Rullstolstillbehör. Beställare: B E S T Ä L L N I N G S B L A D. Huvud-/nackstöd sid 2. Bålstöd sid 3. Armstöd, Handstöd sid 4



Relevanta dokument
Rullstolstillbehör. till Manuella och Elektriska rullstolar. Utgåva 2

Leckey Squiggles. q Offert q Beställning q

Avantgarde Teen 2 VR Barnrullstol - vårdarbroms

Avantgarde Teen 2 VR Barnrullstol

Dynor. Vid beställning av reservdelar, var god använd on-linekatalogen på eller vänd er till Otto Bocks kundtjänst.

Beställningsunderlag Cross 5 Leverantör: Etac

Tillbehör Aquatec Ocean

Rea Focus. Brukare: Kontaktperson: Telefon: V G. brukarvikt = 135 Kg Till bredd Ej kombinerbart med: STORLEK s FOCUS 48 HÖG BLÅ SD 42,5-50

Beställningsunderlag för Cross 5 XL Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross 5 Leverantör: Etac

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Orderguide Generell Swingbo Vti

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Rullstol Kudu med vårdarbroms

Beställningsunderlag för Cross I Leverantör: Etac

Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) cm

Datum. INLINE utomhusunderrede Underrede med möjlighet att montera två sitsar. Komplett med trumbroms och luftpumpade hjul.

Tillbehör Ocean Trusted Solutions, Passionate People

Beställningsunderlag Zitzi Flipper/Delfi Pro

Datum:... Kundordernr. på weborder:... Förskrivare:... Telefon:...

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Standardutförande Chassifärg 98 Midnattsblå Max brukarvikt 160 kg

Kimba Neo Barnsulky. q Offert q Beställning q

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Manuell rullstol Cross 5, 3A, XL Beställningsunderlag

Start M2 Effect. Allround rullstol. q Kostnadsförslag q Beställning q

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

1. RULLSTOLAR HD 500 Humlan MANUELL RULLSTOL, 24 HJUL TUNGA BRUKARE, MAX 160KG

Beställningsunderlag Azalea Assist (transporthjul)

Manuell rullstol Cross 5, 3A Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A XL Beställningsunderlag

Manuell rullstol Cross 5, 3A beställningsunderlag

Sittenhet Zitzi Delfi Pro - arbetsstol barn

Ocean Ergo TILLBEHÖRSBROSCHYR

Orderguide Madita Fun

Rea Spirea 4 NG Active

OBS! Alla angivna artikelnummer är Sesamartikelnummer. Etacs artikelnummer inom parentes , , , , , ,5 50

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% 42, , , ,

Datum. Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (Ram mått) cm

Så här beställer du från Etac:

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

Datum. Basdata Sittbredd (SB) cm Främre sitthöjd (FSH) cm Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) cm

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar 7-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam nr

1. CHASSI INFOBLAD: ART. NR

Utprovningsprotokoll Cross 5 5-klövern Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam

Beställningsunderlag Panthera U2

Beställningsunderlag Real 9400 Plus El - Barn

BESTÄLLNINGSUNDERLAG ZITZI STARFISH PRO

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Spirea 4 NG Transport 16tum drivhjul

Utprovningsprotokoll Cross 5 - Norrland JLL Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesam:

Beställningsblankett, HD Balance

Beställningsunderlag Azalea med drivhjul

Orderguide Madita Fun

Utprovningsprotokoll Cross 5 Kronoberg Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Rea Azalea Base/Rea Azalea Assist Base

LEVO LCEV Ver. 1.2,

Manuell rullstol Cross 5, 3A, med vårdarbroms Beställningsunderlag

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

HANDICARE Tillbehör. Vinkelställbar benstödsöverdel, hö Vinkelställbar benstödsöverdel, vä

Invacare XLT 75/90. Brukare: Kontaktperson: Telefon: Orderguide Manuell rullstol Maj 2012 Sverige. Kryssa för alternativ Standard utrustning

NY PRODUKT! Kombinerad duschoch toalettstol

Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovad av: Brukare: Tel: Datum: Tolerans för samtliga mått ±2% Blåbärsblå -48 Grå bläster -53. Standard Hög rygg Biangulär rygg Damrygg

Chassifärg: Blå - BluePanther

Beställningsunderlag Panthera S2

medemagruppen BESAFE BILBARNSTOLAR

* hög 130 mm inkl dist. * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad. * * *endast möjligt när den skjubara sitsen ej är monterad

Etac Cross med vårdarbroms

Beställningsunderlag Zitzi Seabass Pro

Utprovningsprotokoll juniorhjälpmedel

Ultimat sittkomfort Sittdynor och positioneringssystem till rullstolar

BESTÄLLNINGSUNDERLAG Zitzi Delfi Pro

Etac Cross XL. Utprovningsprotokoll Manuella Rullstolar Sodexo Version Standard är markerat med X. Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup

Utprovningsprotokoll juniorhjälpmedel

Datum. Basdata Sittbredd (SB) Sittdjup (SD) cm Bakre sitthöjd (BSH) cm Rygghöjd (RH) cm Underbenslängd (UL) (rammått) cm

Kombinerad duschoch toalettstol

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Rea Spirea 4 NG Basic

Mät brukarens sittdjup och fyll i sitsdjupet till höger, enligt mått Sittdjup brukare: 35 cm 62,2 cm Sittdjup brukare Ger följande Sitsjup på stol

LEVO LAE. Utprovningsprotokoll Referens/brukarnamn: Ordernummer: Standardkonfiguration

Rea Dahlia 45gr / Dahlia Assist 45gr

B400 facelift Elrullstol

Uppdaterad. produkt! Zitzi Pengy Pro. Sulky med bra positionerat sittande

Design, flexibilitet och kvalitet

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

Utprovningsprotokoll. Etac Cross 5. Gäller från 28 juni 2018

BESTÄLLNINGSUNDERLAG Zitzi Delfi Pro

medemagruppen Barnstol Triton Dynamix

Utprovningsprotokoll

Rea Dahlia 30gr / Dahlia Assist 30gr

Beställningsunderlag Zitzi Starfish Pro

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Artikel nr Sitsbredd Sitslängd Sitsdjup Sesamnummer

En vägledning och definition av storlekar

Junior Sitta. R82 Wombat Living. Funktionell arbetsstol för barn i förskola, skola och hemmet.

Större, Bättre, Starkare.

Transkript:

2008-09-18 sid 1/8 Firma: Datum: Adress: Beställare: Märkning: Rullstolstillbehör B E S T Ä L L N I N G S B L A D Telefon: E-mail: Huvud-/nackstöd sid 2 Bålstöd sid 3 Armstöd, Handstöd sid 4 Vadstöd/amp.stöd, knästopp sid 5 Komfortryggar, Sittdynor sid 6 Ekerskydd, Bälten, Västar sid 7 Utprovningsväskor sid 8 Se katalog Rullstolstillbehör 646K12 för mer detaljerad information! Alla artiklar är lagervara i Norrköping för omgående wleverans. w w.o t t o b o c k.s e

2008-09-18 sid 2/8 Huvud-/nackstöd Huvud-/nackstöd Combi Standard Lateral X-form Mjukpolstrad Stor [ ] st 430C1=1-7 [ ] st 430H1=1-7 [ ] st 430C2=1-7 [ ] st 430C3=1-7 [ ] st 430H2=1-7 Lten [ ] st 430C1=3-7 [ ] st 430H1=3-7 [ ] st 430C2=3-7 [ ] st 430C4=1-7 [ ] st 430H2=3-7 Extra överdrag till mjukpolstrat nackstöd: [ ] st 431H2=1-7 (stor) [ ] st 431H2=3-7 (liten) Fästen för huvud- & nackstöd Tvärstag - Ryggrörsfäste Sittbredd 18-42 cm Sittbredd 40-54 cm Sittbredd 52-62 cm [ ] st 476D52=SK035 [ ] st 476D52=SK045 [ ] st 476D52=SK055 Tvärstag - Handtagsfäste Sittbredd 34-40 cm Sittbredd 40-54 cm Sittbredd 52-62 cm [ ] st 476D52=SK065 [ ] st 476D52=SK015 [ ] st 476D52=SK025 Klämma - Standard Ø 19 mm Ø 22 mm Ø 25 mm [ ] st 434H1=3/4-7 [ ] st 434H1=7/8-7 [ ] st 434H1=1-7 Klämma - Låg Ø 19 mm Ø 22 mm Ø 25 mm [ ] st 477D52=SK036 [ ] st 477D52=SK042 [ ] st 477D52=SK030 Fästplatta Standard Offset Svanhals [ ] st 476L52=SK025 [ ] st 476L52=SK015 [ ] st 476L52=SK035 Standard Förstärkt [ ] st 477L52=SK039 [ ] st 477L52=SK055

2008-09-18 sid 3/8 Bålstöd Bålstöd Stor Medium Liten [ ] st 434P1=1-7 [ ] st 434P1=2-7 [ ] st 434P1=3-7 Fäste för bålstöd Standard Lång Nedbockad Custom Vänster [ ] st 434F1=L-7 [ ] st 434F2=L-7 [ ] st 434F3=L-7 [ ] st 434F4 Höger [ ] st 434F1=R-7 [ ] st 434F2=R-7 [ ] st 434F3=R-7 [ ] st 434F4 Klämma - Standard Ø 19 mm Ø 22 mm Ø 25 mm Ryggdelsfäste [ ] st 434H1=3/4-7 [ ] st 434H1=7/8-7 [ ] st 434H1=1-7 [ ] st 434H4=7 Bålstödsplatta Stor Liten [ ] st 434P10=1 7 [ ] st 434P10=3 7 Stång till bålstödsplatta: [ ] st 434F10 Bockningsverktyg: [ ] st 711S6

2008-09-18 sid 4/8 Armstöd, Handstöd Armstöd - helt skålat Skålat helt [ ] st 436A3=2-7 Armstöd - delat skålat Litet Mellan Stort [ ] st 436A2=3-7 [ ] st 436A2=2-7 [ ] st 436A2=1-7 Handstöd (till delat armstöd) Kupad Horn Kon Flat Stor - Vänster [ ] st 436P2=L1-7 [ ] st 436P3=L1-7 [ ] st 436P4=L1-7 [ ] st 436P5=1-7 Stor - Höger [ ] st 436P2=R1-7 [ ] st 436P3=R1-7 [ ] st 436P4=R1-7 [ ] st 436P5=1-7 Liten - Vänster [ ] st 436P2=L2-7 [ ] st 436P3=L2-7 [ ] st 436P4=L2-7 [ ] st 436P5=2-7 Liten - Höger [ ] st 436P2=R2-7 [ ] st 436P3=R2-7 [ ] st 436P4=R2-7 [ ] st 436P5=2-7 Justerplatta: [ ] st 436H1=7 Monteringsfäste Ø 19 mm Ø 20 mm Ø 22 mm Ø 25 mm [ ] st 476E52=SK015 [ ] st 476E52=SK025 [ ] st 476E52=SK035 [ ] st 476E52=SK045 Armstöd Standard - långt [ ] st 436A4=1-7 Standard - kort [ ] st 436A4=2-7 Comfort - långt [ ] st 436A5=1-7 Comfort - kort [ ] st 436A5=2-7 Med sidopanel [ ] st 436A33=1-7

2008-09-18 sid 5/8 Vadstöd/Amp.stöd Vadstöd Vad-/amp.stöd [ ] st 440P2=1-7 Fäste för vadstöd Standard Lång Nedbockad Höger ben [ ] st 434F1=L-7 [ ] st 434F2=L-7 [ ] st 434F3=L-7 Vänster ben [ ] st 434F1=R-7 [ ] st 434F2=R-7 [ ] st 434F3=R-7 Klämma - Standard Ø 19 mm Ø 22 mm Ø 25 mm [ ] st 434H1=3/4-7 [ ] st 434H1=7/8-7 [ ] st 434H1=1-7 Knästopp Bredd 310 mm Bredd 360 mm Bredd 410 mm [ ] st 440X1=2 [ ] st 440X1=3 [ ] st 440X1=4

2008-09-18 sid 6/8 Komfortryggar, Sittdynor The Back - komfortrygg För rullstolsbredd The Back 2 The Back 3 The Back 4 38-44 cm [ ] st 476D20=AR 15-17 [ ] st 476D30=ARD 15-17 [ ] st 476D20=ARP 15-17 46-52 cm [ ] st 476D20=AR 18-20 [ ] st 476D30=ARD 18-20 [ ] st 476D20=ARP 18-20 Basic Line/EvoLightsittdynor CubicFoam [ ] st 476C00=SK100 [ ] x [ ] CombiFoam [ ] st 476C00=SK200 [ ] x [ ] ContourGel [ ] st 476C00=SK300 [ ] x [ ] EvoLight [ ] st 476C00=SK350 [ ] x [ ] Floam sittdynor Cloud [ ] st 476C00=FFC14x16 35 x 40 [ ] st 476C00=FFC16x18 40 x 46 [ ] st 476C00=FFC16.5x16.5 42 x 42 [ ] st 476C00=FFC17x18 43 x 46 [ ] st 476C00=FFC18x16 46 x 40 [ ] st 476C00=FFC18x16.5 46 x 42 [ ] st 476C00=FFC18x18 46 x 46 Advantage Sittdjup SD 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 54 56 Sittbredd SB 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 54 56 58 60 62 Storlekar markerat med grått är tillgängliga som beställningsvara för CubicFoam, ComiFoam och EvoLight. Svartmarkering avser möjliga ContourGel storlekar som beställningsvara. CubicFoam och Combi- Foam är symetriska och kan vridas dvs. sittbredd kan väljas som sittdjup. Frekventa storlekar kan finnas lagerlagda. Kontakta kundtjänst. [ ] st 476C00=AC16x16.5 40 x 42 [ ] st 476C00=AC16x18 40 x 46 [ ] st 476C00=AC16.5x16.5 42 x 42 [ ] st 476C00=AC 17x18 43 x 46 [ ] st 476C00=AC18x18 46 x 46

2008-09-18 sid 7/8 Ekerskydd, Bälten, Västar Ekerskydd Design Hjulstorlek 20 Hjulstorlek 22 Hjulstorlek 24 Transparent [ ] st 481G00=SK722 [ ] st 481G00=SK722 [ ] st 481G00=SK722 Dekor ----- [ ] st 481G39=SK023 [ ] st 481G39=SK023 Eye-catcher [ ] st 481G00=SK745 [ ] st 481G00=SK746 [ ] st 481G00=SK747 Flower Power [ ] st 481G00=SK738 [ ] st 481G00=SK739 [ ] st 481G00=SK749 Fire [ ] st 481G00=SK740 [ ] st 481G00=SK741 [ ] st 481G00=SK743 Clown [ ] st 481G00=SK731 [ ] st 481G00=SK735 [ ] st 481G00=SK751 OBS! Ekerskydden säljes styckvis och är beställningvara! Bröstplatta, Fixationsväst, Grensele Storlek 1 Storlek 2 Storlek 3 Bröstplatta [ ] st 473K00=SK020 [ ] st 473K00=SK021 [ ] st 473K00=SK022 Fixationsväst [ ] st 473K00=SK027 [ ] st 473K00=SK028 [ ] st 473K00=SK029 Grensele [ ] st 473N00=SK012 [ ] st 473N00=SK013 [ ] st 473N00=SK014 4-punktsbälte Storlek 35 mm [ ] st 434S7=1.5-7 Höftbälte med tryckknapp Storlek 35 mm [ ] st 446B10=1.5-7 Storlek 50 mm [ ] st 446B10=2-7 Höftbälte med spänne Storlek 25 mm [ ] st 434S6=1-7 Storlek 35 mm [ ] st 446B1=1.5-7 Storlek 50 mm [ ] st 446B1=2-7

2008-09-18 sid 8/8 Utprovningsväskor rullstolstillbehör Tillbehörsväska - Arm-/Nackstöd [ ] st Komplett väska 477S52=SK004 Antal Huvudstöd, Standard, stor (pos 4) 430H1=1-7 [ ] st Nackstöd, Mjukpolstrat, litet (pos 3) 430H2=3-7 [ ] st Nackstöd, X-format, litet (pos 2) 430C4=1-7 [ ] st Nackstöd, Combi, litet (pos 1) 430C1=3-7 [ ] st Monteringssats för armstöd, 20 mm (pos 5) 476E52=SK025 [ ] st Armstöd, skålad, medium (pos 6A + 6B) 436A2=2-7 [ ] st Handstöd, kupad, medium, vänster (pos 7) 436P2=L2-7 [ ] st Tillbehörsväska - Fästen till nackstöd [ ] st Komplett väska 477S52=SK003 Antal Nackstödsfäste Multiaxel (pos 1+1A+1B) 476L52=SK025 [ ] st Nackstödsfäste Multiaxel offset (pos 2+1A+1B) 476L52=SK015 [ ] st Nackstödsfäste Multiaxel Svanhals (pos 3+1B) 476L52=SK035 [ ] st Tvärstag-ryggrörsinfästning SB=34-40 (pos 4) 476D52=SK065 [ ] st Tvärstag-ryggrörsinfästning SB=40-54 (pos 5) 476D52=SK015 [ ] st Tvärstag handtagsfäste SB=18-42cm (pos 6) 476D52=SK035 [ ] st Tvärstag handtagsfäste SB=40-54cm (pos 7+7A) 476D52=SK045 [ ] st Klämma 25 mm, standard (pos 8) 434H1=1-7 [ ] st Klämma 25 mm, låg (pos 9) 477D52=SK030 [ ] st Montageplatta förstärkt för nackstöd (pos 10) 477L52=SK055 [ ] st Alla För detaljerad artiklar är lagervara information i Norrköping se katalogen för Rullstolstillbehör omgående leverans. 646K12=S eller internet www.ottobock.se. 5. 6B. 4 7 1. 1A 7A 8 9 1 7A 7. 2. 2 1A 3. 4. 6A. 3 1B 6 10 5