Instruktion för samordnad individuell planering och Meddix öppenvård

Transkript

1 Sid 1(5) VÅRD- OCH OMSORGSFÖRVALTNINGEN Verksamhetsutvecklare Karlstad Reviderad Instruktion för samordnad individuell planering och Meddix öppenvård Bakgrund Ändringar i Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) och Socialtjänstlagen (SoL) från 1 januari 2010 innebär att landstinget och kommunerna tillsammans ska upprätta en individuell plan om denna behövs för att den enskilde ska få sina behov av hälso- och sjukvård och socialtjänst tillgodosedda (3 f HSL, 2 kap. 7 SoL). Om någon inom landstingets hälso- och sjukvård eller kommunal vård och omsorg uppmärksammar att en persons vård- och/eller omsorgssituation sviktar eller kan samordnas bättre, är man skyldig att överväga om en bättre samordnad planering behövs. Samordningen kan också initieras av den enskilde själv och/eller närstående. Formuleringarna i lagtexterna i HSL, SoL samt lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) är tydliga avseende kraven på att respektive aktör ska ta ansvar för samverkan utifrån den enskildes behov. Det är en skyldighet att samverka. Syfte Syftet med en samordnad individuell plan, SIP, är att öka inflytandet och delaktigheten över de insatser som planeras för den enskilde. Den enskilde kan vara ett barn, en ungdom eller en vuxen person. SIP ska upprättas då det finns behov av att samordna insatser av olika slag för att tillgodose enskildas behov genom hela vårdkedjan. Mål Målet är att den enskilde, socialtjänsten och hälso- och sjukvården har tillgång till en gemensamt upprättad plan som samordnar aktuella vård-, stöd- och omsorgsinsatser. Karlstads kommun Webbplats karlstad.se E-post karlstadskommun@karlstad.se Organisationsnr Postadress Karlstads kommun Karlstad Besöksadress Kontaktcenter Västra Torggatan 26 Telefon Fax Bankgiro

2 Sid 2(5) Metod När det finns behov av att samordna insatser runt en kund ska en samordnad individuell plan upprättas, om den enskilde samtycker till det. När behov av samordning initierats och samtycke inhämtats görs en kartläggning av kundens nuvarande situation i Meddix öppenvård. Följande steg genomförs i Meddix öppenvård: Uppmärksamma behov av samordning: Behovet av samordning kan uppmärksammas och påtalas av den enskilde själv, närstående, legal företrädare, enhetschef eller annan samhällelig funktion. Den som upptäcker ett behov av samordning ska initiera detta hos biståndsbedömare, LSS-handläggare eller legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal. Kallelse (ta emot eller skicka) till SIP-möte Kallelse tas emot och kvitteras, i Meddix öppenvård, av utsedd funktion inom respektive enhet, hälso- och sjukvårdsverksamheten och/eller biståndskontoret. Inkomna kallelser ska bevakas minst en gång per dag i Meddix öppenvård. Kallelse skickas till vårdcentraler, öppenvård/specialistmottagningar och socialtjänst i Meddix öppenvård. Andra aktörer och närstående kallas på annat sätt, t ex via telefon eller brev. Kartläggning Den som sammankallar till SIP-möte ansvarar för att, tillsammans med kunden, göra en kartläggning av kundens nuvarande situation och behov. Sammankallande inom vård- och omsorgsförvaltningen kan vara en biståndsbedömare, LSS-handläggare eller legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal. Genomföra SIP-möte Den som har sammankallat till mötet ansvarar för att inleda mötet, utse mötesledare och dokumentationsansvarig. Sammankallande ansvarar också för att det finns förutsättningar för att dokumentera under mötet, t ex att dator med internetuppkoppling och skrivare finns tillgänglig. Om det inte finns möjlighet att dokumentera i ITstödet direkt dokumenteras planen enligt på avsedd blankett, se instruktion avseende plan B åtgärder vid dataavbrott. Här finns den 038DDADDE157A135C12577F20035FD9F?OpenDocument. Innan mötet avslutas ska tid för uppföljning bokas och kunden samt aktörer som inte har tillgång till Meddix öppenvård ska ha fått en kopia av den aktuella planen. Dokumentation Dokumentationen av planen ska ske under mötet. Om dator inte finns att tillgå, t ex i kundens hem, ska SIP: en dokumenteras manuellt på papper, i framtagen mall. Dokumentationen bör följa ICF (internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa).

3 Sid 3(5) Dokumentation avseende upprättande, uppföljning och avslut av SIP ska framgå av både myndighetsjournal och patientjournal. Den fastställda planen ska sparas i personakt/patientjournal.

4 Sid 4(5) Inloggning till trådlöst internet för arbete i Meddix öppenvård utanför Karlstads kommuns nät När du loggat in på datorn så kommer ett fönster upp som heter HP Connection Manager, där ska pinkoden anges (finns nedanför datorns tangentbord och på höger sida) tryck därefter på ok knappen Tryck ok en gång till. Mobilt bredband kommer upp, klicka då på anslut (då kommer en jordglob upp på höger sida med texten att du är ansluten) Minimera HP Connection Manager fönstret och klicka därefter på ikonen för Internet Explorer längst ner på bildskärmen Du kommer då till solsidan, klicka där in dig på fliken Min verksamhet, gå vidare in i rubriken Verksamhetsutveckling, nivå Vård- och omsorgsförvaltningen där finns SIP Klicka på denna länk för Inloggning Meddix öppenvård, där ombeds du uppge din Pinkod till ditt eget SIHTS kort och därefter kan du dokumentera online Efter utloggning från Meddix öppenvård så öppnar du upp fönstret HP Connection Manager som ligger nere på listen på bildskärmen Klicka på koppla ifrån, jordgloben på höger sida ska nu ange att du inte är ansluten, kryssa bort fönstret HP Connection Manager Logga ut och stäng av datorn på vanligt sätt Dokumentation i Meddix öppenvård i pappersform Logga in i datorn med ditt SITHS kort Sätt i USB minnet Klicka på datorns startknapp, klicka dig vidare in på Dator, Klicka på enheten SIP Öppna mappen SIP Verktyg, där finner du mallen för SIP, dokumentera i den Planen kan skrivas ut på plats via den bärbara skrivaren och överlämnas till berörda Vill du spara dokumentet för att skriva ut vid senare tillfälle eller föra över i Meddix öppenvård när du kommit åter till kontoret så tryck på arkiv, klicka på Spara som och välj skrivbordet Öppna dokumentet från skrivbordet, skriv ut eller kopiera över till Meddix öppenvård När allt detta är klart så högerklicka på mall dokumentet som du sparade på skrivbordet och välj ta bort (pga att malldokumentet innehåller sekretessuppgifter)

5 Sid 5(5) Hantering av dator och skrivare för mobil dokumentation i Meddix öppenvård Inloggning sker med SITHS-kort. Första gången en användare loggar in på den bärbara datorn måste inloggningen ske inom kommunens nätverk. Den som använder datorn med skrivare ansvarar för att notera sitt lån av dator på avsedd utlåningslista. Användaren ska se till att väskan är komplett vid återlämnandet och innehåller följande: Lathund hur man kopplar ihop dator och skrivare. Pappersblankett för SIP om det inte fungerar att använda datorn på plats. Papper till skrivaren. USB (märkt med SIP ) med genväg och mall SIP Trådlös mus. Strömsladd till dator samt sladd för koppling till skrivare. Extra batterier Instruktion plan B vid dataavbrott