Hälso- och sjukvårdsnämnden DATUM DIARIENR Göran Gustavsson 2009-01-28 HN-HOS08-021 AVRAPPORTERING AV PSYKIATRIBERED- NINGENS VERKSAMHET UNDER HÖSTEN 2008 Förord Efter nyvalet i september och konstituering i oktober har den nya psykiatriberedningen fortsatt att utveckla beredningens arbetssätt i enlighet med fastlagda rutiner och ambitioner i beredningens verksamhetsplan. Genom den här promemorian gör beredningen en avrapportering till hälsooch sjukvårdsnämnden av det arbete som har genomförts under hösten 2008. Från och med årsskiftet 2008/2009 övergår beredningen till att vara en beredning under landstingsstyrelsen. LANDSTINGET SÖRMLAND För psykiatriberedningen Anita Neuhuas Ordförande Kristina Fransson Vice ordförande Inledning Fram till årsskiftet 2008/2009 har psykiatriberedningen varit ett beredande organ till landstingets hälso- och sjukvårdsnämnd med uppgift att utvärdera och analysera den psykiatriska vårdens utveckling i länet. I detta uppdrag ska beredningen särskilt följa avvägningen mellan sluten vård, öppen vård och primärvård, användningen av mobila team, samarbetsformerna med socialpsykiatrin, utnyttjandet av erfarenheterna från Miltonprojekten samt samarbetet med och nyttjandet av Karsuddens resurser. Beredningen ska också följa upp och utvärdera beroendevårdens struktur och innehåll samt utveckla formerna för brukarmedverkan. Nedan följer en presentation och avrapportering av beredningens arbete under hösten 2008 vad gäller ärenden och aktiviteter. Från och med 2009 övergår beredningen till att vara en beredning under landstingsstyrelsen Landstinget Sörmland Repslagaregatan 19 611 88 Nyköping Fax 0155-28 91 15 Tel 0155-24 50 00 E-mail landstinget.sormland@dll.se SID 1(6)
Sammansättning Beredningen har bestått av följande elva ledamöter. Anita Neuhaus (S), ordförande Björn Blid (S) Therese Huru (S) Ann-sofie Soleby Eriksson (S) Richard Karlsson (FP) Lena Ilhag (MP) Angelique Carlsson (MP) Kristina Fransson (M), vice ordf Christina Lindström (M) Håkan Ingårda (C ) Åke Wejéus (KD) Beredningens ordförande och vice ordförande har varit adjungerade till hälso- och sjukvårdsnämndens arbetsutskott. Sammanträdena Under hösten 2008 har beredningen haft tre ordinarie heldagssammanträden. På det konstituerande sammanträdet i början av oktober inledde beredningen samtal med Eskilstuna kommuns beredning för socialt arbete och träffade bl a verksamhetscheferna för BUP Sörmland. Vid detta möte beslutade beredningen även att avge en rapport över genomförandet av beslutade förändringar inom psykiatrin i västra länsdelen. På det andra sammanträdet i oktober gjorde beredningen en uppföljning av Miltonprojekten ett år efter avslutningen av desamma. Beredningen avslutade sedan sin verksamhet under hösten 2008 med att vid sitt sammanträde i december följa upp arbetet på länets tre beroendecentra. Vid detta tillfälle deltog även Eskilstuna kommuns beredning för socialt arbete. Dagen efter var beredningen sedan inbjuden att delta i socialberedningens sammanträde. Under hösten har beredningen medverkat i framtagningen av ett nytt reglemente för beredningens nya roll som en beredning under landstingsstyrelsen. Vid sitt sammanträde i december ställde sig landstingsstyrelsen bakom detta förslag. SID 2(6)
Beredningen har följt upp genomförandet av psykiatribeslutet i västra länsdelen Efter inbjudan från kommunpolitiker i Katrineholm har presidiet haft uppföljande samtal om hur psykiatrin fungerade under sommaren 2008 och hur läget var när det gäller genomförandet av psykiatribeslutet i västra länsdelen. Detta resulterade i att beredningen avgav en rapport till hälsooch sjukvårdsnämnden med krav på åtgärder. Beredningen har följt upp Miltonprojekten ett år efter avslutningen I enlighet med beredningens arbetsplan har beredningen genomfört en uppföljning av Miltonprojekten ett år efter avslutningen: Vad har projekten satt för spår effekter för brukare respektive anhöriga och effekter för verksamheten? Denna uppföljning resulterade i att beredningen lämnade en rapport om Miltonsatsningen till hälso- och sjukvårdsnämnden. Denna rapport kommer att behandlas på hälso- och sjukvårdsnämnden i januari 2009. Beredningen har följt upp beroendevårdens struktur och innehåll I enlighet med beredningens arbetsplan har beredningen följt upp arbetet på länets tre beroendecentra och hur arbetet fungerar med problem och möjligheter samt hur samarbetet sker mellan landstinget och kommunerna. Presidiet har diskuterat frågan om slutenvård för barn och ungdom Presidiet har inlett samtal med företrädare för kommunerna om hur landstinget och kommunerna samarbetar kring barn och ungdomar som far illa och hur samarbetet fungerar mellan respektive kommun och BUP respektive den slutenvård som landstinget köper av Uppsala BUP. I detta arbete följer också presidiet avtalet med Uppsala BUP bl.a. med anledning av en inträffad incident i behandlingen av en patient. Detta arbete kommer presidiet och beredningen att fortsätta att fördjupa sig i under 2009 och därvid även följa upp samarbetet med BUP. Beredningen har rapporterat till nämndens AU Beredningen har kontinuerligt rapporterat om sitt arbete på nämndens arbetsutskott, där både ordförande och vice ordförande från beredningen har ingått. På AU:s dagordning har det funnits en stående punkt där beredningens ordförande rapporterat från beredningens fortgående arbete. SID 3(6)
Beredningarna har påbörjat ett samråd Enligt reglementena för hälso- och sjukvårdsnämndens tre samverkansberedningar ska dessa beredningar inför och efter sina samtal med kommunerna samråda med psykiatriberedningen kring frågor som rör psykiatrin. Under hösten har detta samråd hittills inte hittat sina former. Beredningen har fördjupat sig i följande frågor Under hösten har beredningen skaffat sig ökad kunskap och fördjupat diskussionen omkring följande frågor: - Psykosocial kompetens i primärvården - Förutsättningar för barns och ungdomars psykiska hälsa - Barn- och ungdomspsykiatrin i Landstinget Sörmland - Behovsinventering i södra länsdelen av personer med psykiskt funktionshinder Beredningen har lagt grund för en brukarmedverkan Enligt beredningens reglemente och i enlighet med beredningens intentioner som finns fastlagda i verksamhetsplanen för 2008 ska beredningen utveckla former för brukarmedverkan och brukarinflytande. Efter ett inledande sammanträde med representanter från både Socialstyrelsen, Inflytandeguiden, NSPH, Eskilstuna psykiatriska klinik, Eskilstuna kommuns sociala beredning, Eskilstuna kommuns vuxenförvaltning och arbetsmarknads- och familjeförvaltning i början av året har presidiet fortsatt att fördjupa sig i frågan. Under hösten har beredningen bjudit in representanter för brukaroch anhörigorganisationer till årets sista sammanträde då beredningen följde upp arbetet i beroendevården. Under 2009 kommer beredningen att ta initiativ till att stödja en uppbyggnad av ett nätverk för ett lokalt NSPH. Beredningen har deltagit på konferenser Under hösten har representanter från beredningen deltagit och medverkat på bland annat följande konferenser och seminarier: - Öppen psykiatrisk tvångsvård öppen rättspsykiatrisk vård - Socialstyrelsen - Inspirationsdag för äldre på temat ensamhet Vem kan segla förutan vind Läkemedelskommittén och FoU äldre - Presentation av ett nytt utvecklingscentrum för barns psykiska hälsa UPP - Länsstyrelsen - Psykiatrins dag Mälardalens högskola SID 4(6)
Planerna för år 2009 Utifrån sin nya roll som beredning under landstingsstyrelsen kommer beredningen att även under 2009 aktivt följa psykiatrins utveckling och lyfta fram goda exempel för att skapa relevanta underlag för att styrelsen ska ha förutsättningar att göra sina beställningar av hälso- och sjukvård för länets invånare. Beredningen har bl.a. planerat att följa upp kommunernas behov av utredningsresurser för barn och ungdomar, ta initiativ till ett första möte med ett nätverk för ett Sörmländskt NSPH, arrangera en temadag om äldres psykiska hälsa, arrangera öppna föreläsningar, göra ett studiebesök i Örebro läns landstings psykiatri samt arrangera en temadag om beroendevården. Beredningens referenser I sitt arbete hittills har beredningen följande referenser som underlag 96 tankar om Psykiatri Psykiatriberedningens slutrapport, juni 2002 Utredning om den psykiatriska vården i Sörmland, Ledningsbolaget, maj 2004 Översyn av den vuxenpsykiatriska vården i Sörmland, mars 2005 Satsning på psykiatri och socialtjänst 2005 2006, Socialstyrelsen 2007 Innehållet i den rättspsykiatriska vården Delrapport till Nationell psykiatrisamordning, Socialstyrelsen 2007 Brukarråd och brukarrevisioner, Socialstyrelsen 2001 Brukarinflytande i praktiken, En rapport från inflytandeprojektet 2006 Om lika värde och rätt, En rapport från inflytandeprojektet 2006 För dialog och förändring, En rapport från inflytandeprojektet 2006 Hitta rätt!, Vägledning till brukarinflytande i psykiatrin och socialtjänsten, Inflytandeprojektet 2007 Södertäljemodellen samverkan som startade med psykiatrireformen, Södertälje kommun februari 2006 Lysekilsmodellen, samarbetsavtal mellan Lysekils kommun, Psykiatriska teamet och primärvården, Lysekil 2004 Presentation av Nyköpingskliniken Presentation av Eskilstuna kliniken Socionomen nr 4, 2008 NSPH Organisatorisk plattform NSPH Verksamheten i NSPH i Jönköpings län med projektplan och verksamhetsberättelse Patienter som konsulter i vården, Rapport 2007, Norra Stockholms Psykiatri Coachingprojektet, Rapport 2007, Stockholms Norra psykiatri Balans, Jubileumstidning från Föreningen Balans år 2007 Uppdragsbeskrivning för coacher i Katrineholms kommun Verksamheter för korttidsvistelse för personer med psykiska funktionshinder, Boendeprojekt, Urban Markström, Växjö Universitet Gemensam kunskapsbas grundutbildning med inriktning mot evidensbaserad praktik, Eskilstuna kommun, Strängnäs kommun och Landstinget Sörmland SID 5(6)
Program för gemensamma insatser till psykiskt funktionshindrade samt personer med beroende-/missbruksproblematik som bor i Eskilstuna och Strängnäs kommuner, Närvård i Sörmland PUFF psykiatrins utveckling för framtiden, Örebroläns landsting Jordmån för psykisk hälsa, Liv och hälsa 2004, rapport nr 2, 2006, CDUST Förstärkt arbete kring psykisk hälsa, Presentation, 2008, Heidi Leppäniemi För barnets bästa från utbildning till mötesplats, En översyn av föräldrautbildningen i Landstinget Sörmland, 2006. Landstinget Sörmland. I övrigt hänvisas till psykiatriberedningens protokoll. Avstämning av arbetsplanen När det gäller beredningens uppdrag har den påbörjat arbetet beträffande följande uppdrag Påbörja utvärderingen och analysen av tidigare fattade beslut om den psykiatriska vården i länet Inlett samtal med kommunpolitiker om bl.a. psykiatrin i västra länsdelen, kring barn och ungdomar och kring beroendevård Följt upp genomförandet av psykiatribeslutet i västra länsdelen Följt upp Miltonprojekten och för att ta vara på erfarenheterna av dessa Utveckla former för en dialog mellan brukare, deras organisationer, anhöriga och företrädare för verksamheten Under hösten 2008 har beredningen fortsatt sitt arbete med att skaffa sig en kunskapsbild av den psykiatriska vården i länet för att kunna fullgöra sitt uppdrag. SID 6(6)