Bruksanvisning. Nellcor. Bordsmonitor för övervakning av patients SpO 2

Transkript

1 Bruksanvisning Nellcor TM Bordsmonitor för övervakning av patients SpO 2

2 2012 Covidien. COVIDIEN, COVIDIEN med logotyp, Covidiens logotyp och Nellcor är varumärken som tillhör Covidien Inc. registrerade i USA och internationellt. Detta dokument innehåller egenproducerad information som är upphovsrättsskyddad. Med ensamrätt. Mångfaldigande, anpassning och översättning utan föregående skriftligt tillstånd är förbjudna utom så som de tillåts enligt lagarna om upphovsrätt.

3 Innehåll 1 Inledning 1.1 Översikt Säkerhetsinformation Säkerhetssymboler Varningar Försiktighetsåtgärder Så här får du teknisk support Tekniska tjänster Relaterade dokument Revisionshistorik Garantiinformation Produktöversikt 2.1 Översikt Produktbeskrivning Användningsområde Produktvyer Komponenter i frontpanel och skärm Bakpanel Symboler på produktens och förpackningens etiketter Installation 3.1 Översikt Säkerhetspåminnelser Uppackning och inspektion Inställning Anslut till ström Använda det interna batteriet Ansluta en Nellcor pulsoximetrisensor Drift 4.1 Översikt Säkerhetspåminnelser Användargränssnitt Slå på övervakningssystemet Stänga av övervakningssystemet Navigering bland menyalternativ iii

4 4.4.1 Menystruktur SNABBMENYER Menyn ALTERNATIV LARM/GRÄNSER meny Menyn PATIENT LÄGE SpO2 Menyn KURVFORM Hantera larm och larmgränser Ljudlarmindikatorer Visuella larmindikatorer Fabriksinställningar Underhållspåminnelse Datahantering 5.1 Översikt Tabell Trenddata Grafiska Trenddata Extern datakommunikation Gränssnitt för sköterskelarm Nedladdning av trenddata Uppgraderingar av fast programvara Prestandaöverväganden 6.1 Översikt Betänkanden kring oximetri Pulsfrekvenser Mättnad Prestandaöverväganden Översikt Patienttillstånd Överväganden angående sensorprestanda Minska EMI (Elektromagnetisk interferens) Så här får du teknisk support Förebyggande underhåll 7.1 Översikt Rengöring Återanvänding och bortskaffning Underhåll av batteriet iv

5 7.5 Regelbundna säkerhetskontroller Service Felsökning 8.1 Översikt Allmänt Feltillstånd Returnering Tillbehör 9.1 Översikt Nellcor pulsoximetrisensorer Tillvalsutrustning Test av biokompatibilitet Funktionsteori 10.1 Översikt Teoretiska principer Automatisk kalibrering Kontrollenhet och patientsimulatorer Unik teknik Funktionell mättnad jämförd med fraktionell mättnad Uppmätt mättnad jämförd med beräknad mättnad Datauppdateringsperiod, datamedelvärdesbildning och signalbearbetning SatSeconds Larmhanteringsfunktion Första SpO2-händelse Andra SpO2-händelse Tredje SpO2-händelse SatSeconds skyddsnät Produktspecifikationer 11.1 Översikt Fysiska mått Elektriskt Miljöförhållanden Tondefinition v

6 11.6 Prestandaspecifikationer Ljudtryck Produkters överensstämmelse Tillverkardeklaration Elektromagnetisk kompatibilitet (EMC) Överensstämmelse av sensorer och kablar Säkerhetstester A Kliniska studier A.1 Översikt A.2 Metoder A.3 Studiepopulation A.4 Studieresultat A.5 Biverkningar eller avvikelser A.6 Slutsats vi

7 Tabeller Tabell 1-1. Förklaring av säkerhetssymboler... 1 Tabell 2-1. Visningsfärger...14 Tabell 2-2. Symbolbeskrivningar...16 Tabell 3-1. Standardartiklar...19 Tabell 4-1. Menystruktur och tillgängliga alternativ...29 Tabell 4-2. Larmtillstånd...41 Tabell 4-3. Ljudstatus...43 Tabell 4-4. Parameterområden och fabriksinställningar...44 Tabell 5-1. Koder för driftstatus...56 Tabell 8-1. Vanliga problem och åtgärder...76 Tabell 9-1. Nellcor Modeller och patientstorlekar för pulsoximetrisensorer.80 Tabell Områden för transport-, förvarings- och driftförhållanden...96 Tabell Tondefinitioner...97 Tabell Trender...98 Tabell Pulsoximetrisensorns noggrannhet och områden...99 Tabell Ljudtryck i decibel...99 Tabell Riktlinjer för elektromagnetisk strålning Tabell Riktlinjer för elektromagnetisk immunitet Tabell Rekommenderade separationsavstånd Tabell Kablar och sensorer Tabell Specifikationer för jord- och jordslutningsström Tabell Patientapplicerad och patientisolerad riskström Tabell A-1. Demografiska data Tabell A-2. SpO2-noggrannhet för Nellcor -sensorer kontra CO-oximetrar vii

8 Figurer Figur 2-1. Komponenter i front- och sidopaneler...11 Figur 2-2. Visningskomponenter...12 Figur 2-3. Komponenter på bakpanelen...15 Figur 3-1. Ansluta en pulsoximetrisensor till en gränssnittskabel...23 Figur 4-1. Exempel på startskärm...27 Figur 4-2. Skärmen Spara ändring...29 Figur 4-3. SNABBMENY för SpO2 med ljudlarm valt...31 Figur 4-4. SNABBMENY för PF med ljudlarm AV...31 Figur 4-5. Val av volym...33 Figur 4-6. Val av volym...34 Figur 4-7. Menyn Responsläge...35 Figur 4-8. Menyalternativet Radera alla trenddata...36 Figur 4-9. Menyalternativ för larm/gränser...38 Figur Menyn PATIENT LÄGE...39 Figur Markera kurvformens visningsområde...40 Figur SpO2 Menyn Kurvform...40 Figur 5-1. Skärmen Tabell Trenddata...47 Figur 5-2. Skärmen Grafiska Trenddata...49 Figur 5-3. Stiftkonfiguration för gränssnittet för sköterskelarm...51 Figur 5-4. Alternativet Nedladdning av trenddata...53 Figur 5-5. Status för Nedladdning av trenddata...54 Figur 5-6. Exempel, utskrift av trenddata...57 Figur 5-7. Exempel, fönstret Installationsprogram för bridgedrivrutin...59 Figur 5-8. Exempel, skärmen Guide för ny maskinvara...59 Figur 5-9. Exempel, knappen ENHETSHANTERAREN på fliken Maskinvara Figur Exempel, listan Maskinvara i fönstret Enhetshanteraren...62 Figur Exempel, inledande fönster Egenskaper för Figur USB-till-UART-brygga...63 Exempel, lista med baudhastigheter under fliken Portinställningar...64 Figur Oxyhemoglobinets dissociationskurva...88 Figur Serie med SpO2-händelser...90 Figur Första SpO2-händelse: Inget SatSeconds-larm...91 Figur Andra SpO2-händelse: Inget SatSeconds-larm...92 Figur Tredje SpO2-händelse: Utlöser SatSeconds-larm...93 Figur A-1. Modifierat Bland-Altman-diagram viii

9 1 Inledning 1.1 Översikt Denna manual innehåller information om användningen av Nellcor bordsmonitor för övervakning av patients SpO2. Obs! Före användning, läs noga denna manual, bruksanvisningen till tillbehör och all varningsinformation och specifikationer. 1.2 Säkerhetsinformation Detta avsnitt innehåller viktig säkerhetsinformation gällande den allmänna användningen av Nellcor bordsmonitor för övervakning av patients SpO2. Annan viktig säkerhetsinformation finns genomgående i manualen. Nellcor bordsmonitor för övervakning av patients SpO2 benämns "övervakningssystem" genomgående i manualen Säkerhetssymboler Tabell 1-1. Förklaring av säkerhetssymboler Symbol Förklaring VARNING Varningar uppmärksammar användarna på potentiellt allvarliga konsekvenser (dödsfall, skada eller komplikationer) för patienten, användaren eller miljön. Försiktighet Identifierar tillstånd eller handlingar som skulle kunna resultera i skada på utrustningen eller annan egendom. Obs! Anmärkningar innehåller ytterligare riktlinjer eller information. 1

10 Inledning Varningar Explosionsrisk Använd inte övervakningssystemet i närvaro av lättantändliga anestetika. Explosionsrisk Använd inte batterier från andra tillverkare. Använd inte andra typer eller modeller av batterier, som t.ex. torrbatterier, nickelmetallhybridbatterier eller litiumjonbatterier tillsammans. Använd inte ett övervakningsystem eller pulsoximetrikablar, -sensorer eller kontaktdon som verkar vara skadade. Som med all medicinsk utrustning skall patientkablaget placeras så att risken för att patienten trasslar in sig eller stryps minskas. Rör inte signalingången, signalutgången eller andra anslutningar och patienten samtidigt. Lyft inte eller bär övervakningssystemet i pulsoximetrisensorn eller gränssnittskabeln för oximetri. Kabeln kan kopplas loss och göra att övervakningssystemet faller ned på patienten eller orsaka skada på ytorna på övervakningssystemet. För att säkerställa patientens säkerhet, placera inte övervakningssystemet på någon plats där det kan falla ned på patienten. LCD-panelen innehåller giftiga kemikalier. Rör inte trasiga LCD-paneler. Fysisk kontakt med en trasig LCD-panel kan resultera i överföring eller inmundigande av giftiga ämnen. 2 Bruksanvisning

11 Säkerhetsinformation Koppla alltid loss och ta bort övervakningssystemet och sensorerna vid MRundersökningar. Försök att använda övervakningssystemet under en MRundersökning skulle kunna orsaka brännskador och påverka MR-bilden eller övervakningssystemets noggrannhet negativt. Övervakningssystemet är endast avsett som ett hjälpmedel vid patientbedömning. Det måste användas tillsammans med kliniska fynd och symtom. Värdena som uppmäts av övervakningssystemet kan påverkas av patienttillstånd, överdriven patientrörelse, sensorer, miljöförhållanden och närliggande externa elektromagnetiska förhållanden. Övervakningssystemet är avsett för användning på sjukhus eller i liknande miljö av utbildad vårdpersonal. Om stället för pulsoximetrisensorn inte täcks av ogenomskinligt material i miljöer där det finns kraftigt ljus kan det resultera i osäkra mätningar. Pulsoximetrimätningar och pulssignaler kan påverkas av vissa tillstånd i den omgivande miljön, felaktig applicering av pulsoximetrisensor och vissa patienttillstånd. Se relevant avsnitt i denna manual för specifik säkerhetsinformation. Övervakningssystemet är inte defibrillatorsäkert. Det kan förbli fastsatt på patienten under defibrillering eller vid användning av en elektrokirurgisk enhet; mätvärdena kan vara osäkra under defibrillering och en stund därefter. Övervakningssystemet kan behålla trenddata från flera patienter om du flyttar övervakningssystemet från en patient till en annan. Bruksanvisning 3

12 Inledning Alla anslutningar mellan detta övervakningssystem och andra enheter måste överensstämma med gällande normer för medicinska system som t.ex. IEC I annat fall kan detta resultera i farlig läckström och farliga jordningsförhållanden. Ljudlarmet får inte tystas och volymen får inte sänkas om det innebär att patientens säkerhet äventyras. Ställ inte in olika larmgränser för samma eller liknande utrustning inom ett enda område Försiktighetsåtgärder Försiktighet Det kan hända att övervakningssystemet inte fungerar korrekt om det används eller förvaras i förhållanden som ligger utanför områdena som uppges i denna manual eller om det utsätts för hårt slag eller tappas. Försiktighet Du får inte spreja, hälla eller spilla någon vätska på övervakningssystemet, dess tillbehör, anslutningar, omkopplare eller öppningar i chassiet eftersom detta kan orsaka skada på övervakningssystemet. Ställ inga vätskor på övervakningssystemet. Om vätska spills ut på övervakningssystemet, ta bort batterierna, torka omedelbart torrt och lämna på service för att säkerställa att inga fara har uppstått. Försiktighet Tillbehörsutrustning som har anslutits till övervakningssystemets datagränssnitt måste vara certifierad enligt IEC för databearbetningsutrustning. Alla utrustningskombinationer måste stämma överens med IEC-standard :2005 Krav på medicinska elektriska system. Den som ansluter extrautrustning till signalingångs- eller signalutgångsporten konfigurerar ett medicinskt system och är därmed ansvarig för att säkerställa att systemet överensstämmer med kraven i IEC-standard :2005 och IEC-standard : Bruksanvisning

13 Säkerhetsinformation Försiktighet När övervakningssystemet ansluts till ett annat instrument, ska du kontrollera att utrustningen fungerar korrekt innan den tas i kliniskt bruk. Både övervakningssystemet och det instrument som ansluts till det måste vara anslutna till ett jordat uttag. Försiktighet Produktens bästa prestanda och mätnoggrannhet uppnås om man endast använder tillbehör som levereras eller rekommenderas av Covidien. Använd tillbehör i enlighet med tillverkarens bruksanvisning och inrättningens normer. Använd endast tillbehör som har godkänts i det rekommenderade biokompatibilitetstestet enligt ISO Användning av tillbehör, sensorer och kablar av annat slag än de som specificeras kan medföra felaktiga mätningar på övervakningssystemet och ökad emission och/eller minskad elektromagnetisk immunitet för övervakningssystemet. Försiktighet Där det råder osäkerhet om huruvida den utvändiga skyddsledaren är hel eller om hur den är ordnad drivs övervakningssystemet med sitt batteri. Försiktighet Detta övervakningssystem genererar, använder och kan sända ut radiofrekvensenergi och om den inte installeras och används i enlighet med instruktionerna kan det leda till skadlig interferens med andra instrument i närheten. Försiktighet Undersök övervakningssystemet och alla tillbehör före användning för att säkerställa att det inte finns tecken på fysisk skada eller inkorrekt funktion. Använd inte vid skada. Bruksanvisning 5

14 Inledning 1.3 Så här får du teknisk support Tekniska tjänster För att få teknisk information och assistans, kontakta Covidien eller en lokal Covidien-representant. Covidien Technical Services: Patient Monitoring 15 Hampshire Street Mansfield, MA USA , , eller kontakta en lokal Covidien-representant När du ringer Covidien eller en lokal Covidien-representant, ha serienumret för övervakningssystemet tillgängligt. Uppge versionsnumret för den fasta programvaran som anges vid självtestet vid start Relaterade dokument Bruksanvisning för Nellcor bordsmonitor för övervakning av SpO2 Ger grundläggande information om användning av övervakningssystemet och felsökning. Läs denna manual noga innan du använder övervakningssystemet. Bruksanvisning för Nellcor pulsoximetrisensor Vägledning för val och användning av sensor. Innan du ansluter någon av de olika Covidien-godkända pulsoximetrisensorerna till övervakningssystemet, se de individuella bruksanvisningarna. Mättnadsnoggrannhet Ger sensorspecifik vägledning relaterade till önskade noggrannhetsmätningar av SpO2-noggrannhet. Tillgängligt online på Servicemanual för Nellcor bordsmonitor för övervakning av SpO2 Ger information till behöriga servicetekniker att använda vid service på övervakningssystemet. 6 Bruksanvisning

15 Revisionshistorik 1.4 Revisionshistorik Dokumentationens artikelnummer och revisionsnummer indikerar dess aktuella upplaga. Revisionsnumret ändras när Covidien trycker en ny upplaga. Mindre rättelser och uppdateringar som inkorporeras vid omtryckning ger inte upphov till en ändring i revisionsnumret. Vid omfattande ändringar kan ett nytt artikelnummer krävas till dokumentet. 1.5 Garantiinformation Informationen som ingår i detta dokument kan ändras utan föregående meddelande. Covidien lämnar inte någon garanti av något slag med avseende på detta material inklusive men inte begränsat till underförstådda garantier eller säljbarhet och lämplighet för visst ändamål. Covidien ska inte hållas ansvarigt för fel häri eller för tillfälliga skador eller följdskador i samband med tillhandahållandet, utförandet eller användningen av detta material. Bruksanvisning 7

16 Inledning Sidan lämnad avsiktligt tom 8 Bruksanvisning

17 2 Produktöversikt 2.1 Översikt Patienttillstånd kan resultera i felaktiga mätvärden. Om mätvärdena misstänks vara felaktiga, verifiera värdena med hjälp av en annan kliniskt godkänd mätmetod. Detta kapitel innehåller grundläggande information om användningen av Nellcor bordsmonitor för övervakning av patients SpO2. Övervakningssystemet använder sig av unik oximetriteknologi och - konstruktion för att snabbt tillhandahålla sjukhus, kliniker och vårdgivare med noggranna data, vilka omfattar ett antal parametrar. Arteriell blodsyremättnad (SpO2) Funktionellt mått på syresatt hemoglobin i förhållande till summan av oxyhemoglobin och deoxyhemoglobin Pulsfrekvens (PF) Detekterade hjärtslag i slag per minut Pletysmografisk kurvform (Pleth) En icke normaliserad kurvform som föreställer relativ pulsstyrka Driftstatus Tillståndet för övervakningssystemet, inklusive larmtillstånd och meddelanden. Patientdata Trenddata i realtid för den aktuella patienten Sensormeddelanden Information detekterad i realtid om den anslutna patientsensorn 2.2 Produktbeskrivning Nellcor bordsmonitor för övervakning av patients SpO2 möjliggör kontinuerlig, icke invasiv övervakning av funktionell syremättnad av arteriellt hemoglobin (SpO2) och pulsfrekvens. 9

18 Produktöversikt 2.3 Användningsområde Övervakningssystemet är endast avsett som ett hjälpmedel vid patientbedömning. Det måste användas tillsammans med kliniska fynd och symtom. Nellcor bordsmonitor för övervakning av patients SpO2 är avsett för kontinuerlig icke-invasiv övervakning av funktionell syremättnad hos arteriellt hemoglobin (SpO2) och pulsfrekvens. Nellcor bordsmonitor för övervakning av patients SpO2 är avsedd för användning endast på ordination för nyfödda, barn- och vuxna patienter med såväl god som dålig perfusion i sjukhus och inrättningar av sjukhustyp och under transport inom sjukhus. Obs! Sjukhusanvändning omfattar normalt områden som allmänna vårdavdelningar, operationssalar, avdelningar för särskilda procedurer, intensivvårdsavdelningar på sjukhus och sjukvårdsinrättningar. Sjukvårdsinrättningar inkluderar läkarmottagningar, sömnlaboratorier, vårdenheter, kirurgkliniker och rehabiliteringskliniker. Transporter inom sjukhus omfattar transport av en patient inom sjukhuset eller sjukvårdsinrättningen. 10 Bruksanvisning

19 Produktvyer 2.4 Produktvyer Komponenter i frontpanel och skärm Front- och sidopaneler Figur 2-1. Komponenter i front- och sidopaneler 1 Pausknapp för ljudlarm Tryck för att växla mellan att avaktivera och återaktivera ljudlarmet. Se Navigering bland menyalternativ, s Knappen Återgå Tryck för att stänga en meny som visas på skärmen och komma till huvudskärmen. Se Navigering bland menyalternativ, s Strömbrytarknapp Tryck och håll ned för att slå på eller stänga av övervakningssystemet, med nätström eller litiumjonbatterier. Se Navigering bland menyalternativ, s USB-port (USB typ A) Använd USB-gränssnittet för uppgraderingar av fast programvara. 5 USB-port (mini-usb typ B) Använd mini-usb-gränssnittet för nedladdning av trenddata 6 Ratt Använd för att navigera och styra visning och övervakningssystemets funktioner. 7 LCD-skärmpanel Använd för att övervaka all grafisk och numerisk patientinformation liksom statustillstånd och varningsmeddelanden. 8 SpO2-kontaktdon Använd för att ansluta till gränssnittskabeln och SpO2- sensorn. Bruksanvisning 11

20 Produktöversikt Visning Figur 2-2. Visningskomponenter 1 Övre och nedre larmgränser Återspeglar övre och nedre SpO2- och pulsfrekvenslarmgränser. Ett larm ljuder varje gång patientens mättnads- eller pulsfrekvensvärden överträder dessa larmgränser. 2 Realtidsvärde för SpO2 Indikerar syremättnadsnivåer i hemoglobin. Aktuella inställningar för övre och nedre larmgränser visas som mindre värden till vänster om det dynamiska SpO2-värdet. 3 Tid Indikerar aktuell tid i timmar, minuter och sekunder. 4 Pulsamplitud (stapelindikator) Anger pulsvåg och den relativa (icke normaliserade) pulsamplituden. När den detekterade pulsen blir starkare, tänds fler segment på stapelindikatorn för varje pulsslag. 5 SatSeconds -ikon SatSeconds -funktionen erbjuder larmhantering för lindriga eller korta överträdelser av SpO2-gränser. När SatSeconds -funktionen är aktiverad fylls SatSecondsikonen i medurs riktning då SatSeconds larmhanteringssystem detekterar SpO2-mätvärden utanför gränsinställningarna. SatSeconds-ikonen töms i moturs riktning när SpO2-mätvärdena ligger inom gränserna. När SatSeconds-ikonen har blivit fylld, ljuder ett medelprioritetslarm. Standardinställningen för vuxna är 100. Se SatSeconds Larmhanteringsfunktion, s Bruksanvisning

21 Produktvyer 6 Ikon för aktivt larm Visas tillsammans med ett larmmeddelande när patientvärden överträder en larmgränströskel. Ljudlarm och visuella larm förekommer. Se Område för menyn Larm gränser, s. 14 angående flera larmikoner. 7 Realtidsvärde för pulsfrekvens Visar pulsfrekvensen i slag per minut. Aktuella inställningar för övre och nedre larmgränser visas som mindre värden till vänster om det dynamiska pulsfrekvensvärdet. 8 Ikon för batteristatus Visar batteriladdningen som återstår för ett 5- eller 10- timmarsbatteri. Laddat batteri En fast grön batteriikon indikerar att övervakningssystemet drivs med ett internt batteri och att batteriet är fulladdat. Svagt batteri Ett lågprioritetslarm avges när återstående batteriladdning endast räcker till 15 minuters drift. Det blinkande gula larmmeddelandet Svagt batteri visas. Användarna kan inte pausa detta larm vid batteridrift. Anslut övervakningssystemet till nätström för att avbryta larmet. Kritiskt svagt batteri Ett högprioritetslarm avges under cirka fem (5) minuter innan övervakningssystemet stängs av. Det blinkande röda larmmeddelandet Kritiskt svagt batteri visas. När ingen laddning återstår stängs övervakningssystemet automatiskt av. Anslut övervakningssystemet till nätström för att undvika förlust av trenddata eller inställningar. 9 Indikator för nätström Är kontinuerligt tänd vid anslutning till nätström 10 Indikator för batteriladdning Tänds när övervakningssystemet laddar ett internt 5- eller 10-timmarsbatteri. 11 Indikator för interferens Tänds när övervakningssystemet detekterar försämrad kvalitet i den inkommande signalen. Det är vanligt att den tänds intermittent då övervakningssystemet dynamiskt justerar mängden data som krävs för att mäta SpO2 och pulsfrekvens. När den är kontinuerligt tänd har övervakningssystemet utökat mängden data som krävs för att mäta SpO2 och pulsfrekvens. I detta fall kan fideliteten i att spåra snabba förändringar i dessa värden vara nedsatt Indikator för sensor av Visas när sensorn inte är fäst på patienten 13 Indikator för sensor ej ansluten Visas när sensorn inte är ansluten till övervakningssystemet Bruksanvisning 13

22 Produktöversikt 14 Indikator för sensormeddelande Visas när sensorn är ogiltig. 15 Område för menyn Alternativ Är synligt när användarna använder ratten för att välja olika menyalternativ för att anpassa alternativ och funktioner. 16 Område för menyn Larm gränser Återspeglar aktuell larmstatus Ljudlarm pausat Är synligt i området för menyn Larm Gränser när ljudlarmet är pausat under en tid. Ljudlarm av Är synligt i området för menyn Larm Gränser när ljudlarmet har avaktiverats. 17 Område för Patientkategori Återspeglar aktuellt vald patientkategori. Läget Vuxen Är synligt i området för patientkategori när larmgränserna är ställda på gränsvärden för vuxna. Detta är standardläget. Läget Barn Är synligt i området för patientkategori när larmgränserna är ställda på gränsvärden för barn. Läget Neonatal Är synligt i området för patientkategori när larmgränserna är ställda på gränsvärden för nyfödda. 18 Område för informationsmeddelanden 19 Pletysmografisk (pleth) kurvform Innehåller meddelanden som informerar användaren om ett tillstånd eller en begäran om åtgärd. Denna icke normaliserade kurvform använder sensorsignaler i realtid och återspeglar den relativa pulsstyrkan hos inkommande signaler. 1. Försämringar kan orsakas av omgivningsljus, olämplig placering av sensor, elektriskt brus, interferens från diatermiutrustning, patientaktvitet m.m. 14 Bruksanvisning

23 Produktvyer Tabell 2-1. Visningsfärger Färg Tillstånd Funktion Ljusblått numeriskt Gult numeriskt Svart bakgrund Röd bakgrund Gul bakgrund Grön text Gul text Fast Blinkande Fast SpO2-värde och pletysmografisk kurvform Pulsfrekvensvärde Allmän bakgrund Högprioritetslarmtillstånd Larmtillstånd Informationsmeddelande Låg- eller medelprioritetsmeddelande Röd text Blinkande Högprioritetsmeddelande Grön, gul eller röd batteriikon Fast Normal, låg eller kritiskt låg batteristatus Bakpanel Figur 2-3. Komponenter på bakpanelen 1 Ekvipotentiellt uttag 3 Batterilock 2 Port för sköterskelarm 4 Nätströmsingång Bruksanvisning 15

24 Produktöversikt Symboler på produktens och förpackningens etiketter Tabell 2-2. Symbolbeskrivningar Symbol Beskrivning Symbol Beskrivning Typ BF Dataport Ekvipotentialförbindelse Tillverkningsdatum Enhet endast för ordination Ska hållas torr Obs! Se medföljande information Ömtålig Begränsningar för atmosfärstryck UL-listad Begränsningar för fukt CE-märkning Begränsning för temperatur Tillverkare Denna sida upp EU-representant Måste se bruksanvisningen Se bruksanvisningen Skydd mot intrång av vätska Korrekt avfallshantering för elektrisk och elektronisk utrustning 16 Bruksanvisning

25 3 Installation 3.1 Översikt Detta kapitel innehåller information om installationen och inställningen av Nellcor bordsmonitor för övervakning av patients SpO Säkerhetspåminnelser Se till att högtalaren inte är blockerad. Annars hörs eventuellt inte larmsignalen. För att säkerställa exakta prestanda och förebygga funktionsbortfall hos enheten, utsätt inte övervakningssystemet för extrem fukt som t.ex. direkt exponering för regn. Sådan exponering kan leda till att enheten fungerar felaktigt eller helt upphör att fungera. Se Produktspecifikationer, s. 95. Övervakningssystemet skall inte användas alldeles intill eller placeras ovanpå annan utrustning. Om det måste användas eller placeras så, håll övervakningssystemet under uppsikt för att kontrollera att det fungerar normalt med önskad konfiguration. Använd inte ett övervakningssystem, en pulsoximetrisensor, kablar eller kontaktdon som verkar vara skadade. Använd endast Nellcor-godkända pulsoximetrisensorer och pulsoximetrikablar vid anslutning med sensorns kontaktdon. Anslutning med 17

26 Installation varje annan kabel eller sensor påverkar noggrannheten hos sensorns data vilket kan leda till felaktigt mätresultat. Använd endast Nellcor gränssnittskablar för pulsoximetri med övervakningssystemet. Användning av annan gränssnittskabel påverkar prestanda negativt. Försiktighet Följ lokala bestämmelser och anvisningar om återvinning vid bortskaffning eller återvinning av enhetskomponenter, inklusive dess tillbehör. 3.3 Uppackning och inspektion Övervakningssystemet levereras i en enda kartong. Undersök kartongen noga med avseende på tecken på skador. Kontakta omedelbart Covidiens avdelning för teknisk service om kartongen verkar vara skadad. Returnera inte allt packningsmaterial och övervakningssystemet innan du kontaktar Covidien. Se Tekniska tjänster, s. 6. Obs! En behörig servicetekniker bör verifiera övervakningssystemets prestanda enligt procedurerna i servicemanualen till Nellcor bordsmonitor för övervakning av patients SpO2 före den första installationen i klinikmiljö. Övervakningssystemet levereras med en uppsättning standardartiklar, men det kan även inkludera ett antal tillvalstillbehör. Kontrollera att alla artiklar som finns angivna i packlistan finns med i transportkartongen. Obs! Kontakta Covidiens avdelning för teknisk service angående information om priser och beställning. 18 Bruksanvisning

27 Inställning Tabell 3-1. Standardartiklar Artikel Antal Nellcor bordsmonitor för övervakning av SpO2 1 Nellcor gränssnittskabel för pulsoximetri 1 CD-skiva och/eller användarmanual 1 1 Litiumjon batteripack, M-BPL-1 (21) 5 timmar 1 Nätsladd 1 1. Covidien tillhandahåller en kopia av övervakningssystemets manualer på CD-skiva för enkel åtkomst och utskriftsmöjligheter. Beställ en kostnadsfri utskrift av användarmanualen till Nellcor bordsmonitor för övervakning av patients SpO2 eller, mot avgift, en utskrift av servicemanualen till Nellcor bordsmonitor för övervakning av patients SpO2 från Covidiens avdelning för teknisk service eller en lokal Covidien-representant. 3.4 Inställning I USA, anslut inte till ett eluttag som styrs av en väggbrytare eftersom detta ökar risken för förlust av nätström för övervakningssystemet. Försiktighet Övervakningssystemet måste anslutas till lämplig strömkälla. Försiktighet Vid osäkerhet om strömkällans tillförlitlighet, kontrollera att övervakningssystemets interna batteri är fullt laddat Anslut till ström Övervakningssystemet drivs med växelström eller med ett laddat internt batteri. Före anslutning till ström, gör en säkerhetskontroll av utrustningen. Se Regelbundna säkerhetskontroller, s. 74. Anslut nätströmskabeln så här: 1. Kontrollera att eluttaget är korrekt jordat och tillför specificerade spänning och frekvens ( V~ Hz). Bruksanvisning 19

28 Installation 2. Anslut honänden på strömkabeln till eluttaget på övervakningssystemets bakpanel. 3. Anslut hankontaktänden på strömsladden till ett korrekt jordat vägguttag för växelström. 4. Anslut vid behov en jordledning. Anslut jordledningskontakten till ekvipotentialanslutningen på bakpanelen. Sätt fast jordledningens ände med klämman på jordanslutningen i väggen. 5. Kontrollera att indikatorn för batteriladdning tänds. Obs! Även om övervakningssystemet inte är påslaget tänds indikatorn för batteriladdning när strömkabeln ansluts till ett nätuttag. Se Felsökning, s. 75 om indikatorn för batteriladdning inte tänds vid anslutning till ström. Felsök en indikator för batteriladdning som inte tänds så här: 1. Kontrollera strömsladden. 2. Kontrollera strömingången för växelström. 3. Kontrollera strömutgången. 4. Kontrollera att det interna batteriet är korrekt installerat och laddat. 5. Kontakta en behörig servicetekniker eller en lokal leverantör för att få hjälp Använda det interna batteriet. Tiden mellan larmet för svagt batteri och avstängning blir kortare vartefter batteriet går igenom laddnings/urladdningscykler. Obs! Ta bort batteriet om det är troligt att övervakningssystemet inte kommer att användas under sex (6) månader. 20 Bruksanvisning

29 Inställning Obs! Covidien rekommenderar starkt att batteriet laddas så fort tiden mellan laddningar överstiger sex (6) månader. Obs! Det är möjligt att övervakningssystemet inte fungerar om batteriladdningen är kritiskt låg. Obs! Covidien rekommenderar starkt att övervakningssystemet förblir anslutet till nätströmmen under kontinuerlig drift eller vid laddning av det interna batteriet. Obs! Laddning av batteriet kan med tiden förkorta tiden mellan larmet för svagt batteri och avstängning. Låt en behörig servicetekniker regelbundet kontrollera det interna batteriet eller byta ut det vid behov. Övervakningssystemet har ett internt batteri som driver övervakningssystemet när inte nätström finns tillgänglig. Övervakningssystemet kan inte fungera med ett helt urladdat batteri. En tänd ikon för batteristatus indikerar att övervakningssystemet drivs med batteri. Innan du använder det interna batteriet, gör en säkerhetskontroll av utrustningen. Se Regelbundna säkerhetskontroller, s. 74. Ett nytt, fullt laddat tillvalsbatteri ger sitt optimala antal driftstimmar under dessa normala förhållanden: Drift i normalt läge (mätning av SpO2 och PF med visning av pletysmograf) Inställning för pulspipindikator är PÅ (pulsvolym: 4 (standard)) Inställning för SatSeconds är PÅ Inget larmtillstånd upplevs Drift i omgivningstemperatur på 25 C (±5 C) Obs! Det finns två typer av batteri tillgängliga: 5-timmarsbatteri som är standard och 10-timmarsbatteri som är tillval. Bruksanvisning 21

30 Installation Obs! Även om övervakningssystemet är avstängt förblir indikatorn för batteriladdning tänd medan batteriet laddas. Obs! Fullständig laddning av ett urladdat batteri tar mer än fyra (4) timmar för ett 5- timmarsbatteri eller åtta (8) timmar för ett 10-timmarsbatteri. Anslut övervakningssystemet till ett uttag för växelström för att ladda batteriet minst tre (3) minuter innan övervakningssystemet slås på med ett helt urladdat batteri. Vid drift med internt batteri indikerar övervakningssystemets ikon för batteristatus batteriets laddningstillstånd. Så här laddar du det interna batteriet: 1. Anslut övervakningssystemet till nätström för att ladda ett svagt eller urladdat batteri. Se Anslut till ström, s Kontrollera att indikatorn för batterladdning tänds Ansluta en Nellcor pulsoximetrisensor Inkorrekt applicering eller användning av en SpO2-sensor kan orsaka vävnadsskada. Dra inte åt sensorn för hårt, applicera inte extra tejp och lämna inte sensorn för länge på en plats. Kontrollera sensorstället enligt bruksanvisningen så att huden är oskadad och att sensorn är rätt placerad och vidhäftad. Använd inte några andra kablar för att förlänga den Covidien-godkända gränssnittskabeln. Om längden ökas försämras signalkvaliteten vilket kan medföra felaktiga mätresultat. Använd enbart de Covidien-godkända pulsoximetrisensorerna och gränssnittskablar. Om andra kablar används kan prestanda påverkas negativt. Anslut inte någon kabel som är avsedd för dator till sensorporten. 22 Bruksanvisning

31 Inställning Om stället för pulsoximetrisensorn inte täcks av ogenomskinligt material i miljöer där det finns kraftigt ljus kan det resultera i osäkra mätningar. Försiktighet Produktens bästa prestanda och mätnoggrannhet uppnås om man endast använder tillbehör som levereras eller rekommenderas av Covidien. Använd tillbehör i enlighet med bruksanvisningen. Använd endast tillbehör som har godkänts i det rekommenderade biokompatibilitetstestet enligt ISO Före anslutning till en sensor, gör en säkerhetskontroll av utrustningen. Se Regelbundna säkerhetskontroller, s. 74. Se Nellcor pulsoximetrisensorer, s. 79 angående uppgifter om val av sensor. Ansluta helt en Nellcor pulsoximetrisensor: 1. Välj en lämplig kompatibel Nellcor pulsoximetrisensor till patienten och den önskade tillämpningen. Välj sensor med hänsyn till patientens vikt och aktivitet, hur adekvat perfusionen är, tillgängligheten av sensorställen, behovet av sterilitet och hur länge övervakningen förväntas pågå. 2. Applicera försiktigt sensorn på patienten efter att ha läst bruksanvisningen som medföljer sensorn. Följ alla varningar och försiktighetsåtgärder i bruksanvisningen. 3. Anslut gränssnittskabeln till sensorporten framtill på panelen och anslut säkert gränssnittskabeln till pulsoximetrisensorn. När övervakningssystemet detekterar en giltig puls går den in i övervakningsläge och visar patientdata i realtid. Figur 3-1. Ansluta en pulsoximetrisensor till en gränssnittskabel Ett sensormeddelande avges när enheten inte kan hämta en SpO2-nivå eller en pulsfrekvens. Obs! Om sensorn inte är ordentligt ansluten kan övervakningssystemet tappa signalen från patienten. Bruksanvisning 23

32 Installation Obs! Fysiologiska tillstånd, medicinska förfaranden eller externa medel som kan störa övervakningssystemets förmåga att detektera och visa mätningar omfattar dysfunktionellt hemoglobin, arteriella färgämnen, låg perfusion, mörk hudpigmentering och externt applicerade färgmedel som t.ex. nagellack, färgämne eller pigmenterad kräm. 24 Bruksanvisning

33 4Drift 4.1 Översikt I detta kapitel identifieras metoder för visning och insamling av syremättnadsdata för patienten med Nellcor bordsmonitor för övervakning av patients SpO2. Läs denna manual noga innan du använder övervakningssystemet. 4.2 Säkerhetspåminnelser Övervakningssystemet är endast avsett som ett hjälpmedel vid patientbedömning. Det måste användas tillsammans med kliniska fynd och symtom. Vävnadsskada kan orsakas av felaktig applicering eller användning av en pulsoximetrisensor. Dra inte åt pulsoximetrisensorn för hårt, applicera inte extra tejp och lämna den inte för länge på en plats. Kontrollera stället för pulsoximetrisensorn enligt bruksanvisningen så att huden är oskadad och att sensorn är rätt placerad och vidhäftad. Håll patienterna under noga uppsikt under övervakning. Det är möjligt, om än osannolikt, att strålade eletromagnetiska signaler från källor utanför patienten och övervakningssystemet kan orsaka felaktiga mätresultat. Förlita dig inte helt på övervakningssystemets resultat för patientbedömning. Denna enhet har testats och funnit överensstämma med gränserna för medicinska enheter relaterade till IEC : Dessa gränser är avsedda att ge rimligt skydd mot skadlig interferens i en typisk uppställning av medicinsk utrustning. 25

34 Drift Produktens bästa prestanda och mätnoggrannhet uppnås om man endast använder tillbehör som levereras eller rekommenderas av Covidien. Använd tillbehör i enlighet med respektive bruksanvisning. Använd inte skadade pulsoximetrisensorer. Använd inte med exponerade optiska komponenter. Nedsänk inte helt i vatten, lösningsmedel eller rengöringslösningar, eftersom pulsoximetrisensorerna och anslutningarna inte är vattentäta. Får ej steriliseras med strålning, ånga eller etylenoxid. Se rengöringsinstruktionerna i bruksanvisningen för återanvändbara sensorer. Försiktighet Anslut inte någon kabel som är avsedd för dator till sensorportens anslutning. Försiktighet Felmeddelande om att sensor lossnat och det tillhörande larmet anger antingen att pulsoximetrisensorn har lossnat eller att kabeln är felaktig. Kontrollera anslutningen och byt vid behov ut den, pusoximetrisensorn eller båda. 4.3 Användargränssnitt Slå på övervakningssystemet. Se till att högtalaren inte är blockerad. Annars hörs eventuellt inte larmsignalen. Försiktighet Om någon indikator eller visningselement inte tänds, eller om inget ljud kommer från högtalaren, använd inte övervakningssystemet. Kontakta i stället en behörig servicetekniker. Innan du använder övervakningssystemet i en klinisk miljö, säkerställ att övervakningssystemet fungerar korrekt och är säker att använda. 26 Bruksanvisning

35 Användargränssnitt När övervakningssystemet har genomgått självtestet vid start hörs en ton för godkänt test. Detta fungerar som en hörbar bekräftese av att högtalaren fungerar korrekt. Om högtalaren inte fungerar, kan du inte höra varningssignalerna vid larm. Obs! När du trycker på en knapp ska antingen en giltig eller en ogiltig ton höras. Kontakta en behörig servicetekniker om du inte hör någon ton när du trycker på en knapp. Så här slår du på övervakningssystemet: 1. Tryck på strömbrytarknappen under mer än en (1) sekund. 2. Kontrollera att programvaruversionen SpO2-larmindikatorn och larmindikatorn för pulsfrekvens tänds under cirka två (2) sekunder. Figur 4-1. Exempel på startskärm 3. Kontrollera att tonen för godkänt självtest vid start hörs, när självtestet har slutförts. Obs! Använd inte övervakningssystemet om en upprepad gäll larmton hörs vid påslagning. Kontakta i stället avdelningen för teknisk service eller en behörig servicetekniker Stänga av övervakningssystemet När du är färdig med att använda övervakningssystemet, stäng av det på säkert sätt. Bruksanvisning 27

36 Drift Slå av övervakningssystemet: 1. Tryck på strömbrytarknappen till höger på enheten under cirka en sekund. 2. Observera meddelandet Systemet stängs av på skärmen. Obs! Tryck på strömbrytarknappen under minst 15 sekunder för att stänga av övervakningssystemet efter en situation som involverar ständiga återställningar eller systemlåsning. 4.4 Navigering bland menyalternativ Navigering bland menyalternativ på övervakningssystemet kräver manuell manipulering av de tre knapparna och ratten. Tryck på önskad gränssnittsknapp. 1. Strömbrytarknapp Tryck ned och håll denna blå knapp för att slå på eller stänga av övervakningssystemet. Denna knapp tänds vid påslagning och förblir tänd tills avstängning. 2. Knappen Återgå Tryck på denna gröna knapp under mindre än två (2) sekunder för att stänga av menyalternativ och återgå till huvudövervakningsskärmen. Denna knapp tänds vid påslagning och förblir tänd tills avstängning. 3. Pausknapp för ljudlarm Tryck på denna orange knapp under mindre än två (2) sekunder för att aktivera eller avaktivera ljudlarm. Denna knapp tänds vid påslagning och förblir tänd tills avstängning. Vrid eller tryck på ratten för att navigera bland olika delar av skärmen och för att välja menyalternativ. Obs! Om en användare trycker och håller ned knappen ÅTERGÅ när ett menyalternativ är öppet, men innan några ändringar sparas, kräver övervakningssystemet att användaren bekräftar avbrott för alla påbörjade ändringar. En uppmaning till användaren visas och användaren måste antingen spara alla påbörjade ändringar (spara nytt värde) eller avbryta alla påbörjade ändringar (återgå till föregående värde) innan du fortsätter. 28 Bruksanvisning

37 Navigering bland menyalternativ Figur 4-2. Skärmen Spara ändring 1. Navigering Vrid ratten medurs eller moturs tills en färgmarkering omger önskat område. Vridning av ratten antingen navigerar eller ändrar önskad inställning av alternativet. 2. Val Tryck på ratten för att välja det önskade området och fortsätt sedan att vrida ratten tills önskat menyalternativ markeras och tryck igen. LCD-visningspanelen ger användarna lättlästa numeriska värden för patienters syremättnad och pulsfrekvens i ljusblått respektive gult. Se Visningsfärger på sida Menystruktur Tabell 4-1. Menystruktur och tillgängliga alternativ Artikel Tillgängliga val Grundinställning SNABBMENYER FÖR LARMGRÄNSER SpO2 Meny SatSeconds larmhanteringsinställning (Av, 10, 25, 50, 100) Övre (21-100) SpO2 larmgräns Nedre (20-99) SpO2 larmgräns Larminhibiering för SpO2 larm 100 Beroende av patientläge. Se Tabell 4-1. på sida 29 Menyn PULSFREKVENS (PF) Övre (30-245) larmgräns för pulsfrekvens Nedre (25-240) larmgräns för pulsfrekvens Larminhibiering för pulsfrekvenslarm Bruksanvisning 29

38 Drift Tabell 4-1. Menystruktur och tillgängliga alternativ (Forts.) Artikel Tillgängliga val Grundinställning Menyn ALTERNATIV VOLYM Larmvolym (1-8) 5 Volym för knappip (Av, 1-7) 4 Pulsvolym (Av, 1-7) 4 LÄGE (responsläge) Normal, snabb Normal NEDLADDNING AV TRENDDATA RADERA ALLA TRENDDATA Start (Avbryt eller Tillbaka), Tillbaka -- Nej, Ja -- SERVICEMENY (Endast för behöriga servicetekniker) -- LARM/GRÄNSER meny SpO2 Alternativ för GRÄNSER Alternativ för PULSFREKVENSGRÄNSER Alternativ för SATSECONDS Alternativet VUXEN Alternativet BARN Alternativet NEONATAL Övre (21-100) SpO2 larmgräns Nedre (20-99) SpO2 larmgräns Larminhibiering för SpO2 larm Övre (30-245) larmgräns för pulsfrekvens Nedre (25-240) larmgräns för pulsfrekvens Larminhibiering för pulsfrekvenslarm Larmhanteringsinställning för SatSeconds (Av, 10, 25, 50, 100) Menyn PATIENT LÄGE Ställer in larmgränser på standardtrösklar för vuxna patienter Ställer in larmgränser på standardtrösklar för barnpatienter Ställer in larmgränser på standardtrösklar för nyfödda patienter SpO2 Menyn KURVFORM Beroende av patientläge. Se Tabell 4-1. på sida Se Tabell 4-1. på sida 29. Alternativet SVEPHASTIGHET 6,25 mm/s, 12,5 mm/s, 25,0 mm/s 25,0 mm/s Alternativet TREND TABELL Alternativet GRAFISK TREND Tabellvy av trenddata Trenddatavy i diagramform Bruksanvisning

39 Navigering bland menyalternativ SNABBMENYER För snabb åtkomst till inställningarna för larmgränser, använd de menyalternativ som anges här. 1. SpO2 Meny Ger åtkomst till inställningar för alternativen larmgränser för SpO2, larminhibiering och larmhantering för SatSeconds. Se LARM/GRÄNSER meny, s. 36 för att få grundläggande information. Standardinställningen för alternativet larmhantering för SatSeconds är 100. Övriga alternativ är AV, 10, 25 och 50. Se SatSeconds Larmhanteringsfunktion, s. 89. Figur 4-3. SNABBMENY för SpO2 med ljudlarm valt 2. PF-meny Ger åtkomst till inställning för larmgränser för pulsfrekvens (PF) och larminhibiering. Se LARM/GRÄNSER meny, s. 36. Figur 4-4. SNABBMENY för PF med ljudlarm AV Bruksanvisning 31

40 Drift Så här väljer du inställningar för larmgräns via snabbmenyer: 1. Vrid ratten tills den vita markeringen visas över realtidsvärdefältet för SpO2 eller pulsfrekvens (PF). 2. Tryck ned ratten. 3. Vrid ratten tills du når önskat fält. Tillgängliga larmgränströsklar för SpO2 Larmhanteringsvärdena för SatSeconds är AV, 10, 25, 50, 100. Standardvärdet är 100. Se SatSeconds Larmhanteringsfunktion, s. 89. Övre och nedre larmgränströsklar för SpO2. Larminihibering för SpO2 för att avaktivera ljudlarm för överträdelser av SpO2-gränser. Larmgränser för pulsfrekvens. Övre och nedre larmgränströsklar för pulsfrekvens. Larminhibiering för pulsfrekvens för att avaktivera ljudlarm för överträdelser av pulsfrekvens. 4. Tryck på ratten för att välja fältet. 5. Vrid på ratten för att ändra fältet. 6. Stäng menyn på ett av de angivna sätten. Vrid ratten för att markera alternativet Tillbaka och tryck på ratten. Tryck på knappen Tillbaka tills den ursprungliga skärmen visas Menyn ALTERNATIV Vårdgivare kan välja bland alternativen Volym, Läge eller Trenddata. Så här öppnar du menyn ALTERNATIV: 1. Vrid ratten för att markera ikonen för menyn ALTERNATIV. 2. Tryck på ratten för att öppna menyn ALTERNATIV. 32 Bruksanvisning

41 Navigering bland menyalternativ Volym Öppna detta menyalternativ för att justera volymkontrollerna. Så här ställer du in önskad volym på ljudtonen. 1. Öppna menyn ALTERNATIV. 2. Vrid ratten så att VOLYM markeras. Figur 4-5. Val av volym 3. Tryck på ratten för att kunna välja Larmvolym, Knappipsvolym eller Pulsvolym. Larmvolym styr volymen (1-8) för larm. Knappipsvolym styr volymen (Av, 1-7) för alla knapptryckningar. Pulsvolym styr volymen (Av, 1-7) för den pletysmografiska kurvformen. 4. Vrid ratten för att välja önskad volymnivå. 5. Tryck på ratten för att spara önskad volymnivå. Bruksanvisning 33

42 Drift Figur 4-6. Val av volym Läge (responsläge) Responsläget (normal eller snabb) anger hur snabbt övervakningssystemet svarar på ändringar i SpO2-data. Beräkningen av pulsfrekvens och registreringen av trenddata påverkas inte. Inställningen för responsläget påverkar inte algoritmens beräkning av pulsfrekvens eller registreringen av trenddata, som görs med intervaller på en sekund. Standardinställningen är läget Normal respons. Så här ställer du in responsläge: 1. Öppna menyn ALTERNATIV. 2. Vrid ratten så att LÄGE markeras. 3. Tryck på ratten för att välja responsläge Normal eller Snabb. Responsläge Normal Svarar på ändringar i blodsyremättnaden inom fem (5) till sju (7) sekunder. Responsläge Snabb Svarar på ändringar i blodsyremättnaden inom två (2) till fyra (4) sekunder. Detta läge kan vara särskilt användbart i situationer där nära övervakning krävs. 34 Bruksanvisning

43 Navigering bland menyalternativ Figur 4-7. Menyn Responsläge Obs! När det befinner sig i läget Snabb respons kan övervakningssystemet producera fler larm för SpO2 och pulsfrekvens än vad som förväntas. Ladda ner trenddata Använd detta menyalternativ för att ladda ned trenddata för patienter. Se Nedladdning av trenddata, s. 51. Radera alla trenddata Använd detta menyalternativ för att radera alla trenddata för patienter iminnet. Så här raderar du alla trenddata: 1. Öppna menyn ALTERNATIV. 2. Vrid ratten så att RADERA ALLA TRENDDATA markeras. Bruksanvisning 35