LANDSTINGET BLEKINGE Sammanträdesprotokoll Pensionarsrådet Sammanträdesdag: 201 3-12-1 7 Sammanträdesort: Blekinge, Karlskrona, Martinsonsalen Närvarande: Ledamöter Ersättare Kalle Sandström Bernth Johnson Arne Hallberg Nils Olofsson Karl-Erik Karlsson Bertil Lövgren Alexander Wendt Jan-Olof Wahllöf Gunilla Lennartsson Gunni-Ann Berggren övriga Bengt Wittesjö förvaltningschef Blekingesjukhuset s 4 Per-Ola Mattsson, landstingsråd ss 1-1 1 Anders Rehnholm förvaltningschef primärvården s 5 Suzana Johansson chefssjuksköterska Blekingesjukhuset s 6 Peter Lilja landstingsdirektör ss 1-1 1 Sekteterare Gunilla Björnson s 1. Ordföranden halsade valkomna och förklarade sammanträdet öppnat. s 2. Pensionärsrådet beslöt Mötets öppnande Godkännande av att godkanna för sammanträdet upprättad föredragningslista - med några omjusteringar bland paragraferna föredragningslista
LANDSTINGET BLEKINGE Pensionärsrådet beslöt - att utse Nils Olofsson att jämte ordföranden justera dagens protokoll. s 4. Förvaltningschef Blekingesjukhuset Bengt Wittesjö tillsammans med landstingsrådet Per-Ola Mattson informerade om utvärderingen av nattstangningen av akuten samt gav en lägesrapport över Blekingesjukhuset. Utvärdering. av nattstänminpen av akuten i Karlshamn: utvärderingen av nattstangpingen av akuten i Karlshamn utgör ingen större skillnad jämfört med rapporten som gjordes efter 6 månader. Nattstangningen har gått över förväntan, kraven på patientsäkerhet har uppnåtts samt innebar förändringen ingen kostnadsökning. De problem som kvarstår ar att patienter fortfarande kommer med ortopediska problem till akuten i Karlshamn men detta kan åtgardas med bättre information. Ambulanstillgängligheten har blivit något sämre i västra Blekinge men detta beror huvudsakligen på en ökad utalarmering av SOS-alarm. I Blekinge har man ett politiskt mål att 90 % av ambulansutryckningarna ska nå patienten inom 15 minuter, i andra Landsting har man satt upp andra tidsgränser. Förväntningarna på BlekingetraGken vad galler transporter har tyvärr inte infriats som önskats men förnyade kontakter har tagits angående Irggande transporter och man hoppas hitta en lösning inom en snar framtid. Man kommer aven att se över transportsituationen internt med syftet att minska trycket på ambulans- och akutintaget. Val av justerare Svar på frågor nattstangning av akuten samt övriga frågor Lanspensionarsrådet noterar - att medlemmarna i lanspensionärsrådet, via sina organisationer, gäma hjälper till att sprida information om att -ringa 1177 förelakarbesök -anlita vårdcentral då laget inte ar akut La~esra~port Blekin~esiukhuset: Fokus ar att hålla budget och samtidigt hålla en god tillgänglighet och tillhandahålla en god och patientsaker vård. Det har varit en ökad produktion på senare tid och därav har man fått ett tillagg i budget på 85 milj utöver det tiu tillägg som beslutades av landstingsfull- Lagesrapport Blekingesjukhuset
LANDSTINGET BLEKINGE mäktige i juni månad. Trenden i samhället ar att vårdproduktionen ökar samtidigt som kraven på sjukvården ökar. En viss utökning av vårdplatser kommer att behövas i framtiden aven om man kan göra en del effektiviseringar genom vård i hemmet, korta vårdtider mm. Därtill kommer ökat patientttyck för nya avancerade läkemedel ex zytiga och därmed ökade lakemedelskostnader. Framtidsinvesteringen i robotassisterad kirurgi är val investerade pengar och man raknar med att i slutet av januari 2014, utföra den första operationen med hjälp av roboten. Svar DA fråea om höramarat: Det råder brist på audionomer inom landstinget och man har precis lyckats rekrytera för att fylla luckor och klara vårdgarantin. I Karlshamn ar det dock fortfarande inte lika god tillgänglighet och man klarar ännu inte vårdgarantin där. Svar DA fråga 4 angående kassorna ögonlöron: Flytten av kassorna på ögon/öron till centralkassan motsvarade en tjänst i besparing. Förhoppningsvis kommer man under 2014 kunna genomföra digital incheckning vilket kommer att innebära att det til stor del inte behövs en bemannad kassa längre. Svar oå fråga 11 an&ende utbildade eeriatriker: Bengt Wittesjö har fått ett uppdrag av hälso- och sjukvårdsnämnden att utveckla geriatrisk verksamhet i hela länet. Avdeining 36 öppnade i april 2012 och man har i dagsläget 1 utbildad geriatriker, 2 rakare ar under utbildning. Motsvarande ska utvecklas i Karlshamn. Bengt Wittesjö har även fått i uppdrag att utveckla den palliativa vården även i Karlskrona. 5 palliativa vårdplatser på avdeining 57 hålier på att inrättas, planeras bli startklart i mitten på maj 2014. Svar ~å fråga 6 angående tilbång till vatten i centralhallen: Kontakt har tagits med fastighetsavdeiningen och frågan är möjlig att genomföra. Pensionärsrådet beslöt att lägga all information till handlingarna Förvaltningschef primärvården Anders Rehnholrn informerade om att primärvården de senaste åren jobbat mycket med att få kontroll på ekonomin, att anpassa vårdcentralerna efter halsovalets införande. Man arbetar intensivt med att få tiu Lägesrapport primärvården svar på frågor /
LANDSTINGET BLEKINGE stånd en god lakarbemanning; det ar brist på allmänläkare i hela Sverige och svårt att rekrytera till Blekinge. För att kunna hålla budget (trots ökade kostnader med hyrlakare) har man dragit in på andra kostnader istället, såsom lokaler. Svar vå fråga 8 an&ende lakemedelsförskrivnine: Blekinge ligger fortfarande högt nar det galler förskrivning av olampliga läkemedel för äldre, men man har lyckats sanka nivån betydligt ändå tack vare gott samarbete med lakemedelskommittén. Svar vå fråga 10 aneående vaccination: Målet är att 75 O/o av de invånare i Blekinge som är över 65 år ska vaccinera sig mot influensan. Man når inte hela vägen fram men det arbetas på att öka vaccinationsgraden. Svar vå fråea nr 13 anrzående danska lakares antal vatienter: Detta påstående stämmer ej. Pensionarsrådet beslöt &t lagga all information till handlingarna Chefssjuksköterska Suzana Johansson informerade om Blekingesjukhusets satsningar vad galler tryck, fall och nutrition. Detta ar en del i den nationella satsningen från regeringen och SKL (Sveriges kommuner och landsting) att göra preventiva insatser i syfte att minska vårdskador och antal vårddagar, dels för att minska lidande för den enskilde och dels för att minska vårdens kostnader. Undernäring är i mångt och mycket grunden till fallskador och trycksår. Statistik visar att 70-75 '/o av iniagda patienter har risk för fali, 60-65 % av iniagda medicinpatienter är undernärda. För att förhindra fall ska en riskbedömning, enligt standardiserade mätinstrument, göras inom 24 h som en patient kommit till en vårdavdelning, frågan om den enskilde fallit det senaste året ska stallas redan på akuten. Nu galler det att sprida information till primärvård och kommunerna om vikten av att göra riskbedömning och att förebygga undernutrition redan i hemmet (se bilaga) Satsningar tryck fall, nutrition Blekingesjukhuset Pensionärsrådet beslöt att lagga all information till handlingarna Landstingsdirektör Peter Lilja informerade om vad som är på gång inom landstinget samt de utmaningar som landstinget står inför: Lägesrapport
LANDSTINGET BLEKINGE bemanning inom primärvården, att balansera blekingesjukhusets budget, initiera samarbete med högskolan och pensionärs- och patientorganisationer inom område halsoteknik, hitta gemensam samarbetsyta inom området folkhälsa tillsammans med kommunerna och länsstyrelsen, i dagsläget analyseras resultatet öppna jämförelser som ar ett verktyg i syfte att jämföra och se hur det egna landstingets resultat ligger till i förhållande till andra landsting samt inom kommunikationsenheten arbetar man just nu med s k storytelling, patienthistorier i syfte att sprida information om landstingets verksamheter med patienten i fokus. Pensionarsrådet beslöt &t lägga aii information till handlingarna Landstingsråd Kalle Sandström informerade om att prognosen för landstingets ekonomi på helår gallande 2013 visar på ett bra resultat, + 65 milj totalt sett. Budget för 2014 är antagen av landstingsfullmäktige och prognosticerar aven där ett överskott. Blekingesjukhusets budget utgår från verksamhetens kostnader och nu har man lagt till 85 miljoner i budget permanent för att säkra en god hälso- och sjukvård. överskottet gör att man kan göra satsningar på barn- och ungdomar samt framtidsinvesteringar i robotassisterad kirurgi och vindkraft mm. Landstingets ekonomi Svar ~å fråm 12 anpående eratis bussresor för b en si on ar er: Vi återkommer i frågan på nasta sammanträde. Pensionarsrådet beslöt att lägga all information till handlingarna Inga övriga frågor ställdes under sammanträdet. Pensionarsrådet beslöt att nasta sammankomst med Lanspensionarsrådet äger rum den - Nästa sammanträde 13 februari 2013, kl. 09.00 i Martinsonsalen på Landstinget Blekinge, Karlskrona. På nasta sammanträde kommer frågan om äldrelotsprojektet att beröras, likaså äldrevårdsfrågorna. g 11. Ordföranden tackade de närvarande för ett givande möte, hälsade a h en god jul och förklarade mötet avslutat. Avslutning
qp LANDSTINGET BLEKINGE Karlskrona 201 4-01 -07 I iie Sandströ /l%hf&* Nils Olofsso
- I m 3LS UNDERNARING, FALL SAMT TRYCKSAR HOS PATIENTER 2 65 AR.?,. PREVENTIVA ARBETE
Enligt nationell sammanställning av Markörbaserad Journalgranskningar (jan-juni- 2013) drabbas 15% av alla sjukhusvårdade patienter av vårdskada. o Trycksår 8.1% o Fallskada 4.9% att lidande och ökade kostnader går hand-i-hand. (Ref. SKL, 2013)
o Undernäring, fall och trycksår hör tätt samman. Undernutrierad individ Minskad motståndskraft1, Minskad mobilitet. ; - Ökad risk för infektion Okat behov av
120 Avd 9 Andel patienter ( 85 år) som är riskbedömda for fall, trycksår och undernäring, samt andel för risk. 2013 jeta feb ~nti&e april ma$ juni julin= aug sep n nov n=60 n=72 n=71 n* n=60 n=56 65 ng1 =64 nql n=63