Presentation vid projektledarträff 2 september 2015

Transkript

1

2 Presentation vid projektledarträff 2 september 2015 Ulf Malmström KU-SA

3 Fördjupad uppföljning och analys av utvecklingen inom ANDT-området En återrapportering av regeringsuppdraget att ansvara för en samlad uppföljning av ANDTstrategin och för det samordnade uppföljnings systemet för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken med en redovisning av utvecklingen med särskilt fokus på strategiperioden

4 Regeringens syfte med att samla ANDTpolitiken i en strategi Underlätta statens styrning av stödet på ANDT-området. Skapa bättre förutsättningar för samordning och samverkan. En samlad syn på de gemensamma faktorer som ligger bakom problemens uppkomst, men också deras lösningar. Skapa ett långsiktigt och kunskapsbaserat arbete med individen och familjen i centrum. Utforma statens bidragsgivning så att den blir mer långsiktig och mindre fragmentarisk. Tydliggöra mål och inriktning för ANDT-politiken och koppla detta till ett bättre uppföljnings- och utvärderingssystem. Detta ska ge staten bättre möjligheter att mäta effekterna av de statliga insatserna åtgärderna och det statliga stödet. Skapa ett hållbart system för insamling och rapportering av ANDT-relaterade data.

5 Uppdrag Genomföra en samlad uppföljning av ANDT-strategin utifrån systemet med indikatorer och sammanställa resultaten i en fördjupad rapport. Rapporten ska innehålla en redogörelse och analys av utvecklingen och måluppfyllelsen av strategin.

6 Metod Genomgång och analys av data i uppföljningssystemet, totalt 114 indikatorer Kompletterande information; data från SCB (ULF-undersökningen) och Länsrapporten Genomlysning på lång ( ) resp. kort sikt ( )

7 Långsiktigt mål 1 Tillgång till narkotika, dopningsmedel, alkohol och tobak ska minska 16 indikatorer för att belysa utvecklingen + 5 indikatorer för att komplettera redovisningen inom alkoholområdet

8 Antal per inv 15 år och äldrel Antal systembolagsbutiker och ombud per invånare 15 år och äldre, Källa: Systembolaget. 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0, Butiker Ombud

9 Index Reala detaljhandelspriser på alkohol 1990* Basår 2011=100. Källa: SCB Spritdrycker Vin Starköl Folköl

10 Antal per inv 15 år och äldre Antal stadigvarande serveringstillstånd, Källa: Folkhälsomyndigheten , ,7 17, ,6 16,3 16,1 16,2 16,

11 Liter ren alkohol per invånare 15 år och äldre Total alkoholanskaffning Registrerad alkoholförsäljning Oregistrerad alkoholanskaffning Total alkoholanskaffning

12 Långsiktigt mål 1 Narkotika En indikator i systemet Komplettering med narkotikans utbredning i landet

13 Reala priser på narkotika på användarnivå, åren Källa: CAN Hasch Marijuana Amfetamin Kokain Heroin vitt Heroin brunt Ecstasy

14 Långsiktigt mål 1 Dopning Indikatorer saknas inom målområdet

15 Långsiktigt mål 1 Tobak 7 indikatorer 2 kompletterande indikatorer

16 Index Reala priser på cigaretter och snus, Basår: 2011=100. Källa: SCB Cigaretter Snus

17 Procent Andel rökare i årskurs 9 och gymnasiets år 2 som köper cigaretter själva Källa: CAN Åk 9 pojkar Åk 9 flickor Gy år 2 pojkar Gy år 2 flickor

18 Procent Andel snusare i årskurs 9 och gymnasiets år 2 som köper snus själva Källa: CAN Åk 9 pojkar Åk 9 flickor Gy år 2 pojkar Gy år 2 flickor

19 Långsiktigt mål 2 Barn ska skyddas mot skadliga effekter orsakade av alkohol, narkotika, dopning eller tobak 3 indikatorer (källa: Screening MHV, Socialstyrelsen)

20 Procent Andel gravida kvinnor med riskbruk av alkohol 2012 och Källa: Socialstyrelsen Kvinnor totalt Kvinnor Kvinnor

21 Procent Andel gravida som röker respektive snusar i graviditetsveckorna 30 32, Källa: Socialstyrelsen Snus Cigaretter

22 Långsiktigt mål 3 Antalet barn och unga som börjar använda narkotika och dopningsmedel eller debuterar tidigt med alkohol eller tobak ska successivt minska 10 indikatorer (källa Skolelevers drogvanor, CAN)

23 Procent Andel elever i årskurs 9 samt gymnasiets år 2 som druckit alkohol de senaste 12 månaderna, Källa: CAN Åk 9 Pojkar Åk 9 Flickor Gy år 2 Pojkar Gy år 2 Flickor

24 Procent Andelen elever i årskurs 9 och gymnasiets år 2 som använt narkotika de senaste 12 månaderna, uppdelat på kön för perioden Källa: CAN Åk 9 Pojkar Åk 9 Flickor Gy år 2 Gy år 2

25 Procent Andel elever i årskurs 9 och gymnasiets år 2 som rökt de senaste 12 månaderna, (för gymnasiet finns endast data från 2004). Förändrad frågestruktur Källa: CAN Åk 9 Pojkar Åk 9 Flickor Gy år 2 Pojkar Gy år 2 Flickor

26 Procent Andel elever i årskurs 9 och gymnasiets år 2 som snusat de senaste 12 månaderna, (för gymnasiet finns endast data från 2004). Källa CAN Åk 9 Pojkar Åk 9 Flickor Gy år 2 Pojkar Gy år 2 Flickor

27 Långsiktigt mål 4 Antalet personer som utvecklar skadligt bruk, missbruk eller beroende av alkohol, narkotika, dopningsmedel eller tobak ska successivt minska 23 indikatorer; källa CAN, STAD och Folkhälsomyndigheten

28 Procent Andelen riskkonsumenter av alkohol enligt AUDIT-C, Källa: Folkhälsomyndigheten år år år år år

29 Andel personer som använt cannabis de senaste 12 månaderna, uppdelat på kön, Källa: Folkhälsomyndigheten 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0, Senaste 12 mån män Senaste 12 mån kvinnor

30 Procent Andel män och kvinnor som röker dagligen, Källa: Folkhälsomyndigheten Kvinnor Män

31 Långsiktigt mål 5 Personer med missbruk eller beroende ska ha ökad tillgänglighet till vård och stöd av god kvalitet 5 indikatorer: Källa Socialstyrelsen

32 Procent Läkemedelsuttag bland personer vårdade i slutenvård för psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av alkohol, Läkemedelsuttag, alkohol Totalt Läkemedelsuttag, alkohol Kvinnor Läkemedelsuttag, alkohol Män

33 Läkemedelsuttag bland personer vårdade i slutenvård för psykiska störningar och beteendestörningar orsakade av opiater, Källa: Socialstyrelsen Procent Läkemedelsuttag, opiater Totalt Läkemedelsuttag, opiater Kvinnor Läkemedelsuttag, opiater Män

34 Långsiktigt mål 6 Antalet döda och skadade på grund av sitt eget eller andras bruk av alkohol, narkotika, dopningsmedel eller tobak ska minska 21 indikatorer: källa Socialstyrelsen, Brå och Transportstyrelsen

35 antal per inv 15 år och äldre Antal döda med explicit alkoholdiagnos som underliggande eller bidragande orsak per invånare 15 år och äldre Totalt Män Kvinnor

36 Antal per invånare 15 år och äldre Antal döda med explicit narkotikadiagnos som underliggande eller bidragande dödsorsak per invånare 15 år och äldre, Totalt Män Kvinnor

37 Folkhälsomyndighetens analys och samlade bedömning av utvecklingen inom ANDT Indikatorsystemet Att det stora antalet indikatorer ökar risken för divergerande tendenser och ökad komplexitet Att indikatorer för de olika långsiktiga målen är delvis överlappande och inte ömsesidigt utesluter varandra. En och samma indikator kan spegla utvecklingen för flera långsiktiga mål, samtidigt som det finns behov av kompletteringar. Att tidsserierna för indikatorerna inte är enhetliga Att vissa indikatorer inte bedöms vara relevanta för att spegla utvecklingen inom ett område Att det saknas av en teoretisk grund för att koppla indikatorer till måluppfyllelse och förväntad utveckling

38 Forts. indikatorsystemet Att uppföljningsperioden är kort och inte fullt ut ger rimliga förutsättningar att värdera utvecklingen för ANDT-strategin. Att data om unga vuxna i indikatorsystemet är bristfälliga och att analyser kring utvecklingen bland dem är nödvändig för att förstå utvecklingen i yngre åldersgrupper. Att data om blandmissbruk inte är tillgängliga bland indikatorerna. Att data som möjliggör analyser av skillnader mellan olika befolkningsgrupper, utifrån exempelvis socioekonomi, saknas.

39 Alkohol Sammantaget talar våra data för en positiv utveckling för det stora antalet måttlighetskonsumenter. Data pekar också till en del på en gynnsam utveckling när det gäller andelen risk- och högkonsumenter. Äldre i åldersgruppen år avviker dock, uppföljningen pekar entydigt på att andelen risk- och högkonsumenter ökat bland dem. Vård- och behandlingsinsatser, som möjligen avser en socialt och fysiskt mer belastad grupp än denna grupp, visar samtidigt på en i huvudsak negativ utveckling, med undantag för antalet avlidna som minskat något de senaste åren.

40 Narkotika Utvecklingen på narkotikaområdet är till övervägande del negativ med undantag för den vi ser bland andelen pojkar som använt narkotika någon gång. Inget talar för att regeringens strategi fått ett genomslag, varken när det gäller tillgången till eller efterfrågan på narkotika.

41 Dopning Information om användningen av dopingpreparat är mycket bristfällig, men undantag för vissa data om användningen av anabola androgena steroider bland skolelever. Utvecklingen bland unga är positiv, men oklar bland vuxna. Riktade förebyggande insatser i miljöer, där dopning förekommer, förefaller vara en framkomlig strategi för att öka medvetenheten om riskerna. Utvärderingar saknas dock.

42 Tobak Vi ser en tydlig positiv utveckling när det gäller skolungdomars tobaksvanor. Det förefaller även rimligt att tro att strategin även påverkat vuxna, i varje fall tycks de ökade reala priserna haft betydelse för val av tobak och ett minskat tobaksbruk, d.v.s. att skattehöjningar bidragit till ändrade tobaksvanor. Vi gör också bedömningen att den nedgång vi sett under en följd av år i tobakskonsumtionen på sikt kommer medföra färre dödsfall.