25/16 Yttrande över motion - Alkoholstopp för operationspatienter

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "25/16 Yttrande över motion - Alkoholstopp för operationspatienter"

Anders Jonsson
för 7 år sedan
Visningar:

1 Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott PROTOKOLLSUTDRAG SID 1(2) D A T U M D I A R I E N R LS-LED /16 Yttrande över motion - Alkoholstopp för operationspatienter Diarienummer: LS-LED Behandlat av Mötesdatum Ärendenr 1 Landstingsstyrelsens hälso- och /16 sjukvårdsutskott Hälso- och sjukvårdsutskottets yttrande Motionen bifalls. Yrkande Ordföranden Fredrik Lundgren (L) yrkar bifall till förvaltningens förslag. Proposition Ordföranden ställer förvaltningens förslag under proposition och finner att det bifalls. Sammanfattning Motion har inkommit som handlar om alkoholstopp för operationspatienter. I motionen föreslås landstingsfullmäktige besluta att ge landstingsstyrelsen i uppdrag att införa alkoholfri operation. Studier visar att alkoholstopp för patient inför operation påverkar operationsresultatet positivt. Riskerna med alkoholkonsumtion i samband med operation är bland annat ökad infektionsrisk samt ökad belastning på hjärta och kärl. Det finns evidens för att alkoholfri period inför planerad operation minskar risken för postoperativa vårdskador, med upp till 70 procent i riskreduktion. En alkoholkonsumtion innehållande över två standardglas per dag ger däremot fördubblad risk för postoperativa vårdskador. Mot bakgrund av beskrivna risker samt att hälso- och sjukvårdslagen lyfter fram patientsäkerhet som ett grundläggande krav på god vård respektive att patientlagen lyfter fram skyldigheten att informera patienter och göra dem delaktiga i vård och behandling, innehållande även information om riskfaktorer, föreslås motionen bifallas. Landstinget Sörmland Repslagaregatan Nyköping Fax Tfn E-post landstinget.sormland@dll.se SID 1(2)

2 Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott PROTOKOLLSUTDRAG SID 2(2) D A T U M D I A R I E N R LS-LED Beslutsunderlag Tjänsteutlåtande Motionen Beslutet expedieras till Jörgen Striem, hälso- och sjukvårdschef Elisabet Lundevall, divisionschef kirurgi Motionärerna Akten Landstinget Sörmland Repslagaregatan Nyköping Fax Tfn E-post landstinget.sormland@dll.se SID 2(2)

3 TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(3) H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R Mikael Törmä Staben för regional utveckling LS-LED Ä R E N D E G Å N G Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott M Ö T E S D A T U M Yttrande över motion - Alkoholstopp för operationspatienter Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsutskottets yttrande Motionen bifalls. Sammanfattning Motion har inkommit som handlar om alkoholstopp för operationspatienter. I motionen föreslås landstingsfullmäktige besluta att ge landstingsstyrelsen i uppdrag att införa alkoholfri operation. Studier visar att alkoholstopp för patient inför operation påverkar operationsresultatet positivt. Riskerna med alkoholkonsumtion i samband med operation är bland annat ökad infektionsrisk samt ökad belastning på hjärta och kärl. Det finns evidens för att alkoholfri period inför planerad operation minskar risken för postoperativa vårdskador, med upp till 70 procent i riskreduktion. En alkoholkonsumtion innehållande över två standardglas per dag ger däremot fördubblad risk för postoperativa vårdskador. Mot bakgrund av beskrivna risker samt att hälso- och sjukvårdslagen lyfter fram patientsäkerhet som ett grundläggande krav på god vård respektive att patientlagen lyfter fram skyldigheten att informera patienter och göra dem delaktiga i vård och behandling, innehållande även information om riskfaktorer, föreslås motionen bifallas. Bakgrund Marie-Louise Forslund Mustaniemi (KD), Östen Eriksson (KD) och Anna Jernemalm (KD) inlämnade till landstingsfullmäktige den 3 mars 2015 en motion om alkoholstopp för operationspatienter. Motionärerna föreslår landstingsfullmäktige besluta att ge landstingsstyrelsen i uppdrag att införa alkoholfri operation. Landstinget Sörmland Repslagaregatan Nyköping Fax Tfn E-post landstinget.sormland@dll.se ORG NR C:\Docserver\c9cdc bbd-bd8c-29d59d351900\Working\5e0c66e a81-cb95b3e72e7a\285355_8_0.DOCX SID 1(3) Utskriftsdatum: :36

4 Ärendebeskrivning I motionen föreslås Landstinget Sörmland införa alkoholfri operation, utifrån såväl patientsäkerhetsperspektiv som kvalitetsperspektiv. Allt fler studier visar också att alkoholstopp för patient inför operation påverkar operationsresultatet positivt. Riskerna med alkoholkonsumtion i samband med operation är ökad infektionsrisk, påverkan på hemostasen, ökad belastning på hjärta och kärl samt ett förhöjt kirurgiskt stressvar under och omedelbart efter operationen. Det är heller inte känt om det finns någon nedre gräns för intag av alkohol som skulle var säker. Därför bör alla patienter få del av informationen om riskerna med alkohol i samband med operation. Det finns evidens för att alkoholfri period inför planerad operation minskar risken för postoperativa vårdskador, med upp till 70 procent i riskreduktion. En alkoholkonsumtion innehållande över två standardglas per dag ger däremot fördubblad risk för postoperativa vårdskador. Det är tydligt att fokus inför en planerad operation inte enbart bör vara på rökning som riskfaktor utan även på alkoholkonsumtion. Vad ett alkoholförbud skulle innebära är oklart. Det är inte sällan svårt att lyfta denna typ av frågor med en del patienter. Här är relationen mellan patient och vårdens medarbetare avgörande då det handlar om att bygga en förtroendefull relation. Motionen för fram att det finns goda erfarenheter från landstingets arbete med rökfri operation och föreslår att arbetet med rökfri respektive alkoholfri operation samordnas. Region Skåne har infört alkoholfri operation och i många andra landsting pågår diskussioner om att införa detta. Mot bakgrund av de ovan beskrivna riskerna samt att hälso- och sjukvårdslagen lyfter fram patientsäkerhet som ett grundläggande krav på god vård bör frågan om alkohol i samband med operation finnas med bland de frågor och risker som tas upp inför en operation. Den nya patientlagen som trädde i kraft den 1 januari 2015 trycker också på att hälso- och sjukvården är skyldig att informera patienterna och göra dem delaktiga i vård och behandling. Hit hör också information om riskfaktorer, såsom exempelvis alkohol i samband med operation. Alkoholfri operation bör samordnas med andra inför operation relevanta diskussioner i olika frågor och kring olika riskperspektiv, inklusive arbetet med rökfri operation, och med reservation för detta föreslås motionen bifallas. Perspektivbelysning Ärendet är inte perspektivbelyst. ORG NR C:\Docserver\c9cdc bbd-bd8c-29d59d351900\Working\5e0c66e a81-cb95b3e72e7a\285355_8_0.DOCX SID 2(3) Utskriftsdatum: :36

5 Ärendets beredning Ärendet har beretts i landstingsdirektörens staber. Beslutsunderlag Motionen Beslutet expedieras till Jörgen Striem, hälso- och sjukvårdschef Elisabet Lundevall, divisionschef kirurgi Motionärerna Akten ORG NR C:\Docserver\c9cdc bbd-bd8c-29d59d351900\Working\5e0c66e a81-cb95b3e72e7a\285355_8_0.DOCX SID 3(3) Utskriftsdatum: :36

6 LANDSTINGET SÖRMLAND Ank.defi MOTION nr Knst e o a erna Till Landstingsfullmäktige Sörmland Alkoholstopp för operationspatienter Hälso- och sjukvårdslagen lyfter fram patientsäkerhet som ett grundläggande krav på god vård. En säker hälso- och sjukvård är en grundsten i allt kvalitetsarbete och innebär att vårdskador skall förhindras genom aktivt riskförebyggande verksamhet. Padentsäkerhetsarbetet för opererande specialiteter har ofta fokuserat på teknik, organisation och rutiner inom den egna verksamheten. På senare år har padenternas tobaksrökning uppmärksammats som en påverkbar riskfaktor. Landstinget har därför infört rutiner för att rökstopp eller åtminstone allvarliga försök att minska rökningen ska föregå varje planerad operation. Nu kommer allt fler studier om att även patienternas alkoholkonsumtion påtagligt ökar riskerna för operationskomplikatoner. År 2012 kom en Cochraneöversikt av effekten av preoperativ alkoholintervention på operationskomplikationer. Slutsatsen i rapporten är att högkonsumerande patienter som fick hjälp att minska sin alkoholkonsumtion under 4 8 veckor före operationen utvecklade signidkant färre postoperadva komplikationer. Jämfört med kontrollgruppen var minskningen cirka 70 procent. Riskreduktionen vid alkoholfrihet är alltså så betydande att det bör vara rekommendationen vid de flesta planerade operationer. Minskade komplikationer i samband med operationer innebär stora fördelar för den enskilda patienten. Aven för landstinget är det viktigt att så långt det är möjligt förebygga komplikationer i samband med operadoner. Det fmns goda erfarenheter från landstingets arbete med rökfri operation att bygga på när det gäller att införa alkoholfri operation. Förslagsvis kan arbetet med rökfri och alkoholfri operation samordnas. Med hänvisning till ovanstående föreslås landstingsfullmäktige besluta att ge Landstingsstyrelsen i uppdrag att införa alkoholfri operadon. Nyköping den 3 mars 2015 Marie- uise Forslund Mustaniemi östen ssolgg0 Anna Terne

Relevanta dokument

29/16 Uppdaterad rekommendation för assisterad befruktning med anledning av ny lagstiftning för ensamstående

Landstingsstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott PROTOKOLLSUTDRAG SID 1(2) D A T U M D I A R I E N R 2016-08-31 LS-LED16-1071-3 29/16 Uppdaterad rekommendation för assisterad befruktning med anledning