Dialysvattenförsörjning

Transkript

1 GMP-utbildning för vårdpersonal: Dialysvattenförsörjning Joost Fokkelman, Medicinteknisk Ingenjör, Medicinsk Teknik, Skaraborgs Sjukhus April 2017 V.11

2 Omfattning Varför vattenrening? Uppbyggnad vattenrening GMP & Dialysmaskin Centralkoncentratanläggning Larmhantering Läckageövervakning Vad gör MTA

3 Varför vattenrening? Dialysvätska är den största medicinska produkten i världen per volym! Cirka 23 miljarder liter produceras årligen. Dialysenhet: liter dialysvätska per år!

4 Varför vattenrening? Vattnet ett spädningsmedel / infusionsmedel Vi vill ha kontroll på dialysvätskan Undvika patientkomplikationer Vattenrening och dialysvätska hanteras i enlighet med rutiner för läkemedel

5 Varför vattenrening? Ingångsvatten renas till Vatten för tillredning Ingångsvatten = Vattnet in till vattenreningsanläggningen Vatten för tillredning = Vattnet ut från vattenreningsanläggningen

6 Varför vattenrening? Varifrån kommer ingångsvattnet? Vattenintag i Vättern Borgundas vattenverk Skövde kommun KSS, Västfastigheter Dialysen, KSS

7 Uppbyggnad av vattenreningen Produktion Filtrering i olika steg Renvattenbuffert Tank Distribution Slinga med tappställen Styrning / övervakning med larm Processdator

8 Uppbyggnad av vattenreningen Avhärdare Kolfilter Partikelfilter (x3) R O 1 R O 2 R O 3 R O 4 Värmeelement Renvattentank Kylning Dialysmaskin Dialysmaskin Dialysmaskin

9 Uppbyggnad av vattenreningen Syfte: Förfiltrering Att avlasta RO-membranen och förlänga driftstiden för dessa Filtertyper: 1) Partikelfilter 2) Avhärdare 3) Kolfilter

10 Uppbyggnad av Vattenreningen RO-Membran Den egentliga filtreringen RO = Reverserad Osmos Partikeltransport genom ett semipermeabelt membran mot koncentrationsgradienten 4 st seriekopplade membran Flera års livslängd Kostar c:a kr/st Tidskrävande att byta

11 Uppbyggnad av vattenreningen Renvattentank & Distributionsslingor Renvattentank Renvattentanken innehåller max 320 liter tillgängligt renvatten Påfyllningshastigheten (= produktionen) varierar med nivån i tanken Distributionsslingor 2 renvattenslingor Gröna slingan (Avd 57) Röda slingan (Avd 58) Totalt 38 tappställen 26 patientplatser 8 teknikplatser 4 övriga

12 Desinficering av vattenreningen Värmedesinficering körs varje natt kl Temperatur ~+85 C OBS! Inga kemikalier används! Följ hygienrutiner vid anslutning av dialysmaskiner till renvattenslingan!

13 GMP & Dialysmaskin Värmedesinficering med vatten från slingan körs varje natt Sköljning med Citronsyra Följ hygienrutiner vid anslutning av dialysmaskiner till renvattenslingan!

14 Centralkoncentratanläggning CDS1 = 211,25 CDS2 = 311,25 Notera beteckning tappställe på remiss

15 Centralkoncentratanläggning Vänster, vit, CDS1(211,25) Höger, röd, CDS2 (311,25)

16 Larmhantering

17 Läckageövervakning Mån, ons, fred: kl. 21:00 Tis, tors, lör: kl. 16:00 Sön: hela dygnet Avhärdare Kolfilter Partikelfilter (x3) R O 1 R O 2 R O 3 R O 4 Värmeelement Renvattentank Kylning Stänger av vatten Dialysmaskin Dialysmaskin Dialysmaskin Larm till Securitas / VF

18 Vad gör MTA? Del i GMP-gruppen Rutinkontroller Avhjälpande service Förebyggande underhåll Provtagning för kemisk analys Undervisning/information Teknikronder/investeringsplanering Utvecklingsarbete

19 Frågor? Tack för uppmärksamheten!