Området för strategisk fastighetsutveckling Marie Rodling Wahlström Områdeschef 040-675 36 26 Marie.Rodling-Wahlstrom@skane.se ÅTERRAPPORTERING Datum 2016-05-04 Dnr 1501541 1 (7) Beredningen för framtidens sjukvård Utveckling av framtidens hälso- och sjukvård: Projekt vid sjukhusområdena i Malmö, Lund, Helsingborg och Ängelholm I detta dokument redovisas återrapportering för Strategisk Fastighetsutveckling; programkontor och respektive projektområde, avseende Malmö, Lund, Helsingborg och Ängelholm, för våren 2016. Strategisk fastighetsutveckling (SFU) Strategisk fastighetsutveckling är den organisation som leder och samordnar genomförandet av utvecklingsplanerna på de prioriterade sjukhusområdena Malmö, Lund, Helsingborg och Ängelholm. Grunden är ett nära samarbete mellan förvaltningar, universitet/högskola och stadsbyggnadskontoren i de berörda städerna, och formerna för samarbetet utvecklas kontinuerligt. Målet är bättre vård- och arbetsmiljö, med sjukhusmiljöer som är rustade att möta framtiden. Omfattande bygg- och utrustningsinvesteringar genomförs på fyra sjukhusområden, parallellt med den ordinarie verksamheten. Samtidigt utvecklas regionövergripande strategier och planer. Rutiner för enhetlig och sammanhållen ekonomisk uppföljning och rapportering om framdrift i projektområdena håller på att utarbetas, och en gemensam process för utrustningsinvesteringar tagits fram. Därtill pågår framtagande av en process för driftskostnadsanalyser, som ska belysa de sammantagna konsekvenserna av utvecklingsarbetet för framtidens sjukhus. En rutin för hur samarbetsresurser ska finansieras har också etablerats. I samarbete med förvaltningarna har s projektmodell utvecklats och anpassats till sammanhanget, och nästa steg är implementering i projektområdena. Därtill har en integrerad kommunikationsmodell börjat byggas upp, som involverar alla förvaltningar C:\pactdok\Beredningen för framtidens sjukvård\2016-05-12\återrapportering Fysisk utveckling av sjukhusområdena i Malmö, Lund och Helsingborg, återrapportering 5\Återrapportering_Framtidens_sjukhus_RS_2016-05-04.docx Postadress: 291 89 Kristianstad Organisationsnummer: 23 21 00-0255 Besöksadress: Rådhus Skåne, Västra Storgatan 12 Telefon (växel): 044-309 30 00 Fax: 044-309 32 98 Internet: www.skane.se
Datum 2016-05-04 2 (7) och riktar sig till både patienter, medarbetare och övriga medborgare via olika kanaler. SFU programkontor I samband med sin planering av de nya lokalerna arbetar förvaltningarna med verksamhetsutveckling både samordnat och var för sig beroende på ämne. Programkontoret har till uppgift att leda och samordna ett utvecklingsarbete för hela. Ett viktigt arbete är att stödja de stora investeringarna med inriktningsdokument. Ett arbete har gjorts med att ta fram innehåll och syfte med planinstrument som utgör underlag för den fysiska planeringen (fastighetsutvecklingsplan, lokalförsörjningsplan och fysisk utvecklingsplan). Styrande planeringsprinciper vid ny- och ombyggnation av vårdfastigheter har utarbetats och förankrats inom förvaltningar och regionstyrelse. I centrum för planeringsprinciperna står patientsäkerhet, hållbarhet, flöden samt kunskap och utveckling. Därtill pågår framtagande av konceptprogram och vägledande standards för vårdlokaler, och nu återstår förankring och implementering. Nya sjukhusområdet Malmö De befintliga fastigheterna klarar inte de krav som framtidens sjukvård ställer, och beslut fattades i regionstyrelsen 2013 att ta fram en fysisk utvecklingsplan för Malmö sjukhusområde. Omstruktureringen av området innefattar både rivning och nyproduktion av byggnader. Projektområdets nuvarande uppdrag beräknas klart år 2023. Lokalförsörjningsplan (LFP) och fysisk utvecklingsplan (FYP): LFP beskriver en målbild för inplacering av funktioner på sjukhusområdet utifrån regionala planeringsprinciper. FYP beskriver möjligheter på kort och lång sikt för förnyelse och utveckling av sjukhusområdet vad gäller samband och flöden. Syftet är att säkerställa kvaliteten på det arbete som ska utföras för de investeringsmedel som beslutas. Förutsättningen för FYP är fastighetsutvecklingsplanen (FUP), beslutad 2014, och LFP som beräknas klar hösten 2016. FUP innehåller bland annat möjliga byggrätter inklusive befintliga fastigheter. Ett omfattande arbete utförs av representanter för de berörda förvaltningarna samt forskning och utbildning, under ledning av programkontoret. Arbetet ligger till grund för LFP och FYP, som beräknas klar hösten 2016. Uppdraget har inkluderat att ta fram en analys av prioriterade verksamheter som ska placeras i den nya vårdbyggnaden.
Datum 2016-05-04 3 (7) Framöver kommer, enligt beslut i regionstyrelsen 2016-05-12 (dnr 1501541), utredning av fortsatta behov av lokaler på sjukhusområdet. Vårdbyggnad: En ny stor vårdbyggnad ska uppföras 2017-2023. Enligt beslut i regionstyrelsen 2016-05-12 (dnr 1501541), ska vårdbyggnaden innehålla opererande verksamhet, anestesi och intensivvård, inflyttning av opererande specialiteter samt specialiserad internmedicin. Tre sammanhållna våningsplan ska ha de byggnadstekniska och planeringsmässiga förutsättningarna som krävs för tekniktung vård. Den gamla röntgenbyggnaden har sanerats, och blir våren 2016 först att rivas för att ge plats åt vårdbyggnaden. Arbete med detaljplan och gestaltning har inletts. Utredning av vilka verksamheter som ska finnas i byggnaden har ingått i den övergripande utredning av sjukhusområdet som pågått under våren, och beslut väntas i juni 2016. Verksamheterna arbetar tillsammans med utformning av standardrum. Servicecentral: En ny servicecentral för logistik, service och teknik ska uppföras 2017-2020, och en stor utbyggnad ska göras av transport- och teknikkulvertsystemet. Kontrakt med arkitekt har tecknats och arbetet med precisering av uppdraget pågår. Förstudierapporter om kyla, transportrobotar, rörpost med mera är klara och beredning inför beslut pågår. En strategisk plan har utarbetats för viktiga punkter i kulvertsystemet. Ersättningslokaler: Två nya byggnader uppförs med överlämning hösten 2016. Hit flyttar verksamheter, vars ordinarie byggnader rivs för att frigöra yta åt den nya stora vårdbyggnaden och servicecentralen. Arbete sker för att ansluta de nya byggnaderna till kulvertnätverket. Planering pågår inför inflyttning, och nödvändig utrustning har köpts in. Utbildningsplanering pågår. Övrigt: Utöver de stora investeringarna ingår etablering av vårdcentralen samt kvälls- och helgmottagningen Södervärn på sjukhusområdet (klart 2017). Renovering och förberedelser för vårdcentralens inflyttning pågår. Nya sjukhusområdet Lund För Lunds sjukhusområde är inriktningen strategisk planering samtidigt med underhåll av befintlig struktur. Regionstyrelsen beslöt i december 2015 att fortsatt arbete ska ske med ny fastighetutvecklingsplan och att arbete ska initieras med lokalförsörjningsplan och fysisk utvecklingsplan. Ett beslut finns att se över
Datum 2016-05-04 4 (7) möjligheten att bebygga lämpliga områden i närheten av sjukhusområdet, samt att i Lund förlägga ett traumacentrum för södra Sverige. Fastighetsutvecklingsplan (FUP): FUP innehåller bland annat möjliga byggrätter inklusive befintliga fastigheter. Kort bakgrund: 2011: En FUP beslutades 2013 (december): Uppdrag från regionstyrelsen att se över 2011 års FUP 2015 (juni): Förslag till möjliga utbyggnadsscenarier presenterades för regionstyrelsen. 2015 (höst): Förankring av förslag inom och stadsbyggnadskontoret i Lund. I samband med detta identifierades nytt förslag som öppnar för högre bebyggelse utmed Getingevägen. Samarbete med stadsbyggnadskontoret i Lunds kommun är etablerat. Översiktliga utredningar pågår av bebyggelse, transportkulvertar och infrastruktur ur ett helhetsperspektiv för sjukhusområdet i både nuläge och för framtiden. Därtill utreds anpassning till den spårväg som Lunds kommun planerar intill sjukhusområdet. Det handlar om vilka åtgärder som behöver göras på sjukhusområdet innan spårvägen anläggs, och att bedöma vilka åtgärder som bör genomföras i samband med anläggningsarbetet. Lokalförsörjningsplan (LFP) och fysisk utvecklingsplan (FYP): LFP beskriver en målbild för inplacering av funktioner på sjukhusområdet utifrån regionala planeringsprinciper. FYP beskriver möjligheter på kort och lång sikt för förnyelse och utveckling av sjukhusområdet vad gäller samband och flöden. Syftet är att säkerställa kvaliteten på det arbete som ska utföras för de investeringsmedel som beslutas. Planering pågår av projektet, som beräknas starta hösten 2016. I projektet kommer representanter för de berörda förvaltningarna samt forskning och utbildning att ingå, under ledning av programkontoret. Parallellt pågår intensiv verksamhetsutveckling för sjukhusområdet i Malmö, som kommer att ge underlag till LFP och FYP för sjukhusområdet i Lund. Labmedicinskt centrum (LMC): Ett labmedicinskt centrum i Lund ska utredas. Projektledning och projektorganisation har etablerats. Förstudiefasen är igång, där tidigare utredningar ses över och standarder för laboratorieverksamhet ska föreslås.
Datum 2016-05-04 5 (7) Labkoncentration Lund: Klinisk mikrobiologi och obduktion: För att möjliggöra samlokalisering av de verksamheter som tidigare funnits i både Lund och Malmö, krävdes en renovering av lokalerna i Lund. Dessa är nu färdigställda och verksamheterna har flyttat in, och samtidigt utvecklat sina arbetssätt. I samband med renoveringen har Nordens största automatiserade bakteriologi- och analysbana för blodsmitta installerats. Klinisk patologi: Lokaler i Lund ska renoveras och de verksamheter som just nu finns i både Lund och Malmö ska samlokaliseras 2016-2017. Byggproduktion pågår. Verksamheten arbetar parallellt med utveckling av sina flöden. Klinisk genetik: En förstudie har gjorts och åtgärder föreslagits, kring förbättring av lokalsituation, arbetsflöden och samlokalisering av verksamheten i Lund. Nytt reservkraftverk: Det gamla reservkraftverket måste ersättas, och ett nytt ska stå klart 2017. Projekteringen är klar och markförberedelser har påbörjats våren 2016. Övrigt: Utöver ovan nämnda projekt har även underhåll och utveckling skett samt utreds och planeras i vissa fall gällande exempelvis högspecialiserad ögonoperation, samlokalisering av öron-näsa-hals till Lund, nuklearmedicin, slutenvård infektion och rörpost. Nya sjukhusområdet Helsingborg De befintliga fastigheterna klarar inte de krav som framtidens sjukvård ställer, och beslut fattades 2012 om en omstrukturering av området som innefattar både rivning och nybyggnation. En fastighetsutvecklingsplan och en lokalförsörjningsplan (2012) bildar underlag för detta. Projektområdets nuvarande uppdrag beräknas klart år 2023. Utvecklingen syftar till ökat antal enkelrum, optimerade vårdprocesser, förbättrade förutsättningar för barn- och neonatalverksamhet, ny operationsavdelning, samlad vuxenpsykiatrisk verksamhet, samt bättre arbetsmiljö och vårdhygien. En plan för den slutliga placeringen av de olika verksamheterna betraktades som klar förra sommaren. Ytterligare analyser har dock gjorts och uppdateringar kommer att krävas för att nå målen i lokalförsörjningsplanen. Huvudbyggnaden: Den befintliga huvudbyggnaden byggs om och moderniseras. Vårdavdelningarna förses med enkelrum. Höghus: Här skapas generella somatiska vårdavdelningar. Det blir bland annat nya lokaler för neonatal. Ombyggnaden sker i etapper, och inleds med
Datum 2016-05-04 6 (7) den östra flygeln som ska stå klar 2018, och följs av norra flygeln. Beslut för västra och södra flyglarna kvarstår. Verksamheterna har flyttat ut ur östra flygeln, och omfattande ombyggnader och anpassningar har gjorts dit flyttarna gått. Ombyggnaden av östra flygeln påbörjades i mars 2016. En verksamhetsgrupp för val av möbler och inredning har satts igång. Låghus: I låghusdelen byggs nya lokaler för operation och röntgen, och en ny servicecentral. Arbetet med behovsanalyser påbörjats och under 2016 fortsätter planeringsarbetet att ta fram program- och systemhandlingar. Likaså pågår evakuering av lokalerna inför byggnadsarbetena. Ny vårdbyggnad: Den nya byggnaden är en förutsättning för att kunna samla större delen av vuxenpsykiatrivården i nordvästra Skåne i Helsingborg. Här inryms även de somatiska mottagningar som inte ryms i huvudbyggnaden när denna byggs om med enkelrum, samt ett produktionskök och ny matsal. I samband med budgetbeslutet 2016 uteslöts en våning från nybyggnationen. En konsekvensanalys av detta har gjorts där resultatet visar att behovet av lokalytor kvarstår. Systemhandlingen är nu färdigställd, och entreprenaden är påbörjad enligt tidigare beslut. Markarbete och schaktning pågår sedan vintern 2015-2016, och grunden planeras att gjutas sommaren 2016. Områdesgemensamt: I projektet ingår all teknisk försörjning och utemiljön ska förbättras. En utredning kring hantering av avfall och tvätt i både huvudbyggnaden och den nya vårdbyggnaden är klar och upphandling har gjorts. Förprojekteringen av infrastruktur för vatten, gaser, el, fjärrvärme och sprinkler var klar i mars 2016. Ett nytt busstorg ska byggas och ett nytt område för cykelparkering har etablerats - för att främja ett hållbart resande. Nya sjukhusområdet Ängelholm Beslut fattades av regionstyrelsen 2013 om ett ramavtal för en förhyrning med fastighetsägaren Hälsostaden AB, som innebär både rivning, nyproduktion och renovering på området. Ramavtalet syftar också till att när utveckling av lokalerna på norra sjukhusområdet skett, ska det södra sjukhusområdet lämnas. Arbete pågår fortfarande med att placera in alla verksamheter som idag befinner sig på södra sjukhusområdet. Det finns ännu inte en klar lösning för
Datum 2016-05-04 7 (7) alla ingående delar. Ett önskemål finns även att på sjukhusområdet placera den vårdcentral som tillhör projektet Hälsostaden. Ny vårdbyggnad: En ny vårdbyggnad ska uppföras och beräknas stå klar 2018. Markförberedelser är gjorda och källarplanet är nära slutförande. Planering av lokalerna sker i samarbete med berörda verksamheter. Renovering av behandlingsbyggnaden: Mottagnings- och kulvertplan renoveras 2015-2017. Den första mottagningen flyttade in under våren 2016 och den andra av sammanlagt fyra mottagningar väntas flytta in under hösten 2016.