Indisk läkekonst: Ayurveda och Buddistisk Medicin

Transkript

1 Indisk läkekonst: Ayurveda och Buddistisk Medicin 22/4-3/ Kurs och Studieresa till Sikkim och Bhutan Kursprogram 1

2 Kurs och studieresa till Sikkim och Bhutan: Indisk läkekonst - Ayurveda och Buddistisk medicin 22 april 3 maj 2010 Kursgivare: Professor Jan Bärmark, Göteborg, Professor Y Batra, Thimpu m fl lokala kursgivare Målgrupp: Personal inom vården med särskilda behov av kunskaper inom berörda områden, se mer nedan. Tid: 22/4-3/ Plats: Sikkim och Bhutan Denna kurs vänder sig särskilt till de team som arbetar med speciella patientgrupper där de har nytta av de särskilda kunskaper som förmedlas i denna kurs när det gäller alternativa medvetandetillstånd, esoteriska och andliga förhållningssätt och sjukdom/sjukdomsbehandling, religion och hälsa på ett djupare plan som förmedlas av våra buddistiska läromästare. Det kan gälla team som behandlar invandrare, patienter med smärttillstånd, patienter med olika kultursjukdomar mm. Ayurveda, världens äldsta medicinska filosofi, har funnits i ca 5000 år. Ayur betyder liv och Veda kunskap. Översättningen skulle kunna bli vetenskapen om själva livet. Den Ayurvediska medicinska filosofin har med tiden spridit sig genom Asien och givit upphov till traditionella medicinska system bl a i Kina, Tibet och Mongoliet. Ayurveda är inte bara ett medicinskt system utan en dynamisk filosofi genom vilken man kan uppnå individuell hälsa, ett bra socialt liv och fungera effektivt i sin yrkesroll. Kroppen anses bestå av 3 delar, Vatha, Pitha och Kapha. Dessa finns hos alla men någon av de tre överväger alltid och speglas av personens karaktärsdrag. För att hålla sig frisk krävs att en harmoni råder mellan dessa tre sk tridoshas likaväl som mellan de 5 universella elementen, luft, vatten, eld, jord och det överjordiska. I Indien praktiseras Ayurvediska tekniker allmänt bl a i vården för att öka effektiviteten och produktiviteten samtidigt som stressen minskar och ohälsa förebyggs. Teknikerna är också mycket verkningsfulla vid tex tandvårdsrädsla och olika spänningstillstånd såväl i muskler som mentalt. I västerlandet blir denna filosofi mer och mer populär och i USA använder personalen på många tandkliniker och sjukvårdskliniker ayurvediska tekniker för att bli mer effektiva. På många håll i USA används teknikerna i det förebyggande vårdarbetet och för behandling av kroniska sjukdomar. Buddistisk medicin liksom kinesisk och mongolisk medicin är utvecklingar av den ayurvediska medicinska traditionen anpassad till de olika lokala traditionerna. 2

3 Mål Målsättningen med den aktuella kursen är att ge läkare, tandläkare och övrig personal nya kunskaper om hur de i sina professionella liv kan tillämpa Ayurvediska insikter för att aktivera, utveckla och tillvarata sina egna och medarbetarnas resurser. I patientarbetet kan man genom att tillämpa dessa principer bl a hjälpa sina patienterna att minska kroniska smärttillstånd, stressreaktioner och att bryta spänningsmönster men också för att hjälpa patienterna bearbeta existentiella frågor som har betydelse för deras sjukdomstillstånd. Verksamhetsnytta Ayurvediska tekniker minskar stress och ökar produktiviteten, hjälper till vid rehabilitering, men är framför allt förebyggande. Genom att tillämpa dessa principer ökar smärttoleransen, sömnkvaliten och stressacceptansen. Man blir bättre fokuserad på sina arbetsuppgifter och får väl utprovade men för oss nydanande verktyg för en mer effektiv vardag. Dessa tekniker hjälper varje individ att nyskapa sin inre ergonomi. Såväl ledarskap som samarbete blir mer harmoniskt och effektivt och de sociala färdigheterna ökar. I patientarbetet förbättras kommunikationen med patienten och compliance (att patienten följer personalens råd och anvisningar) och concordance (i samförstånd) ökar. Den ökade kunskapen om ayurvediska metoder kan användas i det förebyggande arbetet såväl som i arbetet med rehabilitering av kroniska patienter. Praktiska tillämpningsområden är kronisk smärta, bettfysiologisk problematik, erhålla bättre compliance vid karies, parodontit, övervikt, olika kroniska sjukdomar mm. Kursen är förlagd till vårt hotells konferenslokal förutom när det gäller de studiebesök vi gör på olika institutioner. De institutioner vi besöker har starka kopplingar till buddistisk medicin, liksom även vår svenske kursgivare Jan Bärmark som är professor i vetenskapsteori och ägnat en stor del av sin forskargärning till att jämföra österländsk och västerländsk medicin, då framför allt buddistisk medicin. PRELIMINÄR KURSPLAN Dag 1. Fredag 23 april KURS PÅ KVÄLLEN ( 3 tim) Kursintroduktion med presentation av kursens målsättningar och av kursgivaren. Dag 2, Lördag 24 april KURS PÅ FÖRMIDDAGEN: kl (4 tim) Ayurvedisk medicin, bakgrund, historia, filosofi Koppling medicin till indisk religion och kultur. Varför är Ayurvedamedicinen högaktuell i vårt moderna samhälle. KURS PÅ EFTERMIDDAGEN: kl (3 tim) Ayurveda och de fem elementen teoretisk genomgång Analgesi i munhålan mfl ställen genom meditativa tekniker, hypnos, autosuggestion Meditation för självreglering av kronisk smärta Meditation och avslappningstekniker mm vid behandlig av tandvårdsrädsla och spänningar hos tandvårdspatienter Dag 3, Söndag 25 april KURS PÅ FÖRMIDDAGEN: kl (4 tim) Studiebesök i Rumtek Monastery. Religionens roll i samhället och i sjukvården. 3

4 Hälsokunskap genom erfarenhetsbaserad medicin och lång tradition. KURS PÅ EFTERMIDDAGEN: kl (4 tim) Studiebesök på Tibotology Institute Buddistisk medicin i Bhutan Kultur för hälsa - kultur som hälsobefrämjande faktor Syfte med studiebesöken Kunskapen om kulturens och religionens betydelse för hälsan har ökat. Det vetenskapliga stödet likaså. Idag vet man att kulturella och religiösa aktiviteter kan vara hälsobefrämjande och utgöra ett värdefullt komplement till rehabilitering och behandling. De mest välkända effekterna av kulturupplevelser och religiösa aktiviteter, som meditation och bön, är att de kan ge både lugnande och stimulerande effekter. Enligt andra genomförda studier kan kulturupplevelser ge ett längre liv. En brittisk longitudinell studie visar också att kulturell inaktivitet innebär hälsorisker och poängterar att kulturell aktivitet, liksom fysisk, är att betrakta som färskvara. Den mest utforskade kulturupplevelsen är musik. Som terapiform har både dans och musik länge använts framgångsrikt, med såväl psykiska som fysiska positiva effekter. Här finns resultat som pekar på ökad intelligenskvot och sänkta stresshormonnivåer hos barn efter musikundervisning. Stora resurser satsas för att ytterligare belysa kulturens betydelse för hälsan, bl a har en tvärvetenskaplig grupp bildats på Göteborgs universitet. I Bhutan är kulturen och religionen sammanvävd med det dagliga livet och liksom hos oss har hälsoaspekterna i detta avseende en stor betydelse. Buddismens livsregler bygger i sin tur på Veda lärorna och sammantaget har man flera tusenårs observationer av människan i såväl friskt som sjukt tillstånd. De mentala krafter som skapas i att stilla sitt sinne och tro på möjligheterna att återfå en förlorad hälsa börjar mer och mer uppmärksammas även i väst och utvärderas med evidensbaserad medicin. När det gäller förändrad livsstil och naturens inverkan på hälsotillståndet sker nu såväl i Sverige som övriga Europa en stor satsning på naturrehabilitering, bland annat har Alnarps rehabiliteringsträdgårdar startat ett stort internationellt projekt. Vi får här ta del av erfarenheter från Bhutan av naturens läkande och lugnande inverkan. Terapeutens förmåga att, i enlighet med Vedakulturens paradigm, se och förstå patienten ur ett holistiskt perspektiv, i dennes totala livssituation, överför en enorm positiv och läkande kraft från terapeut till patient. Stress och stressrelaterade syndrom är en stor bidragande faktor till sjukdom, inte minst inom tandvården med tandgnissling, tandpressning, huvudvärk och muskelbesvär som vanliga symtom. Ayurvedakulturen innebär effektiv stressreduktion och därigenom befrielsefrån en mängd av dessa problem. Dag 4, Måndag 26 april KURS PÅ FÖRMIDDAGEN: kl (4 tim) Influenser från Ayurveda i den västerländska medicinen. Möten med andra kunskapsformer Likheter och olikheter mellan Ayurveda och västerländsk kultur avseende bland annat världsbild och kunskapsteori KURS PÅ EFTERMIDDAGEN: kl (2 tim) Synen på verksamt och icke verksamt i buddistiskt medicin Synen på patienten i den buddistiska traditionen Dag 5, Tisdag 27 april KURS PÅ FÖRMIDDAGEN: kl (3 tim) Modellen av människan i biomedicinen Modellerna av människan i ayurvedisk, buddistisk och kinesisk medicin Narrativ medicin i det mångkulturella sammanhanget 4

5 KURS PÅ EFTERMIDDAGEN: kl (3 tim) Diagnostik i indisk medicin Konstitutionens betydelse för sjukdom och hälsa Terapeutens roll i ayurvedisk och buddistisk medicin Dag 6, Onsdag 28 april, Simtokha Dzong På morgonen avreser vi till det mycket intressanta buddistklostret Simtokha Dzong. Simtokha Dzong hyser en av de största klosterskolorna som finns och här skall vi studera hur buddisktisk läkekonst fungerar i praktiken på landsbygden i Bhutan. STUDIEBESÖK PÅ FÖRMIDDAGEN: kl ( 4 t) Vi besöker buddistklostret Simtokha Dzong där traditionell buddistisk medicin praktiseras sedan urminnes tider. Buddistisk läkekonst är inspirerad av den indiska ayurvedamedicinen, som spreds med buddismen till olika kulturer i omgivande länder. Ayurveda är en urgammal medicinsk kunskap, vars rötter sträcker sig 5000 år tillbaka i tiden och har ett holistiskt synsätt på människan. Hälsa och livsstil är oskiljaktiga begrepp. Bakgrund: Lära känna den traditionella buddistiska läkekonsten där psyke och soma är olika manifestationer av människans existentiella villkor. Kost och arbete, fysisk aktivitet och mental harmoni måste befinna sig i balans för att vi skall uppnå och bevara hälsa. Buddismen är en lära om levnadskonst lika mycket som ett metafysiskt system. Det var nog ingen tillfällighet att Jean Paul Sartre var inspirerad av buddismen när han utvecklade tankarna runt existentialismen. KURS PÅ EFTERMIDDAGEN: kl (3 tim) Naturmedicin, ceremonier, ritualer, traditionell medicin, alternativmedicin Fungerar naturmedicin och i så fall varför? Dagens syn på Placebo/Nocebo Dag 7, Torsdag 29 april, Kurs på förmiddagen på Tashichho Dzong, där regeringens sekreteriat har sin huvudbyggnad.. KURS PÅ FÖRMIDDAGEN kl (3 tim) Bhutans hälso och sjukvårdsorganisation Hälso- och tandhälsoläget i Bhutan Sjukdoms- och tandsjukdomspanorama i Bhutan STUDIEBESÖK PÅ EFTERMIDDAGEN: kl (3 tim) Studiebesöket på Jigme Dorji Wangchuk National Referral Hospital fokuserar på Bhutans speciella kultur och den isolerade lokalisation som Bhutan har. Man har också en mycket pragmatisk inställning till medicinska kulturer, så västerländsk medicin finns sida vid sida med buddistisk medicin. Bakgrund: Bhutan är just nu inne i en stark utvecklingsfas. Skillnaderna i levnadsstandard ökar mellan landsbygd och stad samt även mellan olika grupper i samhället. Detta innebär också att västerländska sjukdomar som hjärt/kärlsjukdom och diabetes och tandsjukdomar som karies och parodontit börjar bli vanligare. Skolor och hälsokliniker finns nu över hela landet. Utbildning och vård är fri. Men däremot kan det vara långt till närmaste sjukhus. Många bor ute i otillgängliga byar och måste därför gå långa sträckor för att komma fram. Bhutan utvecklar därför ett system med telemedicin för att man skall kunna få experthjälp på de avlägsna hälsocentralerna. 5

6 Dag 8, Fredag 30 april KURS PÅ FÖRMIDDAGEN: kl ( 4 tim) Läkekonsten som både biokemisk/fysiologisk vetenskap och hermeneutisk vetenskap Patientomhändertagandet kärnan i allt vårdande Beteendevetenskap för positiv påverkan av livsstilen STUDIEBESÖK PÅ EFTERMIDDAGEN: kl (3 tim) Studiebesök vid Wangdi Phodrang Dzong och Punakha Dzong. Patientmötet hos buddistiske läkaren vs den västerländske Patientens tro och världsbild i läkandet av sjukdom Bakgrund: Allt större uppmärksamhet fästs i dag vid patientens egen tro och uppfattning som en viktig del i tillfrisknandet. Erfarenheter från vård av HIV-drabbade på talen i San Francisco visade att de som hade en positiv livssyn och trodde på en högre kraft utanför dem själva kunde leva upp till 10-år längre än andra. Erfarenheter från vård av invandrare visar också på vikten av att följa deras paradigm när det gäller tro och livsåskådningsfrågor för att lyckas bättre med behandling av olika sjukdomar tex parodontalsjukdom, livsstilssjukdomar mm. Inte minst när det gäller behandling av tandsjukdomar som kräver god compliance, dvs att patienten följer tandvårdspersonalens råd och anvisningar är det av stor vikt att dessa har insikt i kulturella skillnader mellan olika människor och tar hänsyn till dessa. Dag 9, Lördag 1 maj KURS PÅ FÖRMIDDAGEN: kl (3 tim) Det läkande mötet Medicin som fronesis, praktiskt förnuft Sjukdomens komplexitet KURS PÅ EFTERMIDDAGEN: kl (3 tim) Läkekonsten som både biokemisk/fysiologisk vetenskap och hermeneutisk vetenskap Patientomhändertagande kärnan i allt vårdande Avslutande seminarium om kultursjukdomarnas tidevarv. Hur bör vi som sjukvårds- och tandvårdspersonal agera, i vårt eget mångkulturella samhälle, för att tillgodose samhällets och våra patienters behov? 6

7 Resplan: Torsdag 22 april avreser vi från Skandinavien till Darjeeling. Avresa med Finnair till Indien via Helsingfors med ankomst nästföljande dag. Ankomst till Delhi tidigt på morgonen, transfer till inrikesflygplatsen för avresa till Bagdora, varefter busstransport sker till Darjeeling. Vi kommer under kursveckan att göra olika studiebesök inom ett mycket begränsat geografiskt område i Sikkim och Bhutan för att den 2 maj flyga tillbaka från Paro till Delhi där vi tillbringar sista natten innan hemfärden enligt tiderna nedan. Torsdag 22 april, Skandinavien till Delhi Avresa med Finnair till Indien via Helsingfors med ankomst nästföljande dag; Stockholm - Helsingfors kl Helsingfors - Delhi kl * * nästa dag Måndag 3 maj, Delhi - Stockholm Flyg med Finnair till Helsingfors på morgonen med byte till Stockholm enligt tiderna nedan: Delhi Helsingfors kl Helsingfors - Stockholm kl (Finland ligger en timme före oss i tid)efter studiebesöket fortsätter vi till Thimpu. 7

8 Vetenskaplig bakgrundslitteratur: Beland, Markus (2003): Kultursjukdomar med högt pris. Läkartidningen 48: Benson, Herbert (1997). The nocebo effect: History and physiology. Preventive Medicine 26: Bärmark, Jan, 2007: Den läkande Buddha, Carlssons, 2007 Cassel, Eric J, 1996: Lidandets natur och medicinens mål, Studentlitteratur, 1996 Eco, Umeberto, 2005: Om Skönhet, Brombergs, 2005 Ekeland, Tor-Johan, 2000: Placebofenomenet hvordan kan det forstås? Läkartidningen 49: Gärdenfors, Peter, 2000: Hur homo blev sapiens, Nya Doxa Gärdenfors, Peter, 2005: Tankens vindlar, om språk, minne och berättande, Nya Doxa Gärdenfors, Peter, 2006: Den meningssökande människan, Natur och Kultur, Hesslow, Germund (1996 [1979]). Medicinsk vetenskapsteori. Lund: Studentlitteratur. Kap 7: Definitioner, s Kap 8: Sjukdomsbegreppet, s s. Hornborg, Alf (2003): Självets gränser och fasor i olika kulturer. Moderna människor: Antropologiska perspektiv på samtiden. Red: C Garsten & K Sundman. Stockholm: Liber. s (13 s.) Janzen, John M (2002). The social fabric of health. New York: McGraw-Hill. 313 s. Johannisson, Karin (1990). Sjukdom som kulturell konstruktion. Tvärsnitt, nr 1: s. Johannisson, Karin (2005): När samhället glider isär glider också individen isär. Axess 8: s. Johannisson, Karin (2006): Hur skapas en diagnos? Diagnoserns makt. Red: G Hallerstedt. Daidalos Josefsson, Ingela, 1998: Läkarens yrkeskunnande, Studentlitteratur, 1998 Lindeberg, Staffan, 2007: Maten och folksjukdomarna - ett evolutionsmedicinskt perspektiv, Studentlitteratur, 2007 Lupton, Deborah (1996). Medicine as Culture: Illness, Disease and the Body in Western Societies. London: Sage. Ch 1: Theoretical Perspectives on Medicine and Society, s Lynöe, Niels (2005). Placebo biter inte alltid på nocebobaciller: Samspelet mellan kropp och själ ännu höljt i dunkel. Läkartidningen 102(38): Malmquist, Jörgen (2004). Sjukdomsföreställningar under 1900-talet: Från kloros och fokalinfektion till elallergi, fibromyalgi och utbrändhet. Läkartidningen 1-2: s. Miner, Horace (1956). Body Ritual among the Nacirema. American Anthropologist 58: s. Radley, Alan (1995). Making Sense of Illness: The Social Psychology of Health and Disease. London: Sage. Ch 2: Illness, the patient and society, s s. Sachs, Lisbeth (2002). Från magi till bioteknik: medicinsk antropologi i molekylärbiologins tidevarv. Lund: Studentlitteratur. 197 s. Svenaeus, Fredrik, 2003: Sjukdomens mening, Natur och kultur, 2003 Tengland, Per-Anders (2005). Teorier om hälsa, sjukdom, livskvalitet i "Kan man vara sjuk och ändå ha hälsan?" ur Faresjö, T och Åkerlind, I (red.). Frågor om liv, hälsa och etik i tvärvetenskaplig belysning, Lund: Studentlitteratur. Thörn, Åke (2004):...bland undanglidande syndrom och tillstånd: Folkhavet brusar av värk, trötthet, oro, huvudvärk, yrsel, magont... Läkartidningen 51-52: s. Bates, Maryann S (1990). A Critical Perspective on Coronary Artery Disease and Coronary Bypass Surgery. Social Science and Medicine 30(2): Lepowsky, Maria (1990). Sorcery and Penicillin: Treating Illness on a Papua New Guinea Island. Social Science and Medicine 30(10): Patel, Vimla L, et al. (1988). Causal Reasoning and the Treatment of Dhiarrhoeal Disease by Mothers in Kenya. Social Science and Medicine 27(11): Roseman, Marina (1988). The Pragmatics of Aesthetics: The Performance of Healing Among Senoi Temiar. Social Science and Medicine 27(8): Stolt, Carl-Magnus, 2006: Att vara levande, Natur och Kultur, Stolt, Carl.Magnus, 2007: Medicin och religion, Proprius,

9 PRISER OCH RESFAKTA RESAN TILL Sikkim och Bhutan KURSAVGIFT: kr RESANS PRIS: ca kr. Enkelrumstillägg: kr. För kursdeltagare tillkommer kursavgift I PRISET INGÅR: * Flyg Stockholm Dehli tor samt lokala flyg enligt program * Hotell med del i dubbelrum; * Frukost i Dehli och Darjeeling, helpension under rundresan i Sikkim och Bhutan; * Transporter och transfer, studiebesök enligt program; * Svensk färdledare. I PRISET INGÅR INTE: * Enkelrumstillägg: * Ev flygplatsskatter * Ev. visumkostnader * Vissa måltider. * Dricks * Dryck Kontakta Curomed för mera information om denna kursresa och tilläggsarrangemang. 9

10 Resevillkor Priser och resdagar är baserade på flyg- och hotelltariffer, valutakurser och tidtabeller gällande i september Alla uppgifter lämnas med reservation för ändringar efter detta datum. Allt flyg sker i ekonomiklass. Vi förbehåller oss rätten att ändra hotell till andra likvärdiga om det skulle vara nödvändigt. Resplanen kan också komma att ändras p.g.a. faktorer utanför vår kontroll. Researrangören frånsäger sig allt ansvar för eventuella tidtabelländringar för flygen eller händelser av force majeure-karakrär. Resornas pris är baserat på att minst 20 personer deltager. Allmänna resevillkor För dessa resor gäller de allmänna resevillkor som antagits av Svenska Resebranschens Förening och Researrangörsföreningen i Skandinavien efter överläggningar med KO. Särskilda Resevillkor Avbeställning ska ske skriftligt. Expeditionsavgiften vid avbeställning är kr. Vid avbeställning senare än 4 månader före avresa är kostnaden kr. Vid avbeställning senare än 45 dagar före avresan äger resebyrån rätt att tillgodoräkna sig hela resans pris. För en mindre kostnad kan i de flesta fall deltagare namnändras intill 14 dagar innan avresa. Ändringar utöver det givna researrangemanget debiteras, förutom ev. tilläggskostnad, med kr i administrationsavgift. Avbeställningsskydd när det gäller privatresor ingår ibland i hemförsäkringen. För tjänsteresor har de flesta försäkringsbolag tjänstereseförsäkring. Man kan enkelt komplettera företagsförsäkringen med en tjänstereseförsäkring som innehåller ett avbeställningskydd. Kontakta ditt försäkringsbolag angående detta, alternativt teckna reseskydd via Europeiska Försäkringsaktiebolaget, Box 1 SE Sundbyberg,tel: +46 (0) fax: +46 (0) Curomed Utbildning AB, Håkmark 213, Umeå tel , fax Hemsida: info@curomed.se Bankgiro Postgiro

11 Anmälan: Skickas till: För frågor kontakta oss på tel: Curomed Utbildning AB E-post: Håkmark Umeå fax Kurs och studieresa till Sikkim och Bhutan, 22/4 3/ Kursdeltagare Ledsagare Jag/vi anmäler mig/oss till ovan angivna kurs/er För kursprogram se: curomed.se/öppna kurser, för fullständigt resprogram se curomed.se/privatresor Jag/vi har läst resevillkoren och är införstådda med villkor och priser. Vi är också införstådda med att hotell och flyg kan komma att ändras.curomed skickar bokningsbekräftelse samt faktura på anmälningsavgiften ( kr), som avräknas i samband med fakturering. Frågor kring dessa arrangemang kan ställas till Curomed Utbildning , fax Obs! Stava namnet som i passet (giltigt minst 6 månader efter hemkomst). Namn (1):... Fullst. födelsenr:... Passnummer:...exp date:...yrke:... Adress:... Postnr,ort Tel arb:... /... e-post:. Bostad:.. / Mobil: / Ev. kostnadsställenr: Namn (2):......Fullst. födelsenr::.... Passnummer:...exp date:...yrke:... Namn (3): Fullst. födelsenr: Passnummer:...exp date:...yrke:... Önskar medtaga medresenär: Namn (4): Fullst. födelsenr: Passnummer:...exp date:...yrke:... Avresa från Stockholm Önskar anslutningsflyg från:... Specialkost på flyget för resenär nr: ( ) ( ) Dubbelrum delas med : ( ) + ( ) ( ) + ( ) ( ) + ( ) Enkelrum önskas om möjligt för resenär n: ( ) ( ) Övrigt:. Beträffande avbeställningsskydd se Särskilda Resevillkor under Priser och Resfakta... Ort Datum Underskrift 11