Offertförfrågningsunderlag HSB:s fastighetsförsäkring är en mycket prisvärd försäkring med villkor anpassade utifrån bostadsrättsföreningens specifika behov. Fyll i nedanstående formulär och skicka in så hör vi av oss till er så snart som möjligt. Offerten baseras på dom uppgifter ni lämnar. Allmän information: HSB-förening: (ex. HSB Norr, HSB Stockholm) Bostadsrättsföreningens fullständiga namn: Organisationsnr.:... Kontaktperson: E-post: Telefon/mobil: Fax: Korrespondensadress: (Adress dit försäkringsbrev skall skickas) Fakturaadress: (Om faktura skall skickas till separat fakturaadress, ex.vis fakturaservice).... (Ex. Kotten 17:34 i Kalix Kommun) HSB Försäkrings Trygghetspaket: Brandvarnare: Nej Ja (2% rabatt på fastighetsförsäkringen) Vattenlarm: Nej Ja (8 % rabatt på fastighetsförsäkringen) Konditionsbesiktning: Nej Ja Om ja, bifoga besiktningsprotokoll (10 % rabatt på fastighetsförsäkringen när man för första gången tecknar försäkringen)
Självrisk: ( Bb = Basbelopp) Välj självrisk: 0,5 Bb 1 Bb 2 Bb 3 Bb Gemensamma bostadsrättstillägg: (För år 2011 är premien 170 kr./lägenhet och år. Försäkringsgivare för 2011 är Dina Försäkringar) Önskar du få offerten inkl. bostadsrättstillägget? Nej Ja Om ja, ange antal bostadsrätter..stycken Nuvarande försäkringsbolag: (Frivillig uppgift) Nuvarande premie: (frivillig uppgift) Datum när ni önskar att försäkringen skall börja gälla: Har ni haft några skador de senaste 5 åren? Nej Ja Om ja, fyll i nedanstående År: Skadetyp: Självrisk: Ersättning:.... Fler än 8 skador, ange antal:.. st. varav.st. vattenskador. Kom ihåg! Fyll i samtliga uppgifter för respektive byggnad (Fastighetsuppgifter)... Förnamn Efternamn Ort, datum
Kallgarage el. dyl.)
kallgarage el. dyl.)
kallgarage el. dyl.)
kallgarage el. dyl.)