Utlåtande 2015:141 RVIII (Dnr 152-1557/2015) Rapportering av ej verkställda beslut enligt 4 kap. 1 socialtjänstlagen, kvartal 2 år 2015, äldreomsorg Kommunstyrelsen föreslår att kommunfullmäktige beslutar följande. Stadsdelsnämndernas rapportering av ej verkställda beslut enligt 4 kap. 1 socialtjänstlagen för kvartal 2 år 2015, äldreomsorg godkänns. Föredragande borgarrådet Clara Lindblom anför följande. Ärendet Från och med den 1 juli 2006 är kommunerna enligt socialtjänstlagen (SoL) skyldiga att anmäla alla gynnande beslut som inte verkställts inom tre månader. Rapportering ska göras till tillsynsmyndigheten samt kommunens revisorer. Rapporteringsskyldigheten gäller även alla avbrott i verkställigheten om beslutet inte har verkställts på nytt inom tre månader från dagen för avbrottet. Rapportering ska göras en gång per kvartal. Beredning Ärendet har beretts av äldrenämnden och remitterats till stadsledningskontoret. Stadsledningskontoret anser att äldrenämndens rapportering av ej verkställda beslut enligt Socialtjänstlagen, kvartal 2 år 2015 godkänns i enlighet med stadsledningskontorets tjänsteutlåtande.
Mina synpunkter Vid det andra kvartalets slut 2015 fanns det 109 ej verkställda beslut inrapporterade från stadens stadsdelsnämnder. 101 beslut avsåg särskilt boende och de övriga gällde dagverksamhet, ledsagning, kontaktperson, hemtjänst, boendestöd och korttidsvård. I samtliga fall har plats erbjudits men den enskilda har valt att tacka nej. Resursbrist har inte varit orsaken till att ett beslut inte verkställts i något av fallen. För att i större utsträckning kunna använda resultaten i de kvartalsvisa rapporter av ej verkställda beslut i det utvecklingsarbete som pågår inom äldreomsorgen, kommer det under år 2016 genomföras fördjupade analyser av rapporterna. Målet är att få en tydligare bild av varför de som tackar nej till i första hand plats på särskilt boende väljer att göra det. Bilaga Rapportering av ej verkställda beslut kvartal 2 2015 Borgarrådsberedningen tillstyrker föredragande borgarrådets förslag. Kommunstyrelsen föreslår att kommunfullmäktige beslutar följande. Stadsdelsnämndernas rapportering av ej verkställda beslut enligt 4 kap. 1 socialtjänstlagen för kvartal 2 år 2015, äldreomsorg godkänns. Stockholm den 2 december 2015 På kommunstyrelsens vägnar: K A R I N W A N N G Å R D Clara Lindblom Ulrika Gunnarsson
Remissammanställning Ärendet Från och med 1 juli 2006 är kommunerna enligt socialtjänstlagen (SoL) skyldiga att anmäla alla gynnande beslut enligt 4 kap. 1 socialtjänstlagen som inte verkställts inom tre månader. Rapportering ska göras till tillsynsmyndigheten samt kommunens revisorer. Rapporteringsskyldigheten gäller även alla avbrott i verkställigheten om beslutet inte har verkställts på nytt inom tre månader från dagen för avbrottet. Till kommunfullmäktige ska socialnämnden (eller motsvarande) lämna en statistikrapport över hur många gynnande beslut enligt 4 kap. 1 SoL som inte verkställts inom tre månader från dagen för respektive beslut. I rapporten ska anges vilka typer av bistånd dessa beslut gäller samt hur lång tid som förflutit från dagen för respektive beslut. Uppgifterna i rapporten ska vara avidentifierade. Rapportering ska göras en gång per kvartal. Äldrenämnden Äldrenämnden beslutade vid sitt sammanträde den 22 september 2015 att överlämna anmälan med sammanställning av stadsdelsnämndernas rapportering av ej verkställda beslut för kvartal 2 år 2015 till kommunfullmäktige. Äldreförvaltningens tjänsteutlåtande daterat den 24 juni 2015 har i huvudsak följande lydelse. I ärendet redovisas de ej verkställda beslut som stadsdelsnämnderna rapporterat till Socialstyrelsen, revisionskontoret och äldreförvaltningen avseende kvartal 2 2015, se bilaga 1. För kvartal 2 2015 har samtliga stadsdelsnämnder rapporterat sammanlagt 161 beslut som inte hade verkställts inom tre månader. Under perioden har 24 av dessa beslut verkställts, 1 har avbrott i verkställigheten och 28 ärenden har avslutats bland annat på grund av att den enskilde har återtagit sin ansökan alternativt avlidit, varför det vid periodens slut den 30 juni 2015 fanns 109 ej verkställda beslut att rapportera. 101 beslut avser särskilt boende och i samtliga fall har den enskilde valt att vänta på ett önskat boende, alternativt tackat nej till erbjudet boende. Av de övriga ärendena avser 3 beslut dagverksamhet, 1 beslut ledsagning, 1 beslut kontaktperson, 1 beslut hemtjänst, 1 beslut boendestöd och 1 beslut korttidsvård. I dessa fall har plats erbjudits men de enskilda har av olika skäl valt att tacka nej.
Handläggningsenheten på äldreförvaltningen har särskild bevakning av de beslut om vård- och omsorgsboende som ännu ej har verkställts. Så länge ett beslut inte är verkställt och den enskildes ansökan fortfarande gäller, kontaktas den enskilde av handläggningsenheten. Erbjudande om ledig plats på ett likvärdigt vård- och omsorgsboende görs två månader efter beslutsdatum och därefter minst varannan månad. Den enskilde kan fortsätta att köa till önskat boende även om han/hon accepterar det alternativa boende som erbjuds. De personer som tackar nej till ett alternativt erbjudande gör det av olika skäl och utifrån olika omständigheter. En del tackar nej eftersom de vill invänta plats på önskat boende, andra tackar nej till alternativa erbjudanden för att man upplever en period med mindre omsorgsbehov då erbjudandet kommer varför man vill bo i det ordinära boendet ett tag till. En del personer tackar nej med motivering att de inte är redo att flytta ännu. I tabellen nedan redovisas antalet beslut som inte var verkställda den 30 juni 2015 per stadsdelsnämnd, samt om besluten inte verkställts på grund av resursbrist. Dessutom redovisas antalet ej verkställda beslut per stadsdelsnämnd vid tidigare rapporteringstillfällen kvartal 4, 2014 och kvartal 1, 2015. Tabell 1. Antal beslut som inte var verkställda vid redovisningsperiodens slut per stadsdelsnämnd SDN 31/12 2014 31/3 2015 30/6 2015 Enskilde tackat nej/ väntar på önskat boende/ dagverksamhet m.m. 30/6 2015 Resursbrist 30/6 2015 Bromma 12 12 7 7 0 Enskede-Årsta- 16 10 10 10 0 Vantör Farsta 4 5 4 4 0 Hägersten- 3 5 3 3 0 Liljeholmen Hässelby- 15 13 13 13 0 Vällingby Kungsholmen 8 3 7 7 0 Norrmalm 7 9 15 15 0 Rinkeby-Kista 1 4 3 3 0 Skarpnäck 5 2 2 2 0 Skärholmen 0 2 1 1 0 Spånga-Tensta 8 11 12 12 0 Södermalm 15 17 16 16 0 Älvsjö 0 0 0 0 0 Östermalm 20 16 16 16 0
TOTALT 114 109 109 109 0 Beredning Ärendet har beretts av äldrenämnden och remitterats till stadsledningskontoret. Stadsledningskontoret Stadsledningskontorets tjänsteutlåtande daterat den 22 oktober 2015 har i huvudsak följande lydelse. För kvartal 2 2015 har samtliga stadsdelsnämnder rapporterat sammanlagt 161 beslut som inte hade verkställts inom tre månader. Under perioden har 24 av dessa beslut verkställts, 1 har avbrott i verkställigheten och 28 ärenden har avslutats bland annat på grund av att den enskilde har återtagit sin ansökan alternativt avlidit, varför det vid periodens slut den 30 juni 2015 fanns 109 ej verkställda beslut att rapportera. 101 beslut avser särskilt boende och i samtliga fall har den enskilde valt att vänta på ett önskat boende, alternativt tackat nej till erbjudet boende. Av de övriga ärendena avser tre beslut dagverksamhet, ett beslut ledsagning, ett beslut kotaktperson, ett beslut hemtjänst, ett beslut boendestöd och ett beslut korttidsvård. I dessa fall har plats erbjudits men de enskilda har av olika skäl valt att tacka nej. Handläggningsenheten på äldreförvaltningen har särskild bevakning av de beslut om vård- och omsorgsboende som ännu ej har verkställts. Så länge ett beslut inte är verkställt och den enskildes ansökan fortfarande gäller, kontaktas den enskilde av handläggningsenheten. Erbjudandet om ledig plats på ett likvärdigt vård- och omsorgsboende görs två månader efter beslutsdatum och därefter minst varannan månad. Den enskilde kan fortsätta att köa till önskat boende även om han/hon accepterar det alternativa boende som erbjuds. De personer som tackar nej till ett alternativt erbjudande gör det av olika skäl och utifrån olika omständigheter. En del tackar nej eftersom de vill invänta plats på önskat boende, andra tackar nej till alternativa erbjudanden för att man upplever en period med mindre omsorgsbehov då erbjudandet kommer varför man vill bo i det ordinära boendet ett tag till. En del personer tackar nej med motivering att de inte är redo att flytta ännu. Antal beslut som inte var verkställda vid redovisningsperiodens slut var sammanlagt 109 till antalet. Flest av dessa stod stadsdelsnämnderna Norrmalm, Södermalm och Östermalm för. Minst beslut hade Älvsjö, Skärholmen och Skarpnäck. De 109 ej verkställda beslut är fortfarande samma antal som vid kvartal 1, medan det är fem färre än vid senaste årsskiftet. Under året har bla Kungsholmen, Östermalm och Skarpnäck minskat antal ej verkställda beslut vilket lett fram till att det minskat från 114 till 109. Uppföljning av äldrenämndens rapportering av ej verkställda beslut enligt Socialtjänstlagen, kvartal 2 år 2015 godkänns i enlighet med stadsledningskontorets tjänsteutlåtande.