Stockholms läns landsting 1(2) Landstingsradsberedningen SKRIVELSE 2015-05-20 LS 2015-0570 Landstingsstyrelsen Yttrande över remiss - Patientrörlighet inom EES - vissa kompletterande förslag (Ds 2015:18) Föredragande landstingsråd: Anna Starbrink Ärendebeslirivning att lämna synpunkter på promemorian Patientrörlighet inom EES - vissa Förslag till beslut Landstingsrådsberedningen föreslår landstingsstyrelsen besluta att avge yttrande till Socialdepartementet över promemorian Patientrörlighet inom EES - vissa kompletterande förslag (Ds 2015:18) i enlighet med bilagt förslag till yttrande. Landstingsrådsberedningens motivering Landstingsstyrelsen anser att det är viktigt att invånarna i Sverige fritt ska kunna välja sjukvård inom hela landet och inom EES (Europeiska samarbetsområdet). På så sätt kan invånarna garanteras vård av högsta kvalitet genom att den enskilde kan välja vård vid enheter som utvecklat en hög kompetens inom sitt specialistområde. Störst nytta av detta har patienter med ovanliga sjukdomar och sällsynta diagnoser. För att valfriheten ska vara möjlig är det viktigt att patienten har en god information om vårdmöjligheterna inom hela EES. De administrativa rutinerna kring vård inom EES måste vara så enkla och lättförståliga som möjligt. Socialdepartementet har tagit fram en promemoria med vissa kompletterande förslag gällande patientrörligheten inom EES. Detta med anledning av att den Europeiska kommissionen riktat kritik mot Sverige för
Stockholms läns landsting 2(2) SKRIVELSE 2015-05-20 LS 2015-0570 otillräckligt genomförande av vissa bestämmelser i direktivet om gränsöverskridande hälso- och sjukvård. Enligt Socialdepartementets förslag ska krav ställas på att patienter som får vård enligt direktivet i Sverige ska få en specificerad faktura på vårdkostnaderna. Det gäller om patienten får kostnaderna för sin vård ersatt av annat land inom EES. Dessutom införs ett förtydligande om hur försäkringskassan ska göra sin prövning vid ansökan om förhandsbesked. Det föreslås även att beslutad ersättning ska betalas ut utan onödigt dröjsmål. Patienter som får vård i Sverige enligt direktivet ska även få information om att personal inom hälso- och sjukvården står under tillsyn av Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Information ska även ges om patientnämndernas verksamhet och om patientskadeersättningen. Landstingsstyrelsen anser att det är viktigt att de föreslagna ändringarna införs i svensk rättsordning. Det är angeläget att ett fortlöpande arbete bedrivs för att förenlda regler och administration samt för att förbättra information om vården inom EES. Beslutsunderlag Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 20 april 2015 och Förslag till Torbjörn Rosdahl
Landstingsstyrelsen YTTRANDE 2015-06-02 1 (2) Diarienummer LS 2015-0570 Socialdepartementet Yttrande över promemorian Patientrörlighet inom EES vissa kompletterande förslag (Ds 2015:18) att lämna synpunkter på promemorian Patientrörlighet inom EES vissa Stockholms läns landsting ansluter till bedömningarna i promemorian att de föreslagna lagändringarna är lämpliga för att direktivet ska införlivas fullt ut i den svenska rättsordningen och tillstyrker därför förslagen i sin helhet. Landstingsstyrelsen anser att det är viktigt att invånarna i Sverige fritt ska kunna välja sjukvård inom hela landet och inom EES (Europeiska samarbetsområdet). På så sätt kan invånarna garanteras vård av högsta kvalitet genom att den enskilde kan välja vård vid enheter som utvecklat en hög kompetens inom sitt specialistområde. Störst nytta av detta har patienter med ovanliga sjukdomar och sällsynta diagnoser. För att valfriheten ska vara möjlig är det viktigt att patienten har en god information om vårdmöjligheterna inom hela EES. De administrativa rutinerna kring vård inom EES måste vara så enkla och lättförståliga som möjligt. Socialdepartementet har tagit fram en promemoria med vissa kompletterande förslag gällande patientrörligheten inom EES. Detta med anledning av att den Europeiska kommissionen riktat kritik mot Sverige för otillräckligt genomförande av vissa bestämmelser i direktivet om gränsöverskridande hälso- och sjukvård. Enligt Socialdepartementets förslag ska krav ställas på att patienter som får vård enligt direktivet i Sverige ska få en specificerad faktura på vårdkostnaderna. Det gäller om patienten får kostnaderna för sin vård ersatt av annat land inom EES.
2 (2) YTTRANDE 2015-06-02 Diarienummer LS 2015-0570 Dessutom införs ett förtydligande om hur försäkringskassan ska göra sin prövning vid ansökan om förhandsbesked. Det föreslås även att beslutad ersättning ska betalas ut utan onödigt dröjsmål. Patienter som får vård i Sverige enligt direktivet ska även få information om att personal inom hälso- och sjukvården står under tillsyn av Inspektionen för vård och omsorg (IVO). Information ska även ges om patientnämndernas verksamhet och om patientskadeersättningen. Landstingsstyrelsen anser att det är viktigt att de föreslagna ändringarna införs i svensk rättsordning. Det är angeläget att ett fortlöpande arbete bedrivs för att förenkla regler och administration samt för att förbättra information om vården inom EES.
Stockholms läns landsting 1(2) Landstingsstyrelsens förvaltning SLL Juridik och upphandling TJÄNSTEUTLÅTANDE 2015-04-20 LS 2015-0570 Handläggare: Josef Driving Landstingsstyrelsen I Ankom Stockholms läns landsting: 2015»04» 2 2 Dnr...;...'. ) Yttrande över promemorian Patientrörlighet inom EES - vissa kompletterande förslag (Ds 2015:18) Ärendebeskrivning att lämna synpunkter på promemorian Patientrörlighet inom EES - vissa Beslutsunderlag Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 20 april 2015 Förslag till yttrande Förslag till beslut Landstingsstyrelsen föreslås besluta att avge yttrande till Socialdepartementet över promemorian Patientrörlighet inom EES - vissa kompletterande förslag (Ds 2015:18) i enlighet med landstingsdirektörens förslag till yttrande. Förvaltningens förslag och motivering Bakgrund Promemorian innehåller förslag till kompletteringar av det svenska genomförandet av Europaparlamentets och rådets direktiv 2011/24/EU av den 9 mars 2011 om tillämpningen av patienträttigheter vid gränsöverskridande hälso- och sjukvård (nedan direktivet). Kompletteringarna föreslås med anledning av den kritik som den Europeiska kommissionen har riktat mot Sverige för otillräckligt genomförande av vissa bestämmelser i direktivet. I betänkandet föreslås i korthet följande lagändringar.
Stockholms läns landsting 2(2) TJÄNSTEUTLÅTANDE 2015-04-20 LS 2015-0570 I hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) införs ett krav på att patienter som får vård enligt direktivets bestämmelser ska få en specificerad faktura för vårdkostnaden. I lagen (2013:513) om ersättning för kostnader till följd av vård i annat land inom Europeiska samarbetsområdet införs förtydliganden av hur försäkringskassan ska göra sin prövning i ärenden med ansökan om förhandsbesked enligt lagen, samt att beslutad ersättning ska betalas ut utan onödigt dröjsmål. I patientlagen (2014:821) införs förtydligade krav på att patienter som får vård enligt direktivets bestämmelser ska få information om att hälso- och sjukvården och dess personal står under tillsyn av Inspektionen för vård och omsorg (IVO), om IVO:s så kallade vårdgivarregister, om patientnämndernas verksamhet samt om rätten till patientskadeersättning. Överväganden Förvaltningen ansluter till bedömningarna i promemorian att föreslagna lagändringar är lämpliga åtgärder för att direktivet ska införlivas fullt ut i den svenska rättsordningen. Förslagen tillstyrks därför i sin helhet. Ekonomiska konsekvenser av beslutet Beslutet i sig har inga ekonomiska konsekvenser. De föreslagna lagändringarna bedöms få mycket begränsade ekonomiska konsekvenser för landstinget. Miljökonsekvenser av beslutet I enlighet med landstingets Miljöpolitiska program 2012-2016 har hänsyn till miljön beaktats och slutsatsen är att det inte är relevant med en miljökonsekvensbedömning i detta ärende. Landstingsdirektör Anne Runq Chefsjurist
Landstingsstyrelsen YTTRANDE 2015-04-20 1 (1) Diarienummer LS 2015-0570 Socialdepartementet Yttrande över promemorian Patientrörlighet inom EES vissa kompletterande förslag (Ds 2015:18) att lämna synpunkter på promemorian Patientrörlighet inom EES vissa Stockholms läns landsting ansluter till bedömningarna i promemorian att de föreslagna lagändringarna är lämpliga för att direktivet ska införlivas fullt ut i den svenska rättsordningen och tillstyrker därför förslagen i sin helhet.