Ordinarie skriftlig examination Tema RC T1 HT 2013 Inga hjälpmedel Lycka till! Den skriftliga examinationen består av Fråga 1-12 Totalt antal poäng = 64,5 Godkänd gräns 65 % = 42p
1. Bilden nedan illustrerar att alla blodkroppar kommer från en gemensam stamcell. Stamcellerna differentierar därefter till olika typer av blodkroppar. Nedan följer 4 frågor som rör de differentierade cellerna till höger i bilden. A B C D a. De tre översta vita blodkropparna (A) har ett gemensamt namn, vilket? (0,5p) b. De vita blodkropparna (B) i mitten har ett gemensamt namn, vilket? (0,5p) c. Vid markering C finns en stor cell och flera små cellfragment ange namn och funktion för respektive struktur (2 p) d. Den sista cellen (D) har ingen kärna. Namnge och beskriv denna cellens livscykel (bildning, överlevnadstid och destruktion) samt övergripande funktion. (3p) 2. I basgruppsfallet Anna blek och trött studerar du bl.a. hemoglobinets syredissociationskurva. a. Vad anger kurvan? (0,5p) b. Vad innebär kurvan fysiologiskt? (2p) c. Hur påverkas kurvan av en temperatursänkning och vad innebär detta, fysiologiskt? (1p)
3. Kärlväggens innersta skikt, tunica interna (intima), består av endotelceller som har en viktig funktion genom att dels reglera passagen av ämnen och dels reglera kärlens diameter. a. Beskriv hur endotelcellerna varierar i utseende och funktion, och därmed reglerar passagen av ämnen, i blodkärlen i nervvävnad, njure och benmärg (2p) b. Ange två olika ämnen som produceras av endotelceller varav det ena orsakar kärlutvidgning (vasodilatation) och det andra orsakar kärlkontraktion (vasokonstriktion) samt redogör översiktligt för de ingående mekanismerna i respektive effekt. (4p) 4. Föreställ dig en hypotetisk cell, med ett membran som endast är permeabelt för kaliumjoner. Koncentrationen av kaliumklorid (KCl) i cellen är 140 mm, medan koncentrationen av KCl utanför cellen är 7 mm. Beskriv vilka (transport)processer som gör att en vilopotential uppstår. (3p) 5. Hjärtmuskulaturen är en speciell form av tvärstrimmig muskelvävnad medan glatt muskulatur skiljer sig i många avseenden både från skelettmuskulatur och hjärtmuskulatur. a. Förklara vad som ger hjärtmuskelcellen dess tvärstrimmighet och hur kardiomyocyten är uppbyggd. (2p) b. Muskelkontraktion är kalcium (Ca 2+ ) krävande. Förklara vilken funktion Ca 2+ har för att hjärtmuskelcellen ska kunna kontrahera. Förklara också hur Ca 2+ blir tillgängligt intracellulärt i hjärtmuskelcellen. (4p) c. Liksom kontraktion av skelett- och hjärtmuskelceller så är kontraktion av glattmuskelceller Ca 2+ -krävande. Ca 2+ har dock en annan roll i glattmuskelkontraktionen jämfört med i skelett- och hjärtmuskelkontraktion. Beskriv kortfattat Ca 2+ roll vid kontraktion av glattmuskel. (2p)
6. Hjärtats spontana kontraktioner beror på regelbundna elektriska signaler som sprids över myokardiet, men som kan påverkas av autonoma nervsystemet. a. Förklara varför det är sinusknutan och inte t.ex. AV-noden som utgör hjärtats naturliga pacemaker. (2p) b. Ange vilken effekt sympaticus-stimulering har på hjärfrekvensen. Vilken transmittorsubstans åstadkommer den effekten och vilken receptor binder transmittorn till på sinusknutan? Vad gör transmittorn med aktionspotentialen i sinusknutan? (3,5p) 7. Vid laborationen Arbetsprov studerar du mekanismen bakom EKG och hur EKG registreras. a. Vilken är den fysiologiska orsaken till T-vågen i EKG? (0,5p) b. Vilka avledningar registrerar hjärtat i transversalplanet? (0,5p) 8. Varje morgon när Dahlia stiger ur sängen drabbas hon av snabbt övergående yrsel. a. Ange, med några få ord, den sannolika orsaken till hennes yrsel. (1p) b. Blodtrycket kan höjas med hjälp av en kortsiktig mekanism. Gör en kortfattad fysiologisk beskrivning av denna mekanism. (4p)
9. Du ser en bild på hjärtat bakifrån. I frågan skall du antingen kunna namnge de olika utritade strukturerna eller beskriva mellan vilka strukturer olika efterfrågade anatomiska strukturer löper. De anatomiska kunskaperna skall också kombineras med fysiologiska kunskaper, nämligen vilken funktion de olika efterfrågade strukturerna har. Du ombeds också att i de olika kärlen ange ett ungefärligt normalt vilotryck i millimeter kvicksilver (mm Hg). För artärer efterfrågas systoliskt tryck och för vener efterfrågas medeltrycket. a. Ange namn, funktion och ett ungefärligt fysiologisk tryck i vila i mmhg för strukturerna A-E: A - namn och funktion + mm Hg (1,5p) B - namn och funktion + mm Hg (1,5p) C- första förgreningen från A namn och funktion + mm Hg (1,5p) D - namn och funktion + mmhg (1,5p) E - namn och funktion + mmhg (1,5 p) b. Ange mellan vilka strukturer ligamentum arteriosus sitter och beskriv vad den hade för namn och funktion under fosterstadiet (1p) c. En nervgren som har en viktig funktion för att styra stämbanden rundar en av strukturerna A-E. Vilken struktur och vilken nervgren är det? (1p)
10. Blodkärlens makroanatomi. Efter att bukaortan har passerat mellangärdet avger den en tjock artärstam. Denna artärstam delar sig i tre artärer. Vad kallas artärstammen och de tre grenarna? Nämn för varje gren (minst) ett organ som försörjs av denna gren! (3p) 11. Du försov dig och måste springa för att hinna till tentan. Du blir snabbt andfådd. a. Luftrören i lungorna vidgas för att underlätta andningen. Beskriv kortfattat mekanismen för denna effekt. (2p) b. Beskriv de fysiologiska regleringsmekanismer som ökar andetagsvolymen och andetagsfrekvensen. (4p) c. Beskriv uppbyggnaden av en alveolvägg och berätta vilken funktion de olika celltyperna har. (3p) d. Vid en spirometriundersökning beräknas vanligen FEV%. Vad är detta en kvot av och vad ger det för information? (2p) 12. Människans tidiga embryologi. Vecka 3 består embryot av tre skikt, med undantag av två ställen, där det bara finns två skikt. a. Vilka skikt finns på dessa ställen? (1p) b. Vad kallas dessa två ställen under den tidiga embryonalutvecklingen och vad blir det av respektive skikt? (2p)