Regional riktlinje för MIG mobil intensivvårdsgrupp Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Riktlinjerna är fastställda av hälso- och sjukvårdsdirektören. Hemsida: http://vardgivare.skane.se/vardriktlinjer/ Fastställt 2015-08-25 Giltigt till 2017-11-30
Innehållsförteckning Dokumentinformation... 3 Styrdokument... 4 Arbetsordning för MIG... 4 MIG-konsultationens omfattning... 4 MIG-läkarens uppgifter under MIG... 5 MIG-sjuksköterskans uppgifter under MIG... 5 Giltigt till 2017-11-30 2
Dokumentinformation Namn Position E-postadress Huvudförfattare Martin Spångfors IVA-sjuksköterska Martin.Spangfars@skane.se Fastställt av Ingrid Bengtsson- Rijavec Hälso- och sjukvårdsdirektör Ingrid.Bengtsson-Rijavec@skane.se Sakkunniggrupp Kontaktperson Koncernkontoret Jens Enoksson Regional chefläkare Jens.Enoksson@skane.se Administrativ kontaktperson Christel Johansson Chefsstöd, publicerare Christel.B.Johansson@skane.se Granskat av: Namn Position E-postadress Gustav Apelqvist Läkare Gustav.Apelqvist@skane.se Camilla Claesson Läkare Camilla.S.Claesson@skane.se David Westin Läkare David.Westin@skane.se Jasmina Huskanovic IVA-sjuksköterska Jasmina.Huskanovic@skane.se Anna Christensson IVA-sjuksköterska Anna.M.Christensson@skane.se Björn Bark Läkare Bjorn.Bark@skane.se Magnus Lundin IVA-sjuksköterska Magnus.Lundin@skane.se Magnus Olsson IVA-sjuksköterska Magnus.J.Olsson@skane.se Camilla Edvinsson Läkare Camilla.Edvinsson@skane.se Cecilia Rydén Läkare Cecilia.Ryden@skane.se Anette Ekberg IVA-sjuksköterska Anette.Ekberg@skane.se Mia Kulle-Rydsjö Sjuksköterska Mia.Kulle-Rydsjo@skane.se Jens Enoksson Regional chefläkare Jens.Enoksson@skane.se Giltighet Giltigt från och med Giltigt till och med Ansvarig/huvudförfattare Ursprunglig version 2015-08-25 2017-11-30 (förlängt) Martin Spångfors Sökord Giltigt till 2017-11-30 3
Styrdokument Vid hjärtstopp eller urakut livshotande tillstånd gäller 50 000-larm och inte MIG. MIG har en inställelsetid 30 min MIG kontaktas för konsultation och stöd vid sviktande eller hotande svikt i vitala funktioner (NEWS 7) MIG teamet utgörs av IVA-läkare och IVA-sjuksköterska. På de sjukhus i regionen som ej har IVA-läkare ska denna funktion fyllas av en från verksamheten utsedd läkarlinje som är tillgänglig inom 30 60 min dygnet runt MIG kontaktas av ansvarig läkare (eller sjuksköterska om läkaren är förhindrad t.ex. står på OP). OBS! När kontakt med MIG ska tas från akutmottagningen får detta endast ske via specialistläkare Ansvarig läkare skall närvara vid MIG-konsultationen MIG ersätter inte egen primärjour eller bakjour MIG tar ej över ansvaret för patienten MIG-läkaren avgör om fallet är en uppgift för MIG-teamet Arbetsordning för MIG Ansvarig läkare ringer MIG-teamet. Rapport sker enligt SBAR och inkluderar NEWS. Under A (i SBAR) rapporteras A-B-C-D-E enligt följande: o A Luftvägsproblem o B Andningsfrekvens, syremättnad, syrgasbehandling o C Pulsfrekvens, BT, vätskebehandling o D Vid medvetandesänkning: B-glukos, Pupiller o E Kroppstemperatur MIG-konsultationens omfattning Bedömning av vitala parametrar och NEWS Beslut om behandlingsstrategi (behandlingsinskränkningar) Behandlingsrekommendationer Om patienten skall till IVA ansvarar MIG-teamet för transporten Giltigt till 2017-11-30 4
MIG-läkarens uppgifter under MIG Bedöma patienten tillsammans med MIG-sjuksköterska och ansvarig personal Bedöma vårdbehov, ge behandlingsrekommendationer och överenskomma med ansvarig läkare om behandlingsmål och uppföljning Bistå ansvarig läkare i beslut om behandlingsstrategi (behandlingsinskränkningar) Besluta om patienten skall flyttas till IVA Dokumentera i mallen MIG-konsult alternativt MIG-konsult habituellt låg syremättnad i Melior Om en mindre uppföljning av ett MIG-uppdrag utförs kan detta dokumenteras i mallen MIG-uppföljning i Melior MIG-sjuksköterskans uppgifter under MIG Tillsammans med IVA-läkare bedöma patienten och dokumentera i Melior-mallen MIGkonsult alternativt MIG-konsult låg habituell syremättnad i Melior Hjälpa personalen på den berörda enheten att initiera vårdåtgärder Bevaka att planerad uppföljning sker Om en mindre uppföljning av ett MIG-uppdrag utförs kan detta dokumenteras i mallen MIG-uppföljning i Melior Giltigt till 2017-11-30 5