Etik och moral i vården

Etik och moral i vården Kursresa till Sydafrika 2 11 mars 2018 Resprogram Tilläggsarrangemang: Rovos Rail eller Mozambique

2 KURS: ETIK OCH MORAL I VÅRDEN Vårdetik handlar om att värdera vårdsituationer som kan uppkomma i det kliniska arbetet utifrån moralfilosofiska grunder. Det kan gälla allt från avbrytande av medicinska behandlingar av döende eller mycket svårt sjuka till tvångsvård av alkoholister eller resurskrävande estetiska terapier inom tandvården. Moralfilosofiska spekulationer kan lätt kännas abstrakta och teoretiska utan anknytning till den praktiska verkligheten, men inom vården konfronteras personalen dagligen med frågeställningar av etisk karaktär när det gäller prioriteringar av begränsade resurser, vård av människor i livets slutskede, fosterdiagnostik, etc, etc. Etik handlar om frågor om vad som är rätt och fel, vad man bör göra eller har rätt att underlåta. Rättssystemet är tänkt att vila på en grund som harmoniserar med moralkänslan men det är inte alltid som lagstiftningen stämmer med vad de flesta uppfattar som rätt och fel. PLATS: Johannesburg, Pilanesberg, Sydafrika TID: 2 mars - 11 mars 2018 KURSFORM: Föreläsningar, falldiskussioner och studiebesök. KURSGIVARE: LENNART KOSKINEN, biskop emeritus SVEN-OLOF EINARSSON, tandläkare, f.d klinikchef inom folktandvården, filosof Forskare vid universitet i Witwatersrand TORE SAHLIN, specialisttandläkare parodontologi, arbetslivskonsult KURSVÄRD: MÅLGRUPP: KURSAVGIFT: All personal i vården. 12.800 kr (inkl svensk moms 2.560 kr) KURSENS SYFTE: Kursen har följande huvudteman: (1) Belysa grundläggande moralfilosofiska begrepp; (2) Skillnaden mellan etiska system och tillämpad etik (3) När behövs tillämpad vårdetik: - Då lagar och andra regler inte ger något bestämt besked; (Helsingforsdeklarationens motsägelsefulla riktlinjer rörande medicinsk forskning) - Då vedertagna regler ger bestämda svar men då svaren strider mot den moraliska intuitionen (t.ex. diskussionen om passiv och aktiv dödshjälp); - Då vi vet hur vi bör handla och detta handlande är i överensstämmelse med gällande regler och praxis men vi ändå inte kan formulera varför det är riktigt. (4) Moralsystemens grund i evolutionära processer som sträcker sig långt tillbaka i utvecklingshistorien. SYDAFRIKA

3 Samhället i Sydafrika har genomgått stora förändringar efter apartheidsystemets avskaffande. Efter decennier av isolering öppnade landet i början 1990-talet sina politiska och kulturella gränser mot omvärlden. Idag har Sydafrika etablerat sig som den ekonomiska stormakten i södra Afrika men flera av de problem landet brottades med under apartheidsystemet har inte fått den lösning många hoppades på. Löften att jordbruksmark skulle omfördelas och ekonomiska reformer genomföras har inte realiserats och de ekonomiska orättvisorna har inte blivit mindre. Samtidigt har en afrikansk medelklass växt fram och afrikanska företagare har börjat bryta ner bastioner som tidigare varit reserverade för den vita minoriteten. Den ambitiösa sanningskommissionen gjorde allvarliga försök att lösa rasmotsättningarna som byggdes upp under apartheidtiden. Men att ändra attityder och värderingar är mödosamt arbete som kräver lång tid. Sydafrika är ett stort land med enorma variationer av folkslag och etniska grupper. Stora metropoler som lika gärna kunde ligga i Europa eller Nordamerika blandas med erbarmliga kåkstäder. Exklusiva vingårdar med uråldriga traditioner och storgods med ofantliga arealer finns parallellt med områden där små afrikanska familjejordbruk dominerar. Naturen består av den afrikanska kontinentens alla naturtyper med stekheta öknar, ångande urskogar, vidsträckta savanner och svindlande bergsmassiv. Frigörelsen från apartheidsystemet innebar en kulturell explosion med ny spännande scenkonst, musikdramatik och nya litterära uttrycksformer. Afrikanskt blandas med europeiskt på ett fruktbart sätt. Kapstadens operahus och Market Theatre i Johannesburg är kreativa centra i sökandet efter ett eget konstnärligt språk. På det akademiska fältet har Sydafrika flera framstående universitet som Cape Western University i Kapstaden och Witwatersrand i Johannesburg. Efter kursresan finns möjlighet att följa med på världens kanske mest exklusiva tågresa med Rovos Rail mellan Pretoria och Kapstaden eller avsluta med sandstränder, korallrev och rasslande palmer i Mocambique som har en lång kustremsa utmed Indiska Oceanen.

4 PRELIMINÄRT RESPROGRAM Avresa fredag 2 mars eller onsdag 7 mars 2018 DAG 1: AVRESA FRÅN SKANDINAVIEN Avresa med South African Airways från Stockholm/Köpenhamn till Johannesburg. DAG 2: ANKOMST TILL SYDAFRIKA Ankomst till Johannesburg på morgonen efter planbyte i London eller Frankfurt. Transfer till Protea Hotel Balalaika för incheckning. Hotel Balalaika Sandton ligger mitt i affärs- och shoppingdistrikten i Sandton, ca en halvtimmes transport från O.R. Tambo International Airport. Trots läget skapar poolen och den trevliga trädgården en rogivande miljö. KURS: Etik och moral i vården Kurs enligt särskilt schema. Kursstart på eftermiddagen. Presentation av kursgivare och kursteman. På kvällen välkomstmiddag på den afrikanska restaurangen Moyo som ligger inom gångavstånd från hotellet. Restaurangen kombinerar sydafrikanskt temperament med traditionell afrikansk mat. Under middagen lyssnar vi på Afrikansk livemusik. DAG 3: JOHANNESBURG KURS PÅ FÖRMIIDAGEN: Etik och moral i vården. Kurs enligt särskilt schema. KURS PÅ EFTERMIDDAGEN: Etik och moral i vården Eftermiddagen ägnas åt studiebesök vid Johannesburgs berömda universitet, Witwatersrand, där man bedrivit banbrytande forskning ända sedan 1930-talet om människans förhistoria i Afrika. Vi får lyssna på en föreläsning om den aktuella forskningen vid avdelningen för paleoantropologi (läran om människans biologiska utvecklingshistoria). Vad är känt om sociala normsystem hos tidiga hominider? Finns det evidens för att normsystem är ett evolutionärt spår som sträcker sig lång tillbaka i primaternas utveckling? Vad man kunnat visa är att omhändertagande av svaga och sjuka inte är en uppfinning av sentida civilisationer utan förekom redan hos tidiga homosläktingar. Forskarna vid Witwatersrand har också vissa belägg för att en tidig människoart, Homo naledi, begravde sina döda. Fynden är sensationella eftersom arten dök upp redan för 2,5 miljon år sedan och sannolikt är besläktad med Homo habilis den homonidart som anses vara den första representanten för homosläktet. Övernattning på Protea Hotel Balalaika. DAG 4: JOHANNESBURG TILL PILANESBERG. STUDIEBESÖK VID STERKFONTEIN CAVES KURS: Etik och moral i vården Studiebesök och föreläsning av forskare vid Witwatersrand University.

5 Avresa efter frukost till grottorna i Sterkfontein som också brukar kallas för Cradle of Humankind. Sterkfontein är ett system med kalkstensgrottor och ett av världens viktigaste utgrävningsområden när det gäller forskningen om människans utvecklingshistoria. Här har man sedan 1930-talet gjort mängder av fossila fynd av tidiga hominider och nyligen hittade forskarna fossiliserade rester av en primitiv människoart Homo Naledi som sannolikt levde parallellt med den moderna människan. Vi får möjlighet att besöka grottsystemet och det museum som beskriver verksamheten i kalkstensgrottorna. Det blir också en föreläsning om de fossila fakta som belyser ansatser till moraliska normsystem hos våra föregångare inom hominidfamiljen. Efter lunch fortsätter vi till Pilanesberg nationalpark belägen runt en utslocknad vulkan. Resan tar ca 2,5 timmar innan vi når fram till vår bas för de närmaste dagarna, Ivory Tree Game Lodge. Innan solen sjunkit genom den afrikanska horisonten hinner vi med en kort game drive och sundowner. Övernattning på utmärkta Bakubungs Bush Lodge (4****). DAG 5 DAG 7: PILANESBERG Tidig morgon gör vi utflykter i Pilanesberg nationalpark tidigt på morgonen för att möta gryningen över den afrikanska savannen och sent på eftermiddagen när middagshettan mildrats så att storviltet åter kommit i rörelse. KURS: Etik och moral i vården Kurs enligt särskilt schema. Dagligen blir det två kurspass med föreläsningar, grupparbeten och seminarier. Vi bor på utmärkta Bakubungs Bush Lodge med goda konferensfaciliteter.

6 Pilanesberg nationalpark omfattar ett område av ca 500 kvadratkilometer. Parken grundades 1979 samtidigt som ett ambitiöst viltvårdsprogram introducerades. Många arter hade försvunnit på grund av jakt och konkurrens från boskapsskötande farmare, men restaureringen av den tidigare faunan har varit framgångsrik. Idag finns det gott om elefanter, trubbnoshörning, lejon, leopard och gepard förutom gräsätare som sebror, impala och tsessebe. En mäktig vulkankrater reser sig 600 meter över landskapet och ger en dramatisk fond till savannerna och deras djurliv. Möjlighet finns att fotvandra med en ranger (nationalparksvakt) genom bushen och uppleva naturen på ett annat sätt än från ett fordon. DAG 8: PILANESBERG TILL JOHANNESBURG KURS PÅ MORGONEN: Etik och moral i vården Kurs enligt särskilt schema. Återresa till Johannesburg dit vi anländer vid lunchtid. Eftermiddagen ägnas åt en utflykt till Soweto som är förkortning för South Western Townships och är en vidsträckt, till viss del nedgången och gettoliknande förstad till Johannesburg. Där finns allt från skjul till medelklassområden och rena lyxvillor. Soweto är viktigt för att förstå Sydafrikas historia och vägen till frihet och demokrati. Där finns flera betydelsefulla platser som Nelson Mandelas tidigare hem (numera museum), Desmond Tutus hem, Regina Mundikyrkan som var en viktig mötesplats under kampen mot apartheid (och där man fortfarande kan se kulhål efter olika polisaktioner), Freedom Square, där ANC:s Freedoms Charter skrevs. Flera av ANC:s ledare som numera sitter i regeringen kommer ursprungligen från Soweto. Övernattning på Protea Hotel Balalaika. DAG 9 DAG 10: ÅTERRESA TILL SKANDINAVIEN Återresa med South African Airways till Skandinavien.

7 PRIVAT TILLÄGGSARRANGEMANG. Alternativ I: SÖDRA AFRIKAS ORIENTEXPRESS ROVOS RAIL Rovos Rail erbjuder tågresor som beträffande exklusivitet överträffar det mesta och efter kursresan kan man följa med på avgången från Pretoria till Kapstaden. Tågkupéerna är lyxiga sviter inredda i engelsk, viktoriansk stil med blankpolerade träpaneler, dubbelsängar och eget badrum. Restaurangvagnen serverar gourmetmat och de bästa sydafrikanska vinerna. Onekligen känner man sig förflyttade till någon roman av Agata Christie och kanske dyker Poirot upp som middagsgäst. Från tågets panoramasalonger kan man betrakta det afrikanska landskapet passera revy. DAG 9, 10 mars: PRETORIA MOT KAPSTADEN MED ROVOS RAIL Frukost på Protea Hotel Balalaika och därefter transfer till Rovos Railway Station i Pretoria. Bolaget har en egen järnvägsstation i Pretoria. Tåget passerar först genom guldfälten i Witwatersrand och fortsätter sedan mot Krugersdorp på den sydafrikanska welden. DAG 10: ROVOS RAIL Resan med Rovos Rail fortsätter på den sydafrikanska högplatån mot Kapstaden. Det blir stopp i Kimberley för en rundtur i den diamantinfattade staden med besök på The Diamond Mine Museum och det spektakulära gruvhålet, Big Hole. DAG 11: ANKOMST TILL KAPSTADEN På morgonen når vi fram till Matjiesfontein, där vi avlägger ett besök i den historiska staden som grundades av en skotte, James Douglas Logan. Staden var 1880 en obetydlig järnvägsstation. Logan var egentligen uppsyningsman på stationen men kunde genom politiska kontakter med Kapkolonins premiärminister Cecill Rhodes köpa land i Matjiesfontein. Staden växte och Logan blev rik men när korruptionsskandalen avslöjades fick Cecil Rhodes avgå 1893. När vi närmar oss Kapstaden passerar vi genom de berömda vindistrikten och ankomsten sker till centralstationen sent på eftermiddagen. Inkvartering på The Commodore Hotel med centralt läge nära Kapstadens Waterfront.

8 DAG 12: KAPSTADEN MED VINPROVNING I STELLENBOSCH Dagen ägnas åt vinets väg från druva till mogen produkt. Vi får en introduktion i vinets magiska värld och får lära oss om sambandet mellan olika druvsorter, jordmåner och tillverkningsprocesser. Sydafrika har blivit en stor vinproducent och vinodlingen har faktiskt traditioner ända sedan 1600-talet när den första holländska kolonin grundades på Kapudden. Vi besöker ett par vingårdar: Fairview som är en familjeägd vingård belägen i Paarl där det blir provsmakning av både viner och ostar. Därefter fortsätter vi till nästa vingård, Rickety Bridge, där det blir både vinprovning och lunch. På kvällen när vi är tillbaka i Kapstaden är det middag på exotiska Gold Restaurant som bjuder på en måltid med olika Afrikanska specialiteter från hela kontinenten och spännande underhållning. Inkvartering på The Commodore Hotel. SÖDRA KAPPROVINSEN är känd för sina stora vinodlingar och här har konsten att framställa vin sofistikerats under århundraden. Vissa vingårdar har lika gamla traditioner som de äldsta i Sydeuropa. DAG 13: KAPSTADEN MED TAFFELBERGET OCH ÅTERRESA Dagen inleds med besök på Taffelberget (om vädret tillåter) och vi förflyttar oss med den moderna kabinbanan till toppen på över 1000 meters höjd. På eftermiddagen är det dags för transfer till flygplatsen för återresa med South African Airways till Skandinavien. DAG 14, 15 mars: HEMKOMST PRIVAT TILLÄGGSARRANGEMANG, alternativ II: AVSLUTNING I MOZAMBIQUE Varför inte avsluta resan i södra Afrika med ett stopp i Mozambique på vägen tillbaka till Sverige? Som en Fågel Fenix reste sig Mozambique ur askan efter årtionden av frihetskrig och inbördeskrig. De första åren efter självständigheten var problemtyngda eftersom landet allierade sig med östblocket och blev en bricka i det kalla kriget. Numera har tidigare gerillarörelser omvandlats till politiska partier och 1990-talet innebar enorma förändringar för landet med övergång till marknadsekonomi, införandet av flerpartisystem och en ökad ekonomisk tillväxt. Landet har en 250 mil lång kustremsa utmed Indiska Oceanen och många

9 anser att de finaste stränderna och korallreven i hela östra Afrika finns här. Fortfarande är det mesta helt oexploaterat. DAG 9, 10 mars: JOHANNESBURG TILL VILANCULOS På förmiddagen flyg till Vilanculos som är en fiskeby belägen på en strandremsa mitt emot den naturskyddade Bazarutoarkipelagen. Här finns allt man kan önska sig av tropiska miljöer med sandstränder, korallrev och rasslande palmer. Övernattning i Vilo do Paraiso med utsikt över Indiska Oceanen. DAG 10 12: VILANCULOS Dagarna tillbringas vid stranden av Indiska Oceanen med bad, dykning eller bara vila. Utflykter kan ordnas till Bazarutoöarna utanför fastlandet. Dyk- och snorklingsmöjligheterna är utmärkta. Djuphavsfisket i havet utanför håller världsklass. Man kan också segla med dhow (arabisk segelbåt) och upptäcka öarna i Bazarutoarkipelagen. Övernattning i Vila do Paraiso. DAG 13-DAG 14 mars: ÅTERRESA TILL SKANDINAVIEN Återresa till Skandinavien med South African Airways via Johannesburg. Priser och resfakta, Kursresan: Tid & plats: 2 11 mars 2018 Kursavgift: 12.800 kr, varav moms 2.560 kr ingår. Resans pris: ca 43.700 kr Tillägg för enkelrum 8.500kr I priset ingår: Flyg i ekonomiklass tur och retur till Johannesburg; Del i dubbelrum med halvpension (frukost och middag); Utflykter beskrivna i programmet; Transfers. I priset ingår inte: Luncher Drycker och dricks Svensk färdledning

10 Tilläggsarrangemang I, Rovos Rail och Kapstadens vingårdar Tid: 10-15 mars 2018 PRISTILLÄGG: 16 400 kr i Pullman Suite (Rovos Rail har tre kategorier av kupéer i olika prisklasser: Pullman Suite, Delux Suite och Royal Suite) Priset inkluderar: Rovos Rail från Pretoria till Kapstaden med helpension (allt ingår); Hotell i Kapstaden med frukost; Middag på Gold Restaurant; Transporter och transfer enligt programmet; Utflykter beskrivna i programmet; Tilläggsarrangemang II, Avslutning i Mozambique Tid: 10-14 mars 2018 PRIS: ca 12 500 kr per person. PRISET INKLUDERAR Flyg Johannesburg Vilanculos tur o retur Samtliga transfers Delat dubbelrum och helpension TILLÄGG I BUSINESSKLASS PÅ SOUTH AFRICAN AIRWAYS: ca 25.500 kr (i mån av tillgång) Resevillkor Priser och resdagar är baserade på flyg- och hotelltariffer, valutakurser och tidtabeller gällande i juni 2017. Alla uppgifter lämnas med reservation för ändringar efter detta datum. Allt flyg sker i ekonomiklass. Vi förbehåller oss rätten att ändra hotell till andra likvärdiga om det skulle vara nödvändigt. Resplanen kan också komma att ändras p.g.a. faktorer utanför vår kontroll. Researrangören frånsäger sig allt ansvar för eventuella tidtabelländringar för flygen eller händelser av force majeure-karaktär. Resans pris är baserat på att minst 25 personer deltar. Allmänna resevillkor För dessa resor gäller de allmänna resevillkor som antagits 1975-06-16 av Svenska Resebranschens Förening och Researrangörsföreningen i Skandinavien efter överläggningar med KO. Särskilda Resevillkor Avbeställning ska ske skriftligt. Expeditionsavgiften vid avbeställning är 2.000 kr samt ev kostnader som debiteras för avbokning av flyg, hotell mm. Vid avbeställning senare än 60 dagar före avresan äger researrangören rätt att tillgodoräkna sig hela resans pris. Ändringar utöver det givna researrangemanget kan i allmänhet inte göras eftersom detta är en gruppbokning. Reseförsäkring Detta är en tjänsteresa och då gäller inte den vanliga hemförsäkringen. Medlemmar i Praktikertjänst har en tjänstereseförsäkring genom företaget och vårdpersonal som inte är

11 anslutna till Praktikertjänst bör kontrollera sitt försäkringsskydd vid tjänsteresor. Kontrollera om avbeställningsskydd ingår i din reseförsäkring. Kontakta ditt försäkringsbolag angående detta, alternativt teckna reseskydd via försäkringsaktiebolagt ERV.se. Frågor om företagsförsäkring: Telefon: 0770 457 970. Telefon till förmedlarservice: 0770-456 908; Epost: corporate@erv.se; Fax: 08 454 33 21 Curomed Utbildning AB, Håkmark 213, 905 91 Umeå, 090-38375 www.curomed.se, info@curomed.se