HälsopromotioniNeurorehabilitering dokumentationavanna CarinLagerströmsgenomfördaföreläsningarochutbildningari Sverigeochandraländerunder2009 2012 Underåren2009 2012harettstortantalrehabiliteringsmedicinskaklinikernåttsav utbildningsinsatseriformavföreläsningar,skräddarsyddaworkshopsoch/eller hälsocoach utbildningar.alltinomramenfördetavallmännaarvsfondenfinansieradeprojektetlivskompetens attåldrasmedfunktionsnedsättning.utbildningarnassyfteharvaritattgepersonalinom rehabiliteringkunskap,verktygochhandledningförattmötasinapatientermedenstörrehelhetssyn ochattintegreralivsstilsfrågorivården.spinalishälsonavigatorärdetutbildningsmaterialoch systemavhälsoverktygsomharutvecklatsförändamålet. Fokusärscreening,dvs.atttidigtupptäckalivsstilsproblem,attutbildaochmotiverapatienternatill hälsosammalevnadsvanorsamtochattskapakliniskasituationerdärdethälsofrämjandearbetetär relevant. Huvudteman 1. Patientutbildning:överförakunskapomhälsosammalevnadsvanorochdenspecifika betydelseniförhållandetilldiagnos.görsisambandmedpatientföreläsningar/ gruppdiskussionerochskrivetmaterial. 2. Skapaåtgärderföröverviktspreventionsamtbehandlingavöverviktgenomvårdkedjan 3. ImplementeringavÅrskontrollHälsa,enmodellförmedicinsklångtidsuppföljningmed samtidigtfokuspålivsstil 4. Hälsosamtal enstruktureradformavmotiverandehälsodialog 5. Främjaförebildstänkandet:Attpersonermedegenfunktionsnedsättningfårenrollidet hälsofrämjandearbetetsomförebilder,ochförsökaengageradessa Samtligaklinikersomgenomgåttutbildningsaktiviteterharunderprojektperiodenhaftfritillgångtill dokumentochfrågeformulärmmsomingårispinalishälsonavigator. I. FlerarehabiliteringsmedicinskaklinikeriSverigesombedriver ryggmärgsskaderehabiliteringharunderprojekttidenutbildatsiochimplementerat helaellerdelaravkonceptetspinalishälsonavigator.etturvalredovisashär: UniversitetssjukhusetiLinköping,Rehabmedicinskakliniken Regionansvar,slutenvårdochöppenvårdmedparaplegimottagning. Utbildningsaktiviteter 1
Genomförtfleraföreläsningarochworkshopsföravdelningspersonalsamtmottagningspersonal under2009samt2010. Genomfördaförändringar: Avdelning:Vill framståsomenklinikmedhälsoinriktning.förbättrainformationtillpatienterna,ta uppfrågoromlivsstilpåteam,vägaochdokumenteravikt,aktiverakontaktmeddietist.viktnedgång kanvaraettmål.förbättraköksaktiviteterna,setillattdetfinnsfruktpåavdelningen.startatmed kvällsföreläsningarpåtematträning,kostochvila.använderviktloggsamtmodifieradbmi skala. Mottagning:viktfrågantasupppåsammasättsomandrasci specifikafrågor.finnsplanerattstarta medårskontrollhälsa. Framtid DiskuteratmöjlighetenattstartamedÅrskontrollHälsa. Kontaktpersoner SjukgymnastEvaLilliecreutz,Överläk.WolframAnthepol,LäkareOlleSkogsberg RegionssjukhusetLund/Orupavdelningenförrehabiliteringsmedicin Regionansvar,slutenvårdochöppenvårdmedlångtidsuppföljningsansvarförca500patienter. Utbildning GenomförtworkshopmedspinalskadeteametpåOrupssjukhusetsspinalskadeenhetifeb.2011. Under2010fungeratsomhandledarefören friskvårdsgrupp påkliniken.hjälptillmedattutarbeta riktlinjerförhälsopromotivtarbeteisåvälöppensomslutenvård. Genomfördaförändringar AnvändersigavidéochvisstmaterialfrånSpinalisHälsonavigatormenutarbetarocksåetteget programförkostrekommendationerochviktuppföljning.startatenviktgrupp. Framtid DiskuteratmöjlighetenattstartamedÅrskontrollHälsaochattgenomförahälsocoachutbildning. Kontaktperson Överläk.HåkonRo Halmstadavdelningenförrehabiliteringsmedicin Öppenvård,ca70ryggmärgsskadadepatientersomingåriuppföljningsprogram.Patienternakallas tilluppföljningvartannatår.patienternasprimärrehabiliteringharantingenskettpåorupellerpå Sahlgrenska. 2
Utbildning DelaravpersonalendeltagitiLivskompetensdagarnaiUmeå2010samtiRegiondageniLund2011. Genomfördaförändringar 2011gåttövertillenmedicinskuppföljningmedmerhälsopromotivinriktningienlighetmedSpinalis Hälsonavigator.Användersigavflertaletavfrågeformulärenochharskapatenegenstrukturförhur patientmötetgårtill.detsomtidigareförpatiententogenheldagianspråkgörsnupå2,5timmar. Patiententräffartrotsdenkortatidensjuksköterska,läkare,arbetsterapeutochsjukgymnast.Nya patienterkommerförheldaginklusivekuratorsmöte. Beroendepåvilkamålsomsattsupppåuppföljningenkanpatientenhafortsattkontaktmedeni teamet,t.ex.sjuksköterskaförstödiviktminskning,vägning,kostrådgivningellerträffarnågonannan yrkeskategoriförandramålsomfysiskträningmm. Viharfåttpositivresponsfrånflerapatienter.Detyckerattdetärbraattviarbetarhälsopromotivt ochävenatttidenpå2½timmarpassardembättreänenheldagsomdetvartidigare. Framtid Diskuteratmöjlighetenattgenomförahälsocoachutbildning/utbildningiHälsosamtal. Kontaktperson ÖverläkareLarsHåkansson NorrlandsUniversitetssjukhus,NUS,iUmeå,avdelningenförrehabiliteringsmedicin Slutenvårdochöppenvårdmeduppföljningsansvarförca100 egna Västerbottenpatientersamt någrautomlänspatienter. Utbildning PersonalendeltagitiLivskompetensdagarnaiUmeådel1ochdel2.Genomförtanpassadversionav utbildningenhälsopromotionineurorehabiliteringsamtvisshandledning.(livskompetensdagarna genomfördespåinitiativavprofessorrichardlevi.) Genomfördaförändringar Avdelning:Störreuppmärksamhetkringkostochvikt.Fångaruppallamedövervikt. Såettfrö. Litenföreläsningomhälsa/livsstilochgruppdiskussion.Flergossedjur,färrechokladaskaroch godispåsartillpatienternafrånvännerochfamilj. Mottagning:Tätarekontroller,light kontrollerenligtspinalishälsonavigatorårskontrollhälsa(som ProfessorRichardLevivaritmedattutveckla).AllaHälsonavigator formuläranvänds.formulären användsävenviddestörrekontrollerna.varannangångettkortarebesök,varannangångettlängre besök.rullstolsvåginförskaffadochviktlogganvänds. Framtid 3
Utvecklingavdokumentationijournalmedgemensamtsökordförhälsosamtal.Planerför kursverksamhetmedpatientutbildning/viktminskning. Kontaktperson SjukgymnastAnne SofieNorén,ProfessorRichardLevi SunderbysjukhusiLuleåavdelningenförrehabiliteringsmedicin Slutenvårdochöppenvårdmeduppföljningsansvarförca50patienter. Utbildning GenomförtSteg1och2avutbildningenHälsopromotionineurorehabilitering utbildningi2steg samtattfleraurpersonalendeltagitilivskompetensdagarnaiumeå. Genomfördaförändringar AllaformuläringåendeiSpinalisHälsonavigatoranvänds. Avdelning:anpassakosttillmålgrupp, Städaupp vadgällermatenpåavdelningenochkvällsfikans innehåll.informationtillpatienternaombehovavenergimässiganpassning.viktkontroll, rullstolsvåg;systematik,dokumentation.formuleraävenlivsstilsmålirehabplanen.tauppkostäven vidanhörigsamtal Mottagning:Ändraderutinerimedicinskalångtidsuppföljningen.Tätarekontroller(light kontroller enligtspinalishälsonavigatormedinbyggthälsosamtal.allaformuläranvänds.ändradprocess; formulärskickasiförvägtillpat.mötetskräddarsytteftervilkaprofessionersompatiententros behövamöta.formulärenskickasocksåuttillde storakontrollerna.hargenomfört lägerverksamhetmedlivsstilsinriktningochpatientutbildning(retrolägerskoncept). Framtid Informationspärmarpåpatientrummen.Gruppaktivitetermedhälsoinriktning,ävenköksaktiviteter. Vision:PAHCPatientansvarighälsocoach. Kontaktperson EnhetschefochkuratorStefanStridsman,sjukgymnastMalinEberhardtsson,läkareMikaelWaller KarolinskaUniversitetssjukhusetiStockholmavdelningR18:Tidigsubakutvård Utbildning Föreläsningochlitenworkshopförsjuksköterskornaivårdkedjan. Genomfördaförändringar 4
Rullstolsvåginförskaffad,vägningskötsregelbundet,allarullstolarärmarkerademedviktsåatt viktenlättkandrasavvidvägning.störreuppmärksamhetvidförsnabbellerförstorviktuppgång. Framtid Anna CarinLharombettsgöraenaffischmedpatientinformationattsättauppvidvågen. Kontaktperson SjuksköterskaAgnesLind RehabStationStockholm Spinalslutenvårdsubakutfas Utbildning Flerautbildningsaktivitetermedbla;utbildningshalvdagmedworkshopförallpersonal(isamverkan medkwahman),uppföljningsmöten,särskildutbildningförcare,sköterskornaivårdkedjanmm. Dessutomhandledning/utbildningavrehabinstruktörerföratthållahälsoföreläsningarsamt genomförahälsosamtal.fleraavdeanställdaparamedicinarnaochrehabinstruktörernaocksågått Utbildningiattförahälsosamtalocharbetatmedhälsosamtalpå Retrolägrena. Genomfördaförändringar Rullstolsvåginförskaffad, viktstation inrättad,vägningskötsregelbundetochviktenförsini datajournalentc.störreuppmärksamhetvidförsnabbellerförstorviktuppgångfinns.kostrelaterad problematikuppmärksammaspåteammöten;undervikt,övervikt,magproblemellerannat. Patientenerbjudshälsosamtalvidkonstateratproblem.Temaföreläsningarmedkost/hälsa. Framtid Skapabättresystematik,bättrescreening,installeralivsstilsformuläretiTC.Utvecklatemagrupperna samtsetillattpatienternakommermedpådagvårdensföreläsningar. Kontaktperson VerksamhetschefochsjukgymnastGunillaLindgren,hälsopedagogAnna CarinLagerström RehabStationStockholm Spinaliskliniken Öppenvård,dagvårdsamtpoliklinikochuppföljningsansvarförca1000patientermedmedföddeller förvärvadryggmärgsskada. Utbildning Diverseföreläsningarisambandstaff meetingsochandraaktiviteterexempelvistvärprofessionella mötetm.fl.handledningavsjuksköterskorochrehabinstruktörersamthälsocoachutbildningav arbetsterapeutinförretroläger. Genomfördaförändringar: 5
Dagvård Hälsosamtalmedrehabinstruktörochvikttas.Hälsosamtalocksådåpatientenbegär. Regelbundnaschemalagdahälsa /livsstilsföreläsningar. Mottagning en livsstilsmottagning finnssomåtgärdefterkonstateratproblem.internremisseller attpatientensjälvtarkontakt.enviktgrupphargenomförts.en lightversion avårskontroll genomförs ÅrskontrollA,medanvändandetavdetmedicinskafrågeformuläretiSpinalis Hälsonavigatorsamtprocedurattdetskickastillpatienteniförväg.Viktstationenfinnsochvägning sker.patientinformationsmaterialiformava CL sartiklarsamtviktloggfinnsvidviktstationen. Framtid Mersystematikförvägningochviktdokumentation,bättreöverviktsscreeningsamtscreeningför andrahälsovanor,utvecklaårskontrollamedanvändandetavlivsstilsfrågornaifrågeformulär,skaffa tydlig livsstilsrubrik iläkardokumentationitc,läggainlivsstilsformuläritc. Kontaktperson: VerksamhetschefLenaLindbo,hälsopedagogAnna Carinlagerström UniversitetssjukhusetiGöteborg SahlgrenskasjukhusetRehabmedicinklinik Slutenvårdochöppenvårdmeduppföljningsansvar. Utbildning Lunchföreläsningförpersonalfrånmottagningochavdelning Genomfördaförändringar Uppmärksamhetenkringkostochöverviktharökat.ModifieradBMI skalaanvänds. Framtid Intressefinnsförattutvecklakost/vikt strategiernasamtpåenregionalnivåinföradenmedicinska uppföljningen,årskontrollhälsa. Kontaktperson ÖverläkareAnn KatrinKarlsson II. Tvärprofessionellamötenförryggmärgsskaderehabiliteringpåregion/landnivå Utbildningsaktiviteter: LinköpingRegiondagRyggmärgsskaderehabiliteringimaj2009Tema:Nutrition,metabolism ochtidigaochsenakonsekvenserefterryggmärgsskada.a CföreläserKostochviktefter ryggmärgsskada:riktlinjerochåtgärder. 6
Umeå,NUS.Tema:Livskompetens omlångtidsuppföljningavryggmärgsskadadepersoner. Mars2010samtuppföljningsdagarioktober2010.A CLagerströmochKerstinWahman föreläserochhållerworkshops. TvärprofessionellamötetpåRSSinovember2010.Tema:Bättrelivskvalitet.A CLagerström föreläsermedkerstinwahmanattåldrasmedryggmärgsskada hälsopromotivtarbetei rehabiliteringochlångtidsuppföljningavpersonermedryggmärgsskada. Södrasjukvårdsregionen,Skånesuniversitetssjukhus,Lundifebruari2011.Tema:Friskvård ochsekundärkomplikationer.a Cföreläserkost hälsaetc. RegiondagiÖrebroiapril2012:föreläsningarochworkshop III. Internationellaföreläsningar/utbildningar:HealthPromotioninNeuroRehabilitation 2007 Reykjavik,IslandNOSCoS(isamverkanmKWahman) 2008 Danmark,PTUrehabiliteringscenter:heldagsutbildningmedworkshops(isamverkanmKWahman) Christchurch,NyaZeeland,ANZSCoS,vetenskapligtmöte,föreläst Dunedin,NyaZeeland,vetenskapligtmöte,föreläst 2009 Norge,SunnaasrehabcenteriOslo,föreläsningar 2010 USA,föreläsningVAPaloAltoHealthCareSystem/StanfordUniversity Indien,NewDelhi,ISCoS,workshop(isamverkanmKWahman) 2011 Göteborg,NOSCoS 2012 Botswana,Gaborone,föreläsningarpåPrincessMarinaHospital Australien,Melbourne,ANZSCoS,KeyNoteföreläsningochworkshop.HeldagsutbildningpåVictorian SpinalCordService/AustinHospital. 7