Hej! Nytt inom fo rsä kringsmedicin oktober 2015 Nu börjar hösten dra igång ordentligt och förhoppningsvis har alla haft en riktigt skön semester. Tanken med detta nyhetsbrev är att det skall skickas 1 gång i kvartalet till koordinatorer, läkare och chefer som jobbar inom området försäkringsmedicin. Vi hoppas att här kunna sammanfatta det viktigaste som är aktuellt just nu. Vi vill också presentera Emma Johansson, verksamhetsutvecklare inom området försäkringsmedicin som började den 1/9. Tidigare har Emma arbetat som arbetsterapeut och avdelningschef inom primärvårdsrehab. Emma kommer att vara rehabkoordinatorernas kontaktperson och kontaktperson till vårdenhetscheferna i frågor som berör detta område. 1
Aktuell statistik Fig 1. Nationellt 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 Nya sjukpenningtalet, rullande 12 månader 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 2013 2014 2015 Måltalet är 9 Kvinnor Män Fig 2. Kronobergs län 16,0 Nya sjukpenningtalet, rullande 12 månader 14,0 12,0 10,0 Måltalet är 9 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 2013 2014 2015 Kvinnor Män 2
Tabell: Kronobergs sjukpenningtal Kommun Kvinnor Män Totalt Uppvidinge 16,4 7,9 10,2 Lessebo 13,6 9,0 11,9 Tingsryd 15,2 7,5 11,2 Alvesta 14,4 7,8 10,9 Älmhult 14,9 7,1 10,9 Markaryd 13,6 7,2 10,2 Växjö 11,0 6,4 8,7 Ljungby 18,6 7,8 12,9 Kronobergs län 13,5 7,1 10,2 3
Fo rsä kringsmedicin Socialdepartementets budgetproposition 2015 Annica Strandhäll, socialförsäkringsminister, har tillsammans med Gabriel Wikström, bla hälso- och sjukvårdsminister, lagt fram flera reformförslag för att minska sjukpenningtalets ökning. De stora sjukskrivningarna idag är hos kvinnor med psykiska diagnoser (46 %), muskulosketala sjukdomar (19%). Merparten av de som uppbär sjukpenning arbetar inom den kommunala sektorn men även inom hälso- och sjukvården. Nedan kan du läsa några av de punkter som lyfts i regeringens åtgärdsprogram: Nytt nationellt måltal för sjukpenningdagar, 9 dgr/person år 2020 FINSAM får ökat anslag för samverkanssatsningar framförallt med hälso- och sjukvården Riktad satsning mot primärvården som syftar till kvalitet och likvärdighet avseende arbetssätt gentemot kvinnor med psykisk ohälsa. Dessa riktade insatser ska bl a leda till återgång i arbetet - anslaget 130 miljoner kronor per år 2016-2019 Kunskapsstöd till primärvården för att kunna möta ovan angivna grupp och där återgång i arbete ska vara ett viktigt mål för insatsen Man behöver också öka kunskaperna om sjukskrivningspraxis och sjukskrivningsprocessen. Det försäkringsmedicinska beslutstödet skall utvecklas, men också göras bättre uppföljningar och utvärderingar av effekter vid återgång i arbete. Försök med krav på tidigare läkarintyg Medel avsatta för forskning om kvinnors arbetsmiljö Medel avsatta för att Försäkringskassan ska kunna arbeta mer riktat vid dag 90 och 180 i rehabkedjan Den bortre tidsgränsen i sjukförsäkringen tas bort Incitament/ersättning till de arbetsgivare som säkerställer företagshälsovård till medarbetare Inom området rehabilitering och anpassning vill man att det skall ges större möjligheter för en tidigare och snabbare återgång i arbete. Arbetsgivarna och FK skall ha ett ökat samarbete. Det arbetsplatsnära stödet skall utvärderas och vid behov utvecklas. Man kommer tilldela rehabiliteringen 59 miljoner. Man kommer också att ha en utbildningsinsats för företagshälsovårdsläkare Vill du läsa hela åtgärdsprogrammet så kan du göra det på länken nedan. Se gärna Läkartidningens artikel, 2015-09-23 http://www.lakartidningen.se/aktuellt/nyheter/2015/09/atgardspaket-ska-fa-nedsjukfranvaron/ http://www.regeringen.se/contentassets/1a5e30b95c14477b9c40f9bf8ada29e0/atgardsprogramfor-okad-halsa-och-minskad-sjukfranvaro2.pdf Det blir en ny sjukskrivningsmiljard- och rehabiliteringsgarantisatsning för 2016, exakt hur de kommer utformas är ännu relativt oklart. Några rader dock om Rehabiliteringsgarantin nedan. 4
Rehabiliteringsgarantin 2015/2016 Socialdepartementet satsar på ytterligare en överenskommelse. Under 2016 är 500 miljoner avdelade för rehabiliterande insatser. Det gör att Region Kronoberg kan erhålla ca 9 miljoner från garantin, vilket är ca 5 miljoner mindre än år 2014 och 2015. Övriga satsningar som kommer göras inom ramen för rehabgarantin får vi kännedom om längre fram i höst. Beslut kommer troligen att tas i november/december. Pågående arbete internt och i samverkan En nyhet som gäller framförallt våra distriktsläkare är att det har kommit ett nytt differentierat läkarintyg (kortfattat) som skall underlätta vid sjukskrivning. Detta är ett beslut som är fattat mellan försäkringskassan och Region Kronoberg. Annica Knekthage och Claes Bennerholm har informerat om detta via primärvårdsforum i september. Se kortfattad information nedan. Vill du veta mer om detta kan du läsa här Det går inte att skriva enkelt läkarintyg i de fall: Det är en symtomdiagnos Sjukfallets prognos bedöms som längre än två månader Rekommendationerna i det försäkringsmedicinska beslutsstödet överskrids Ett enkelt intyg kan skrivas i de fall som: Patienten inte behöver någon rehabilitering annat än medicinsk Följer det försäkringsmedicinska beslutsstödet Förväntas pågå i högst två månader Fo r koordinätorer Fokusgruppen Reko Arbetsgruppen har sett olika ut under åren som gått beroende på uppdrag som rehabkoordinator. Tanken är att gruppen skall innefatta en god representation från såväl privata som offentligt drivna vårdcentraler i vårdvalet. Men det skall även finnas en geografisk spridning. Syftet med gruppen är att den skall vara av arbetsgruppskaraktär och ta fram material, planera utbildningar m.m. Emma Johansson som är efterträdare efter Hanna Axén kommer att vara ordförande och den som tillsammans med Ellionor ansvarar för dagordning och kallelse till mötena. 5
Gruppen består idag av följande personer: Emma Johansson, Ellionor Bohman, Elin Seibold, Anna- lena Axelsson, Therese Hugosson, Gunilla Svensson, Ingmarie Johansson? Ingela Nilsson? Stora delar av gruppen kommer att delta i en fokusgruppsintervju (oktober) som Finsam ansvarar för med syftet att inventera hur man upplevt samarbetet mellan olika samverkansaktörer i rollen som rehabkoordinator. Gruppen kommer vid nästa möte (15/10) att arbeta med innehållet i introduktionsutbildningen för nyanställda koordinatorer samt sätta nytt datum för detta. Gemensamma mappar Under delade mappar finns det en mapp som heter rehabkoordinatorer och där finner du allt material som du kan behöva som koordinator. Här finns även minnesanteckningar och information om dom olika nätverksgrupperna. Här kommer du också på sikt att kunna se vår aktivitetskalender för året. Har du inte tillgång till mappen? Kontakta gärna då Ellionor för behörighet. Tveka inte att höra av dig om du har några funderingar, frågor, tips eller idéer! Varma hälsningar Ellionor Bohman Samordnare för försäkringsmedicin ellionor.bohman@kronoberg.se Emma Johansson Samordnare för rehabkoordinatorer emma.k.johansson@kronoberg.se Claes Bennerholm Försäkringsmedicinskt sakkunnig läkare claes.bennerholm@kronoberg.se 6