Kallelse och föredragningslista

Transkript

1 1 (12) Äldrenämnden Kallelse och föredragningslista Enligt uppdrag Ordförande Solveig Nilsson Sammanträdesdatum 19 oktober 2015 Plats och tid Stadshuset, A491, kl 09:00 Ledamöter Ersättare Ordförande Solveig Nilsson (S) 1:e vice ordförande Elisabeth Wäneskog (KD) 2:e vice ordförande Marcus Jacobson (M) Anders Nilsson-Sköld (S) Danuta Diop (MP) Lars Kallsäby (C) Inga Bröms (M) Bengt-Åke Nilsson (FP) Christer Lenell (SD) Alan Ali (S) Robert Ringvall (S) Lena Burström (S) Eva Edlund (C) Per Nilsson (KD) Rolf Falkland (M) Gert Åkerman (M) Sam Haddad (FP) Mari Boman (SD)

2 VÄSTERÅS STAD KALLELSE 2 (12) 1. Protokolljustering Äldrenämnden utser 1. Danuta Diop (MP) eller 2. Lars Kallsäby (C) att tillsammans med ordföranden justera dagens protokoll. 2. Anmälan av extra ärenden 3. Fastställande av föredragningslista Äldrenämnden beslutar att ärende 1-11 är öppna ärenden. ALLMÄNHETENS FRÅGESTUND max 15 minuter 4. Anmälan av postlista Postlistan anmäls och läggs till handlingarna, Anmälan av delegeringsbeslut Följande beslut som fattats med stöd av äldrenämndens delegationsordning anmäls och läggs till handlingarna. 1. Arbetsutskottets beslut enligt protokoll 8 oktober Tjänstemannabeslut enligt bifogad postlista, Tjänstemannabeslut i individärenden (SoL och bostadsanpassningsbidrag) 6. Dnr: 2015/41-ÄN Informationsärende - månadsstatistik Månadsstatistiken anmäls och läggs till handlingarna.

3 VÄSTERÅS STAD KALLELSE 3 (12) 7. Dnr: 2015/348-ÄN Utökning av antalet korttidsplatser vid Zethelius korttidsenhet Äldrenämnden beslutar att öppna ytterligare åtta korttidsplatser vid Zethelius kortidsenhet snarast möjligt eller senast från den 1 januari Äldrenämnden har under 2015 haft en markant ökning av kostnader för utskrivningsklara. Ökningen beror främst på brist på platser inom särskilda boenden vilket gör att genomströmningen på korttidsenheterna stannar upp och personer som är utskrivningsklara inte kan lämna sjukhuset. På Zethelius korttidsenhet finns i dag åtta enkelrum som kan göras om till dubbelrum. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 28 september 2015 lagt 8. Dnr: 2015/168-ÄN(4) Riktlinjer för hemtjänst Äldrenämnden beslutar att 1) godkänna bilagd tjänsteskrivelse Reviderade riktlinjer kvarboende och kommunens ansvar för medborgare 2) ansökan om bistånd för insatser i ordinärt boende kan avslås, eller utökade insatser nekas, i ärenden när behovet av insatser är omfattande, en trygg och säker vård och omsorg inte kan tillförsäkras och kostnaderna för de sammantagna insatserna för kvarboende motsvarar de för särskilt boende 3) en sammantagen bedömning och beräkning alltid ska göras, innan ett gynnande biståndsbeslut fattas om insatser för kvarboende i ordinärt boende 4) riktlinjens tillämpning gällande kvarboende träder i kraft från ) riktlinjen kompletteras med kortfattade anvisningar vars grunder finns i socialtjänstlagen, lag om nationella minoriteter och minoritetsspråk och cirkulär gällande finska krigsinvalider. Vid äldrenämndens sammanträde i augusti (Dnr 2015-/168-ÄN-004, 201) beslutades om reviderade riktlinjer för insatser i ordinärt boende. Två områden kom att behöva hanteras ytterligare: kvarboende och kommunens ansvar för medborgare. De behandlas här i bilagd tjänsteskrivelse och är att betrakta som ett komplement till tjänsteskrivelsen Reviderade riktlinjer för hemtjänstinsatser enligt Socialtjänstlagen och äldrenämndens ansvarsområde som var beslutsunderlag vid ovan nämnda sammanträde.

4 VÄSTERÅS STAD KALLELSE 4 (12) Avseende kvarboende har förvaltningen sett över förutsättningarna som råder för nämndens verksamheter: brytpunker, resurser och kapacitet. En muntlig- och skriftlig beredning hölls i september. Översynen visade att brytpunkten i antal timmar för nämndens kostnader för hemtjänstinsatser i ordinärt boende överstiger de för särskilt boende, är omkring 140 timmar per månad och enskild. Brytpunkten för timmar med hemtjänst kan vara lägre per månad per enskild, om biståndsbeslutet avser både hemtjänst och andra insatser, ex. växelvård. Med stöd av rättspraxis kan ansökta insatser avslås, eller utökade insatser nekas, när enskilds behov är omfattande, en trygg och säker vård och omsorg inte kan tillförsäkras och kostnaderna för de sammantagna insatserna för kvarboende motsvarar de för särskilt boende. Att avslå insatser- eller neka utökade, förutsätter dock att den enskildes behov kan tillgodoses vid särskilt boende. Beslut om förändrade riktlinjer om kvarboende, förutsätter tillgång till fler lägenheter i särskilt boende och gör att den praktiska tillämpningen inte kan träda i kraft förrän kring årsskiftet. Förvaltningens bedömning är att en sammantagen bedömning alltid måste göras, innan bifall om insatser i ordinärt boende fattas, samt att utgångspunkter i handläggningen alltid måste vara nämndens kostnader för särskilt boende- och såsom tidigare beslutat och rättspraxis, en sammantagning bedömning av olika omständigheter. Vad gäller kommunens ansar för medborgare finns exempel på kommuner som tydliggjort det i sina riktlinjer. Förvaltningen föreslår att även äldrenämnden inkluderar det i sina riktlinjer av praktiska skäl för handläggarna. Rubriceringar under förslag till beslut på temat kommunens ansvar för medborgare, är lagtext ur Handläggning och dokumentation inom socialtjänsten, lag om nationella minoriteter och minoritetsspråk (2009:724) och cirkulär (2001:86) om särskilt boende för finska krigsinvalider. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse 2 oktober 2015 lagt framförslag till beslut. 9. Dnr: 2015/130-ÄN Hundar i vård- och omsorgsboenden Äldrenämnden beslutar att när hundar vistas i äldreboenden (servicehus, ålderdomshem och gruppboenden) ska Socialstyrelsens vägledning Hundar i vård och omsorg tillämpas, samt att om hundar används i vården ska det vara utbildade ekipage, rutiner ska finnas, likaså ska rutiner finnas för hundar under utbildning och hundar som kommer på besök.

5 VÄSTERÅS STAD KALLELSE 5 (12) Hösten 2014 kom Socialstyrelsen med Hundar i vård och omsorg Vägledning till gällande regelverk. Socialstyrelsen framför i den det olämpliga i att hundar vistas okontrollerat i en vård- eller omsorgsverksamhet, vare sig det sker regelbundet eller tillfälligt. Äldrenämnden har inga riktlinjer för vad som gäller för hundar eller husdjur i särskilt boende. Med anledning av att Socialstyrelsen kommit med en vägledning på området har detta uppmärksammats, men också på grund av att det vid ett par tillfällen uppstått problem då en äldre person erbjudits boende på ett äldreboende men på grund av allergi ej kunnat acceptera lägenheten. I samband med att socialstyrelsen gav ut sin vägledning om Hundar i vård och omsorg har förvaltningen uppmärksammat att hundar ofta vistas i vård- och omsorgsboenden. Det är många aspekter att ta hänsyn till. Både säkerhet för de äldre, arbetsmiljö för anställda, hundens välbefinnande och risk för smitta. För att alla i vård och omsorg ska ha det bra och säkert, bör socialstyrelsens vägledning (för Hundar i vård och omsorg) tillämpas när hundar tas in på särskilda boenden. Egna riktlinjer för Västerås stads vård och omsorgsboenden bedöms inte behöva tas fram, utan hänvisning bör göras till Socialstyrelsens vägledning. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 29 september 2015 lagt 10. Dnr: 2015/196-ÄN Husdjur på äldreboende Äldrenämnden föreslås besluta att nämndinitiativet härmed anses besvarat. Bengt-Åke Nilsson (FP) har den 23 mars 2015 lämnat in ett nämndinitiativ till äldrenämnden med önskemål om att äldrenämnden beslutar att ge förvaltningen i uppdrag att återkomma med förslag till lösning på problematiken med djur på äldreboenden och allergiproblem. Äldrenämnden beslutade den 21 april att ge förvaltningen i uppdrag att utreda nämndinitiativet kom Socialstyrelsen med en vägledning när det gäller hundar i vård och omsorg. Vägledningen omfattar många aspekter av att hundar vistas i verksamheten. Utifrån den äldres perspektiv handlar det om kvalitet och säkerhet, för personalen om arbetsmiljö och för hundar om djurskydd. I samband med att denna vägledning kom ut har förvaltningen uppmärksammat att hundar ofta vistas i vård- och omsorgsboenden. Ett

6 VÄSTERÅS STAD KALLELSE 6 (12) förslag har därför lämnats till Äldrenämnden att ta ställning till under oktober 2015, som handlar om att när hundar vistas i något äldreboenden i staden (servicehus, ålderdomshem, gruppboende) ska Socialstyrelsens vägledning tillämpas. Det gäller då både när hundar används i vården och om de är på besök, oavsett vem som tar dem med till boendet. Ett par äldreboenden i staden har djurprofil. Det är ofta hundar finns i dessa boenden, men även andra djur som katter, fiskar, höns och andra fåglar. Dessa djur är uppskattade inslag i verksamheten. I samband med att det nu uppmärksammats att äldre kan ha allergier som gör det svårt eller omöjligt att komma in på vissa boenden, bör i framtiden övervägas att ha något boende som är helt djurfritt. Att reglera hur hundar hanteras i verksamheterna kan troligen till viss del underlätta för äldre med allergier. Om Socialstyrelsens vägledning tillämpas så innebär det att hundar inte vistas okontrollerat i äldreboenden. Det kommer då t ex att finnas rutiner upprättade för om hundar följer med besökare till ett boende. Sociala nämndernas förvaltning har 29 september 2015 lagt fram förslag till beslut. 11. Dnr: 2015/346-ÄN Prisuppräkning LOV hemtjänst SoL, hemsjukvård HSL m m Äldrenämnden beslutar höja ersättningen med 2,1 procent fr o m 1 januari infördes valfrihetsmodell inom hemtjänst/boendestöd SoL m m med LOV (lagen om valfrihetssystem) som grund. Enligt reglerna ska beslut om nästa års priser fattas senast under oktober månad året innan. För närvarande pågår en översyn inom hemtjänst/boendestöd av förfrågningsunderlag samt ersättnings- och avgiftsmodell. Resultatet av översynen kommer troligtvis att innebära förändringar under Men tills vidare föreslås att priserna räknas upp med 2,1 procent fr o m 1 januari Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 25 september 2015 lagt HÄR SLUTAR SAMMANTRÄDETS ÖPPNA DEL!

7 VÄSTERÅS STAD KALLELSE 7 (12) 12. Dnr: 2015/364-ÄN(1) Komplettering av årsplan 2016 Äldrenämnden godkänner Komplettering av årsplan Följande problemområden har identifierats i arbetet med budgeten för 2016: Hemtjänst i ordinärt boende Volymutvecklingen inom hemtjänst har under flera år medfört stora underskott för nämnden. Antalet utförda timmar har ökat kraftigt medan antalet hemtjänsttagare varit konstant eller endast ökat i ringa omfattning. Nämnden har beslutat om nya striktare riktlinjer som innebär att vissa insatser begränsats och andra helt tagits bort. Samtidigt pågår ett arbete med att införa en ny modell för biståndsbedömning benämnd IBS (Individuell Behovsanpassad Segmentering), vilken förväntas sänka det totala antalet beviljade timmar och därmed även de utförda. Båda dessa åtgärder kommer att påverka antalet utförda timmar. Men hur snabbt och med vilken kraft är svårt att förutse. Hemtjänst i servicehus Servicehusen drivs i huvudsak av egenregin. Ersättningen till egenregin utgår enligt en särskild modell. Dels får utföraren en fast ersättning per lägenhet, dels en rörlig ersättning för utförda hemtjänsttimmar. Det genomsnittliga antalet beviljade timmar per boende ökat under den senaste tiden. Tendensen är att vårdtyngden ökar inom servicehusen. Utskrivningsklara patienter Antalet utskrivningsklara patienter har ökat kraftigt under Ökningen beror nästan uteslutande på brist på korttidsplatser och särskilda boenden. Hemsjukvård Hemsjukvården togs över från landstinget 1 september 2012 och har volymmässigt legat relativt stabilt. En orsak till detta har varit bristen på personal, framför allt på sjuksköterskor. Under hösten 2014 skedde dock ett trendbrott och nu ligger utförda timmar på en nivå som är markant högre än tidigare. Då det fortfarande är stor brist på sjuksköterskor så kan en förklaring vara att hemsjukvården numera har en bättre struktur i sin organisation. Särskilt boende Det råder brist på plats i ålderdomshem och demensgruppboenden vilket

8 VÄSTERÅS STAD KALLELSE 8 (12) medför en ökad belastning på hemtjänst, både i ordinärt boende och servicehus. Platsbristen påverkar även korttidsverksamheterna och antalet utskrivningsklara patienter. En utmaning under den närmaste framtiden blir att tillskapa fler äldreboendeplatser i syfte att minska nämndens totala kostnader. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 12 oktober 2015 lagt 13. Dnr: 2015/361-ÄN(7) Maxtaxa och avgiftsfri avlösning 2016 Under förutsättning av riksdagens beslut om budgeten för 2016 föreslår äldrenämnden att föreslå kommunstyrelsen föreslå kommunfullmäktige besluta - att fr o m 1 januari 2016 höja maxtaxan per månad till 0,5392 gånger prisbasbeloppet dividerat med 12, vilket 2015 är kr, för omsorg och service enligt SoL. - att fr o m 1 januari 2016 höja maxtaxan per månad till 0,5539 gånger prisbasbeloppet dividerat med 12, vilket 2015 är kr, för bostad i särskilt boende som inte omfattas av hyreslagen. Äldrenämnden föreslår äldrenämnden att föreslå kommunstyrelsen föreslå kommunfullmäktige besluta - att fr o m 1 januari 2016 avgiftsbelägga all avlösning med 0,0045 gånger prisbasbeloppet per timme, vilket 2015 är 200 kr. Regeringen föreslår i budgeten för 2016 att höja högkostnadsskyddet för hemtjänst i ordinärt och särskilt boende och dagverksamhet. Det ger kommunerna möjlighet att höja sina avgifter med upp till 220 kronor per månad för de som har ett avgiftsutrymme som överstiger dagens avgiftstak. Högsta avgiften för 2015 är kronor per månad för hemtjänst i ordinärt boende, dagverksamhet och kommunal hälso- och sjukvård och kronor per månad för bostad i särskilt boende som inte omfattas av hyreslagen. Staten kommer att minska anslaget till den kommunalekonomiska utjämningen motsvarande det belopp de beräknat att kommunerna kommer att öka sina avgifter med. Detta innebär att alla kommuner, som vill ha en oförändrad ekonomi, behöver höja avgiftstaket till den nya högsta nivån. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 5 oktober 2015 lagt

9 VÄSTERÅS STAD KALLELSE 9 (12) 14. Dnr: 2015/345-ÄN(1) Platser i särskilt boende Äldrenämnden beslutar att ramupphandla platser i särskilt boende. att delegera till äldrenämndens arbetsutskott att besluta om förfrågningsunderlag för ramupphandling av platser i särskilt boende. att delegera till äldrenämndens arbetsutskott att besluta om tilldelning i ramupphandling av platser i särskilt boende. Syfte med ramupphandlingen är att möta den ökade efterfrågan av platser i särskilt boende, främst för äldre personer med demenssjukdom och/eller demensliknande symtom och/eller ålderdomshem. Beredning av ramupphandling har genomförts på äldrenämndens sammanträde i juni och september Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 13 oktober 2015 lagt 15. Dnr: 2015/160-ÄN(5) Förstudie till ombyggnad/tillbyggnad av Rösegårdens äldreboende Äldrenämnden beslutar att godkänna Fastighetskontorets rapport om ombyggnation/tillbyggnation av Rösegårdens äldreboende. Äldrenämnden beslutar att bedriva verksamhet vidare inom Rösegården tills boendet kan ersättas med andra lokaler. I rapporten framkommer att detaljplanen inte tillåter en utbyggnad, tillbyggnad eller byggnation i två våningsplan. Byggnadens yta på fastigheten är optimalt använd och det finns inga kringliggande ytor att bygga på i direkt anslutning till nuvarande fastighet. Vid en ombyggnation inom befintlig fastighet där lokalerna anpassas till gällande krav på fullvärdiga lägenheter kommer antalet lägenheter minskas drastiskt. Detta medför att det är svårt att få till en bra driftekonomi. Det är även svårt att uppnå bra planlösningar för både lägenheter och gemensamma ytor. Kostnaden för ombyggnationen kommer att bli mycket hög för en lokal som inte kommer ge brukare och verksamhet bra förutsättningar att få ett bra boende respektive arbetsmiljö. Fastighetskontoret rekommenderar inte att Rösegårdens äldreboende byggs om till ett fullvärdigt boende. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 12 oktober 2015 lagt

10 VÄSTERÅS STAD KALLELSE 10 (12) 16. Dnr: 2015/265-ÄN Lokala ordningsföreskrifter för Västerås Kommun Äldrenämnden godkänner yttrandet och överlämnar det till Kommunstyrelsen. Stadsledningskontoret har tagit fram nytt förslag till Lokala ordningsföreskrifter för Västerås kommun. Kommunstyrelsen i Västerås kommun beslutade 11 juni 2014, 282; 1. Förslag till reviderade lokala ordningsföreskrifter antas med ändringen att förbud mot alkoholförtäring när det gäller parkerna Vasaparken, Rudbecksparken, Teliaplan, Djäkneberget enbart ska gälla mellan klockan 22:00-15: Att konsekvenserna av ovanstående följs upp 2016 i samband med ny översyn av paragraf 13. Förändringen innebär att tiden för alkoholförtäringsförbudet skulle kortas för Vasaparken, Rudbecksparken samt Djäkneberget till tiden 22:00-15:00 samt att alkoholförtäringsförbud skulle införas på Teliaplan kl 22:00-15:00. Kommunfullmäktige beslutade 4 september 2014, 194 att återremittera ärendet för ytterligare beredning genom att skicka förslaget på remiss till berörda myndigheter. Syftet är att få åtta frågor belysta genom remissen. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse den 21 augusti lagt fram förslag till beslut. 17. Dnr: 2015/286-ÄN Västerås stads program för kultur Äldrenämnden godkänner förvaltningens förslag till yttrande över remissen, Västerås stads program för kultur, och beslutar att överlämna det till kulturnämnden. Äldrenämnden har beretts möjlighet att lämna synpunkter på rubricerad remiss från kulturnämnden. Kultur är en del av människans natur och har ett eget värde genom sin kraft, förmåga och möjligheter. Kultur finns för sin egen skull, är ett mål i sig och existerar inte främst för att stärka andra intressen. Kulturens frihet

11 VÄSTERÅS STAD KALLELSE 11 (12) är dess signum och det är den som bidrar till samhällets och individens utveckling. Kultur är en rättighet för alla att ha tillgång till, kunna påverka och delta i. Dess kraft är att utmana och utveckla våra föreställningar och tankemönster. Den förmedlar upplevelser som påverkar. Kultur har en unik förmåga att skapa förståelse, ifrågasätta och skapa sammanhang. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse 23 september 2015 lagt 18. Dnr: 2015/300-ÄN Handlingsplan för klimatanpassning i Västerås, Äldrenämnden godkänner förvaltningens förslag till yttrande över remissen, Handlingsplan för klimatanpassning i Västerås, , och beslutar att överlämna det till kommunstyrelsen. Äldrenämnden har beretts möjlighet att lämna synpunkter på rubricerad remiss från kommunstyrelsen. Västerås Målbild 2050 är att Västerås kommun är anpassad för kommande klimatförändringar så att medborgarna kan känna sig trygga och säkra. Planering och utveckling av kommunen Västerås har skett med hänsyn till kommande klimatförändringar. Västerås stads förvaltningar och bolag har anpassat sina verksamheter till ett förändrat klimat. Arbetet med uppfyllelsen av målbilden leder indirekt till att staden kan dra nytta av klimatförändringens positiva konsekvenser och framtida olyckor och händelser samt kostnader kopplade till klimatförändringarna är minimerade. Syftet med handlingsplanen är att sammanställa de åtgärder staden måste vidta för att uppfylla Målbild 2050 samt säkerställa genomförandet. Handlingsplanen fokuserar framförallt på åtgärder inom stadens egna processer, förvaltningar och bolag, där staden har rådighet. Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse 22 september 2015 lagt 19. Dnr: 2015/342-ÄN Beredningsärende Riktlinjer för särskilt boende och korttidsplats 20. Beredningsärende FFU Hemsjukvård Bilaga

12 VÄSTERÅS STAD KALLELSE 12 (12) 21. Beredningsärende - FFU Hemtjänst, avgifter m m 22. Informationsärende - Budget - höja egenavgiften i hemtjänsten och särskilda boenden. 23. Kurser & Konferenser 24. Förvaltningsdialog 25. Övriga frågor