Sammanställning av svar på frågorna som ställdes vid föreläsningskvällen på Falu Lasarett den 8 0ktober 2013. Medverkande: Gunn Westlund, Stomisköterska Birgitta Runström, Kirurg Bertil Malmodin, Mag-Tarmläkare Åsa Wetter, Kurator Britt-Marie Johansson, Dietist 1. Vad betyder enterit, colit och proctit? Enterit är en inflammation i tarmarna. Colit är inflammation i tjocktarmen och proctit är inflammation i ändtarmen. 2. Förekommer inflammatoriska sjukdomar ofta hos barn? Ja de förekommer hos barn också och de får samma behandling som vuxna. 2 3 barn per 100000 personer i Sverige och år insjuknar i Ulcerös Colit. Motsvarande antal för vuxna är 8 9 per 100000 personer i Sverige och år. Hur skiljer sig sjukdomarna från sjukdomen hos vuxna? Barn får ofta mer utbredda inflammationer. 3. Har Ulcerös colit och Chrons sjukdom samma orsak? Troligen. De är båda autoimmuna sjukdomar. Kroppens eget försvar är satt ur spel. Båda behandlas med antiinflammatoriska medel. 4. Vad är en fistel? Uppkommen förbindelse mellan två olika organ ex vis mellan ändtarmen huden, tunntarmen - tjocktarmen 5. Vilken information får läkarna fram av ett blodprov? Till att börja med beror det på vilket prov som tas. Olika prov tas för att få fram hur aktiv sjukdomen är och i vilket skick patienten är.
Är blodbrist och järnbrist samma sak? Blodbrist orsakas främst av brist på järn. Vid blodbrist ordineras järn antingen i form av tabletter eller injektioner. Vid stark blodbrist kan man få tillförsel av blod. 6. Kan man få Aferesbehandling på Falu lasarett? Vilka kriterier ska i så fall uppfyllas? Nej man har bedömt att det är en behandling som har för kortvarig effekt, om man överhuvudtaget svarar på behandlingen. Kan vara sista medicinska utvägen före en operation. 7. Har det gjorts några framsteg inom forskningen? Bertil Malmodin, medicinläkare: Inget nytt sen i fjol. Gunn Westlund, stomisköterska: En del nya produkter främst när det gäller antiodörmedel. Åsa Wetter, kurator: Hypnosterapi kommer att kunna erbjudas fram för allt till patienter med IBS. Britt-Marie Johansson, dietist: Fodmap, där man kartlägger och skräddarsyr ett förslag till näringsintag för den enskilde patienten. Målsättningen är medvetet ätande, att uppleva maten med alla våra sinnen. Birgitta Runström, kirurg: Inga stora nyheter, men man förstärker oftare bukväggen vid stomioperationer numer, för att på så vis förebygga att bråck uppstår. Har det kommit fram några nya läkemedel? I stort sett inte, man använder fortfarande Salazopyrin och kortisonpreparat. 8. Tjock- och ändtarmscancer är ju, vid sidan av lungcancer, den cancerform som orsakar flest dödsfall. EU rekommenderar allmän screening och den har ju införts i flera europeiska länder. Kommer detta att införas i Dalarnas län? Nej inte planerat nu. Hur går screening till? Man lämnar in ett avföringsprov, för att leta efter blod i avföringen. Bertil Malmodin: Om vi ska ha screening behövs en bra metod. Om dålig screening, är det bättre med ingen screening alls. Bättre att kolla sig regelbundet på Vårdcentralen. 9. Hur ofta bör man kallas till koloskopi vid Ulcerös Colit resp Chrons sjukdom? Blir det aktuellt endast om man haft besvär från tarmen? Man bör kolla sig varje eller vartannat år, om man inte hat uttalade besvär. Blir det aktuellt endast om man har besvär från ändtarmen? Tjocktarmen.
10. Kan proctit utvecklas till Ulcerös Colit? Ja. Det finns ingen garanti att det inte gör det. 11. Hur ser det ut personellt på Mag- och tarmmottagningen just nu? Bertil Malmodin: Full bemanning just nu på både sköterske- som läkarsidan. 12. I senaste numret av Kanalen var det en stor artikel om sk tarmfloratransplantation ( avföringstransplantation). Är detta något man kan få prova inom Landstinget Dalarna? Det är inget som utförs inom Landstinget Dalarna än. Jag har UC och undrar vad som händer med immunförsvaret efter en förlossning. Minskar eller ökar risken för ett skov efter förlossning? Vilka mediciner är säkra att ta när man ammar? Varken ökar eller minskar. De flesta mediciner är säkra. Bättre med en bra behandling än ingen behandling alls. 13. Har låg stomi, som ligger i en grop ibland läckage. Efter fettsugning blev huden slappare och problemen har blivit större. Finns det något råd att ge hur man förhindrar läckage? Helst vill Gunn Westlund se stomin för att ge råd. Men generellt föreslås att man tätar med pasta. Använda stomibälte. Eventuellt kan man behöva operera om stomin för att för att göra den längre.