En effektiv samordnad vård och omsorg.

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "En effektiv samordnad vård och omsorg."

Lucas Hedlund
för 4 år sedan
Visningar:

1 En effektiv samordnad vård och omsorg. Catharina Barkman

3 Kommunala utgifter. Prognos. SKL mars 2011

4 Kostnader Kroniska sjukdomar % av sjukvårdskostnaderna (SOU 2016:2) Kommunernas kostnader vård och omsorg äldre 110 miljarder SEK/år (2014)

5 Anhörig om sin mammas turer i vård och omsorg (SvD ) -Ingen person eller enhet har det övergripande ansvaret för både sjukvård och omsorg och det finns ingen att vända sig till för att reda ut saker och lägga upp en plan. Landstinget och kommunen pratar inte och samarbetar inte. I stället känner man sig bara ensam och otillräcklig, säger Susanne Johnson. -Väldigt många vårdkontakter som måste koordineras för att få något att hända. Vi satt fast i köer och förstod att olika vårdenheter inte pratar med varandra. Jag blev mammas administrativa fasta punkt. Det handlade om utredningar, rehabilitering, sjukgymnastik, att fixa rullstol, färdtjänst och hålla kontakt med biståndshandläggaren. Och mycket annat.

6 En äldre person med kroniska sjukdomar och hemtjänst

7 En person med missbruk och samsjuklighet

8 Andel patienter som uppger att läkare/annan personal pa deras vanliga mottagning/ praktik/klinik verkade vara informerade och uppdaterade om va rden de fick pa sjukhuset, 2014.

9 Andel patienter som uppger att läkare eller annan personal ofta eller alltid hjälper till att koordinera va rden, 2014.

10 Utmaningar för en effektiv samordnad vård och omsorg Demografin, da r andelen 75 år och a ldre har gått från att utgöra ca 3% år 1950 till en prognostiserad andel på na rmare 15% år Sjukvårdssystemets komplexitet (21 landsting och 290 kommuner m.m.). Oklar rollfo rdelning mellan stat, landsting/regioner och kommuner och en svag nationell styrning. Många samverkansavtal reglerar gemensam terminologi, gemensamma målsa ttningar mellan kommun och landsting/region samt juridiska aspekter. Avtalen handlar i regel inte om samspelet på utförarnivå, det vill sa ga hur insatserna ska ha nga ihop med varandra i sja lva utförandet. Lagstiftningen utgör ett hinder fo r kommunikation och informationsutbyte över organisatoriska- och huvudmannaskapsgra nser. Digitalisering inom vård och omsorg går trögt *******

11 Demografin

12 Komplexiteten

13 Exempel Tiohundra - Norrtälje

Exempel: Hälsostaden Region Skåne/Ängelholm Samarbete mellan kommunal verksamhet, prima rvård och sjukhusbunden specialistvård i Region Skåne.

21 Exempel: Hälsostaden Region Skåne/Ängelholm Samarbete mellan kommunal verksamhet, prima rvård och sjukhusbunden specialistvård i Region Skåne. Verksamheter; internmedicin öppen-och sluten vård, na rakutmottagning, korttidsavdelning, prima rvård, rehabmedicin sluten- och öppenvård samt specialistminnesmottagning.

26 Råd för en mer effektiv sammanhållen vård och omsorg Inra tta en gemensam ledningsgrupp En platt organisation med korta beslutsva gar. Fo rändringsledarskap. Hamna inte i förvaltning Sa tt mål och följ upp/utva rdera resultat Tydlig och la ttbegriplig verksamhetsplan med fokus på gränso verskridande samarbete. Prioritera resurser ra tt, t.ex tidiga insatser för gruppen sköra a ldre.

27 Råd för att utforma en mer effektiv sammanhållen vård och omsorg forts Bygg relationer mellan kommuner, landsting och prima rvård Patientberättelsen - belys va rdet som skapas för vårdtagaren. Arbeta målmedvetet med kultur och va rderingar. Se vårdtagare och na rstående som medakto rer. Detaljstyr inte låt medarbetarna skapa tillsammans med vårdtagaren. Ha tålamod

28 Policy rekommendationer Ersättningssystem och uppföljningssystem till stöd för koordinering av individens hela vård och omsorg Inrätta fler mobila vårdteam som möter personen i hemmet Utveckla hälso- och sjukvårdens informationsförsörjning, IT- infrastruktur och digitaliserade tjänsteprocesser med utgångspunkt i patientens och brukarens behov Ge individen möjlighet att välja mellan olika aktörer som erbjuder sammanhållna vårdkedjor, för en mer sömlös vård och omsorg. Förbättra patientens utskrivningsprocess från landsting till kommun. Modernisera lagstiftningen Kultur och ledarskap Utnyttja digitaliseringens potential ****

23-årige Oskar tog sitt liv Mådde dåligt hela sitt liv 17 åring överdoserade sin medicin Missbrukade droger och alkohol 400 vårdkontakter/vårdtillfa llen rop på hja lp Bollade mellan kommunen och

30 23-årige Oskar tog sitt liv Mådde dåligt hela sitt liv 17 åring överdoserade sin medicin Missbrukade droger och alkohol 400 vårdkontakter/vårdtillfa llen rop på hja lp Bollade mellan kommunen och landstinget Boende - ingen information om sja lvmordsbena gen Anhörig: svårt att veta vad man ska göra, ingen respons från myndigheter La kare: Ser sådana fall ganska ofta Konstlad uppdelning kommun och landsting Avancerad missbruksvård: lotteri var man bor

31 TACK!

Relevanta dokument

Sammanhållen vård. Kontaktpersonmöte patientsäkerhet SKL Göran Stiernstedt

Sammanhållen vård. Kontaktpersonmöte patientsäkerhet SKL Göran Stiernstedt Sammanhållen vård Kontaktpersonmöte patientsäkerhet SKL 170523 Göran Stiernstedt UPPDRAGEN Effektivare resursutnyttjande inom hälso- och sjukvården S 2013:14 (dir. 2013:104) beslutade 21/11 2013 Klart