Renhetsgrader Desinfektionsmetoder Förrådshantering Diskussion Vilka förutsättningar har vi i kommunen? Anna Lejdegård,hygiensjuksköterska
Mikrobiologisk renhet hos medicintekninska produkter Sterilt = Inga levande mikroorganismer.. 1/1000 000 Rent = för ögat rent Höggradigt rent = 1/ 1000
Sterila krav Penetrerar hud och slemhinnor. Genomströmmas av vätskor till normalt sterila områden Infusionsaggregat Kanyler Sprutor KAD spolvätskor
Steriliseringsmetod Mättad ånga i autoklav- 121 C i 15 min eller 134 C i 3 min Torr värme i hetluft sterilisator 160 C i minst 2h, eller 180 C i minst 30 min Formalinautoklav (formaldehyd i mättad vattenånga) 55-80 C Väteperoxid 46-50 C
Höggradigt rena Rena produkter Intakta slemhinnor skadad hud. Ex. Kompresser för sårvård Peang och sax Inkontinens hjälpmedel Kommer inte kontakt med skadad hud eller slemhinnor. Ex. blodtrycksmanchett, ytelektroder för EKG Rollator, rullstol
Desinfektionsprocesser desinfektorer vatten eller ånga med rengöringsprocess. (85-95 C) Spoldesinfektor Diskdesinfektor Kemisk desinfektion Kokning under lock
Kemisk desinfektion För instrument, ytor och föremål som tål dessa medel
Instrument spädes med vatten till 3 %-ig lösning. Inverkningstid 15 minuter. efterskölj med vatten. skyddshandskar skyddsglasögon eller ansiktsskydd. Möjlighet till ögonspolning ska finnas på arbetsplatsen. Se till att luftväxlingen är god.
Instrument 1 påse löses i 1 liter ljummet vatten (30-40 C), i blandningflaska avsedd för brukslösning av PeraSafe. Desinfektionstid 10 min From Dec 2010 kommer denna produkt att klassas som giftig och reproduktionstoxisk. Risk för fosterskador och möjlig risk för minskad fortplantningsförmåga Kasseras som kemiskt avfall
För instrument och ytor OBS! Originalflaskor skall användas. Man får inte hälla över spriten i sprayflaskor. Ytdesinfektion: Den tid det tar för medlet att torka in. Instrumentdesinfektion: föremålet ska ligga i vätskan i minst 30 minuter, men max 8 timmar Irriterar ögonen. Brandfarligt. Ångorna kan göra att man blir dåsig och omtöcknad. Inandning eller förtäring kan ge yrsel, huvudvärk och illamående Avfettar och torkar ut huden. Upprepad exponering kan ge torr eller sprucken hud.
Instrument och ytor Desinfektionsmedel för ytor Används som alternativ till alkoholdesinfektion samt vid desinfektion av större ytor Ytdesinfektion: Den tid det tar för medlet att torka in. Instrumentdesinfektion: föremålet ska ligga i vätskan i 10 minuter. Tag upp instrumenten och skölj med vatten. OBS! Var noga med att hålla tiden. Längre tid kan skada instrumenten!
Ytor Desinfektionsmedel till förorenade ytor. Rekommenderas även vid blodspill. OBS! Originalflaskor skall användas. Man får inte hälla över spriten i spray-flaskorirriterar ögonen. Brandfarligt. Ångor kan göra att man blir dåsig och omtöcknad. Inandning eller förtäring kan ge yrsel, huvudvärk och illamående. Avfettar och torkar ut huden. Upprepad exponering kan ge torr eller sprucken hud.
Nu. värmedesinfektion över till Robert
Förrådshantering
Transportförpackning (tfp) Samlande och skyddande emballage under transport. Samförpackning (sfp) Är transportemballage för avdelningsförpackningar med olika produktinnehåll. Avdelningsförpackning (afp) Är en samlande och skyddande förpackning för enskilda produktförpackningar med olika produktinnehåll. Produktförpackning (pfp) Är en skyddande förpackning för den enskilda produkten. Förpackningen öppnas omedelbart före produktens användning. Bruten förpackning för steril produkt ska ej kunna återförslutas.
Medicintekniska produkter med specificerad mikrobiell renhet Medicintekniska produkter med specificerad renhetsgrad bör förvaras i sin avdelningsförpackning. Sterila medicintekniska produkter ska förvaras i sin avdelningsförpackning fram till sin tilltänkta användning för att säkerställa leverantörens märkning för bland annat hållbarhetstid. (Handboken www.1177)
Tillräcklig totalyta för bekväm hantering och överskådlig förvaring. Tydligt avgränsade områden för produkter med skilda mikrobiella renhetsgrader.
Sterila produkter bör lagerhållas i särskilt rum som inte används som genomgångsrum eller i särskilt skåp på hylla/korgställning. Lagras efter tillverknings datum/aktuellt utgångsdatum ("används före"). Skyddade för damm, fukt, solljus och stora temperaturväxlingar. Produktförpackningen öppnas i direkt anslutning till att produkten ska användas. Rengör förvaringshyllor/korgar regelbundet.
Hantering av materialet. Ny desinfekterade händer Skyddskläder vid uppackning av förpackningarna
Diskussionsfrågor Vi har rutiner för desinfektion av material som återanvänds Vi kan rutinerna för hur man sköter disk- och spoldesinfektor Vi har förråd där man skiljer på sterilthöggradigt rent och rent gods Jag spritar händerna innan jag går in i förrådet för att hämta material Jag tar aldrig tillbaka material till förrådet Jag tänker på att vara nyspritad om händerna och skydda godset med skyddskläder när jag packar upp material