Protokoll Sammanträdesdatum

Transkript

1 Plats och tid Borgsalen, klockan 13:00-16:25 Ledamöter Övriga Mats Eriksson (M) (ordförande) Lise-Lotte Bensköld Olsson (S) (2:e vice ordförande) Dag Hultefors (M) Per Stané Persson (S) Kristina Karlsson (C) ersätter Stefan Bengtsson (C) Mikaela Waltersson (M) (tillträdande ordförande för arbetsutskottet), Jörgen Preuss (tf regiondirektör), Cristine Karlsson (personaldirektör), Staffan Johansson (kanslichef), Ulrika Jörgensen (M) (Region Hallands representant vid Samordningsförbundets ägarsamråd) 148, Louise Lindstedt (tf ekonomidirektör) , Ola Johansson (verksamhetschef Hälso- och sjukvård) , Sven-Olof Nyman (verksamhetschef Medicinsk teknik Halland) 151, Jan-Åke Filipsson (områdetschef Regionfastigheter) 151, Boel Abelson-Crossley (verksamhetschef Regionutveckling) 152, Amina Boulaabi (socialhållbarhetsstrateg) 152, Cathrin Nordander Tovstedt (utvecklare) 157, 159 Paragrafer Utses att justera Lise-Lotte Bensköld Olsson Justeringens plats och tid Underskrifter Sekreterare... Maria Fransson Ordförande... Mats Eriksson Justerare..... Lise-Lotte Bensköld Olsson 1(38)

2 Sida 2 av 2 Anslag/Bevis Organ Paragrafer Justeringsdatum Datum för anslagets uppsättande Datum för anslagets nedtagande Protokollets förvaringsplats Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Regionkontoret Underskrift... 2(38)

3 Ärendelista 146 Justering 147 Godkännande av föredragningslistan 148 Avstämning inför ägarsamråd för Samordningsförbundet Avstämning inför styrelsemöte, Regionsamverkan Sydsverige Avstämning inför mötet med Region Hallands revisorer Muntlig information om lustgasfrågan på Hallands sjukhus Halmstad 152 Avstämning inför Integrationsråd Mål och budget 2019, fortsatt diskussion 154 Anmälan Utskottens protokoll 2018 (Beredning 2 inför RS ) 155 Anmälan av inkomna och utgående skrivelser (Beredning 2 inför RS ) 156 Anmälan av fattade delegationsbeslut 4 april (Beredning 2 inför RS ) 157 Region Halland Årsredovisning 2017 (Beredning 2 inför RS ) 158 Resultathantering för 2017 (Beredning 2 inför RS ) 159 Region Halland Månadsrapport januari februari 2018 (Beredning 2 inför RS ) 160 Politisk organisation (Beredning 2 inför RS ) 161 Redovisning av pågående motioner april 2018 (Beredning 2 inför RS ) 162 Lokalresursplan (LRP) april 2018 (Beredning 2 inför RS ) 163 Försäljning av Halmstad Esmared 1:18 (Beredning 2 inför RS ) 164 Uppföljning av Vårdval Halland närsjukvård 2017 (Beredning 2 inför RS ) 165 Livsmedelsprogram och riktlinjer (Beredning 2 inför RS ) 166 Förlängning av regionalt serviceprogram (Beredning 2 inför RS ) 167 Motion, Uppdatera Hallands kulturplan Remiss, Ds Ny lag om koordineringsinsatser inom hälso- och sjukvården 169 Remiss, Handlingsplan för fossilfria drivmedel i Skåne 170 Remiss, Terminologiremiss begrepp inom området sällsynta diagnoser 171 Årsstämma i AB Transitio 172 Inför landstingsledningsseminarium Information om Indelningskommitténs slutbetänkande Myndighetsgemensam indelning samverkan på regional nivå 3(38)

4 146 Justering RS beslutar att utse Lise-Lotte Bensköld Olsson att jämte ordföranden justera protokollet beslutar att utse Lise-Lotte Bensköld Olsson att jämte ordföranden justera protokollet 4(38)

5 147 Godkännande av föredragningslistan RS beslutar att godkänna den utsända föredragningslistan efter följande tillägg ärende om Inför Landstingsledningsseminariet och ärende om Information om Indelningskommitténs slutbetänkande Myndighetsgemensam indelning samverkan på regional nivå godkänna närvarorätt vid sammanträdet för den tillträdande ordföranden Mikaela Waltersson (M) beslutar att godkänna den utsända föredragningslistan 5(38)

6 148 Avstämning inför ägarsamråd för Samordningsförbundet RS beslutar att anteckna informationen till protokollet Avstämning inför ägarsamråd för Samordningsförbundet beslutar att anteckna informationen till protokollet 6(38)

7 149 Avstämning inför styrelsemöte, Regionsamverkan Sydsverige RS beslutar att anteckna informationen till protokollet Avstämning inför styrelsemöte, Regionsamverkan Sydsverige beslutar att anteckna informationen till protokollet sunderlag Regionsamverkan Sydsverige styrelsemöte (38)

8 150 Avstämning inför mötet med Region Hallands revisorer beslutar att anteckna informationen till protokollet Avstämning inför mötet med Region Hallands revisorer kl 15:00-16:00 i samband med avlämnande av revisionsberättelsen. beslutar att anteckna informationen till protokollet 8(38)

9 151 Muntlig information om lustgasfrågan på Hallands sjukhus Halmstad beslutar att anteckna informationen till protokollet Muntlig information om lustgasfrågan på Hallands sjukhus Halmstad. beslutar att anteckna informationen till protokollet 9(38)

10 152 Avstämning inför Integrationsråd RS beslutar att anteckna lämnad information till protokollet Region Halland och Länsstyrelsen bjuder gemensamt in till Integrationsråd två gånger per år. Nästa möte är , enligt beslut i Kommunberedningen. Länsstyrelsen har tagit fram ett förslag till dagordning. Tema för mötet är Återvändande. beslutar att anteckna lämnad information till protokollet sunderlag Dagordning Integrationsråd Inbjudan Integrationsrådet (38)

11 153 Mål och budget 2019, fortsatt diskussion RS beslutar att anteckna informationen till protokollet Fortsatt diskussion om mål och budget 2019 och ekonomisk plan genomgång av resultatbudet, investeringsplaner m m, textgenomgång - genomgång av resursfördelningsdokumentet beslutar att anteckna informationen till protokollet sunderlag RSAU 20 mars - Mål och Budget (38)

12 154 Anmälan Utskottens protokoll 2018 (Beredning 2 inför RS ) RS föreslår regionstyrelsen besluta att lägga protokollen till handlingarna Anmäles protokoll från - Arbetsutskottet - Hälso- och sjukvårdsutskottet - Tillväxtutskottet föreslår regionstyrelsen besluta att lägga protokollen till handlingarna sunderlag Protokoll AU Protokoll AU Protokoll HSU Protokoll TU Protokoll TU (38)

13 155 Anmälan av inkomna och utgående skrivelser (Beredning 2 inför RS ) RS föreslår regionstyrelsen besluta att anteckna skrivelsen till protokollet till protokollet. Anmälan av inkomna och utgående skrivelser föreslår regionstyrelsen besluta att anteckna skrivelsen till protokollet till protokollet. sunderlag Samordning av insatser för barn med funktionsnedsättning 13(38)

14 156 Anmälan av fattade delegationsbeslut 4 april (Beredning 2 inför RS ) RS föreslår regionstyrelsen besluta att lägga anmälningarna till handlingarna. Anmälan till regionstyrelsen av fattade delegationsbeslut föreslår regionstyrelsen besluta att lägga anmälningarna till handlingarna. sunderlag Tjänsteskrivelse Anmälan av delegationsbeslut 4 april Expedieras till Expedieras inte 14(38)

15 157 Region Halland Årsredovisning 2017 (Beredning 2 inför RS ) RS föreslår regionstyrelsen besluta att föreslå regionfullmäktige besluta att med ett godkännande överlämna Årsredovisning 2017 inklusive årsbokslut 2017 till regionfullmäktige Region Halland redovisade 2017 ett positivt resultat på 13 mnkr. Hälso- och sjukvården visar dock fortsatta ekonomiska underskott gentemot budget, det positiva resultatet på totalnivå förklaras främst av olika obudgeterade statsbidrag som redovisats centralt. Regionens ekonomiska mål för 2017 var att budgeten ska hållas. Regionens årsbudget för 2017 uppgick till 17 mnkr och den budgeterade andelen kostnader i förhållande till intäkter 100 procent. Indikatorn avseende budgetavvikelse missar målet med knapp marginal, avvikelsen blev negativ på 4 mnkr. Indikatorn avseende kostnadsandel klarar målet knappt, intäkterna var 13 mnkr större än kostnaderna. Regionens verksamhetsmål är högt ställda och en fullständig måluppfyllelse är svårt att uppnå. I ett nationellt perspektiv står sig Region Hallands resultat relativt väl, bland annat inom medicinsk kvalitet och tillgänglighet. Vid en samlad bedömning av måluppfyllelsen för regionens finansiella mål och verksamhetsmål görs bedömningen att regionen inte uppfyller kraven på en god ekonomisk hushållning. Det är regionens finansiella resultat som inte är tillräckligt starkt. Totalt har Region Halland 11 mål enligt Mål och Budget Måluppfyllelse för 2017 är att fyra av målen är uppfylls, tre av målen uppfylls delvis och tre av målen uppfylls inte. 15(38)

16 föreslår regionstyrelsen besluta att föreslå regionfullmäktige besluta att med ett godkännande överlämna Årsredovisning 2017 inklusive årsbokslut 2017 till regionfullmäktige sunderlag Tjänsteskrivelse - Region Halland Årsredovisning 2017 Årsredovisning RSAU beredning 2 20 mars Expedieras till Samtliga driftnämnder 16(38)

17 158 Resultathantering för 2017 (Beredning 2 inför RS ) RS föreslår regionstyrelsen besluta att föreslå regionfullmäktige besluta att Endast balansera nämnders genererade överskott mot eget kapital i 2017 års resultathantering enligt bilaga 1 med undantag av de verksamheter som är konkurrensutsatta Balansera uppkomna underskott för 2017 för Vårdval hud och Vårdval Psykiatri i enlighet med bilaga 1 Ge Driftnämnden Närsjukvård i uppdrag att återställa det negativa egna kapitalet gällande Vårdval Halland på -6 mnkr genom att redovisa motsvarande överskott i redovisningen senast år 2020 Principen för resultathantering är att styrelser/nämndernas samlade över- och underskott balanseras till nästkommande år i ambitionen att medverka till ett effektivare resursutnyttjande. Styrelsernas/nämndernas resultat, efter analys av hur förväntade mål och produktionskrav uppfyllts och därmed sammanhängande eventuell resultatjustering, balanseras och tillförs eget kapital. Om negativt eget kapital uppkommer skulle detta täckas genom motsvarande överskott i redovisningen helst året efter eller senast tre år efter. Syftet med resultathanteringen har främst varit att ta ett ansvar över tiden för konkurrensutsatt verksamhet, medan för övrig verksamhet har syftet varit att hantera Mindre resultatdifferenser mellan åren. Hantering av större ackumulerade underskott ska ske inom budgetprocessen och så även med större överskott då det annars kan ge en direkt felaktigt bild av att det finns annan finansieringsmöjlighet utöver budget. Att finansiera något med eget kapital är det samma som att medge ett underskott och försämra resultatet. Detta förfaringssätt med tilläggsanslag finansierade med eget kapital ifrågasätts av revisionen då man anser att det strider mot det lagstadgade balanskravet och att besluten inte är finansierade. 17(38)

18 En grundförutsättning för den ekonomiska styrningen är att nämnderna håller sina budgetramar. Regionstyrelsen har fattat beslut om särskilda principer för att hantera över- och underskott som uppkommer under det att det regionövergripande framtidsarbetet framskrider. Uppkomna över- och underskott hanteras i detta fall i resultathanteringen i samband med årsredovisningen. Över- och underskott uppkomna av andra orsaker ska även dessa hanteras i resultathanteringen i samband med årsredovisningen. Inom vårdval specialiserad öppenvård finns ett årligt budgeterat kostnadstak. Inom vårdval hud har produktionen överstigit kostnadstaket, vilket innebär reducerad ersättning till vårdenheterna. All vård inom hud ska dessutom täckas inom vårdvalet, dvs det finns ingen separat budget för vårdgarantin. Den egna verksamheten inom vårdval hud visar på ett underskott enligt bilaga 1 vilket delvis beror på ovanstående. Utfallet för egna verksamheten inom Vårdval Psykiatri 2017 är osäkert då verkliga kostnader inte har allokerats till Vårdvalet. Kostnaderna utgörs av en schablon som tagit sin utgångspunkt i Psykiatri öppenvård. I genomlysning och flera rapporter av ersättningsmodellen i Vårdval Halland specialiserad öppenvård har det framkommit att den är komplex, speciellt vad gäller registrering av vårdepisoderna. Från och med 1 mars 2018 har en förenklad modell för registrering av episoder tagits i drift och som förväntas ge bättre förutsättningar för den administrativa hanteringen för leverantörerna samt ge bättre kvalité på utbetalningarna. föreslår regionstyrelsen besluta att föreslå regionfullmäktige besluta att Endast balansera nämnders genererade överskott mot eget kapital i 2017 års resultathantering enligt bilaga 1 med undantag av de verksamheter som är konkurrensutsatta Balansera uppkomna underskott för 2017 för Vårdval hud och Vårdval Psykiatri i enlighet med bilaga 1 Ge Driftnämnden Närsjukvård i uppdrag att återställa det negativa egna kapitalet gällande Vårdval Halland på -6 mnkr genom att redovisa motsvarande överskott i redovisningen senast år (38)

19 sunderlag Tjänsteskrivelse - Resultathantering för 2017 Expedieras till Samtliga nämnder 19(38)

20 159 Region Halland Månadsrapport januari februari 2018 (Beredning 2 inför RS ) RS föreslår regionstyrelsen beslutar att med ett godkännande lägga månadsrapport januari februari 2018 för Region Halland till handlingarna Regionens ackumulerade resultat efter februari uppgår till -62 mnkr, vilket är 6 mnkr sämre än budgeten för motsvarande period. Resultatet prognostiseras till -212 mnkr vid årets slut, vilket är 228 mnkr sämre än årsbudgeten. De stora ekonomiska obalanserna återfinns inom Driftnämnden Hallands sjukhus och Driftnämnden Psykiatri. Det prognostiserade resultatet är 225 mnkr sämre än 2017 års resultat. Hälso- och sjukvård har förbättrat resultatet med 2 mnkr, medan Övrig verksamhet har försämrat resultatet med 227 mnkr. Till skillnad mot tidigare år som finns det inga större centrala positiva budgetavvikelser som kan möta budgetunderskotten inom hälso- och sjukvården. föreslår regionstyrelsen beslutar att med ett godkännande lägga månadsrapport januari februari 2018 för Region Halland till handlingarna sunderlag Tjänsteskrivelse Region Halland Månadsrapport januari februari 2018 Månadsrapport för Region Halland jan-feb 2018 Expedieras till Ingen expediering 20(38)

21 160 Politisk organisation (Beredning 2 inför RS ) RS beslutar att anteckna till protokollet att parterna fortsätter sin politiska beredning Under 2016 bildade partiernas gruppledare en politisk organisationskommitté med uppdrag från partierna att utvärdera den nuvarande organisationen och ge förslag till förändringar i den politiska organisationen. Samtliga partier har inbjudits att delta i organisationskommitténs arbete. Organisationskommittén har haft ambitionen att kunna redovisa ett förslag till ny politisk organisation i god tid före valet Ambitionen har varit att kunna lägga ett samlat förslag dvs. inklusive förslag till förändrade reglementen och arbetsordningar. Med anledning av att en ny kommunallag trädde ikraft den 1 januari 2018 och att det i skrivande stund pågår ett arbete inom SKL att utarbeta underlag till nya normalreglementen och arbetsordningar kommer förslagen att redovisas för beslut vid fullmäktiges junisammanträde. beslutar att anteckna till protokollet att parterna fortsätter sin politiska beredning sunderlag PM politisk organisation inför ny mandatperiod (38)

22 161 Redovisning av pågående motioner april 2018 (Beredning 2 inför RS ) RS föreslår regionstyrelsen beslutar att föreslå regionfullmäktige besluta att lägga redovisning över pågående motioner till handlingarna. Enligt regionfullmäktiges arbetsordning ska regionstyrelsen två gånger om året redovisa till fullmäktige vilka inlämnade motioner som ännu inte har slutbehandlats. I skrivande stund finns tre motioner som är under handläggning och som ännu inte har slutbehandlats av regionfullmäktige. Motionerna framgår av sammanställningen nedan. föreslår regionstyrelsen beslutar att föreslå regionfullmäktige besluta att lägga redovisning över pågående motioner till handlingarna. sunderlag Tjänsteskrivelse redovisning av pågående motioner april 2018 Pågående motioner april 2018 Expedieras till Samtliga driftnämnder 22(38)

23 162 Lokalresursplan (LRP) april 2018 (Beredning 2 inför RS ) RS föreslår regionstyrelsen beslutar att ge Driftnämnden Regionservice i uppdrag att genomföra installation av ny utvändig hiss inklusive länkbyggnad på infektionskliniken vid Hallands sjukhus Halmstad enligt framtaget förslag till en kostnad om 13,0 mkr. Utgiften tas inom fastlagd investeringsram för ge Driftnämnden Regionservice i uppdrag att genomföra lokalanpassning för installation av ny MR-kamera åt Capio Movement enligt framtaget förslag till en kostnad om 5,9 mkr. Utgiften tas inom fastlagd investeringsram för ge Driftnämnden Regionservice i uppdrag att genomföra prioriterade tak och fasadåtgärder på Hallands sjukhus Kungsbacka byggnad , enligt framtaget förslag, till en utgift om tkr för Utgiften tas inom fastlagd investeringsram för notera återrapport prognos pågående projekt enligt bilaga. Syftet med LRP är att: Ge en bild av behov/problem som behöver hanteras inom lokalområdet och som kan bli en investering större än 2 mnkr. Ge förslag på hantering av behoven/problemen. Ge aktuell status på beslutsprocessen för olika identifierade behov/problem. Ge en aktuell bild av användandet av investeringsramen utifrån fattade beslut under planperioden. Ge en aktuell bild av aktuella fastighetsfrågor som inte är sluthanterade. föreslår regionstyrelsen beslutar att ge Driftnämnden Regionservice i uppdrag att genomföra installation av ny utvändig hiss inklusive länkbyggnad på infektionskliniken vid Hallands sjukhus Halmstad enligt framtaget förslag till en kostnad om 13,0 mkr. Utgiften tas inom fastlagd investeringsram för (38)

24 ge Driftnämnden Regionservice i uppdrag att genomföra lokalanpassning för installation av ny MR-kamera åt Capio Movement enligt framtaget förslag till en kostnad om 5,9 mkr. Utgiften tas inom fastlagd investeringsram för ge Driftnämnden Regionservice i uppdrag att genomföra prioriterade tak och fasadåtgärder på Hallands sjukhus Kungsbacka byggnad , enligt framtaget förslag, till en utgift om tkr för Utgiften tas inom fastlagd investeringsram för notera återrapport prognos pågående projekt enligt bilaga. sunderlag Tjänsteskrivelsen Lokalresursplan (LRP) april 2018 Installation av utvändig hiss på infektion by 031 HSH IVO Infektionskliniken Hallands sjukhus Halmstad Installation ny MR-kamera Capio Movement by 123 Tjänsteskrivelse tak och fasad by 011 Hallands sjukhus Kungsbacka 2018 Expedieras till Driftnämnden Regionservice Driftnämnden Hallands sjukhus Capio Movement 24(38)

25 163 Försäljning av Halmstad Esmared 1:18 (Beredning 2 inför RS ) RS Skogsegendomsdelegationen föreslår regionstyrelsen att förslå regionfullmäktige besluta att godkänna försäljning av fastigheten Halmstad Esmared 1:18 till ett belopp om kronor ge skogsegendomsdelegationen i uppdrag att utreda hur köpeskillingen ska och kan placeras i syfte att stimulera utvecklingen inom området grön tillväxt Region Halland äger fastigheten Halmstad Esmared 1:18, nedan fastigheten. Fastigheten är belägen strax öster om Simlångsdalen i Halmstad kommun och består till stor del av Långhultamossen. Den 19 mars 1999 fattade Länsstyrelsen beslut om att göra fastigheten till ett naturreservat. Med anledning av att Länsstyrelsen planerade att göra fastigheten till ett naturreservat träffades en överenskommelse mellan Länsstyrelsen i Hallands län och Region Halland, dåvarande Landstinget Halland avseende intrångsersättning för att bilda naturreservat. Intrångsersättningen bestod dels av en engångssumma om kr och dels av en framtida intrångsersättning avseende område 6, som är den produktiva skogen på fastigheten, utifall tillstånd nekades för skogsföryngringsåtgärder. Någon ersättning för område 6 har ännu inte utbetalats till Region Halland. Överenskommelsen är godkänd av Naturvårdsverket. Region Halland ansökte under 2017 om skogsföryngringsåtgärder med syfte att klargöra villkoren och inleda en diskussion med Länsstyrelsen och Naturvårdsverket om att istället sälja fastigheten till Naturvårdsverket. Parterna är nu eniga om att den bästa lösningen är att Naturvårdsverket köper hela fastigheten. En värdering har gjorts till kronor, se bifogat värdeutlåtande. Eftersom Naturvårdsverket endast har delegation på upp till 20 miljoner kronor kommer köpet att vara villkorat av att regeringen, enligt Förordningen (1993:527) om förvaltning av statliga fastigheter, m.m. genom beslut godkänner investeringen. 25(38)

26 Skogsegendomsdelegationen föreslår regionstyrelsen att förslå regionfullmäktige besluta att godkänna försäljning av fastigheten Halmstad Esmared 1:18 till ett belopp om kronor ge skogsegendomsdelegationen i uppdrag att utreda hur köpeskillingen ska och kan placeras i syfte att stimulera utvecklingen inom området grön tillväxt sunderlag Tjänsteskrivelse Esmared 1:18 Värdeutlåtande fastigheten Halmstad Esmared Bedömning av värdeutlåtande Protokollsutdrag skogsegendomsdelegationen Expedieras till Skogsegendomsdelegationen 26(38)

27 164 Uppföljning av Vårdval Halland närsjukvård 2017 (Beredning 2 inför RS ) RS Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att med godkännande lägga rapporten "Uppföljning av Vårdval Halland närsjukvård 2017" till handlingarna ge regionkontoret i uppdrag att fortsatt arbeta fram förslag till förbättringar i uppdragsbeskrivningen för Vårdval Halland närsjukvård och i uppföljning av uppdraget analysen ska återredovisas till hälso- och sjukvårdsutskottet senast i juni månad Sammantaget visar uppföljningsrapporten att Halland i många avseenden har goda resultat, inte minst vad gäller patienternas upplevelser av primärvården. Tillgängligheten till telefon har under året förbättrats avsevärt, med resultat över rikets nivå. Vad gäller läkarbesök ligger Hallands tillgänglighet ungefär i nivå med riket, men där finns en spridning mellan vårdenheterna. En ökad användning av e- tjänster syns och webbtidbokens införande sker enligt plan. Journalen på nätet upplevs stärka möjligheterna för patienternas delaktighet. Inom läkemedelsområdet nås målvärdet för sex av nio av de terapeutiska kvoterna och Halland har goda behandlingsresultat för patienter med diabetes. Stöd för levnadsvanor ökar i omfattning och barnhälsovården uppvisar generellt goda resultat. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att med godkännande lägga rapporten "Uppföljning av Vårdval Halland närsjukvård 2017" till handlingarna ge regionkontoret i uppdrag att fortsatt arbeta fram förslag till förbättringar i uppdragsbeskrivningen för Vårdval Halland närsjukvård och i uppföljning av uppdraget 27(38)

28 analysen ska återredovisas till hälso- och sjukvårdsutskottet senast i juni månad sunderlag Tjänsteskrivelse Uppföljning av Vårdval Halland närsjukvård 2017 Uppföljning Vårdval Halland 2017 Expedieras till Driftnämnd Närsjukvård 28(38)

29 165 Livsmedelsprogram och riktlinjer (Beredning 2 inför RS ) RS Regionstyrelsens tillväxtutskott föreslår regionstyrelsen besluta att föreslå regionfullmäktige besluta att Region Halland fastställer Livsmedelsprogram för Halland Regionstyrelsens tillväxtutskott föreslår regionstyrelsen beslutar att under förutsättning av regionfullmäktiges beslut anta förslag till riktlinjer inklusive indikatorer för genomförande av livsmedelsprogrammet. I Tillväxtstrategi för Halland pekas Grön Tillväxt ut som ett av tre prioriterade styrkeområden i Halland. Livsmedelsområdet är ett av de näringsområden som ingår i Grön Tillväxt. Region Halland, Länsstyrelsen, livsmedelsanknutna aktörer och näringsidkare inom livsmedelsområdet i Halland har under i en bred och öppen process arbetat fram ett handlingsorienterat livsmedelsprogram som pekar ut en färdriktning för Halland inom livsmedelsområdet. Alla deltagande parter i processen har bidragit med målbilder för ett önskat framtida läge där Halland gemensamt åstadkommit en förflyttning inom ett antal områden som bedöms som särskilt viktiga för den halländska livsmedelsnäringen. Alla inblandade parter tar också ansvar för sina resp. delar i genomförandet av handlingsprogrammet. Region Halland har utifrån den gemensamma plattformen i sin tur utarbetat program och riktlinjer för hur arbetet ska bedrivas och följas upp i Region Halland. Förslaget till riktlinjer följer den form som är vedertagen, dvs. att åtaganden i livsmedelsprogrammet har kopplats till tillväxstrategins mål och del mål. Till varje område är det också knutet konkreta indikatorer för en tydlig uppföljning. Livsmedelsprogrammets aktörer kommer att träffas årligen för att diskutera behov av förändringar i programmet och för att följa upp hur arbetet i de olika arbetsgrupperna och i deltagande organisationer fortgår. På övergripande nivå följs handlingsprogrammet upp inom ramen för uppföljning av indikatorer i Tillväxtstrategin. 29(38)

30 Regionstyrelsens tillväxtutskott föreslår regionstyrelsen besluta att föreslå regionfullmäktige besluta att Region Halland fastställer Livsmedelsprogram för Halland Regionstyrelsens tillväxtutskott föreslår regionstyrelsen beslutar att under förutsättning av regionfullmäktiges beslut anta förslag till riktlinjer inklusive indikatorer för genomförande av livsmedelsprogrammet. sunderlag Tjänsteskrivelse livsmedelsprogram för Halland Livsmedelsprogram för Region Halland inkl riktlinjer(194398) Livsmedelsprogram för Halland Expedieras till Ingen expediering 30(38)

31 166 Förlängning av regionalt serviceprogram (Beredning 2 inför RS ) RS Regionstyrelsens tillväxtutskott föreslår regionstyrelsen att förlänga regionalt serviceprogram för Halland två år till och med Nuvarande serviceprogram gäller åren Regeringen har erbjudit regionerna att förlänga giltigheten för de regionala serviceprogrammen två år till och med Bedömningen är att det passar bra att förlänga serviceprogrammet med två år. Revidering av den regionala utvecklingsstrategin har påbörjats. Ny regional utvecklingsstrategi beräknas vara beslutad senast Eventuellt nytt serviceprogram kan då innehållsmässigt anpassas till den nya utvecklingsstrategin. Regionstyrelsens tillväxtutskott föreslår regionstyrelsen att förlänga regionalt serviceprogram för Halland två år till och med sunderlag Förlängning av regionala serviceprogram Uppdrag respektive erbjudande att förlänga regionala serviceprogram till och med 2020 Expedieras till Näringsdepartementet, Stockholm Länsstyrelsen i Hallands län, Anette Ekendahl/Ingvor Johansson Länets kommuner 31(38)

32 167 Motion, Uppdatera Hallands kulturplan RS beslutar att remittera motionen till Driftnämnden Kultur och skola för yttrande Anmälan av inkommen motion om Uppdatera Hallands kulturplan beslutar att remittera motionen till Driftnämnden Kultur och skola för yttrande sunderlag Motion, Uppdatera Hallands kulturplan (38)

33 168 Remiss, Ds Ny lag om koordineringsinsatser inom hälso- och sjukvården RS beslutar att remissen besvaras av regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott Anmälan av inkommen remiss om Ds Ny lag om koordineringsinsatser inom hälsooch sjukvården. Svar senast beslutar att remissen besvaras av regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott sunderlag Remiss, Ds Ny lag om koordineringsinsatser inom hälso- och sjukvården, svar senast , S2018/01188/SF 33(38)

34 169 Remiss, Handlingsplan för fossilfria drivmedel i Skåne RS beslutar att remissen besvaras av regionstyrelsens tillväxtutskott Anmälan av inkommen remiss om handlingsplan för fossilfria drivmedel i Skåne. Svar senast beslutar att remissen besvaras av regionstyrelsens tillväxtutskott sunderlag Motion Handlingsplan för fossilfria drivmedel i Skåne 34(38)

35 170 Remiss, Terminologiremiss begrepp inom området sällsynta diagnoser RS beslutar att remissen besvaras på tjänstemannanivå Anmälan av inkommen Terminologiremiss begrepp inom området sällsynta diagnoser. Svar senast beslutar att remissen besvaras på tjänstemannanivå sunderlag Terminologiremiss begrepp inom området sällsynta diagnoser 35(38)

36 171 Årsstämma i AB Transitio RS beslutar att utse finanschef Åke Bengtsson att representera Region Halland vid AB Transitios årsstämma AB Transitio har årsstämma beslutade att utse Mikaela Waltersson (M) att representera Region Halland vid årsstämman. Mikaela Waltersson anmäler förhinder till AB Transitios årsstämma. En ny representant behöver utses. beslutar att utse finanschef Åke Bengtsson att representera Region Halland vid AB Transitios årsstämma sunderlag Kallelse till AB Transitio årsstämma (38)

37 172 Inför landstingsledningsseminarium beslutar att anmäla följande frågor från Region Halland till Landstingsledningsseminariet kunskapsstyrning - digitalisering i bredare mått/bredbandsfrågan - bemanningsfrågan Diskuteras frågor som Region Halland vill lyfta vid Landstingsseminariet beslutar att anmäla följande frågor från Region Halland till Landstingsledningsseminariet kunskapsstyrning - digitalisering i breddare mått/bredbandsfrågan - bemanningsfrågan 37(38)

38 173 Information om Indelningskommitténs slutbetänkande Myndighetsgemensam indelning samverkan på regional nivå beslutar att anteckna informationen till protokollet Lise-Lotte Bensköld Olsson (S) återrapporterar från ett möte med Länsstyrelsen där information lämnas om Indelningskommitténs slutbetänkande om Myndighetsgemensam indelning samverkan på regional nivå. beslutar att anteckna informationen till protokollet 38(38)

39 Plats och tid Borgsalen, klockan 09:00-16:15 Ledamöter Övriga Mikaela Waltersson (M) (ordförande) Stefan Bengtsson (C) (1:e vice ordförande) Lise-Lotte Bensköld Olsson (S) (2:e vice ordförande) Dag Hultefors (M) Per Stané Persson (S) Jörgen Preuss (tf regiondirektör), Louise Lindstedt (tf ekonomidirektör), Staffan Johansson (kanslichef), Ola Johansson (verksamhetschef Hälso- och sjukvård), Cristine Karlsson (personaldirektör) 178, Måns Arnrup (IT-direktör) 178, Åke Bengtsson (finanschef) 178, Eva Nyhammar (förvaltningschef, Kultur och skola) 178, Per Bilén (controller) 178, Simon Lindroos (controller) 178, Anne Conradsson (ekonom) 178, Nina Mårtensson (direktör) 183, 187 Paragrafer Utses att justera Lise-Lotte Bensköld Olsson Justeringens plats och tid Underskrifter Sekreterare... Maria Fransson Ordförande... Mikaela Waltersson Justerare..... Lise-Lotte Bensköld Olsson 1(19)

40 Sida 2 av 2 Anslag/Bevis Organ Paragrafer Justeringsdatum Datum för anslagets uppsättande Datum för anslagets nedtagande Protokollets förvaringsplats Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Regionkontoret Underskrift... 2(19)

41 Ärendelista 174 Justering 175 Godkännande av föredragningslistan 176 Anmälan av inkomna och utgående skrivelser 177 Anmälan Utskottens protokoll 2018 (Beredning 1 inför RS ) 178 Mål och budget 2019, fortsatt diskussion 179 Månadsrapport februari 2018 Regionstyrelsen (Beredning 1 inför RS ) 180 FoU-policy (Beredning 1 inför RS ) 181 Prioriterade områden för FoU-projekt 2019 (Beredning 1 inför RS ) Avstämning inför representantskapsmöte för Regionsamverkan Sydsverige Dialog med Halmstads kommun ang Söder i Halmstad 184 Remiss, Rapporten - fler filminspelningar till Sverige 185 Remiss SOU 2018:4 Framtidens biobanker 186 Remiss Indelningskommitténs betänkande Myndighetsgemensam indelning - samverkan på regional nivå (SOU 2018:10) 187 Information om Almedalen 188 Dialog med Högskolan i Halmstad 3(19)

42 Justering RS beslutar att utse Lise-Lotte Bensköld Olsson att jämte ordföranden justera protokollet beslutar att utse Lise-Lotte Bensköld Olsson att jämte ordföranden justera protokollet 4(19)

43 Godkännande av föredragningslistan RS beslutar att godkänna den utsända föredragningslistan beslutar att godkänna den utsända föredragningslistan 5(19)

44 Anmälan av inkomna och utgående skrivelser RS föreslår regionstyrelsen besluta att anteckna skrivelsen till protokollet till protokollet Anmälan av inkomna skrivelser och protokoll. föreslår regionstyrelsen besluta att anteckna skrivelsen till protokollet till protokollet sunderlag Patientavgifter vid digitala vårdmöten 6(19)

45 Anmälan Utskottens protokoll 2018 (Beredning 1 inför RS ) RS föreslår regionstyrelsen besluta att lägga protokollen till handlingarna Anmäles protokoll från - Arbetsutskottet - Hälso- och sjukvårdsutskottet - Tillväxtutskottet föreslår regionstyrelsen besluta att lägga protokollen till handlingarna sunderlag Protokoll AU Protokoll HSU (19)

46 Mål och budget 2019, fortsatt diskussion RS beslutar att anteckna lämnad information till protokollet Fortsatt diskussion om mål och budget 2019 och ekonomisk plan beslutar att anteckna lämnad information till protokollet 8(19)

47 Månadsrapport februari 2018 Regionstyrelsen (Beredning 1 inför RS ) RS beslutar att anteckna lämnad information till protokollet Det ekonomiska resultatet för Regionstyrelsens verksamheter efter två månader 2018 är +21,9 mnkr. Den beräknade avvikelsen mot budget för helåret 2018 (prognostiserat resultat/avvikelse) är 0 mnkr. Det finns en del som pekar på risk för högre kostnader än planerat, bl a inom IT-verksamheten. beslutar att anteckna lämnad information till protokollet sunderlag Tjänsteskrivelse Månadsrapport februari 2018 Regionstyrelsen Månadsrapport februari 2018 (Regionstyrelsen) Expedieras till - 9(19)

48 FoU-policy (Beredning 1 inför RS ) RS Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att uppdra åt regionkontoret att utarbeta förslag till ny FoU-policy för Region Halland arbetet ska ske med kontinuerliga avstämningar med den politiska nivån Den nuvarande FoU-policyn antogs av dåvarande landstingsstyrelsen Policyn innehåller både det strategiska ramverket som en beskrivning av de direkt operativa delarna i det dåvarande FoU-uppdraget kopplat till landstingets verksamhet. Det har sedan lång tid förts ett resonemang om att det finns ett behov av att revidera policyn alternativt utarbeta ett nytt förslag till FoU-policy. Regionkontorets bedömning är att det finns ett behov av att utarbeta en ny FoUpolicy som i sin inriktning har en bred ansats och som beskriver Region Hallands inställning till Forsknings- och utvecklingsverksamhet, både inom och utom den egna organisationen. FoU-policyn kopplas därmed till mål i hälso- och sjukvårdsstrategin och i den regionala utvecklingsstrategin. Genom en bred ansats och en tydlig koppling till Region Hallands strategier kan FoU-policyn därmed bidra och främja utvecklingen i Halland. Förslaget är att den nya FoU-policyn ska börja att gälla under första kvartalet Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att uppdra åt regionkontoret att utarbeta förslag till ny FoU-policy för Region Halland arbetet ska ske med kontinuerliga avstämningar med den politiska nivån 10(19)

49 sunderlag Tjänsteskrivelse FOU-policy för Halland Expedieras till Expedieras ej 11(19)

50 Prioriterade områden för FoU-projekt 2019 (Beredning 1 inför RS ) RS Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att godkänna förslag till prioriterade områden för FoU-projekt 2019 Regionstyrelsen fördelar årligen ut medel för FoU-projekt. Utannonsering av möjligheten att söka projektmedel sker under våren med sista ansökningsdag i mitten av augusti. Efter granskning av projektens vetenskapliga kvalitet och nyttan för verksamheten rekommenderar Vetenskapliga rådet vilka projekt som bör tilldelas ekonomiska medel. Inför utannonseringen sker en bedömning av vilka områden som ska prioriteras. Projekten ska stödja Region Hallands övergripande mål och prioriterade områden. Efter avstämning med Vetenskapliga rådets arbetsutskott föreslås följande icke rangordnade prioritering för Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott föreslår regionstyrelsen besluta att godkänna förslag till prioriterade områden för FoU-projekt 2019 sunderlag Tjänsteskrivelse Prioriterade områden för FoU-projekt 2019 Prioriterade områden för FoU-projekt till HSU (19)

51 Avstämning inför representantskapsmöte för Regionsamverkan Sydsverige RS beslutar att anteckna informationen till protokollet Avstämning inför representantskapsmöte för Regionsamverkan Sydsverige beslutar att anteckna informationen till protokollet 13(19)

52 Dialog med Halmstads kommun ang Söder i Halmstad beslutar att notera att dialog med Halmstads kommun har ägt rum anteckna dialogen till protokollet Dialog med Halmstads kommun ang Söder i Halmstad. Från Halmstads kommun deltar Jenny Axelsson (C) och Bertil Andersson (S). beslutar att notera att dialog med Halmstads kommun har ägt rum anteckna dialogen till protokollet 14(19)

53 Remiss, Rapporten - fler filminspelningar till Sverige RS beslutar att remissen besvaras av regionstyrelsens tillväxtutskott Anmälan av inkommen remiss om Rapporten - fler filminspelningar till Sverige. Svar senast beslutar att remissen besvaras av regionstyrelsens tillväxtutskott sunderlag Remiss, Rapporten Fler filminspelningar till Sverige, svar senast , Ku2018/00640/MF 15(19)

54 Remiss SOU 2018:4 Framtidens biobanker RS beslutar att remissen besvaras av regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott Anmälan av inkommen remiss om framtidens biobanker. Svar senast beslutar att remissen besvaras av regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott sunderlag Remiss SOU 2018:4 Framtidens biobanker 16(19)

55 Remiss Indelningskommitténs betänkande Myndighetsgemensam indelning - samverkan på regional nivå (SOU 2018:10) RS beslutar att remissen besvaras av regionstyrelsen Anmälan av inkommen remiss angående Indelningskommitténs betänkande Myndighetsgemensam indelning - samverkan på regional nivå. Svar senast beslutar att remissen besvaras av regionstyrelsen sunderlag Remiss, Indelningskommitténs betänkande Myndighetsgemensam indelning - samverkan på regional nivå (2018:10) Fi2018/00966/K 17(19)

56 Information om Almedalen beslutar att fortsätta planering inför Almedalen 2018 Fortsatt planering av Almedalen beslutar att fortsätta planering inför Almedalen (19)

57 Dialog med Högskolan i Halmstad beslutar att notera att dialog med Högskolan i Halmstad har ägt rum anteckna dialogen till protokollet Dialog med Högskolan i Halmstad om samverkan i ljuset av samhällets utmaningar i stort. Från Högskolan deltar rektor Stephen Hwang, vice rektor Anders Nelson, prorektor Thorsteinn Rögnvaldsson och rektor Pernilla Nilsson. beslutar att notera att dialog med Högskolan i Halmstad har ägt rum anteckna dialogen till protokollet 19(19)

58 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott Protokoll Plats och tid Borgsalen, klockan 09:00-12:00 Ledamöter Övriga Mats Eriksson (M) (ordförande) Lise-Lotte Bensköld Olsson (S) (vice ordförande) Ulrika Jörgensen (M) (Kl 09:25-12:00) Niklas Mattsson (KD) Margit Bik (S) Mikaela Waltersson (M) (tillträdande ordförande för hälso- och sjukvårdsutskottet), Per Bilén (controller), Elisabeth Funkqvist (kommunikationsstrateg), Ann-Sofi Isaksson (verksamhetschef) 92-94, 101, Ola Johansson (verksamhetschef) , , Christina Ederberg (hälso- och sjukvårdsstrateg) 95-96, Patrik Dahlqvist Jönsson (verksamhetschef) 98-99, Jeanette Törnqvist (hälso- och sjukvårdsstrateg) 98, Mats Erntell (smittskyddsöverläkare) 100, Cristine Karlsson (personaldirektör) , Jörgen Preuss (tf regiondirektör) 102, Louise Lindstedt (tf ekonomidirektör) 102 Paragrafer Utses att justera Lise-Lotte Bensköld Olsson Justeringens plats och tid Underskrifter Sekreterare... Maria Fransson Ordförande... Mats Eriksson Justerare..... Lise-Lotte Bensköld Olsson 1(21)

59 Sida 2 av 2 Anslag/Bevis Organ Paragrafer Justeringsdatum Datum för anslagets uppsättande Datum för anslagets nedtagande Protokollets förvaringsplats Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott Regionkontoret Underskrift... 2(21)

60 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott Ärendelista 90 Justering 91 Godkännande av föredragningslistan 92 Avstämning inför Socialstyrelsen med Generaldirektör Olivia Wigzell kommer till Göteborg den 26 mars kl 10:30-12:30 93 Muntlig information om Kunskapsstyrning i Region Halland 94 Muntlig information om nuläget ang reumatologiavtalet 95 Muntlig information om tolkning av nationella taxan 96 Muntlig information om att mödravårdsavtal i Kungsbacka upphör 97 Kort avstämning om Vårdval Halland Muntlig information om Missbruks- och beroendevården i Halland 99 Avstämning inför Gemensamma nämnden för hemsjukvård och hjälpmedel Införande av kostnadsfri influensavaccination för personer tillhörande medicinska riskgrupper ( enligt delegation) 101 Muntlig information om digitalt schemaläggningsverktyg 102 Avstämning inför Breddad beredning Anmälan av inkomna och utgående skrivelser (Beredning 2 inför RS ) 104 Uppföljning av Vårdval Halland närsjukvård 2017 (Beredning 2 inför RS ) 3(21)

61 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott 90 Justering RS Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att utse Lise-Lotte Bensköld Olsson att jämte ordföranden justera protokollet Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att utse Lise-Lotte Bensköld Olsson att jämte ordföranden justera protokollet 4(21)

62 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott 91 Godkännande av föredragningslistan RS Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att godkänna den utsända föredragningslistan godkänna närvarorätt vid sammanträdet för den tillträdande ordföranden Mikaela Waltersson (M) Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att godkänna den utsända föredragningslistan 5(21)

63 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott 92 Avstämning inför Socialstyrelsen med Generaldirektör Olivia Wigzell kommer till Göteborg den 26 mars kl 10:30-12:30 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna informationen till protokollet Avstämning i HSU inför Socialstyrelsen med Generaldirektör Olivia Wigzell kommer till Göteborg den 26 mars kl 10:30-12:30. Socialstyrelsen vill diskutera samverkan utifrån förslaget till en ny beslutsprocess för den högspecialiserade vården. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna informationen till protokollet sunderlag Information om högspecialiserad vård Nationell högspecialiserad vård dialogmöte 6(21)

64 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott 93 Muntlig information om Kunskapsstyrning i Region Halland RS Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna information till protokollet. Information om Regional Kunskapsstyrning Region Halland Nationell kunskapsstyrning Rekommendationer till landstingen Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna information till protokollet. sunderlag Tjänsteskrivelse Sammanhållen struktur kunskapsstyrning i Region Halland Bilaga: Kunskapsstyrning i RH Expedieras till expediteras ej 7(21)

65 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott 94 Muntlig information om nuläget ang reumatologiavtalet RS Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att återkomma med utvärdering av nuvarande avtal anteckna informationen till protokollet Muntlig information om nuläget ang reumatologiavtalet, avtalstid m m. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna informationen till protokollet sunderlag Information nuläge reumatologiavtalet Expedieras till Expedieras ej 8(21)

66 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott 95 Muntlig information om tolkning av nationella taxan RS Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna informationen till protokollet Muntlig information om heltidskrav för verksamma inom nationella taxan m m. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna informationen till protokollet sunderlag Information om tolkning av nationella taxan Expedieras till Expedieras ej 9(21)

67 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott 96 Muntlig information om att mödravårdsavtal i Kungsbacka upphör RS Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att återkomma med behovet av mödravård idag och i framtiden i Halland anteckna informationen till protokollet Praktikertjänst har sedan 2005 ett mödravårdsavtal, som är en liten del i det uppsagda gynekologi-avtalet. Utförare är Agneta Ehrenborg, Qvinnolivet Kungsbacka. Agneta Ehrenborg har sålt sin mottagning från och kommer upphöra med sin verksamhet. Därmed upphör mödravårdsavtalet. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna informationen till protokollet sunderlag Information Mödravårdsavtal upphör Expedieras till Expedieras ej 10(21)

68 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott 97 Kort avstämning om Vårdval Halland 2.0 RS Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna informationen till protokollet Kort avstämning om Vårdval Halland bildspel om tillgänglighet och bakgrund Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna informationen till protokollet sunderlag Bilder - Vårdval Halland 2.0 diskussionsunderlag tillgänglighet Bilder - Vårdval Halland 2.0 bakgrundsmaterial 11(21)

69 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott 98 Muntlig information om Missbruks- och beroendevården i Halland RS Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna informationen till protokollet Information lämnas om Projektdirektiv och Projektplan Plan för genomförande av beslutade förslag gällande utvecklingen av missbruks- och beroendevården i Halland, bilaga 1 och 2. Slutrapport Plan för genomförande av beslutade förslag gällande utvecklingen av missbruks- och beroendevården i Halland, bilaga 3. Uppdrag Förtydligande av delar i modellen som det råder oenighet kring - Riskanalys, bilaga 4. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna informationen till protokollet sunderlag Tjänsteskrivelse Information om Missbruk- och beroendevården i Halland Bilaga 1:Projektdirektiv plan för genomförande missbruks- och beroendevården (2) (3) Bilaga 2: Projektplan beorende 2.0 Bilaga 3: statusrapport 6 oktober med loggor 4.0 Bilaga 4:Riskanalys standardmetod protokoll MoB 1 feb 2018 Bilaga 5: Utredning Missbruks- och beroendevården i Halland med kompletteringar 1406, sista versionen Expedieras till expedieras ej 12(21)

70 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott 99 Avstämning inför Gemensamma nämnden för hemsjukvård och hjälpmedel Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna informationen till protokollet Avstämning inför Gemensamma nämnden för hemsjukvård och hjälpmedel Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att anteckna informationen till protokollet 13(21)

71 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott 100 Införande av kostnadsfri influensavaccination för personer tillhörande medicinska riskgrupper ( enligt delegation) RS Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att införa ett fyr-komponent influensavaccin med bibehållen patientavgift á 60 kronor Influensavaccination av personer tillhörande de medicinska riskgrupperna har en mycket god hälsoekonomisk profil. Anslutningen till den årliga vaccinationen har efter pandemin inte återgått till nivån 2008 nära det nationella målet på 75 procent, utan legat på 55 procent. En hög anslutning innebär erfarenhetsmässigt en samhällsvinst och mindre belastning på sjukvården under influensautbrotten. Influensavirus har en stor förmåga att förändra sig. Vaccinet har därför vissa år en sämre skyddseffekt. Det finns nu en möjlighet att minska risken för dåligt anpassat vaccin genom upphandling av vaccin med ytterligare en viruskomponent, jämfört med det hittills tillgängliga med tre viruskomponenter. Det nya vaccinet innebär dock ett högre vaccinpris. Att höja kostnaden för dem tillhörande de medicinska riskgrupperna torde inte vara en realistisk väg, utan snarast riskera sänka anslutningen till vaccinationen. Detta i synnerhet som 16 av 21 landsting redan erbjuder gruppen kostnadsfri vaccination och 8 till 14 landsting det bredare vaccinet i höst. Medel finns avsatta för denna reform. Sammanträdet ajourneras för överläggningar. Sammanträdet återupptas. 14(21)

72 Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott Yrkanden Lise-Lotte Bensköld Olsson (S) yrkar på bifall till att-satserna 1, 2, och 3. Majoriteten (Mats Eriksson (M), Ulrika Jörgensen (M) och Niklas Mattsson (KD) yrkar på bifall till att införa ett fyr-komponent influensavaccin med bibehållen patientavgift á 60 kronor. Propositionsordning Sedan överläggningarna i ärendet avslutats ställer ordföranden proposition på majoritetens förslag och Lise-Lotte Bensköld Olssons förslag och finner att regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutat enligt majoritetens förslag. Reservation Lise-Lotte Bensköld Olsson (S) och Margit Bik (S) reservererar sig till förmån för Lise- Lotte Bensköld Olssons förslag. Regionstyrelsens hälso- och sjukvårdsutskott beslutar att tillstyrka införande av kostnadsfri influensavaccination för personer tillhörande de medicinska riskgrupperna hösten Kostnadsfri vaccination innebär finansiering från destinerad budget för vaccin inom Hälso- och sjukvård motsvarande 1,7 miljoner kronor á doser respektive 2,6 miljoner kronor á doser införa ett fyr-komponent vaccin istället för nuvarande tre-komponent vaccin, inkluderat i första satsens kostnad under influensavaccinationskampanjen ersätta behovet av personalförstärkning med 1,8 miljoner kronor vid vaccinerade respektive 2,2 miljoner kronor vid vaccinerade enbart införa ett nytt influensavaccin innehållande fyra komponenter istället för tre, med oförändrad patientavgift á 60 kronor. Detta innebär finansiering från destinerad budget för vaccin inom Hälso- och sjukvård motsvarande kronor sunderlag Införande av kostnadsfri influensavaccination för personer tillhörande medicinska riskgrupper 15(21)