Klinisk medicin 2, T7, Lisa Alenmyr, leg läk, med dr. Läkemedel och dermatologi
|
|
- Alf Andersson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Klinisk medicin 2, T7, Lisa Alenmyr, leg läk, med dr Läkemedel och dermatologi
2 VikHgt ai tänka på! Del 1: Hudsjukdom orsakad av läkemedel PotenHellt farligt Kännedom Del 2: Läkemedel för behandling av hudsjukdom Biverkningar Specialistbehandling
3 Läkemedelsdermatoser
4 Läkemedelsdermatoser Klassificering e-er kliniskt reak0onsmönster Makulopapulöst exantem (toxicodermi) UrHkaria och angioödem Fixt läkemedelsutslag Purpura/vaskulit Erythema nodosum Lichenoid reakhon Fotosensibilisering Erythema mulhforme Steven- Johnsons syndrom/toxisk epidermal nekrolys Drug reachon with eosinophilia and systemic symptoms Akut generaliserad exantemahsk pustulos
5 Läkemedelsdermatoser Icke- immunologiska mekanismer: O\a förväntade Psoriasis av betablockare Hudatrofi av glukokorhkoider Melasma av östrogen Immunologiska mekanismer: ÖverkänslighetsreakHon som iniheras genom specifika immunologiska mekanismer (typ I- IV). Idiosynkrasier: Oförutsägbara mestadels oklara immunmekanismer
6 DiagnosHk Anamnes & status läkemedel reaktion Allergitestning Typ I Allergenspecifikt IgE Pricktest Typ IV Epicutantest Hudbiopsi EliminaHon ProvokaHon Posi0v Nega0v
7 Toxicodermi (makulopapulöst exantem)
8 Toxicodermi (makulopapulöst exantem) Klinik (utseende, symtom) Erytem, småpapulöst, o\a klåda Börjar på bålen, spridning mot extremiteter Symmetriskt, generaliserat Vanligast (95%)! Orsaker Penicillin Cefalosporiner Sulfonamider Tiazider AnHepilepHka Allopurinol Förlopp Debut dag 4-14, vid ny exponering dag 1-3 Försvinner inom 2 v e\er utsäining SymtomaHsk behandling Differen0aldiagnos InfekHösa exantem (barn!) Tidig SJS/TEN
9 Fall, 31- årig kvinna 8 juni: 9 juni: 9 juni, kväll: 14 juni: 18 juni: Akut secho Får ampicillin engångsdos Får diklofenak, citodon, alvedon Tilltagande kliande hudutslag, värmekänsla och generellt erytem PAD- svar, inga tecken på epidermal nekrolys Prednisolon i nedtrappningskur och lokala steroider FörbäIrats, normalt hudstatus ReakHon på okänt läkemedel för 10 år sedan Tagit diklofenak & citodon däre\er utan besvär Testas på YMDA: posi0v för ampicillin
10 UrHkaria och angioödem, klinik
11 UrHkaria och angioödem, mekanismer Immunologisk Icke- immunologisk AnHgen + IgE AutoanHkroppar Farmakologisk Fysikalisk NSAID Kontrast Opioider
12 UrHkaria och angioödem mekanismer Urtikaria Angioödem Mastcellsdegranulering FrisäIning av bl a histamin Dermalt/subcutant ödem
13 UrHkaria och angioödem Klinik (utseende, symtom) UrHkaria: MulHpla kliande utslag med central kvaddel och omgivande rodnad, generellt Angioödem: Svullnad över läppar, kring ögon, genitalia, o\a ingen klåda Näst vanligast! Kan i sällsynta fall övergå i anafylaxi Förlopp Enskilda lesioner går över inom 24 h Angioödem går o\ast över på 1-2 h, kan kvarstå 2-5 dagar UtsäIning AnHhistamin, glukokorhkoider (lokalt, ev per oralt) Orsaker Penicillin ASA och NSAIDs Opiater ACE- hämmare ATII- antagonister
14 Fixt läkemedelsutslag Skapt avgränsad, rund- oval, rödbrun macula Blåsbildning, erosioner Samma ställe vid varje exponering O\a en, upp Hll 6 st O\a oralt, genitalt PosHnflammatorisk hyperpigmentering NSAID, paracetamol, tetracyklin m fl
15 Fall, 30- årig kvinna DM typ I Recidiverande candidavaginiter som behandlas med kapsel fluconazol Rodnade utslag på händerna i samband med varje episod IniHalt en, e\erhand fler Biopsi med fynd förenliga med fixt läkemedelsutslag
16 Purpura/vaskulit Purpura: Missfärgning pga blödningar i huden (petechier, echymoser) Vaskulit: inflammahon och nekros i hudens kärl, palpabel purpura Maculopapler, purpura, ulcerahoner, nedre extremitet Ökad risk för läkemedelutlöst vaskulit om: Malignitet InfekHon Autoimmun sjukdom Orsakas av anhbiohka (sulfonamider, pencillin, cefalosporiner), anhhypertensiva (Hazider, ACE hämmare), NSAID, furosemid m fl
17 Erythema nodosum 2-6 cm stora, rodnade, diffust avgränsade, ömmande noduli Klingar av på 3-6 v InflammaHon i subcuhs (panniculit) Främst kvinnor år Kopplat Hll: HalsinfekHon Tuberculos Sarkoidos Graviditet IBD Läkemedel (p- piller, anhbiohka, NSAID)
18 Lichenoid reakhon Liknar lichen planus Brunpigmenterade & lila papler/plaque O\are symmetriskt och utan oralt engagemang (jmf idiopahsk lichen planus) Tetracyklin Simvasta1n An1hypertensiva Frisk hud Utslag Utläkning 2-3 mån 2-3 mån
19 Fotosensibilisering Ökad känslighet för solljus, med erytem och blåsbildning Tetracykliner, NSAID, Hazider, furosemid Fototoxisk: min- Hm, direkt skada, solbränna Fotoallergisk: dygn, cell- medierat immunsvar, eksem
20 Erythema mulhforme 10% läkemedelsorsakad Sulfonamider Skarpt avgränsade erytematösa maculae AnHepilepHka NSAID Allopurinol 90% annan orsak HSV (vanligast!) Mycoplasma Upphöjda ödematösa papler och kokarder Central purpura, ev blåsa Ljus ödematös ring Omgivande makulärt erytem Bindvävssjukdom Graviditet Malignitet mm Utvecklas på ca 1 dag, läker på 2-3 v Om utbredd och slemhinneengagemang svårt ai skilja från SJS
21 Steven- Johnsons syndrom/toxisk epidermal nekrolys Klinik: Ovanligt (1-5/milj) SJS 10% av kroppsytan, TEN 30%, däremellan blandbild IniHalt maculae, kokarder, bullae, slemhinneengagemang, ögonpåverkan, hudavlossning Hanteras som utbredda brännskador (vätskebalans, elektrolyter, bakteriemi )/IVA Lever och njurpåverkan, feber Orsakande läkemedel: Allopurinol (vanligast i Europa), lamotrigin, karbamazepin, NSAID, sulfonamider Snabbt utsäiande minskar mortalitet CAVE Reexponering!
22 EM versus SJS/TEN Diagnos EM SJS/TEN Huvudorsak Virus Läkemedel Lokalisa0on Akralt Centralt Hudytor (%) Typiskt Mortalitet + Maculopapler, kokarder Försumbar SJS:++ TEN:+++ Högröda fläckar, smärta, blåsor, avlossning SJS: 5% TEN: 30-40%
23 Läkemedel
24 Mer än krämer KlådsHllande Hudnormaliserande Immunhämmande AnHmikrobiella medel AnHhistaminer ReHnoider GlukokorHkoider AnHbioHka Metotrexat Svampmedel Calcineurin- hämmare AnHvirala medel Biologiska medel
25 AnHhistaminer (H1- receptor antagonister) Minskad vasodilatahon/kärlpermeabilitet Minskad shmulering av sensoriska nervändar Klåds0llande! Olika biverkningsspektra: Sederande Icke- sederande CNS Blodhjärnbarriären
26 ReHnoider Psoriasis Normaliserar: Kera0nisering Celldifferen0ering Acne Cellprolifera0on Teratogena!
27 ReHnoider NeoHgason IsotreHnoin Psoriasis PPP Lichen Planus Acne 2 år 2 mån Solskadad hud, tumörer
28 ReHnoider Före och e\er behandling med IsotreHnoin
29 Immunsuppressiva läkemedel Immuno- suppression Infek0oner Biverkningar Maligniteter
30 GlukokorHkoider AnHinflammatoriskt/immundämpande genom hämning av: VasodilataHon LymfocytproliferaHon Inflammatoriska mediatorer Systembehandling (peroralt) Betametason (Betapred) Prednisolon (Prednisolon) Topikal behandling (kräm/salva)
31 GlukokorHkoider, biverkningar Iatrogent Cushing- syndrom Binjurebarksinsufficiens vid utsäiande NedsaI kolhydraiolerans diabetes mellitus VätskeretenHon, hypertoni Osteoporos Atrofi av muskulatur och bindväv, försämrad läkning InfekHonsbenägenhet
32 Metotrexat Effekt i S- fasen, främst på akhvt delande celler som hudepitel och inflammatoriska celler
33 Metotrexat Förstahandsval vid systembehandling av psoriasis Teratogent, 3 mån uppehåll innan planerad graviditet (även män) Tas en gång per vecka Akuta GI- besvär Illamående Huvudvärk Kroniska Biverkningar InfekHoner Blodpåverkan Leverfibros Pneumonit (mkt ovanligt)
34 Metotrexat = cellgi\? Olika effekt beroende på dos! Hög dosering Cancerbehandling Låg dosering Bromsande effekt på immunsystemet, dvs immunosuppressivt
35 Metotrexat Akral psoriasis Mtx in sept 2011 Utläkt dec 2011
36 Ciklosporin och Takrolimus Potent immunsuppression, ingen effekt på akut inflammahon Ciklosporin (Sandimmun) Kapsel Vid svår psoriasis och svår atopisk dermaht Biverkningar: njurpåverkan, högt blodtryck, leverpåverkan mm Takrolimus (Protopic) Salva Vid atopisk dermaht
37 Ciklosporin och Takrolimus AnHgenbindning Hll T- celler ger akhvering av calcineurin som akhverar transkriphonsfaktorer för bl a IL- 2 uiryck. Ciklosporin/Takrolimus binder Hll specifika proteiner i cellen och kan sedan blockera calcineurin. Minskning av bl a IL- 2 ger hämmad klonal proliferahon av T celler och minskad T- cells akhvering. FanHni MC (2006), Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol
38 Biologiska läkemedel Monoklonala anhkroppar InjekHoner (subcutant eller intravenöst) Indicerade vid måilig- svår psoriasis som inte svarat på annan systembehandling
39 Inflammatoriska mekanismer vid psoriasis Benson JM (2011), Nature Biotechnology
40
41 Tack!
ÖREBRO LÄNS LANDSTING. Urtikaria. Maria Palmetun Ekbäck. Öl Hudkliniken USÖ
Urtikaria Maria Palmetun Ekbäck Öl Hudkliniken USÖ Klassifikation Akut urtikaria Kronisk urtikaria Ordinär urtikaria (vaskulit- fysikalisk- eller kontakturtikaria har uteslutits) Fysikalisk urtikaria då
Läs merEn del barn har fräknar. Det är en sorts peppar som har landat på huden. Benedikte 4 år
En del barn har fräknar. Det är en sorts peppar som har landat på huden. Benedikte 4 år När man fryser blir huden rund. Magnus 5 år DERMTOLOGI FALLEN ADRIANA HERRERA ÖVERLÄKARE SUNDERBY SJUKHUS HUDKLINIKEN
Läs mer2013-09- 11. Penicillinallergi hos barn; Hur gör vi i verkligheten? Handläggning? Remiss från VC: ELIN 5 år. Penicillinallergi?
Penicillinallergi hos barn; Hur gör vi i verkligheten? Sachsska Barn och Ungdomssjukhuset SÖDERSJUKHUSET Per Thunqvist Barnallergolog Remiss från VC: ELIN 5 år. Penicillinallergi? Bakggrund - Vid 1,5 år
Läs mer1-5 rätt av 5 alternativ på varje fråga. 2 poäng för varje rätt besvarad fråga (utom fråga 19).
Tentamensnummer: TEORI- OCH TERAPIFRÅGOR (MAX 37 P) 1-5 rätt av 5 alternativ på varje fråga. 2 poäng för varje rätt besvarad fråga (utom fråga 19). 1. Ange det eller de alternativ som gäller för syfilis
Läs merHandläggning av antibiotikaallergi
VO INFEKTIONSSJUKDOMAR Dokumenttyp: Medicinskt PM Titel: Antibiotikaallergi Dokumentansvarig: Simon Werner, Malmö Malin Inghammar, Lund Godkänt av: Peter Lanbeck Publicerat av: Irene Silfver Reviderad
Läs merIpren finns i flera styrkor, 200 mg och 400 mg (receptfria) samt 600 mg (receptbelagt).
Ipren finns i flera styrkor, 200 mg och 400 mg (receptfria) samt 600 mg (receptbelagt). Vad innehåller läkemedlet? Verksamt ämne: Ibuprofen 200 mg eller 400 mg Övriga innehållsämnen: Vattenfri kolloidal
Läs merhttp://www.orebroll.se/lakemedel Å DAVIDSSON 2012
http://www.orebroll.se/lakemedel ÖLL Anafylaxi Adrenalin intramuskulärt ANAFYLAXI GETING BI an a phy lax is Exaggerated allergic reaction to a foreign protein resulting from previous exposure to it Origin:
Läs merRodnat, makulopapulöst utslag över rygg och buk. Inga rivmärken.
Minifall Pc-allergi 1 a-c 2019-04-24 Om ni har valt Minifall Pc-allergi 1 som del av ert självdeklarationsarbete, ska ni diskutera alla de tre korta journalanteckningarna (1a-c). Är handläggningen korrekt?
Läs merBilaga I Vetenskapliga slutsatser och skäl till ändring av villkoren för godkännandena för försäljning
Bilaga I Vetenskapliga slutsatser och skäl till ändring av villkoren för godkännandena för försäljning 1 Vetenskapliga slutsatser Med hänsyn till PRAC:s utredningsprotokoll om den periodiska säkerhetsrapporten
Läs merLeflunomide STADA. Version, V1.0
Leflunomide STADA Version, V1.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning Leflunomide STADA 10 mg filmdragerade tabletter Leflunomide STADA 20 mg filmdragerade
Läs merTill dig som fått Stelara
Till dig som fått Stelara Patientinformation om psoriasis och behandling med Stelara Välkommen till biologiska behandling med Stelara 4 gånger per år * minimerar tiden Du behöver spendera på behandling.
Läs merNationellt PM om IgA-vaskulit (tidigare: Henoch-Schönleins purpura)
Nationellt PM om IgA-vaskulit (tidigare: Henoch-Schönleins purpura) 23 April 2018 Författare: Jenny Lingman-Framme, Barnläkare, Barn- och ungdomskliniken Hallands sjukhus Robin Kahn, Barnreumatolog, Barn
Läs merAntibiotikaallergi. Sebastian Jansson ST-läkare infektionskliniken Växjö
Antibiotikaallergi Sebastian Jansson ST-läkare infektionskliniken Växjö 2016-03-02 CAVE PC Fall 1 Lasse, 24 år, har sökt VC pga hosta, feber och trötthet. Han har fått en Kåvepeninkur (PcV) 1 g x 3, 7
Läs merDELTENTAMEN Dx6 KLINISK MEDICIN
DELTENTAMEN Dx6 KLINISK MEDICIN Karolinska universitetssjukhuset 2012-05-04 Tentamensnummer: BILDER KORTSVAR MEQ SUMMA BILDFRÅGOR (MAX 25 P) Du skall ge den mest sannolika diagnosen till varje fall. Endast
Läs merNaproxen Orion 25 mg/ml oral suspension , Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Naproxen Orion 25 mg/ml oral suspension 26.10.2015, Version 1.2 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 VI.2.1 Delområden av en offentlig sammanfattning Information om sjukdomsförekomst Naproxen
Läs merAllergi mot Betalaktamantibiotika
Allergi mot Betalaktamantibiotika Simon Werner Infektionsläkare Skånes Universitetssjukhus Jag tål inte penicillin Hur gör vi? Vad behöver vi ta reda på (Anamnes?) (När allergiutreda?) Vilka antibiotika
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Impugan 10 mg/ml orala droppar, lösning furosemid
Bipacksedel: Information till användaren Impugan 10 mg/ml orala droppar, lösning furosemid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig
Läs merSvampinfektioner i huden
Svampinfektioner i huden Lena Holm, Hudkliniken, Sophiahemmet Hudsjukdomar i primärvårdens vardag 2014-10-15 Svampinfektioner i huden Jästsvampar (Candida, Pityrosporum species (Malassezia), m.fl.) Trådsvampar
Läs merPRODUKTRESUMÉ. För fullständig förteckning över hjälpämnen, se avsnitt 6.1. 3 LÄKEMEDELSFORM Lösning för pricktest. 4 KLINISKA UPPGIFTER
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Soluprick SQ Björk, lösning för pricktest Soluprick SQ Hassel, lösning för pricktest Soluprick SQ Hundäxing, lösning för pricktest Soluprick SQ Eng. rajgräs, lösning för
Läs merPsoriasis. Lisbeth Rosholm Comstedt, Hudkliniken, Malmö
Psoriasis Lisbeth Rosholm Comstedt, Hudkliniken, Malmö Psoriasis introduktion En vanlig, kronisk, inflammatorisk, proliferativ hudsjukdom med ärftlig benägenhet. Association med många andra sjukdomar Efflorescenser
Läs merLäs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
Bipacksedel: Information till användaren Bisolvon 8 mg tabletter bromhexinhydroklorid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig
Läs merDelexamination 3 VT 2013. Klinisk Medicin. 20 poäng MEQ 1
Delexamination 3 VT 2013 Klinisk Medicin 20 poäng MEQ 1 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 4.1 Terapeutiska indikationer Positiv och negativ kontroll vid diagnostik av specifikt IgE medierad allergi.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Soluprick Positiv kontroll, lösning för pricktest Soluprick Negativ kontroll, lösning för pricktest 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 ml lösning för pricktest
Läs merHenoch-Schönlein purpura
www.printo.it/pediatric-rheumatology/se/intro Henoch-Schönlein purpura 1. VAD ÄR HENOCH-SCHÖNLEIN PURPURA? 1.1 Vad är det? Henoch-Schönlein purpura kallas också för IgA-vaskulit. Vid Henoch- Schönlein
Läs merOm psoriasis och din behandling med Otezla
Om psoriasis och din behandling med Otezla Om psoriasis och plackpsoriasis Du har fått Otezla (apremilast) eftersom du har besvär av plackpsoriasis som är den vanligaste formen av psoriasis. Psoriasis
Läs merBilaga II. Vetenskapliga slutsatser och skäl till tillfälligt upphävande av godkännandena för försäljning
Bilaga II Vetenskapliga slutsatser och skäl till tillfälligt upphävande av godkännandena för försäljning 11 Vetenskapliga slutsatser och skäl till tillfälligt upphävande av godkännandena för försäljning
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Orudis 2,5% gel ketoprofen
Bipacksedel: Information till användaren Orudis 2,5% gel ketoprofen Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig. Spara denna
Läs merBisolvon. Bipacksedel: Information till användaren. 1,6 mg/ml oral lösning bromhexinhydroklorid
Bipacksedel: Information till användaren Bisolvon 1,6 mg/ml oral lösning bromhexinhydroklorid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Impugan 20 mg och 40 mg tabletter furosemid
Bipacksedel: Information till användaren Impugan 20 mg och 40 mg tabletter furosemid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig
Läs mer1. Ringa in det eller de alternativ som är korrekta beträffande smittämnen! (1 p)
1 Tentamensnummer: TEORI- OCH TERAPIFRÅGOR (MAX 23 P) 1. Ringa in det eller de alternativ som är korrekta beträffande smittämnen! (1 p) (a) Syfilis orsakas av Hemophilus ducreyi (b) Lues orsakas av Treponema
Läs merIBUMETIN. Vad innehåller Ibumetin? Hur verkar Ibumetin? Information lämnas av: Vid vilka åkommor används Ibumetin? När ska Ibumetin inte användas?
IBUMETIN tabletter 200 mg och 400 mg Observera att läkaren kan ha ordinerat läkemedlet för annat användningsområde och/ eller med annan dosering än angiven i bipacksedeln. Följ alltid läkarens ordination
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Flucloxacillin Orion 750 mg filmdragerade tabletter. Flucloxacillin Orion 1 g filmdragerade tabletter
Bipacksedel: Information till användaren Flucloxacillin Orion 500 mg filmdragerade tabletter Flucloxacillin Orion 750 mg filmdragerade tabletter Flucloxacillin Orion 1 g filmdragerade tabletter flukloxacillin
Läs merEksem. Karl Torell, 23 April 2015
Eksem Karl Torell, 23 April 2015 För bilder rekommenderas: dermis.net, uptodate.com, internetmedicin.se m.fl. Olika utvärtes steroider MILDA (I) Hydrokortison, Ficortril, Mildison MEDEL (II) Locoid, Emovat
Läs mer2. Nämn 4 patogenetiska faktorer som bidrar till uppkomsten av acne (2p)
1 Tentamensnummer: TEORI- OCH TERAPIFRÅGOR (MAX 37 P) 1. En 30 årig nageltekniker med långvarigt handeksem söker dig på vårdcentralen. Eksemet vätskar och verkar vara sekundärinfekterat. Ge förslag på
Läs merÖverdiagnostik av penicillinallergi. Gunnar Jacobsson Infektionsläkare
Överdiagnostik av penicillinallergi Gunnar Jacobsson Infektionsläkare 20181113 Penicillinallergi - hur många av uppgivna reaktioner kan inte verifieras med testning? 1. 30 % 2. 50 % 3. 75 % 4. 90 % Vanligt
Läs merBipacksedel: Information till användaren Furosemid Meda 500 mg tabletter
Bipacksedel: Information till användaren Furosemid Meda 500 mg tabletter furosemid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för
Läs mer2. Vad du behöver veta innan du använder Furosemid Meda
Bipacksedel: Information till användaren Furosemid Meda 25 mg tabletter furosemid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för
Läs merKvinna född 52. Psoriasis sedan 66. Hudkliniken 81. Har en grov plackpsoriasis. Läkemedelskommitté
Kvinna född 52 Psoriasis sedan 66. Hudkliniken 81. Har en grov plackpsoriasis. Grov plackpsoriasis Kvinna född 52 Psoriasis sedan 66. Hudkliniken 81. Har en grov plackpsoriasis. 80 talet ljusbeh av olika
Läs merPRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN. Ovixan 1 mg/g kräm 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Ovixan 1 mg/g kräm 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Ett gram kräm innehåller 1 mg mometasonfuroat Hjälpämnen med känd effekt: 250 mg propylenglykol och 70
Läs merCase 3 2010-12-06. Case 3 Anamnes. Vårdcentr - Status. Vårdcentr Lab. Gruppundervisning i Klinisk Medicin, Termin 6 Lung Allergi, Höst-terminen 2010
Case 3 Anamnes Case 3 Gruppundervisning i Klinisk Medicin, Termin 6 Lung Allergi, Höst-terminen 2010 38 kvinna, gravid i vecka 10, föräldraledig. Aldrig rökt Tidigare frisk. Söker akut på Vårdcentralen
Läs merCaprelsa. Vandetanib DOSERINGS- OCH ÖVERVAKNINGSGUIDE FÖR CAPRELSA (VANDETANIB) FÖR PATIENTER OCH VÅRDNADSHAVARE (PEDIATRISK ANVÄNDNING)
Caprelsa Vandetanib Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera ny säkerhetsinformation. Du kan hjälpa till genom att rapportera de biverkningar
Läs merDUGGA I HUDMOMENTET. Karolinska universitetssjukhuset 2008-02-21. Kod nummer: D T+T S:a
DUGGA I HUDMOMENTET Karolinska universitetssjukhuset 2008-02-21 Kod nummer: D T+T S:a Diagnosfrågor med diabilder. Du skall ge den mest sannolika diagnosen till varje fall. Endast ett diagnosförslag/fall.
Läs merOm psoriasisartrit och din behandling med Otezla
Om psoriasisartrit och din behandling med Otezla Om psoriasisartrit Du har fått Otezla (apremilast) eftersom du har besvär av psoriasisartrit. Psoriasisartrit (PsA) är en kronisk inflammatorisk ledsjukdom
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Colifoam 10% rektalskum. hydrokortisonacetat
Bipacksedel: Information till användaren Colifoam 10% rektalskum hydrokortisonacetat Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig
Läs merRiskhanteringsplan för kladribin (MAVENCLAD), version 1.0 Godkänt av Fimea PATIENTGUIDE
MAVENCLAD PATIENTGUIDE RISKHANTERINGS SKOLNINGSMATERIAL - FI/CLA/1117/0052 Viktig information för patienter som påbörjar behandling med MAVENCLAD Innehåll Introduktion till MAVENCLAD Hur ges behandling
Läs merOFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
1 (3) 17 februari 2016 isotretinoin Version: 4.1 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Det finns flera
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Bensydamin Geiser 1,5 mg/ml munhålespray, lösning. bensydaminhydroklorid
Bipacksedel: Information till användaren Bensydamin Geiser 1,5 mg/ml munhålespray, lösning bensydaminhydroklorid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller
Läs merInformation om. Hulio. (adalimumab) För dig med psoriasis
Information om Hulio (adalimumab) För dig med psoriasis Hulio Ett bra alternativ för behandling av din plackpsoriasis Hulio är ett biologiskt läkemedel som kan hjälpa till att minska symptomen vid psoriasis.
Läs merTill dig som får Tarceva. Viktig information om din behandling PANCREASCANCER
Till dig som får Tarceva Viktig information om din behandling PANCREASCANCER Vad är Tarceva? Du har fått Tarceva för att du har pankreascancer i ett framskridet stadium. Tarceva tillhör en ny generation
Läs merDen här broschyren har du fått via din behandlande läkare. Bra att veta om din intravenösa infusionsbehandling med ORENCIA (abatacept)
Den här broschyren har du fått via din behandlande läkare. Bra att veta om din intravenösa infusionsbehandling med ORENCIA (abatacept) Innehållsförteckning Om ORENCIA 3 Din behandling 7 Användbara delar
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Strefen Apelsin 8,75 mg sugtabletter. Flurbiprofen 8,75 mg
Bipacksedel: Information till användaren Strefen Apelsin 8,75 mg sugtabletter Flurbiprofen 8,75 mg Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är
Läs merBIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN. Emovat salva 0,05% Emovat kräm 0,05% Klobetason
BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN Emovat salva 0,05% Emovat kräm 0,05% Klobetason Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. 1* Spara denna information, du kan behöva
Läs merAllergen ImmunoTerapi AIT. Cecilia Ahlström Emanuelsson, MD,PhD ÖNH-kliniken, SUS Peter Meyer, MD Barnkliniken, Helsingborg
Allergen ImmunoTerapi AIT Cecilia Ahlström Emanuelsson, MD,PhD ÖNH-kliniken, SUS Peter Meyer, MD Barnkliniken, Helsingborg Kärt barn har många namn Allergen Specifik Immunoterapi ASIT Hyposensibilisering
Läs merLäs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
Bipacksedel: Information till användaren Differin 1 mg/g kräm adapalen Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig. - Spara
Läs merGul till brun viskös lösning med apelsinsmak. Partiklar från växtmaterial kan förekomma.
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Echinagard, oral lösning 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 ml oral lösning innehåller 24,8 mg torkad pressaft från Echinacea purpurea (L.) Moench (röd solhatt)
Läs merMabThera (rituximab) patientinformation
MabThera (rituximab) patientinformation Du som lever med reumatoid artrit, RA, har antagligen redan genomgått en hel del olika behandlingsformer. Nu har din läkare ordinerat MabThera (rituximab) för din
Läs merTENTAMEN I DERMATOLOGI OCH VENEREOLOGI
TENTAMEN I DERMATOLOGI OCH VENEREOLOGI Södersjukhuset och Karolinska sjukhuset 2004-10-22 Namn: Personnummer: Kursnummer: E-postadress: D S:a Lycka till! Diagnosfrågor med diabilder. Du skall ange den
Läs merNaproxen Bluefish 250 mg respektive 500 mg tabletter.
Observera att läkaren kan ha ordinerat Naproxen Bluefish för annat användningsområde och/eller med annan dosering än vad som står här. Följ alltid läkarens ordination. Naproxen Bluefish 250 mg respektive
Läs merJag tål inte penicillin allergi eller?
Jag tål inte penicillin allergi eller? Simon Werner, infektionsläkare Percy Nilsson Wimar, barnläkare Mikael Karlsson, distriktsläkare mars 2018 1 Det här vill vi. Öka kunskapen kring utredning och hantering
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Metolazon Abcur 5 mg tabletter. metolazon
Bipacksedel: Information till användaren Metolazon Abcur 5 mg tabletter metolazon Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
Läs merMetotrexat. Dosering. läkemedel som används mot stelhet och värk.
Metotab metotrexat Metotrexat Metotrexat är ett väletablerat läkemedel för behandling av olika inflammatoriska sjukdomar, såsom ledgångsreumatism och psoriasis. Samlade erfarenheter under mer än 30 år
Läs merFakta om Palmoplantar pustolus PPP
Fakta om Palmoplantar pustolus PPP Palmoplantar pustulos, PPP, är en sjukdom som yttrar sig som blåsor på handflator och fotsulor. Man insjuknar vanligen i 30 50 års ålder men undantag finns. PPP är vanligare
Läs mer1. Vad Nebcina är och vad det används för
Bipacksedel: Information till användaren Nebcina Nebcina 10 mg/ml injektionsvätska, lösning. Nebcina 40 mg/ml injektionsvätska, lösning. Nebcina 80 mg/ml injektionsvätska, lösning. tobramycin Läs noga
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Imolopera 2 mg tabletter. loperamidhydroklorid
Bipacksedel: Information till användaren Imolopera 2 mg tabletter loperamidhydroklorid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för
Läs merLäs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
Bipacksedel: Information till användaren Voltaren 23,2 mg/g gel 23,2 mg/g gel diklofenakdietylamin Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information
Läs merPRODUKTRESUMÉ. 1 g kutan emulsion innehåller 1 mg mometasonfuroat (0,1%). Varje droppe kutan emulsion innehåller 0,05 mg mometasonfuroat.
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Ivoxel 1 mg/g kutan emulsion 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 g kutan emulsion innehåller 1 mg mometasonfuroat (0,1%). Varje droppe kutan emulsion innehåller
Läs merLäs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
Bipacksedel: Information till användaren Siduro 2,5% gel ketoprofen Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig. Spara denna
Läs merBipacksedel: Information till patienten. Etrilect 0,5 mg/ml + 1 mg/ml oral lösning. Bromhexinhydroklorid och efedrinhydroklorid
Bipacksedel: Information till patienten Etrilect 0,5 mg/ml + 1 mg/ml oral lösning Bromhexinhydroklorid och efedrinhydroklorid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel.
Läs merLäs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
Bipacksedel: Information till användaren Clindamycin Orifarm 300 mg hårda kapslar klindamycin Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är
Läs merLäs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
Flukloxacillin 500 mg, 750 mg filmdragerade tabletter flukloxacillin Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig. - Spara denna
Läs merBilaga I. Vetenskapliga slutsatser och skäl till ändring av villkoren för godkännande för försäljning
Bilaga I Vetenskapliga slutsatser och skäl till ändring av villkoren för godkännande för försäljning 1 Vetenskapliga slutsatser Med hänsyn till utredningsrapporten från kommittén för säkerhetsövervakning
Läs merEn ny behandlingsform inom RA
En ny behandlingsform inom RA Du som lever med reumatoid artrit har antagligen redan genomgått en hel del olika behandlingsformer. Nu har din läkare ordinerat MabThera (rituximab) för din RA. Din läkare
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Clindamycin Orifarm 150 mg hårda kapslar. klindamycin
Bipacksedel: Information till användaren Clindamycin Orifarm 150 mg hårda kapslar klindamycin Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Torem 5 mg tabletter. Torem 10 mg tabletter. torasemid
Bipacksedel: Information till användaren Torem 5 mg tabletter Torem 10 mg tabletter torasemid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Metronidazol EQL Pharma 200 mg tablett Metronidazol EQL Pharma 400 mg tablett.
Bipacksedel: Information till användaren Metronidazol EQL Pharma 200 mg tablett Metronidazol EQL Pharma 400 mg tablett metronidazol Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel.
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Alindrin 400 mg filmdragerad tablett. ibuprofen
Bipacksedel: Information till användaren Alindrin 200 mg filmdragerad tablett Alindrin 400 mg filmdragerad tablett ibuprofen Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Loratadin ratiopharm 10 mg tabletter. loratadin
Bipacksedel: Information till användaren Loratadin ratiopharm 10 mg tabletter loratadin Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Imodium 2 mg munsönderfallande tabletter Loperamidhydroklorid
Bipacksedel: Information till användaren Imodium 2 mg munsönderfallande tabletter Loperamidhydroklorid Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som
Läs merFallbeskrivningar. Överkänslighetsreaktion utlöst av abakavir
Fallbeskrivningar Överkänslighetsreaktion utlöst av abakavir Fallbeskrivning nummer 1 En 46-årig kvinna med nydiagnostiserad hivinfektion påbörjade behandling med abakavir, lamivudin och efavirenz. - HLA-B*5701-status
Läs merBipacksedel: Information till användaren. Doktacillin 2 g pulver till injektions-/infusionsvätska, lösning. ampicillin
Bipacksedel: Information till användaren Doktacillin 1 g pulver till injektions-/infusionsvätska, lösning Doktacillin 2 g pulver till injektions-/infusionsvätska, lösning ampicillin Läs noga igenom denna
Läs merBra att veta om din behandling med ORENCIA (abatacept) vid reumatoid artrit
Bra att veta om din behandling med ORENCIA (abatacept) vid reumatoid artrit O R E N C I A a b ata c e p t 1 2 O R E N C I A a b ata c e p t Innehåll Om Orencia 5 Din behandlingsplan 6 Biverkningar 9 Vanliga
Läs merÖverdiagnostik av penicillinallergi
Överdiagnostik av penicillinallergi Gunnar Jacobsson Infektionsläkare TG Infektion 20190131 10 % av USAs befolkning, 32 milj, har en uppgiven penicillinvarning 1 Vanligt men ofta fel! Vanligt att patienter
Läs merSmärta och inflammation i rörelseapparaten
Smärta och inflammation i rörelseapparaten Det finns mycket man kan göra för att lindra smärta, och ju mer kunskap man har desto snabbare kan man sätta in åtgärder som minskar besvären. Det är viktigt
Läs merPenicillinallergi - hur många av uppgivna reaktioner kan inte verifieras med testning?
Penicillinallergi - hur många av uppgivna reaktioner kan inte verifieras med testning? 1. 30 % 2. 50 % 3. 75 % 4. 90 % Penicillinallergi - hur många av uppgivna reaktioner kan inte verifieras med testning?
Läs merBIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN. Canesten 1 % kräm. Aktiv substans: klotrimazol
BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN Canesten 1 % kräm Aktiv substans: klotrimazol Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. - Spara denna information, du kan behöva
Läs merXELJANZ. Den här broschyren är avsedd för dig som har ordinerats XELJANZ. Du hittar mer information i bipacksedeln som medföljer läkemedlet.
XELJANZ Den här broschyren är avsedd för dig som har ordinerats XELJANZ. Du hittar mer information i bipacksedeln som medföljer läkemedlet. TILL DIG SOM BEHANDLAS MED XELJANZ, Din läkare har skrivit ut
Läs merXELJANZ. Den här broschyren är avsedd för dig som har ordinerats XELJANZ. Du hittar mer information i bipacksedeln som medföljer läkemedlet.
XELJANZ Den här broschyren är avsedd för dig som har ordinerats XELJANZ. Du hittar mer information i bipacksedeln som medföljer läkemedlet. TILL DIG SOM BEHANDLAS MED XELJANZ, Din läkare har skrivit ut
Läs merOm plackpsoriasis och din behandling med Otezla
Om plackpsoriasis och din behandling med Otezla Om psoriasis och plackpsoriasis Du har fått Otezla (apremilast) eftersom du har besvär av plackpsoriasis som är den vanligaste formen av psoriasis. Psoriasis
Läs merLäs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
Bipacksedel: Information till användaren Flucloxacillin Sandoz 500 mg, 750 mg filmdragerade tabletter flukloxacillin Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller
Läs merLäs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
Bipacksedel: Information till användaren Flucloxacillin Sandoz 500 mg, 750 mg filmdragerade tabletter flukloxacillin Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller
Läs merDitt tentamensnummer. 1. Vilken diagnos bör du i första hand misstänka? (1 p)
Du gör AT på vårdcentral. En 20-årig kvinna söker pga intensivt kliande utslag. Började med kliande fläckar i båda armvecken för en månad sedan. Blivit mycket värre senaste veckan. Svårt att sova pga klåda.
Läs merXELJANZ. Den här broschyren är avsedd för dig som har ordinerats XELJANZ. Du hittar mer information i bipacksedeln som medföljer läkemedlet.
XELJANZ Den här broschyren är avsedd för dig som har ordinerats XELJANZ. Du hittar mer information i bipacksedeln som medföljer läkemedlet. TILL DIG SOM BEHANDLAS MED XELJANZ, Din läkare har skrivit ut
Läs merLäs noga igenom denna bipacksedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN Voltaren 11,6 mg/g gel Läs noga igenom denna bipacksedel. Den innehåller information som är viktig för dig. Detta läkemedel är receptfritt. Voltaren gel måste trots
Läs merLäs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
Bipacksedel: Information till användaren Voltaren 23,2 mg/g gel 23,2 mg/g gel diklofenakdietylamin Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information
Läs merBipacksedeln: Information till användaren. Voltaren 23,2 mg/g gel. diklofenakdietylamin
Bipacksedeln: Information till användaren Voltaren 23,2 mg/g gel diklofenakdietylamin Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig
Läs merAkut endokrinologi. Inger Friberg 2014
Akut endokrinologi Inger Friberg 2014 Karin 68 år Hypertoni sedan 5 år tar ACE hämmare i kombination med tiazid Osteoporos diagnos efter radiusfraktur tar bisfosfonat och Calcium D vitamin Tröttare senaste
Läs merGastroenterologi HT 2014
Gastroenterologi HT 2014 * Enligt separat schema Upplägg Temadagar (3 st) Rotationsveckor (2 v) Stud 1-4, första veckan inom öppenvård mottagning och endoskopi Stud 5-8, första veckan inom slutenvård*
Läs merDin guide till YERVOY Patientbroschyr
Innehållet i denna broschyr är förenligt med villkor, enligt marknadsföringstillståndet, avseende en säker och effektiv användning av YERVOY TM Din guide till YERVOY Patientbroschyr Bristol-Myers Squibb
Läs merKVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Echinagard, sugtabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 sugtablett innehåller 88,5 mg torkad pressaft från Echinacea purpurea (L.) Moench (röd solhatt)
Läs merLäs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig.
Källa: FASS Bipacksedel: Information till användaren Kestine 10 mg filmdragerad tablett Ebastin Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. Den innehåller information som
Läs mer