Datum 2013-05-13 Uppföljning av utförare - Hemtjänst Uppföljningen avser: Proffssystern i Stockholm AB Adress: Bagartorpsringen 26, 170 64 Solna Verksamhetschef (namn och kontaktuppgifter): Hengameh Azari, tfn: 08-590 831 13 Övriga deltagare från utföraren: Fredrik Larsson (ekonomichef) och Natalie Sandberg (samordnare för Ekerö) Uppföljningen genomförd (tidpunkt och vem): 2013-05-13 av Lena Burman Johansson (nämndansvarig) och Karolina Nygren (utvecklingsledare) Beskrivning av utföraren: Proffssystern i Stockholm har funnits som utförare i Ekerö kommun sedan 2010. Utföraren är verksam i flera andra kommuner, t ex Solna, Upplands Väsby och Järfälla. Antal brukare (Totalt): 8 personer (april 2013) Sammanfattande bedömning: Proffssystern i Stockholm AB har en tydlig ledningsorganisation. Särskild kvalitetsutvecklare anlitas via konsult. 80 % av den tillsvidareanställda personalen som är verksam på Ekerö har adekvat utbildning (vårdbiträde eller undersköterska). Vid nyrekrytering eftersträvas undersköterskeutbildning. Personalomsättningen har varit låg. För personal verksam på Ekerö har endast samordnare bytts under året. Det finns arbetssätt och rutiner för introduktion av nyanställda. En individuell kompetensinventering av varje anställd görs vid utvecklingssamtal. Alla anställda genomgår t ex Demens ABC som är en webbaserad utbildning i samband med nyanställning. Det finns ett ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete och kvalitetsarbetet utvecklas tillsammans med extern konsult. Varje år görs brukarundersökning och egenkontroll i form av hembesök och stickprov ur den dokumentation som förs. Synpunkts- och klagomålshanteringen utgår från fastställda rutiner och följs upp systematiskt. Likaså avvikelsehantering 1
Ledning Uppfyller verksamhetens ledning kompetenskraven enligt avtalet (SOSFS 2002:9)? Ja X Nej Beskriv ledningsorganisation utifrån ansvar och befogenheter Ledningen består av verksamhetschef (Hengameh Azari) som har det yttersta ansvaret för verksamheten, ekonomichef, personalchef och chef för samordnarna. Samordnarchefen ansvarar för den dagliga driften tillsammans med samordnarna. Utföraren anlitar även en kvalitetsutvecklare på konsultbasis. Har någon förändring skett i ledningen det senaste året? Är någon förändring planerad? Ja Nej x Proffssystern har expanderat under år 2012 och bl a har fler samordnare anställts samt företaget påbörjade samarbetet med kvalitetsansvarig konsult. Ledningsorganisation Personal Totalt antal tillsvidareanställd personal 5 personal arbetar med kunder på Ekerö. Totalt antal tillsvidareanställda omräknat till helårsarbetare Kompletteras till nämndens sammanträde. Totalt antal timanställd personal 3 timanställda på Ekerö. Andel av tillsvidareanställd personal med adekvat utbildning Av de fem som arbetar på Ekerö har 4 personal utbildning motsvarande undersköterska eller vårdbiträde. Andel av timanställd personal med adekvat utbildning Ingen, men samtliga 3 personal verksamma på Ekerö har lång erfarenhet av arbete i hemtjänst. Behärskar all personal det svenska språket i tal och skrift Finns vid behov tillgång till vikarier Personalomsättning tillsvidareanställda det senaste året (andel av helårsarbetare) Orsak? 2
Samordnare för Ekerö har bytts under våren 2013. Personalen som arbetar på Ekerö har varit densamma under 2012. Beskriv arbetssätt för att säkerställa hög personalkontinuitet Närvarande ledning och ledarskap. Möjlighet ges att gå från timanställd till fast anställd. Möjlighet till vidareutbildning ges inom företaget. De anställda ges ett helhetsansvar (med stöd från verksamhetschef och samordnare) för de brukare de är kontaktperson åt. Beskriv arbetssätt vid introduktion av nyanställda Det finns en introduktionspärm med rutiner, bemötandepolicy, värdegrund mm som alla nyanställda tar del av och signerar att de har läst. Nyanställd personal går webbaserade utbildningar i hygienrutiner och demens ABC. All nyanställd personal går ett antal introduktionspass tillsammans med ordinarie personal. Brukarna ska aldrig behöva få sina insatser utförda av personal de inte träffat tidigare. Finns rutin för att informera personalen om tystnadsplikt? Hur säkerställs personalens kunskaper i matlagning, näringslära och livsmedelshygien? All personal genomgår obligatorisk hygienutbildning på webben. Proffssystern har deltagit i nutritionsprojekt vilket har medfört arbetssätt och rutiner för att uppmärksamma och åtgärda viktnedgång. Finns aktuell kompetensutvecklingsplan? Har personalen någon form av handledning Förekommer anhöriganställningar? Ja Nej x Antal anhöriganställda? 3 personer Beskriv arbetssätt för att vid anhöriganställningar garantera dokumentation och utförande i enlighet med fastställda riktlinjer? Det ställs samma krav avseende t ex dokumentation och rapportering på anhöriganställda som på ordinarie personal. Två gånger om året eller vid behov görs uppföljning i brukarens hem. Bär all personal synlig ID? Utföraren har ingen kompetensutvecklingsplan men inventering av de anställdas behov och önskemål om vidareutbildning omhändertas vid nyanställning och i utvecklingssamtal. Nyanställda får skriva ned vad de har för behov och önskemål vilka sedan sammanställs av verksamhetschef. Vid nyrekrytering Kompetensutvecklingsplan 3
Rutin för uppföljning av anhöriganställningar Kvalitetsarbete, uppföljning och utvärdering Finns dokumenterat ledningssystem enligt SOSFS 2011:9? Beskriv hur ni arbetar med att systematiskt följa upp och utveckla kvaliteten. Proffssystern anlitar en konsult med lång erfarenhet av kvalitetsutvecklingsarbete inom vårdoch omsorg. Varannan månad träffar konsulten ledningsgruppen. De arbetar tillsammans med förbättringsområden som identifieras i ledningssystemet. Beskriv former för egenkontroll. Revision görs en gång om året tillsammans med kvalitetsutvecklare. Utföraren genomför även stickprov på dokumentation och ledningen gör oanmälda besök ute hos kund för att följa upp att rutiner och arbetssätt efterlevs. Beskriv personalens delaktighet i detta arbete. Arbetet följs upp och nya rutiner introduceras på APT. Verksamhetschef och samordnarna har en kontinuerlig dialog med personalen om rutiner, förbättringsområden mm. Beskriv former för brukarundersökningar. Genomförs en gång om året via brukarenkät. Enkätens resultat sammanställs och följs upp i personalgrupperna. Beskriv rutin för hantering av synpunkter och klagomål. Personalen tar del av denna rutin vid nyanställning. Hos brukaren finns en s k hempärm och där finns även en synpunktsblankett. Synpunkter kan även ringas in till kontoret av personalen. Verksamhetschef gör utredning av synpunkten och beslutar om åtgärd. Återkoppling till kund sker därefter. Inkomna synpunkter sparas på utförarens kontor för systematisk uppföljning. Beskriv rutin för anmälan om missförhållanden enligt Lex Sarah. Rutin delges vid nyanställning och tas upp på APT. Det finns en särskild blankett även för Lex Sarah som fylls i och lämnas till verksamhetschef för utredning och åtgärd. Verksamhetschefen kontaktar omgående beställaren för ytterligare utredning och beslut om åtgärd. Ledningssystem enligt SOSFS 2011:9 sammanfattning och innehållsförteckning Senaste kvalitetsuppföljningen Senaste brukarundersökningen 4
Kvalitet för den enskilde Har alla brukare kontaktperson? Beskriv arbetssätt för kontinuitet i stödet till brukaren. Alla brukare har en kontaktperson. Vid ny kund besöker enbart kontaktpersonen denne under den första insatsveckan. Alla brukare har även en vice kontaktperson. Schema läggs så att kontaktpersonen för det mesta går hem till sina brukare. Beskriv arbetssätt för att säkerställa ett salutogent förhållningssätt gentemot brukaren. Arbetssätt för att bevara och uppmuntra funktionsförmågan hos den enskilde är väl kända hos personalen och ingår som en del i företagets värdegrund. Det är viktigt att personalen har rätt kunskap och kompetens för att kunna vara ett stöd åt brukaren i insatserna. Beskriv arbetssätt för att säkerställa brukarens integritet. Kontaktmannaskapet är viktigt eftersom det är den personal som bäst vet hur brukaren vill få stödet utformat. Beskriv arbetssätt för att säkerställa brukarens önskemål, åsikter och delaktighet. Vid hembesök och upprättande av genomförandeplan går utföraren noga igenom vad den enskilde har för önskemål och hur denne kan vara delaktig i stödet som ges. Verksamhetschefen har gått utbildning till värdegrundsledare och kommer att arbeta med förhållningssätt och arbetssätt för att stärka kompetensen kring delaktighet och salutogent förhållningssätt ytterligare bland personalen. Uppdragsbeskrivning samt rutiner för kontaktperson Genomförandeplan Har samtliga brukare aktuell genomförandeplan? Den enskilde deltar vid upprättande av genomförandeplan Beskriv arbetssätt vid upprättande av genomförandeplan. Planen upprättas vid hembesök som samordnare och kontaktperson gör tillsammans. Anhörig kan vara delaktig om den enskilde ger sitt samtycke. Planen undertecknas av utföraren och brukaren. Finns tillgänglig i brukarens hempärm och i akten hos utföraren. Beskriv arbetssätt för att underrätta biståndshandläggare om den enskildes behov förändras så att biståndsbeslut och genomförandeplan måste omprövas. Kontakten med biståndshandläggarna fungerar bra. Utföraren får snabb återkoppling vid behov. Kontaktpersonen eller samordnare är oftast de personer som först får kännedom om förändrat insatsbehov och kontaktar då biståndshandläggare. 5
Beskriv rutin för uppföljning och revidering av genomförandeplanen. Uppföljning görs hemma hos brukaren två gånger om året eller oftare vid behov. Dokumentation Beskriv rutiner för social/omvårdnadsdokumentation. Utföraren arbetar mycket tillsammans med personalen för att utveckla dokumentationen och för att den ska bli så likriktad som möjligt. Daganteckningar förs hemma hos den enskilde. En gång i månaden sammanställs de av samordnare och förs in i akten hos utföraren. Beskriv arbetssätt för att underrätta den enskilde om dokumentationen. Daganteckningarna finns hemma hos den enskilde. Denne är även informerad om akt hos utföraren. Vid samtycke från den enskilde får även anhöriga ta del av daganteckningar. Beskriv rutiner för informationsöverföring mellan berörda medarbetare och mellan arbetspass. Dokumentation finns tillgänglig hos brukaren. Vid behov görs även avstämning på telefon mellan dag- och kvällspass. Hur förvaras dokumentationen? Inlåst i brandsäkert skåp hos utföraren. Samverkan Beskriv arbetssätt för samverkan med Socialkontoret kring den enskilde brukaren. Bra med kontinuerlig kontakt med socialkontoret. Beskriv arbetssätt för samverkan med övriga för brukaren viktiga personer och aktörer. Har ett bra samarbete med bl a distriktssköterska, arbetsterapeut och anhörigkonsulenter. Mat och måltider Beskriv arbetssätt kring måltider och måltidssituation. Till största del levereras matlådor till kund. Vissa personer har beslut om matlagning och då görs detta tillsammans med kunden. Beskriv hur brukarens behov, förutsättningar och önskemål tillgodoses vid matlagning. Försöker att tillgodose den enskildes önskemål så lång det är möjligt. Utföraren har tillgång till kokböcker med recept på relativt enkel mat som personalen hinner laga under tiden hos brukaren. Försöker även vägleda den enskilde att äta näringsriktigt. 6
Hantering av privata medel och nyckelhantering Beskriv rutiner för hantering av brukarens privata medel. Vid kontanthantering redovisas inköp med kvitton. Uppmanar kunderna att använda ICAkort istället för kontanter vid inköp. Kvitton redovisas månadsvis till god man om sådan finns. Beskriv rutiner för nyckelhantering. Kund kvitterar att nyckel lämnas till utföraren. Nycklar förvaras i låsta skåp hos utföraren. Utföraren kommer eventuellt att skaffa säkrare nyckelskåp där uttag och inlämning av nycklar registreras. Rutin för hantering av privata medel Rutin för nyckelhantering 7