Litteratursökning. Therese Svanberg Frida Jorstedt Medicinska biblioteken, Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Transkript

1 Litteratursökning Therese Svanberg Frida Jorstedt Medicinska biblioteken, Sahlgrenska Universitetssjukhuset

2 Olika informationsbehov Kliniker söka/hitta bevisen Patientrelaterat problem. Söka efter bästa vetenskapliga underlag för att fatta väl underbyggda beslut för vård av patienten. Bevis på att det man gör har avsedd effekt. Specifik sökning. Senaste rönen så aktuella som möjligt. Forskare - bevisa Påbörja ett avhandlingsarbete. Vara nyskapande. Formulera tankar i skrift. Påståenden och argument ska styrkas av evidens. Bred sökning för att täcka in problemområdet. Långt tillbaka i tiden. 2

3 Fem viktiga steg i EBM- processen 1. Formulera en fråga som låter sig besvaras 2. Informationssökning 3. Kritisk granskning av vetenskaplig information 4. Användning av resultaten i den kliniska vardagen 5. Utvärdera sina egna insatser 3

4 1. Formulera en fråga så specifikt som möjligt utifrån ett kliniskt problem - PICO En välformulerad fråga innehåller fyra komponenter P = Patient/problem Vem är patienten? Symptom? Det kan även vara en åtgärd, framtagande av riktlinjer, vårdprogram, metodutvärdering mm. I = Intervention (behandling, åtgärd) Vad vill du jämföra standardåtgärden/omvårdnadsmetoden, diagnostiken med? C = Jämförelse (comparison) Standardåtgärd/metod.Kontrollgruppen. (Valfritt) O = Resultatmått/Effektmått (outcome) Vad är det förväntade eller önskvärda resultatet? Bättre livskvalitet, minskade symptom, smärtlindring, bättre bemötande, hälsoekonomiska effekter, etc. 4

5 Hos patienter med whiplash-relaterade besvär - finns det bevis för att KBT i kombination med sjukgymnastik ger bättre effekt än enbart sjukgymnastisk behandling? P = Patient med whiplash-relaterade besvär I = KBT + sjukgymnastik C = Sjukgymnastik O = Ökad rörlighet, minskad smärta, allmänt bättre funktion och arbetsförmåga 5

6 PICO PO PICO kan reduceras till PO när man söker svar på hälsorelaterade fenomen av mer beskrivande natur. P = Patient/problem Vem är patienten? O = Resultatmått/Effektmått De fenomen/upplevelser man kan insamla/iakttaga. 6

7 Hos patienter som drabbats av stroke hur påverkas och upplevs det dagliga livet? P = Patient som drabbats av stroke O = Hur påverkas livskvaliteten? Dagliga funktioner, ADL m.m. 7

8 Hitta sökord som ringar in ämnet Identifiera grundläggande begrepp eller nyckelord. Vilka begrepp måste finnas med i sökningen? Tänk på synonymer, stavningsvarianter, närliggande begrepp och förkortningar. Skriv gärna ner tänkbara synonyma ord för respektive sökord. 8

9 Sökord Whiplash-associated disorders OR Neck pain Cognitive therapy OR cognitive behavioral therapy OR cognitive behavioural therapy Physiotherapy OR physical therapy OR rehabilitation 9

10 Sökord Stroke Adaption, psychological OR Coping OR patient s experience OR patient satisfaction 10

11 Kombinera sökord AND begränsar en sökning, ger smalare resultat whiplash-associated disorders AND cognitive behavioral therapy OR utvidgar en sökning, ger bredare resultat whiplash-associated disorders OR neck pain 11

12 Välj relevanta sökord Innehållsbeskrivande ämnesord Ämnesord som beskriver det huvudsakliga innehållet i en artikel. Hierarkiskt uppbyggd ordlista med över- och underordnade termer Finns för varje databas men kan heta lite olika (PubMed: MeSH, CINAHL: Subject terms) Fritextord/nyckelord/keyword Dina egna ord, vanliga engelska ord och fraser. Söker efter förekomst i titel och abstract Här får du hjälp med val av sökord: SveMed Svensk MeSH 12

13 2. Informationssökning (hitta evidensen) Någon annan har redan gjort jobbet: Cochrane library, PubMed Clinical Queries,Best Practice, TRIP, Pedro, etc. etc. Leta egen evidens, forskning, allra senaste: PubMed, CINAHL, PsycInfo, AMED 13

14 E-biblioteket för att stödja ett evidensbaserat arbetssätt En portal som gör det möjligt att i ett och samma gränssnitt söka i databaser och tidskrifter. Basen utgörs av de databaser och tidskrifter som VGR har upphandlat. Därutöver finns sjukhusbibliotekens egna prenumerationer. 14

15 Var hittar jag elektroniska tidskrifter? Elektroniska tidskrifter inom VGR: Via VGR-anslutna datorer har du tillgång till drygt 1300 elektroniska tidskrifter som VG-regionen prenumererar på. Elektroniska tidskrifter inom GU: Gratistidskrifter, t.ex. åtkomst via PubMed eller Google 15