Institutionen för kirurgiska vetenskaper Enheten för radiologi STUDIEHANDLEDNING Kirurgisk och medicinsk vård, 15 hp 3DR340 Röntgensjuksköterskeprogrammet T3 Höstterminen 2015 Kursledare Ulla Nikkola Examinator Anna-Karin Gunnarsson
Kirurgisk och medicinsk vård Välkommen till kursen Kirurgisk och medicinsk vård 15 hp. Kursen är 10 veckor och innehåller teoretisk undervisning och VFU. Kirurgisk vård Kirurgisk behandling utgör en omfattande del av den svenska sjukvården. Årligen genomförs över 400 000 operationer på inneliggande patienter. Dessutom utförs flera hundratusen polikliniska mindre kirurgiska ingrepp. Patienterna kan antingen läggas in akut på grund av ett hastigt insjuknande eller komma via väntelista för elektiv kirurgi. Idag utförs även allt fler ingrepp inom dagkirurgisk verksamhet. Den kirurgiska vården delas in i tre faser: Preoperativ fas vilket innebär tiden från det man bestämmer att patienten skall opereras, till dess patienten kommer in i operationssalen. Peroperativ fas vilket innebär den tid patienten är i operationssalen. Postoperativ fas vilket innebär tiden från det att patienten lämnar operationssalen till dess att hen skrivs ut från sjukhuset. Kursen syftar till att du ska tillägna dig kunskaper om patienter inom kirurgisk vård. Dessutom skall du tillägna dig kunskaper och färdigheter beträffande ett professionellt och vetenskapligt förhållningssätt. Se vidare i Kursplan om mål och innehåll samt nedan under respektive område. Innehållet i kursen utgår från en helhetssyn på patienten vilket förutsätter kunskaper om patofysiologi, symtom, patient och närståendes reaktioner, nödvändiga undersökningar och olika behandlingsmetoder, risker, problem och komplikationer, hur observationer och kontroller utförs samt den specifika omvårdnad som patienten behöver. Presentation av kursens områden Kursens ämnen kan delas in i följande områden: 1. Personcentrerad vård 2. Omvårdnad vid kirurgisk sjukdom eller skada 3. Medicinsk teknik 4. Läkemedelshantering och läkemedelsberäkning 5. Kontroll och bedömning av patienters vitala funktioner
Undervisning Undervisningen består dels av färdighetsträning på KTC, dels föreläsningar och självstudier inklusive grupparbete kring patientfall (patient med kärlkirurgisk-, buk-, samt ortopedisk åkomma). Grupparbeten, samt uppföljning av patientfallen är obligatoriskt. Information om webbföreläsningar, patientfall samt uppgift under VFU finns i Studentportalen. Examinationer Datum för examinationer, se schema för kursen. Individuell skriftlig tentamen i läkemedelsberäkning. Examinationsseminarium VFU-uppgift kring personcentrerad vård. Examinationsseminarium inklusive dugga omvårdnad, bedömning och behandling av patienter med kirurgiska åkommor. Beräkning av poäng PM/rapporter kirurgiska vetenskaper Den rapport du skriver kommer att bedömas enligt kriterierna nedan. Målsättningen är naturligtvis att du som student ska lämna in en rapport som är korrekt i alla avseenden. Moment Poäng Delpoäng total Formalia 3 Form/layout följer anvisningarna i uppgiften 1 Korrekt språkhantering 1 Referenshantering enligt anvisning 1 Innehåll 4 Uppfyller uppgiftens anvisning 4 Uppfyller delvis uppgiftens anvisning 2 Bearbetningdiskussion 4 Uppfyller uppgiftens anvisning 4 Uppfyller delvis uppgiftens anvisning 2 11 För godkänd uppgift krävs 6 poäng varav minst 2 poäng per moment. 0-5 p betyder underkänt och du får lämna in en ny uppgift. Fusk och plagiering Tänk på att det är förbjudet att plagiera annans text utan att ange källhänvisningar. Det behövs bara någon mening för att din text ska fastna i Urkunds kontroll. För att undvika att din text fastnar i Urkund och du blir misstänkt för fusk ska du vara noga med att använda dina egna formuleringar och om du citerar annan text ska detta framgå tydligt, med citattecken och med källhänvisningar. Källhänvisningar och referenser ska vara korrekt angivna (exempelvis ska namn stavas rätt och rätt siffror återges) och ge tillräcklig information så att källan går lätt att spåra. Verksamhetsförlagd utbildning Kirurgisk och medicinsk vård 15 hp 3DR 340
Du ska handledas mestadels av en sjuksköterska för att nå ditt VFU-mål. Det kan även ingå att gå med undersköterska några enstaka dagar. Du ska gå 32h/v i tre veckor. Vid frånvaro ska det tas igen i samråd med avdelningens huvudhandledare. Du ansvarar själv för att kontakta avdelningen vid eventuell frånvaro. Du kommer att gå både dag- och kvällspass, inklusive helgpass. Du ska ha ett introduktionsmöte med huvudhandledaren samt om möjligt handledande sjuksköterska. Där ska ni tillsammans diskutera målen med VFU-placeringen. Du ska bedömas på din VFU enligt ASSCE-formuläret. Det finns en anpassning till röntgensjuksköterskeprogrammet ( bilaga 1) för termin tre. Bedömningen sker lämpligen i andra VFU-veckan. Du ansvarar själv för att ASSCE-formulär medtas till bedömningarna, och lämnar sedan in underskrivet formulär till kursledaren. Det är nödvändigt för att dina poäng ska kunna registreras. Obs! Du ska inte hantera blodsmittade patienter, då studerandeförsäkringen inte täcker detta.
Bilaga 1 ASSCE-formuläret. Nedan är tillägg som gäller termin 3 Röntgensjuksköterskeprogrammet specifikt samt se även specifika kursmål i Bilaga för kurs 3DR 340. Dessa tillägg nedan är för att uppnå god måluppfyllelse med VFU. Detta skall användas som tillägg till ordinarie formulär. 1. Kommunicera och bemöta patienter 2. Kommunicera med och bemöta familj och närstående Dessa punkter bedöms som vanligt, du skall öva på detta i hög grad. 3. Samverka med olika instanser inom vård och omsorg Här kan det vara framförallt att bevaka kontinuiteten i patientens vårdkedja. Se till att diverse undersökningstider följs, ringa transport samt eventuellt meddela röntgen eller andra aktuella instanser. 4. Informera och undervisa patienter och närstående Du ska kunna förmedla vidare information från sjuksköterska-patient och vice versa. 5. Informera och undervisa medarbetare och studenter Du ska vara med då information ges av läkare samt sjuksköterska samt öva på att ge självständigt till patienter och medarbetare. Medarbetare kan vara undersköterskan i teamet kring patienten. Här kan du med fördel undervisa både patient, medarbetare samt andra studenter (T5 och T2 ssk-program) om de radiologiska undersökningar/behandlingar som är aktuella. 6. Beskriva patienters behov av omvårdnad Här är du nybörjare och behöver öva tillsammans med handledare på detta, men lämpliga instrument att använda är MEWS och VAS då dessa diskuterats i teorikursen. 7.Planera och prioritera omvårdnaden Här har du ingen erfarenhet och ska göra detta tillsammans med handledare och du bör reflektera och kunna förstå sammanhanget när vissa åtgärder sätts in. 8. Utföra omvårdnadsåtgärder Detta gör du tillsammans med handledaren. 9.Följa upp behov/problem och omvårdnadsåtgärder Kunna tillsammans till handledaren utvärdera given omvårdnad. 10. Rapportera, dokumentera och föra journal Tillsammans med handledare öva på att rapportera enligt SBAR samt dokumentera i Cosmiq och lära dig hitta i datajournalen med handledaren. 11Medverka vid och genomföra undersökningar och behandlingar Här ska du självständigt utföra diverse sjukvårdstekniska moment såsom injektionsgivning, infusionsgivning, blodprovstagning, insättning av perifer venkateter. Du kan medverka vid insättande av sond, KAD och hantering av dränage. Kontroller som du självständigt ska utföra är Puls, blodtryck, andningsfrekvens och saturation. Du ska också följa med patienten på diverse undersökningar och behandlingar för att förstå den nödvändiga övervakning/kontroll som behöver utföras. Du ska kunna reflektera över patientupplevelsen av vården utifrån patientens perspektiv. 12.Handha läkemedel Du ska medverka vid läkemedelshantering och självständigt utföra vissa moment framförallt injektionsgivning, spädning och hantering av infusioner. Du ska kunna hantera läkemedel korrekt och även använda FASS. 13. Planera, organisera och fördela arbetsuppgifter Här ska du tillsammans med handledaren arbeta systematiskt och delegera vid behov.
14.Samarbeta 15.Handlingsberedskap Påvisa förmåga att ta egna initiativ 16. Säkerhetsmedvetande Framförallt tillämpa vårdhygieniska principer samt förstå de författningar och säkerhetsaspekter som är relevanta. 17.Vetenskaplig medvetenhet Ej möjligt att bedöma 18. Etisk medvetenhet Visa omsorg och respekt för patienten, bemöta kulturella aspekter samt vårdmiljöns betydelse. 19. Självkännedom 20.Noggrannhet, pålitlighet och omdöme Följa föreskrifter och styrdokument. Slutföra åtaganden. 21.Självständighet Visa insikt och kunna argumentera och motivera sitt förslag till handlande, tillsammans med handledaren. Föreskrifter verksamhetsförlagd utbildning (se kursplanen för ytterligare information) Student som ej blivit godkänd i verksamhetsförlagd utbildning/praktik har rätt att genomgå förnyad verksamhetsförlagd utbildning/praktik en gång (högskoleförordningen SFS 2006:1053, kap 6 21). Avbruten praktik i förtid "En student kan komma att underkännas och få avbryta den verksamhetsförlagda utbildningen i förtid om det finns en påtaglig risk för att studenten på grund av grov oskicklighet kan komma att skada en annan person eller värdefull egendom om han eller hon fortsatt deltar i den verksamhetsförlagda utbildningen. En individuell plan skall bestämmas för studenten och delges honom eller henne skriftligen. I denna plan, som skall beslutas av programkommittén, skall anges vilka kunskaps- och färdighetsbrister som finns, vilket stöd studenten kan få från institutionen och hur och när kontrollen kan äga rum samt hur dessa skall gå till. En student har rätt till maximalt två kontrolltillfällen, dock högst ett per år. Studenten får inte delta i den verksamhetsförlagda utbildningen på nytt innan programkommittén har kontrollerat och godkänt att studenten har de kunskaper och färdigheter som krävs. Beslut om den individuella studieplanen kan av programkommittén delegeras till studiesocial kommitté eller motsvarande med studentrepresentation.