Peder Björn Tisdagen den 26 november 2013

Transkript

1 PROTOKOLL 1 Tisdagen den 26 november 2013 Sammanträdet öppnas 152 sammanträder kl i Kunskapsgallerians aula, Linköping. Sammanträdet öppnas av ordförande Anders Senestad, som hälsar ledamöterna välkomna till sammanträdet. Upprop 153 Platsnr. i LF Ledamöter Valkrets 1. Linköping 1 Mats Johansson (S) 2 Fredrik Sjöstrand (M) 3 Anna Larsson (S) 4 Hanna Österman (M) 5 Nicklas Andersson (S) 6 Reza Zarenoe (FP) 7 Gunnar Gustafsson (MP) Anders Senestad (M) 9 Efat Saiady (S) 10 Torolf Nilzén (M) 11 Tommy Sennehed (KD) ersätter Stefan Redéen (KD) 12 Madelaine Johansson(C) 13 Emil Broberg (V) 14 Martin Tollén (S) 15 Maria Almesåker (M) 16 Alma Basic (S) 17 Pia Gustafsson (FP) ersätter Madelaine Pavlidis (FP)

2 PROTOKOLL 2 18 Eva Karlsson (MP) 19 Fredrik Lundell (M) 20 Lars Laban Bengtsson (S) 21 Jonas Andersson (SD) 22 Marianne Almesåker (M) 23 Rebecca Hägg (S) 24 Bertil Wahlbom (M) 25 Levi Eckeskog (KD) 26 Peter Hermansson (S) 27 Göran Gunnarsson (C) 28 Åke Svensson (M) 29 Ralf Falkhede (FP) ersätter Ulf Flodin (MP) ersätter Johan Karlsson (SD) ersätter Camilla Jonsson (S) ersätter Per Åkerström (M) 30 Hildegard Jarskog (MP) Jens Lindell (MP) Draginja Femic (V) 32 Birgitta Larsson (S) 33 Helena Iacobeaus (S) ersätter Hildegard Jarskog (MP) ersätter Sara Frank (V) 34 Monica Holtstad Sandberg (VL) Valkrets 2. Norrköping 35 Helen Andersson-Molina (S) 36 Marie Morell (M) 37 Lasse Pettersson (VL) ersätter Elias Aguirre Hammarlund (S)

3 PROTOKOLL 3 38 Christoffer Bernsköld (S) Anne Habbe (S) Per Jameson (M) 40 Kikki Liljeblad (S 41 Camilla Ericson (VL) 42 Kerstin Nordenberg (M) 43 Klas Corbelius (S) 44 Margareta Fransson (MP) 45 Malin Ekholm (VL) 46 Eva Lindblad (V) 47 Kaisa Karro (S) 48 Sylvia Nisson (M) 49 Anita Jernberger (FP) 50 Börje Lindholm (S) 51 Sven Brus (KD) Ersätter Christoffer Bernsköld (S) Ersätter Peder Drott (M) ersätter Isa Yalman (V) ersätter Viktoria Strömberg (M) ersätter Micael Ottoson (S) 52 Pernilla Claar Johansson (VL) 53 Klas Orring (SD) 54 Jan Owe-Larsson (M) 55 Birgitta Wessman Thyrsson (S) 56 Lars-Olof Johansson (C) 57 Päivi Johansson (M) 58 Thord Borggren Karlsson (S) 59 Eva Hermansson (VL) 60 Per-Olof Svensson (MP)

4 PROTOKOLL 4 61 Birgit Pohjanen (S) 62 Claes Hallert (M) 63 Ricardo Olivares (V) Valkrets 3. Kinda m fl 64 Elisabeth Edlund (S) 65 Alf Lindgren (M) 66 Barbro Carlsson (S) 67 Lennart Johansson (C) 68 Eva Cox (M) 69 Britt Olauson (S) 70 Göran Nordström (VL) 71 Thomas Lidberg (S) 72 Rolf Wilhelmsson (M) Valkrets 4. Ödeshög m fl 73 Per-Arne Larsson (S) 74 Monika Gideskog (M) 75 Madelaine Vilgren (S) 76 Miko Månsson (S) 77 Gary Sparrborn (M) 78 Michael Cornell (C) 79 Arturri Afflect (S) 80 Cvijeta Stojnic-Karlsson (MP) 81 Magnus Oscarsson (KD) 82 Viola Ingvarsson (M) 83 Carina Johansson (FP) 84 Ingvar Våxmo (SD) Valkrets 5. Motala-Finspång ersätter Anna Nilsson (M) Ersätter Eva-Lotta Nilsson (S)

5 PROTOKOLL 5 85 Torbjörn Holmqvist (S) 86 Ulla Ordell (M) 87 Christina Hasselrot (S) 88 Bernt Bergholm (S) 89 Ritha Andersson (M) 90 Lena Westerlund (S) 91 Hans Elf (S) 92 Nils-Ingvar Graan (KD) 93 Carl Rydberg (M) ersätteranna Lust (M) 94 Riitta Leiviskä-Widlund (S) 95 Örjan Albihn (V) ersätter Anita Grundström (S) 96 Gun Jareblad (FP) 97 Joacim Pripp (SD) 98 Claes Jönsson (VL) 99 Carola Andersson (C) ersätter Anna Creutz (C) 100 Conny Eriksson (S) 101 Catarina Engström (MP) Protokollsjustering 154 På ordförandens förslag BESLUTAR landstingsfullmäktige a t t protokollet skall justeras måndagen den 9 december 2013 kl i ordförandens tjänsterum i Landstingshuset i Linköping, samt a t t utse Eva Hermansson och Peter Hermansson att förutom ordföranden justera dagens protokoll. Utseende av rösträknare 155 BESLUTAR a t t utse Eva Hermansson och Elisabeth Edlund till rösträknare.

6 PROTOKOLL 6 Sammanträdets föredragningslista 156 Ordföranden presenterar föredragningslistan för sammanträdet. Föredragningslistan fastställs. Ärendena Delårsrapport 08 år 2013 och Finansplan behandlas och debatteras samtidigt med efterföljande separata beslut. Ledamöternas allmänna frågestund 157 Ordföranden förklarar ordet fritt för ledamöternas frågestund. Kaisa Karro (S) frågar om införande av voteringsanläggning vid landstingsfullmäktige. Anders Senestad (M) besvarar frågan. Gunnar Gustavsson (MP) frågar om organdonationer. Marie Morell (M) besvarar frågan. Revisionsrapport Granskning av Delårsrapport LiÖ Eiwor Englund, revisionens ordförande, informerar om revisionsrapporten Granskning av Delårsrapport Revisionsrapporten är utdelad till ledamöterna och ingår i ärendehandlingarna. Yrkanden Ordföranden föreslår att fullmäktige överlämnar revisionsrapporten till landstingsstyrelsen för beredande av svar. Ordföranden ställer sitt förslag under prövning och finner att förslaget vinner bifall. Även Mats Johansson (S) gör inlägg BESLUTAR att överlämna revisionsrapporten till landstingsstyrelsen för beredande av svar. Revisionsrapport Personalförsörjningsmodellen - ett ändamålsenligt stöd för kompetensförsörjning? LiÖ Bo Lennhammar (M), revisionens vice ordförande, informerar om revisionsrapporten Personalförsörjningsmodellen - ett ändamålsenligt stöd för kompetensförsörjning. Revisionsrapporten är utdelad till ledamöterna och ingår i ärendehandlingarna.

7 PROTOKOLL 7 Yrkanden Ordföranden föreslår att fullmäktige överlämnar revisionsrapporten till landstingsstyrelsen för beredande av svar. Ordföranden ställer sitt förslag under prövning och finner att förslaget vinner bifall. BESLUTAR att överlämna revisionsrapporten till landstingsstyrelsen för beredande av svar. Information om säkerhetsarbete för förtroendevalda. 160 Landstingets säkerhetschef Mats Persson informerar om Miljö- och säkerhets-enhetens arbete och om landstingets rutiner kring förtroendevalda som utsatts eller riskerar utsättas för brottslig handling som kopplas till förtroendeuppdraget inom landstinget. Material med kontaktuppgifter m. m. ska skickas ut till landstingets förtroendevalda. Delårsrapport 08 inklusive helårsbedömning LiÖ Nr 1. i handlingarna 161 Landstingsstyrelsen 179/2013 Delårsrapport är det sammanfattande namnet på delårs-bokslut samt uppföljning av landstingsstyrelsens, Hälso- och sjukvårdsnämndens, Trafiknämndens och landstingsdirektörens verksamhetsplan och det innehåller resultat till och med augusti, samt en helårsbedömning. Ledningsstaben föreslår i skrivelse av den 30 september 2013 landstingsstyrelsen besluta att tillstyrka landstingsfullmäktige besluta att godkänna redovisad delårsrapport, inklusive ekonomisk helårsbedömning samt att godkänna omfördelningar m.m. enligt bilaga 8. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade enligt HSN 95/2013 att tillstyrka landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige godkänna rapporten. Yrkanden Mats Johansson (S), Margareta Fransson (MP) och Jessica Holmqvist (V) lämnar följande tilläggsyrkande: att uppdra till landstingsdirektören att genomföra en fördjupad analys och konsekvensbeskrivning utifrån delårsrapport 08 och helårsbedömningen som görs i den.

8 PROTOKOLL 8 att begära kompletterande beskrivningar av de förslag som CKOC lyfter i sin delårsrapport för att få en tydligare bild av vilka konsekvenser dessa kommer att få för verksamheten. Marie Morell (M) och Anita Jernberger (FP) yrkar bifall till ledningsstabens förslag, avslag till första att-satsen i Mats Johansson med fleras yrkande samt bifall till andra att-satsen i Mats Johansson med fleras yrkande. Ordföranden föreslår följande propositionsordning: Först prövas ledningsstabens förslag. Därefter prövas Mats Johansson med fleras tilläggsyrkande, varje att-sats för sig. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden ställer ledningsstabens förslag under prövning och finner att förslaget bifalles. Ordföranden ställer därefter första att-satsen i Mats Johansson med fleras tilläggsyrkande under prövning och finner att yrkandet avslås. Votering begärs. Denna voteringsproposition godkännes: Den som röstar för att avslå första att-satsen i Mats Johansson med fleras tilläggsyrkande röstar ja. Den som röstar för att bifalla första att-satsen i Mats Johansson med fleras tilläggsyrkande röstar nej. Vid omröstningen avges 9 ja-röster och 8 nej-röster. Ledamot Ja Nej Avstår Helene Andersson Molina (S) 1 Gary Sparrborn (M) 1 Hans Elf (S) 1 Camilla Ericson (VL) 1 Per Jameson (M) 1 Anna Larsson (S) 1 Margareta Fransson (MP) 1 Miko Månsson (S) 1 Sven Brus (KD) 1 Jessica Holmqvist (V) 1 Rolf Wilhelmsson (M) 1 Elisabeth Edlund (S) 1 Monika Holtstad Sandberg 1 (VL) Göran Gunnarsson (C) 1 Mats Johansson (S) 1

9 PROTOKOLL 9 Anita Jernberger (FP) 1 Marie Morell (M) 1 Summa 9 8 Ordföranden finner att landstingsstyrelsen avslagit första att-satsen i Mats Johansson med fleras tilläggsyrkande. Ordföranden ställer till sist andra att-satsen i Mats Johansson med fleras tilläggsyrkande under prövning och finner att tilläggsyrkandet bifalles. Landstingsstyrelsen tillstyrker landstingfullmäktige BESLUTA a t t tillstyrka landstingsfullmäktige besluta att godkänna redovisad delårsrapport, inklusive ekonomisk helårsbedömning. Landstingsstyrelsen beslutar a t t godkänna omfördelningar m.m. enligt bilaga 8, samt a t t begära kompletterande beskrivningar av de förslag som CKOC lyfter i sin delårsrapport för att få en tydligare bild av vilka konsekvenser dessa kommer att få för verksamheten. Reservationer Mats Johansson, Helene Andersson Molina, Hans Elf, Anna Larsson, Miko Månsson, Elisabeth Edlund (Socialdemokraterna), Margareta Fransson (Miljöpartiet) och Jessica Holmqvist (Vänsterpartiet) reserverar sig mot beslutet med följande motivering: Vi reserverar oss till förmån för eget förslag. Under året har beslut fattats att tillföra vårdverksamheten ytterligare ekonomiska resurser. Som grund för beslutet genomfördes omfattande ekonomiska och verksamhetsmässiga analyser. Det är analyser som identifierade strukturella ekonomiska underskott i vårdverksamheten. Genom att tillföra extra ekonomiska resurser skulle ekonomisk balans skapas inom de sjukvårdande enheterna. I delårsrapport 08 beskrivs nu en situation som är mycket allvarlig, inte minst ur styrningssynpunkt. Trots stora ekonomiska tillskott är helårsbedömningen att vårdverksamheten inte uppnår ekonomisk balans. Hela den långsiktiga strategin att skapa balans i vårdverksamheten är tyvärr på väg att misslyckas. Att då som politisk ledning avvisa vårt yrkande om fördjupade analyser och konsekvensbeskrivningar är inte att ta sitt politiska ledningsansvar.

10 PROTOKOLL 10 Protokollsanteckningar s behandling av ärendet Marie Morell, Rolf Wilhelmsson, Per Jameson, Gary Sparrborn (Moderaterna), Camilla Ericson, Monika Holtstad Sandberg (Vrinnevilistan), Anita Jernberger (Folkpartiet), Göran Gunnarsson (Centerpartiet) och Sven Brus (Kristdemokraterna) lämnar följande protokollsanteckning som röstförklaring: Angående yrkandet att uppdra till landstingsdirektören att genomföra enfördjupad analys och konsekvensbeskrivning utifrån delårsrapport 08 och helårsbedömningen som görs i den. Vi anser att det i landstingsdirektörens uppdrag ingår att kontinuerligt göra analyser och redovisa konsekvenser av delårsrapporter och helårsbedömingar. De helårsbedömingar som lämnas till landstingsstyrelsen är ett resultat av en sådan analys, där landstingsdirektören utifrån respektive centras bedömningar gjort en sammantagen analys och bedömning för hela Landstinget i Östergötland. Vi yrkar därför avslag på Socialdemokraterna, Miljöpartiet och Vänsterpartiets förslag till ny att-sats. Eiwor Englund (S), revisionens ordförande, har under det tidigare ärendet Revisionsrapport Granskning av Delårsrapport , LiÖ informerat om revisorernas granskning av Delårsrapport Revisorernas granskning av Delårsrapport är utskickad till ledamöterna och ingår i ärendehandlingarna. Yrkanden Marie Morell (M), Lasse Pettersson (VL), Anita Jernberger (FP), Göran Gunnarsson (C), Levi Eckeskog (KD) och Reza Zarenoe (FP) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Mats Johansson (S), Emil Broberg (V), Joakim Pripp (SD), Cvijeta Stojnic-Karlsson (MP), och Martin Tollén (S) lämnar följande tilläggsyrkande: att uppdra till landstingsstyrelsen att genomföra en fördjupad analys och konsekvensbeskrivning utifrån delårsrapport 08 och helårsbedömningen som görs i den.

11 PROTOKOLL 11 Även Margareta Fransson (MP), Fredrik Lundell (M), Kaisa Karro (S), Anna Larsson (S),Örjan Albihn (V), Monica Holtstad Sandberg (VL) och Gunnar Gustavsson (MP) gör inlägg. Ordföranden ställer först landstingsstyrelsens förslag under prövning och finner att förslaget vinner bifall. Ordföranden ställer därefter Mats Johansson med fleras tilläggsyrkande under prövning och finner att yrkandet vinner bifall. BESLUTAR a t t godkänna redovisad delårsrapport, inklusive ekonomisk helårsbedömning, samt a t t uppdra till landstingsstyrelsen att genomföra en fördjupad analys och konsekvensbeskrivning utifrån delårsrapport 08 och helårsbedömningen som görs i den. Finansplan år LiÖ Nr 2. i handlingarna 162 Landstingsstyrelsen 198/2013 fastställde i juni 2013 strategisk plan med treårsbudget för åren I treårsbudgeten anges landstingets vision, värdegrund och strategier för planeringsperioden. Budgeten innehåller även beslut om skattesats och ekonomiska ramar för hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN), landstingsstyrelsen (LS) och Trafiknämnden (TN). Finansplanen är en uppdatering av övergripande ekonomiska förhållanden samt en redovisning av nu aktuella ekonomiska ramar under perioden Yrkanden Mats Johansson (S), Emil Broberg (V) och Margareta Fransson (MP) yrkar bifall till Socialdemokraternas, Vänsterpartiets och Miljöpartiets gemensamma förslag till finansplan. Anita Jernberger (FP), Göran Gunnarsson (C), Monika Holtstad Sandberg (VL), Hanna Österman (M) och Sven Brus (KD) yrkar bifall till Moderaternas, Vrinnevilistans, Folkpartiets, Centerns och Kristdemokraternas gemensamma förslag till finansplan. Ordföranden förslår följande propositionsordning: Anita Jernberger med fleras yrkande prövas mot Mats Johansson med fleras yrkande. Propositionsordningen godkänns.

12 PROTOKOLL 12 Ordföranden ställer Anita Jernberger med fleras yrkande mot Mats Johansson med fleras yrkande och finner att Anita Jernberger med fleras yrkande vinner bifall. Landstingsstyrelsen tillstyrker landstingsfullmäktige BESLUTA a t t godkänna finansplanen för åren , a t t fastställa ekonomiska ramar för hälso- och sjukvårdsnämnden, landstingsstyrelsen och trafiknämnden år enligt bilaga 2, a t t i enlighet med fullmäktiges presidiums förslag fastställa budgeten för landstinget revisorer till tkr (2014 års nivå), a t t fastställa skattesatsen för år 2014 till 10,67 kronor per skattekrona. Reservationer Mats Johansson, Helene Andersson Molina, Hans Elf, Anna Larsson, Miko Månsson, Eva-Lotta Nilsson (Socialdemokraterna), Margareta Fransson (Miljöpartiet) och Emil Broberg (Vänsterpartiet) reserverar sig till förmån för sitt eget yrkande. Protokollsanteckningar s behandling av ärendet Gruppledare Joakim Pripp (SD) lämnar följande protokollsanteckning: Sverigedemokraterna kommer att lämna ett förslag till finansplan för åren till ärendets behandling i landstingsfullmäktige. Yrkanden Marie Morell (M), Lasse Pettersson (VL), Anita Jernberger (FP), Göran Gunnarsson (C), Levi Eckeskog (KD), Reza Zarenoe (FP) och Per Jameson (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Mats Johansson (S), Emil Broberg (V), Margareta Fransson (MP) Cvijeta Stojnic-Karlsson (MP),Martin Tollén (S), Kaisa Karro (S), Peter Hermansson (S) och Birgitta Larsson (S) yrkar bifall till Socialdemokraternas, Vänsterpartiets och Miljöpartiets gemensamma förslag till finansplan. Joakim Pripp (SD) yrkar bifall till Sverigedemokraternas förslag till finansplan och meddelar följande ändring i förslaget: Vi stryker följande

13 PROTOKOLL 13 Motverka mot all form av frivård och vård som inte är nödvändig gällande medborgarna i Östergötland Rubrik = Hälso- och sjukvårdsnämnden Även Fredrik Lundell (M), Kaisa Karro (S), Anna Larsson (S),Örjan Albihn (V), Monica Holtstad Sandberg (VL) och Gunnar Gustavsson (MP) gör inlägg. Ordföranden förslår följande propositionsordning: Landstingsstyrelsens förslag, Socialdemokraternas, Vänsterpartiets och Miljöpartiets gemensamma förslag samt Sverigedemokraternas förslag till finansplan prövas var för sig. Propositionsordningen godkänns Ordföranden ställer landstingsstyrelsens förslag, Socialdemokraternas, Vänsterpartiets och Miljöpartiets gemensamma förslag samt Sverigedemokraternas förslag under prövning och finner att landstingsstyrelsens förslag vinner bifall. BESLUTAR a t t godkänna finansplanen för åren , a t t fastställa ekonomiska ramar för hälso- och sjukvårdsnämnden, landstingsstyrelsen och trafiknämnden år enligt bilaga 2, a t t i enlighet med fullmäktiges presidiums förslag fastställa budgeten för landstinget revisorer till tkr (2014 års nivå), a t t fastställa skattesatsen för år 2014 till 10,67 kronor per skattekrona. Reservationer Mats Johansson, Anna Larsson, Nicklas Andersson, Efat Saiady, Martin Tollén, Alma Basic, Lars Bengtsson, Rebecka Hägg, Peter Hermansson, Birgitta Larsson, Helena Iacobeaus, Helen Andersson Molina, Christoffer Bernsköld, Kicki Liljeblad, Klas Corbelius, Kaisa Karro, Börje Lindholm, Birgitta Wessman Thyrsson, Thord Borggren Karlsson, Birgit Pohjanen, Elisabeth Edlund, Barbro Carlsson, Britt Olauson, Thomas Lidberg, Per- Arne Larsson, Madelaine Vilgren, Miko Månsson, Arturri Afflect, Torbjörn Holmqvist, Christina Hasselrot, Bernt Bergholm, Lena Westerlund, Hans Elf, Riita Leiviskä-Widlund, Conny Eriksson Socialdemokraterna),Margareta Fransson, Gunnar Gustafsson, Eva Karlsson, Hildegrad Jarskog, Per-Olov Svensson, Cvijeta Stojnic- Karlsson, Catarina Engström (Miljöpartiet), Emil Broberg, Draginja Femic, Eva Lindblad, Ricardo Olivares och Örjan Albihn (Vänsterpartiet) reserverar sig till förmån för Mats Johansson med fleras

14 PROTOKOLL 14 yrkande att bifalla Socialdemokraternas, Vänsterpartiets och Miljöpartiets gemensamma förslag. Joakim Pripp, Jonas Andersson, Klas Orring och Ingvar Wåxmo (Sverigedemokraterna) reserverar sig till förmån för Joakim Pripps yrkande att bifalla Sverigedemokraternas förslag. Avgiftsbestämmelser LiÖ Nr 3. i handlingarna 163 Landstingsstyrelsen 199 /2013 Vårdavgifter har länge i första hand använts som ett instrument att styra patientens val av vårdnivå och i mindre utsträckning som finansieringsinstrument. Då den enskilde ska ta ett större ansvar för sin egen vård bör avgifterna även kunna användas för att finansiera vården. De som har högst behov av sjukvård skyddas av högkostnadsskyddet för öppen vård medan de som endast sporadiskt söker sjukvård får räkna med att kostnaderna kan bli högre. Härmed redovisas i detalj ledningsstabens förslag till avgiftsbestämmelser för år 2014 för såväl öppen som sluten sjukvård liksom för sjukresebestämmelser med mera. Vårdavgiftsbestämmelserna ska på förslag från landstingsstyrelsen fastställas av landstingsfullmäktige. Ärendets inledningsvisa behandling i hälso- och sjukvårdsnämnden är dock viktig för att markera att landstinget i första hand ser vårdavgifter som ett vårdpolitiskt snarare än ett ekonomiskt instrument. Avgiftsnivåerna för öppen sjukvård föreslås vara oförändrade inför kommande år. Likaledes föreslås regelverket för sjukresor vara oförändrat fram till dess nya regler träder i kraft De taxebestämmelser som gäller för 2013 förutsätts gälla även för 2014 i den mån inte annat beslutas. De justeringar som skett under året (avseende hörselhjälpmedel samt borttag av förhöjd avgift för insemination på icke medicinsk grund) gäller även under kommande år. Den 1 januari 2013 infördes en ändring i 26 samt 26 a i Hälso- och sjukvårdslagen som syftar till att högkostnadsskyddet för besök inom den öppna hälso- och sjukvården indexregleras genom att fastställas till en viss andel av prisbasbeloppet. Även den avgift som högst får tas ut per vårddag inom slutenvården höjdes från högst 80 kr per dygn till högst 100 kr per dygn och kopplades till prisbasbeloppet. Inför 2014 föreslås därför att landstingets högkostnadsskydd följer den indexreglering från 2013 som föreskrivs och därmed följer samma högsta belopp som fastställs för högkostnadsskyddet i hälso- och sjukvårdslagen samt att avgiften för slutenvård för personer år följer den index-

15 PROTOKOLL 15 reglering från 2013 som föreskrivs och fastställs till det högsta belopp som anges i hälso- och sjukvårdslagen, vilket innebär en ökning från 80 kr per dygn till 100 kr per dygn. I samband med att avgiften för sluten vård höjs till 100 kr kommer även avgiften för sluten vård till personer med hel sjuk- och aktivitetsersättning som inte fyllt 40 år, vårddag 1-30 att höjas från 40 kr till 50 kr. För personer med hel sjuk- och aktivitetsersättning som inte fyllt 40 år, vårddag >31, följer avgiften fastställd avgift för sluten vård, dvs 100 kr. För personer med hel sjuk- och aktivitetsersättning som fyllt 40 år, vårddag >1, följer avgiften fastställd avgift för sluten vård, dvs 100 kr. En årlig översyn av taxan för vaccination görs. Vaccinationstaxan kommer att följa samma princip som tidigare, dvs 250 kr + kostnaden för preparat. I samband med hemsjukvårdsreformen behöver en översyn göras av avgiften för läkarbesök i hemmet. Idag hanteras avgifterna för läkarbesök i hemmet olika beroende på vilken enhet läkaren tillhör. För att hantera läkarbesök i hemmet lika inom landstinget föreslås inför 2014 att avgiften ska vara 200 kr oavsett vilken enhet inom landstinget läkaren tillhör. Vid hälso- och sjukvårdsnämndens sammanträde beslutades att utredningen om avgifter vid screening i form av gynekologisk cellprovtagning, mammografi och ultraljudsundersökning av stora kroppspulsådern (bukaortascreening) skulle lämnas för beaktande i beslut om avgifter för Inför 2014 föreskrivs att avgiften för bukaortascreening fastställs till 140 kr, motsvarande avgiften för övriga riktade hälsokontroller. För gynekologisk cellprovskontroll föreskrivs att undersökningen för kvinnor upp till 26 år är avgiftsfri. För gynekologisk cellprovskontroll för kvinnor över 26 år föreskrivs att samma avgift som idag ska gälla, dvs 140 kr. Två år efter införandet av avgiftsfrihet för cellprovskontroll för kvinnor upp till 26 år ska effekten av avgiftsfriheten utvärderas. För mammografi kvarstår tidigare fastställd avgift om 140 kr. Smärre justeringar av avgiftsbestämmelserna kommer alltid att behöva kunna göras för att anpassa dessa till nya förutsättningar som kan uppstå under året. Under löpande år ska hälso- och sjukvårdsnämnden ha rätt att fastställa dessa justerade regler. Hälso och sjukvårdsnämnden beslutade enligt HSN 110/2013 att tillstyrka

16 PROTOKOLL 16 landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige besluta. a tt fastställa landstingets avgiftsbestämmelser för 2014 enligt föreliggande förslag samt att ge hälso- och sjukvårdsnämnden i uppdrag att under 2014 besluta om mindre förändringar av landstingets avgiftsbestämmelser. Yrkanden Mats Johansson (S), Emil Broberg (V) och Margareta Fransson (MP) lämnar följande yrkande: Vänsterpartiet, Socialdemokraterna och Miljöpartiet delar inte de styrande partiernas uppfattning att avgifter ska användas som en större del i finansieringen av hälso- och sjukvården. Där avgifter tas ut ska de om det är möjligt styra patienterna till rätt vårdnivå. Vi menar att det inte går att koppla ihop ett egenansvar för vården med vårdavgifter. Det är ett steg bort från en tydlig behovsstyrning. Vidare vill vi markera att de styrande partierna inte följt det beslut som fattades av landstingsfullmäktige i mars Det löd enligt följande: Många människor avstår att besöka sjukvården på grund av att de inte har råd med avgifterna. Detta riskerar att bli ett ökande tillgänglighetsproblem och är något som Landstinget i Östergötland måste arbeta aktivt med. Landstingsstyrelsen föreslås besluta a t t lägga till en ny punkt 7 i handlingsplanen: 7. Ekonomisk tillgänglighet Tillgänglighet till vården handlar även om att ha en ekonomisk tillgänglighet. Det finns grupper i samhället där många avstår att söka vård av ekonomiska skäl. För att öka den ekonomiska tillgängligheten behöver landstinget arbeta systematiskt med en översyn av avgifter för att få bort trösklar som får människor att avstå från vård som de har behov av. Vi kan i det aktuella ärendet inte på något sätt se att detta beslut följts upp eller på något sätt påverkat det liggande förslaget. Vi uppfattar det som mycket anmärkningsvärt att landstingets politiska ledning inte följer de beslut som fattas i landstingsfullmäktige. Vänsterpartiet, Socialdemokraterna och Miljöpartiet yrkar: Att under rubriken Allmänt stryka meningen Då den enskilde ska ta ett större ansvar för sin egen vård bör avgifterna även kunna användas för att finansiera vården. Att avgifterna för mammografi, Bukaortascreening och gynekologisk cellprovkontroll sätts till 0 kr för Att i övrigt fastställa avgiftsbestämmelserna enligt föreliggande förslag samt

17 PROTOKOLL 17 Att ge hälso- och sjukvårdnämnden i uppdrag att under 2014 besluta om mindre förändringar av landstingets avgiftsbestämmelser. Anita Jernberger (FP) och Ordföranden (M) yrkar bifall till hälso och sjukvårdsnämndens förslag. Ordföranden förslår följande propositionsordning: Anita Jernberger med fleras yrkande prövas mot Mats Johansson med fleras yrkande. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden ställer Anita Jernberger med fleras yrkande mot Mats Johansson med fleras yrkande och finner att Anita Jernberger med fleras yrkande vinner bifall. Landstingsstyrelsen tillstyrker landstingsfullmäktige BESLUTA att fastställa landstingets avgiftsbestämmelser för 2014 enligt föreliggande förslag samt att ge hälso- och sjukvårdsnämnden i uppdrag att under 2014 besluta om mindre förändringar av landstingets avgiftsbestämmelser. Reservationer s behandling av ärendet Mats Johansson, Helene Andersson Molina, Hans Elf, Anna Larsson, Miko Månsson, Eva-Lotta Nilsson (Socialdemokraterna), Margareta Fransson (Miljöpartiet) och Emil Broberg (Vänsterpartiet) reserverar sig till förmån för sitt eget yrkande. Yrkanden Lasse Petterson (VL), Lars Olof Johansson ( C) och Fredrik Sjöstrand (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Margareta Fransson (MP), Cvijeta Stojnic-Karlsson (MP), Emil Broberg (V), Kaisa Karro (S), Mats Johansson (S), Joakim Pripp (SD) lämnar följande yrkande: Att under rubriken Allmänt stryka meningen Då den enskilde ska ta ett större ansvar för sin egen vård bör avgifterna även kunna användas för att finansiera vården. Att avgifterna för mammografi, Bukaortascreening och gynekologisk cellprovkontroll sätts till 0 kr för 2014.

18 PROTOKOLL 18 Att i övrigt fastställa avgiftsbestämmelserna enligt föreliggande förslag samt Att ge hälso- och sjukvårdnämnden i uppdrag att under 2014 besluta om mindre förändringar av landstingets avgiftsbestämmelser. Marie Morell (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag och lämnar följande återremiss- och tilläggsyrkanden: att återremittera frågorna om avgifter för screening för mammografi, bukaortascreening och gynekologisk cellprovkontroll för att belysa avgifter och finansiering för dessa, att prolongera befintliga avgifter för screening för mammografi, bukaortascreening och gynekologisk cellprovkontroll tills nytt beslut fattas att återkomma med förslag till avgifter för screening för mammografi, bukaortascreening och gynekologisk cellprovkontroll till landstingsfullmäktige i februari 2014 Även Martin Tollén (S), Gunnar Gustavsson (MP) och Monika Holtstad Sandberg (VL) gör inlägg. Ordföranden föreslår följande propositionsordning: Först prövas Marie Morells återremiss- och tilläggsyrkanden. Därefter prövas landstingsstyrelsens förslag. Till sist prövas Margareta Fransson med fleras ändringsyrkande: Att under rubriken Allmänt stryka meningen Då den enskilde ska ta ett större ansvar för sin egen vård bör avgifterna även kunna användas för att finansiera vården.. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden ställer Marie Morells återremiss- och tilläggsyrkanden under prövning och finner att de bifalles. Ordföranden ställer landstingsstyrelsens förslag under prövning och finner att det bifalles. Ordföranden ställer Margareta Fransson med fleras ändringsyrkande under prövning och finner att det avslås.

19 PROTOKOLL 19 BESLUTAR a t t återremittera frågorna om avgifter för screening för mammografi, bukaortascreening och gynekologisk cellprovkontroll för att belysa avgifter och finansiering för dessa, a t t prolongera befintliga avgifter för screening för mammografi, bukaortascreening och gynekologisk cellprovkontroll tills nytt beslut fattas, a t t återkomma med förslag till avgifter för screening för mammografi, bukaortascreening och gynekologisk cellprovkontroll till landstingsfullmäktige i februari 2014, att fastställa landstingets avgiftsbestämmelser för 2014 enligt föreliggande förslag, samt att ge hälso- och sjukvårdsnämnden i uppdrag att under 2014 besluta om mindre förändringar av landstingets avgiftsbestämmelser. Folktandvårdens behandlingstaxor LiÖ Nr 4. i handlingarna 164 Landstingsstyrelsen 200/2013 Folktandvården har inkommit med förslag till behandlingstaxor att gälla från fattade enligt 27/08 beslut om principer för fastställande av Folktandvårdens behandlingstaxor där utgångspunkten skulle vara åtgärdslistan och referensprislistan i det statliga tandvårdsstödet samt Folktandvårdens kostnader för respektive åtgärder. Inom Tandvårdsgruppen har en granskning gjorts av förslaget till behandlingstaxor. Jämförelse har gjorts med de nu gällande behandlingstaxorna. Vidare har jämförelser gjorts gentemot den statliga referensprislistan samt mot andra folktandvårdsorganisationers behandlingstaxor. Bedömningen har gjorts utifrån riktlinjen att priserna för åtgärderna i behandlingstaxorna i Östergötland skall ligga i nivå med genomsnittet för landet. Folktandvården har efter Tandvårdsgruppens granskning gjort justeringar i behandlingstaxorna. Sammanvägt ligger den totala höjningen av Folktandvårdens i Östergötland behandlingstaxor inom allmän- och specialisttandvården på en nivå av ca. 2 respektive 2,2 %. 1 januari 2013 införde Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) en särskild referensprislista för specialisttandvård. Den första jämförelsen av behandlingstaxan för specialisttandvård med andra folktandvårdsorganisationers behandlingstaxor för specialisttandvård har nu gjorts.

20 PROTOKOLL 20 De föreslagna behandlingstaxorna för Folktandvården i Östergötland ligger i nivå med referensprislistorna och i nivå med genomsnittet i landet. I de fall där Folktandvårdens i Östergötland priser avviker från referensprislistan eller genomsnittet i landet finns flera orsaker. Det kan vara att Folktandvården inte får kostnadstäckning för åtgärden då dyrare material än standardmaterial används eller att Folktandvårdens priser vid upphandling av tandteknik och implantatkomponenter avviker. Sammanvägt bedöms att Folktandvårdens förslag till behandlingstaxor kan tillstyrkas. Folktandvårdens behandlingstaxor föreslås även gälla den tandvård som utförs inom Käkkliniken, Sinnescentrum, samt inom Odontologisk radiologi, Diagnostikcentrum. Behandlingstaxorna skall även gälla för ersättning till Folktandvården och privattandvården för nödvändig tandvård till äldre och funktionshindrade, tandvård som led i en kortvarig sjukdomsbehandling samt tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning. Yrkanden Mats Johansson (S) yrkar bifall till ledningsstabens förslag. Ordföranden ställer Mats Johanssons yrkande under prövning och finner att yrkandet vinner bifall. Landstingsstyrelsen tillstyrker landstingsfullmäktige BESLUTA a t t fastställa framlagt förslag till behandlingstaxor inom Folktandvården att gälla under tiden t.o.m a t t dessa behandlingstaxor även skall gälla tandvård utförd inom Käkkliniken, Sinnescentrum, och inom Odontologisk radiologi, Diagnostikcentrum, samt a t t privattandvården för utförd nödvändig tandvård till äldre och funktionshindrade, tandvård som led i en kortvarig sjukdomsbehandling samt tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning skall ersättas enligt Folktandvårdens behandlingstaxor a t t fortsättningsvis delegera till landstingsstyrelsen att besluta om justeringar av löpande karaktär i Folktandvårdens behandlingstaxor

21 PROTOKOLL 21 Protokollsanteckningar s behandling av ärendet Mats Johansson, Helene Andersson Molina, Hans Elf, Anna Larsson, Miko Månsson, Eva-Lotta Nilsson (Socialdemokraterna), Margareta Fransson (Miljöpartiet) och Emil Broberg (Vänsterpartiet) lämnar följande protokollsanteckning: Socialdemokraterna, Miljöpartiet och Vänsterpartiet anser att Östergötlands folktandvård istället ska arbeta för att ska tillhöra den lägsta tredjedelen när man jämför taxorna för vanligare åtgärder hos folktandvården i landets olika landsting. Yrkanden Marie Morell (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. Även Mats Johansson (S) och Emil Broberg (V) gör inlägg. Ordföranden ställer landstingsstyrelsens förslag under prövning och finner att det bifalles. BESLUTAR a t t fastställa framlagt förslag till behandlingstaxor inom Folktandvården att gälla under tiden t.o.m a t t dessa behandlingstaxor även skall gälla tandvård utförd inom Käkkliniken, Sinnescentrum, och inom Odontologisk radiologi, Diagnostikcentrum, samt a t t privattandvården för utförd nödvändig tandvård till äldre och funktionshindrade, tandvård som led i en kortvarig sjukdomsbehandling samt tandvård för personer med stora behov på grund av långvarig sjukdom eller funktions-nedsättning skall ersättas enligt Folktandvårdens behandlingstaxor a t t fortsättningsvis delegera till landstingsstyrelsen att besluta om justeringar av löpande karaktär i Folktandvårdens behandlingstaxor Protokollsanteckningar Mats Johansson, Anna Larsson, Nicklas Andersson, Efat Saiady, Martin Tollén, Alma Basic, Lars Bengtsson, Rebecka Hägg, Peter Hermansson, Birgitta Larsson, Helena Iacobeaus, Helen Andersson Molina, Christoffer Bernsköld, Kicki Liljeblad, Klas Corbelius, Kaisa Karro, Börje Lindholm, Birgitta Wessman

22 PROTOKOLL 22 Thyrsson, Thord Borggren Karlsson, Birgit Pohjanen, Elisabeth Edlund, Barbro Carlsson, Britt Olauson, Thomas Lidberg, Per- Arne Larsson, Madelaine Vilgren, Miko Månsson, Arturri Afflect, Torbjörn Holmqvist, Christina Hasselrot, Bernt Bergholm, Lena Westerlund, Hans Elf, Riita Leiviskä-Widlund, Conny Eriksson Socialdemokraterna),Margareta Fransson, Gunnar Gustafsson, Eva Karlsson, Hildegrad Jarskog, Per-Olov Svensson, Cvijeta Stojnic- Karlsson, Catarina Engström (Miljöpartiet), Emil Broberg, Draginja Femic, Eva Lindblad, Ricardo Olivares och Örjan Albihn (Vänsterpartiet) lämnar följande protokollsanteckning: Socialdemokraterna, Miljöpartiet och Vänsterpartiet anser att Östergötlands folktandvård istället ska arbeta för att Landstinget i Östergötland ska tillhöra den lägsta tredjedelen när man jämför taxorna för vanligare åtgärder hos folktandvården i landets olika landsting. Revidering av regler för sjukresor och sjukreseersättning. LiÖ Nr 5. i handlingarna 165 Landstingsstyrelsen 201/2013 Som en följd av den genomlysning av sjukreseverksamheten som genomfördes under 2012 har ledningsstaben bland annat utarbetat ett förslag till revidering av reglerna för sjukresor och sjukreseersättning. Föreliggande förslag bygger till stora delar på det hittillsvarande, men har genomgått en redaktionell omarbetning. En viss utvidgning av den servicenivå som medges, en enhetligare tillämpning av egenavgiften samt införandet av ett högkostnadsskydd är de viktigaste inslagen i det nya regelverket. s behandling av ärendet Reglerna föreslås träda i kraft vid halvårsskiftet 2014 eftersom detta då harmonierar med tillträdandet av nya entreprenörer och etableringen av den nya regionala beställningscentralen. Hälso- och sjukvårdsnämnden behandlade ärendet på sitt sammanträde den 9 oktober 2013 och beslutade att föreslå landstingsstyrelsen tillstyrka landstingsfullmäktige att fastställa Regler för Sjukresor och Sjukreseersättning att gälla från och med Landstingsstyrelsen tillstyrker landstingsfullmäktige BESLUTA a t t fastställa Regler för Sjukresor och Sjukreseersättning att gälla från och med Yrkanden Fredrik Sjöstrand (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag.

23 PROTOKOLL 23 Revisionsrapport Granskning av räkenskapsmaterial följsamhet till regler kring fordonsanvändning. LiÖ Nr 6. i handlingarna Ordföranden ställer landstingsstyrelsens förslag under prövning och finner att det bifalles. BESLUTAR a t t fastställa Regler för Sjukresor och Sjukreseersättning att gälla från och med Landstingsstyrelsen 180/2013 Landstingets revisorer genomför återkommande granskningar av ekonomisk redovisning och räkenskapsmaterial för att bedöma regler, rutiner, tillförlitlighet och kvalitet. PwC har fått i uppdrag att granska följsamhet mot lagstiftning och styrdokument rörande fordonsanvändning. Landstingets revisorer har beslutat att ställa sig bakom PwC:s revisionsrapport och konstaterar att verksamheterna generellt uppvisar en god följsamhet mot både lagstiftning och de egna styrdokumenten. I rapporten pekas dock på ett antal förbättringsområden att beakta i det framtida arbetet. Användande av fordon i tjänsten är känsligt och det är av stor vikt att det hanteras på ett bra sätt i landstinget. Det är därför tillfredställande att revisorerna bedömer att landstingets verksamheter generellt uppvisar en god följsamhet både mot lagstiftning och mot det interna regelverket. Landstinget har genomfört interna granskningar av leasingbilar och dess användning och följsamhet till regelverket både år 2009 och De har ingått som en del i den uppföljning av internkontrollen som sker via de granskningsplaner som beslutas av Landstingsdirektören. De brister som uppmärksammades i dessa granskningar har också åtgärdats på olika sätt. Anvisningarna har förtydligats, körjournalerna har utvecklats och uppföljning och utbildning har skett för att öka följsamheten. År 2012 genomfördes en uppföljning genom att samtliga körjournaler samlades in på nytt. Resultatet av denna visade på en klar förbättring. Granskning av leasingbilar ingår numera som en del i de efterkontroller som genomförs av Resurscentrum. De förbättringsområden som påpekas i revisionsrapporten är: Bättre hantering av originalkvitton för fullständig spårbarhet Mer systematisk kontroll av tankade drivmedelsvolymer mot färdsträcka Separata fastställda rutiner finns inte på det vis som anges i anvisningarna. Dessa synpunkter kommer att beaktas i det ständigt pågående internkontrollarbetet framöver.

24 PROTOKOLL 24 s behandling av ärendet Landstingsstyrelsen tillstyrker landstingsfullmäktige BESLUTA a t t med beaktande av revisorernas påpekanden och vad som anförts ovan lägga revisionsrapporten till handlingarna. BESLUTAR a t t med beaktande av revisorernas påpekanden och vad som anförts ovan lägga revisionsrapporten till handlingarna. Revisionsrapport Projektstyrning, Landstinget i Östergötland LiÖ Nr 7. i handlingarna 167 Landstingsstyrelsen 181/2013 Landstingets revisorer har gett Kommunal Sektor inom PwC i uppdrag att genomföra en granskning av projektstyrningen. Landstingets revisorer har beslutat att ställa sig bakom PwCs revisionsrapport. Bedömningen har gjorts utifrån en metod som innefattar sex granskningsområden med ett antal kontrollfrågor. Utifrån dessa granskningsområden är revisorernas sammanfattande bedömning att styrningen av projekt i stort är ändamålsenlig, framförallt när landstingets nya projektmodell har använts. Revisorerna vill dock framhålla att det som behöver förbättras är hur verksamhetsnyttan ska realiseras, det vill säga att det ska finnas planer för hur mål och syften ska uppnås och följas upp efter att projekt har avslutats. Detta för att kontrollera om den investering som gjorts i projektet har gett förväntade effekter. Ett av huvudsyftena med att landstinget beslutat om en gemensam projektmodell är att förbättra styrning, koordinering och uppföljning av både pågående och planerade landstingsövergripande projekt. Modellen ska även i tillämpliga delar användas för alla typer av projekt i landstinget. Två av flera förbättringsområden som identifierats är uppföljningen av effektmål/ verksamhetsnytta och förvaltningen/mottagandet när projektet implementeras i ordinarie verksamhet. De förbättringsområden som landstinget identifierat överensstämmer väl med revisorernas bedömning. Med anledning av detta kommer mätbara effektmål utarbetas för de landstingsövergripande projekt där detta saknas. Landstingsstyrelsen tillstyrker landstingsfullmäktige BESLUTA a t t med beaktande av revisorernas påpekanden och vad som anförts ovan lägga revisionsrapporten till handlingarna.

25 PROTOKOLL 25 s behandling av ärendet BESLUTAR a t t med beaktande av revisorernas påpekanden och vad som anförts ovan lägga revisionsrapporten till handlingarna. s sammanträde ajourneras kl för att återupptas onsdagen den 27 november 2013 kl

26 PROTOKOLL 26 Onsdagen den 27 november 2013 Upprop 168 Platsnr. i LF Ledamöter Valkrets 1. Linköping 1 Mats Johansson (S) 2 Fredrik Sjöstrand (M) 3 Anna Larsson (S) 4 Hanna Österman (M) 5 Nicklas Andersson (S) 6 Reza Zarenoe (FP) 7 Gunnar Gustafsson (MP) 8 Anders Senestad (M) 9 Efat Saiady (S) 10 Torolf Nilzén (M) 11 Berit K-Lehnér (KD) ersätter Stefan Redéen (KD) 12 Maritha Granath (C) 13 Emil Broberg (V) 14 Martin Tollén (S) 15 Maria Almesåker (M) 16 Alma Basic (S) 17 Madelaine Pavlidis (FP) 18 Eva Karlsson (MP) ersätter Ulf Flodin (MP) 19 Fredrik Lundell (M) 20 Lars Laban Bengtsson (S)

27 PROTOKOLL Johan Karlsson (SD) 22 Inger Persson (M) 23 Rebecca Hägg (S) 24 Bertil Wahlbom (M) ersätter Marianne Almesåker (M) Ersätter Camilla Jonsson (S) 25 Levi Eckeskog (KD) Peter Hermansson (S) 27 Göran Gunnarsson (C) 28 Robert Fransson (M) 29 Ralf Falkhede (FP) 30 Hildegard Jarskog (MP) 31 Sara Frank (V) 32 Birgitta Larsson (S) ersätter Per Åkerström (M) 33 Elias Aguirre Hammarlund (S) 34 Monica Holtstad Sandberg (VL) Valkrets 2. Norrköping 35 Anne Habbe (S) 36 Marie Morell (M) 37 Lasse Pettersson (VL) 38 Christoffer Bernsköld (S) 39 Per Jameson (M) 40 David Ergül (S) 41 Camilla Ericson (VL) 42 Kerstin Nordenberg (M) ersätter Helen Andersson-Molina (S) ersätter Kikki Liljeblad (S ersätter Peder Drott (M)

28 PROTOKOLL Klas Corbelius (S) 44 Margareta Fransson (MP) 45 Malin Ekholm (VL) 46 Eva Lindblad (V) 47 Kaisa Karro (S) ersätter Isa Yalman (V) 48 Viktoria Strömberg (M) Anita Jernberger (FP) 50 Artturi Affleckt (S) 51 Sven Brus (KD) 52 Pernilla Claar Johansson (VL) 53 Klas Orring (SD) 54 Susanne Nordström (M) ersätter Micael Ottoson (S) ersätter Jan Owe-Larsson (M) 55 Birgitta Wessman Thyrsson (S) 56 Madeleine Johansson (C) 57 Päivi Johansson (M) ersätter Lars-Olof Johansson (C) 58 Thord Borggren Karlsson (S) 59 Eva Hermansson (VL) 60 Per-Olof Svensson (MP) 61 Birgit Pohjanen (S) 62 Claes Hallert (M) 63 Ricardo Olivares (V) Valkrets 3. Kinda m fl 64 Elisabeth Edlund (S) Suat Arslan (S) Ersätter Elisabeth Edlund (S)

29 PROTOKOLL Alf Lindgren (M) 66 Barbro Carlsson (S) 67 Lennart Johansson (C) 68 Eva Cox (M) 69 Britt Olauson (S) 70 Göran Nordström (VL) 71 Anders Grönqvist (S) 72 Rolf Wilhelmsson (M) Valkrets 4. Ödeshög m fl 73 Börje Lindholm (S) 74 Monika Gideskog (M) 75 Madelaine Vilgren (S) 76 Miko Månsson (S) 77 Gary Sparrborn (M) 78 Michael Cornell (C) 79 Jan Christensen (S) 80 Cvijeta Stojnic-Karlsson (MP) 81 Karin Starkhammar (KD) 82 Viola Ingvarsson (M) 83 Carina Johansson (FP) 84 Ingvar Våxmo (SD) Valkrets 5. Motala-Finspång 85 Torbjörn Holmqvist (S) 86 Ulla Ordell (M) ersätter Anna Nilsson (M) ersätter Thomas Lidberg (S) ersätter Per-Arne Larsson (S) Ersätter Eva Lotta Nilsson (S) ersätter Magnus Oscarsson (KD)

30 PROTOKOLL Christina Hasselrot (S) 88 Bernt Bergholm (S) 89 Ritha Andersson (M) 90 Lena Westerlund (S) 91 Hans Elf (S) 92 Nils-Ingvar Graan (KD) 93 Carl Rydberg (M) ersätter Anna Lust (M) 94 Helena Iacobeus (S) Örjan Albihn (V) 96 Gun Jareblad (FP) 97 Joacim Pripp (SD) 98 Claes Jönsson (VL) 99 Anna Creutz (C) 100 Conny Eriksson (S) 101 Catarina Engström (MP) ersätter Anita Grundström (S) Svar på motion från Sara Frank (V) Lika rätt till insemination för lesbiska LiÖ Nr 8. i handlingarna 169 Landstingsstyrelsen 202 /2013 Sara Frank (V) har den 5 april 2012 inkommit med motionen Lika rätt till insemination för lesbiska. beslutade vid sammanträde den 24 april 2012, LF 72/2012, att överlämna ärendet till landstingsstyrelsen för beredande av svar. Följande svar föreslås på motionen: Motionären yrkar att principerna för avgifter vid fertilitetsmedicinskt centrum vid landstinget i Östergötland ska vara lika för alla patienter. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade den 24 september 2013 att det från den 1 november 2013 ska gälla samma avgiftsregler för insemination på icke medicinsk grund som för insemination på medicinsk grund.

31 PROTOKOLL 31 föreslås med hänvisning till ovanstående besluta a t t anse motionen besvarad. Yrkanden Emil Broberg (V), Mats Johansson (S) och Margareta Fransson (MP) yrkar bifall till motionen. Anita Jernberger (FP) yrkar bifall till majoritetens förslag att att anse motionen besvarad. Ordföranden förslår följande propositionsordning: Anita Jernberger yrkande prövas mot Emil Broberg med fleras yrkande. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden ställer Anita Jernberger yrkande mot Emil Broberg med fleras yrkande och finner att Anita Jernberger med fleras yrkande vinner bifall. Landstingsstyrelsen tillstyrker landstingsfullmäktige BESLUTA a t t anse motionen besvarad. Reservationer s behandling av ärendet Mats Johansson, Helene Andersson Molina, Hans Elf, Anna Larsson, Miko Månsson, Eva-Lotta Nilsson (Socialdemokraterna), Margareta Fransson (Miljöpartiet) och Emil Broberg (Vänsterpartiet) reserverar sig till förmån för sitt eget yrkande. Yrkanden Sara Frank (V) Emil Broberg (V), Kaisa Karro (S), Madelaine Vilgren (S) och Margareta Fransson (MP) yrkar bifall till motionen. Lasse Pettersson (VL) och Marie Morell (M) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag att anse motionen besvarad. Även Madelaine Pavlidis (FP), Fredrik Lundell (M), Nils Ingvar Graan (KD), Pernilla Claar Johansson (VL) och Alma Basic (S) gör inlägg. Ordföranden förslår följande propositionsordning: Lasse Pettersson med fleras yrkande prövas mot Sara Frank med fleras yrkande. Propositionsordningen godkänns.

32 PROTOKOLL 32 Ordföranden ställer Lasse Pettersson med fleras yrkande mot Sara Frank med fleras yrkande och finner att Lasse Pettersson med fleras yrkande vinner bifall. BESLUTAR a t t anse motionen besvarad. Reservationer Mats Johansson, Anna Larsson, Nicklas Andersson, Efat Saiady, Martin Tollén, Alma Basic, Lars Bengtsson, Rebecka Hägg, Peter Hermansson, Birgitta Larsson, Elias Aguirre Hammarlund Anne Habbe, Christoffer Bernsköld, David Ergul, Klas Corbelius, Kaisa Karro, Börje Lindholm, Birgitta Wessman Thyrsson, Thord Borggren Karlsson, Birgit Pohjanen, Elisabeth Edlund, Barbro Carlsson, Britt Olauson, Thomas Lidberg, Per- Arne Larsson, Madelaine Vilgren, Miko Månsson, Jan Christensen, Torbjörn Holmqvist, Christina Hasselrot, Bernt Bergholm, Lena Westerlund, Hans Elf, Helena Iacobeaus, Conny Eriksson (Socialdemokraterna), Margareta Fransson, Gunnar Gustafsson, Eva Karlsson, Hildegrad Jarskog, Per-Olov Svensson, Cvijeta Stojnic-Karlsson, Catarina Engström (Miljöpartiet), Emil Broberg, Draginja Femic, Eva Lindblad, Ricardo Olivares och Örjan Albihn (Vänsterpartiet) reserverar sig till förmån för sitt eget yrkande. Svar på motion från Emil Broberg (V) Ställ krav på jämställdhet vid upphandling LiÖ Nr 9. i handlingarna 170 Landstingsstyrelsen 203 /2013 Emil Broberg (V) har den 8 mars 2013 inkommit med motionen Ställ krav på jämställdhet vid upphandling. beslutade vid sammanträde den 23 april 2013, LF 64/2013, att överlämna ärendet till landstingsstyrelsen för beredande av svar. Följande svar föreslås på motionen: Motionären yrkar att landstinget i Östergötland tar fram en jämställdhetspolicy med tydliga krav på samtliga leverantörer som används vid alla upphandlingar. Upphandlingscentrum tar, i enlighet med upphandlingslagstiftningens grundläggande principer, i varje enskilt fall hänsyn till jämställdhet, ickediskriminering och andra sociala faktorer. Landstinget arbetar även utefter den uppförandekod för leverantörer som är gemensamt framtagen för alla landsting i Sverige. Landstingets alla upphandlingar sker i enlighet med upphandlingslagstiftningen och utgår ifrån att verksamhetens behov måste tillfredsställas så att varken personal eller patienter blir lidande.

33 PROTOKOLL 33 Upphandlingslagstiftningens grundläggande principer innebär bland annat att de krav som ställs på en leverantör inte får gynna eller missgynna en viss leverantör, de ska vara tydliga samt ska stå i rimlig proportion till det som upphandlas. Landstinget genom upphandlingscentrum följer upphandlingslagstiftningen och gör i varje enskild upphandling en bedömning av vad som är lämpliga villkor mot bakgrund av dessa grundläggande principer. Landstinget har idag en policy som är gemensamt framtagen för alla landsting i Sverige och som omfattar just sociala krav: Uppförandekod för leverantörer socialt ansvarstagande i upphandlingar. I uppförandekoden finns ett diskrimineringsförbud för leverantörer: Diskriminering på grundval av etnisk tillhörighet, kön, religion, socialt ursprung, handikapp, politiska åsikter eller sexuell orientering får inte förekomma. Denna uppförandekod tillämpas idag vid alla upphandlingar vid landstinget i Östergötland. I lagen om upphandling (LOU) stadgas vidare uttryckligen att sociala hänsyn bör tas vid upphandling. Landstinget i Östergötland arbetar för jämställdhet vid upphandling genom bland annat krav på icke-diskriminering och även genom att våra upphandlingar görs med hänsyn taget till tidigare nämnda uppförandekod. föreslås med hänvisning till ovanstående besluta a t t avslå motionen Yrkanden Emil Broberg (V), Mats Johansson (S) och Margareta Fransson (MP) yrkar bifall till motionen. Anita Jernberger (FP) yrkar bifall till majoritetens förslag att avslå motionen. Ordföranden förslår följande propositionsordning: Anita Jernberger yrkande prövas mot Emil Broberg med fleras yrkande. Propositionsordningen godkänns. Ordföranden ställer Anita Jernberger yrkande mot Emil Broberg med fleras yrkande och finner att Anita Jernberger med fleras yrkande vinner bifall. Landstingsstyrelsen tillstyrker landstingsfullmäktige BESLUTA a t t avslå motionen. Reservationer Mats Johansson, Helene Andersson Molina, Hans Elf, Anna Larsson, Miko Månsson, Eva-Lotta Nilsson (Socialdemokraterna), Margareta