Till dig som fått Cerazette förskrivet 1
2
Cerazette är ett preventivmedel som bl a kan användas av dig som inte vill eller bör använda p-piller som innehåller östrogen. Cerazette ger ett bra skydd mot graviditet under förutsättning att du använder Cerazette på rätt sätt. I den här broschyren får du information och svar på dina frågor. 3
Om p-piller Östrogen och gestagen är de verksamma ämnena i vanliga p-piller, så kallade kombinerade p-piller. Cerazette innehåller endast gestagen, ett hormon som liknar det gulkroppshormon som bildas i dina äggstockar. En del kvinnor bör inte ta östrogen av medicinska skäl. Andra vill undvika östrogen för säkerhets skull, eller är angelägna om att ta så lite hormoner som möjligt. Då kan Cerazette vara ett alternativ. 5
Så fungerar din menstruationscykel En gång i månaden lossnar ett ägg ifrån en av dina äggstockar och livmoderslemhinnan förbereder sig för att ta emot ett befruktat ägg. Om det befruktas fastnar det i livmoder slemhinnan, som då blivit tjockare och mer blodfylld. Om ägget däremot inte blir befruktat stöts det ut efter cirka 14 dagar tillsammans med blod från livmoderslemhinnan. Du får din mens. Detta sker efter ett mer eller mindre regelbundet mönster som vi kallar menstruationscykel. Längden på den varierar mellan 21 och 35 dagar, (28 dagar i genomsnitt). Menscykeln regleras av två könshormoner: östrogen och gulkroppshormon (progesteron). ÄGGBLÅSA GULKROPP ÖSTROGEN PROGESTERON 0 5 Blödning 14 Ägglossning 28 dagar MENSTRUATIONSCYKELN 6
Så här skyddar Cerazette mot graviditet Gestagenet i Cerazette har tre effekter: 1. Ägglossningen hämmas på grund av att den signal från hjärnan som sätter igång ägglossningen inte skickas. Äggstockarna vilar när du använder Cerazette. 2. Sekretet i livmoderhalsen, alltså ingången till din liv - moder, blir tjockt och segt, vilket gör att spermier får svårt att tränga in. 3. Slemhinnan i livmodern förbereder sig inte för att ta emot ett ägg, alltså växer den inte till utan förblir tunn. 3. äggstock 1. livmoderhals 2. slida 7
8
Att tänka på innan du börjar med Cerazette Kontrollera först och främst att du inte är gravid. Innan du börjar använda Cerazette kan det hända att du får genomgå en gynundersökning. Då kan din barnmorska eller gynekolog ta ställning till om Cerazette passar för just dig. Informera henne eller honom om du har eller har haft någon blod propps sjukdom, gulsot eller allvarlig leversjukdom, oförklarliga blödningar eller cancer. Samma gäller om du är allergisk mot något av de ämnen som finns i Cerazette. Om du har något av dessa tillstånd ska du inte använda Cerazette. Berätta också om du använder något läkemedel eller naturläkemedel regelbundet. Läs den fullständiga informationen för Cerazette i bipacksedeln eller på fass.se. 9
Hur byter jag till Cerazette från en annan p-metod? FRÅN MINIPILLER: Du kan börja vilken dag som helst utan att göra uppehåll. FRÅN KOMBINERADE VANLIGA P-PILLER: Börja med Cerazette dagen efter du tagit den sista aktiva tabletten. FRÅN NÅGON ANNAN PREVENTIVMETOD MED HORMONER: Be din barnmorska eller gynekolog om information eller läs i bipacksedeln. 10
Hur börjar jag med Cerazette? 1. Ta den första tabletten på mensens första dag. Välj en tablett i den översta raden på tablettkartan som stämmer med den dagens vecko dag, till exempel sön för söndag. Efter förlossning: Du kan börja med Cerazette 21 till 28 dagar efter förlossning. Om du börjar senare måste du använda kondom första veckan. Om du haft samlag måste du försäkra dig om att du inte är gravid innan du börjar med Cerazette. Det är ofta enklast att komma ihåg att ta sitt p-piller i samband med en daglig rutin, till exempel när man äter frukost, borstar tänderna eller går och lägger sig. 2. Följ pilarna på tablettkartan och ta en tablett varje dag tills alla tabletterna är slut. Alla tabletter har samma dos. 3. När en karta tagit slut, börja direkt på nästa karta, utan att göra uppehåll eller vänta på mens. Ta återigen den tablett på översta raden som stämmer med veckodagen. Du ska alltså ta en tablett varje dag utan uppehåll. Om du tar Cerazette enligt dessa anvisningar är du skyddad mot graviditet från första dagen. 11
Cerazette-kartan Cerazette 75 μg tablett desogestrel Mån Tis Ons Tors Fre Lör Sön Sön Lör Fre Tors Ons Tis Mån Mån Tis Ons Tors Fre Lör Sön Utg.dat: Sön Lör Fre Tors Ons Tis Mån Cerazette finns i förpackningar om 3 eller 6 tablettkartor. Varje karta innehåller 28 likadana tabletter och är märkt med vecko dagar för att det ska vara lätt att ta tabletterna på rätt dag. 12
Cerazette-appen Med Cerazette-appen är det lättare att hålla koll påminnelse när du ska ta din tablett påminnelse när du ska förnya ditt recept och möjlighet att via ett internetapotek beställa hemleverans. Då behöver du ett elektroniskt recept och ett BankID för att legitimera dig. kalender där du kan anteckna när du har blödning all information från patientbroschyren Appen är gratis och finns att ladda ner på App Store och Google play. När du laddat ner appen måste du logga in med koden 5183. Koden hittar du på din Cerazette-förpackning, de fyra första siffrorna i varunumret. 13 13
Frågor och svar om Cerazette 14
VAD GÖR JAG OM JAG GLÖMMER TA EN TABLETT? Om det gått mindre än 12 timmar sedan du missade din tablett, ta den så snart som möjligt. Fortsätt med nästa tablett vid den vanliga tiden. Det kan alltså bli så att du tar två tabletter under samma dygn. VIKTIGT! Om det gått mer än 12 timmar sen du skulle tagit din tablett kan skyddet mot graviditet med Cerazette ha minskat. Ju fler tabletter du har glömt i följd desto mer minskar skyddet. Ta den missade tabletten så snart du kommer ihåg det och ta sedan de följande tabletterna vid den vanliga tiden. Använd dessutom kondom under de följande 7 dagarna. Om du har missat en eller flera tabletter under den allra första behandlingsveckan och du hade samlag veckan innan du glömde tabletterna, finns det risk för att du har blivit gravid. För ytterligare information se bipacksedeln och fråga din läkare/barnmorska om råd. VAD GÖR JAG OM JAG KRÄKS ELLER FÅR DIARRÉ? Om du kräks eller har diarré kan effekten av Cerazette försämras. Kom plettera med kondom under den följande veckan för att vara säker på att inte bli gravid. 15
KOMMER JAG ATT FÅ OREGELBUNDNA BLÖDNINGAR? Alla preventivmedel med enbart gestagen kan ge oregelbundna mensblödningar. Vissa kvinnor får minskade blödningar eller inga blödningar alls. Andra kan få mer oregelbundna eller längre blödningar. Även om ditt blödningsmönster ändras ska du fortsätta att ta Cerazette varje dag. Får du stora problem med dina blödningar, tala med din barnmorska eller gynekolog. KAN JAG TA ANDRA LÄKEMEDEL SAMTIDIGT? Tänk på att Cerazette är ett läkemedel som kan påverka och påverkas av andra läkemedel. Berätta alltid för din läkare eller barnmorska att du använder Cerazette. Naturläkemedel med johannesört kan påverka effekten av Cerazette. VILKA BIVERKNINGAR KAN MAN FÅ? Liksom alla läkemedel kan Cerazette ge biverkningar, men alla behöver inte få dem. Vanliga biverkningar kan vara akne, humörpåverkan, illamående, huvudvärk, ömhet och spänningar i brösten, minskad sexlust, oregelbundna eller uteblivna menstruationer och viktökning. En fullständig förteckning finns i bipacksedeln eller på fass.se. Du kan också tala med din barnmorska eller gynekolog. 16
NÄR SKA JAG KONTAKTA LÄKARE? Du ska kontakta läkare om du får symtom på blodpropp, t ex allvarlig smärta eller svullnad i något av benen, oförklarad smärta i bröstet, andfåddhet eller ovanlig hosta. Plötslig, kraftig smärta i magen eller gulfärgad hud kan vara tecken på påverkan på levern. Kontakta läkare om du får plötslig, kraftig smärta i nedre delen av buken som kan vara tecken på ett utomkvedshavandeskap, alltså en graviditet utanför livmodern. Du bör även kontakta och informera din läkare om att du använder Cerazette om du får en knöl i bröstet, inför en operation, om du får en kraftig underlivsblödning eller om du misstänker att du är gravid. HUR SNABBT KAN JAG BLI GRAVID OM JAG SLUTAR MED CERAZETTE? Du kan sluta med Cerazette så fort du bestämmer dig för att försöka bli gravid. Chansen att bli gravid finns redan under första månaden efter avslutad behandling men det finns alltid en individuell variation. NÄR KAN JAG BÖRJA IGEN EFTER EN FÖRLOSSNING? Du kan börja 21 28 dagar efter förlossningen. Om du börjar senare måste du använda kondom första veckan. Om du haft samlag måste du försäkra dig om att du inte är gravid innan du börjar med Cerazette. Även om du ammar kan du använda Cerazette. Tala med din barnmorska eller gynekolog. 17
VIKTIGT! Vid läkarbesök, kom ihåg att berätta att du använder Cerazette! Om du misstänker att du är gravid, kontakta din barnmorska eller gynekolog. ANNAT ATT TÄNKA PÅ Cerazette och andra läkemedel ska alltid förvaras oåtkomligt för barn. Lämna aldrig dina p-piller till någon annan. Alla kvinnor som vill använda p-piller eller andra receptbelagda preventivmedel ska tala med barnmorska eller gynekolog först. Berätta för din barnmorska/gynekolog om du har eller har haft cancer, blodproppssjukdom, epilepsi, diabetes, högt blodtryck, tuberkulos eller kloasma (gulbruna fläckar på huden). Läs alltid informationen i Cerazette- förpackningen eller gå in på fass.se OBS! Cerazette och andra p-piller skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar, som herpes, klamydia, kondylom, gonorré eller hiv. Komplettera därför alltid med kondom om du har en ny partner! 18
BLÖDNINGSKALENDER Månad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Anteckna månaden och vilken dag du började med Cerazette. Markera såhär: 19
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 X = dagar då du behöver mensskydd. S = dagar då det räcker med trosskydd.
BLÖDNINGSKALENDER Med Cerazette kan ditt blödningsmönster bli varierat. Blödningarna kan bli kortare eller längre, tätare eller glesare. De kan också upphöra helt. För in blödningarna i den här kalendern för att få en bättre överblick och ta med den till din barnmorska eller gynekolog. 20
05-16-WOMN-1075212-0001 Maj 2014 08-5781 35 00 www.msd.se 21