Patientguide 2017
Livskvalitet för dig, vårdkvalitet för oss. Patientguiden finns också på engelska och lättläst svenska. Du kan utan kostnad beställa patientguiden via växeln på telefon 0455-73 10 00. Vill du ha patientguiden inläst på cd, skicka e-post till informationstjanster@ltblekinge.se eller ring 0455-73 10 00. Patientguiden produceras av Landstinget Blekinge och är tryckt av Lenanders Grafiska AB på miljövänligt papper, 2017. 2
Innehållsförteckning Så söker du vård...4 Välj din vårdcentral... 6 Att resa till vården...8 Tandvård för alla... 12 Dina rättigheter i vården...14 Vårdgarantin... 17 Om du inte är nöjd...18 Avgifter och högkostnadsskydd...20 Avgifter i vården 2017... 22 Rättigheter i samband med patientjournaler... 26 Bra att veta om läkemedel... 28 När någon dör...29 För dig som behöver tolk eller hjälpmedel...30 Sjukhuskyrkan i Karlshamn och Karlskrona... 31 E-tjänster underlättar din vardag...32 3
Så söker du vård Det finns många sätt att kontakta vården och flera situationer när du kan behöva göra det. Ofta räcker det med att du får mer information om dina symptom och vad du kan göra själv. Ibland behöver du få träffa sjukvårds personal som kan hjälpa dig, och när olyckan är framme kan du behöva akuta insatser. Här följer de vanlig aste sätten att kontakta vården i olika situationer. 1177 Vårdguiden Goda råd för egen vård dygnet runt Många gånger räcker det med ett gott råd! På webbplatsen 1177.se finns information om vad du kan göra själv för att må bättre och snabbare bli frisk. Där kan du också hitta alla kontaktuppgifter till vården. När du ringer 1177 får du råd av en sjuksköterska om vad du kan göra själv och vart du ska vända dig om du behöver vård. Numret fungerar i hela landet dygnet runt, alla årets dagar. Vårdcentralen Förstahandsvalet vid skada och sjukdom Vänd dig till vårdcentralen i första hand! Där får du hjälp när du har skadat dig eller inte mår bra. Personalen på vårdcentralen har erfarenhet och kunskap om de flesta skador och sjukdomar. Om det behövs får du komma till sjukhuset. När vårdcentralen är stängd kan du söka vård på länets två kvälls- och helgöppna jourcentraler genom att ringa 1177 Vårdguiden på telefon. 112 och akutmottagningen Vård i allvarliga och livshotande situationer På akutmottagningen får du hjälp om du har drabbats av svår sjukdom eller skadats allvarligt i en olycka. Patienter med störst behov av vård tas alltid om hand först. I Blekinge finns det en akutmottagning på Blekingesjukhuset i Karlskrona. Den är öppen dygnet runt. Nödnumret 112 finns om du själv eller någon i din närhet omedelbart behöver akutsjukvård. 4
Giftinformation I mindre brådskande fall kan du ringa Giftinformationscentralen på telefonnummer 010-45 66 700, dygnet runt. Allmänna och förebyggande frågor om förgiftningar besvaras på dagtid. I brådskande fall, vid misstanke om att någon har blivit förgiftad, kan du ringa 112 och begära Giftinformationscentralen. Samtalet blir kopplat dit direkt, dygnet runt. Ungdomsmottagning Du som är under 26 år kan även vända dig till närmaste ungdomsmottagning om du till exempel behöver någon att prata med, har frågor om sex och samlevnad, behöver preventivmedel eller vill testa dig för sexuellt överförbara sjukdomar. Kontakt uppgifter till alla ungdomsmottagningar finns på umo.se. När du behöver tandvård Folktandvården består av både allmäntandvårdsmottagningar och specialisttandvårdsmottagningar. I första hand ska du vända dig till den allmäntandvårdsmottagning som du är listad hos. Vid behov blir du remitterad till specialisttandvård. Kontaktuppgifter till alla mottagningar finns på www.1177.se/blekinge. När du har akut tandvärk Om du får akut tandvärk och inte tillhör någon allmäntandvårdsmottagning, eller om du får akut tandvärk under helgen, kan du ringa landstingets växel på telefonnummer 0455-73 10 00 (Karlskrona) eller 0454-73 10 00 (Karlshamn) för att få information om vilken tandvårdsmottagning som har jour. Olycka med tandskada Om du har slagit ut tänder när alla tandvårdsmottagningar är stängda ska du kontakta akuten för att få hjälp. Ring landstingets växel på telefonnummer 0455-73 10 00 (Karlskrona) eller 0454-73 10 00 (Karlshamn). 5
Välj din vårdcentral Du kan lista dig till en vårdcentral var du vill i landet. I Blekinge län kan du välja mellan de vårdcentraler som ingår i Hälsoval Blekinge. Valbara vårdcentraler inom länet Alla vårdcentraler i Hälsoval Blekinge har blivit godkända av Landstinget Blekinge. Det finns både offentligt och privat drivna vårdcentraler. En godkänd vårdcentral känner du igen genom symbolen för Hälsoval Blekinge. För att bli godkänd måste vårdcentralen erbjuda det grunduppdrag som landstinget fastställt och som bland annat innehåller grundläggande hälsooch sjukvård, rådgivning, förebyggande insatser, rehabilitering, barnhälsovård och hjälp vid psykisk ohälsa. Vårdcentralerna måste följa hälso- och sjukvårdens lagar och föreskrifter, ha hög kompetens och ge vård av god kvalitet. Valbara vårdcentraler utanför länet Du kan välja en vårdcentral som ligger utanför länet, var du vill i landet. Den måste dock drivas av ett landsting eller en region, eller ha ett avtal med landstinget eller regionen. Vårdcentralerna har olika uppdrag i olika landsting eller regioner och du måste själv som patient informera dig om vilka regler som gäller och vilket vårdutbud som finns på just den vårdcentral du väljer. Vill du byta vårdcentral? Om du vill byta till en annan vårdcentral inom länet gör du det genom att fylla i en valblankett som finns att hämta på alla vårdcentraler och på www.1177.se/blekinge. Du fyller i blanketten och lämnar eller skickar den till den vårdcentral du vill byta till. Du kan byta vårdcentral så många gånger du vill men kan bara vara listad till en vårdcentral i taget. När vårdcentralen har registrerat ditt val kommer du inom 14 dagar att få ett brev hem som bekräftelse på att du nu är listad hos den vårdcentralen. Om vårdcentralen har så många patienter att de inte kan ta emot dig med en gång kommer de att meddela dig det och placera dig i kö. Vårdcentralen får inte säga nej till ditt val och efter att du placerats i kö har vårdcentralen tre månader på sig att ordna så att de kan ta emot dig. Om du väljer en vårdcentral utanför länet är det regelverket för listning i det aktuella landstinget eller regionen som gäller. Kontakta den vårdcentral du vill välja utanför länet för mer information. Vad händer om jag inte gör ett val? Om du inte gör ett aktivt val så tillhör du den vårdcentral som ligger geografiskt närmast din bostad. Kan jag gå till vilken vårdcentral jag vill? När du valt en vårdcentral ska du först och främst vända dig till denna vårdcentral för behandling, råd och anvisningar. Men du kan när som helst välja 6
att byta till vilken annan vårdcentral du vill i hela landet. Du kan också gå till de sjukgymnaster eller fysioterapeuter som ingår i den så kallade nationella taxan. Avgifter för besök Inom Hälsoval Blekinge kostar vanliga besök lika mycket vilken vårdcentral du än går till. Vissa andra avgifter, som resevaccination exempelvis, kan skilja sig åt mellan privat drivna vårdcentraler och de vårdcentraler som drivs av landstinget. Om du väljer en vårdcentral utanför länet gäller de avgifter som är fastställda inom detta landsting eller region. Besök hos vårdgivare som inte har avtal med något landsting kan ha en annan prislista än den som gäller för respektive landsting eller region. Ta med till besöket: legitimation recept lista på de läkemedel du tar högkostnadskort frikort sjukintyg (om du har ett). Det är viktigt att du kan visa upp godkänd och giltig fotolegitimation när du som patient besöker vården. Vi ber om legitimation för din egen säkerhet. Godkända vårdcentraler i Hälsoval Blekinge Karlshamns kommun Brunnsgårdens vårdcentral Läkarhuset i Karlshamn Samaritens vårdcentral (filialmottagning i Mörrum) Karlskrona kommun Hälsohuset för alla Jämjö vårdcentral Kungsmarkens vårdcentral (filialmottagning i Tving) Lyckeby vårdcentral Nättraby vårdcentral Rödeby vårdcentral Trossö vårdcentral Wämö vårdcentral Ronneby kommun Capio Citykliniken Kallinge vårdcentral (filialmottagning i Bräkne-Hoby) Ronneby vårdcentral Olofströms kommun Familjeläkarna i Olofström Läkehjälpen i Olofström Olofströms vårdcentral Sölvesborgs kommun Sölvesborgs vårdcentral Valjehälsan Kontaktuppgifter hittar du på www.1177.se/blekinge 7
Att resa till vården Vid besök eller behandling får du åka gratis till och från vården med tåg och buss. Om det finns medicinska skäl till att åka med annat färdsätt kan du också få viss ersättning. *Se vad som gäller i primärvården och folktandvården. Här följer en översikt över vad som gäller när du reser till vården i Blekinge samt utanför länet när du har en remiss. Tåg och buss, allmän kollektivtrafik, för resor inom länet För att få resa utan kostnad måste du visa bussföraren eller tågvärden ditt resebevis som du får med din kallelse. Resebeviset gäller för resan tur- och retur för den sträcka och det datum som står på beviset. Resebeviset är personligt och vid en biljettkontroll ska du kunna visa legitimation. Du betalar ingen egenavgift. Resor med Blekingetrafikens bilar och specialfordon Du som på grund av ditt medicinska tillstånd inte kan åka buss eller tåg kan få åka med Blekingetrafikens bilar och specialfordon istället. För denna resa krävs ett intyg om ditt medicinska tillstånd, som skrivs under av vårdpersonal. Specialfordonen är anpassade med rullstolsplatser och ramp. Resan går från dörr till dörr och du får vara beredd på att resa tillsammans med andra passagerare. Beställ i så god tid som möjligt genom Blekingetrafikens beställningscentral (BLI-central). Egenavgift för enkel resa är 60 kronor. Om du har färdtjänsttillstånd betalar du enligt gäll ande färdtjänsttaxa, dock max 60 kronor. Chaufför en kan bara ta emot kontanter. Resa hem från vården I första hand ska allmän kollektivtrafik, det vill säga tåg och buss, användas om det är möjligt. Om du har åkt in till vården med Blekingetrafikens bil eller special fordon är det inte säkert att du får åka på samma sätt hem. Det är ditt medi cinska tillstånd som avgör hur du reser. Kan du åka tåg eller buss hem får du ett resebevis som gäller för hemresan av den mottagning som du har besökt. Det finns undantag om du reser hem från akutmottagningen i Karlskrona och det inte går några tåg eller bussar inom en viss tid när du är klar för hemfärd. För resor med Blekingetrafikens bilar och specialfordon krävs intyg från vården och dessa resor bokas alltid genom Blekingetrafikens beställningscentral. Ledsagare eller följeslagare Behovet av ledsagare ska vara medicinskt motiverat och styrkas med intyg. Ledsagarens kostnader för resan ersätts utan avdrag för egenavgift. Om resan sker med egen bil dras en egenavgift för de resor där patienten är med i bilen. Exempelvis när en ledsagare kör dig till sjukvården och åker ensam tillbaka görs avdrag för resan till sjukvård en, men inget avdrag för hemresan. Ledsagare får ingen ersättning för förlorad arbetsförtjänst och utlägg för kost. 8
Foto: Blekingetrafiken I första hand ska allmän kollektivtrafik, det vill säga tåg och buss, användas för att resa till vården om det är möjligt. * Ingen ersättning för resor till primärvården och folktandvården Landstinget Blekinge betalar ingen ersättning för resor till och från primärvården (vårdcentraler med mera) eller folktandvårdens allmäntandvårdsmottagningar. Däremot får du ersättning om du behöver besöka någon av folktand vårdens specialisttandvårdsmottagningar. Undantag gäller om ditt medicinska tillstånd kräver resa med Blekingetrafikens bilar eller specialfordon och du har ett intyg för detta, eller färdtjänstintyg. Privat bil För att få ersättning måste du fylla i och skicka in en reseräkningsblankett. Egenavgift för enkel resa är 100 kronor (milersättning är 12 kronor). Om du på eget initiativ söker vård utanför länet betalar du din resa själv. Parkeringsavgift ersätts inte. Landstingets bussar Ekoxen till Malmö och Linnéan till Växjö Ett intyg behövs om du ska resa utanför länet. Intyget skickas av landstinget till Blekingetrafiken och resan beställs genom Blekingetrafikens beställningscentral. Du betalar ingen egenavgift, däremot kostar det 20 kronor om du vill ha en anslutningsresa från hemmet till bussen. Avgift en betalas kontant till chauffören. För landstingets buss som trafikerar sjukhusområdet i Karlskrona, läs mer under anslutningsresor. 9
Tåg och buss för resor utanför länet Om du har en remiss till en vårdgivare utanför länet har du rätt att få resan dit och hem betald. Ett intyg behövs om du ska resa utanför länet. Intyget skickas av landstinget till Blekingetrafiken och resan måste beställas genom Blekingetrafikens beställningscentral. Beställ i god tid, minst tre dagar i förväg. Du betalar ingen egenavgift. Om du på eget initiativ söker vård utanför länet betalar du din resa både dit och hem själv. Flyg för dig som inte kan resa med ett billigare färdsätt med hänsyn till din hälsa eller resans längd För att få resa med flyg krävs ett medicinskt intyg av landstinget. Intyget skickas av landstinget till Blekingetrafiken. Resan måste beställas genom Blekingetrafikens beställningscentral. Beställ i god tid, minst tre dagar i förväg. Egen avgift för enkel resa är 60 kronor. Anslutningsresor, till eller från tåg, buss, flyg eller landstingets bussar Har du långt till närmaste hållplats eller station kan du beställa en anslutningsresa. Resan beställs genom Blekingetrafikens beställningscentral. Egenavgift för enkel resa är 20 kronor som du betalar kontant till chauffören. Resebeviset gäller inte som biljett på anslutningsresan. Undantag är anslutningsbuss inom sjukhusområdet i Karlskrona, som inte kostar något. Bussen är handikappanpassad och går var femte minut mellan klockan 6.20 och 17.00, måndag till fredag. Om du inte har beställt din anslutningsresa genom Blekingetrafikens beställningscentral, exempelvis anslutningsresor utanför länet, får du själv betala kostnaden vid resetillfället. För att i efterhand få ersättning måste du fylla i och skicka in en reseräkningsblankett, tillsammans med kvitton för anslutningsresan du gjort. (Se stycket Reseräkningsblankett och högkostnadsskydd). Så här beställer du resan Resor med landstingets bussar (Ekoxen och Linnéan), tåg utanför länet, flyg och resor med Blekingetrafikens bilar eller specialfordon måste alltid beställas via Blekingetrafikens beställningscentral på telefonnummer 0455-165 00. Resor med vanlig taxi ersätts endast vid akuta transporter till akutmottagningen och förlossningen. När du reser med buss eller tåg inom länet behöver du inte beställa resan gen om Blekingetrafikens beställningscentral. Resebeviset, som gäller som biljett för resan, får du med kallelsen. Betalar du din resa själv ska du skicka in blanketten för ersättning (se stycket Reseräkningsblankett och högkostnadsskydd). Reseräkningsblankett och högkostnadsskydd För att få reseersättning måste du fylla i en blankett som du får på mottagningar inom hälso- och sjukvården och folktandvården. Du kan också beställa den genom telefon 0455-73 10 97 (telefontid vardagar klockan 9-12) eller genom e-post till helpdesk.sjukresor@ltblekinge.se. 10
Denna blankett finns också för utskrift på www.1177.se. Du behöver inte betala mer än 1 800 kronor om året för resor till vården. Om du inom en tolvmånadersperiod har betalat 1 800 kronor eller mer för resor till vården så får du ett frikort för resten av tolvmånadersperioden. Du måste spara alla kvitton på besöken i vården och de resor du gjort. Kvittona ska du skicka in efter hand tillsammans med en reseräkningsblankett. Skicka blanketten och kvittona till: Landstinget Blekinge Ledningsstöd, redovisning 371 81 Karlskrona När du skickar in blanketten måste du alltid bifoga patientkvitto eller intyg om vård. Om du åker med Blekingetrafikens bilar eller specialfordon måste du bifoga originalkvitto och taxameterkvitto. Telefonnummer till Blekingetrafiken Ring Blekingetrafikens beställningscentral (BLI-central) för beställning av resor i så god tid som möjligt. Resor utanför länet beställs senast tre dagar före resan. Telefon Riktnummer beror på var du bor: Karlskrona: 0455-165 00 Ronneby: 0457-165 00 Karlshamn och Olofström: 0454-165 00 Sölvesborg: 0456-165 00 Öppet Måndag-fredag: 6.00 21.00 lördag-söndag, helgdag: 8.00 21.00 När beställningscentralen är stängd När beställningscentralen är stängd kan akuta resor som inte kräver ambulans beställas. Riktnummer beror på var du bor: Karlskrona: 0455-122 67 Ronneby: 0457-122 67 Karlshamn och Olofström: 0454-122 67 Sölvesborg: 0456-122 67 11
Tandvård för alla Landstinget ansvarar för att alla barn och vuxna i länet får regelbunden tandvård. Vi före bygger hellre hål än lagar dem. Målet är att du ska ha en frisk mun. Du har rätt att välja vilken tandläkare du vill gå till. Det gäller även barn. Du kan antingen välja en tandläkare på någon av landstingets folktandvårdsmottagningar eller en privat tandläkare. Fri tandvård för personer 3-21 år Till och med det år du fyller 21 är tandvården avgiftsfri. Du blir regelbundet kallad till undersökningar, förebyggande tandvård och den behandling som behövs. Tandvård för personer 22 år och äldre Från och med det år du fyller 22 år måste du betala för att få tandvård. De första 3 000 kronorna under en period motsvar ande ett år betalar du själv, frånsett det årliga tandvårdsbidraget (ATB). Du som är mellan 22 och 29 år eller över 75 år får 300 kronor i bidrag, och du som är mellan 30 och 74 år får 150 kronor per år. Tandvård för dig med särskilda behov I vissa fall kan du som patient få tandvård till hälso- och sjukvårdstaxa. Besöks avgiften för tandvård ingår då i landstingets högkostnadsskydd. Uppsökande och nödvändig tandvård Du som har ett stort omvårdnadsbehov kan ha rätt till uppsökande och nödvändig tandvård. Din biståndshandläggare, LSS-handläggare (lagen om särskilt stöd och service), distriktssköterska eller kommunsjuksköt erska intygar om du har rätt till det. Du får ett särskilt grönt kort som ger rätt till kostnadsfri munhälsobedömning en gång per år. I samband med munhälsobedömningen, när folktandvårdens personal besöker dig i hemmet eller på ditt boende, får du veta om du har ett behandlingsbehov. Dessa behandlingar kallas för nödvändig tandvård. Du väljer själv om du vill ha vård hos folktandvården eller hos privat tandläkarmottagning. Det gröna kortet ska alltid uppvisas vid besök. Tandvård som en del av sjukdomsbehandling Vid vissa typer av sjukdomstillstånd kan du få tandvård som behövs i samband med din sjukdomsbehandling. Det gäller bara viss vård under kortare tid som godkänts efter särskild prövning. Det kan till exempel vara tandvård inför strål- eller cellgiftsbehandling i samband med cancersjukdom. Tandvård vid långvarig sjukdom Om du har en sjukdom, funktionsnedsättning eller genomgår långvarig läkemedelsbehandling som ger ökad risk för dålig tandhälsa kan du ha rätt till ekonomiskt stöd. Stödet är uppdelat i två delar. Den ena delen gäller dig som har ett ökat tandvårdsbehov på grund av lång varig 12
sjukdom eller funktionsnedsättning. Din läkare skriver ett särskilt intyg som visar att din diagnos är en av dem som ger rätt till denna tandvård. Sedan får du ett blått kort som ska uppvisas vid varje tandvårdsbesök. Den andra delen gäller dig som har ett ökat behov av förebyggande tandvård enligt regler för särskilda sjukdomsdiagnoser. Denna tandvård ges inte till hälso- och sjukvårdstaxa. Däremot ger den dig rätt till särskilt tandvårdsbidrag (STB) som är 600 kronor per halvår. Du kan läsa mer om vilka sjukdomsdiagnoser som ger dig rätt till denna tandvård på www.1177.se. Om du uteblir från besöket Om du inte kan komma till ett avtalat besök måste du avbeställa besöket senast 24 timmar i förväg. Till och med det år du fyller 18 år betalar du 200 kronor plus 50 kronor i faktureringsavgift för uteblivna besök eller för sent lämnat återbud. Även om ett besök från början är avgiftsfritt måste du betala en avgift om du uteblir. Från och med det år du fyller 22 år måste du betala 510 kronor plus en faktureringsavgift på 50 kronor om du uteblir från besök eller lämnar återbud för sent hos allmäntandläkarmottagning. Om du uteblir från besök eller lämnar återbud för sent hos specialisttandläkarmottagning måste du betala 645 kronor plus en faktureringsavgift på 50 kronor. Avgifter för uteblivet besök ingår inte i högkostnadsskyddet. Frisktandvård Frisktandvård är regelbunden tandvård till fast pris. Alla kan teckna ett frisktandvårdsavtal från och med det år man fyller 22 år. Avtalet löper över tre år och avgiften bestäms efter undersökning hos tandläkare eller tandhygienist. Din avgiftsklass avgörs av hur din tandhälsa ser ut och din framtida risk att utveckla tandsjukdomar. Du kan välja mellan att betala en gång per år eller varje månad via autogiro. I avtalet ingår undersökningar, förebyggande och akut tandvård, lagningar, rotfyllningar, enstaka kronor och bettskenor. Många fördelar Det finns många fördelar med frisktandvård, bland annat: Du har ett fast pris utan prishöjningar under den treåriga avtalsperioden även om tandvårdstaxan höjs. Du vet hur mycket din tandvård kommer att kosta och du kan minska behovet av dyr tandvård i framtiden. Du får regelbundna undersökningar och all förebyggande tandvård du behöver. Du kan få akuttandvård oavsett var i Sverige du befinner dig. Läs mer om tandvården på www.1177.se/blekinge 13
Dina rättigheter i vården Som patient inom vården i Blekinge har du rättigheter. De grundas på EUbeslut, svensk lagstiftning, nationella överenskommelser och beslut inom Landstinget Blekinge. Rätten till god vård Landstinget ska enligt hälso- och sjukvårdslagen och tandvårdslagen erbjuda säker och god vård, där alla människor är lika värda och den som har störst behov av vården ska få företräde. Rätt till ett bra bemötande Du ska alltid bli bemött med vänlighet, respekt och omtanke vid alla kontakter med hälso- och sjukvården. Du som person och din rätt till självbestämmande ska respekteras, men för att personalen ska kunna ge dig rätt vård på ett säkert sätt måste de ibland ställa frågor till dig som kan uppfattas som både besvärliga och närgångna. Sjukvårds- och tandvårdspersonal ska presentera sig och bära namnskylt. Rätt till information Du har rätt till information om ditt hälso tillstånd och om de metoder för undersökning, vård och behandling som finns och är bevisat effektiva. Du ska också få information om när du kan förväntas få vård och vad som kommer att hända under vårdförloppet. Dessutom ska du få veta om eventuella risker för komplikationer och biverkningar och den eftervård som kan bli aktuell. Personer med funktionshinder har rätt att få information om vilka hjälpmedel som finns. Du har också rätt att få information om hur du själv kan förebygga ohälsa och skador. Informationen ska vara anpassad till dina förutsättningar så att du förstår den. Du har rätt att få skriftlig information om det behövs eller du begär det. Om du är hörselskadad, har svårt att tala eller inte förstår eller talar svenska har du rätt att få tolk. Om du vill avstå från information ska det respekteras. När det gäller barn ska även vårdnadshavare informeras. Om informationen av något skäl inte kan lämnas till patienten så ska den om möjligt lämnas till någon närstående. Du har alltid rätt att ställa frågor till vården och få svar eller förklaringar till det du undrar över. Rätt till samordning och trygghet Om det anses nödvändigt eller du begär det ska du få en fast vårdkontakt inom sjukvården som svarar för samordning av olika insatser. Din fasta vårdkontakt ska se till att det blir kontinuitet i vården, att den är säker och att du kan känna trygghet i vården. Rätt till inflytande och delaktighet i behandlingen Så långt det är möjligt ska vård och behandling utformas och genomföras i samråd med dig. När det finns flera behandlingsalternativ som är likvärdiga 14
och stämmer med vetenskap och beprövad erfarenhet ska du ha möjlighet att välja det alternativ du föredrar om det är medicinskt och ekonomiskt motiverat. Detta gäller även val av hjälpmedel för funktionshindrade om det finns flera likvärdiga alternativ. Om du själv kan utföra vissa vårdeller behandlingsåtgärder ska det utgå från dina önskemål och förutsättningar. Dina närstående kan också få möjlighet att medverka vid utformningen och genomförandet av vården om det är lämpligt och inte hindras av tystnadsplikten. Samtycke till vård och rätt att säga nej I de flesta fall ska du få information innan behandling ges, och vården ska ta reda på om du samtycker till åtgärderna innan de genomförs. Men om du kommer in till sjukhuset medvetslös, eller av något annat skäl inte kan ge ditt medgivande, får vården vidta åtgärder som är livräddande eller hindrar större skada. Samtycke brukar oftast vara muntligt, men det finns några speciella fall där det krävs ett skriftligt godkännande, till exempel vid transplantation och sterilisering. Det innebär alltså att du också har rätt att säga nej till vård eller behandling, helt eller delvis. Du har också rätt att avbryta en pågående behandling och lämna sjukhuset eller vårdinrättningen när du vill, även mot personalens inrådan. Personal en får då inte ge vård mot din vilja. Du ska få information om vad som kan hända, men läkaren kan då givetvis inte ansvara för följderna av ditt val. Tvång kan förekomma inom psykiatrisk tvångsvård och vid vård enligt smittskyddslagen. Deltagande i forskning Om du blir aktuell för att medverka i ett forskningsprojekt ska du tillfrågas om det innan undersökningen eller behandlingen inleds. Du har alltid rätt att säga nej till att delta i forskningsprojekt. Ny medicinsk bedömning Du har rätt till en medicinsk bedömning av ditt hälsotillstånd när du vänder dig till hälso- och sjukvården om det inte är uppenbart onödigt. Har du en livshot ande eller särskilt allvarlig sjukdom eller skada har du möjlighet att få en ny medicinsk bedömning, inom eller utom landstinget. Det innebär att du har rätt att diskutera din sjukdom och behandling med ytterligare en läkare som gör en egen bedömning av ditt tillstånd och behovet av vård eller behandling. Du har rätt att få en annan likvärdig behandling om den nya bedömningen kommer fram till det. Dina rättigheter i samband med provtagning Ibland behöver man lämna prover i hälso- och sjukvården, till exempel blodprover eller vävnadsprover. Dessa kan sparas i en så kallad biobank efter att de har analyserats. Det främsta skälet till det är att du ska få säkrare vård och behandling i framtiden. I samband med provtagning där det är aktuellt att spara proverna ska du bli tillfrågad om du samtycker till att de sparas. Du bestämmer om proverna får lagras och vad de får användas till. 15
Barns rättigheter i vården Barn är kompetenta individer som ska respekteras och utifrån ålder och mognad vara delaktiga i beslut som rör dem. Allt arbete i Landstinget Blekinge ska genomsyras av andan och innebörden i FN:s barnkonvention, som har dessa grundläggande principer: Alla barn har samma rättigheter och lika värde. Barnets bästa ska alltid komma i första rummet. Barn ska tillåtas att utvecklas i sin egen takt och utifrån sina egna förutsättningar. Alla barn har rätt att säga sin mening och bli lyssnade på. Även barn ska därför få information om sin hälsa och behandling, anpassad till ålder och mognad. Vårdpersonalen ska också försöka ta reda på barnets inställning till den planerade vården. Barn som har en förälder eller vårdnadshavare som är allvarligt sjuk eller skadad eller har missbruksproblem har rätt till särskild information och stöd från vården. Valfrihet Du har rätt att välja vilken vårdcentral du vill i hela landet bland de som är offentligt finansierade. Med offentligt finansierade menas de vårdcentraler som drivs av landstingen eller har avtal med landstingen. Du kan också söka öppen specialiserad vård var som helst i landet så länge den är offentligt finansierad. Med öppen specialiserad vård menas vård som ges vid besök på sjukhusens och psykiatrins mottagningar. Väljer du att söka vård utanför Blekinge betalar du resorna till och från vården själv. Högspecialiserad öppenvård, till exempel regionsjukvård, omfattas också av valfriheten under förutsättning att remissreglerna följs. För mer information om dina rättigheter i vården läs om patientlagen på 1177 Vårdguidens webbplats www.1177.se/patientlagen. Remiss Det krävs ingen remiss för att söka öppen vård vid Blekingesjukhuset eller vid sjukhus i de flesta andra landsting. För närvarande krävs remiss i enstaka landsting och regioner till vissa specialiteter. Krävs remiss måste vårdlandstingets remissregler följas. Planerad vård utanför Sverige Sedan oktober 2013 gäller som svensk lag ett EU-direktiv om möjligheten att under vissa förutsättningar få planerad hälso- och sjukvård eller tandvård med rätt till ersättning i ett annat EU-land eller i Schweiz. Det gäller endast vård och behandlingsmetoder som också finns att få i Sverige. Man kan begära förhandsbesked eller begära ersättning i efterhand. I båda fallen är det Försäkringskassan som beslutar. För mer information kontakta Försäkringskassan på telefon 0771-524 524 eller läs mer på webbsidan www.forsakringskassan.se. 16
Vårdgarantin Vårdgarantin är en del av hälso- och sjukvårdslagen. Den innebär att du ska erbjudas vård inom vissa tidsramar. Vårdgarantin gäller för ett första planerat besök och för planerade åtgärder, till exempel operation. Vårdgarantin gäller i hemlandstinget, men inte när du söker vård i ett annat landsting. Om vi i Landstinget Blekinge inte klarar av att ge dig tid för besök eller behandling inom tiderna för vårdgarantin är vi skyldiga att aktivt lotsa dig vidare till en annan vårdgivare, i eller utan för Blekinge, som har möjlighet att ge dig vård inom garantitiden. Är du akut eller svårt sjuk eller skadad får du givetvis hjälp omedelbart. Annars gäller följande: Kontakt med primärvården samma dag Söker du hjälp hos exempelvis vårdcentralen eller sjukvårdsrådgivningen ska du få kontakt samma dag. Det innebär att du ska kunna nå din vårdcentral per telefon eller genom besök. Läkarbesök i primärvården inom 7 dagar Om personalen vid den vårdcentral där du är listad bedömer att du behöver besöka en läkare där ska du få göra besöket inom sju dagar. Besök inom den planerade specialiserade vården inom 90 dagar Om du efter medicinsk bedömning behöver besöka sjukhusets eller psyk iatrins mottagningar ska du få tid för besök så snart som möjligt, men alltid senast 90 dagar efter det att läkaren beslutat om remiss till sjukhuset eller psykiatrin. Det gäller även om du sökt vård utan remiss. Behandling eller operation inom 90 dagar Om du och din läkare vid ditt besök är överens om att du behöver få behandling, till exempel en operation, ska du få tid för det så snart som möjligt men senast inom 90 dagar. Barn- och ungdomspsykiatrin För barn och ungdomar med psykisk ohälsa gäller förstärkt vårdgaranti. Det betyder att om du efter medicinsk bedömning får remiss till barn- och ungdomspsykiatrin eller om du själv söker vård utan remiss, ska du få tid för ett första besök snarast möjligt men senast inom 30 dagar. Skulle det därefter finnas behov av fördjupad utredning eller behandling ska du få tid för det så snart som möjligt men senast inom 30 dagar. Vårdgarantin gäller inte: Om du tackar nej till ett erbjudande om vård hos en annan vårdenhet (om du senare ändrar dig kan du tacka ja). Om du av medicinska skäl bör vänta längre än garantins tidsgränser. Medicinsk service som laboratorieoch röntgenundersökning. Utredningar och undersökningar. Hjälpmedelsförsörjning, med undantag av utprovning av hörapparater. Återbesök. 17
Om du inte är nöjd Personalen inom hälso- och sjukvården försöker hela tiden göra sitt bästa. Ändå kan det hända att något inte blir så bra eller att du är missnöjd eller har frågor och synpunkter. Då kan du bland annat vända dig till patientnämnden. Dina erfarenheter är viktiga och kan hjälpa till att förbättra kvaliteten i vården. Om du har frågor eller är missnöjd med något inom vården börja gärna där problemet uppstod. Tala med personalen eller med ansvarig chef. Om du fortfarande inte känner dig nöjd kan du kontakta patientnämnden. Tycker du att det känns svårt att tala med personalen eller ansvarig chef kan du vända dig direkt till patientnämndens förvaltning. Vi försöker besvara dina frågor, antingen direkt eller genom att ta reda på mer åt dig. Vi framför dina synpunkter till den vårdenhet som berörs och vi kan ge en del råd. Du får vara anonym om du vill. Inom patientnämnden råder tystnadsplikt och sekretesskydd för dina personuppgifter och ditt hälsotillstånd. Patientnämndens förvaltning Patientnämnden är en politiskt sammansatt nämnd med en förvaltning där tjänstemän tar emot synpunkter och klagomål som gäller problem och missförstånd inom hälso- och sjukvården och tandvården. Hit kan du vända dig med frågor, synpunkter och klagomål när det gäller den vård som bedrivs av landstinget, länets kommuner och av privata vårdgivare som finansieras av landsting eller kommun. Genom patientnämndens förvaltning kan du få information om dina rättigheter som patient och hjälp med att tillvarata dessa. Patientnämnden gör däremot inga medicinska utredningar eller be dömningar. Du kan också få hjälp med hur man kontaktar nedanstående instanser. Inspektionen för vård och omsorg Inspektionen för vård och omsorg (IVO) ska granska att befolkningen får vård och omsorg som är säker, har god kvalitet och bedrivs i enlighet med lagar och andra föreskrifter. Det sker bland annat genom att ta hand om och utreda patienters och närståendes anmälningar om upplevda fel och brister i vården. IVO kan endast utreda händelser som inträffat inom två år före anmälan. Patientförsäkringen Om du har fått en skada som hade kunnat undvikas, i samband med hälso- och sjukvård och tandvård som landstinget ansvarar för, kan du anmäla skadan till patientförsäkringen. Fråga patientnämndens eller patientförsäkringens personal om hur du gör för att anmäla skadan. Om patientförsäkringen godkänner skadan kan du ha rätt till ekonomisk ersättning. En skada måste anmälas inom tre år efter att du fått känne dom om den eller om möjligheten att göra en försäkringsanmälan, men aldrig senare än tio år räknat från den dag skadan orsakades. Att en behandling inte all- 18
tid ger det önskade resultatet är inte en grund för att du ska få ersättning, inte heller vanliga och förväntade komplikationer vid behandling. Läkemedelsförsäkringen Läkemedelsförsäkringen utreder skador som misstänks bero på läkemedelsbehandling. Skadan ska anmälas inom tre år från att du fått veta att skadan sannolikt orsakats av läkemedel. Kontakt Patientnämnden: Patientnämndens förvaltning 371 81 Karlskrona Telefon: 0455-73 10 90 E-post: patientnamnden@ltblekinge.se Inspektionen för vård och omsorg (IVO): IVO, Avdelning öst Box 6202 102 34 Stockholm Telefon: 010-788 50 00 Webbplats: www.ivo.se Patientförsäkringen: Patientförsäkringen LÖF Box 178 30 118 94 Stockholm Telefon: 08-551 010 00 Webbplats: www.patientforsakring.se Läkemedelsförsäkringen: SLF (Svenska Läkemedelsförsäkringen AB) Box 176 08 118 92 Stockholm Telefon: 08-462 37 00 Webbplats: www.lakemedelsforsakringen.se Guide till säker vård Du som har, eller kan tänkas få, upprepade kontakter med vården kan ha användning av patienthandboken Min guide till säker vård som innehåller tips och råd. Boken finns på tio olika språk, lättläst svenska och i inläst version. Boken får du kostnadsfritt på din vårdcentral, mottagning och hos patientnämnden. Den kan också beställas från Socialstyrelsen, telefon 075-247 38 80 eller via www.sos.se (11:30 + moms och frakt). 19
Avgifter och högkostnadsskydd För de flesta besök inom hälso- och sjukvården betalar du en avgift. Men det finns en övre gräns för din kostnad för sjukvård under tolv månader, det så kalllade högkostnadsskyddet. Alla besök som ingår i högkostnadsskyddet är kostnadsfria för dig som har fyllt 85 år. Hälso- och sjukvård för barn och ungdomar är avgiftsfri till och med det år man fyller 19 år. När du fått öppen hälso- och sjukvård till en kostnad av 1 100 kronor under en tolvmånadersperiod, ska högkostnadsskyddet träda in. I högkostnadskortet, som du får på din mottagning, noteras dina avgifter. Den sammanlagda kostnaden börjar räknas vid ditt första besök, oavsett när under året det inträffar. Om du inte har kortet med vid ett besök kan du spara dina kvitton och visa upp vid ett senare tillfälle. När du fått besök i öppen vård registrerade för 1 100 kronor får du ett frikort som gäller för resten av perioden. Det är inte tillåtet att stryka ett besök för att på så sätt förlänga frikortets giltighetstid. Du måste själv se till att vårdgivaren fyller i beloppet på högkostnadskortet. Högkostnadsskyddet gäller för vård inom alla landsting och privat vård som landstinget bekostar. I Landstinget Blekinges högkostnadsskydd ingår även besöksavgift och vaccinkostnad vid influensavaccination och vaccination mot lunginflammation. Även besöksavgiften vid tandvårdsbehandling för patienter med särskilda behov ingår. Observera att högkostnadsskyddet inte gäller när du är inlagd på sjukhus eller vid någon annan vårdinrättning. Avgifter för intyg, hälsokontroller, utprovning och efterkontroll av hörapparat med mera ingår inte i högkostnadsskyddet. Avgifter för andra vaccinationer än mot influensa och lunginflammation ingår inte heller. Om du får vänta länge Om du får vänta mer än 30 minuter efter avtalad besökstid har du rätt att få den avgift du betalat för besöket återbetald. Personalen på mottagningen ska informera dig om rätten att få avgiften återbetald. 30-minutersregeln gäller inte besök på jourcentralen, på akutmottagningen eller om du fått en akut tid på vårdcentralen. 30-minutersregeln gäller inte heller på tandvårdsmottagningar eller för besök som inte har med sjukdom att göra. Även vid dessa besök ska du vid försening bli informerad om orsaken till förseningen och hur länge du beräknas få vänta. Om du ska få avgiften återbetald måste du komma i tid till besöket. Återbetalningen ska ske i direkt anslutning till besöket. Om besöket blir inställt Om besöket eller behandlingen du har kallats till blir inställd behöver du inte betala någon avgift. Du kan dessutom få ersättning för dina resekostnader. Har du däremot sökt vård utanför Blekinge får du ingen reseersättning. Om du har förlorat arbetsinkomst i samband med 20
besöket till vården i Blekinge, kan du få ersättning om du lämnar en lönespecifikation eller ett intyg som visar att löneavdrag har gjorts. Skicka din begäran om ersättning till: Landstinget Blekinge Ledningsstöd, redovisning 371 81 Karlskrona Om du uteblir från besöket Om du inte kan komma till ett avtalat besök måste du meddela det. Du måste avbeställa besöket senast 24 timmar i förväg. Om du uteblir från besöket måste du betala 300 kronor plus en faktureringsavgift på 50 kronor. Barn och ungdomar under 18 år betalar inte för uteblivna besök, men ungdomar mellan 18 och 19 år betalar 100 kronor plus en fakturerings avgift på 50 kronor för uteblivna besök. Besök för dagkirurgiska ingrepp kräver mer planering av sjukvården och måste därför avbeställas senast 72 timmar i förväg. Om du uteblir från ett dagkirurgiskt besök måste du betala 450 kronor plus en faktureringsavgift på 50 kronor. Även om ett besök från början är avgiftsfritt måste du betala en avgift om du uteblir. Avgifter för uteblivet besök ingår inte i högkostnadsskyddet. Om du inte avbeställer besöket inom angiven tid, men har ett giltigt skäl till detta, så behöver du inte betala någon avgift. Bedömningen av giltigt skäl görs av mottagningspersonalen. Avgifter i tandvården Inom tandvården gäller speciella avgifter för uteblivna besök. Läs mer på sidan 12-13 eller på www.1177.se/blekinge. Avgifter inom andra landsting Du betalar alltid de avgifter som gäller i det landsting där du söker vård. Om du väljer att söka vård utanför Blekinge gäller de avgifter som finns inom det landsting där du söker vård. Om du blir sjuk utomlands Om du blir sjuk eller råkar ut för en olycka när du är i ett annat EU- eller EES-land kan du ha rätt till nödvändig sjukvård till samma avgifter som landets egna invånare. Du måste kontakta en läkare eller annan vårdpersonal som är ansluten till det allmänna sjukvårdssystemet i landet där du vistas. Du måste även ha med dig det europeiska sjukförsäkringskortet. Om du är pensionär och reser till Spanien behöver du ett särskilt pensionärs intyg som komplement till EU-kortet för att få fria läkemedel vid nödvändig sjukvård. Även i vissa andra länder utanför EUeller EES-området och Schweiz har du rätt till viss akut sjukvård om Sverige tecknat särskilt avtal med landet. Kostnader för att resa hem till Sverige på grund av sjukdom eller hemtransport av någon som avlidit ersätts inte av Försäkringskassan. Sådana kostnader kan däremot täckas av privata försäkringar. Före resan: kontakta Försäkringskassan för mer information om vad som gäller om du blir sjuk utomlands. Frågor om avgifter Den som tar emot din betalning kan svara på frågor om avgifter i vården. 21
Avgifter i vården 2017 Här kan du läsa om vilka avgifter som gäller i vården och tandvården i Blekinge. Avgifterna gäller vård inom Landstinget Blekinge och privat vård som bekostas av landstinget. Nytt för år 2017 är bland annat att alla besök som ingår i högkostnadsskyddet är kostnadsfria för dig som har fyllt 85 år. Besök hos primärvården och jourcentral Besök hos läkare: 150 kronor Besök hos läkare på jourcentralen: 150 kronor Sjukvårdande behandling när vårdgivaren inte är läkare Besök hos annan vårdgivare än en läkare: 100 kronor Besök hos sjuksköterska i primär - vården: 0 kronor (undantaget jour - centraler, där kostar det 100 kronor) Besök hos specialistsjuksköterska i primärvården: 100 kronor Besök hos undersköterska i primärvården: 0 kronor Besök hos psykiatrin eller habiliteringen Besök hos alla yrkeskategorier: 150 kronor Första remissbesöket (med vissa undantag): 100 kronor Besök inom barn- och ungdomspsykiatrin: 0 kronor Besök inom habiliteringen: 0 kronor Du kan få e-faktura, alltså en elektronisk faktura via din internetbank. Besök på Blekingesjukhusets mottagningar Besök hos läkare: 300 kronor Besök hos läkare på akutmottagningen: 400 kronor Undantag: Första remissbesöket (med vissa undantag): 100 kronor Sjukvårdande behandling när vårdgivaren inte är läkare Besök hos annan vårdgivare än en läkare: 100 kronor Besök hos privata läkare Hos privata läkare som har avtal med landstinget eller läkarvårdsersättning är patientavgiften för besök högst samma avgift som för vård inom landstinget. Provtagning och hälsoundersökningar Provtagning med anledning av sjukdom Provtagning: 0 kronor Röntgen Remissbesök för röntgen: 100 kronor 22
Åtgärder som inte har samband med sjukdom För undersökningar utan samband med sjukdom och för intyg tar vi ut en avgift enligt särskild timtaxa. Exempelvis intyg till försäkringsbolag för inställd resa. Riktade hälsoundersökningar Mammografi (undersökning för att upptäcka bröstcancer): 0 kronor Gynekologisk hälsokontroll: 150 kronor Screening av stora kroppspuls ådern: 150 kronor Första cellprovstagningen för kvinnor som fyllt 23 år: 0 kronor Avgifter när du är inlagd inom Blekingesjukhuset och psykiatrin Barn och ungdomar betalar ingen avgift för sjukvård till och med det år de fyller 19 år. Vuxna från det år de fyller 20 år och har en bruttoinkomst på minst 96 001 kronor per år betalar 100 kronor per dygn. Vuxna från det år de fyller 20 år och har en bruttoinkomst på max 96 000 kronor per år betalar 50 kronor per dygn. Besök hos folktandvården Alla avgifter för besök och tandvårdsbehandlingar finns i tandvårdstaxan på 1177.se/Blekinge. Besök hos privat tandläkare Avgifter för besök och behandlingar finns i respektive tandläkares prislista. Resevaccinationer Om du behöver vaccineras inför en resa, kontakta din vårdcentral eller infektionsmottagningen för rådgivning och tidsbokning. Du kan själv kontakta infektions- och hudklinikens vaccinationsmottagning. Avgifterna för resevaccinationer bestäms enligt särskild taxa. Läs mer om reseråd, resevaccination er och aktuella avgifter på temasidorna Reseråd och vaccinationer på www.1177.se/blekinge. Informationen finns även till mobi l- telefoner, så du kan ha den med dig på resan. Sök efter appen UD Resklar. Vaccination Grundavgiften för vaccinering är 300 kronor plus kostnaden för vaccinet. Vaccination mot influensa och lunginflammation (gäller vaccinet Pneumo vax) omfattas av högkostnadsskyddet. Vaccineringen mot influensa och lunginflammation är avgiftsfri för dig som är folkbokförd i Blekinge och är 65 år och äldre. Vaccineringen mot influensa är avgifts fri för dig som är i de sista två tredjedelarna av graviditeten. Näringspreparat och speciallivsmedel För barn och ungdomar som är under 16 år gäller avgifter enligt statliga regler. Avgiften för kosttillägg och sondnäring styrs av hur många enheter du behöver per dag. Maxavgiften är 1 375 kronor per månad. 23
Egenavgiften för proteinreducerade produkter är 250 kronor per ordination. Detta gäller endast patienter med Föllings sjukdom (PKU). Ungdomar med diagnosen glutenintolerans får ett bidrag på 1 500 kronor per år från den dag de fyller 16 år till och med det år de fyller 19 år. Avgifterna för näringspreparat och speciall ivsmedel gäller inte sluten vård, det vill säga vård som du får när du är inlagd på sjukhus eller vid någon annan vårdinrättning. Hjälpmedel Landstinget finansierar inköp och utprovning av peruk för vuxna, dock högst en totalkostnad på 4 500 kronor exklusive moms per år. Kostnader därutöver får du själv finansiera. Kostnadstaket gäller inte barn och ungdomar under 20 år. Att låna elektroniska nervstimulatorer kostar 400 kronor i egen avgift för sex månader. Utprovning av CPAP (apparat vid sömnapné) kostar 500 kronor i egenavgift. Du kan byta mask och filter till självkostnadspris. Kryckkäppar och stödkäppar kostar 100 kronor per styck eller par. Du köper då kryckan eller käppen. Gäller inte barn och ungdomar fram till och med det år de fyller 19 år. Egenavgift för elrullstol för utomhusbruk för vuxna är 500 kronor per år. Utprovning och efterkontroll av hörapparat kostar 800 kronor i egenavgift. Egenavgift för anpassade skor för vuxna är 700 kronor per par. Egenavgift för anpassade skor för barn är 300 kronor per par. Egenavgift för åtgärder på skor är 0 kronor. Gäller högst tre par per år. Bidrag till olikstora skor är 800 kronor per par. Egenavgift för resår- och tygkorsett är 300 kronor per styck. Egenavgift för mjuka arm- och benortoser är 300 kronor per styck. Egenavgift för fotortoser och inlägg är 400 kronor per par. Låneavgift för barncykel är 500 kronor per cykel. Ovanstående avgifter ingår inte i högkostnadsskyddet. Landstinget ger bidrag till barn som behöver glasögon: Barn upp till 8 år, enstyrkesglas: 500 kronor. * Barn upp till 8 år, flerstyrkesglas: 1 000 kronor. * Barn från 8 år och upp till 19 års ålder får ett bidrag med 800 kronor. * Kan betalas flera gånger om recept eller remiss finns. Finns inget recept måste det gå 12 månader mellan bidragen. 24
25
Rättigheter i samband med patientjournaler Alla uppgifter om den vård du får och de undersökningar du genomgår antecknas i en patientjournal. Journalen innehåller bland annat uppgifter om besök, diagnoser, inskrivning, undersökningar och åtgärder. Som patient har du rätt att läsa din journal. Reglerna för hur din journal ska användas och vilka rättigheter du har finns i patientdatalagen. Syftet med lagen är att stärka patientsäkerheten och skydda känsliga uppgifter. Din journal är i första hand ett stöd för vårdpersonalen, så att du ska kunna få en god och säker vård. Normalt är det bara den personal som vårdar dig och du själv som har rätt att läsa din journal. Alla uppgifter skyddas mot obehörig insyn och spridning. Läsa din journal Du kan ta del av journalinformation som rör sjukvård via e-tjänsten Journalen via nätet om du har ett användarkonto till 1177 vårdguidens e-tjänster. Ett annat sätt är att göra en begäran till den klinik eller mottagning där du gjort ett besök eller fått vård. I begäran ska du ange ditt namn, ditt personnummer och vilket vårdtillfälle eller besök som du vill ta del av. Du har rätt att få en kopia av den mot en viss avgift. Förstår du inte det som står i journalen kan du begära att vårdpersonalen förklarar det för dig. Införa avvikande mening Om du anser att en uppgift i din journal är oriktig eller missvisande har du rätt att få infört i din journal att du har en avvikande mening. Du vänder dig då till den vårdinrättning som gjort anteckningen. Det innebär inte att en avvikande mening ger dig rätt till att få uppgiften ändrad eller borttagen. Om du vill få en uppgift borttagen ur din journal måste du kontakta Inspektionen för vård och omsorg (IVO) som prövar om en strykning ska göras. Spåra via logg Varje gång någon tar del av uppgifter om dig i din journal registreras det. Det betyder att det i efterhand går att spåra via en så kallad logg vilken enhet som har tagit del av uppgifterna och när detta skedde. Landstinget är skyldigt att göra kontroller av åtkomsten till dina uppgifter. Du har själv rätt att få ta del av loggarna. För att ta del av uppgifter om vem som har haft åtkomst till din journal ska du fylla i och skicka en begäran till landstingets diarium. Den klinik eller mottagning där du sökt vård kan hjälpa dig med den blankett du ska använda och skicka den till diariet. Uppgifterna skickas till din folkbokföringsadress. 26
Sammanhållen journalföring Vårdgivare kan, med din tillåtelse, ta del av patientuppgifter om dig oavsett var du vårdas. Detta kallas för sammanhållen journalföring. Till exempel kan din journal i Landstinget Blekinge även läsas av andra landsting, privata vårdgivare och den kommunala vården om du vårdas där och har gett ditt samtycke. Oavsett om din journal kan ses av en eller flera vårdgivare skyddas den mot obehörig insyn. Det innebär att det bara är personal som verkligen är inblandad i vården av dig som får läsa din journal. Syftet med sammanhållen journalföring är att få en mer samlad bild av dina vårdbehov för att du ska få bästa möjliga vård. Om hela bilden blir tydlig blir det även lättare att komma fram till vilken behandling eller vilka läkemedel som är mest effektiva. Spärra anteckningar i journalen Om du vill att anteckningar i din journal inte ska vara tillgängliga för andra vårdenheter inom din vårdgivare eller för andra vårdgivare kan du begära att din journal spärras. Om du har spärrat journaluppgifter hos en vårdenhet kan bara personal på den vårdenheten läsa uppgifterna. Vårdpersonal på andra vårdenheter kan inte utan ditt samtycke ta del av informationen som tillhör den spärrade vårdenheten. Då måste du själv berätta för vårdpersonalen vad de behöver veta för att ge dig en bra och säker vård. Du kan när som helst begära att få spärren borttagen. Är ditt hälsotillstånd allvarligt och du själv inte kan informera dem som vårdar dig kan spärren tas bort tillfälligt. Detta gäller bara för spärrar inom samma vårdgivare. Har du genom spärr avstått från medverkan i sammanhållen journalföring är journalen inte tillgänglig för andra vårdgivare. Vårdnadshavare har inte rätt att spärra sina barns journal, men barn kan i takt med stigande ålder och mognad själva spärra sina uppgifter. Vill du ha mer information om spärrning, ring 0455-73 10 99 vardagar klockan 10-12. 27