal. Förvaltningen har påbörjat arbetet med det nya LSS-boendet. En arbetsgrupp har tillsatts för att arbeta med välfärdsteknik. Socialförvaltningen 4 8

9 Behovet av boendeplatser för ensamkommande barn har fortsatt att minska under hösten Social- och omvårdnadsnämnden har fr.o.m. 30 september stängt samtliga boenden för ensamkommande barn. Social- och omvårdnadsnämnden har fem utslusslägenheter som bebos av sex ungdomar. Det minskade behovet att boendeplatser för ensamkommande ungdomar har fått till följd att verksamhetens kostnader måste anpassas till nivån på intäkterna från Migrationsverket. Detta innebär att all personal inom boendeverksamheten för ensamkommande barn är uppsagd. Nämnden har, efter förhandling med hyresvärdar för kommunens boenden för ensamkommande, avslutat samtliga hyresavtal i förtid. Detta med en minskad hyreskostnad om 780 kkr. 5 9

10 3 Ekonomi Social- och omvårdnadsnämndens prognos för helåret 2018 är ett underskott på 2,7 miljoner kronor. Nämndens prognos är ett överskott på 0,4 miljoner kronor. Socialförvaltningens prognos är ett underskott på 1,1 miljoner kronor. Den kommunbidragsfinansierade Socialförvaltningens prognos är ett underskott på 3,9 miljoner kronor. Underskottet beror på ökade kostnader för institutionsvård. Den statsbidragsfinansierade Migrationssamordningens prognos är ett överskott på 2,8 miljoner kronor. Överskottet beror på att balanserade schablonintäkter från år 2016 och 2017 överförs till resultaträkningen vid 2018 års bokslut. Prognosen för Migrationsenheten skrivs ner med 2,3 miljoner kronor jämfört med tidigare prognos, anledningen är att schablonintäkter från Migrationsverket för ensamkommande barn och unga minskat. Omvårdnadsförvaltningens prognos är ett underskott på 2,0 miljoner kronor. Underskott bafaras för enheten LSS där nya vårdbeslut inneburit att verksamheten utökas. Midgårds äldreboende kommer att ha en negativ budgetavvikelse eftersom planerad anpassning inte kunnat ske då efterfrågan på boendeplatser har varit hög under Övriga beslutade anpassningar har genomförts. I prognosen för helåret antas att personal som har semester kvar att ta ut för 2018 kommer att ta ut den under nov-dec. Om semesteruttag ej sker kommer förvaltningen att ha ökade kostnader för personal under 2018, vilket kan påverka helårsprognosen. 3.1 Helårsprognos nämnd Nämndsresultat tkr Prognos 2018 Budget 2018 Avvikelse Prognos - Budget Utfall 2017 Verksamhetens intäkter Verksamhetens kostnader Därav personal kostnader Verksamhetens nettokostnader Kommunbidrag Nämndsresultat Tillfälligt statsbidrag Tillfälligt statsbidrag används år 2018 till att täcka kostnader inom LSS. Tillfälligt statsbidrag tkr Ingående 2018 Ack Utfall Prognos 2018 Utgående 2018 Kommunstyrelsen 6 10

11 KS, utåtriktade medel Kultur- och fritid Barn- och utbildning Miljö- och byggnad Social- och omvårdnad Tekniska Totalt Investeringar Investeringar per projekt Social- och omvårdnadsnämnden Proj ekt Nr Ack Utfall 2018 Budget 2018 Tiläggss anslag & ombudg Summa budget 2018 Prognos 2018 Avvikels e Prognos / Budget Äldreomsorg, inventarier Summa

12 4 Personal 8 12

13 1/1 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott 2018/ Beslut angående brist på äldreboendeplatser Sammanfattning av ärendet Tillgång och efterfrågan på äldreboendeplatser har varit i obalans under en tid. Fram till sommaren 2018 har tillgången på äldreboendeplatser varit större än efterfrågan, så har det varit det senaste två åren. Tillgången på platser nu är tillfredsställande men kan ändras snabbt. Tidigare stängdes 1 avdelning på Lindängen (sex platser). Den avdelningen användes som boende för ensamkommande barn, vilket nu inte är aktuellt. Avdelningen finns tillgänglig att åter användas som boende för äldre. Visst arbete med att återställa avdelningen kvarstår. En avdelning på Midgård stängdes under 2017(11 platser). Den avdelningen används för dagligverksamhet LSS. Dagligverksamhet får mer och mer beslut att verkställa och verksamheten är i behov av större lokaler därför används Midgård. Antal äldreboendeplatser som nyttjas är 165 utav 180 möjliga. Möjligheten att öppna ett antal platser finns om behovet kvarstår och budgeten tillåter. På Lindängen kan det vara möjligt vid årsskiftet, Midgård kan ta längre tid att verkställa eftersom dagligverksamhet LSS behöver andra lokaler. Kostnaden för att öppna boendeplatser på Lindängen är ca 2,5 miljoner/år. Kostnaden på Midgård blir något högre. I dagsläget ( ) finns sex beslut om boende, besluten togs i september. I budgeten för 2019 finns inte utrymme att starta upp ytterligare avdelningar. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Brist på äldreboendeplatser, omvårdnadschef Anna-Lena Skatt, Bilaga 1 Utredning Framtida behov av äldreomsorg i Tidaholms kommun. Bilaga 2 - Befolkningsprognos Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår nämnden att besluta ge förvaltningen i uppdrag att följa utvecklingen och återkomma till nämnden. Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskotts beslut Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott beslutar föreslå social- och omvårdnadsnämnden besluta ge förvaltningen i uppdrag att följa utvecklingen och återkomma till nämnden. Sändlista Social- och omvårdnadsnämnden Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande 13

14 1/2 TJÄNSTESKRIVELSE Ärendenummer 2018/233 Social- och omvårdnadsnämnden Anna-Lena Skatt Brist på älderboendeplatser. Ärendet Tillgång och efterfrågan på äldreboendeplatser har varit i obalans under en tid. Fram till sommaren 2018 har tillgången på äldreboendeplatser varit större än efterfrågan, så har det varit det senaste två åren. Tillgången på platser nu är tillfredsställande men kan ändras snabbt. Tidigare stängdes 1 avdelning på Lindängen (sex platser). Den avdelningen användes som boende för ensamkommande barn, vilket nu inte är aktuellt. Avdelningen finns tillgänglig att åter användas som boende för äldre. Visst arbete med att återställa avdelningen kvarstår. En avdelning på Midgård stängdes under 2017(11 platser). Den avdelningen används för dagligverksamhet LSS. Dagligverksamhet får mer och mer beslut att verkställa och verksamheten är i behov av större lokaler därför används Midgård. Antal äldreboendeplatser som nyttjas är 165 utav 180 möjliga. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Brist på äldreboendeplatser, omvårdnadschef Anna-Lena Skatt, Bilaga 1 Utredning Framtida behov av äldreomsorg i Tidaholms kommun. Bilaga 2 - Befolkningsprognos Utredning Möjligheten att öppna ett antal platser finns om behovet kvarstår och budgeten tillåter. På Lindängen kan det vara möjligt vid årsskiftet, Midgård kan ta längre tid att verkställa eftersom dagligverksamhet LSS behöver andra lokaler. Kostnaden för att öppna boendeplatser på Lindängen är ca 2,5 miljoner/år. Kostnaden på Midgård blir något högre. Barnrättsbedömning Ärendet bedöms inte i direkt mening beröra barn. Utredningens slutsatser I dagsläget ( ) finns sex beslut om boende, besluten togs i september. I budgeten för 2019 finns inte utrymme att starta upp ytterligare avdelningar. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 14

15 2/2 Förslag till beslut Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott föreslår social- och omvårdnadsnämnden besluta ge förvaltningen i uppdrag att följa utvecklingen och återkomma till nämnden. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 15

16 Framtida behov av äldreomsorg i Tidaholms kommun Underlag för diskussion. Bakgrund Kommunfullmäktige har via inriktningsmål- och effektmål slagit fast att invånare ska känna trygghet i att det finns en god vård och omsorg i kommunen. Verksamheten ska stödja människors möjligheter till ett självständigt liv. Frivilliga, föreningar, anhöriga och myndigheter ska ses som en resurs där samverkan är viktig för att fortsätta utveckla verksamheten. Verksamheten styrs i huvudsak av lagstiftning. Förutom lagstiftning finns föreskrifter, allmänna råd, nationella mål och riktlinjer som styr verksamheten utveckling. Till det kan tilläggas att antalet äldre kommer att öka under kommande år. Kommunen ansvarar för att äldre och funktionshindrade har ett värdigt och meningsfullt liv. Kommuninnevånarna ska kunna erbjudas insatser som stärker deras intigritet och välbefinnande. Kommunen ska ge insatserna på ett individuellt sätt med fokus på självbestämmande, trygghet och värdighet. Nuläge I nuläget har kommunen en balans mellan äldreboende, kort- och växelvård. Boendeformerna är uppbyggda flexibelt dvs. går att använda som tillfälliga boende alt permanent boende. Idag finns 170 platser på äldreboende, 11 platser på växelvård (efter neddragning) och 14 platser på kortvården. År 2012 var antalet invånare över 65 år st, varav 830 var över 80 år. Av de invånarna bodde 6 % i äldreboende. I snitt bor man två till tre år på äldreboende. Kommunens hemvård är väl utbyggd. Förvaltningen arbetar för att man ska kunna bo kvar i ordinärt boende så länge som man själv önskar. Behovet hemvård varierar över tid. Förvaltningen har fått i uppdrag att se över framtida behov av äldreomsorg. Postadress Besöksadress Telefon Telefax Postgiro E-post TIDAHOLM Stadshuset vx anna-lena.skatt@tidaholm.se Torggatan 26 A Hemsida 16

17 Framtid Antalet äldre kommer att öka de närmaste åren. Äldre håller sig friskare och lever längre. Kommunens ansvar för de mest sjuka äldre är ett stort ansvar och kommer inte att minska. Enligt befolkningsprognos kommer antalet personer över 65 år att öka med ca 270 personer mellan 2012 och 2022; år och äldre Summa Vård och omsorg behövs men i vilken omfattning vet vi inte. Behöver morgondagens äldre samma hjälp av kommunen som nu? Utgår vi från antalet äldre som har hjälp nu och morgondagens äldre behövs en utbyggnad av äldreomsorgen. Är det äldreboende som ska byggas ut eller ska hemvården resursförstärkas? Ska båda insatserna utökas? Allt fler personer som behöver palliativ vård (vård i livets slut) väljer att vistas i det egna hemmet och det ställer stora krav på kommunens hemvård. Palliativ vård gäller inte enbart äldre utan även yngre personer. Enligt SKL:s rapport från 2012 behöver äldreomsorgen förstärkas med ca 14 miljoner de närmsta åren. Hemvården är väl utvecklad men behöver förstärkas för att klara kommande behov. Analys av antalet platser på äldreboende Sedan 2006 har antalet platser varit 170 st. Andelen av befolkningen över 65 år som har haft plats på äldreboende har sjunkit från 6,6 % till 5,97 % ÅR Invånare >65 PLATSER Andel av befolkning som bott på äldreboende ,60% ,51% ,36% ,23% ,16% ,06% ,97% Postadress Besöksadress Telefon Telefax Postgiro E-post TIDAHOLM Stadshuset vx tidaholms.kommun@tidaholm.se Torggatan 26 A Hemsida 17

18 Om man drar slutsatsen att antalet platser i förhållande till antalet invånare bör ligga någonstans runt 6 % kommer det att krävas 180 platser 2018 och 190 platser 2022; ÅR Invånare >65 Andel vid 170 platser Andel vid 178 platser Andel vid 180 platser Andel vid 190 platser ,66% 5,93% 6,00% 6,33% ,46% 5,72% 5,78% 5,98% Det är inte givet var gränsen för antalet platser går. Sedan 1993 har andelen boendeplatser i förhållande till invånare över 65 år varierat mellan 5,77 % och 7,76% Vi vet att runt var motsvarande jämförelsetal nere på 5,77 % och då var det större efterfrågan än tillgång platser. Om man behåller 170 platser kommer andelen att gå ner till 5,66 % respektive 5,46 %. I dagsläget finns det 8 platser på Midgård som inte används. Förslag på utbyggnad av äldreboendet Hellidshemmet finns sedan tidigare utredning och är ett alternativ till utbyggnad av äldreomsorgen. Om man räknar med 178 platser kommer andelen att vara 5,93 % respektive 5,72%. Ekonomiska aspekter En plats på äldreboende idag kostar kommunen ca 500 tkr brutto. En utökning med10 platser skulle alltså innebära en ökad kostnad i driften med tkr. En hemvårdstimme kostar ca 700 kr att utföra (se beräkning i bilaga). För tkr kan man utföra ca hemvårdstimmar uppgick antalet beviljade hemvårdstimmar till Anna-Lena Skatt Omvårdnadschef Anna Ståhl Förvaltningsekonom Tidaholm Postadress Besöksadress Telefon Telefax Postgiro E-post TIDAHOLM Stadshuset vx tidaholms.kommun@tidaholm.se Torggatan 26 A Hemsida 18

19 19

20 1/1 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott 2018/ Beslut angående lokalbrist inom daglig verksamhet LSS Sammanfattning av ärendet Dagligverksamhet inom LSS får fler och fler beslut att verkställa, vilket medför fler brukarer inom verksamheten. Lokalerna räcker inte till. Verksamheten bedrivs på fyra ställen varav en på Midgård (behövs till äldreboende). Behov finns av större lokaler där verksamheten kan samordnas. Det skulle vara en mer effektiv organisation där personal kan samarbeta på ett mycket bättre sätt. Verksamheten blir på det sättet mer kostnadseffektiv. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Lokalbrist inom daglig verksamhet LSS, omvårdnadschef Anna-Lena Skatt, Bilaga 1 - Skrivelse från enhetschef LSS Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår nämnden att besluta ställa förfrågan till tekniska nämnden att se över lokalbehoven för LSS-verksamheten och presentera förslag för hur de kan tillgodoses. Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskotts beslut Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott beslutar föreslå nämnden att ställa förfrågan till tekniska nämnden att se över lokalbehoven för LSS-verksamheten och presentera förslag för hur de kan tillgodoses. Sändlista Social- och omvårdnadsnämnden Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande 20

21 1/1 TJÄNSTESKRIVELSE Ärendenummer 2018/239 Social- och omvårdnadsnämnden Anna-Lena Skatt Lokalbrist inom dagligverksamhet LSS Ärendet Dagligverksamhet inom LSS får fler och fler beslut att verkställa, vilket medför fler brukarer inom verksamheten. Lokalerna räcker inte till. Verksamheten bedrivs på fyra ställen varav en på Midgård (behövs till äldreboende). Behov finns av större lokaler där verksamheten kan samordnas. Det skulle vara en mer effektiv organisation där personal kan samarbeta på ett mycket bättre sätt. Verksamheten blir på det sättet mer kostnadseffektiv. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Lokalbrist inom daglig verksamhet LSS, omvårdnadschef Anna-Lena Skatt, Bilaga 1 - Skrivelse från enhetschef LSS Barnrättsbedömning Ärendet bedöms inte i direkt mening beröra barn Utredningens slutsatser Behov av andra/större lokaler för verksamheten. Förslag till beslut - Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott föreslår nämnden att ställa förfrågan till tekniska nämnden att se över lokalbehoven för LSSverksamheten och presentera förslag för hur de kan tillgodoses. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 21

22 22

23 23

24 24

25 1/1 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott 2018/ Beslut om verksamhetsbidrag 2019 Tidaholms Alltjänst Ekonomisk Förening (Brukets Allservice) Sammanfattning av ärendet Tidaholms Alltjänst Ekonomisk Förening ansöker om verksamhetsstöd för perioden till I företaget finns två olika enheter; Brukets Allservice och Återbrukets Secondhand. Föreningen ansöker om ett verksamhetsstöd motsvarande 2,1 miljoner kronor, fördelat på fyra utbetalningar under år Utbetalning sker i början på varje kvartal. Tidaholms Alltjänst Ekonomisk Förening har vuxit och sysselsätter år 2018 totalt 33 personer fördelat på 26 anställda på Brukets Allservice och 7 anställda på Återbrukets Secondhand. Företaget skapar meningsfull sysselsättning för människor som har svårigheter att konkurera på den öppna arbetsmarknaden. Verksamheten startade 1 april år År 2016 beslutades om verksamhetsstöd motsvarande 2,4 miljoner kronor på årsbasis, samtidigt beslutades att bidraget successivt skall minskas. Förvaltningens förslag är att i enlighet med ursprungligt beslut minska verksamhetsstödet. För år 2018 beviljades verksamhetsstöd på 2,1 miljoner kronor. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Ansökan om verksamhetsbidrag Tidaholms Alltjänst EF 2019, förvaltningsekonom Ola Pettersson, Ansökan om verksamhetsstöd för 2019 Tidaholms Alltjänst EF Resultatrapport 2018 jan-jun Tidaholms Alltjänst EF Verksamhetsberättelse 2017 Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår social- och omvårdnadsnämnden besluta att bevilja Tidaholms Alltjänst Ekonomisk Förening verksamhetsstöd motsvarande 2,0 miljoner kronor år Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskotts beslut Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott beslutar föreslå social- och omvårdnadsnämnden besluta att bevilja Tidaholms Alltjänst Ekonomisk Förening verksamhetsstöd motsvarande 2,0 miljoner kronor år Sändlista Social- och omvårdnadsnämnden Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande 25

26 1/1 TJÄNSTESKRIVELSE Ärendenummer 2018/208 Social- och omvårdnadsnämnden Ola Pettersson Ansökan om verksamhetsstöd Tidaholms Alltjänst EF 2019 Ärendet Tidaholms Alltjänst Ekonomisk Förening ansöker om verksamhetsstöd för perioden till I företaget finns två olika enheter; Brukets Allservice och Återbrukets Secondhand. Föreningen ansöker om ett verksamhetsstöd motsvarande 2,1 miljoner kronor, fördelat på fyra utbetalningar under år Utbetalning sker i början på varje kvartal. Beslutsunderlag Ansökan om verksamhetsstöd för 2019 Tidaholms Alltjänst EF Resultatrapport 2018 jan-jun Tidaholms Alltjänst EF Verksamhetsberättelse 2017 Utredning Tidaholms Alltjänst Ekonomisk Förening har vuxit och sysselsätter år 2018 totalt 33 personer fördelat på 26 anställda på Brukets Allservice och 7 anställda på Återbrukets Secondhand. Företaget skapar meningsfull sysselsättning för människor som har svårigheter att konkurera på den öppna arbetsmarknaden. Barnrättsbedömning Ärendet bedöms inte i direkt mening beröra barn. Utredningens slutsatser Verksamheten startade 1 april år År 2016 beslutades om verksamhetsstöd motsvarande 2,4 miljoner kronor på årsbasis, samtidigt beslutades att bidraget successivt skall minskas. Förvaltningens förslag är att i enlighet med ursprungligt beslut minska verksamhetsstödet. För år 2018 beviljades verksamhetsstöd på 2,1 miljoner kronor. Förslag till beslut - Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott föreslår Social- och omvårdnadsnämnden besluta att bevilja Tidaholms Alltjänst Ekonomisk Förening verksamhetsstöd motsvarande 2,0 miljoner kronor år Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 26

27 27

28 28

29 29

30 30

31 31

32 32

33 33

34 34

35 35

36 36

37 37

38 38

39 39

40 40

41 41

42 1/1 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott 2018/ Beslut om verksamhetsbidrag Hellidens trädgårdar Sammanfattning av ärendet Ansökan om verksamhetsbidrag för år 2019 för Hellidens trädgårdar Intresseföreningen Hellidens Trädgårdar ansöker om verksamhetsbidrag kronor. År 2018 beviljades föreningen kronor i verksamhetsbidrag. Förvaltningen har tagit del av ansökan med bilagor. Då Nämnden har begränsat ekonomiskt utrymme samt ansvar för lagstadgade verksamheter kan förvaltningen inte föreslå ett utökat verksamhetsbidrag. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Verksamhetsbidrag Hellidens Trädgårdar 2019, förvaltningsekonom Ola Pettersson, Ansökan om verksamhetsbidrag 2019 Hellidens trädgårdar Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår social- och omvårdnadsnämnden besluta att bevilja Hellidens Trädgårdar verksamhetsbidrag motsvarande kronor för år Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskotts beslut Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott beslutar föreslå nämnden besluta att bevilja Hellidens Trädgårdar verksamhetsbidrag motsvarande kronor för år Sändlista Social- och omvårdnadsnämnden Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande 42

43 1/1 TJÄNSTESKRIVELSE Ärendenummer 2018/226 Social- och omvårdnadsnämnden Ola Pettersson Verksamhetsbidrag Hellidens trädgårdar 2019 Ärendet Ansökan om verksamhetsbidrag för år 2019 för Hellidens trädgårdar Beslutsunderlag Ansökan om verksamhetsbidrag 2019 Hellidens trädgårdar Utredning Intresseföreningen Hellidens Trädgårdar ansöker om verksamhetsbidrag kronor. År 2018 beviljades föreningen kronor i verksamhetsbidrag. Barnrättsbedömning Ärendet bedöms inte i direkt mening beröra barn. Utredningens slutsatser Förvaltningen har tagit del av ansökan med bilagor. Då Nämnden har begränsat ekonomiskt utrymme samt ansvar för lagstadgade verksamheter kan förvaltningen inte föreslå ett utökat verksamhetsbidrag. Förslag till beslut - Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott föreslår Social- och omvårdnadsnämnden besluta att bevilja Hellidens Trädgårdar verksamhetsbidrag motsvarande kronor för år Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 43

44 44

45 45

46 46

47 47

48 48

49 49

50 50

51 51

52 52

53 53

54 54

55 55

56 56

57 57

58 58

59 59

60 60

61 61

62 1/1 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott 2018/ Information om ej verkställda gynnande beslut tredje kvartalet 2018 Sammanfattning av ärendet En rapporteringsskyldighet har införts i socialtjänstlagen 16 kap 6 f-h samt Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade 28 f-h. Rapporteringen gäller ej verkställda gynnande beslut enligt 4 kap 1 socialtjänstlagen och 9 lagen om stöd och service. Rapporteringen skall ske till inspektionen för vård och omsorg, kommunens revisorer och till kommunfullmäktige. Rapporteringsskyldigheten gäller alla gynnande beslut om bistånd som inte verkställs inom tre månader från dagen för beslutet. Rapporteringsskyldigheten gäller också beslut som inte verkställs på nytt inom tre månader efter det att verkställigheten avbrutits. Rapporteringen ska ske en gång per kvartal. Om kommunen inte inom skälig tid tillhandahåller bistånd enligt 4 kap 1 SOL eller 9 LSS som någon är berättigad till kan kommunen åläggas att betala en särskild sanktionsavgift. Rapportering av kvartalsrapporter har upphört från och med fjärde kvartalet Rapportering sker per individ. Omvårdnadsförvaltningen Under tredje kvartalet har nio individärenden rapporterats. Tre beslut gäller kontaktperson, LSS. Övriga sex gäller särskilt boende, SoL. När det gäller besluten om kontaktperson så har ett beslut avslutats på egen begäran, ett har verkställts och den tredje väntar på lämplig uppdragstagare. Vad gäller besluten om särskilt boende har två beslut verkställts en person har fått erbjudande men tackat nej, övriga tre väntar på ledigt boende. Socialförvaltningen Har inte rapporterat några ej verkställda beslut under tredje kvartalet Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Information om ej verkställda beslut, tredje kvartalet 2018, socialt ansvarig samordnare Maria Wänerstig, Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår nämnden att besluta skicka kvartalsrapporten vidare till kommunfullmäktige för information. Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskotts beslut Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott beslutar föreslå nämnden att besluta skicka kvartalsrapporten vidare till kommunfullmäktige för information. Sändlista Social- och omvårdnadsnämnden Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande 62

63 1/1 TJÄNSTESKRIVELSE Ärendenummer 2018/238 Social- och omvårdnadsnämnden Maria Wänerstig Information om ej verkställda beslut, tredje kvartalet 2018 Ärendet En rapporteringsskyldighet har införts i socialtjänstlagen 16 kap 6 f-h samt Lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade 28 f-h. Rapporteringen gäller ej verkställda gynnande beslut enligt 4 kap 1 socialtjänstlagen och 9 lagen om stöd och service. Rapporteringen skall ske till inspektionen för vård och omsorg, kommunens revisorer och till kommunfullmäktige. Rapporteringsskyldigheten gäller alla gynnande beslut om bistånd som inte verkställs inom tre månader från dagen för beslutet. Rapporteringsskyldigheten gäller också beslut som inte verkställs på nytt inom tre månader efter det att verkställigheten avbrutits. Rapporteringen ska ske en gång per kvartal. Om kommunen inte inom skälig tid tillhandahåller bistånd enligt 4 kap 1 SOL eller 9 LSS som någon är berättigad till kan kommunen åläggas att betala en särskild sanktionsavgift. Rapportering av kvartalsrapporter har upphört från och med fjärde kvartalet Rapportering sker per individ. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Information om ej verkställda beslut, tredje kvartalet 2018, socialt ansvarig samordnare Maria Wänerstig, Omvårdnadsförvaltningen Under tredje kvartalet har nio individärenden rapporterats. Tre beslut gäller kontaktperson, LSS. Övriga sex gäller särskilt boende, SoL. När det gäller besluten om kontaktperson så har ett beslut avslutats på egen begäran, ett har verkställts och den tredje väntar på lämplig uppdragstagare. Vad gäller besluten om särskilt boende har två beslut verkställts en person har fått erbjudande men tackat nej, övriga tre väntar på ledigt boende. Socialförvaltningen Har inte rapporterat några ej verkställda beslut under tredje kvartalet Förslag till beslut Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott föreslår social- och omvårdnadsnämnden att besluta om att skicka kvartalsrapporten vidare till kommunfullmäktige för information. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 63

64 1/1 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott 2018/ Beslut om avslutande av hyresavtal Sammanfattning av ärendet Social- och omvårdnadsnämnden har bedrivit boendeverksamhet för ensamkommande barn och ungdomar i hyrda lokaler på Smedjegatan 12. Från januari 2018 har lokalen används av HVB Ariel. Boendeverksamheten för ensamkommande upphörde under år HVB Ariel flyttar november 2018 verksamheten till egna lokaler på Hästhagsvägen 1. Social- och omvårdnadsnämnden bedriver inte längre boendeverksamhet för ensamkommande barn. Lokalen på Smedjegatan 12 har kunnat användas vid uppstart av HVB Ariel. En flytt av verksamheten HVB Ariel till Hästhagsvägen 1 innebär en mer ordinär boendemiljö för de barn som bor på HVB Ariel. En flytt innebär också att verksamheten nyttjar kommunens egna lokaler och att andelen hyrda lokaler minskar. Hyreskontraktet sträcker sig till Återstående total hyreskostnad för perioden till är kronor. Efter diskussion med hyresvärd finns ett förslag till uppgörelse som innebär att hyreskontraktet annulleras från I uppgörelsen ingår att Socialoch omvårdnadsnämnden betalar ett engångsbelopp för återstående hyra enligt gällande avtal med en hyresreducering på kronor. Engångsbelopp att betala blir kronor. Ingående av det här avtalet skulle innebära en kostnadsminskning för Socialoch omvårdnadsnämnden med kronor. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse Avslut hyreskontrakt Smedjegatan 12, förvaltningsekonom Ola Pettersson, Hyresavtal Granaten 10, Smedjegatan 12 Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår social- och omvårdnadsnämnden besluta att ingå föreslaget avtal. Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskotts beslut Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott beslutar föreslå social- och omvårdnadsnämnden besluta att ingå föreslaget avtal. Sändlista Social- och omvårdnadsnämnden Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande 64

65 1/2 TJÄNSTESKRIVELSE Ärendenummer 2018/234 Social- och omvårdnadsnämnden Ola Pettersson Avslut hyreskontrakt Smedjegatan 12 Ärendet Social- och omvårdnadsnämnden har bedrivit boendeverksamhet för ensamkommande barn och ungdomar i hyrda lokaler på Smedjegatan 12. Från januari 2018 har lokalen används av HVB Ariel. Boendeverksamheten för ensamkommande upphörde under år HVB Ariel flyttar november 2018 verksamheten till egna lokaler på Hästhagsvägen 1. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse Avslut hyreskontrakt Smedjegatan 12, förvaltningsekonom Ola Pettersson, Hyresavtal Granaten 10, Smedjegatan 12 Utredning Social- och omvårdnadsnämnden bedriver inte längre boendeverksamhet för ensamkommande barn. Lokalen på Smedjegatan 12 har kunnat användas vid uppstart av HVB Ariel. En flytt av verksamheten HVB Ariel till Hästhagsvägen 1 innebär en mer ordinär boendemiljö för de barn som bor på HVB Ariel. En flytt innebär också att verksamheten nyttjar kommunens egna lokaler och att andelen hyrda lokaler minskar. Hyreskontraktet sträcker sig till Återstående total hyreskostnad för perioden till är kronor. Efter diskussion med hyresvärd finns ett förslag till uppgörelse som innebär att hyreskontraktet annulleras från I uppgörelsen ingår att Socialoch omvårdnadsnämnden betalar ett engångsbelopp för återstående hyra enligt gällande avtal med en hyresreducering på kronor. Engångsbelopp att betala blir kronor. Barnrättsbedömning Verksamheten vid HVB Ariel kommer att flytta från lokalerna vid Smedjegatan 12 till kommunens hus på Hästhagsvägen 1. Flytten sker under perioden Flytten av verksamheten genomförs för att skapa en bättre miljö för barnen som bor vid HVB Ariel. Barnkonventionens artikel 20 föreskriver att Barnet har rätt till alternativ omvårdnad om det inte kan bo med sina föräldrar. I artikel 26 framgår att Barnet har rätt till social trygghet Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 65

66 2/2 Flytten av verksamheten till Hästhagsvägen 1 skapar än bättre förutsättningar för att uppnå andemeningen i barnkonventionens artiklar 20 och 26 Utredningens slutsatser Ingående av det här avtalet skulle innebära en kostnadsminskning för Socialoch omvårdnadsnämnden med kronor. Förslag till beslut - Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott föreslåt Social- och omvårdnadsnämnden besluta att ingå föreslaget avtal. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 66

67 67

68 68

69 69

70 70

71 71

72 1/1 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott 2018/ Beslut om användning av tillfälligt statsbidrag utbetalat augusti 2018 Sammanfattning av ärendet Disponering av tillfälligt statsbidrag som utbetalts under augusti 2018 Samtidigt som Regeringen beslutade om att införa Lagen (2016:725) om tillfälliga begränsningar av möjligheten till uppehållstillstånd i Sverige fattade Regeringen beslut om ytterligare tillfälligt statsbidrag för ensamkommande unga asylsökande med flera. Beslutet om det nya tillfälliga statsbidraget innebär att kommunerna får ta del av 200 mnkr. För Tidaholms del innebär det kr. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Disponering av statsbidrag, socialchef Bengt Höglander, Missiv om tillfälligt stöd, Dnr , Migrationsverket Regeringsbeslut 7 juni 2018 beslutat om Lagen (2016:725) om tillfälliga begränsningar av möjligheten till uppehållstillstånd i Sverige. Social- och omvårdnadsnämndens beslut , Beslut om användning av tillfälligt statsbidrag. Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår nämnden att besluta använda det tillfälliga statsbidraget, som utbetaldes under augusti 2018, för vårdkostnader där förhållandena är i paritet med omhändertagande i enlighet med LVU. Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskotts beslut Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott beslutar föreslå nämnden att besluta använda det tillfälliga statsbidraget, som utbetaldes under augusti 2018, för vårdkostnader där förhållandena är i paritet med omhändertagande i enlighet med LVU. Sändlista Social- och omvårdnadsnämnden Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande 72

73 1/2 TJÄNSTESKRIVELSE Ärendenummer 2018/235 Social- och omvårdnadsnämnden Bengt Höglander Disponering av statsbidrag Ärendet Disponering av tillfälligt statsbidrag som utbetalts under augusti 2018 Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Disponering av statsbidrag, socialchef Bengt Höglander, Missiv om tillfälligt stöd, Dnr , Migrationsverket Regeringsbeslut 7 juni 2018 beslutat om Lagen (2016:725) om tillfälliga begränsningar av möjligheten till uppehållstillstånd i Sverige. Social- och omvårdnadsnämndens beslut , Beslut om användning av tillfälligt statsbidrag. Utredning Samtidigt som Regeringen beslutade om att införa Lagen (2016:725) om tillfälliga begränsningar av möjligheten till uppehållstillstånd i Sverige fattade Regeringen beslut om ytterligare tillfälligt statsbidrag för ensamkommande unga asylsökande med flera. Beslutet om det nya tillfälliga statsbidraget innebär att kommunerna får ta del av 200 mnkr. För Tidaholms del innebär det kr. Syftet med Regeringens beslut är det samma som de två tidigare besluten att tilldela kommunerna tillfälligt statsbidrag, det vill säga att stödja de kommuner som vill låta ensamkommande ungdomar som rotat sig i kommunen bo kvar. För övrigt har inget förändrats i fråga om ansvar för asylsökande och tillståndssökandes boende. Det är Migrationsverket som är ansvariga för asylsökande och tillståndssökandes boende. Förvaltningsrätten i Jönköping har i dom konstaterat att det inte finns skäl att ifrågasätta åldersbedömningen som ligger till grund för Tidaholms socialnämnds beslut att inte längre bevilja personen boende då personen nu är vuxen och kan få sina behov tillgodosedda via Migrationsverkets försorg. Förvaltningsrätten avslog således överklagan. Social- och omvårdnadsnämnden har beslutat att de tillfälliga statsbidragen som utbetalats till kommunen ska användas för att täcka vårdkostnaderna för ungdomar som är över 18 år och bedömts ha ett vårdbehov som är i paritet med LVU. Kostnaderna för de ungdomar som nämnden bedömt ha ett stort vårdbehov är kr per år. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 73

74 2/2 Efter social- och omvårdnadsnämndens beslut har den tillfälliga lagen om möjlighet att får uppehållstillstånd Gymnasielagen börjat gälla fr.o.m Sveriges kommuner och landstings juridiska avdelning har i PM 18/02982 beskrivit hur bestämmelserna i Gymnasielagen ska tolkas. Av PM:et framgår bl.a. att de som omfattas av Gymnasielagen inte har rätt till boende eller logi via kommunen enligt SoL eller LMA. Vidare så framgår att de som beviljas uppehållstillstånd för studier ska finansiera sina studier genom studiestöd. Sveriges kommuner och landsting konstaterar i artikel att det finns en rad frågetecken gällande ersättningen till kommunerna för ungdomarna som omfattas av Gymnasielagen. Sveriges kommuner och landsting konstaterar att det finns oklarheter kring de merkostnader som kommer att uppstå efter det att ungdomarna får tillfälligt uppehållstillstånd. Sveriges kommuner och landsting menar att nuvarande system och schablonbelopp inte är tillräckligt. Barnrättsbedömning Ärendet gäller ungdomar över 18 år varför inga barnrättsbedömningar gjorts. Utredningens slutsatser Social- och omvårdnadsnämnden har beslutat att de tillfälliga statsbidragen som utbetalats till kommunen ska användas för att täcka vårdkostnaderna för ungdomar som är över 18 år och bedömts ha ett vårdbehov som är i paritet med LVU. Det har sedan social- och omvårdnadsnämndens beslut inte genomförts några grundläggande förändringar i regelverket kring den aktuella gruppen ungdomar. Grunden är att Migrationsverket ansvarar för de som är över 18 år och är asylsökande eller tillståndssökande. Förslag till beslut Social- och omvårdnadsnämnden beslutar att använda det tillfälliga statsbidraget, som utbetaldes under augusti 2018, för vårdkostnader där förhållandena är i paritet med omhändertagande i enlighet med LVU. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 74

75 1 (1) Tobias Lundin T.f. regionchef Region Öst Migrationsverket Missiv Diarienummer Till kommunstyrelsens ordförande 200 miljoner som ska hjälpa ensamkommande att stanna kvar i kommunen betalas ut i augusti 2018 Regeringen har beslutat att en ersättning ska betalas ut för att stärka kommunernas möjlighet att låta ensamkommande unga i asylprocessen, som fyller 18 år och fortfarande väntar på ett slutgiltigt beslut i sitt ärende, bo kvar i den kommun där de vistas. Medlen, som finns i ett nytt ramanslag 1:9 Tillfälligt stöd till kommuner för ensamkommande unga asylsökande m.fl, kommer betalas ut av Migrationsverket i augusti Då kommer Migrationsverket att betala ut totalt 200 miljoner kronor. Motsvarande ersättning betalades ut i december 2017 samt i februari 2018, då totalt 390 respektive 195 miljoner kronor fördelades mellan kommunerna på samma sätt. Regeringen har beslutat att ersättningen ska fördelas proportionellt mellan kommunerna, utifrån hur många asylsökande ensamkommande barn och unga som väntade på ett slutligt avgörande i sitt asylärende, och som var inskrivna i Migrationsverkets mottagningssystem den 13 maj Kommunerna kan inte överklaga regeringens beslut om fördelning av ersättningen. Som betalningsreferens på utbetalningarna från Migrationsverket anges: Andel 200 miljoner 2018 På regeringens webbplats finns mer information, inklusive listan över hur ersättningen ska fördelas mellan kommunerna. Om ni har frågor om ersättningen kan ni kontakta regionkansli öst. Med vänlig hälsning Tobias Lundin T.f. regionchef, region öst Migrationsverket Operativ verksamhet Besöksadress Slottsgatan Postadress Norrköping Telefon Telefax E-post migrationsverket@migrationsverket.se Webbplats Organisationsnr

76 1/1 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämnden 2017/ Beslut om anvädning av tillfälligt statsbidrag Sammanfattning av ärendet Regeringen och Vänsterpartiet föreslår att ett tillfälligt statsbidrag avsätts för ändamålet, att möjliggöra för asylsökande ungdomar över 18 att stanna kvar i sina respektive kommuner, i höständringsbudgeten. Ärendet gäller nu hur statsbidraget ska användas. Beslutsunderlag Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskotts beslut Beslut om användning av tillfälligt statsbidrag. Förslag till beslut, socialchef Bengt Höglander, Tjänstkrivelse, Tillfälligt statsbidrag för att ensamkommande unga i asylprocess ska kunna få bo kvar i kommunen efter att de fyllt 18 år, socialchef Bengt Höglander, Yttrande från kommunjurist Markus Wästefors, Powerpoint presentation, Förändrade regler och ändrade ersättningar för ensamkommande barn från 1 juli 2017, socialchef Bengt Höglander. Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår att social- och omvårdnadsnämnden beslutar att använda det tillfälliga statsbidraget för de ungdomar där förhållandena är i paritet med ett omhändertagande i enlighet med LVU. Social- och omvårdnadsnämndens beslut Social- och omvårdnadsnämnden beslutar att använda det tillfälliga statsbidraget för de ungdomar där förhållandena är i paritet med ett omhändertagande i enlighet med LVU. Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande 76

77 1/2 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott 2018/ Beslut om antagande av förändring i överenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk Sammanfattning av ärendet Sedan jämställs spelproblem med alkohol och droger i socialtjänstlagen och hälso- och sjukvårdslagen. Kommunerna har genom ändringen i lagstiftningen även ansvar för att förebygga spel om pengar. Kommunerna har även ett utvidgat ansvar för att motverka missbruk av spel om pengar bland barn och unga. Gällande överenskommelsen om samarbete har nu, i enlighet med de nya bestämmelserna i hälso- och sjukvårdslagen och socialtjänstlagen, kompletteras med spelberoende. Tillägget i överenskommelsen om samarbetet mellan parterna bygger på rådande ansvarsfördelning mellan kommuner och landsting på missbruks- och beroendeområdet. Det politiska samrådsorganet (SRO) mellan VästKom och VGR har ställt sig bakom förslaget till förändring i överenskommelsen. Skaraborgs kommunalförbund har vid sammanträde beslutat att ställa sig bakom förslaget till förändring och rekommendera kommunerna att göra det samma. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk, socialchef Bengt Höglander, Skaraborgs kommunalförbunds beslut Bilaga Förslag till komplettering av Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår social- och omvårdnadsnämnden att besluta föreslå kommunfullmäktige att besluta anta förändringen i överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk. Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande 77

78 2/2 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskotts beslut Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott beslutar föreslå social- och omvårdnadsnämnden besluta föreslå kommunfullmäktige att besluta anta förändringen i överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk. Sändlista Social- och omvårdnadsnämnden Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sig Utdragsbestyrkande 78

79 1/1 TJÄNSTESKRIVELSE Ärendenummer 2018/194 Namn Bengt Höglander Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk Ärendet Sedan jämställs spelproblem med alkohol och droger i socialtjänstlagen och hälso- och sjukvårdslagen. Kommunerna har genom ändringen i lagstiftningen även ansvar för att förebygga spel om pengar. Kommunerna har även ett utvidgat ansvar för att motverka missbruk av spel om pengar bland barn och unga. Beslutsunderlag Skaraborgs kommunalförbunds beslut Utredning Gällande överenskommelsen om samarbete har nu, i enlighet med de nya bestämmelserna i hälso- och sjukvårdslagen och socialtjänstlagen, kompletteras med spelberoende. Tillägget i överenskommelsen om samarbetet mellan parterna bygger på rådande ansvarsfördelning mellan kommuner och landsting på missbruks- och beroendeområdet. Det politiska samrådsorganet (SRO) mellan VästKom och VGR har ställt sig bakom förslaget till förändring i överenskommelsen. Skaraborgs kommunalförbund har vid sammanträde beslutat att ställa sig bakom förslaget till förändring och rekommendera kommunerna att göra det samma. Barnrättsbedömning Förebyggande arbete som motverkar missbruk av spel om pengar bland barn och unga är i linje med barnkonventionens artiklar som föreskriver att barn ska skyddas från utnyttjande. Förslag till beslut Social- och omvårdnadsnämnden beslutar föreslå kommunfullmäktige att besluta anta förändringen i Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 79

80 80

81 81

82 82

83 83

84 BILAGA Förbundsstyrelsen Förslag till komplettering av Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk Bakgrund Sedan 1 januari 2018 jämställs spelproblem med alkohol och droger i socialtjänstlagen och hälsooch sjukvårdslagen. Ändringarna innebär att kommunernas ansvar för att förebygga och motverka missbruk av alkohol och andra substanser utvidgas till att även omfatta spel om pengar. Likaså får kommunerna ett utvidgat ansvar för att aktivt arbeta för att motverka missbruk av spel om pengar bland barn och unga. Hälso- och sjukvårdens ansvar för att ta hänsyn till barns behov av information, råd och stöd om förälder eller någon annan vuxen som barnet varaktigt bor med och som missbrukar alkohol eller andra beroende-framkallande medel utökas, så att det även gäller vid spelmissbruk. Ändringen bygger på den rådande ansvarsfördelningen mellan kommuner och landsting på missbruks- och beroendevårdens område. I Västra Götaland regleras samarbetet sedan tidigare mellan parterna i Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk. Denna överenskommelse föreslås här kompletteras i enlighet med nya bestämmelser in spelberoende i HSL och SoL. Ärende Sedan 1 januari 2018 jämställs missbruk av spel om pengar med missbruk av alkohol, narkotika och andra beroendeframkallande medel, läkemedel eller dopningsmedel i Socialtjänstlagen (SoL) och i Hälso- och sjukvårdslagen (HSL). Det innebär att komplettering av Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk (underavtal till Hälso- och sjukvårdsavtalet) behöver göras för att även omfatta personer med spelmissbruk. Beredning ställde sig det politiska samrådsorganet (SRO) bakom förslag till förändringar i Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk och rekommenderade parterna att göra detsamma beslutade Västkoms styrelse att ställa sig bakom kompletteringen och att rekommendera kommunalförbunden att rekommendera sina medlemskommuner att också ställa sig bakom kompletteringen. Styrelsen föreslås besluta att sta lla sig bakom förslag till förändringar och att rekommendera medlemskommunerna att göra detsamma. 84

85 Förslag till kompletteringar Förslag till komplettering av Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk Förslag till beslut: Styrelsen beslutar att ställa sig bakom kompletteringen och att rekommendera kommunalförbunden besluta att rekommendera sina medlemskommuner att också ställa sig bakom kompletteringen. Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk, kompletteras i enlighet med nya bestämmelser i HSL och SoL. Från den 1 januari 2018 jämställs missbruk av spel om pengar med missbruk av alkohol, narkotika och andra beroendeframkallande medel, läkemedel eller dopningsmedel. Nedan listas förslag till kompletteringar i enlighet med nya bestämmelser. Förändringar skrivna i rött. Förslag till kompletteringar Sida 1, Rubrik: Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk av alkohol och droger och spel om pengar. Överenskommelsen gäller Kompletterad i enlighet med nya bestämmelser i HSL och SoL om spelmissbruk Överenskommelsen a r ett underavtal till Hälso- och sjukva rdsavtalet i Västra Götaland. Sida 4 punkt 2.3 Lagstiftning: Samarbete kring personer med missbruk Sedan den 1 juli 2013 a r landsting och kommun genom likalydande bestämmelser i hälsooch sjukvårdslagen, HSL (16 kap. 3 ) och i socialtjänstlagen, SoL (5 kap. 9 a ) skyldiga att ha överenskommelser gällande samarbete i fråga om personer som missbrukar alkohol, narkotika, andra beroendeframkallande medel, la kemedel eller dopningsmedel. I enlighet med nya bestämmelser i HSL och SoL från den 1 januari 2018 jämställs missbruk av spel om pengar med annat missbruk. Sida 6 punkt 3.2 Rubrik Personer med missbruk av alkohol, narkotika, andra beroendeframkallande medel, la kemedel eller dopningsmedel samt spel om pengar 85

86 Förslag till kompletteringar Sida 6 punkt 3.2 Inledande mening i textrutan Målgruppen omfattar personer oavsett ålder med missbruk av alkohol, narkotika, andra beroendeframkallande medel, la kemedel eller dopningsmedel samt spel om pengar Ställningstagande - Det politiska samrådsorganet (SRO) Det politiska samrådsorganet (SRO) ställde sig bakom förslag till förändringar i Överenskommelse om samarbete mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk och rekommenderade parterna att göra detsamma. Göteborg Thomas Jungbeck Anneli Assmundson Bjerde 86

87 1/1 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott 2018/ Beslut om avtal om samverkan vid ungdomsmottagningen i Tidaholm Sammanfattning av ärendet Social- och omvårdnadsnämnden beslutade att anta inriktningsdokument för perioden för ungdomsmottagningen i Tidaholm enligt Skaraborgs kommunalförbunds rekommendation. Som följd av inriktningsdokumentet föreslår nu östra hälso- och sjukvårdsnämnden i Västra Götalandsregionen kommunen att ingå samverkansavtal mellan regionen och kommunen för perioden Nämnden föreslås besluta ingå samverkansavtal kring ungdomsmottagningen i enlighet med tidigare antaget inriktningsdokument. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Samverkansavtal ungdomsmottagningen Tidaholm , nämndsekreterare Henrik Lennartsson, Bilaga Barnrättsbedömning Samverkansavtal ungdomsmottagningen, nämndsekreterare Henrik Lennartsson, Protokoll, Östra hälso- och sjukvårdsnämnden , Avtal om samverkan vid ungdomsmottagningen i Tidaholm Social- och omvårdnadsnämndens beslut , Beslut om antagande av inriktningsdokument ungdomsmottagningar Inriktningsdokument för ungdomsmottagningar i Västra Götaland Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår social- och omvårdnadsnämnden att besluta ingå avtal om samverkan vid ungdomsmottagningen i Tidaholm mellan Tidaholms kommun och östra hälso- och sjukvårdsnämnden. Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskotts beslut Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott beslutar föreslå nämnden att besluta ingå avtal om samverkan vid ungdomsmottagningen i Tidaholm mellan Tidaholms kommun och östra hälso- och sjukvårdsnämnden. Sändlista Social- och omvårdnadsnämnden Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande 87

88 1/2 TJÄNSTESKRIVELSE Ärendenummer 2018/249 Social- och omvårdnadsnämnden Henrik Lennartsson Samverkansavtal ungdomsmottagningen Tidaholm Ärendet Social- och omvårdnadsnämnden beslutade att anta inriktningsdokument för perioden för ungdomsmottagningen i Tidaholm enligt Skaraborgs kommunalförbunds rekommendation. Som följd av inriktningsdokumentet föreslår nu östra hälso- och sjukvårdsnämnden i Västra Götalandsregionen kommunen att ingå samverkansavtal mellan regionen och kommunen för perioden Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Samverkansavtal ungdomsmottagningen Tidaholm , nämndsekreterare Henrik Lennartsson, Bilaga Barnrättsbedömning Samverkansavtal ungdomsmottagningen, nämndsekreterare Henrik Lennartsson, Protokoll, Östra hälso- och sjukvårdsnämnden , Avtal om samverkan vid ungdomsmottagningen i Tidaholm Social- och omvårdnadsnämndens beslut , Beslut om antagande av inriktningsdokument ungdomsmottagningar Inriktningsdokument för ungdomsmottagningar i Västra Götaland Utredning Östra hälso- och sjukvårdsnämnden och Tidaholms kommun är överens om att från och med 2019 teckna ett samverkansavtal avseende verksamheten vid ungdomsmottagningen i Tidaholm. Båda parter har antagit det gemensamma dokumentet: Inriktningsdokument för Ungdomsmottagningar i Västra Götaland Dokumentet fastställer en gemensam inriktning för verksamheten vid länets ungdomsmottagningar och reglerar bland annat nyckeltal för bemanning samt finansiering. Det nya avtalet utgår från inriktningsdokumentet och innebär bland annat att Tidaholms kommun ändrar sin andel av finansieringen till den i dokumentet rekommenderade andelen 25 procent. Östra hälso- och sjukvårdsnämnden finansierar verksamheten med resterande 75 procent. Avtalet gäller under perioden 1 januari december 2022 med möjlighet till ytterligare ett års förlängning. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 88

89 2/2 Östra hälso- och sjukvårdsnämnden kommer även fortsatt att genom en överenskommelse med styrelsen för beställd primärvård ge Närhälsan uppdraget att ansvara för verksamheten vid ungdomsmottagningen. Kostnaden för kommunen för 2019 beräknas uppgå till kr. Barnrättsbedömning Se bilaga Barnrättsbedömning Samverkansavtal ungdomsmottagningen. Utredningens slutsatser Nämnden föreslås besluta ingå samverkansavtal kring ungdomsmottagningen i enlighet med tidigare antaget inriktningsdokument. Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår social- och omvårdnadsnämnden att besluta ingå avtal om samverkan vid ungdomsmottagningen i Tidaholm mellan Tidaholms kommun och östra hälso- och sjukvårdsnämnden. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 89

90 1/3 BARNRÄTTSBASERAT BESLUTSUNDERLAG Ärendenummer 2018/249 Social- och omvårdnadsnämnden Henrik Lennartsson Barnrättsbedömning - Samverkansavtal ungdomsmottagningen 1. Vilka barn berörs av beslutet? (till exempel alla barn 0-18 år i kommunen, barn i en viss årskurs, barn i ett visst bostadsområde, barn som talar ett visst modersmål, barn med en funktionsnedsättning, barn med en hälsorisk etc.) Barn och ungdomar som besöker ungdomsmottagningens verksamhet. 2. Icke-diskriminering av barnet (artikel 2). Barn får inte diskrimineras på någon grund, till exempel kön, ålder, etnisk tillhörighet, funktionsnedsättning, könsidentitet, sexuell läggning, religion eller annan trosuppfattning. Hur har vi tagit hänsyn till icke-diskriminering och jämlikhet inför beslutet? I det gemensamma inriktningsdokument som antagits av de 49 kommunerna Västra Götalandsregionen och som samverkansavtalet baseras på anger följande: Alla ungdomar är välkomna till ungdomsmottagningen. Ungdomar som söker sig till mottagningen ska känna sig sedda, trygga och tillitsfulla i mötet, deras frågor och problem ska respekteras och tas på allvar. Ungdomarna ska uppleva att de bemöts och behandlas på ett likvärdigt sätt och får likvärdig tillgång till mottagningen oavsett kön, könsöverskridande identitet eller uttryck, etnisk tillhörighet, religion eller annan trosuppfattning, funktionsförmåga, sexuell läggning och ålder. 3. Barnets bästa (artikel 3). Vid alla åtgärder som rör barn ska barnets bästa komma i främsta rummet. Barnets bästa kan baseras på evidensbaserad forskning, rådande praxis eller beprövad erfarenhet. Det är inte givet att ett beslut gynnar det bästa för alla barn, eftersom barn inte är en homogen grupp utan individer. Ett beslut kan också ha olika konsekvenser för barn på kort och lång sikt, vilket bör vägas in i beslutet. Hur har vi tagit hänsyn till barnets bästa inför beslutet? Om vi inte kan tillgodose (alla eller vissa) barns bästa på grund av till exempel otillräckliga resurser, vad gör vi för att ändå säkerställa barns rättigheter? I inriktningsdokumentet anges att Ungdomsmottagningarna har att följa gällande lagstiftning, barnkonventionen mm utifrån barnets bästa. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 90

91 2/3 4. Goda levnadsvillkor, trygghet och utveckling (artikel 6, 19, 24, 26, 39 etc.). Barn har rätt till trygga uppväxtvillkor och utveckling av sin fulla potential. Barn har rätt att skyddas mot våld och övergrepp. Hur bidrar beslutet till barns utveckling och trygga uppväxtvillkor? En god hälsa, både fysiskt och psykiskt, är en grundläggande förutsättning för trygghet. Ungdomsmottagningen ska vara en verksamhet med låga trösklar in dit barn och ungdomar som av en eller annan anledning upplever en otrygghet ska kunna vända sig. Genom att det finns en stark samverkan med socialtjänsten finns det även möjlighet att koppla in resurser för att skydda den unge mot våld och övergrepp. 5. Delaktighet och lättillgänglig information (artikel 12, 13 och 17). Barn har rätt till inflytande och att få uttrycka sina åsikter i frågor som berör dem. De har rätt att ta del av information på ett lättillgängligt sätt. Hur har barn varit delaktiga inför beslutet? Om barn inte har varit delaktiga, varför? Kan vi finna andra undersökningar om vad barn har tänkt i liknande frågor? Ingen sådan undersökning har varit möjlig. Vilka åsikter har barn lagt fram? Har vi tagit hänsyn till barns rätt till lättillgänglig och lättläst information? Ingen sådan bedömning har gjorts. 6. Annan relevant artikel för beslutet (se lista på nästa sida). 8. Barnet har rätt att behålla sin identitet. 16. Barnet har rätt till sitt privatliv. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 91

92 3/3 Lista: Barnkonventionen består av 54 artiklar, varav artikel 1-42 särskilt berör arbetet lokalt. Här beskrivs artiklarna kortfattat. 1. Ett barn är en person under 18 år. 2. Barnet har rätt att inte diskrimineras. 3. Barnets bästa ska komma i främsta rummet. 4. Myndigheter har ansvar att infria barnets rättigheter. 5. Barnets föräldrar har huvudansvaret för barnets uppfostran. 6. Barnet har rätt till utveckling, liv och överlevnad. 7. Barnet har rätt till ett namn och en nationalitet. 8. Barnet har rätt att behålla sin identitet. 9. Barnet ska inte skiljas från föräldrarna utom när det är för barnets bästa. 10. Om barnet skiljts från sin familj har det rätt till familjeåterförening. 11. Barnet ska skyddas mot olovligt bortförande. 12. Barnet har rätt att få höras, vara delaktig och få sin åsikt beaktad. 13. Barnet har rätt till yttrandefrihet, att tänka och tycka vad det vill. 14. Barnet har rätt att tro på vilken gud det vill, eller ingen alls. 15. Barnet har rätt till föreningsfrihet och mötesfrihet. 16. Barnet har rätt till sitt privatliv. 17. Barnet har rätt till lättillgänglig information. 18. Föräldrarna har ett gemensamt ansvar för barnets uppfostran och utveckling. Staten ska hjälpa föräldrarna. 19. Barnet ska skyddas mot våld, övergrepp, vanvård och utnyttjande. 20. Barnet har rätt till alternativ omvårdnad om det inte kan bo med sina föräldrar. 21. Vid adoption har barnet rätt att få sitt bästa beaktat. 22. Ett barn på flykt ska skyddas och få hjälp att hitta sina föräldrar. 23. Ett barn med en funktionsnedsättning har rätt att få delta i samhället på lika villkor. 24. Barnet har rätt till hälso- och sjukvård och en god hälsa. 25. Staten ska kontinuerligt se till att omhändertagna barn behandlas bra. 26. Barnet har rätt till social trygghet. 27. Barnet har rätt till en skälig levnadsstandard. 28. Barnet har rätt till utbildning. 29. I skolan ska barnet få hjälp att utvecklas och få lära sig om sina rättigheter. 30. Ett barn som tillhör en minoritets- och urbefolkning har rätt till sin kultur, sin religion och sitt språk. 31. Barnet har rätt till lek, vila, fritid och kultur. 32. Barnet ska skyddas mot ekonomiskt utnyttjande. 33. Barnet ska skyddas mot narkotika. 34. Barnet ska skyddas mot sexuellt utnyttjande och sexuella övergrepp. 35. Barnet ska skyddas mot barnhandel. 36. Barnet ska skyddas mot annat utnyttjande. 37. Barnet ska skyddas mot tortyr, bestraffning och dödsstraff. 38. Barnet ska skyddas i väpnade konflikter och mot att bli soldat. 39. Barnet har rätt till rehabilitering om det utsatts för ett övergrepp. 40. Barnet ska behandlas rättvist om det anklagas eller döms för ett brott. 41. Om det finns bestämmelser som gör mer för barnets rättigheter än barnkonventionen ska de gälla istället. 42. Myndigheter ska göra barns rättigheter kända bland barn och vuxna Regler om hur de som beslutar i länder ska följa barnkonventionen. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 92

93 22 (30) Protokoll från östra hälso- och sjukvårdsnämnden, Avtal om samverkan vid ungdomsmottagningen i Tidaholm Diarienummer HSNÖ Beslut 1. Östra hälso- och sjukvårdsnämnden godkänner avtal om samverkan vid ungdomsmottagningen i Tidaholm mellan Tidaholms kommun och östra hälso- och sjukvårdsnämnden Sammanfattning av ärendet Östra hälso- och sjukvårdsnämnden och Tidaholms kommun är överens om att från och med 2019 teckna ett samverkansavtal avseende verksamheten vid ungdomsmottagningen i Tidaholm. Båda parter har antagit det gemensamma dokumentet: Inriktningsdokument för Ungdomsmottagningar i Västra Götaland Dokumentet fastställer en gemensam inriktning för verksamheten vid länets ungdomsmottagningar och reglerar bland annat nyckeltal för bemanning samt finansiering. Det nya avtalet utgår från inriktningsdokumentet och innebär bland annat att Tidaholms kommun ändrar sin andel av finansieringen till den i dokumentet rekommenderade andelen 25 procent. Östra hälso- och sjukvårdsnämnden finansierar verksamheten med resterande 75 procent. Avtalet gäller under perioden 1 januari december 2022 med möjlighet till ytterligare ett års förlängning. Östra hälso- och sjukvårdsnämnden kommer även fortsatt att genom en överenskommelse med styrelsen för beställd primärvård ge Närhälsan uppdraget att ansvara för verksamheten vid ungdomsmottagningen. Bilaga Tjänsteutlåtande daterat Avtal mellan Västra Götalands läns landsting genom östra hälso- och sjukvårdsnämnden och Tidaholms kommun avseende samverkan vid ungdomsmottagningen i Tidaholm. Skickas till Per Nyström, Närhälsan, per.o.nystrom@vgregion.se Styrelsen för beställd primärvård, primarvarden@vgregion.se Bengt Höglander, Tidaholms kommun, bengt.hoglander@tidaholm.se Justerare: Justerare: Justerare: Rätt utdraget intygar: 93

94 1/1 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämnden 2017/ Beslut om antagande av inriktningsdokument ungdomsmottagningar Sammanfattning av ärendet Styrelsen för Skaraborgs kommunalförbund har beslutat att rekommendera medlemskommunerna att anta inriktningsdokumentet. Beslutsunderlag Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskotts beslut , Beslut om antagande av inriktningsdokument för ungdomsmottagningar Tjänsteskrivelse, Inriktningsdokument för ungdomsmottagningen, socialchef Bengt Höglander, Skaraborgs kommunalförbunds styrelses beslut Förslag till inriktningsdokument. Förslag till beslut - Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott föreslår nämnden att besluta anta inriktningsdokumentet för ungdomsmottagningarna i Västra Götaland. Social- och omvårdnadsnämndens beslut Social- och omvårdnadsnämnden beslutar att anta inriktningsdokumentet för ungdomsmottagningarna i Västra Götaland. Sändlista Skaraborgs kommunalförbund Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande 94

95 Inriktningsdokument för UNGDOMSMOTTAGNINGAR i Västra Götaland Rekommenderat av samrådsorganet för Västra Götalandsregionen och VästKom

96 1 Inledning Folkhälsan i Sverige utvecklas generellt positivt för befolkningen som helhet. Trots detta ökar skillnader i livsvillkor och hälsa mellan olika grupper i samhället. Utvecklingen av unga människors hälsa och välbefinnande skiljer sig från utvecklingen av hälsan befolkningen i övrigt. Sedan1990-talet har ungdomsgenerationen haft en sämre hälsoutveckling än övriga åldersgrupper framför allt när det gäller den psykiska hälsan. Första ungdomsmottagningen i Sverige startades 1970, därefter spred sig idén om en mottagning särskilt inriktad mot ungdomars fysiska och psykiska hälsa snabbt över landet. Målet med ungdomsmottagningarna har allt sedan starten varit att arbetet ska präglas av en helhetssyn på ungdomar. Området kring sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter är en viktig del av arbetet. Mottagningarna har genom åren också fått en allt större utmaning i att arbeta tydligare med psykisk hälsa och ungdomars levnadsvanor och livsvillkor. Idag är det tvärprofessionella arbetssättet väl etablerat och fördelningen mellan medicinskt och psykosocialt uppdrag relativt jämnt fördelat. Målet för ungdomspolitiken i Sverige är att alla ungdomar ska ha goda levnadsvillkor, makt att forma sina liv och inflytande över samhällsutvecklingen. Ungdomstiden är en brytningstid mellan barndom och vuxenlivet. Med rätt förutsättningar kan unga både forma sina egna liv och bidra till en positiv samhällsutveckling. Ungdomsmottagning är en viktig arena för att kunna uppfylla det nationella målet och för att skapa jämlik hälsa inom Västra Götaland. Ungdomar kan inte ses som en homogen grupp med lika uppväxtvillkor och förutsättningar. Kunskap om vilka ungdomarna är och deras livsvillkor, behöver utvecklas ur flera aspekter och ur ett ungdomsperspektiv. Behov av ökade och anpassade insatser för asylsökande och andra nyanlända unga måste beaktas i ungdomsmottagningarnas uppdrag. Detta inriktningsdokument är gemensamt för Västra Götalandsregionen och länets 49 kommuner. Inriktningsdokumentet bör ligga till grund för lokala avtal och överenskommelser om ungdomsmottagning och ska vara känt av personalen vid ungdomsmottagningen. Inriktningsdokumentet grundar sig på tidigare Inriktningsdokument för ungdomsmottagningar i Västra Götaland och på Föreningen för Sveriges ungdomsmottagningar (FSUM) handbok. Ungdomsmottagningar i Västra Götaland har att följa gällande och för verksamheten relevant lagstiftning samt författningar. 96 2

97 2 Värdegrund Mänskliga rättigheter Vägledande för verksamheten är FN:s förklaring om mänskliga rättigheter. Barnkonventionen Barnkonventionens fyra grundprinciper är vägledandeför verksamheten: barnets rätt att inte diskrimineras, barnets bästa i främsta rummet, barnets rätt till liv och utveckling samt barnets rätt att få uttrycka sina åsikter. Diskrimineringsgrunderna Alla ungdomar är välkomna till ungdomsmottagningen. Ungdomar som söker sig till mottagningen ska känna sig sedda, trygga och tillitsfulla i mötet, deras frågor och problem ska respekteras och tas på allvar. Ungdomarna ska uppleva att de bemöts och behandlas på ett likvärdigt sätt och får likvärdig tillgång till mottagningen oavsett kön, könsöverskridande identitet eller uttryck, etnisk tillhörighet, religion eller annan trosuppfattning, funktionsförmåga, sexuell läggning och ålder. Normmedvetet förhållningssätt Ett normmedvetet förhållningssätt ska prägla verksamheten. Det innebär att personalen är medveten om och ifrågasätter de normer som påverkar uppfattningar om vad som är normalt och därmed oreflekterat kan uppfattas som önskvärt. Målet med normmedvetenheten är att alla unga ska känna sig inkluderade och välkomna. Hälsofrämjande arbete och förhållningssätt Ett hälsofrämjande, eller salutogent, perspektiv innebär att utgå ifrån det friska hos individen och se till hens styrkor och förutsättningar för en god hälsa. Hälsofrämjande arbete och förhållningssätt bör ständigt lyftas och vara ett utvecklingsområde. Det psykosociala perspektivet utgår från hur individens psykiska förutsättningar formas av och samspelar med miljön. På ungdomsmottagningen är det psykosociala perspektivet integrerat i alla besök, oavsett yrkeskategori. Det sker genom möten som utgår från en helhetsyn där förståelse för ungdomen sker mot bakgrund av de sociala, psykologiska och kulturella sammanshand den unge ingår i. 3 Övergripande mål Alla ungdomar ska kunna få hjälp och bli stärkta i övergången mellan ungdom och vuxenliv. Ungdomsmottagningen ska var en lättillgänglig arena för ungdomarna, där ungdomars behov och de lokala förutsättningarna ska vara i fokus Alla unga ska uppfatta att ungdomsmottagningen arbetar på den unges uppdrag. Alla unga har utifrån ett rättighetsperspektiv rätt till information, kunskap, stöd och behandling inom ungdomsmottagningen. En psykosocial, psykologisk och medicinsk helhetssyn ska prägla verksamheten. Ungas fysiska och psykiska hälsa ska förbättras Ungas sexuella och reproduktiva hälsa och rättigheter ska stärkas. 3 97

98 4 Inriktning Ungdomsmottagningen ska vara en lågtröskelverksamhet. Det innebär att det ska vara lätt för alla ungdomar att söka hjälp och få hjälp med alla slags frågor; ungdomsmottagningen ska vara lättillgänglig och anpassad efter ungdomars behov. Tillgängligheten ger stora möjligheter till tidiga insatser. Ungdomsmottagningen ska ses som ett komplement till övrig hälso- och sjukvård och övrigt hälsofrämjande och förebyggande arbete som är en del av det som ofta benämns som första linjens hälso- och sjukvård. Ungdomsmottagningen är ingen remissinstans. Ungdomsmottagningarna behövs som ett led i att tillgodose ungdomars och unga vuxnas rätt till hälsa. Många unga under 18 år söker sig själva till ungdomsmottagningarna. Ungdomsmottagningarna har att följa gällande lagstiftning, barnkonventionen mm utifrån den unges bästa. Ungdomsmottagningen har till uppgift att på den unges uppdrag förmedla kunskap, ge information, stöd och behandling/tidiga insatser inom området sexuell, reproduktiv, psykisk och psykosocial hälsa. Ungdomsmottagningen ska uppmärksamma och medvetandegöra riskfyllda levnadsvanor, såsom riskbruk av alkohol, droger, sex, spel mm Verksamheten vid ungdomsmottagning ska utgå från lokala förutsättningar och ungdomars behov och ha ett normkritiskt förhållningssätt. Kunskaper om ungdomars hälsa/ohälsa, omvärld, levnadsvanor, livsvillkor och demografi identifieras dels på strukturell och övergripande nivå, dels utifrån lokal kunskap. 5 Verksamhetens innehåll 5.1 Målgrupp Ungdomsmottagningarnas målgrupp är ungdomar och unga vuxna, med de likheter och olikheter som var och en i denna heterogena grupp uppvisar. Ungdomsmottagningen är till för alla unga till och med 24 år. 5.2 Ungdomsmottagningens huvudområden: Levnadsvanor och livsvillkor Samlevnad och relationer Sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter Psykisk hälsa 5.3 Insatser vid ungdomsmottagning: bedöma om ungdomsmottagning är rätt vårdnivå rådgivande, stödjande och behandlande arbete på mottagningen, individuellt eller i grupp utåtriktat arbete på gruppnivå, t.ex. besök av klasser, besök på skolor och andra arenor för unga erbjuda adekvat kunskap om sexualitet stärka ungdomar i deras naturliga nyfikenhet kring sexualiteten samt stödja deras självkänsla och integritet erbjuda kondomsamtal, preventivmedelssamtal och förskrivning av preventivmedel förebygga och ge stöd vid oplanerad/oönskad graviditet samt vid abort 98 4

99 samtala om sexuellt överförbara sjukdomar (STI, dvs Sexual Transmitted Infections) i det utåtriktade arbetet och vid individuella besök smittspåra arbeta med ungdomars fysiska och psykiska utveckling samt kroppsuppfattning och självbild uppmärksamma ohälsa och erbjuda korttids råd, stöd, motiverande/bearbetande samtal kring sociala problem, psykisk ohälsa samt risk- och missbruk, göra bedömningar, tidiga insatser och korttidsbehandling vid lindrig psykisk ohälsa (ej läkemedelsbehandling), inom ramen för ungdomsmottagningens profil som lättillgänglig lågtröskelverksamhet. hänvisa/lotsa/remittera till annan aktör/vårdgivare/vårdnivå vid behov 5.4 Verksamhetsformer Drop-in-mottagning Individuella besök Gruppverksamhet Telefonrådgivning Utåtriktat arbete och informationsarbete Digitala tillgänghetslösningar och e-tjänster 5.5 Utåtriktat arbete och informationsarbete Ungdomsmottagningarna ska i sitt utåtriktade arbete eftersträva att finnas där ungdomarna är. Alla ungdomar ska känna till var ungdomsmottagningen finns och ha vetskap om vad de kan få hjälp med på mottagningen. Minst en gång under högstadietiden ska alla elever få göra ett besök på ungdomsmottagning för att få information om verksamheten. Utöver detta är det angeläget att på högstadie- och gymnasienivå arbeta i en strukturerad form där ungdomarna aktivt får möjlighet att diskutera olika ämnen inom sexuell och reproduktiv hälsa, levnadsvanor samt psykisk hälsa. Ungdomsmottagningens utåtriktade arbete kan även inkludera yngre åldrar. 5.6 Kompetens Ungdomsmottagningarnas verksamhet utgår ifrån lokala behov och förutsättningar. Rätt kompetens hos personalen krävs för att göra adekvata bedömningar och för att vid behov lotsa den unge vidare till andra instanser För att definieras som ungdomsmottagning ska personalgruppen bestå av barnmorska, kurator/socionom och/eller psykolog samt läkare (i första hand specialist i allmänmedicin). Tillgång till läkare kan för mindre mottagningar ske genom samverkan (se 6.1 organisationsmodell). Mottagningarna kan ha tillgång till andra personalkategorier som till exempel sjuksköterska, undersköterska och/eller administrativ personal. En central förutsättning för ungdomsmottagningens verksamhet är att företrädare för de medicinska, sociala och psykologiska kompetenserna har nära samarbete och tvärprofessionellt arbetssätt. Fördelningen mellan de psykosociala/psykologiska och medicinska kompetenserna ska vara jämnt fördelade. För att kunna möta ungdomar utifrån deras behov och förutsättningar kräver uppdraget specifik kompetens om ungdoms- och genusperspektiv, biologiska, psykologiska, sociala aspekter på tonårsutveckling, sexualitet och könsidentitet. 99 5

100 5.7 Valfrihet Ungdomar kan fritt välja vilken ungdomsmottagning de vill besöka inom Västra Götaland. Det innebär att alla ungdomsmottagningar ska ta emot ungdomar från hela Västra Götaland. 6 Resursnivå Den resursnivå där en lägsta service och kvalitetsnivå uppnås, upprätthålls vid ett befolkningsunderlag på 3250 ungdomar inom målgruppen år, när ungdomsmottagningen bemannas med motsvarande: Barnmorska 1,0 tjänst Kurator/socionom och/eller psykolog 1,0 tjänst Läkare 0,1 tjänst För mottagningar med antalet unga i målgrupp som understiger 3250 i sitt närområde, räknas resurserna proportionerligt enligt ovan. 6.1 Organisationsmodell För öka förutsättningarna för unga i hela länet att få tillgång till en ungdomsmottagning i sin hemkommun och för att nå ovanstående resursnivå, byggs i Västra Götaland en organisationsmodell för ungdomsmottagningar i tre nivåer: huvud-, bas och närmottagning. Nivåstruktureringen görs för att trygga resurser och kompetenser även för de mindre mottagningarna. Syftet är att öka förutsättningarna för en jämlik vård, utifrån lokala anpassningar. Huvudmottagning drop-in och tidsbokning kompetens på mottagningen med uppdrag att även vara en resurs för mindre mottagningar; barnmorska, kurator, psykolog, allmänläkare, gynekolog egen lokal anpassad för ungdomsmottagningsverksamhet Vid en huvudmottagning kan även andra yrkeskategorier finnas t.ex. psykoterapeut, sjuksköterska med vidareutbildning inom tex psykisk hälsa, STI, andrologi och sexologi. Basmottagning drop-in och tidsbokning lokal anpassad för ungdomsmottagningsverksamhet kompetens med uppdrag att även vara en resurs för mindre mottagningar; barnmorska, kurator. Tillgång till psykolog och övriga kompetenser som finns vid huvudmottagningar. Närmottagning drop-in och tidsbokning. erbjuda lokaler som passar de unga kompetens ska minst bestå av barnmorska och kurator/socionom. Tillgång till läkare och övriga kompetenser som finns vid huvud - och basmottagningar. kan vara mobil Detta är lägsta nivå. För läkarkompetens kan vid behov samverkan ske med vårdcentral där ungdomen är listad

101 7 Samverkan Verksamheten vid ungdomsmottagningarna bygger på en aktiv samverkan mellan kommun och region. Samverkan ska ske både på individuell, övergripande och organisatorisk nivå. Det innebär ömsesidig samverkan med andra aktörer både lokalt, delregionalt och regionalt i frågor som rör barns och ungdomars välbefinnande. Samverkan mellan ungdomsmottagning och aktörer på orten såsom socialtjänst, hälso- och sjukvård, skola, folkhälsoråd och föreningsliv med flera är en förutsättning ett gott omhändertagande, både i individärenden och på organisatorisk nivå. Samverkan på organisationsnivå kan företrädesvis ske i Vårdsamverkan på lokal, delregional och regional nivå. Samverkan mellan respektive ungdomsmottagning behöver utvecklas för en ökad tillgänglighet för ungdomar, som anpassas efter ungdomars behov och de lokala förutsättningarna. För ungdomsmottagningens verksamhet bör samverkan och samordning prioriteras för att nå speciellt utsatta ungdomar. 8 Huvudmannaskap och samverkansavtal Kommun och region har genom Socialtjänstlagen (SOL) och Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) ett befolkningsansvar. När det gäller ungdomsmottagningarna innebär detta ett gemensamt ansvar för psykisk hälsa, förebyggande, uppsökande och utåtriktade insatser för barn och ungdomar. Ungdomsmottagningen har genom sin lågtröskelprofil möjligheten att vara en resurs i att förebygga fysisk och psykisk ohälsa samt främja vuxenblivandet. Att samverka i ungdomsmottagningarna är en del av kommunernas och Västra Götalandsregionens gemensamma arbete med att utjämna skillnader i hälsa och socioekonomiska förutsättningar. Huvudman för ungdomsmottagningen kan vara kommun eller region var för sig eller tillsammans/delat. Den vårdgivare som får uppdraget kan vara kommun, region eller privat vårdgivare. Det åligger dock regionen att ha det medicinska ledningsansvaret, enligt Hälsooch sjukvårdslagen. 8.1 Lokala samverkansavtal För att reglera samverka och ansvarsfördelning samt och förankra varje ungdomsmottagning lokalt, tecknas lokala samverkansavtal mellan respektive kommun/avtalspart och Västra Götalandsregionen. Lokala avtal bör innehålla: verksamhetens innehåll (kompetenssammansättning, öppettider, tilläggsuppdrag mm) driftansvar (ledning, planering, uppföljning och redovisning av verksamheten) ledning av verksamheten, inklusive arbetsledarroll och arbetsmiljöansvar hälso- och sjukvårdsansvaret (om annan än Västra Götalandsregionen är driftansvarig) former för strukturell samverkan, både lokalt, delregionalt och regionalt hänvisning till föreliggande inriktningsdokumentet som styrdokument för verksamheten finansiering 7 101

102 redogörelse för hantering då parterna inte är överens 8.2 Ekonomisk fördelningsprincip i lokala samverkansavtal Enligt ovan bör de lokala avtalen redogöra för samverkansparternas respektive finansiering för varje ungdomsmottagning. Varje avtalspart är suverän och kan genom förhandling komma överens om lämplig fördelning efter lokal anpassning En princip för finansiell fördelning mellan parterna bör spegla respektive parts ansvar och ambition. En sådan fördelningsprincip grundas på respektive organisations ansvar, nyckeltal för bemanning och kompetens, samt ungdomsmottagningens uppdrag. Syftet med en fördelningsprincip är att ge parterna stöd i den lokala dialogen. En riktlinje för ekonomisk fördelningsprincip gällande region- och kommunersättning i de lokala samverkansavtalen om ungdomsmottagningar kan vara 75/25, enligt följande: Uppdrag och åtagande. Ungdomsmottagningarnas uppdrag och åtagande beskrivs under punkten 5.3: Insatser på ungdomsmottagning. Insatserna fördelas ca 50 procent medicinskt uppdrag och ca 50 procent psykosocialt/psykisk hälsa- uppdrag. Bemanning Måltal för kompetens och bemanning beskrivs under punkt 6: Resursnivå, och följer beskrivningen av Insatser på ungdomsmottagning, det vill säga 50 procent medicinsk kompetens och 50 procent psykosocial/psykisk hälsa-kompetens. Ansvar Västra Götalandsregionen ansvarar för medicinsk personal och uppdrag. Ansvar och uppdrag inom det psykosociala perspektivet och för psykisk hälsa är gemensamt, vilket innebär 50/50 mellan kommun och region. Sammantaget ger beräkningarna ovan den finansiella fördelningsprincipen 75/25. Kostnader för lokalhyra, laboratorie/provtagning, preventivmedel, tolk, verksamhetutvecklare, chef, IT och OH tillkommer och ingår i den totala finansieringen. 9 Avgifter För besök hos hälso- och sjukvårdspersonal på ungdomsmottagning ska patientavgift erläggas i enlighet med beslut i Västra Götalandsregionen. 10 Verksamhetschef och medicinskt ledningsansvar Verksamhetschef ska finnas för varje ungdomsmottagning. Verksamhetschefen ska svara för att verksamheten har en personal- och kompetensstruktur som tillgodoser god vårdkvalitet, hög patientsäkerhet och främjar kostnadseffektivitet. Den huvudman som är arbetsgivare ansvarar för att verksamhetschefen har kompetens för uppgiften och att medicinskt ledningsansvarig finns. 11 Dokumentation och kvalitetssäkring Dokumentation ska ske enligt gällande lagstiftning. Arbetsuppgifterna avgör om dokumentation i patientjournalen ska ske. All personal oavsett huvudman som ger råd, stöd 102 8

103 eller behandling individuellt är skyldiga att dokumentera i enlighet med hälso- och sjukvårdslagen, eftersom ungdomen då är att betrakta som patient. I de fall personal anställda av kommunen utför arbetsuppgifter som rådgivning och samtal kring psykisk ohälsa, abortsamtal, STI-rådgivning etc. kan tillgång till patientjournalen säkerställas genom tecknandet av ett uppdragsavtal om tillgång till vårdgivarens vårddatasystem. Ungdomar ska informeras om sekretessreglerna och på vilket sätt deras besök dokumenteras. Information ska lämnas på det sätt som anges i gällande lagstiftning. 12 Uppföljning och resultat Ungdomsmottagningarna ska analysera och synliggöra verksamhetens kvalitet och resultat. Uppföljningen ska ske utifrån det som gäller i överenskommelser och/eller avtal. Uppföljningen bör kunna följas över tid. Besöks- och åtgärdsregistrering ska redovisas i regionens vårddatabas. Kundenkäter ska redovisas och ungdomars synpunkter ska belysas och beaktas. Båda samverkansparter har i uppdrag att samverka utifrån samverkansavtal, gällande uppföljning och resultat årligen. 13 Utvecklingsarbete Fortsatta utvecklingsarbeten behöver göras för ungdomsmottagningarna. Enhetlig avtalsmall för samverkansavtal inom Västra Götaland, som ett stöd när lokala samverkansavtal ska tecknas. IT samt dokumentation ur juridisk synvinkel behöver klargöras Samverkan behöver utvecklas inom ramen för Vårdsamverkan på olika nivåer. Vid behov kan partsgemensamma arbetsgrupper tillsättas. En regionövergripande uppföljning av fördelningsprincipen samt resursfördelning bör göras. Länsgemensam uppföljning av mottagningarnas kvalitet utifrån kvalitetsmått bör göras årligen

104 1/1 TJÄNSTESKRIVELSE Ärendenummer 2018/92 Social- och omvårdnadsnämnden Henrik Lennartsson Tjänsteskrivelse - Rutin för hantering av statsbidrag Ärendet Social- och omvårdnadsnämnden beslutade att uppdra till förvaltningen att ta fram en rutin för hanteringen av statsbidrag utifrån de synpunkter som hade lämnats i missivskrivelse från kommunens revisorer samt med hänsyn till de aspekter som framgick i nämndens egen utredning. Förvaltningen har nu tagit fram en rutin som har godkänts av omvårdnadschefen och socialchefen. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Rutin för hantering av statsbidrag, nämndsekreterare Henrik Lennartsson, Rutin för hantering av statsbidrag. Social- och omvårdnadsnämndens beslut Beslut om svar på missivskrivelse angående statsbidrag. Tjänsteskrivelse, Svar på missivskrivelse, nämndsekreterare Henrik Lennartsson, Barnrättsbedömning Ärendet bedöms inte i direkt mening beröra barn. Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår nämnden att besluta ta till sig informationen och lämna rutinen till revisorerna för kännedom. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 104

105 Social- och omvårdnadsnämnden Ärendenr: SON 2018/92 Fastställd: Reviderad: RUTIN HANTERING AV STATSBI- DRAG 105

106 2/4 Innehållsförteckning Inledning Statsbidrag som i regel ska sökas Undantag Statsbidrag som inte behöver sökas...4 Dokumentansvarig: Förvaltningschef Giltighetstid: Tillsvidare 106

107 3/4 Inledning Social- och omvårdnadsnämnden beslutade att uppdra till förvaltningen att ta fram en rutin för hanteringen av ansökan om statsbidrag. Detta efter att kommunens revisorer inlämnat en missivskrivelse till nämnden som efterfrågade att nämnden skulle: Säkerställa väsentliga ansvarsfrågor avseende riktade statsbidrag, såsom till exempel när nämnde ska involveras och vem som kan fatta beslut när ansökan om bidrag inte lämnas in Samt att: Säkerställa att erforderliga rutiner och anvisningar för att bevaka, söka och redovisa riktade statsbidrag upprättas. I utredningen som gjordes med anledning av missivet redogjorde gav förvaltningen förslag på avgränsningar gällande vilka aktörer som ska prioriteras och i vilka lägen förvaltningen måste redovisa för nämnden att en ansökan inte har gjorts. Den här rutinen tar, enligt social- och omvårdnadsnämndens beslut, hänsyn till både revisorernas synpunkter och förvaltningens förslagna avgränsningar. 107

108 4/4 1. Statsbidrag som i regel ska sökas Statsbidrag som utdelas av Socialstyrelsen och Länsstyrelsen ska i regel sökas. Det åligger förvaltningscheferna att tillse att statsbidrag från ovanstående aktörer bevakas Undantag Statsbidrag från Socialstyrelsen och Länsstyrelsen behöver inte sökas om: 1) Kommunen inte kvalificerar sig enligt kriterierna för statsbidraget. Exempel på detta är ett statsbidrag från Socialstyrelsen som delas ut till de tio kommuner med högst antal hemlösa. Utebliven ansökan av sådana statsbidrag behöver inte redovisas för nämnden. 2) Det inte finns utrymme i verksamheten att implementera de insatser som statsbidraget avser. Denna bedömning görs av ansvarig förvaltningschef för det aktuella området och kräver ett aktivt beslut som ska redovisas för nämnden. 2. Statsbidrag som inte behöver sökas Statsbidrag från andra aktörer än Socialstyrelsen och Länsstyrelsen behöver inte sökas och uteblivna ansökningar av sådana statsbidrag behöver inte redovisas för nämnden. Det föreligger emellertid inga hinder för förvaltningen att ansöka om andra statsbidrag om det bedöms lämpligt. 108

109 1/1 SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Social- och omvårdnadsnämnden 2018/92 41 Beslut om svar på missivskrivelse angående statsbidrag Sammanfattning av ärendet Revisorerna har i skrivelse till nämnden daterad begärt svar från nämnden avseende vilka åtgärder nämnden har för avsikt att vidta gällande att: Säkerställa väsentliga ansvarsfrågor avseende riktade statsbidrag, såsom till exempel när nämnde ska involveras och vem som kan fatta beslut när ansökan om bidrag inte lämnas in Samt att: Säkerställa att erforderliga rutiner och anvisningar för att bevaka, söka och redovisa riktade statsbidrag upprättas. Ovanstående är förbättringsområden som KPMG har funnit i sin granskning som har gjorts på uppdrag av revisorerna. Beslutsunderlag Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskotts beslut , Beslut om svar på missivskrivelse angående statsbidrag. Tjänsteskrivelse, Svar på missivskrivelse, nämndsekreterare Henrik Lennartsson, Revisorernas missivskrivelse, Förslag till beslut - Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott föreslår nämnden att besluta avge svaret till revisorerna. - Social- och omvårdnadsnämndens arbetsutskott föreslår nämnden att besluta uppdra till förvaltningen att ta fram en rutin för hanteringen av statsbidrag utifrån de förbättringsområden som KPMG och revisorerna lyfte samt med hänsyn till de avgränsningar som framgår i nämndens egen utredning. - Förvaltningen föreslår nämnden att besluta om omedelbar justering av paragrafen. Social- och omvårdnadsnämndens beslut Social- och omvårdnadsnämnden beslutar att avge svaret till revisorerna. Social- och omvårdnadsnämnden beslutar uppdra till förvaltningen att ta fram en rutin för hanteringen av statsbidrag utifrån de förbättringsområden som KPMG och revisorerna lyfte samt med hänsyn till de avgränsningar som framgår i nämndens egen utredning. Social- och omvårdnadsnämnden beslutar om omedelbar justering av paragrafen. Sändlista Revisorerna Ordförandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande 109

110 1/2 TJÄNSTESKRIVELSE Ärendenummer 2018/92 Social- och omvårdnadsnämnden Henrik Lennartsson Svar på missivskrivelse Ärendet Revisorerna har i skrivelse till nämnden daterad begärt svar från nämnden avseende vilka åtgärder nämnden har för avsikt att vidta gällande att: Säkerställa väsentliga ansvarsfrågor avseende riktade statsbidrag, såsom till exempel när nämnde ska involveras och vem som kan fatta beslut när ansökan om bidrag inte lämnas in Samt att: Säkerställa att erforderliga rutiner och anvisningar för att bevaka, söka och redovisa riktade statsbidrag upprättas. Ovanstående är förbättringsområden som KPMG har funnit i sin granskning som har gjorts på uppdrag av revisorerna. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse, Svar på missivskrivelse, nämndsekreterare Henrik Lennartsson, Revisorernas missivskrivelse, Utredning Att få en heltäckande överblick över de statsbidrag som finns att söka är svårgörligt med tanke på den stora mängden bidrag som finns tillgängliga. Det finns även en mängd olika bidragsgivare på både regional, statlig och överstatlig nivå. Utöver det varierar bidragen i omfattning. Här måste den administrativa bördan som det innebär att hantera bidragen, i form av sökning och återredovisning, vägas mot det värdet som det enskilda bidraget kan tänkas medföra. Detta är vad undertecknad kallar för specifik administrativ börda. Anledningen till att laborera med begreppet specifik administrativ börda är att det även finns en generell administrativ börda. Med detta avses den administrativa bördan som det innebär för verksamheten att hålla sig á jour med vilka olika statsbidrag som finns och vilka aktörer som erbjuder dem. För att den generella administrativa bördan ska bli rimlig behöver verksamheten avgränsa vilka aktörer som aktivt ska bevakas. Dessa avgränsas lämpligen till att gälla Socialstyrelsen och Länsstyrelsen som står för majoriteten av de statsbidrag som rör nämndens verksamhetsområde. Statsbidrag från Socialstyrelsen och Länsstyrelsen skall alltså bevakas och i regel sökas, såvida: Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 110

111 2/2 1) Kommunen kvalificerar sig för det specifika bidraget. Exempelvis finns det bidrag från Socialstyrelsen som riktar sig till de tio kommuner som har störst antal akut hemlösa. 2) Det finns utrymme i verksamheten för att kunna implementera de insatser som statsbidraget avser. Den bedömningen gör förvaltningscheferna som är ansvariga för verksamhetsutvecklingen. Icke ansökta statsbidrag enligt punkt 1 behöver inte redovisas för nämnden, men när det gäller punkt 2 skall förvaltningschefen rapportera till nämnden och motivera beslutet utifrån de begränsningar i verksamhetsutrymme som vederbörande bedömer omöjliggöra implementeringen av de insatser som statsbidraget avser. När det gäller statsbidrag från andra aktörer som faller utanför ramen för ovan nämnda avgränsning överstiger den generella administrativa bördan av att aktivt bevaka dem det värde som rimligen kan innebära att göra det. Verksamheten kan emellertid fortfarande söka dessa statsbidrag, om det bedöms lämpligt utifrån den specifika administrativa bördan det innebär att söka det specifika bidraget. Utebliven sökning av dessa statsbidrag behöver dock inte redovisas för nämnden. När det gäller återsökning av medel från Migrationsverket faller de utanför ramen av ovanstående eftersom de syftar till att kompensera nämnden för verksamhet som nämnden redan har företagit sig, snarare än till utvecklande insatser. Barnrättsbedömning Ärendet bedöms inte i direkt mening beröra barn. Det är emellertid relevant att ur ett barnrättsperspektiv motivera att söka ett enskilt bidrag som riktar sig till verksamhet som rör just barn, men det har inte samma direkta bäring när det gäller att säkerställa en rutin för att söka statsbidrag i största allmänhet. Det finns med andra ord positiva effekter av att ha ett systematiskt arbetssätt för att söka statsbidrag som kan komma att gynna barn, men det är inte motiverat att göra en särskild barnrättsbedömning utifrån detta. Utredningens slutsatser Mot bakgrund av ovanstående behövs det en rutin som både adresserar de utvecklingsområden KPMG och revisorerna pekar på och samtidigt tar hänsyn till de avgränsningar som anges ovan, för att verksamhetens administrativa börda ska bli rimlig. Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår nämnden att besluta avge svaret till revisorerna. - Förvaltningen föreslår nämnden att besluta uppdra till förvaltningen att ta fram en rutin för hanteringen av statsbidrag utifrån de förbättringsområden som KPMG och revisorerna lyfte samt med hänsyn till de avgränsningar som framgår i nämndens egen utredning. Christer Johansson Ordförande SON Henrik Lennartsson Nämndsekreterare Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 111

112 1/1 TJÄNSTESKRIVELSE Ärendenummer 2018/48 Social- och omvårdnadsnämnden Henrik Lennartsson Rapporter och skrivelser Ärendet Information om beslut från IVO, Dnr /2017, Information om beslut från IVO, Dnr /2018, Information om skrivelse från SKL, Information om förslag på gemensam finansiering för en långsiktig kunskapsstyrning inom socialtjänstens verksamheter, Information om skrivelse från SPF Seniorerna, Bemanning i äldreomsorgen, Beslutsunderlag Beslut, IVO, Beslut, IVO, Skrivelse SKL, Information om förslag på gemensam finansiering för en långsiktig kunskapsstyrning inom socialtjänstens verksamheter, Skrivelse SPF Seniorerna, Bemanning i äldreomsorgen, Barnrättsbedömning Ärendet bedöms inte i direkt mening beröra barn. Förslag till beslut - Förvaltningen föreslår nämnden att besluta ta till sig informationen. Social- och omvårdnadsnämnden Postadress: Tidaholms kommun Tidaholm Besöksadress: Stadshuset,Torggatan 26 Telefon: Adress. Fax: E-post: individ.o.familjeomsorgsavdelningen@tidaholm.se 112

113 113

114 114

115 115

116 116

117 117

118 118

119 119

120 120

121 121

122 INFORMATION Hans Karlsson Avdelningschef Vård och omsorg Förvaltningschefer för socialtjänsten För kännedom: Regionala samverkansoch stödstrukturer Information om förslag på gemensam finansiering för en långsiktig kunskapsstyrning inom socialtjänstens verksamheter I slutet av juni 2018 gick SKL ut med ett brev till landets samtliga förvaltningschefer inom socialtjänsten som handlade om behovet av att kommunerna gemensamt kan säkra viktiga förutsättningar för att arbeta evidensbaserat inom socialtjänsten genom gemensam finansiering samt styrning och ledning. SKL har, tillsammans med företrädare för kommunerna, arbetat fram ett förslag på finansiering och ledning och styrning för: 1. De kvalitetsregister som kommuner använder för kommunal hälso- och sjukvård men som förvaltas landstingen Stöd för uppföljning och analys genom t. ex. brukarundersökningar och utveckling av gemensamma variabler för uppföljning av kvalitet och resultat. 3. Nationell samordning för gemensam utveckling av kommunernas kunskapsstyrningssystem. En gemensam finansiering skulle innebära en kostnad för kommunerna om totalt cirka 19,5 mkr. Enligt informationen som skickades ut innan sommaren till kommunerna skulle SKL:s styrelse ha fattat beslut om en rekommendation utifrån förslaget, den 12 oktober Kommunerna skulle lämna besked till SKL, senast den 20 december 2018, för att det skulle finnas en möjlighet att gemensamt finansiera ovanstående från SKL har dock uppmärksammat att det av olika skäl krävs längre tid för att fatta lokala beslut om gemensam finansiering. SKL:s styrelse kommer därför i stället att behandla ärendet i december 2018, och förutsatt att SKLs styrelse fattar beslut om en rekommendation om gemensam finansiering, kommer den gemensamma finansieringen att gälla först från 1 januari Det innebär att huvudmännen behöver meddela SKL sitt ställningstagande senast den 15 juni Den ändrade tidsplanen får dock konsekvenser. Under förutsättning att SKL:s styrelse fattar beslut om en rekommendation om en gemensam finansieringsmodell i december 2018 och att finansieringen gäller från 2020 så kommer SKL:s resurser för kunskapsstyrning inom socialtjänsten under 2019 vara begränsade. 1 Förvaltning innebär i korthet att landstingen med stöd av statliga bidrag och gemensam finansiering från alla landsting/regioner driver och utvecklar kvalitetsregistrens verksamhet. Sveriges Kommuner och Landsting Post: Stockholm, Besök: Hornsgatan 20 Tfn: växel , Fax: Org nr: , info@skl.se, 122

123 (2) En annan konsekvens är att de kvalitetsregister (fem stycken) som kommunerna använder, och som idag finansieras av staten och de 21 landstingen/regionerna men inte av kommunerna, fortsätter vara underfinansierade. En orsak är att tidigare statliga satsningar på dessa fem register är avslutade. Därmed kan dessa kvalitetsregister behöva finna ett lämpligt sätt ta betalt för sina tjänster under 2019 eller till dess att en gemensam finansieringslösning för samtliga kommuner kommit till stånd. SKL och kvalitetsregistren arbetar nu för att vidta åtgärder och ber att få återkomma med information i frågan. SKL arbetar även vidare med att förankra och kommunicera förslaget med hänsyn till de frågor som huvudmännen framfört till kansliet. Sveriges Kommuner och Landsting Vesna Jovic VD, SKL Hans Karlsson Avdelningschef, Vård och omsorg 123