UV-STRÅLNING OCH HUDCANCER I VÄSTRA GÖTALAND Eva Andersson Miljömedicinskt centrum Arbets- och miljömedicin Göteborg
Kraftig ökning av hudcancer Kraftig ökning av antal hudcancerfall senaste 20-30 åren. Internationellt, i Sverige, i Västra Götaland. SMHI: Ökad UV-strålning senaste 20 åren, fler soltimmar (bl a minskad molnighet). Hudcancer: basalcellscancer (drygt 80 %) skivepitelcancer (ca 10 %) malignt melanom (drygt 5%). Malignt melanom står för 80 procent av dödligheten i hudcancer.
Kraftig ökning av hudcancer Malignt melanom; antal fall respektive incidens (antal fall per 100 000 i befolkningen, standardiserat till Sveriges population år 2000) 1970 2015 Fall Incidens Fall Incidens Sverige Män 241 7,1 2026 41,6 Kvinnor 316 8,4 1925 36,2 VG Män 43 6,8 376 47,5 Kvinnor 57 9,1 379 42,5 Halland Män 6 6,8 71 42,4 Kvinnor 9 8,5 80 48,1
Mer hudcancer i solrika kommuner Registerstudier, incidens 1970-2007 (malignt melanom och skivepitelcancer), i olika kommungrupper i västsverige Högre incidens (män, kvinnor) i Göteborg jämfört med VG-inland. Melanomincidensen högre bland kvinnor på Bohuskusten, jämfört med VG-inland.
Riskfaktorer för hudcancer Malignt melanom: Blivit svårt bränd av solen med blåsor, särskilt i barndomen. Ljus hy, rött/blont hår, många födelsemärken, mm. Skivepitelcancer: Långvarig exponering för värme eller sol. Ljus hy, kronisk inflammation i huden, mm. Skadorna som solen orsakar huden är permanenta. Förändringarna stannar kvar i huden även om solbrännan försvinner. Begränsad solning är bra. UVB-strålar stimulerar produktion av vitamin D3, som bl a hjälper vid upptag av kalk. Men man behöver bara sola lite varje dag. www.euromelanoma.org/sweden
Våra solvanor (2007) Regional miljöhälsorapport ~3300 vuxna i Västra Götaland och Kungsbacka Utomhus sommardag i Sverige Använder alltid/ofta solskyddskräm
Våra barns solvanor (2011) Regional miljöhälsorapport, barn ~3900 barn i Västra Götaland och Halland (8 mån, 4 år, 12 år, föräldrarna svarar) Vi skyddar våra barn från att bränna sig, speciellt utomlands
Våra barns solvanor (2011) Vanligare att 12-åringarna har bränt sig
Ökar hudcancer överallt? Hudcancer (malignt melanom och skivepitelcancer), 1970-2011, i Västra Götaland och Halland SCC och MM: Högre på kusten (och Gbg), jämfört med inlandet. Speciellt SCC: Högre bland män.
Mattas incidenstillväxten av? Malignt melanom: Tillväxten kan vara densamma under 2000-talet som tidigare, eller den kan ha avtagit. Dock, för kvinnor i Västra Götalands län: fortsatt samma ökningstakt som 1970-1999. Skivepitelcancer: Västra Götaland: ingen förändring bland kvinnor, möjligen tecken på minskning bland män. Göteborg: minskning bland män, inte tydlig bland kvinnor.
Miljömål Miljömål Säker strålmiljö Följs genom indikatorer: - Genomsnittlig årlig individuell exponering för UV-strålning (utifrån enkätundersökningar). Beräknats 2005-2014, ingen trend kan utläsas (Strålsäkerhetsmyndigheten). - Utveckling över tid av antalet nya fall av hudcancerformen malignt melanom. Antalet fall har ökat kraftigt från 1970 (Strålsäkerhetsmyndigheten) - Antalet nya fall av tumör i huden, ej malignt melanom (huvudsakligen skivepitelcancer). Ökningen sedan 1980-talet har varit markant (Strålsäkerhetsmyndigheten).
Förebyggande arbete Euromelanoma: leds av nätverk av europeiska dermatologer (33 länder). Information om förebyggande, tidig diagnos, behandling. Euromelamona-veckan 15-19 maj 2017: deltagande hudkliniker har öppen mottagning, kontroll av födelsemärken/hudförändringar. Genomgång av utomhusmiljön på förskolor
Solskydd på förskolor! SLA 150312 GP 160621
, SAHLGRENSKA UNIVERSITETSSJUKHUSET OCH SAHLGRENSKA AKADEMIN