Läkarsekreterarens roll i patientklassifikation på SU



Relevanta dokument
Anslutna vårdenheter på sjukhusen i Västra Götalandsregionen

Övergripande rapport. Piloten 2006 och Sahlgrenska Universitetssjukhuset Avdelningsnivå

Ortopedidagen

Omställningsarbete HSF

Utvärdering Sommar 2015 Juni-Augusti Sahlgrenska Universitetssjukhus

Bättre kvalitet i grunddata. Region Östergötland

Värdebaserad vård. Kvalitetsregister i ledning och styrning. Mats Tullberg chefläkare Sahlgrenska Universitetssjukhuset

EKONOMINYTT GÖTEBORGS UNIVERSITET Information från avd f ekonomistyrning

KlinikKurt Klinisk handledning

Mölndal. Kontaktpersoner för klagomålshantering inom Sahlgrenska Universitetssjukhuset - Vårdavdelningar. ulla.engvall@vgregion.se

KlinikKurt Klinisk handledning

En tävling mellan sjukhusets kliniker (T5- T10 läkarprogrammet) i god klinisk handledning vårterminen 2011

Uppdrag. Omställningsarbete Översyn av ledningsstruktur. Uppdragstagare: FLG

KlinikKurt Klinisk handledning

En tävling mellan sjukhusets kliniker (T5- T10 läkarprogrammet) i god klinisk handledning höstterminen 2010

BASALA UPPGIFTER. Hälso- och sjukvård i Västra Götaland Verksamhetsanalys 2011 REVIDERAD VERSION

GITS. Sahlgrenska Universitetssjukhus. Statistik mars och Trendriktning Distansmöten Juni 2017-mars 2018

KlinikKurt Klinisk handledning

Slutrapport Granskning av klassificering av sjukdomar och åtgärder Handens närsjukhus December 2008 Staffan Bryngelsson Emendor Consulting AB

Verksamhetsberättelse sektion SUS 2018

Jämförelse av kodningskvalitet LVN, VGR och RS

Mölndal. Kontaktpersoner för klagomålshantering inom Sahlgrenska Universitetssjukhuset - Vårdavdelningar.

Uppföljning tillgänglighet SUS maj 2016

Övergripande rapport. Område 3 Sahlgrenska Universitetssjukhuset 2009 Mottagningar

Klinisk handledning. Totalpoäng. En tävling mellan sjukhusets kliniker (T5- T9 läkarprogrammet) i god klinisk handledning vårterminen 2010

Slutrapport. Granskning av klassificering av sjukdomar och åtgärder vid Aleris Specialistvård Handen och Aleris Specialistvård Järva.

Bilaga 2. AID Koder som kombineras med etikett

Specialitetsnamn enligt SOSFS 2008:17

Övergripande rapport. Område Särskilda Specialiteter Sahlgrenska Universitetsjukhuset Mottagningar

Adresser för internposten

2012 års kommunala lönestatistik

Innehållsförteckning Sjukhus Sjukhustyp Bild Sjukhus Sjukhustyp Bild Sjukhus Sjukhustyp Bild Danderyd Länssjukhus 3 Blekinge Länssjukhus 28 Karlskoga

RDK konferens Stockholm 2010

Slutrapport. December Staffan Bryngelsson Emendor Consulting AB

Fortsättningskurs i sjukdomsklassificering för läkarsekreterare/registrerare september 2011 i Åkersberga

Att gå från delar till en helhet genom att äga en process

Beställning av behörighet i Cosmic för monitorering av studie

Verksamhetskod. Verksamhetskod version 3.0A Klassificering av verksamhet

RDK-s fortbildningsdagar mars 2009 i Örebro. Leif Sundberg

Slutrapport. Revision av dokumentation och registrering av brev- och telefonkontakter vid Aleris Sabbatsberg, Aleris Handen och Aleris Järva

SU/Sahlgrenska. SU/ stra. SU/Mšlndal. Sahlgrenska Universitetssjukhuset sept 2005

Bilaga till styrelseprotokoll genomgång av övriga sektioners stadgar

Kreativt avbrott Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Läkarbesök Läkarbesök akutmottagning dag Läkarbesök akutmottagning jour 5 330

Urval av uppdrag inom slutenvården

Stockholm Till Läkarförbundets yrkes- och Lokalföreningar. Nr 5/2012

Årsrapport Köpt vård Version: 1.0. Beslutsinstans: Regionstyrelsen

Uppföljning tillgänglighet SUS april 2016

Tabell 1: Fördelning per yrke Vårdföretagarna 2015 och 2016 grunddata från arbetsgivare (löneform månadslön)

Kvalitets- och Patientsäkerhetsberättelse 2015

PROTOKOLL Styrelsen Sammanträde

Urval av uppdrag inom slutenvården

Urval av uppdrag inom slutenvården

Enkät från Socialstyrelsen avseende tillgång och efterfrågan på hälso- och sjukvårdspersonal

Översikt av VRI-mätning 14 oktober 2015, Västerbottens läns landsting

Personalorganisationerna Per Nellgård, SACO, Karin Andersson, Kommunal, Ingela Ekholm, Vårdförbundet, Marie Omström, SKTF, 68-81

Tillgänglighet - uppföljning SUS september 2016

GRANSKNING AV KLASSIFICERING AV SJUKDOMAR OCH ÅTGÄRDER I SÖDRA SJUKVÅRDSREGIONEN ÅR Staffan Bryngelsson Emendor Consulting AB

Utnyttja möjligheten till direktinläggningar rakare väg till vård för äldre

Översikt av VRI-mätning 14 oktober 2015, Norrlands universitetssjukhus

Nr 3/2017 Stockholm Till Läkarförbundets yrkes- och lokalföreningar

INFORMATIONSDAG SJUKDOMSKLASSIFIKATION. Välkomna. Lilian Kikuchi och Lena Granberg Sjukdomsklassifikation i Östergötland

Slutrapport. Revision av dokumentation, klassificering och registrering av vårdkontakter inom öppenvård vid Nacka Närsjukhus Proxima AB.

ÅLDERSSTIGEN. Ett samarbetsprojekt mellan Ambulanssjukvård och Geriatrik Sahlgrenska Universitetssjukhuset INGELA WENNMAN. Verksamhetsutvecklare

Centerpartiet Landstinget Sörmland ettkiitlbart utd CENTERPARTIET

I N N E H Å L L O C H S T R U K T U R. Sahlgrenska Universitetssjukhuset Primärvården/Närhälsan

Skånes universitetssjukvård ekonomiska handlingsplaner per division 2016

HÄLSOSTADEN ÄNGELHOLM. Gränslös vård och omsorg

Urval av uppdrag inom slutenvården

Västerbottens läns landsting

Information till barn, ungdomar och närstående

Skånes universitetssjukvård. Högspecialiserade vårdens utveckling på SUS

Insamlingsstruktur för verksamhetsstatistiken

3-dagars kurs i. Sjuksköterskans journalföring av omvårdnad 10/04

Övergripande rapport. Område Östra Sahlgrenska Universitetsjukhuset Mottagningar

Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om läkarnas specialiseringstjänstgöring;

Vårdkonsumtion. Rolf Forsman chefcontroller

Urval av uppdrag inom slutenvården

Förvaltnings Ledning Hälso- o sjukvårdsdirektör. Resursområden (RO) Sjukvårdschef. Verksamhetsområden (VO) Service/ Diagnostik. Öppen- och dagvård

Nyckeltal Nysamrapport Ekonomi. Publicerad 10 april Helseplan Nysam AB Stadsgården 10, 10 tr SE STOCKHOLM

Urval av uppdrag inom slutenvården

Urval av uppdrag inom slutenvården

Väntande på LÄKARBESÖK inom specialiserad vård i Östergötland (inom det psykiatriska vårdområdet och smärtverksamheten ingar ALLA besök)

Hälso- och sjukvård Delrapport psykiatri

Inledning. Denna e-kurs handlar om ACG Adjusted Clinical Groups.

Urval av uppdrag inom slutenvården

Angivna priser gäller oavsett om patientavgift erlagts eller ej.

Välkommen till din ST. på Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Väntande på LÄKARBESÖK inom specialiserad vård i Östergötland (inom det psykiatriska vårdområdet och smärtverksamheten ingar ALLA besök)

Urval av uppdrag inom slutenvården

Väntande på LÄKARBESÖK inom specialiserad vård i Östergötland 31 DEC alla specialiteter

Urval av uppdrag inom slutenvården

Urval av uppdrag inom slutenvården

Väntande på LÄKARBESÖK inom specialiserad vård i Östergötland senaste 13 månader Alla specialiteter

Styrning i kommuner. Särart. 1. Diagnos om frustration 2. Underlag för diskussion. Alltid stort. Erfarenheter från andra!

Genomförandet av kvalitetshöjande åtgärder för ST på SUS - delrapport 3

Urval av uppdrag inom slutenvården

Väntande på LÄKARBESÖK inom specialiserad vård i Östergötland 31 MAJ 2018 alla specialiteter

Urval av uppdrag inom slutenvården

Transkript:

Läkarsekreterarens roll i patientklassifikation på SU Siw Andersson, Irene Bohlin, Ann Lindström, Lena Olsson, Leif Sundberg, Ulla Tygesen 1 Patientklassifikation på SU Klassifikationsgrupp inom Sahlgrenska Nuvarande grupp startade oktober 2003 Vad gör vi? 2 1

Kvalitetsförbättringsåtgärder Inom många verksamhetsområden sker löpande kontroll av kvalitén i registrerat material Sjukhusövergripande grupper SU s klassifikationsgrupp RTC-grupp (ReTurKoder i NordDRG) SU Projektgrupp för KVÅ-införandet 3 SU KLASSIFIKATIONSGRUPP - ARBETSUPPGIFTER Stödja arbetet med att öka kvalitén i primärklassifikation Stödja arbetet med införandet av den nationella klassifikationen av vårdåtgärder (KVÅ) Kontinuerligt informera områdenas läkare som är kontaktpersoner i klassifikationsfrågor Bereda ärenden för beslut och genomföra av sjukhusdirektören fattade beslut Medverka i arbetet med läkarsekreterarens förändrade arbetsuppgifter inom klassifikationsområdet Kontakter med Socialstyrelsen och Centrum för PatientKlassifikation mfl 4 2

Kvalitetsförbättringsåtgärder SU s klassifikationsgrupp Stödja verksamheternas arbete med att öka kvalitén i primärklassifikation Läkare och läkarsekreterare från respektive område Intern webb-sida Vård Patientklassifikation Verksamhetsstatistik Länkar för klassifikationsinformation Frågor och svar 5 Klassifikationsgrupper på områdesnivå - samverkan 6 3

Klassifikationsgrupper på områdesnivå Område Sahlgrenska Drottning Silvias Barn- och ungdomssjukhus Område SärSkilda specialiteter Område Mölndal 7 Patientklassificering Område Sahlgrenska 8 4

Akuten Anestesi,operation,IVA Geriatriken Handkirurgen Kirurgen Medicin Njurmedicin Lung-och allergimedicin Ortopeden Psykiatri Transplantation 9 Lathund för patientklassificering 10 5

Utbildning i diagnosklassificering för sekreterarna An/Op/Iva/ Smärtsektionen och Handkirurgen, SU/S Bakgrund Syfte och målsättning Två grupper, sex träffar per grupp Principer Dubbelkodning Kapitelgenomgång Fallövningar Utvärdering Barbro Svensson, smärtsektionen 11 Omorganisation Fd område HPRAS Fd Område Kvinnosjukvård = SANT 12 6

Omorganisation. fd HPRAS (hud, plastik, reumatologi, arbetsterapi och sjukgymnastik) + fd Område Kvinnosjukvård = OSS Hud, plastik, reumatologi, arbetsterapi, sjukgymnastik, kvinnosjukvård, obstetrik, klinisk genetik, urologi och onkologi 13 DRG-gruppen Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus 14 7

Vi är 8 läkarsekreterare som gått klassificeringsutbildning. Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus består av 10 verksamhetsområden, bl a barnmedicin, barnkirurgi, neonatalvård, onkologi, cardiologi, kortvård och neurologi. 15 DRG-gruppens kodare är väl spridda bland de olika verksamheterna. Vår grupp träffas 2 gånger i månaden och till dessa möten kommer även utbildade kodare från Kirurgkliniken och Infektionskliniken, SU/Östra sjukhuset. 16 8

Vi har bl a arbetat med journalgranskning på barnkirurgen och på barnmedicin 2002, utarbetat en lathund i fickformat, informerat sekreterarna i slutenvården om vad de skall tänka på vid epikrisskrivning samt deltagit i interna läkarutbildningsdagar 2004 17 SU intern klassif-utbildning Guidning i klassifikation Läkaransvar att ställa diagnos Doktorns formulerade diagnos som skall anges och Läkarsekreterare kan koda Läkaren godkänner genom signatur Vi kodar inte ur egna värderingar 18 9

Doktorn bestämmer! Läkaren diagnostiserar förväxla inte med att koda enligt ICD-10 Samarbete mellan läkare och läkarsekreterare utbildad i patientklassifikation 19 KONKLUSION Intresset för klassificering har ökat Kodningskvalitén har ökat Förbättrad kodningspraxis Ökning av antal bidiagnoser Färre vårdtillfällen med RTC-kod Läkarsekreterarens arbetsuppgifter har utvecklats Läkarna får administrativ avlastning 20 10