Program för Europeiskt territoriellt samarbete 27-213 www.interreg-sverige-norge.com EUROPEISKA UNIONEN Europeiska regionala utvecklingsfonden Projektansökan/Søknad projektutlysning 3-28 En ofullständigt ifylld ansökan kan inte behandlas av sekretariatet. Knappen F1=hjälp i vissa fält 1. Allmänna uppgifter/generelle opplysninger Fylls i av sekretariatet Ansökan avser delområde (endast ett alternativ) Ankomststämpel/Dnr Nordens Gröna Bälte Inre Skandinavien Gränslöst Samarbete Regionöverskridande (flera delområden) Projektets namn Världens bästa idrottsregion Datum för projektstart: 29-5-1 Datum för projektslut: 212-4-3 Sökt belopp från EG:s Regionala utvecklingsfond (svensk sökande) SEK: 2 7 Søkt beløp statlige INTERREG-midler (norsk søker) NOK: 2 82 Ange (vallista) vilka län/regioner i Sverige som omfattas av projektets aktiviteter. Markera med kryss om alla kommuner i länet/regionen omfattas av projektets aktiviteter. Värmlands län - - - - - Åpne listen nedenfor og velg hvilke norske fylker som omfattes av prosjektets aktiviteter. Kryss av dersom alle kommunene i fylket omfattes. Hela kärnområdet(alla fylken) - - Fylls av delområdessekr. StödID: Handläggare: - - - Om bara vissa kommuner omfattas av verksamheterna, ange vilka / Dersom bare enkelte kommuner berøres, bes disse satt opp med navn: Stöd söks ur prioriterat område (ange ett prioriterat område): A. Ekonomisk tillväxt B. Attraktiv livsmiljö Projektets huvudsakliga inriktning inom ekonomisk tillväxt är insatser (endast ett alternativ) mot gränshinder för utveckling av företag, branscher och entreprenörskap för kompetensutveckling och FoU för infrastruktur Projektets huvudsakliga inriktning inom attraktiv livsmiljö är insatser (endast ett alternativ) för stads-/by- & landsbygdsutveckling för folkhälsa för kultur och kreativitet för hushållning med naturresurser 2. Projektledare Namn Johan Conradson Projektledare ej utsedd* Telefon nr Mobiltelefon nr Fax nr E-postadress +476694162 +47934443 +4763819995 johan.conradson@idrettsforbundet.no * Projektledare meddelas sekretariatet så snart som möjligt dock senast samma dag som datum för projektstart 3A Svensk sökande organisation. Uppgifter om sökande Organisation Organisations nr Värmlands Idrottsförbund 16-8732-7714 Utdelningsadress Telefon nr Box 1 +46541328 Post nr Postort Webbadress 651 2 Karlstad www.varmlandsidrotten.nu Branschkod Juridisk form(vallista) CFAR-nr (arbetsställe nr) Ideel förening / övrig organisation Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 1
4A. Firmatecknare Firmatecknare är Per Dalebjer Styrks med obligatorisk bilaga nr 1a Registreringsbevis Styrelseprotokoll eller motsvarande 5A. Projektansvarig kontaktperson Sverige Namn Per Dalebjer Telefon nr Mobiltelefon nr Fax nr E-postadress +465413285 +4672465222 +4654132899 per.dalebjer@varmalnd.rf.se 6A. Kontakt ekonomi Sverige Namn Ing-Marie Sundqvist Kontaktperson ej utsedd Telefon nr Mobiltelefon nr Fax nr E-postadress +465413284 +4654132899 ingmarie.sundqvist@varmland.rf.se 7A. Moms Sverige Återbetalas momsen för projektet av Skatteverket? Ja, momsen ingår inte som en kostnad i projektet Nej, momsen ingår som en kostnad i projektet 8A Upphandling Sverige Är sökanden en upphandlande enhet enligt Lagen om offentlig upphandling? Ja Nej 9A. Utbetalning av EU-medel Sverige Strukturfondsstödet utbetalas till (ange endast ett alternativ) plusgiro nr 9 46 86-3 bankkonto nr bankgiro nr Önskar få utbetalning märkt med (max 1 tkn) 3B. Norsk søkende organisasjon Organisasjon Organisasjons nr Akershus Idrettskrets 97477268 Adresse Telefon nr Strømsveien 8 669416 Post nr Postadresse Webbadresse 21 Strømmen www.idrett.no/akershus Juridisk form(vallista) Øvrig 4B. Tegningsrett f.eks Signatur/Prokura Norge Tegningsrett: Sven Even Maamoen och Runar Sveen Bekräftas med obligatorisk vedlegg nr 1b Protokoll fra kompetent organ eller lignende Firmaattest Bekreftelse på tegningrett 5B. Prosjektansvarlig kontaktperson Norge Namn Johan Conradson Telefon nr Mobiltelefon nr Fax nr E-postadresse +476694162 +47934443 +4763819995 johan.conradson@idrettsforbundet.no 6B. Kontakt økonomi Norge Namn Geir Andersen Kontaktperson ej utsedd Telefon nr Mobiltelefon nr Fax nr E-postadresse +476694163 +4763819995 geir.andersen@idrettsforbundet.no 7B. Merverdiavgift (Mva) Norge Får søker tillbakeført merverdiavgift (mva tilbakebetales av skattemyndighetene)? Ja, mva er ingen faktiskt kostnad i prosjekt budsjettet Nej, mva inngår som en kostnad i prosjekt budsjettet Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 2
8B. Offentlige anskaffelser Norge Er søkeren pliktig til å innhente anbud i henhold till lov om offentlige anskaffelser? Ja Nej 9B. Utbetaling av Interreg-midler Norge Interreg-midler utbetalas till: (Oppgi kun ett alternativ) søkers postgiro nr søkers bankkonto nr 1286.7.1497 Beløp merkes med (max 1 tegn) Interreg Textfälten nedan: Fälten anpassar automatiskt storleken efter text upp till 4 tecken inkl mellanslag. Undvik return. Det är också möjligt att klippa in text men kontrollera då att allt fått plats. Alla fält ska fyllas i och om bilagor används ska nedanstående fält vara sammanfattningar av bilagorna. Projektbeskrivning 1. Sammanfattande projektbeskrivning Projektet har som vision att skapa Världens bästa idrottsregion. Huvudmålet är att skapa fler deltagelser i idrotten. Fler som deltar i fysisk aktivitet och fler som deltar som ledare. Genom Interreg finns det goda möjligheter att förverkliga idrottens potential för social utveckling innanför tre för projektet huvudområden i det prioriterade området Attraktiv livsmiljö. Dessa fyra är: Idrottens betydelse för att nå fysiskt inaktiva, Idrottens betydelse att skapa ledarutveckling och Idrottens betydelse för att skapa nya breddidrottsarrangmang. Ytterligare uppgifter på obligatorisk bilaga/vedlegg nr 2. 11. Projektets mål Projektet avser att 1. starta och utveckla 2 breddidrottsarrangemang, 2. rekytera och kompetensutveckla 4 ledare, 3. testa modeller för att utveckla verksamheten i 2 föreningar som når nya (inaktiva) grupper 12. Projektets målgrupp och mottagare av resultatet Idrottsföreningar och dess lokala samverkanspartners (skolor etc.) som når ut till befintliga och nya medlemmar och andra aktiva utövare av föreningarnas verksamheter. 5 % kvinnor och 5 % män, 4 % 16-24 år, 6 % 24 år och äldre. Idrotten vänder sig till alla varför målsättningen är att minst 1 % av deltagarna har utländsk (icke-nordisk) bakgrund. Projektet kommer att påverka det lokala näringslivet (besöksnäringen etc) positivt genom bland annat breddidrottsarrangemangen. 13. Beskriv projektets gränsregionala mervärde/merverdi Idrotten har många likheter i Norge och Sverige, men idrottsrörelsen på ömse sidor om gränsen har olika specialkompetenser och praktiska erfarenheter som kan användas för ett ömsesidigt erfarenhetsutbyte och lärande över gränsen. Gränsregionen är tillräckligt lik för att det ska kunna resultera i ett effektivt, uthålligt och påtagligt gränsöverskridande lärande. Detta betyder att när de största folkrörelserna i regionen väljer att lära av och samarbeta med varandra, blir resultatet att en stor del av befolkningen, som aldrig tidigare har varit med i ett EU-projekt, nås med ett demokratiförstärkande projekt. Idrottsrörelsen ges konkreta möjligheter att nå vidgade upptagningsområden och "marknader" för bland annat breddidrottsarrangemangen. Projektet ger regionen ökad attraktionskraft genom sitt ökade utbud av aktiviteter och utvecklingsstöd till ett mer levande föreningsliv. 14. Projektorganisation Projektet kommer att ledas av en styrgrupp med representanter för Idrottsförbunden och berörda Regionförbund och Fylkeskommuner. En eventuellt flera referensgrupp(er) tillsätts med representanter från andra samarbetspartners inom den offentliga sektorn och näringslivet. En (norsk) projektledare tillsätts på 4 % och en (svensk) nationell koordinator på 25 %, samt ansvariga för respektive huvudaktiviteterna 2-4. Vidare kommer extern kompetens och särskilt sakkunniga från idrottsföreningar att anlitas för de olika delaktiviteterna. Projektorganisationen beskrivs mer i detalj i bilaga 2. 15. Information och resultatspridning Projektets kommunikationsplan omfattar a). etablering av en egen hemsida för projektet där all projektinformation görs tillgänglig (inbjudningar, rapporter etc.) 2. användning av "web-buttons" som länkar från alla deltagande föreningar, organisationer och företag till projektets hemsida. 3. Information till massmedia genom pressmeddelanden och inbjudningar till pressträffar. Informationsinsatserna kommer att anpassas till de delaktiviteter som planeras och som successivt genomförs. (Se tidsplanen i bilaga 4) 16. Koppling till andra projekt Projektnamn "Idrott över gränsen" (Förstudie 25/6) Världens bästa idrottsregion - förprojektering Koppling Omväldsbevakning, internationella kontakter mm Partnerförankring - vidareutveckling projektidé Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 3
Ytterligare uppgifter på bilaga/vedlegg nr. 17. Tid och aktivitetsplan för projektet Aktivitet Start (åååå-mm-dd) Slut (åååå-mm-dd) HA 1-3 - träffpunkter 29-9-1 211-11-3 HA 1 Breddidrottsarrangemang - eget arbete - utveckling 29-1-1 211-9-3 HA 1 Breddidrottsarrangemang - kartläggning 29-5-1 21-3-31 HA 2 Ledarskapsutveckling - utveckling gemensam utbildning 29-6-1 29-9-3 HA 3 Modeller inaktiva - utveckling modeller 29-1-1 211-1-3 HA 4 Projektadministration 29-5-1 212-4-3 Planlägga fortsatt verksamhet och användning av resultat efter projektslut 211-11-1 212-4-3 Projektutvärdering och slutredovisning/prosjektevaluering og avslutsredovisning 212-1-1 212-4-3 Projektets start och slutdatum 29-5-1 212-4-3 Ytterligare uppgifter på obligatorisk bilaga/vedlegg nr: 4 Alla indikator ska besvaras av alla sökande. Om antal är noll ange 18.1 Interreg s förväntat resultat övergripande indikatorer för alla projekt Övergripande indikatorer Antal kvinnor resp. män som deltar i projektet. Varav antal ungdomar som deltar i projektet. Antal deltagande företag i projektaktiviteter. Definition Antal kvinnor och män (inklusive ungdomar) som deltar i projektaktiviteter. Varav antalet ungdomar, ålder 15-24 år, som deltar i projektaktiviteter. Antal deltagande företag i projektaktiviteter. Antal kvinnor:3 män: 4 kvinnor: 2 män: 2 företag som ägs: av kvinnor 2 av män 8 mixat ägande Kommentarer till indikatorerna (max 4 tecken) Inkluderar deltagare från idrottsrörelsen och deras samverkansparter för alla aktiviteter Avser i första hand deltagare i HA 3 Ledarutveckling Avser deltagande i HA 1 och HA 3. Alla indikator ska besvaras av alla sökande oavsett prioriterat område. Om antal är noll ange 18.2 Interreg s förväntat resultat Specifika resultatindikatorer (A) Ekonomisk tillväxt och (B) Attraktiv livsmiljö Resultat- Kommentarer till indikatorerna Definition Antal indikator (max 4 tecken) (A) Antal formella gränshinder som projektet bidrar till att undanröja. Projektet bidrar till att undanröja formella hinder som resulterar i ändringar i lagar och regler. formella gränshinder (A) Antal undanröjda upplevda gränshinder. (A) Antal personer som deltar i gemensamma utbildningar och praktik. (A) Antal studenter som studerar del av sin utbildning i det andra landet. (A) Antal nyetablerade och vidareutvecklade gränsöverskridande kluster. (B) Etablerade institutionella Undanröjda upplevda gränshinder eller gränsbarriärer som försvårar samarbete eller dylikt men som ej är av formell karaktär i form av lagar och regelverk. Avser gymnasieutbildning, fortbildning, kurser och praktik. Avser högskole- och universitetsnivå. Ett kluster utgår från ett geografiskt område där företag och andra aktörer, inom samma eller liknande bransch, samverkar. Formella gränsöverskridande samarbetsstrukturer mellan upplevda gränshinder kvinnor: 2 män: 2 kvinnor: män: kluster institutionella samarbeten 1 Ledareutveckling ungdom Fortsatt samarbete mellan idrottsorganisationerna - t.ex genom Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 4
samarbeten. (B) Nya och vidareutvecklade metoder för stads- och landsbygdsutveckling. organisationer som resultat av projekt. Metoder för stads- och landsbygdsutveckling. gemensam strategi i vissa frågor. metoder: 2 ledarskapsutveckling och metodutveckling för att nå nya inaktiva grupper 19. Övriga förväntade resultat och effekter Övriga förväntade resultat långsiktiga effekter Inom projekttiden kommer projektet att skapa ökad medvetenhet om idrottens attraktionskraft och betydelse för ungdomar, liksom idrottens betydelse för och potential för att förbättra folkhälsan. Idrottsarrangemangens betydelse för regionens attraktionskraft och det lokala näringslivet kommer att ha synliggjorts. Fem år efter projektetsslut är målet att minst tio av de nya arrangemang som utvecklas under projekttiden fortfarande genomförs (huvudaktivitet 1), minst 35% av ungdomarna som genomgått ledarutveckling (huvudaktivitet 2) är fortfarande ledare inom idrotten, samt att 5 idrottsföreningar använder sig av den kompetens och modeller som är prövade och utvecklade i huvudaktivitet 3. Förväntat bestående gränsregionalt samarbete efter att Interregprojektet avslutats Projektet "Världens bästa idrottsregion" har tillkommit efter ett mångårigt samarbete mellan Idrottsförbunden och Idrettskretsarna på ömse sidor om gränsen. Projektet kommer att bidra till att förstärka och bredda samarbetet och kommer att - utöver Idrottsförbunden och Idrettskretsarna - omfatta allt fler enskilda idrottsföreningar och specialidrottsförbund. De gränsnära samarbetena kommer att öka, liksom olika typer av gemensamma ledarutvecklingsinsatser och arrangemang. 2. Horisontella kriterier Hur kommer projektet att arbeta med det horisontella kriteriet miljö? Projektet kommer att aktivt arbeta med att 1) miljösäkra breddidrottsarrangemang, 2) vidareutveckla miljöaspekterna i all ledarutbildning. Genomförandet av projektet kommer att miljösäkras genom att bland annat resor i projektet genomförs så att miljöpåverkan minimeras och att pappersanvändningen reduceras genom aktiv använding av digital information. Hur kommer projektet att arbeta med det horisontella kriteriet jämställdhet/likestilling Idrottsrörelsens program för jämställdhet/likestilling i Sverige respektive Norge kommer att ligga till grund för planering, genomförande och uppföljning av projektet. Här ges en unik möjlighet att på ett konkret plan jämföra och lära av varandra i hur jämställdheten kan främjas i de aktiviteter som kommer att genomföras. Hur kommer projektet att arbeta med det horisontella kriteriet ökad mångfald/integration? Möjligheterna att öka mångfalden och förbättra integrationen kommer att uppmärksammas inom samtliga aktiviteter. Särskilt stor vikt på detta kommer att läggas i aktiviteterna Ledarskapsutveckling och "Metoder att nå nya inaktiva grupper". Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 5
Projektekonomi Gå nu vidare till sidan Specifikation av Svensk kostnadsbudget punkt 25 och fyll i uppgifterna för både den svenska och norska parten. Fyll sedan i Finansieringsplanerna punkt 22 för svensk respektive norsk part. Stäm av att finansieringen är lika stor som de budgeterade kostnaderna, dels de faktiska kostnaderna mot kontant finansiering och dels externa offentligt direktfinansierade kostnader mot direktfinansiering. Sammanställning av projektets kostnadsbudgetar (Obs beloppen summeras automatiskt från specifikationen av kostnadsbudget längre ned, se tabeller 25 till 32) A Svensk projektbudget (SEK) Fylls i automatiskt 21.A.1 Kostnader Kostnadsslag År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt SEK Egen personal 45 774 774 369 2 322 Externa tjänster 18 4 22 22 11 658 4 Lokalkostnader 6 6 13 2 13 2 6 6 39 6 Investeringar Resekostnader 55 135 135 45 37 Övriga kostnader 6 6 65 165 2 15 Summa faktiska kostnader 1 1 175 1 742 2 1 792 2 695 6 5 45 Externa offentligt direktfinansierade kostnader 2 Summa kostnader 1 175 1 742 2 1 792 2 695 6 5 45 21.A.2 Kostnader i sk. 2 % områden: Gävleborg, Västernorrland, Örebro län Av svenska kostnader budgeteras att % kommer att uppstå hos parter i 2 % områden angivna under allmänna uppgifter. B. Norsk prosjektbudsjett (NOK) Fylls i automatiskt 21.B.1 Kostnader Kostnadsslag År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt NOK Eget personale anställd och avlönad av projektet 24 524 524 285 2 1 573 2 Eksterne tjenester 12 14 14 8 48 Lokalkostnader 5 1 2 1 2 5 2 3 6 Investeringar Reisekostnader 3 125 125 25 2 35 2 Övriga kostnader 55 55 575 1 1 775 Sum faktiske kostnader 1 945 1 349 2 1 374 2 495 6 4 164 Eksterne offentlige direkte finansierte kostnader 2 Sum prosjektkostnader 945 1 349 2 1 374 2 495 6 4 164 21.B.2 Kostnader i sk. 2 % områden Opplands fylke samt Oslo kommun Av norska kostnader budgeteras att % kommer att uppstå hos parter i 2 % områden angivna under allmänna uppgifter. 1 1 Samtliga kostnader som kostnadsföres och belastar den svenska eller den norska projektägaren. 2 2 Arbetskostnad, material, lokal m.fl. andra kostnader som kostnadsföres hos medfinansiär och styrks av medfinansiär. Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 6
22.A Svensk finansieringsplan 22.A.1 Nationell offentlig finansiering samt EU finansiering Kontant finansiering År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt SEK Region Värmland 35 6 6 25 1 8 Värmlands Idrottsförbund 237 5 271 1 296 1 97 8 92 5 Offentlig direktfinansiering (arbete m.m.) Summa svensk nationell medfinansiering 587 5 871 1 896 1 347 8 2 72 5 Europeiska Regionala UtvecklingsFonden 587 5 871 1 896 1 347 8 2 72 5 Summa svensk offentlig finansiering inkl EU finansiering 1 175 1 742 2 1 792 2 695 6 5 45 22.A.2 Privat kontant finansiering Finansiär År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt SEK Summa 22.A.3 Summa total svensk finansiering År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt SEK Nationell offentlig finansiering 587 5 871 1 896 1 347 8 2 72 5 Europeiska Regionala UtvecklingsFonden 587 5 871 1 896 1 347 8 2 72 5 Privat kontant finansiering Summa total finansiering 1 175 1 742 2 1 792 2 695 6 5 45 Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 7
22.B Norsk finansieringsplan 22.B.1 Offentlig finansiering Kontant finansiering År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt NOK Akershus fylkeskommune 175 2 2 25 6 Ostfolds fylkeskommune 5 1 1 5 3 Hedmarks fylkeskommune 37 5 75 75 37 5 225 Offentlig direktfinansiering (arbeid m.m.) Akershus idrettskrets 12 149 6 162 1 75 3 57 Ostfolds idrettskrets 6 1 1 4 3 Hedmark idrettskrets 3 5 5 2 15 Summa norsk regional medfinansiering 472 5 674 6 687 1 247 8 2 82 Statliga IR-midler 472 5 674 6 687 1 247 8 2 82 Summa norsk regional finansiering inkl. IR-midler 945 1 349 2 1 374 2 495 6 4 164 22.B.2 Privat kontant finansiering Finansiär År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt NOK Summa 22.B.3 Summa total norsk finansiering År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt NOK Summa norsk regional medfinansiering 472 5 674 6 687 1 247 8 2 82 Statliga IR-midler 472 5 674 6 687 1 247 8 2 82 Privat kontant medfinansiering Summa total finansiering 945 1 349 2 1 374 2 495 6 4 164 Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 8
Underskrift Undertecknad försäkrar att: - uppgifter som lämnas i ansökan, inklusive bilagor/vedlägg, är riktiga och att eventuella kopior av handlingar som bifogats ansökan stämmer överens med originalen. - inga andra offentliga stöd, utöver de i denna ansökan redovisade stöden, har mottagits eller kommer att mottagas för detta projekts kostnader. - sökande organisation åtar sig att följa de lagar, föreskrifter samt övriga villkor som gäller för stödet vid ett beslut om stöd. Samtidigt medges att: - projektansökan får tas upp och diskuteras med berörda parter i regionen - sökandes kreditgivare och revisorer får lämna/gi information som är nödvändig för bedömning av ansökan och den fortsatta hanteringen av projektstödet. - personinformation om projektledning får publiceras på Internet och i annat informationsmaterial. - information om att projektet fått stöd, om projektets aktiviteter och resultat m.m. samt att hela eller delar av läges- och slutrapporter får publiceras på Internet och i annat informationsmaterial. Datum 29-1-29 Ort Karlstad Datum 29-1-29 Sted Strømmen Svensk projektsökande Norsk prosjektsøker Namnförtydligande Göran Pettersson / Per Dalebjer Namnförtydligande Sven Even Maamoen Ansökan om stöd lämnas till det svenska delområdessekretariatet i det område som projektets verksamhet i huvudsak ska bedrivas i. Adresser m.m. finns i programmanualen. Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 9
Bilagor till ansökan/vedlegg till søknaden 23. Checklista och nödvändiga bilagor/vedlegg för en komplett ansökan Checklista SV NO Kontrollerat A B C Alla text-fält/block samt hela specifikationen av kostnader är fullständigt ifyllda Stöd har sökts ur det ena av de två prioriterade områdena Alla aktiviteters start- och slutdatum ligger inom projektets start och slutdatum D Alla aktuella indikatorer har fyllts i och kommenterats. Ej aktuella har markerats med E Alla bilagor enligt nedan samt egna bilagor bifogas/skickas in i samband med att ansökan lämnas Bilaga nr SV NO Bilaga/vedlegg Mallnamn* 1 Intyg/underlag angående behörig firmatecknare, kopia av registreringsbevis, protokoll fra kompetent organ eller lignende/motsvarande. 2 Utförlig/omfattende projektbeskrivning 3 Medfinansieringsintyg/bekräftelse från nationell offentlig/privat finansiär 4 Tid- och aktivitetsplan *mallar finns att hämta på www.interreg-sverige-norge.com Medfinansieringsintyg Tid- och aktivitetsplan 24. Eventuellt tillkommande bilagor Bilaga nr SV NO Bilaga/vedlegg Mallnamn* Specificering av resor utanför Sverige/Norge Resor inom Sverige/Norge Specificering av avskrivningar och avskrivningspraxis rörande projektets kostnader Beräkningsunderlag för eventuella indirekta kostnader För upphandlande myndigheter/enheter: Eventuella beslut om upphandlingspolicy med beloppsgränser för upphandling av varor och tjänster för mindre belopp För projekt som ansöker om retroaktivt stöd: Bifogar dokument som styrker att redovisning/bokföring skett på särskilt kostnadsställe i bokföringen så att projektets intäkter och kostnader kan utläsas oavsett om annan verksamhet pågår samtidigt. *mallar finns att hämta på www.interreg-sverige-norge.com Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 1
Specifikation av svensk kostnadsbudget Alla belopp i SEK 25.A.1 Kostnad för egen personal anställd och avlönad av projektägaren Månadslön inkl Sysselsättnings Egen personal, befattning/roll i projektet lönebikostnader -grad i procent Antal månader Kostnader SEK Nationell koordinator 62 25 36 558 Ekonomiansvarig 42 1 36 151 2 Processansvarig - Breddidrottsarrangemang 44 3 36 475 2 Processansvarig - Ledarutveckling 44 3 36 475 2 Processansvarig - Metodutveckling "inaktiva" 44 3 36 475 2 Delfinansiering av gemensam projektledare 52 1 36 187 2 Summa egen personal 216 2 322 25.A.2 Kostnad för egen personal fördelat per år Ange start år här År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt SEK Summa fördelad per år 45 774 774 369 2 322 26.A.1 Kostnad för externa tjänster Ange typ av tjänst Kostnader SEK Konsultinsats HA4 38 4 Konsultinsats HA1 - Breddidrott 2 Konsultinsats HA2 - Ledarutveckling 2 Konsultinsats HA3 - Modellutveckling 2 Uppföljning utvärdering 2 Summa externa tjänster 658 4 26.A.2 Kostnad för externa tjänster fördelat per år År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt SEK Summa fördelad per år 18 4 22 22 11 658 4 27.A.1 Lokalkostnader Ange typ av lokal Antal m 2 Hyra/månad Antal månader Kostnad SEK 1,25 tjänsterum 37 1 1 36 39 6 Summa lokalkostnader 39 6 27.A.2 Lokalkostnader fördelat per år År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt SEK Summa fördelad per år 6 6 13 2 13 2 6 6 39 6 Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 11
28.A.1 Investeringar Ange objekt och antal Ytterligare investeringar enligt bilaga nr (Eventuella) avskrivningar beräkningsunderlag (bilaga nr ) Beräknat investeringsdatum ÅÅMM ÅÅMM ÅÅMM ÅÅMM ÅÅMM ÅÅMM Beräknat inköpspris Summa investeringar 28.A.2 Investeringar fördelat per år År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt SEK Summa fördelat per år 29.A.1 Resekostnader Ange typ av kostnad Kostnad SEK Resor inom Sverige/Norge 2 Övriga resor utom Sverige/Norge enligt bilaga nr 5 17 Summa resekostnader 37 29.A.2 Resekostnader fördelat per år År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt SEK Summa fördelad per år 55 135 135 45 37 3.A.1 Övriga kostnader Ange typ av kostnad Kostnad SEK Förbrukningsmaterial 6 Telefon, data- och portokostnader 75 Informationsmaterial 8 Resor och logi Träffpunkter och studiebesök 1 8 (Eventuella) indirekta kostnader, beräkningsunderlag (bilaga nr ) Summa övriga kostnader 2 15 3.A.2 Övriga kostnader fördelat per år År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt SEK Summa fördelad per år 6 6 65 165 2 15 Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 12
31.A.1 Externa offentligt direktfinansierade kostnader Offentligt bidrag i annat än pengar Bilaga nr Antal tim/enheter Värde per tim/enhet Kostnader SEK Arbete Lokal Material Summa 31.A.2 Externa offentligt direktfinansierade kostnader fördelat per år År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt SEK Summa fördelad per år Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 13
Spesifikasjoner av norsk kostnadsbudsjett Alla belopp i NOK 25.B.1 Kostnad för eget personale, ansatt og lønet av prosjekteier Månadsløn inkl Sysselsättningsgrad i procent måneder Antall Eget personale, befattning/roll i projektet Kostnad NOK sos kostn. Projektledare (VIF-del är i tillägg) 52 3 36 561 6 Økonomiansvarlig 52 5 36 93 6 Ansvarlig HA1 - bredd - HIK 51 15 36 275 4 Ansvarlig HA2 - leder - AIK 51 15 36 275 4 Ansvarlig HA3 - modeller - ØIK 51 2 36 367 2 Summa eget personale 18 1 573 2 25.B.2 Kostnad för eget personale År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt NOK Summa fordelt pr år 24 524 524 285 2 1 573 2 26.B.1 Kostnad för eksterne tjenester Ange typ av eksterne tjenester Kostnader NOK Konsultinsats HA4 4 Konsultinsats HA1 14 Konsultinsats HA2 14 Konsultinsats HA3 14 Utvärdereing - uppföljning 2 Summa eksterne tjenester 48 26.B.2 Kostnad för eksterne tjenester pr år År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt NOK Summa fordelt pr år 12 14 14 8 48 27.B.1 Lokalkostnader Ange typ av lokal Antal m 2 Hyra/månad Antal månader Kostnad NOK,85 tjenesterom 15 85 36 3 6 Summa lokalkostnader 3 6 27.B.2 Lokalkostnader fordelt pr år År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt NOK Summa fordelt pr år 5 1 2 1 2 5 2 3 6 Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 14
28.B.1 Investeringar Ange objekt och antal Ytterligare investeringar spesifiseres i vedlegg nr (Eventuella) avskrivningar beräkningsunderlag (bilaga nr ) Antatt år/måned för investering ÅÅMM ÅÅMM ÅÅMM ÅÅMM ÅÅMM - ÅÅMM Kostnad NOK Summa investeringar 28.B.2 Investeringar pr år År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt NOK Summa fordelt pr år 29.B.1 Reisekostnader Ange typ av kostnad Kostnad NOK Reiser innen Norge/Sverige 165 2 Øvriga reisekostnader utom Norge/Sverige spesifiseres i vedlegg nr 5 14 Summa reisekostnader 35 2 29.B.2 Reisekostnader pr år År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt NOK Summa fordelt pr år 3 125 125 25 2 35 2 3. B.1 Øvriga kostnader Ange typ av kostnad Kostnad NOK Forbrukningsmateriell 5 Telefon, data og porto 5 Informasjonsmateriell 75 Resor o logi Träffpunkter och studiebesök 1 6 (Eventuella) indirekte kostnader, beräkningsunderlag (vedlegg nr ) Summa øvrige kostnader 1 775 3.B.2 Øvrige kostnader fördelat per år År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt NOK Summa fördelat pr år 55 55 575 1 1 775 Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 15
31.B.1 Eksterna direkte finansierte offentlige kostnader Direkte finansierte offentlige kostnader Vedlegg nr Antall timer/enheter Kostnad per tim/enhet Kostnader NOK Summa 31.B.2 Ekterne direkte finansierte offentlige kostnader pr år År 29 År 21 År 211 År 212 Totalt NOK Summa fordelt pr år Ansökan Interreg Sverige Norge version 1. 28-11 17 Projektutlysning 3-28 16