13 Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om hjärtsjukvården i Södertälje HSN

Transkript

1 13 Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om hjärtsjukvården i Södertälje HSN

2 Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Planeringsenhet Susanna Stål Karlström 1 (3) Hälso- och sjukvårdsnämnden Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om hjärtsjukvården i Södertälje Ärendebeskrivning Med anledning av den förändring som sker i utbudet av den specialiserade kardiologin i öppenvård i Södertälje föreslår Dag Larsson (S) i en skrivelse till hälso- och sjukvårdsnämnden att det avtal som Södertälje sjukhus har med landstinget också ska innehålla hjärt-kärlvård. Förändringen sker till följd av att landstinget upphandlade verksamheten och den etablerade mottagningen inte vann upphandlingen. Dag Larsson (S) ställer vidare ett antal frågor som besvaras nedan. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande Skrivelse från Dag Larsson (S) om hjärtsjukvården i Södertälje Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att anse skrivelsen besvarad. Förvaltningens motivering till förslaget Bakgrund Öppen kardiologisk specialistvård har upphandlats och nya avtal träder i kraft den 1 april Därmed upphör tidigare avtal mellan hälso- och sjukvårdsförvaltningen (HSF) och befintliga vårdgivare inom specialiserad kardiologi. De nya avtalen har tilldelats tre vårdgivare: Stockholm Heart Center AB, Aleris Diagnostik AB samt Aleris Sjukvård AB. Två av dessa mottagningar kommer att vara placerade i centrala Stockholm och en mottagning i Handen. Ett av dessa befintliga avtal som kommer att upphöra från och med den 1 april avser en mottagning som är placerad i Södertälje. Med anledning av ovanstående har Dag Larsson (S) inkommit med en skrivelse avseende det fortsatta omhändertagandet av berörd patientgrupp. Dag Larsson anför i sin skrivelse att invånarna i Södertälje även i framtiden bör ha tillgång till god hjärt-kärlvård och föreslår att det avtal som Södertälje sjukhus har med landstinget också ska innehålla hjärt-kärlvård. Skrivelsen innehåller tre frågeställningar:

3 TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN (3) 1. Hur garanteras en nära tillgång till god hjärt- kärl sjukvård för Södertäljeborna? 2. Är det möjligt att lägga in ett utökat uppdrag för Södertälje Sjukhus kring hjärtkärlsjukvården när avtalet för sjukhuset förhandlas om? 3. Hur följs den nyligen upphandlade specialiserade kardiologin i öppenvård i Stockholms läns landsting upp i så att en god och jämlik vård uppnås i hela länet? Överväganden De befintliga avtalen har ingen laglig möjlighet till förlängning varför en upphandling har genomförts enligt lag (2016:1145) om offentlig upphandling (LOU). Målet i upphandlingen har varit att förstärka patientsäkerhet, jämlikhet och vårdkvalitet genom bland annat följande: Skärpta krav på kompetens, utrustning, lokaler och vårdhygien Skärpta krav på rapportering och därmed förbättrad möjlighet till uppföljning Skärpta krav på att bedriva utbildning samt specialiseringstjänstgöring Förbättrad tillgänglighet i form av krav på öppettider, möjlighet till digitala besök samt möjligheter till besök för patienter och kontakt för remittenter med kort varsel Hög och bred kompetens på samtliga mottagningar Säkerställa en jämlik vård i rätt tid på rätt vårdnivå Säkerställa sekundärpreventiva insatser Stärka primärvården genom att skapa incitament för kardiologisk konsultation till husläkare För att erbjuda patienterna vård på rätt vårdnivå har förtydliganden gjorts i de nya avtalen kring vilken typ av vårdbehov som ska respektive inte ska omhändertas på denna vårdnivå. Svar på fråga 1: Hur garanteras en nära tillgång till god hjärt- kärl sjukvård för Södertäljeborna? Med anledning av den vårdutbudsförändring som sker i samband med upphandlingen har SLSO ålagts att förstärka den kardiologiska kompetensen på Luna och Tallhöjdens vårdcentraler i Södertälje. Syftet är att under en övergångsperiod stärka primärvårdens förmåga att omhänderta patienter i behov av kardiologisk vård, till exempel genom utbildning, sakkunnig kollegial granskning eller andra relevanta insatser. Målgruppen är framförallt äldre kroniker som har svårt att resa till andra specialistmottagningar i länet och som skulle kunna tas om hand av primärvården med kardiologiskt stöd. Effekterna av ovanstående ska delredovisas i december Möjlighet finns att förlänga projektet till och med andra kvartalet Utöver ovan beskriven utvecklingsinsats för primärvården i Södertälje finns i de nya upphandlade avtalen också möjlighet för andra vårdgivare, särskilt husläkarverksamhet, till konsultativt stöd av kardiolog avseende vård och behandling i syfte att ersätta besök på specialistmottagning eller akutmottagning.

4 TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN (3) För de patienter som inte är i behov av fysiska besök kommer det även att finnas möjlighet till digitala besök hos de nya vårdgivarna. Svar på fråga 2: Är det möjligt att lägga in ett utökat uppdrag för Södertälje Sjukhus kring hjärt-kärlsjukvården när avtalet för sjukhuset förhandlas om? Södertälje sjukhus har redan idag ett uppdrag inom kardiologisk öppenvård. Det finns i nuläget inget som tyder på att de patienter som enligt medicinsk bedömning behöver sjukhusets resurser inte kommer att kunna omhändertas inom det befintliga utbudet/kapaciteten på Södertälje sjukhus. Förvaltningen kommer att följa utvecklingen i syfte att säkerställa att de som är i behov av kardiologisk öppenvård på Södertälje sjukhus också kommer att få tillgång till detta. Svar på fråga 3: Hur följs den nyligen upphandlade specialiserade kardiologin i öppenvård i Stockholms läns landsting upp i så att en god och jämlik vård uppnås i hela länet? Patienter i alla länets 26 kommuner har i och med den nya upphandlingen tre likvärdiga mottagningar att välja mellan. De nya mottagningarna har samma skärpta krav på kvalitet, tillgänglighet och uppföljning. En uppföljningsplan har tagits fram för avtalen utifrån perspektiven behov, prestationer, kvalitet, och miljö. Utfallet vid de tre mottagningarna kommer att följas årligen i den ordinarie avtalsuppföljningen. Tre vårdgivare med identiska uppdrag ger god möjlighet till jämförande uppföljning vilket förbättrar förutsättningarna för en god och jämlik vård i länet. De ovan beskrivna geografiskt riktade utvecklingsinsatserna i Södertälje avseende kardiologi skapar ytterligare förbättrade förutsättningar för primärvården att stärkas och därmed bli mer jämlik länets övriga primärvård. Barbro Naroskyin Hälso- och sjukvårdsdirektör Kitty Kook Wennberg Avdelningschef Beslutet ska skickas till Klicka här för att fylla i vilka beslutet ska skickas till Godkänd av Barbro Naroskyin,

5 1 (1) SKRIVELSE Hälso- och sjukvårdsnämnden Hjärtsjukvård i Södertälje De allra flesta av oss känner någon som är eller har varit drabbad av hjärt- och kärlsjukdomar. Det är den vanligaste dödsorsaken i Sverige idag. Många är drabbade, antingen personligen eller som nära anhörig. I de svårigheter som följer av att vara drabbad av dessa sjukdomar är förstås den nära kontakten till professionell vård av avgörande betydelse. Värdet av läkare och vårdpersonal som ser och ger dig stöd är obeskrivligt. Vården för hjärtsjuka i Södertälje förändrades när den specialiserade kardiologin i öppenvård inte längre är placerad där. Detta skedde genom att landstinget upphandlade verksamheten och den etablerade mottagningen inte vann upphandlingen. Vi Socialdemokrater tycker att invånarna i Södertälje också ska ha nära tillgång god hjärt- kärl vård. Vår lösning är därför att det avtal som sjukhuset har med landstinget också ska innehålla hjärt- kärl vård. Södertäljes hjärt- kärlpatienter kommer annars att behöva åka lång väg för att få vård. Vi är allvarligt bekymrade över om inte Södertälje sjukhus får möjlighet att skriva in detta i sitt avtal så förstärker det den regionala obalansen i länet när det gäller tillgången till specialistvård. Med anledning av ovanstående ställer vi följande frågor: - Hur garanteras en nära tillgång till god hjärt- kärl sjukvård för Södertäljeborna? - Är det möjligt att lägga in ett utökat uppdrag för Södertälje Sjukhus kring hjärt-kärlsjukvården när avtalet för sjukhuset förhandlas om? - Hur följs den nyligen upphandlade specialiserade kardiologin i öppenvård i Stockholms läns upp i så att en god och jämlik vård uppnås i hela länet? Dag Larsson (S)