Tillämpningsanvisningar till regler för sjukresor med tillhörande taxa och resevillkor för Serviceresor Gäller för Region Skåne från och med 2009-05 - 01 1. Regler för sjukresor I lagen om resekostnadsersättning vid sjukresor (SFS 1991:419) regleras när reseersättning ska utgå samt att resekostnadsersättningen beräknas enligt de grunder som sjukvårdshuvudmannen bestämmer. Vidare ersätts hemtransport av person bosatt i annat nordiskt land enligt nordiska konventionen om social trygghet (SFS 1993:1529). Med reseersättning avses här både sjukresor med särskilt fordon och särskild service, samt ersättning för sjukresor med buss, tåg, flyg och privatbil. Personer som är bosatta i Sverige och kommer från ett EU-land har rätt till vårdförmåner enligt vad som följer av EEG förordningen nr 1408/71 om social trygghet inom gemenskapen. Försäkringskassan ska ersätta landstingen för dessa personers sjukresor. För personer bosatta i land utanför EU gäller de konventioner som tecknats mellan Sverige och respektive land. Enligt hälso- och sjukvårdslag (1982:763) hör sjuktransporter till hälso- och sjukvården. Sjuktransporter är till skillnad från sjukresor särskilt inrättade transporter till och från sjukhus eller läkare där patienternas tillstånd kräver att transporten utförs med transportmedel som är anpassade för ändamålet. Vanligtvis menas ambulanstransporter eller transporter när patienten behöver vård under själva resan. Ersättning för sjukresor kan även utgå enligt annan lagstiftning, till exempel lagen om arbetsskadeförsäkring. Det finns även möjlighet till ersättning för resekostnader i samband med läkarundersökning för smittbärare enligt smittskyddslagen. Dessa ersättningar betalas av försäkringskassan. Riksavtal för utomlänsvård och Regionavtal för Södra sjukvårdsregionen kan påverka sjukreseregelverket. Den senaste versionen av dessa två avtal har giltighet fr.o.m. 1 mars 2004. Riksavtalet har bestämmelser om vad som gäller när en person utanför hemlandstinget får vård efter remiss från hemlandstinget. Det omfattar också tjänsterna transporter och resor. Regionavtalet påverkar för närvarande inte sjukresor. Avtalen finns tillgängliga via www.skl.se/overenskommelser Sida 1(12)
1.1 Vem har rätt till sjukresa? Personer folkbokförda i Skåne Personer som tillfälligt vistas i Sverige och omfattas av förordningen (EEG) 1408/71 har rätt till sjukresa till följd av ett akut vårdbehov Svensk medborgare som är bosatt utomlands kan få resa till akut sjukvård. Var sjukresenären är folkbokförd är utgångspunkten för vem som är kostnadsansvarig för sjukresan. Region Skåne ersätter personer folkbokförda i Skåne vid vårdtillfället. Lagen om resekostnadsersättning fastslår sjukvårdshuvudmannens skyldighet att lämna ersättning för resekostnader till dem som omfattas av lagen om allmän försäkring (AFL). Försäkrade enligt AFL är dels svenska medborgare, dels personer som inte är svenska medborgare men är bosatta, det vill säga folkbokförda i landet. Utomlänsvård för skåningar För att ersättning ska utgå måste remiss/betalningsförbindelse (för riks- regionoch mellanlänsavtal) finnas för vård till patienten. Sjukreseersättning utgår när följande alternativ anges: vård efter initiativ från hemlandsting och vårdgarantin, eller akutvård. Om alternativet är patientens val (fritt vårdval, fritt vårdsökande och valfrihetsremiss) utgår inte ersättning för sjukresa. Hemresa vid sjukdom i Sverige Vi lämnar inte ersättning för sjukresa vid fördyrning av hemresan om man blir sjuk vid vistelse utanför Region Skåne, men inom Sverige. Dessa resor får istället ersättas av arbetsgivar- hem- rese- eller olycksfallsförsäkring. Utomläningar För personer boende i annat landsting utförs sjukresa till sjukvård inom Skåne till närmaste akutvård. Akutvård innebär att behov av vård och resa uppstår samtidigt. Detta kan även inkludera vidaretransport till annan vårdenhet. Resan vidarefaktureras sjukresenärens hemlandsting. För återresa gäller att personen kan resa tillbaka till platsen för insjuknande. För hemresa i övrigt gäller hemlandstingets regler för sjukresa, vilket oftast innebär att ersättning inte utgår. Resenären får då istället bekosta denna resa själv, eller använda rese-, olycksfalls-, hem-, eller arbetsskadeförsäkring. För utomlänspatienters sjukresa till respektive hemlandsting måste kontakt tas med patientens hemlandsting för förfrågan om dennes sjukresa kan utföras. Om hemlandstinget medger detta kan resan utföras genom vår organisation för sjukresor. Många landsting medger inte ersättning för sjukresa vid olycka eller insjuknande vid besök i annat landsting. Vid medgivande och behov av sjukresa måste detta styrkas på sjukreseintyg. Sida 2(12)
Överflyttningsresor från vårdenhet i vårdlandsting till vårdenhet i hemlandsting ska däremot utföras, det är då inte en sjukresa utan regleras som en överflyttningsresa genom Riksavtalet. Svensk medborgare bosatt utomlands Svensk medborgare som är bosatt utomlands kan vid tillfällig vistelse i Sverige få sjukresa till akutsjukvård, vårdbehovet ska då ha uppkommit under vistelsen i Skåne. Nordiska medborgare För nordiska medborgare kan ersättning utgå för sjukresa enligt nordiska trygghetskonventionen om social trygghet. Om vårdbehovet uppstått i Sverige kan nordiska medborgare transporteras hem till sin bostad. Det måste framgå att resan måste börja på vårdenheten vid hemresa. Sjukresenärerna måste kunna styrka att de är bosatta i annat nordiskt land. Resan ska sedan vidarefaktureras Försäkringskassan. Gästdialys Enligt EEG förordning räknas dialysvård som akutvård inom EU. Förordningen ger personer rätt till dialys på annat sjukhus i samband med semester och liknande i högst 5 veckor per år. Detta innebär bl.a. att vi har skyldighet att ordna sjukresor för personer bosatta inom EU under samma period. För folkbokförda i Skåne kan ersättning för sjukresor också utgå för gästdialys i högst 5 veckor per år. När folkbokförda i Skåne behöver gästdialys vid besök i annat landsting, eller i annat land, översänder vårdenheten en betalningsförbindelse som underlag för ersättning till sjukreseenheten. Egenavgift i vårdande landsting tillämpas vid gästdialys i annat landsting vid sjukresa med taxifordon. Hemlandstingets egenavgifter tillämpas vid ersättning för privat bil. Skånetrafikens sjukreseenhet ansvarar för kontakt och medgivande av resor till dialysvård i annat landsting. Asylsökande m.fl. Personer som har 1. sökt uppehållstillstånd eller 2. asyl, eller har 3. beviljats uppehållstillstånd men som inte är folkbokförda i landet, har rätt till sjukresor på samma sätt som boende i Sverige. Personer som sökt uppehållstillstånd eller beviljats sådant ska uppvisa mottagandebevis om att de sökt uppehållstillstånd, eller beslut på att man fått uppehållstillstånd. Sökande måste styrka att man är asylsökande genom att uppvisa Tillfälligt LMA kort för utlänning i Sverige utfärdat av Migrationsverket, LMA= Lagen om mottagning av asylsökande. LMA-kortet är försett med foto och personuppgifter samt ett dosnummer som kan identifiera den asylsökande. Särskilda regler gäller för max. avgift. I överenskommelse mellan SKL och regeringen den 29 september 2004 bestämdes att asylsökande ska betala egenavgift för sjukresor, men att denna avgift ska vara 40 kronor. Bestämmelsen har tagits in i 3 Förordningen 1994:362 om vårdavgifter med mera för vissa utlänningar. Sida 3(12)
EU-medborgare Personer som tillfälligt vistas i Sverige och omfattas av förordningen (EEG) 1408/71 har rätt till ersättning till följd av ett akut vårdbehov eller nödvändig vård. Det är vårdenheten som bedömer om vård är nödvändig. Sjukresenären ska uppvisa EU-kort eller provisoriskt intyg om innehav av EU-kort från sitt land. Försäkringskassan svarar för reskostnader för dem som omfattas av denna förordning. Personer som arbetar i Sverige samt deras familjemedlemmar (make/maka eller barn under 18 år) har även rätt till ersättning vid planerad vård. Då måste man kunna uppvisa arbetsgivarintyg. Kopia på giltiga arbetsgivarintyg ska alltid översändas till sjukreseenheten. Resorna vidarefaktureras till Försäkringskassan. 1.2 När är det en sjukresa? Regelverket omfattar de sjukresor som anges i lagen (SFS 1991:419). Det innebär bl.a. att man kan resa till eller från Den av Region Skåne finansierade sjukvården Tandvård som avses i lagen (2008:145) om statligt tandvårdsstöd Utprovning, anpassning och hämtning av hjälpmedel efter ordination av vårdgivare. Region Skånes sjukvård Med Region Skånes sjukvård avses den vård som är offentligt finansierad vilket även inkluderar de vårdenheter som har avtal med Region Skåne. Enligt beslut 2009-02-05 i Regionstyrelsen ska adressförteckning på samtliga av Region Skånes offentligt finansierade vårdenheter, såväl egna som avtalade, tillhandahållas Skånetrafiken för att bedömning om rätt till sjukresa ska kunna göras. Resor till tandvård Regelverket avser sjukresor till tandvård som avses i lagen (2008:145) om statligt tandvårdsstöd, men även landstingsfinansierad tandvård omfattas. Övriga sjukresor Enligt lagen är även följande en sjukresa: resa i samband med rådgivning enligt lagen om ersättning för viss födelsekontrollerande verksamhet (1974:525). vid resor som föranleds av en undersökning enligt förordningen (1975:1157) om ersättning vid vissa läkarutlåtande mm. Överflyttningsresor För överflyttningsresor mellan län (resor från sjukhus i vårdlandsting till sjukhus i hemlandsting) gäller vad som regleras i Riksavtalet. För närvarande innebär det att vårdlandsting ska utföra sjukresa när utomlänspatient ska överflyttas till hemsjukhus. Resan faktureras i efterhand till hemlandstinget. Sida 4(12)
Resor som inte omfattas Resor som t.ex. inte omfattas av sjukresor är resor till: - riktade hälsoundersökningar såsom vaccinationer, mammografi och gynekologisk hälsokontroll - resa till företagshälsovård, forskning, friskvård samt permissionsresa - ledsagares/vårdpersonals hemresa från vårdenhet när sjukresenär blivit inlagd - resor för reparation av hjälpmedel - konsultationsresor - överflyttningsresor inom Skåne - sjuktransporter - färdtjänstresor Dessa resor regleras och finansieras på annat sätt, även om vissa av dem organiseras genom de beställningscentraler för sjukresor som finns i Skåne. 1.3 Villkor för sjukresa Sjukresa erbjuds till och från bostaden: - för resa inom Skåne till vårdinrättning som kan ge erforderlig vård. - vid behov av akut sjukresa till närmaste mottagning inom Skåne som kan ge akutsjukvård. Med akut sjukresa menas att patientens resbehov uppkommer samtidigt som behovet att uppsöka vård. - för resa inom Skåne till närmaste vårdinrättning för tandvård. - för resa enligt vårdgarantin. - för resa utanför Skåne i samband med akut insjuknande till närmaste vårdinrättning där erforderlig vård kan ges. - för resa till vårdinrättning i annat landsting om vården där ges efter remiss enligt bestämmelser i Riksavtalet för hälso- och sjukvård eller Regionavtalet för Södra sjukvårdsregionen. - för resa till annan offentligt finansierad vårdgivare för förnyad medicinsk bedömning vid livshotande sjukdom, s.k. second opinion. Sjukresa i Skåne Sjukresor gäller till resor enligt hälso- och sjukvårdslagen, HSL, till åtgärder för att medicinskt förebygga, utreda, och behandla sjukdomar och skador. Sjukresor omfattar in- och utskrivningsresor samt resor till och från öppenvårdsbesök. Sjukresenär kan resa sjukresa till samtliga Regions Skånes vårdenheter inom Skåne, inkluderar även de vårdenheter som Region Skåne har avtal med. För sjukresa med taxifordon ska sjukreseintyg finnas. Sida 5(12)
Sjukresa ges till folkbokföringsadress i Skåne eller till den adress där sjukresenären stadigvarande vistas. Personer kan till exempel bo på ett vårdboende, men fortfarande vara folkbokförda på annan adress. Undantag kan medges om det i sjukreseintyg kan styrkas att sjukresenären inte kan vistas i sin bostad eller på grund av medicinska skäl inte kan ta sig dit. Resa till annan adress än bostadsadress ges alltid om denna är kortare än resan till folkbokföringsadressen. Akut sjukresa Sjukresa till akutvård ges alltid till närmaste mottagning/sjukvårdsinrättning inom Skåne som kan ge akutsjukvård. Akut sjukresa kan även omfatta en sjukresa för ett besök efterföljande dag. Akut sjukresa kan även innefatta vidareresa till annan sjukvårdsinrättning (vidareresa innebär att sjukresenären inte betalar egenavgift om denne redan betalt första resan). Andra sjukresor Sjukresor omfattar inte det fria vårdvalet enligt nationell överenskommelse, Riksavtalet. Ersättning utgår heller inte för sjukresa till angränsande landsting, även om avståndet till vårdenhet i angränsande lansting är kortare än till vårdenhet inom Region Skåne. Med second opinion avses resa till annan offentligt finansierad vårdenhet för förnyad medicinsk bedömning. Remiss / betalningsförbindelse måste finnas. På denna måste det anges att resan sker av medicinska skäl. Är det patientens eget val ersätts resan inte. Tandvård Rätten till sjukresa gäller till närmaste tandvårdsenhet som kan ge erforderlig vård inom Skåne. Till närmaste tandvårdsenhet innebär att sjukresenär kan resa inom eller till närmaste centralort, eller till nästa centralort om det inte är avsevärt längre, dvs mer än en mil längre. För resa till specialisttandvård inom Skåne kan resan vara längre, men sjukreseintyg ska då finnas som styrker närmaste specialisttandvård som kan ge erforderlig vård. Överflyttningsresa Överflyttningsresa är inte sjukresa och ska heller inte förväxlas med det. Med överflyttningsresa avses en av offentlig vårdenhet verkställd överflyttning av patient från en sjukvårdsinrättning till en annan. Sida 6(12)
1.4 Egenavgift För varje sjukresa betalas alltid en egenavgift. Resenär som skickas vidare direkt från första vårdinrättningen skall bara betala egenavgift för den första resan. Egenavgifter fastställs särskilt under Taxa för Sjukresor Region Skåne Egenavgiften betalas kontant eller på annat tillämpligt sätt beroende på färdsätt. För sjukresa med taxifordon ska betalning alltid kunna göras kontant. Förare växlar högst till närmaste 100 kronor. 1.5 Ersättningsregler För resa med allmänna kommunikationer lämnas normalt ingen ersättning förrän reskostnaden överstiger nivån för högkostnadsskyddet. För resa med privat bil lämnas kilometerersättning enligt fastställd taxa efter avdrag för egenavgift (först vid sjukresa längre än 73 km överstiger ersättningen egenavgiften för vuxen). För resa med taxifordon eller motsvarande skall resenären genom sjukreseintyg från vårdgivaren kunna styrka att resa med taxifordon utifrån det medicinska hälsotillståndet är motiverad. Resan ska ha beställts genom de för ändamålet särskilt upprättade beställningscentralerna för sjukresor. Resenär med tillstånd för färdtjänst tillåts resa sjukresa på samma sätt som denne är legitimerad för i färdtjänsten. Sjukresenärer över 85 år tillåts generellt resa sjukresa med taxifordon. Om tidsvinsten för sjukresa med taxifordon är två timmar enkel resa jämfört med sjukresa med allmänna kommunikationer kan hela resan eller delar av den genomföras med taxifordon utan att detta styrks genom sjukreseintyg. Kvitto / kallelse / sjukreseintyg från sjukvården som styrker besöket ska kunna uppvisas. Sjukresenär har rätt att ta med sig medresenär i taxifordon. Medresenär skall stiga på och av samtidigt som resenären. Medresenär erlägger egenavgift enligt taxa för sjukresa. Om medresenär medföljer skall detta anmälas vid beställning. Medresenär får inte förorsaka extra service av förare. Sjukresenär får ha med sig högst tre (3) personer, inklusive medresenär och ledsagare. Resa med flyg ersätts endast om det finns särskilda medicinska skäl vilka ska styrkas med sjukreseintyg. Sida 7(12)
Ersättningen Ersättning för sjukresa utbetalas om ersättningen överstiger kostnaden efter avdragen egenavgift. Det ska vara medicinska skäl som avgör färdsättet vid sjukresa. Sociala skäl får inte ligga till grund för val av färdsätt. Reseersättning lämnas under förutsättning att billigaste färdsätt har använts med hänsyn till sjukresenärens hälsotillstånd. Allmän kollektivtrafik och resa med privatbil likställs som billigaste färdsätt. Billigaste ressättet innebär att samtliga reskostnader ska medräknas, inte bara kostnaden för huvudtransportmedlet. Kostnader för anslutningsresor och eventuell övernattning i samband med resan ska också tas med. Om vård ställs in och resenär haft kostnad för resa ersätts denna resa inte. Sjukresa ersätts bara vid utförd vård eller behandling. Resa med allmän kollektivtrafik Med allmän kollektivtrafik avses buss och 2a klass tåg som går enligt tidtabell. Laddningskvitto och färdbevis/biljetter i original ska alltid lämnas för att styrka reskostnaderna. När kostnaderna för sjukresa med kollektivtrafik överstiger nivån för högkostnadsskyddet kan ersättning utgå. Ersättning lämnas enligt kontanttaxa för kollektivtrafiken. Har sjukresenären betalat sina resor på annat sätt ersätts högst det belopp som sjukresenären haft utlägg för. För personer som reser med periodkort räknas ersättning med rabattkortspriset per resa. Resa med privat bil Vid resa med privatbil avräknas endast en egenavgift även om flera sjukresenärer samåkt. Ersättning för privatbil ges alltid för den kortaste körvägen, även om sjukresenär valt att köra en snabbare och längre väg. Längden på resan bestäms via ett kartdataprogram. Parkeringsavgifter, broavgifter och andra avgifter ersätts inte. Resa med taxifordon För sjukresa med taxifordon betalas alltid egenavgift enligt taxa för sjukresor till föraren. För dem som omfattas av rätt till resa med taxifordon då tidsvinsten för sjukresa är två timmar enkel resa, jämfört med sjukresa med bara allmänna kommunikationer, ges i första hand endast resa med taxifordon till närmaste kollektivtrafik. Normalt bedöms att sjukresenären kan klara av två byten och klarar att gå 1 km till hållplats. I annat fall krävs sjukreseintyg som motiverar annat färdsätt. Sida 8(12)
För personer som fyllt 85 år medges alltid sjukresa med taxifordon utan att detta styrks på sjukreseintyg. Med taxifordon innebär att personer över 85 år kan beställa vad de behöver. Reser de sittande i rullstol eller behöver färdas liggande kan de resa med specialfordon utan att det styrks genom sjukreseintyg. Akut sjukresa med taxi, som inte är beställd genom de för ändamålet särskilt upprättade beställningscentralerna för sjukresor, kan ersättas. Ersättningen betalas ut om inresan gjorts vid akut uppkommet behov av vård. Ersättning lämnas då med belopp som anses som skälig gängse taxikostnad (rimlighetsberäkning). Vid utbetalning av ersättning för sådan taxiresa skall sjukresenären lämna taxikvitto i original. Endast kvitto utfärdat i enlighet med Vägverkets föreskrifter godtas. Egenavgift dras av från ersättning. Om person folkbokförd i Skåne reser sjukresa med taxifordon i annat län betalar de den egenavgift som tillämpas i det länet. Vi betalar inte ut eventuell mellanskillnad. Vid akut sjukresa beställs sjukresan i den beställningscentral som finns för området där resenären blir sjuk. Vid planerad vård ringer sjukresenären den beställningscentral som man tillhör genom sin folkbokföring. Vid hemresan ska sjukresenären kunna styrka att han eller hon har varit på besök i vården. Om sjukresenären är berättigad till färdtjänst måste denne kunna uppvisa sitt färdtjänsttillstånd till föraren. Vid resa med taxifordon kan önskemålet om att ta med sig medresenär aldrig innebära att ett annat fordon rekvireras än det som sjukresenären själv behöver färdas i. Certifierade Assistanshundar, såsom ledarhundar, service- och signalhundar får medföras utan kostnad. Dessa hundar identifieras genom vit sele eller för service- och signalhundar giltigt tjänstetäcke med tillhörande fotolegitimation. Resegaranti vid försenad lämning (enligt resevillkoren) gäller då sjukresenär bokat senast frammetid i samband med beställning av resa. Sjukresa med tåg eller flyg till vård utanför Skåne För sjukresor till annat landsting utbetalas ersättning i efterhand för sjukresan. Sjukresenär bokar och köper själv sin resa och begär ersättning för resan i efterhand. I undantagsfall kan bokning av sjukresa göras av sjukreseenheten då sjukresenärer hävdar att de av ekonomiska skäl inte kan köpa sin resa. Detta görs i samråd med sjukvårdspersonal och sjukresehandläggare. Sjukresehandläggaren bokar då resan hos en av Region Skåne anvisad resebyrå. Samtidigt som bokningen görs skickar handläggaren inbetalning på egenavgift till sjukresenären. Direktkontakt avseende förändring av sådan bokning ska alltid ske med sjukresehandläggarens medverkan. Högkostnad Sjukresenären ansöker om högkostnadsskydd och styrker gjorda resor med kvitton på besök och/eller egenavgifter. Sida 9(12)
Sjukresenären befrias från egenavgift för resten av perioden efter att denne nått taket för egenavgiften inom denna period. Om sjukresenären betalt mer än upp till nivån för högkostnad i egenavgifter vid ansökningstillfället återbetalas överskjutande del till sjukresenären. Barn under 18 år i samma familj har gemensamt högkostnadsskydd om de är folkbokförda på samma adress. 1.6 Sjukreseintyg Sjukreseintyg ska utfärdas av ansvarig vårdgivare hos Region Skåne, från behandlande eller legitimerad personal. Sjukreseintyget ska styrka att patienten av medicinska hälsoskäl inte kan resa ensam med allmänna kommunikationer. Restriktivitet ska tillämpas vid utfärdande av sjukreseintyg. Sjukreseintyg kan utfärdas för en enstaka resa, en period eller för ett visst antal resor under en period. Av sjukreseintyget ska också framgå vilka särskilda behov resenären har vid sjukresan. Sjukreseintyg kan utfärdas för högst ett år i taget. Behandlande eller legitimerad sjukvårdspersonal, hos vårdenhet inom Region Skånes finansierade vård, som har kunskap om sjukresenärens medicinska hälsotillstånd, kan utfärda sjukreseintyg. Vid planerade behandlingar och vårdbesök ska det alltid finnas intyg för sjukresan. Sjukresenären måste alltid ha ett sjukreseintyg som styrker att denne inte kan resa till och från sjukvård med allmänna kommunikationer eller med privatbil. Om sjukresenären på grund av sitt medicinska hälsotillstånd ges rätt att resa sjukresa med taxifordon, måste personal hos vårdenheten faxa eller skicka in sjukreseintyg som medger detta till sjukreseenheten (Skånetrafikens sjukresehandläggare) minst två dygn (två vardagar) i förväg. Det finns av praktiska skäl undantag från sjukreseintyg för att styrka sjukresa med taxifordon vid följande tillfällen: 1. Akut inresa till sjukvård Undantag för sjukreseintyg ges vid akut inresa till vård då det inte är möjligt att utfärda sjukreseintyg på förhand. Med akut resa menas att sjukresenärens behov att resa uppkommer samtidigt som behovet att uppsöka vård. 2. Färdtjänst De som har färdtjänst kan resa sjukresa på samma sätt som de reser färdtjänst. 3. Enstaka sjukresa Vid enstaka sjukresor kan vårdenheten utfärda s.k muntligt sjukreseintyg samtidigt som vårdpersonal beställer sjukresa. Detta tillämpas när sjukresenären snarast bör resa hem från sjukhus efter en akut inresa. Resa kan bara beställas av Region Skånes vårdpersonal. Vid beställningen ska Sida 10(12)
vårdpersonal uppge namn, titel och avdelning eller klinik för den som utfärdat det muntliga intyget. 4.Tidsvinst på två timmar Om tidsvinsten är minst två timmar för en enkel resa med taxifordon jämfört med om sjukresenären reser med allmän kollektivtrafik, kan sjukresenären resa med taxifordon till kollektivtrafik eller hela vägen, utan att detta styrkts av sjukreseintyg. 5. Personer som fyllt 85 år Personer som fyllt 85 år behöver inte sjukreseintyg för att resa sjukresa med taxifordon och ledsagare.. Sjukreseintyg kan utfärdas som tidsbegränsade intyg med giltighet upp till 1 år. 1.7 Särskilda behov För att resenären ska medges särskild service vid sjukresa måste detta vara särskilt medicinskt motiverat och anges på sjukreseintyg. Bärhjälp/trappklättrare kan medges om resenären måste förflyttas sittande i sin rullstol. Liggande transport medges om resenären måste förflyttas liggande. Ensamåkning medges om personen pga. medicinska skäl inte kan resa tillsammans med andra. Ledsagare kan medges om resenärens hälsotillstånd motiverar att någon följer med på resan. Vårdgivaren bedömer om det är medicinskt motiverat med ledsagare. Ledsagare medges generellt till barn och ungdomar under 18 år samt till personer som fyllt 85 år. Sjukresenär med rätt till ledsagare måste själv ordna ledsagare. Ledsagare måste stiga på och av samtidigt som sjukresenär. Ledsagare får inte förorsaka extra service av förare. Övernattning Om det inte varit möjligt att planera vårdbesöket så att övernattning kunnat undvikas lämnas även ersättning för övernattning i direkt anslutning till vårdbesöket. Ersättning för övernattning beräknas på det belopp som resenären har betalat för logi om övernattningen skett på patienthotell eller hotell som anvisats av landstinget. Sjukt barn Ersättning för resa och övernattning kan lämnas till en förälder eller en annan anhörig till barn under 18 år för besök: Om besöket ingår som en del av behandlingen av barnet eller, Då det inte ingår som en del av behandlingen lämnas ersättning för max ett besök per dag. Ersättning lämnas med tillämpning av samma bestämmelser som gäller vid egen sjukresa. Sida 11(12)
Liggande sjukresa Liggande sjukresa omfattar inte lyft av sjukresenären från/till sjuksäng eller motsvarande. Sjukresenären måste på egen hand, eller med hjälp av annan kunna ta sig upp på och av båren/britsen. Har sjukresenären behov av hjälp måste vårdenheten försäkra sig om att förflyttningshjälp också kan ges hos mottagande enhet eller i hemmet. Detta gäller även lyft av sjukresenär till och från rullstol. Föraren kan bara ge enklare stöd vid förflyttning. Ensamåkning Vid resa med taxifordon tillämpas normalt samåkning. Om sjukresenär på grund av medicinska skäl inte kan resa tillsammans med andra kan denne medges ensamåkning. Detta skall då styrkas på sjukreseintyg. Ledsagare Generellt gäller att man har rätt till ersättning för en (1) ledsagare. Undantag kan motiveras av medicinska skäl för maximalt upp till två ledsagare. Behovet av ledsagare skall framgå av specialistvårdsremissen eller sjukreseintyget. Övernattning Ersättning ges endast för övernattningen, andra omkostnader som t.ex. för mat och dryck ersätts ej. Sjukt barn Bilbarnstol till sjukt barn tillhandahåller transportföretaget när barnet måste resa sjukresa med taxifordon. Bilbarnstol tillhandahålls dock inte om barnet reser som medresenär. Om barn till såväl sammanboende som inte sammanboende föräldrar, som har gemensam vårdnad, behöver genomgå behandling där båda föräldrarna eller hela familjen måste medverka, ges sjukreseersättning till båda föräldrarna eller hela familjen. Behovet måste styrkas med remiss/betalningsförbindelse eller sjukreseintyg. 1.8 Tidsfrist Rätt till ersättning enligt dessa regler kan bara begäras inom ett år efter den tidpunkt då rätten till ersättning inträffade. Ansökan om ersättning ska ha inkommit (ankomstdatum) till Skånetrafiken senast 12 månader efter att resan genomfördes för att ersättning ska kunna utbetalas. Sida 12(12)