Bilaga, förbundsfullmäktige 25.11.2016 Till kännedom ANTECKNINGAR FÖR EGET BRUK FRÅN KOMMUNTRÄFFAR HÖSTEN 2016 Det som antecknats är i första hand uttalade önskemål, förslag, idéer, behov, farhågor osv som medlemskommunerna uttryckte vid kommunträffarna. Det som inte antecknats är information som givits av Oasens representanter till kommunerna. Anteckningarna är inte ett officiellt protokoll. Antecknat av Jim Eriksson, förbundsdirektör Torsdag 18.8.2016 Lemland, Lumparland Lemland: KD Mikael Smeds, kst-ordförande Anna Janson, soc.n-ordförande Eva Dahlén, socialarbetare/sveagården Inger Eriksson, fullmäktigeordförande Robert Mansén Lumparland: KD Ann-Sofie Silvennoinen, vik. soc.sekr Timo Nurmela, kstordförande Brage Wilhelms, fmge-viceordf Annsofi Joelsson, vik. ledande närvårdare Anne Lund Oasen: Förb.dir Jim Eriksson, överskötare Lena Karlsson, ekonom Marywonne Mäkilä, styrelseordförande Gyrid Högman, styrelseledamot Ulla-Britt Dahl. Under diskussionen: -Stöd för utveckling av sjukvården till exempel genom droppgivning. Införande av dropp kan vara ett mätbart mål i 2017 års budget. -Vi behöver inte ha specifikt medgivande från ägarkommunerna att prata med ÅHS om utveckling av den medicinska vården på Oasen. Om ägarkommunerna motsätter sig utveckling mot en mer fördjupad medicinsk vård så är det genom utlåtanden om budgeten och i förbundsfullmäktiges budgetbehandling de kan styra utvecklingen. -Intresse för att Oasens fysioterapeuter åker ut till kommunernas ESB och ger råd om hur den lokala ESB-personalen (och de boende) kan bedriva fysisk terapi. -Ok för övergång till lånefinansiering av investeringar.
Tisdag 23.8.2016 Jomala Jomala: Socialchef Jan Matsson, äldreomsorgsledare Sanna Lindroos, kst-ledamot Roger Eriksson, kst-ordförande Harry Jansson, kst-ledamot Peggy Eriksson, kommundirektör John Eriksson Oasen: fst-ordförande Gyrid Högman, fst-ledamot Ulla-Britt Dahl, fst-ledamot Susanne Nordberg, förbundsdirektör Jim Eriksson, överskötare Lena Karlsson, ekonom Marywonne Mäkilä Noteringar: Jomala har enligt revisionsfirman PwC högre vårddygnskostnader inom äldreomsorgen än andra åländska kommuner. Det beror enligt John Eriksson bl.a på att Jomala har betalat för andra kommuners tomma platser på DGH. Jomala noterade den positiva ekonomiska utvecklingen under kvartal 2-2016. Främst då kanske att ESB-avdelningen fått mer klienter vilket betyder att vårddygnskostnader per klient går neråt. Betonades i flertalet inlägg hur viktigt det är att i dialog med ÅHS klargöra gränserna för vilken vård som ska ges av kommunal institution och av ÅHS. John Eriksson framförde att om Oasen börjar ge mer sjukvård borde man ha ett avtal om att man kan debitera ÅHS då man utför sjukvårdsuppgifter på Oasen som man är överens om hör till ÅHS uppgiftsområde. Vilka klienter kan/ska Oasen inte ta emot? Gör kriterier, beslut om kriterier av förbundsfullmäktige. Både för- och nackdelar med differentierade vårdavgifter. Fysioterapi: Kan ÅHS verkligen inte ge betalningsförbindelse och remiss till den fysioterapi som bedrivs hos Oasen när det gäller klienterna på ESB-Liljan? Hittills har kontakterna med ÅHS gett svaret nej. Oasen hamnar i kläm mellan medlemskommunernas förväntningar på Oasen och ÅHS och ÅHS syn på vilka klientgrupper som skrivs ut från ÅHS och som kan vårdas på Oasen. Stöd för tanken att Oasen ordnar fortbildningar som även primärkommunernas äldreomsorgspersonal kan delta i.
Jomala har för tillfället lite för mycket personal i den kommunala hemtjänsten. Sanna Lindroos frågade om det finns möjlighet gällande personalen att samarbeta med Oasen. Torsdag 25.8.2016 Kökar, Sottunga, Finström Kökar: Tf föreståndare Sommarängen Linnea Eriksson, socialsekreterare Kökar- Sottunga Camilla Enberg Sottunga: Socialnämndsordförande Rosita Stenros, fullmäktigeordförande Göran Stenros, socialsekreterare Kökar-Sottunga Camilla Enberg Finström: Kommundirektör Erik Brunström, invånarnämndens viceordförande Håkan Lundberg, vik socialchef Marjo Österberg Gavs stöd för övergång till ändrat finansieringssätt för investeringar. Erik B: Bra om Oasen kan utöka antalet klientgrupper eftersom kommunerna inte klarar av att vårda vissa klientgrupper själva. Erik B: Utred gränsdragningar mellan ÅHS och Oasen i dialog med ÅHS och landskapsregeringen som är tillsynsmyndighet. Erik B: Den vårdinsats som behövs bör kunna sättas in på Oasen om Oasens personal har den kompetensen, men det är en skild fråga vem som ska betala för vårdinsatsen ÅHS eller kommunerna. Onsdag 7.9.2016 Eckerö Eckerö: Styrelseordförande Mikael Selander, styrelseledamot Susanne Fagerström, kommunfullmäktiges ordförande Anders Svebelius, socialnämndens ordförande Magnus Jansson, äldreomsorgsledare Sandra Karlsson, socialchef Jessica Björn Oasen: Förbundsstyrelsens ordförande Gyrid Högman, styrelseledamöterna Ulla- Britt Dahl och Susanne Nordberg, förbundsdirektör Jim Eriksson, överskötare Lena Karlsson Även i Eckerö har man noterat att klientelet på en given vårdnivå inom äldreomsorgen är tyngre än förut. De som kommer in på ESB är sämre i skick när de kommer in, och de som flyttar till Oasen är sämre i skick än de som kom till Oasen förr osv.
Det är förvirrande för kommunerna att veta hur man ska orientera sig när det gäller skötseln av exempelvis äldreomsorg och andra kommunala skyldigheter. Det här beror på att det parallellt finns planer, utredningar mm som handlar om såväl KST som kommunsammanslagningar. Då man inte vet hur det är om några år är det svårt att veta vilka lösningar man ska gå inför. Gränsen mellan ÅHS och kommunernas sjukvård: Vem är det som ska bestämma var gränsen går? Ur kommunalekonomisk synvinkel går det ej ihop om ÅLR samtidigt sänker landskapsandelar och gör nedskärningar i ÅHS som leder till att kommunernas uppgifter inom exempelvis äldreomsorgen ökar. ÅHS reducering av medicinklinik/demensavdelning kommer att ha följder för kommunerna. För Eckerö är det högaktuellt att försöka finna lösningar för vården av Huntington-klienter. I kommunen finns flertalet personer som har sjukdomen. Tisdag 13.9.2016 Kumlinge, Sund, Brändö Kumlinge: Socialsekreterare Susanne Danielsson Sund: kst-ordf. Göte Winé, omsorgsnämndens ordf. Petter Johansson, kommunfmge-ordf. Dorota Lindholm, kommundirektör Jens Andersén Brändö: förbundsfullmäktigeledamot Margaret Lundberg, socialchef Niklas Feiring Oasen: Förbundsstyrelsens ordförande Gyrid Högman, styrelseledamöterna Ulla- Britt Dahl och Susanne Nordberg, förbundsfmge-ordf. Eva Dahlén, förbundsdirektör Jim Eriksson, överskötare Lena Karlsson. Sund meddelar fortsatt intresse för ESB-demensplatser. Brändö också intresse av ESB-plats för minnessjuka. Margaret Lundberg: Var ska människor vårdas? Man ser inte till människans helhetssituation. Tillgång till fysioterapi i funktionen komma igång efter operation vore en bra sak för många äldre. Kan Oasen vara till hjälp? En klient skulle kunna bo på Oasen några veckor för rehabilitering innan man flyttar tillbaks till kommunen. Sund: Sunds behov förutom ESB demens är periodrehabilitering på Oasen, boende och vård för små klientgrupper som kommunerna inte själva kan vårda, till exempel unga människor med neurologiska problem, varav några nu bor på Tallgården.
Parkinson-drabbade är ett exempel. Att utöka Oasens medicinska åtgärder låter bra. Sund vill ha förståelse och respekt från Oasens sida för de beslut som Sunds tjänstemän fattar angående placering av klienter som har Sund som hemkommun. Sund stödde först differentierad prissättning men är nu tveksam. Prognos för Sund 2017: Använder 2 platser på Oasen. Brändö/socialchef: Oasens sysselsättningsterapeut kunde gärna komma ut till kommunerna för rådgivning och föreläsning. Köp av tjänster från både sysselsättningsterapi och fysioterapi. Torsdag 15.9.2016 Geta, Vårdö, Hammarland, Ålands kommunförbund Ålands kommunförbund: förbundsdirektör Magnus Sandberg Geta kommun: Föreståndare för Geta hemgård Linda-Mari Bladh, förbundsfmgeledamot Gunnel Nordlund-White, kommundirektör Gustav Blomberg Vårdö: kommundirektör Andreas Johansson Hammarland: Kst-ledamot Anne-Maj Mattsson, kommundirektör Kurt Carlsson, socialchef Jolita Andziulaitiene Oasen: Förbundsstyrelsens ordförande Gyrid Högman, styrelseledamöterna Ulla- Britt Dahl och Susanne Nordberg, förbundsfmge-ordf. Eva Dahlén, förbundsdirektör Jim Eriksson, överskötare Lena Karlsson. Magnus S/ÅKF: Gränsen mellan ÅHS och kommunerna behöver synas. ÅHS verkar ha inskränkt verksamheten. Uppgifter verkar ha förts över på kommunerna. ÅHS-lagen borde utvärderas. Det håller på att uppstå en situation där Ålands Omsorgsförbund inte klarar av att vårda äldre funktionsnedsatta. Är det Oasen som ska ta hand om dem? Önskan från flera: Då Oasen träffar ÅLR önskar man att Oasen tar upp frågan om landskapsandelar för kommunernas kostnader för institutionsvård.
Hammarland/KD: Hammarland utreder om man ska starta egen institutionsvård. Detta på grund av Oasens hantering av Ålands Hemgård. Hammarland är rädd för att kommunen ska få kostnader om Oasens uppsägning av arrendeavtalet med Ålands Hemgård leder till att Oasen måste lösa in huset. Geta: Behovet av platser på Oasen kommer att finnas. Man har utmanande demografi. Vårdbehovet kommer att öka, även vad gäller institutionsvård.