200 år sedan Darwins födelse - 150 år sedan Darwins teser! Evolutionsmedicin - arvet efter Darwin Galapagos - Ecuador 2-12 januari 2010 1
Kurs: Evolutionsmedicin - arvet efter Darwin 2009 firar vi Charles Darwin! Det är 200 år sedan han föddes och 150 år sedan han lade fram sina epokgörande teorier om arternas uppkomst. Bakgrund till kursen: Darwins betydelse för den vetenskapliga utvecklingen är enorm. Vi kan i ordets rätta bemärkelse tala om ett paradigmskifte i synen på hur arter uppkommit, blomstrat och därefter försvunnit. Darwin levde på 1800-talet, i en tid när den allmänna uppfattningen var att allt levande skapats av Gud på det sätt som beskrevs i Biblens skapelseberättelse. Carl von Linné och hans samtida på 1700-talet hade utgått från att arterna varit konstanta sedan skapelsen. Men mot slutet av seklet började de första utvecklingsteorierna dyka upp - teorier som byggde på tanken att någon sorts inneboende kraft fick arterna att förändras. På 1830-talet tog Darwin intryck av Charles Lyells beskrivning av den geologiska utvecklingen. Han visade att jorden var hundratals gi PRISET INGÅR INTE: ånger äldre än man hittills trott, och därmed fanns det plötsligt utrymme för tanken att allt levande mycket långsamt utvecklas och förändras. Om arternas uppkomst Darwins stora verk som kom ut för precis 150 år sedan, 1859, byggde på fyra huvudprinciper. 1) En enorm överproduktion sker i naturen. 2) I varje generation varierar avkommans olika egenskaper. 3) Det naturliga urvalet gör att vissa egenskaper premieras i vissa biotyper. 4) De som är mest lämpade att klara sig i miljön överlever och för sina egenskaper vidare till nästa generation, så att helt nya arter kan skapas efter lång tid. Kampen för tillvaron är hårdast inom en och samma art, eftersom de har samma behov för att överleva. Människan -ett däggdjur bland andra Detta var ett nytänkande då det för den tiden rådande paradigmet utgick från att arterna skapats av Gud sådana som de är i dag och att människan hade en av Gud given särställning i skapelsen. Darwin ansåg däremot att utvecklingen skedde på grund av slumpvisa variationer bland arterna, och att människan var ett däggdjur bland andra, utvecklad från aporna och det gav upphov till häftiga diskussioner -som alltjämt pågår. Darwin och Mendel På 1930-talet kombinerades Darwins teori med Mendels genetik vilket gav grunden för den moderna evolutionära syntesen, där evolution och genetik förenades till grundvalen för den moderna evolutionsbiologin. Evolutionsteorin är en av våra mest allomfattande vetenskapliga teorier, och tillämpningar av teorin används inom många områden i samhället. Det finns nästan inget område inom biologin som inte kan förklaras med evolutionsteorin. PLATS: QUITO, BALTRA, ECUADOR 2
TID: 2 januari 2007-12 januari 2007 KURSFORM: Föreläsningar/seminarier, grupparbeten och studiebesök KURSGIVARE: Professor Johan Frostegård, Karolinska institutet, Stockholm, Tore Sahlin, parodontolog och konsult, Curomed, samt lokala kursgivare från Ecuador. KURSORTEN Ecuador har både den rika och den fattiga världens hälsoproblem. Sjukdomspanoramat omfattar allt från övervikt och undernäring till vällevnadssjukdomar och bristsjukdomar. Dessutom har landet en sjukvårdsorganisation som hör hemma i både den industrialiserade och den underutvecklade världen. Överfulla sjukhus existerar vid sidan av halvfulla exklusiva privatkliniker. Högteknologisk kurativ vård verkar parallellt med primärhälsovård. Den privata vårdsektorn förbrukar stora summor av sjukvårdskostnaderna men tillgodoser vårdbehoven hos bara en mindre del av befolkningen. De regionala skillnaderna är stora, med en väl utbyggd landsbygds- hälsovård på andiska höglandet, medan vårdorganisationen i kustregionen är eftersatt. Basal sjuk- och tandvård saknas nästan helt i Amazonasområdet, men här har indianerna ett stort kunnande inom naturmedicin som har mycket gamla traditioner. PRELIMINÄRT KURSPROGRAM LÖRDAG 2 JANUARI: AVRESA TILL ECUADOR Avresa med KLM till Quito via Amsterdam. Flygresan sker under natten och ankomst till Quito nästföljande morgon. STOCKHOLM AMSTERDAM AMSTERDAM QUITO kl 17.30 19.40 kl 23.25 09.00 KL1116 KL0753 = nästföljande dag. SÖNDAG 3 JANUARI: QUITO Ankomst till Quito på morgonen och därefter sker transfer till hotell Hilton Colon för inkvartering. Vila under förmiddagen efter den långa flygresan. På kvällen välkomstmiddag. QUITO är huvudstad i Ecuador och en av de latinamerikanska städer som bevarat mest av sitt spanska kolonialarv. Den gamla stadskärnan får sin karaktär av branta kullerstensgator och vackra kyrkor i spansk barockstil. Kurs på eftermiddagen kl 14.00 19.00 ( 5 tim) Evolutionen - historik Evolution före Darwin Kärnan i Darwins evolutionsteori. Naturligt urval, sexuellt urval MÅNDAG 4 JANUARI: QUITO - BALTRA Flyg från Quito till Baltra. Vi går ombord på M/S Santa Cruz för inkvartering. M/S Santa Cruz är ett kryssningsfartyg med utmärkta konferensfaciliteter. Kurs på eftermiddagen kl 15.00 18.00 (3 tim) 3
Den moderna människan - när uppstod vår art? Varför har vi blivit intelligenta och kreativa? Utvandringen från Afrika, människans spridning TISDAG 5 JANUARI: M/S SANTA CRUZ Kurs på förmiddagen kl 09.00 12.00 (3 tim) Genetik och sjukdom Epigenetik - vad är det? Går förvärvade egenskaper faktiskt i arv i vissa fall? Erhålls i vissa fall överlevnadsfördelar av förvärvade sjukdomar? Vad kan detta nya forskningsfält komma att betyda? Kurs på eftermiddagen kl 15.00 18.00 ( 3 tim) De stora sjukdomarna, inkl tandsjukdomarna, och genetiken Hjärtkärlsjukdomar, reumatism, demens, diabetes, tandkaries, parodontit Hur mycket av västvärldens sjukdomar beror på att vår livsstil inte hänger ihop med våra gener? ONSDAG 6 JANUARI: M/S SANTA CRUZ Kurs på förmiddagen kl 09.00 12.00 ( 3tim) Immunologi, hälsa och sjukdom Naturlig immunitet och immunologiskt skydd mot tex. åderförkalkning Kurs på eftermiddagen kl 15.00-18.00 (3 tim) Livsstil, hälsa och sjukdom Vilken kost borde vi äta ur ett evolutionsbiologiskt synsätt? Är de officiella kostråden väl underbyggda? TORSDAG 7 JANUARI: M/S SANTA CRUZ Kurs på förmiddagen kl 09.00 12.00 (3 tim). Fysisk aktivitet ur ett evolutionsbiologiskt perspektiv Har vi utvecklats för att leva ett stillasittande liv? Fysisk aktivitet och biologin (antioxidativa system, hjärnans funktion, humörmodulerande effekter) Kurs på eftermiddagen kl 15.00 18.00 (3I PRISET INGÅR INTE: tim). Tandmorfologin och den historiska människan Beggs fynd på aborigines i Australien Abrasionen och rörelsemönster i underkäken Abrasionen och parodontit FREDAG 8 JANUARI: M/S SANTA CRUZ/OTAVALO Flyg tillbaka till Quito och buss till hotell Cusin, Otavalo. Kurs på eftermiddagen kl 15.00-19.00 (4 tim) Livsstil och åldrande Är åldrande naturligt? Varför åldras vi? Vad kan man göra åt det? 4
Inkvartering på Hotel Cusin, Otavalo. LÖRDAG 9 JANUARI: OTAVALO Kurs på förmiddagen kl 09.00 12.00 (3 tim). Theory of mind Etik, moral och evolution Manligt, kvinnligt och evolutionen Kurs på eftermiddagen kl 13.00 18.00 (5 tim). Våra lokala föreläsare ger en orientering om sjukdomspanoramat, samt tand- och sjukvårdens organisation och distribution av resurser i Otavaloregionen. Fokus riktas speciellt på den lokala indianbefolkningen och hur deras hälsa förändrats under olika omgivningstryck; tiden före spanjorerna, den spanska erövringen och under de senaste 50 åren. Hälsotillståndet i ett land påverkas av många parametrar, t.ex. miljö, socioekonomisk struktur, livsstil, hereditära faktorer. Därför uppvisar sjukdomspanoramat i ett kulturellt, etniskt och socialt heterogent land som Ecuador stora variationer. På regionnivå i Otavalo presenteras en översikt över de utmaningar tand- och sjukvården står inför. Ur ett evolutionsbiologiskt perspektiv är det intressant att ta del av det historiska skeendet, där spanjorernas erövring medförde dramatiska skillnader för urbefolkningen, liksom den enorma omställningen det moderna livet har medfört. Den växande medelklassen har råd med en mer avancerad privatvård medan urbefolkningen har mycket små ekonomiska resurser. Urbefolkningen drabbas nu dubbelt, både av infektionssjukdomar, tropiska parasitsjukdomar, anemier mm, samt i ökande utsträckning även av sjukdomar som diabetes, karies, parodontit mm. SÖNDAG 10 JANUARI: OTAVALO Kurs på förmiddagen kl 09.00 12.00 (3 tim). Evolutionära mekanismer och antibiotikaresistens Evolutionära mekanismer och immunologiska reaktioner Omgivningsfaktorer, genuttryck och utvecklingsprogram Kurs på eftermiddagen kl 15.00 18.00 (3 tim). Sammanfattande symposium om kursen och avslutning. På kvällen sker transfer till Quito för den sista natten innan hemresan. Inkvartering på Hilton Colon. MÅNDAG 11 JANUARI: HEMRESA Efter frukost transfer till flygplatsen i Quito för återresa till Skandinavien med KLM enligt följande tider: QUITO AMSTERDAM = nästa dag TISDAG 12 JANUARI: kl 10.25 05.00 KL 754 HEMKOMST Flygplansbyte i Amsterdam och fortsatt flygresa till Sverige: AMSTERDAM STOCKHOLM kl 07.00 09.05 KL 1107 Anslutningar finns till Göteborg och Köpenhamn. 5
Bakgrundslitteratur Begg, P.R., 1940: Stone Age Man`s Dentition, Americn Journal of Orthodontics 298-312, 373-383, 462-475, 517-531. Beland, Markus (2003): Kultursjukdomar med högt pris. Läkartidningen 48:3998-4001. 4 s. Bergström, Helena (2004): Tolkad, konstruerad och/eller observerad: Kön och genus när inte kroppen räcker till. Medicinsk genusforskning - teori- och begreppsutveckling. Stockholm: Vetenskapsrådet. s. 43-49 (7 s) Campbell, T. D., Food, Food values and Food Habits of the Australian Aborigines in Relation to their Dental Conditions, part 1, 2, 3,Australian Journal of Dentistry, jan 1939, feb 1939, mars 1939. Darwin, Charles, 1859 sv övers. 2009: Om arternas uppkomst genom naturligt urval eller De bäst utrustade rasernas bestånd i kampen för tillvaron, Natur och Kultur, 2009 Darwin, Charles, Människans härkomst och könsurvalet, Sv övers 2006, Natur och Kultur, 2006 Darwin, Charles, Självbiografi, Sv övers 2001, Pontes, 2001 Dahlström, Annica, 2007: Könet sitter i hjärnan, Corpus Gullers, 2007 Forsman, Birgitta, 2009: Arvewt från Darwin: religion, människa, moral, Fri Tanke Förlag Ab, 2009 Frostegård, Johan, 2008: Nästan allt om människan, evolutionen, generna, moralen och lite till, Karolinska Institutet, University Press, 2008 Goldberg, Elkhonon, 2001: Den civiliserade hjärnan, Studentlitteratur, 2007 Gärdenfors, Peter, 2000: Hur homo blev sapiens, Nya Doxa 2005. Gärdenfors, Peter, 2005: Tankens vindlar, om språk, minne och berättande, Nya Doxa 2005. Gärdenfors, Peter, 2006: Den meningssökande människan, Natur och Kultur, 2006. Lindeberg, Staffan, 2007: Maten och folksjukdomarna - ett evolutionsmedicinskt perspektiv, Studentlitteratur, 2007 Lupton, Deborah (1996). Medicine as Culture: Illness, Disease and the Body in Western Societies. London: Sage. Ch 1: Theoretical Perspectives on Medicine and Society, s 5-19. Malmquist, Jörgen (2004). Sjukdomsföreställningar under 1900-talet: Från kloros och fokalinfektion till elallergi, fibromyalgi och utbrändhet. Läkartidningen 1-2:64-73. 10 s. Miner, Horace (1956). Body Ritual among the Nacirema. American Anthropologist 58:503-507. Sachs, Lisbeth (2002). Från magi till bioteknik: medicinsk antropologi i molekylärbiologins tidevarv. Lund: Studentlitteratur. 197 s. Lepowsky, Maria (1990). Sorcery and Penicillin: Treating Illness on a Papua New Guinea Island. Social Science and Medicine 30(10):1049-1063. Roseman, Marina (1988). The Pragmatics of Aesthetics: The Performance of Healing Among Senoi Temiar. Social Science and Medicine 27(8):811-818. Stolt, Carl.Magnus, 2007: Medicin och religion, Proprius, 2007. Ulfstrand, Staffan, Darwins idé: Den bästa idé någon någonsin haft och hur den fungerar idag, Brutus östlings bokf Symposion 2008. 6
PRISER OCH RESFAKTA Kursavgift: 12.500 kr Pris för flyg: ca 16.500 kr i ekonomiklass Stockholm, Köpenhamn, Göteborg Quito tor Pris för alla arrangemang i Ecuador: Från 36.500 kr beroende på hyttstandard. I priset för landarrangemangen i Ecuador ingår: Hotell med del i dubbelrum med frukostpension, helpension under kryssningen. Alla transporter och transfers beskrivna i programmet, inkl flyget tor Quito-Baltra Välkomstmiddag Svensktalande reseledning I priset för landarrangemanget i Ecuador ingår inte: Internationellt flyg Dricks och drycker Enkelrumstillägg: 1.800 kr, gäller Quito och Otavalo. Bakgrunden till att vi separerat flyget från övriga arrangemang är att man som enskild person ofta kan erhålla bättre pris än vi kan erhålla vid en gruppbokning. Det står alltså var och en fritt att själv boka sitt eget flyg. Resevillkor Priser och resdagar är baserade på flyg- och hotelltariffer, valutakurser och tidtabeller gällande i februari 2009. Alla uppgifter lämnas med reservation för ändringar efter detta datum. Allt flyg sker i ekonomiklass. Vi förbehåller oss rätten att ändra hotell till andra likvärdiga om det skulle vara nödvändigt. Resplanen kan också komma att ändras p.g.a. faktorer utanför vår kontroll. Resans pris är även baserat på att minst 30 personer deltar. Allmänna resevillkor För arrangerandet av dessa resor gäller de allmänna resevillkor som antagits 1975-06-16 av Svenska Resebranschens Förening och Researrangörsföreningen i Skandinavien efter överläggningar med KO. Särskilda Resevillkor Avbeställning ska ske skriftligt. Expeditionsavgiften vid avbeställning är 2.000 kr. Vid avbeställning senare än 90 dagar före avresa är kostnaden 50 %, 60 dagar före avresan förbehåller sig arrangören rätt att tillgodoräkna sig hela arrangemangets pris. Ändringar utöver det givna researrangemanget debiteras, förutom ev. tilläggskostnad, med 1.000 kr i administrationsavgift. Avbeställningsskydd: Vi rekommenderar alla att teckna ett avbeställningsskydd för denna resa, pga de stora avbeställningskontnaderna. För tjänsteresor har de flesta försäkringsbolag tjänstereseförsäkring. Kontrollera att denna innehåller ett avbeställningsskydd. Anställda inom Praktikertjänst har tjänstereseförsäkring med avbeställningsskydd. Högsta ersättning per försäkrad och skadetillfälle är 22.000 kr och självrisk 2.000 kr. Kontakta annars ditt försäkringsbolag angående detta, alternativt kontakta Nord Reseskydd AB tel. 08-7678223.. 7
Anmälan skickas till: Curomed Utbildning AB, Håkmark 213, 905 91 Umeå, fax 090-38331, info@curomed.se Kursresa till Ecuador och Galapagosöarna 3-14 januari 2010 Önskar att Curomed även bokar flyget Curomed skickar bokningsbekräftelse samt faktura på anmälningsavgiften (6000 kr), som avräknas i samband med fakturering. Frågor kring dessa arrangemang kan ställas till Curomed Utbildning 090-383 75, fax 090-38331. Obs: Samma namn och stavning som i passet (giltigt mer än 6 mån)! Namn (1):... Födelsenr:.. Adress: Yrke:.. Postnr,ort..... Tel arb:... /... Bostad:.. / e-post: Fax: / Ytterligare konferensdeltagare: Namn (2):...... Födelsenr:......Yrke:... Namn (3):...... Födelsenr:... Yrke:... Namn (4):...... Födelsenr:....Yrke:... Önskar medtaga medresenär: Namn (5):...... Födelsenr:... Yrke:... Under förutsättning att flygbokning via Curomed önskas: Önskar avresa från: Stockholm Göteborg Köpenhamn Önskar anslutningsflyg från:........ Specialkost på flyget för resenär nr: ( ) ( ) Dubbelrum delas med: ( ) + ( ) ( )+( ) ( )+( ) Enkelrum önskas om möjligt för resenär nr: ( ) ( ) Övrigt:. Beträffande avbeställningsskydd se Särskilda Resevillkor under Priser och Resfakta... Ort Datum Underskrift 8