Uppföljning av ärenden angående akutmottagningar

Relevanta dokument
Uppföljning av ärenden januari juni 2015

Uppföljning av ärenden januari juni 2013

Återföring angående ofullständig adresserade försändelser

Problem i samband med remittering

Patientnämnden behandlade vid sammanträde den 19 september 2013 ett principärende gällande brister i remissbevakning.

Nämnden beslöt att begära skriftlig återföring i ärendet senast den 1 september

Återföring. Remisshantering

Återföring: Principärende rörande vård av patienter med cancersjukdom

Öppnande av principärendet (Ofullständigt adresserade försändelser)

Nämnden beslöt att begära skriftlig återföring i ärendet senast den 31 december 2014.

Patientnämndens rapport 2014

Principärende. Patientförsäkringsvillkor. Ärendet

Hantverkargatan 45, Landstingshuset. Ledamöter: Eva Lannerö (KD) Ordförande

Ledamöter: Eva Lannerö (KD) Ordförande Kjell Treslow (M) Lena Huss (FP) Juan Carlos Cebrian (S) Staffan Sjödén (M) Margareta Cantell (C)

Patientnämndens förvaltning har under 2015 fått in ärenden gällande att vårdgarantin för neuropsykiatriska utredningar inte följs.

9 Yttrande över patientnämndsärende gällande att vårdcentral krävt listning för besök på husläkarjour HSN

Patientnämnden i Stockholms län. Eva Ljung Förvaltningschef Patientnämndens förvaltning

Överlämnande av statistik för 2013 till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) och Socialstyrelsen

Neuro Center S:t Göran bristande information om avgifter m.m.

Utveckling av Vårdsynpunkter Investeringsplan 2015

Akademiska enheter inom specialistvård diabetes och neurologi utanför akutsjukhus

Svårigheter att få tolkar till döva och hörselskadade

Yttrande på förslag gällande långsiktig samverkansstruktur för analys och återkoppling av klagomål

Plats: Södermalmsallén 36, plan 6. Ledamöter: Eva Lannerö (KD) Ordförande Pia Helleday (M) Lena Huss (L) Eva-Britt Sandlund (C) Stefan Dozzi (KD)

Psykisk ohälsa. Analys av inkomna synpunkter. Patientnämnden Skåne. 1 juli juni 2017

Principärende - patientnämndsärende PaN V gällande neuropsykiatrisk utredning inom vårdgarantins gräns

Sammanställning av patientnämndernas statistik till IVO 2014

Neuro Center S:t Göran bristande information om avgifter m.m.

Hösten Vad tycker du om patientnämnden?

10 Yttrande över Patientnämndens principärende gällande svårigheter att få yttrande i ärende där vårdgivarens verksamhet överlåtits HSN

Återföring. Remisshantering på närakut. Ärendet

Vårdgivarenkät Ärendet

IVO:s klagomål enligt PSL januari-augusti 2016

Lokal handlingsplan för hbt-frågor

Öppnade av principärendet

Ledamöter: Eva Lannerö (KD) Ordförande. Kjell Treslow (M) Lena Huss (FP) Margareta Cantell (C) Eleonor Eriksson (S)

Patientnämnden behandlade vid sammanträde den 19 september 2013 ett principärende rörande en man som väntat åtta år på en operation.

Synpunkter till patientnämnden som rör vårdens administrativa rutiner

Patientnämndsärende gällande att vårdgarantin inte efterlevs

Månadsbrev nr 6

Patientnämnden behandlade vid sammanträde den 3 juni 2014 ett principärende rörande bristande samverkan kring ett flerfunktionshindrat barn.

Förvaltningschef PaN E

Ledamöter: Eva Lannerö (KD) Ordförande. Kjell Treslow (M) Lena Huss (FP) Juan Carlos Cebrian (S)

Synpunkter på psykiatrisk vård. Patientnämnden

Reviderat: Svar på skrivelse av Håkan Jörnehed (V) om inställda operationer

Förfrågningsunderlag för vårdval av tjänster inom klinisk neurofysiologi

Begäran komplettering av utredning i principärende

Årsrapport ärenden - en ökning med två procent. Förbättringsåtgärder vidtogs i vart fjärde skriftligt ärende.

9 Förlängning av avtal med Capio S:t Görans sjukhus AB och Capio AB om specialiserad akutsjukvård HSN

16 Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om patienter som väntar frivilligt HSN

Tertialrapport 1 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2017

Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om växande köer, stängda vårdplatser och försämrad tillgänglighet

HITTA RÄTT VÅRD DIREKT

Uppföljning av lex Maria-anmälningar

Tertialrapport 2 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2017

Stockholms läns landsting 1 (4)

Tertialrapport 3 om enskilda klagomål och lex Maria inom hälsooch sjukvården 2017

Vårdval Stockholm Jan Ejderhamn Astrid Lindgrens Barnsjukhus April 2012

HITTA RÄTT VÅRD DIREKT

Norrbottens Patientnämnd rapport 2014

Uppföljning av enskildas klagomål på hälso- och sjukvården delredovisning av regeringsuppdrag (S2017/07302/RS)

Verksamhetsuppföljning av vård- och omsorgsboendet Hemmet för Gamla

11 Svar på skrivelse från Liberalerna, Moderaterna, Kristdemokraterna, Centerpartiet och Miljöpartiet om övergreppsmottagning för barn under 13 år i

Antagande av leverantör - upphandling av medicinsk radiologi

Söd ra Äl vsb orgs Sju kh u s Inkomna klagomål 2018

Konsekvensanalys i det fall patientnämndens förvaltning i Stockholm ska handlägga klagomål på skolhälsovården

14 Yttrande till patientnämnden i principärende gällande utebliven journalföring HSN

Sammanträde i programberedningen för barn, unga och förlossningsvård

Påkallandet av köpoption för att förvärva Capio S:t Görans sjukhus AB

Förfrågningsunderlag för vårdval specialiserad neurologi i öppenvård

Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om psykologisk bedömning vid skador orsakade av våldseller

Svar på skrivelse av Socialdemokraterna om inställda operationer tidigare år

Aborter och förlossningar i Stockholms län, januari-juni 2011 (preliminära siffror)

Primärvården Inkomna klagomål 201 8

Patientnämnden Stockholm

Rapportbilaga vecka 34

Svar på förfrågan från socialdepartementet angående patientmaktsutredningen

Patientnämndsärende gällande att remiss skickas till privat vårdgivare som inte debiterar enligt offentlig taxa

Ska ra b orgs Sju kh u s

Rapportbilaga vecka 30 Nu redovisas vårdplatser och besök från punktmätningen, både när det gäller akutsjukhus och vårdgivare utanför akutsjukhusen.

Rapport över personalrörlighet och produktionsförändringar vid de landstingsägda akutsjukhusen

Rapportbilaga vecka 29

Fastställande av vårdvolymer och ersättning för år 2015 med akutsjukhus inom Stockholms läns landsting

Sammanträde i utskottet för framtidens hälso- och sjukvård

Bakgrund Inspektionen för vård och omsorg har under veckorna 24 och 25 granskat följande sjukhus inom Stockholms län:

Inspektionen för vård och omsorg: Meddelande om inspektion, dnr /2015-3

Sammanställning av klagomål till patientnämnderna 2017

Aborter och förlossningar i Stockholms län, januari-juni 2012 (preliminära siffror)

till Landstingsstyrelsen överlämna förvaltningens förslag till yttrande.

Patientnämndsärende gällande Liljeholmens psykiatriska mottagning

Enskildas klagomål enligt PSL. Slutredovisning av regeringsuppdraget (dnr S2016/07779/RS)

IIII Patientnämnden STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING

Verksamhetsberättelse Patientnämnden Gäller för: 2017 Enhet: Kansliavdelningen Patientnämnden

Revisionsrapport. Granskning av. Patientnämnden. Norrbottens läns landsting. Datum Mars Jan-Erik Wuolo

JL Stockholms läns landsting

Rapportbilaga vecka 27

Patientnämnden. Region Östergötland

Rapportbilaga vecka 25

Framtidsplan för hälso- och sjukvården

Sammanträde i sjukvårdsstyrelse söder

Transkript:

Controller: Lillemor Humlekil 1 (1) PAN 21--21 P 7 TJÄNSTEUTLÅTANDE 21-4-28 PaN A12-6-43 Uppföljning av ärenden angående akutmottagningar Ärendet I ärendet föreligger en redovisning av förvaltningens ärenden rörande akutmottagningar inom länet under åren 21-214. Det är förvaltningens förhoppning att redovisningen kan användas som underlag i verksamheternas fortsatta kvalitets- och förbättringsarbete. Förslag till beslut Nämnden föreslås besluta att - översända ärendets tjänsteutlåtande med bilaga till samtliga akutsjukhus, Stockholms läns sjukvårdsområde, Barn- och ungdomsmedicinska akutmottagningen vid Danderyds sjukhus samt Cityakuten närakuten barn för kännedom - översända ärendets tjänsteutlåtande med bilaga till Hälso- och sjukvårdsförvaltningen för kännedom. Staffan Blom Förvaltningschef Bilaga: Analys av ärenden rörande akutmottagningar 21-214 Patientnämndens förvaltning Box 173, 118 91 Stockholm Hornsgatan 1 Telefon: 8-69 67 Fax: 8-69 67 18 E-post: registrator@pan.sll.se www.patientnamndenstockholm.se

1.1 PaN 2##-##-## P PaN 21--21 21--7 PaN A12-643 Handläggare: Lillemor Humlekil Analys av ärenden rörande akutmottagningar 21 214 Denna redovisning avser huvudsakligen akutsjukhusens somatiska akutmottagningar. Därutöver finns en akutmottagning inom psykiatrin samt särskilda akutmottagningar för barn och ungdomar. Antalet ärenden vid dessa är dock för litet, även sett ur ett femårsperspektiv, för att särskilda analyser ska vara meningsfulla. De beskrivs kortfattat avslutningsvis. 1 SAMMANFATTNING Under åren 21 till 214 inkom totalt 1 289 ärenden avseende akutsjukhusens somatiska akutmottagningar. De tydligaste förändringarna under perioden beskrivs nedan. Antalet ärendena ökade successivt under perioden. Under 214 inkom 33 procent fler än under 21. Ökningarna var störst för mottagningarna vid Karolinska Huddinge och Danderyds sjukhus, där de under perioden uppgick till 77 respektive 74 procent. Mottagningen vid Södersjukhuset ökade med 4 procent. I drygt hälften av ärendena framfördes synpunkter på behandling, dessa gällde framför allt felaktig, ofullständig eller utebliven behandling sant diagnosbrister. I 38 procent av ärendena avsåg klagomålet specialiteten internmedicin. Därefter följde ortopedi och kirurgi med 17 respektive 1 procent. Många patienter var äldre. Förvaltningens registrering av patientens ålder ändrades från och med 213, varför exakta jämförelser mellan åren inte är möjliga. Under åren 21-212 var 31 procent av patienterna 6 år eller äldre. Under 213 och 214 var 21 procent 7 år eller äldre. 83 procent av de ärenden där klagomålet kunde kopplas till en särskild person eller funktion avsåg läkare. Därefter följde sjuksköterskor med 12 procent. Klagomål på vård och behandling vid den psykiatriska akutmottagningen har ökat kraftigt de senaste åren. Ärenden avseende akutmottagningar för barn och ungdom har ökat successivt under perioden. Drygt hälften av ärendena avsåg vård och behandling. Dessa ärenden har ökat markant sedan 211. 2 ÄRENDEUTVECKLING Under åren 21 till 214 inkom 1 289 ärenden med totalt 1 32 registrerade klagomål på somatiska akutmottagningar vid länets akutsjukhus. De utgjorde procent av samtliga ärenden och 1 procent av akutsjukhusens totala ärendemängd under den aktuella perioden. Ärendena ökade successivt under perioden. 1

1.1 PaN 2##-##-## P PaN 21--21 21--7 PaN A12-643 Antal ärenden per år 3 3 2 2 1 1 21 211 212 213 214 Ärendeutvecklingen har varierat för de olika mottagningarna, vilket framgår nedan. Antal ärenden per mottagning 9 8 7 6 4 3 2 1 21 211 212 213 214 Karolinska Huddinge Södersjukhuset Danderyds sjukhus Karolinska Solna Capio S:t Göran Södertälje sjukhus Norrtälje sjukhus En oväntat stor andel av ärendena, 48 procent, hanterades skriftligt. För samtliga ärenden under perioden var 3 procent skriftliga. För akutsjukhusen totalt var 41 procent skriftliga. 2.1 Problemområden Drygt hälften av ärendena, 3 procent, avsåg vård och behandling. I 21 procent framfördes klagomål på kommunikation (information och bemötande) och i 1 procent på brister i organisation och tillgänglighet. 4 procent av ärendena avsåg ekonomiska frågeställningar och 3 procent vardera avsåg administrativ hantering respektive patientjournal och sekretess. Antalet ärenden avseende de olika problemområdena har varierat något mellan åren. Diagrammet nedan visar utvecklingen för de vanligaste problemområdena. 2

1.1 PaN 2##-##-## P PaN 21--21 21--7 PaN A12-643 18 16 14 12 1 8 6 4 2 Antal ärenden för de vanligaste problemområdena 21 211 212 213 214 Vård och behandling Kommunikation Organisation och tillgänglighet Ekonomi Administrativ hantering Patientjournal och sekretess Klagomålens fördelning på problemområden överensstämde relativt väl mellan de olika mottagningarna, dock med undantag av Norrtälje sjukhus. Här var andelen klagomål på vård och behandling betydligt större än för övriga mottagningar, 82 procent, medan de för övriga utgjorde mellan 46 och 4 procent av samtliga ärenden. Andelen som avsåg kommunikation var mindre än för övriga mottagningar, 8 procent, jämfört med mellan 18 och 26 för övriga mottagningar. Även för ärenden avseende organisation och tillgänglighet var andelen mindre i Norrtälje, 4 procent, jämfört med genomsnittet för övriga som låg på 1 procent. Antalet ärenden avseende mottagningen i Norrtälje var dock jämförelsevis litet, totalt 49, vilket utgjorde 4 procent av samtliga analyserade ärenden, varför slutsatserna är osäkra. 2.1.1 Vård och behandling I totalt 3 procent av ärendena vid samtliga akutmottagningar framfördes synpunkter på vård och behandling. I 42 procent av dessa var man missnöjd med behandlingen som man ansåg var felaktig, ofullständig eller utebliven. I 29 procent ansåg anmälaren att diagnosen var felaktig, fördröjd eller utebliven. I 11 procent gällde synpunkterna den undersökning/utredning som gjordes, som man ansåg var felaktig, fördröjd eller hade uteblivit. 2.1.2 Kommunikation Totalt 21 procent av ärendena avsåg kommunikation. I en tredjedel av dessa hade patienten bemötts med bristande empati, i 27 procent hade man andra synpunkter på bemötandet och i 21 procent fanns brister i informationen till patient eller närstående. 2.1.3 Organisation och tillgänglighet Vart tionde ärende avsåg organisation och tillgänglighet. Av dessa avsåg majoriteten, 74 procent, lång väntetid innan man blev omhändertagen. 2.2 Specialiteter De vanligaste specialiteterna, som sammantaget utgjorde 91 procent av samtliga ärenden med känd specialitet, framgår av diagrammet nedan. 3

1.1 PaN 2##-##-## P PaN 21--21 21--7 PaN A12-643 Andel av ärenden med kända specialiteter 4% 3% 3% 2% 2% 1% 1% % % Internmedicin Ortopedi Kirurgi Obstetrik-gyn 2.3 Problemområden per specialitet En jämförelse mellan de fyra största specialiteterna visar att problemområdena skiljer sig något. 8% 7% 6% % 4% 3% 2% 1% % Andel ärenden per delproblem inom respektive specialitet Ortopedi Kirurgi Obst-gyn Internmed Vård och behandling Kommunikation Organisation och tillgänglighet För samtliga fyra specialiteter var klagomål på vård och behandling vanligast. Andelen var störst för ortopedi och minst för internmedicin. För samtliga specialiteter var delproblemen behandling och diagnos vanligast. Delproblemet behandling var störst för internmedicin där det utgjorde 41 procent av behandlingsärendena. Diagnosrelaterade klagomål var störst i ortopedi där de utgjorde 39 procent av behandlingsärendena. Klagomål på kommunikation var vanligare för obstetrik/gynekologi och internmedicin än för övriga specialiteter. Klagomål på organisation och tillgänglighet var minst vanliga för obstetrik/gynekologi och ortopedi. 2.4 Kön och ålder I 42 procent av ärendena var patienten en man, vilket var en något större andel än för nämndens samtliga ärenden under perioden, där den uppgick till 38 procent. 4

1.1 PaN 2##-##-## P PaN 21--21 21--7 PaN A12-643 Förvaltningens registrering av patientens ålder ändrades från och med 213. Åldersgrupperingen som tidigare bestått av fem grupper, gjordes då om till tioårsklasser och omfattar därefter 11 grupper, varför exakta jämförelse inte är möjliga. Endast procent av ärendena avsåg barn och ungdomar. Majoriteten av ärendena avsåg patienter i åldrarna 2-64 år (64 procent 21-212) respektive 2-69 år (73 procent 213-214). Under den första perioden var 31 procent av patienterna i ärenden som avsåg akutmottagningar 6 år eller äldre. Detta var en något större andel än för samtliga ärenden under perioden, där den uppgick till 2 procent. Under 213 och 214 var 21 procent av patienterna i ärenden som avsåg akutmottagningar 7 år eller äldre, vilket överensstämmer väl med samtliga ärenden, där 22 procent var 7 år eller äldre. Den tydligaste skillnaden mellan mäns och kvinnors klagomål på akutmottagningar utgjordes av kommunikation, vilket 24 procent av kvinnorna och 17 procent av männen klagade på. För övriga problemområden översteg männens andelar kvinnornas med 1 till 2 procentenheter. Detta överensstämmer till stora delar med kvinnors och mäns klagomål i samtliga ärenden. Andel av kvinnors och mäns klagomål 6% % 4% 3% 2% 1% % Kvinnor Män 2. Yrkeskategorier Av samtliga inkomna ärenden under perioden (26 684) kunde 6 procent kopplas till en särskild person eller funktion som registrerades. För ärenden avseende akutmottagningar var denna andel större. Här kunde 73 procent kopplas till en särskild person eller funktion. Av dessa var majoriteten, 83 procent, läkare. Därefter följde sjuksköterskor med 12 procent. Övriga utgjordes av receptionspersonal, klinik-/verksamhetschef och undersköterska/vårdbiträde. 3 LÄNSAKUTEN - PSYKIATRISK AKUTMOTTAGNING Under perioden inkom 87 ärenden med totalt 11 registrerade klagomål rörande den psykiatriska akutmottagningen, Länsakuten. De utgjorde 3 promille av det totala an-

1.1 PaN 2##-##-## P PaN 21--21 21--7 PaN A12-643 talet ärenden som inkom under perioden och 2 procent av samtliga ärenden som avsåg psykiatrisk vård. Ärendena har ökat kontinuerligt under åren, med undantag av en liten minskning under 213. 2 Antal ärenden per år 2 1 1 21 211 212 213 214 Drygt procent av ärendena har hanterats skriftligt. I 6 procent av ärendena var patienten en kvinna, vilket var en något mindre andel än för samtliga ärenden under perioden. En stor andel av patienterna var i yrkesverksam ålder. Under perioden 21-212 var 91 procent mellan 2 och 64 år och under 213 och 214 var 79 procent mellan 2 och 69 år. Majoriteten av ärendena, 76 procent, var koncentrerade till problemområdena vård och behandling respektive kommunikation. För övriga problemområden sågs endast enstaka ärenden. 16 Antal ärenden för de vanligaste problemområdena 14 12 1 8 6 Vård och behandling Kommunikation 4 2 21 211 212 213 214 Ärenden avseende vård och behandling har som framgår ovan ökat. I de flesta fall var anmälarens synpunkter relaterade till brister i behandling eller diagnos samt utredning/undersökning. För övriga, ej särredovisade problemområden, uppgick det totala antalet ärenden för hela perioden till mellan 1 och 4. 6

1.1 PaN 2##-##-## P 4 AKUTMOTTAGNINGAR FÖR BARN PaN 21--21 21--7 PaN A12-643 Särskilda akutmottagningar med direkt koppling till akutsjukhus med barnklinik finns vid Karolinska Huddinge och Solna, som utgör en gemensam klinik, samt Sachsska barn- och ungdomssjukhuset vid Södersjukhuset. Därtill kommer den barnmedicinska akutmottagningen vid Danderyds sjukhus och Cityakuten närakuten barn i direkt anslutning till Karolinska Solna. Under perioden inkom 173 ärenden med totalt 27 klagomål avseende dessa mottagningar. De utgjorde knappt en procent av samtliga ärenden som inkom under perioden. Ärendena ökade kontinuerligt under perioden, vilket framgår nedan. Antal ärenden per år 4 4 3 3 2 2 1 1 21 211 212 213 214 4 procent av ärendena hanterades skriftligt. Könsfördelningen var jämn, vilket innebär att andelen pojkar var större än för periodens samtliga ärenden. Ärendeutvecklingen för de olika mottagningarna framgår nedan. 4 3 Antal ärenden per mottagning 3 2 2 1 1 Barnakutkliniken Karolinska Cityakuten Närakuten barn Sachsska barn- och ungdomssjukhuset Barnmed akutmottagn DS 21 211 212 213 214 7

1.1 PaN 2##-##-## P PaN 21--21 21--7 PaN A12-643 Det vanligaste klagomålet, procent, avsåg vård och behandling. Dessa avsåg huvudsakligen brister rörande diagnos och behandling. Därefter följde kommunikation respektive organisation och tillgänglighet med 23 respektive 12 procent. Förändringen mellan de studerade åren framgår nedan. 3 Antal ärenden för de vanligaste problemområdena 2 2 1 1 Vård och behandling Kommunikation Organisation och tillgänglighet 21 211 212 213 214 För övriga, ej särredovisade problemområden, uppgick det totala antalet ärenden för hela perioden till mellan 2 och. 8