Nyckeltal 2015 Rapport Ortopedi April 2016
Innehållsförteckning 1. Om Nysam...3 2. Aktivitetsdata länsnivå...4 3. Resursdata länsnivå...8 4. Aktivitetsdata kliniknivå...12 5. Resursdata kliniknivå...13 6. Produktivitetsdata kliniknivå...15 7. Medicinsk praxis kliniknivå...17 8. Utbildningsnivå...21 9. Nyckeltalsprofiler kliniknivå...22 Bilaga 1. Gemensamma definitioner...25 Bilaga 2. Tabellbilaga länsnivå...28 Bilaga 3. Tabellbilaga kliniknivå...30 Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 2 (34)
1. Om Nysam I över 20 års tid har Nysam, ett nätverk för nyckeltalssamverkan inom vård och omsorg, tagit fram nyckeltal för jämförelse och uppföljning. Därigenom har Nysam stimulerat till diskussion, förändrings- och förnyelsearbete. Syftet med Nysam är att deltagarna ska få: Tillgång till fakta som kan utgöra beslutsunderlag i frågor som berör styrning, utveckling och produktionsplanering av verksamheten Idéer kring nya arbetssätt och metoder, genom kompetensöverföring och erfarenhetsutbyte Mätbart utgångsläge för, och möjlighet att utvärdera pågående, förbättringsarbete Informellt erfarenhetsutbyte med kollegor från hela landet Nysam är ett chefsnätverk och en arena för utveckling. Verksamhetschefer från respektive specialitets- och verksamhetsområde samlas två gånger per år för att jämföra sina verksamheter och diskutera utmaningarna inom respektive specialitet. Vid dessa möten utbyts erfarenheter och goda exempel på förbättringsåtgärder i verksamheten. Exempelvis kan nya initiativ och arbetssätt som förbättrar hälso- och sjukvården få en större och snabbare spridning över landet genom Nysam. Nysam publicerar årligen nyckeltalsrapporter för landsting/regioner inom ca 30 specialitets- och verksamhetsområden. Över 400 verksamheter rapporterar i dagsläget in data till Nysam. Deltagarna i Nysams utvecklingsgrupper avgör gemensamt vilka nyckeltal som är relevanta och hur jämförelser ska ske. Deltagande verksamhetschefer ansvarar för att insamlad data är korrekt och följer överenskomna definitioner. I samband med inrapportering sker automatiska sannolikhetsbaserade kontroller samt jämförelse med föregående års data samt kvalitetssäkring av materialet. Data i Nysams rapporter är därigenom kvalitetssäkrad och deltagande verksamheter är väl förtrogna med varifrån informationen är hämtad. Denna rapport beskriver utvecklingen inom ortopedi. Nysams utvecklingsgrupp för ortopedi etablerades relativt tidigt i Nysams historia, första året gruppen rapporterade in data var 1999. Nyckeltal för ortopedi redovisas på länsnivå och kliniknivå. Stockholm, april 2016 Vill du också delta i nätverk och jämföra din verksamhet? Kontakta: Bengt Andersson, 0701-47 91 30, bengt.andersson@helseplan.se Besök oss också på: www.nysam.com Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 3 (34)
2. Aktivitetsdata länsnivå Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Antal vårdtillfällen per 1000 invånare 0 2,5 5 7,5 10 12,5 15 Blekinge Kronoberg Södermanland Västmanland Antal VTF per 1000 invånare (inkl ort ger på annan klinik) Graf ID: 1420 Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Antal vårdtillfällen egna lt per 1000 invånare 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 Blekinge Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Kalmar Kronoberg Södermanland Uppsala Värmland Västmanland 10 9 8 2011 2012 2013 2014 2015 Graf ID: 1421 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 4 (34)
Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Andel vårdtillfällen 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Blekinge 45% 55% Kronoberg 29% 71% Södermanland 37% 63% Västmanland 7% 93% Andel planerade vårdtillfällen Andel oplanerade vårdtillfällen Graf ID: 1497 Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Antal läkarbesök per 1000 invånare 0 25 50 75 100 125 Kronoberg Västmanland Södermanland Blekinge Antal läkarbesök per 1000 invånare Graf ID: 1422 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 5 (34)
Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Antal läkarbesök egna lt per 1000 invånare 220 210 200 190 180 170 160 150 140 130 120 110 100 90 80 70 60 50 2011 2012 2013 2014 2015 Blekinge Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Kalmar Kronoberg Södermanland Uppsala Värmland Västmanland Graf ID: 1423 Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Antal operationer per 1000 invånare 0 2,5 5 7,5 10 12,5 15 17,5 20 22,5 25 27,5 Västmanland 8,4 8,2 4,3 Blekinge 11 9,7 0 Kronoberg 8,9 9,2 2,2 Södermanland 8,2 10,0 0,8 Antal op.tillfällen slutenvård per 1000 invånare Antal op.tillfällen på mottagning per 1000 invånare Antal op.tillfällen dagkirurgi per 1000 invånare Graf ID: 1424 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 6 (34)
Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Antal operationer (sv+dagkir+op mott) per 1000 invånare 35 32,5 30 27,5 25 22,5 20 17,5 15 12,5 Blekinge Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Kalmar Kronoberg Södermanland Uppsala Värmland Västmanland 10 7,5 2011 2012 2013 2014 2015 Graf ID: 1425 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 7 (34)
3. Resursdata länsnivå Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Antal årsarbetande läkare per 100 000 invånare 0 2,5 5 7,5 10 12,5 15 17,5 Blekinge Södermanland Västmanland Kronoberg Antal årsarbetande läkare (specialst och ST) per 100 000 invånare Graf ID: 1426 Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Antal annan HoS-personal (sjuksköterskor och undersköterskor) per 100 000 invånare 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Västmanland Blekinge Kronoberg Södermanland Antal SSK per 100 000 invånare Antal USK per 100 000 invånare Graf ID: 1428 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 8 (34)
Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Personalkostnad, kronor per invånare 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 Västmanland Blekinge Södermanland Kronoberg Personalkostnad kliniken totalt ex op o paramed personal per invånare Graf ID: 1429 Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Personalkostnad, kronor per invånare 700 675 650 625 600 575 550 525 500 475 450 425 400 375 350 325 300 275 250 225 200 175 150 2011 2012 2013 2014 2015 Blekinge Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Kalmar Kronoberg Södermanland Uppsala Värmland Västmanland Graf ID: 1501 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 9 (34)
Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Antal disponibla vårdplatser per 100 000 invånare 0 2,5 5 7,5 10 12,5 15 17,5 20 Kronoberg Södermanland Blekinge Västmanland Antal disponibla vårdplatser per 100 000 invånare Graf ID: 1430 Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Antal vårdplatser per 100 000 invånare 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 2011 2012 2013 2014 2015 Blekinge Dalarna Gotland Gävleborg Halland Jämtland Kalmar Kronoberg Södermanland Uppsala Värmland Västmanland Graf ID: 1431 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 10 (34)
Nyckeltal 2015 - Ortopedi länsnivå Kostnader för externa vårdköp, kronor per invånare 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 Södermanland 186 52 105 Västmanland 127 58 12 Kronoberg 157 4,4 30 Blekinge 108 0 0,0 Kostnader för externa vårdköp - högspecialiserad per invånare Kostnader för externa vårdköp - valfrihetsvård per invånare Kostnader för externa vårdköp - vårdgaranti per invånare Graf ID: 1432 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 11 (34)
4. Aktivitetsdata kliniknivå Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Antal vårdtillfällen 0 500 1 000 1 500 2 000 2 500 3 000 Växjö/Ljungby Antal vårdtillfällen (VTF) inkl ort ger på annan klinik Graf ID: 1436 Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Andel vårdtillfällen 25% 5 75% 10 45% 55% 38% 62% 34% 66% 7% 93% Växjö/Ljungby 29% 71% Andel planerade vårdtillfällen Andel oplanerade vårdtillfällen Graf ID: 1499 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 12 (34)
5. Resursdata kliniknivå Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Personalkostnad i kronor, läkare per vårdtillfälle 0 5 000 10 000 15 000 20 000 Växjö/Ljungby Pers.kostnad läkare / VTF exkl ort ger på annan klinik Graf ID: 1438 Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Personalkostnad i kronor, läkare per läkarbesök 0 250 500 750 1 000 1 250 1 500 1 750 Växjö/Ljungby Pers.kostnad läkare / läkarbesök Graf ID: 1439 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 13 (34)
Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Antal årsarbetande annan HoS-personal per årsarbetande läkare 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 Växjö/Ljungby Antal annan hälso- och sjukvårdspers ex op och paramed personal / årsarbet. läkare tot Graf ID: 1443 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 14 (34)
6. Produktivitetsdata kliniknivå Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Antal vårdtillfällen per årsarbetande läkare 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Växjö/Ljungby Antal VTF / årsarbet. läkare exkl ort ger på annan klinik Graf ID: 1445 Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Antal läkarbesök per årsarbetande läkare 0 250 500 750 1 000 Växjö/Ljungby Antal läkarbesök / årsarbet. läkare totalt Graf ID: 1446 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 15 (34)
Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Antal vårdtillfällen per disponibel vårdplats slutenvård 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Växjö/Ljungby Antal VTF / disp VPL slutenvård exkl ort ger på annan klinik Graf ID: 1447 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 16 (34)
7. Medicinsk praxis kliniknivå Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Antar vårddagar per vårdtillfälle 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 10 6,7 4,5 7,0 4,8 5,9 Växjö/Ljungby 4,2 6,1 3,9 4,5 Antal vårddagar per planerad VTF Antal vårddagar per oplanerad VTF Graf ID: 1455 Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Antal operationer slutenvård per vårdtillfälle 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 Växjö/Ljungby Antal op.tillf. slutenvård / VTF exkl ort ger på annan klinik Graf ID: 1459 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 17 (34)
Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Andel operationer dagkirurgi av operationer totalt 1 2 3 4 5 6 7 Växjö/Ljungby Andel op.tillf. dagkir / op.tillf. totalt (sv+dagkir+op på mottagning) Graf ID: 1460 Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Andel akuta operationer i dagkirurgi av totalt antal operationer i dagkirurgi 5% 1 15% 2 25% 3 Växjö/Ljungby Andel akuta op.tillf. i dagkir / totalt antal op.tillf. i dagkir Graf ID: 1461 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 18 (34)
Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Andel operationer vid oplanerat vårdtillfälle av alla operationer 1 2 3 4 5 6 7 Växjö/Ljungby Antalet op utförda vid oplan. vårdtillfällen / tot antalet operationstillfällen. Graf ID: 1462 Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Andel utomlänspatienter i slutenvård 0,5% 1% 1,5% 2% 2,5% 3% 3,5% 4% 4,5% 5% 5,5% 6% Växjö/Ljungby Andel utomlänspatienter i slutenvård exkl ort ger på annan klinik Graf ID: 1464 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 19 (34)
Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Andel utomlänspatienter i öppenvård 0,5% 1% 1,5% 2% 2,5% 3% 3,5% 4% 4,5% 5% 5,5% Växjö/Ljungby Andel utomlänspatienter i öppen vård Graf ID: 1465 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 20 (34)
8. Utbildningsnivå Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Fördelning läkare 25% 5 75% 10 61% 19% 16% 4,6% 64% 31% 1,5% 3,6% 6 3,7% 7,3% 29% Priv spec Ort Eskilstuna 10 Priv spec Ort Katrineholm 10 54% 27% 15% 3,6% Andel specialister av årsarbetande läkare totalt Andel ST läkare av årsarbetande läkare totalt Andel AT läkare av årsarbetande läkare totalt Andel övriga läkare av årsarbetande läkare totalt Graf ID: 1468 Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå Andel av ssk av totalt ssk och usk 1 2 3 4 5 6 Växjö/Ljungby Andel ssk av sum ssk+usk Graf ID: 1469 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 21 (34)
9. Nyckeltalsprofiler kliniknivå Klinikprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är klinikens värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är klinikens värde högre än medianen. Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå % - avvikelse från Nysam medianvärde -5-25% 25% 5 FAKTAUPPGIFTER Antal VTF inkl ort ger på annan klinik Antal läkarbesök -19,8% KOSTNADSDATA All personalkostnad läkare per VTF All personalkostnad läkare per läkarbesök Personalkostnad annan HoS-personal öv per besök Antal annan HoS-personal per årsarb läkare totalt PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF per disp vårdplats Antal VTF per årsarb. läkare totalt Antal läkarbesök per årsarb läkare totalt Antal oper (sv+dagkir+mott) per årsarb läkare (exkl AT) Antal vårddagar per årsarb annan HoS-personal sv Antal besök (läkare+ssk) per årsarb annan HoS-pers öv MEDICINSK PRAXIS Andel nybesök av planerade besök Antal oper sv per VTF Andel oper dagkir / op.tillf. totalt (sv+dagkir+mott) Antal remissbesök per extern remiss (exkl akuta) Antal vårddagar per planerad VTF Antal vårddagar per oplanerad VTF 14% 8,4% -10,1% 16% -5,4% -19,5% -29,6% 27% 0,3% 4, 8,2% -15,8% 67% 15% Graf ID: 1503 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 22 (34)
Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå % - avvikelse från Nysam medianvärde -5-25% 25% 5 FAKTAUPPGIFTER Antal VTF inkl ort ger på annan klinik Antal läkarbesök -5,8% KOSTNADSDATA All personalkostnad läkare per VTF All personalkostnad läkare per läkarbesök Personalkostnad annan HoS-personal öv per besök Antal annan HoS-personal per årsarb läkare totalt -7,1% -10,5% 15% PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF per disp vårdplats Antal VTF per årsarb. läkare totalt Antal läkarbesök per årsarb läkare totalt Antal oper (sv+dagkir+mott) per årsarb läkare (exkl AT) Antal vårddagar per årsarb annan HoS-personal sv Antal besök (läkare+ssk) per årsarb annan HoS-pers öv -12, 8,9% 9,9% -2,5% -1,2% MEDICINSK PRAXIS Andel nybesök av planerade besök Antal oper sv per VTF Andel oper dagkir / op.tillf. totalt (sv+dagkir+mott) Antal vårddagar per planerad VTF Antal vårddagar per oplanerad VTF N/A -6,5% -4, 8,4% Graf ID: 1503 Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå % - avvikelse från Nysam medianvärde -5-25% 25% 5 FAKTAUPPGIFTER Antal VTF inkl ort ger på annan klinik Antal läkarbesök KOSTNADSDATA All personalkostnad läkare per VTF All personalkostnad läkare per läkarbesök Personalkostnad annan HoS-personal öv per besök Antal annan HoS-personal per årsarb läkare totalt PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF per disp vårdplats Antal VTF per årsarb. läkare totalt Antal läkarbesök per årsarb läkare totalt Antal oper (sv+dagkir+mott) per årsarb läkare (exkl AT) Antal vårddagar per årsarb annan HoS-personal sv Antal besök (läkare+ssk) per årsarb annan HoS-pers öv MEDICINSK PRAXIS Andel nybesök av planerade besök Antal oper sv per VTF Andel oper dagkir / op.tillf. totalt (sv+dagkir+mott) Antal remissbesök per extern remiss (exkl akuta) Antal vårddagar per planerad VTF Antal vårddagar per oplanerad VTF -53,7% -57,1% 6,3% 3,4% 26% 0,8% 4,1% -3,4% -21,4% -6, -34,8% -11,8% -27,2% 17% Graf ID: 1503 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 23 (34)
Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå % - avvikelse från Nysam medianvärde -5-25% 25% 5 FAKTAUPPGIFTER Antal VTF inkl ort ger på annan klinik Antal läkarbesök KOSTNADSDATA All personalkostnad läkare per VTF All personalkostnad läkare per läkarbesök Personalkostnad annan HoS-personal öv per besök Antal annan HoS-personal per årsarb läkare totalt PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF per disp vårdplats Antal VTF per årsarb. läkare totalt Antal läkarbesök per årsarb läkare totalt Antal oper (sv+dagkir+mott) per årsarb läkare (exkl AT) Antal vårddagar per årsarb annan HoS-personal sv Antal besök (läkare+ssk) per årsarb annan HoS-pers öv MEDICINSK PRAXIS Andel nybesök av planerade besök Antal oper sv per VTF Andel oper dagkir / op.tillf. totalt (sv+dagkir+mott) Antal remissbesök per extern remiss (exkl akuta) Antal vårddagar per planerad VTF Antal vårddagar per oplanerad VTF 14% 42% 22% -19,9% 29% -7,2% -3,5% -8,4% 14% 13% 6,6% -25,1% 11% 7, -29,2% 126% 9,1% Graf ID: 1503 Nyckeltal 2015 - Ortopedi kliniknivå % - avvikelse från Nysam medianvärde Växjö/Ljungby -5-25% 25% 5 FAKTAUPPGIFTER Antal VTF inkl ort ger på annan klinik Antal läkarbesök KOSTNADSDATA All personalkostnad läkare per VTF All personalkostnad läkare per läkarbesök Personalkostnad annan HoS-personal öv per besök Antal annan HoS-personal per årsarb läkare totalt PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF per disp vårdplats Antal VTF per årsarb. läkare totalt Antal läkarbesök per årsarb läkare totalt Antal oper (sv+dagkir+mott) per årsarb läkare (exkl AT) Antal vårddagar per årsarb annan HoS-personal sv Antal besök (läkare+ssk) per årsarb annan HoS-pers öv MEDICINSK PRAXIS Andel nybesök av planerade besök Antal oper sv per VTF Andel oper dagkir / op.tillf. totalt (sv+dagkir+mott) Antal remissbesök per extern remiss (exkl akuta) Antal vårddagar per planerad VTF Antal vårddagar per oplanerad VTF -23,7% -9, -19,4% -3,8% -1,9% 21% 3,8% 2 36% 0,7% -16,8% 29% -5,9% Graf ID: 1503 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 24 (34)
Bilaga 1 Gemensamma definitioner Informationsflik från Nysamblankett ortopedi 2015 Allmänt Det pågår ett kontinuerligt utvecklingsarbete för att ytterligare förbättra kvaliteten på materialet genom utarbetande av gemensamma definitioner, metodik etc. Detta arbete sker huvudsakligen i utvecklingsgrupper med representanter för berörda specialiteter/områden. Alla data som efterfrågas avser år 2015. Generellt gäller regeln att arbetade timmar, aktiviteter och kostnader ska redovisas på samma enhet (den enhet där aktiviteten utförs). Avsnittet Att beräkna arbetade timmar skall beaktas vid varje punkt där antalet arbetade timmar efterfrågas. Se ytterligare gemensamma definitioner och instruktioner nedan. Ansvarig för ifyllande av blankett och inrapporterade data är verksamhetschefen/motsvarande. Inrapportering av data till Helseplan sker enligt separat utsänd anvisning/ instruktion direkt från Helseplan eller från huvudkontaktperson för datainsamling i ditt landsting/region. Materialet kommer därefter att databearbetas och kvalitetssäkras samt sammanställas i en rapport. Gemensamma definitioner och instruktioner Besök. Med besök menas vårdkontakt inom öppenvård som innebär personligt möte mellan patient och vårdpersonal. Besök skall ha dokumenterats i journal. Inga tidsmässiga preciseringar av besökets längd skall tillämpas. Hierarki läkarbesök : SJA71 Antal läkarbeslut totalt SJA71A varav SJA71B varav planerade SJA71C varav med remiss SJA71D varav oplanerade SJA71x varav återbesök efter oplanerad Vårddag. Med vårddag menas dygn eller del av dygn under ett vårdtillfälle. Varje påbörjat dygn räknas som en vårddag, dvs både inskrivningsdag och utskrivningsdag skall ingå. Hela permissionsdygn exkluderas från antalet vårddagar. (Observera skillnaden mellan begreppet vårddag och begreppet vårdtid uttryckt i dagar). = Vårddagar Inskrivningsdag Utskrivningsdag = Vårdtid i dagar = Vårdtid i dagar Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 25 (34)
Vårdtillfälle. Med vårdtillfälle menas vårdkontakt i sluten vård. Vårdtillfälle avgränsas av in- och utskrivning inom ett medicinskt verksamhetsområde (klinik/ basenhet/ motsvarande). Utskrivning skall ligga till grund för beräkning av antal vårdtillfällen under året. Disponibel vårdplats. Med disponibel vårdplats menas vårdplats som är belagd eller kan beläggas. Med disponibel vårdplats menas vårdplats i slutenvård, med fysisk utformning, utrustning och bemanning som säkerställer patientsäkerhet och arbetsmiljö. Observera att antalet disponibla vårdplatser skall inkludera ITA, HIA, etc, samt delade/lånade vårdplatser och patienthotell (= vårddagar patienthotell/365). Tekniska platser (IVA, postop och UVA) skall exkluderas. Teknisk plats. Med teknisk plats menas plats som patienten tillfälligt disponerar. Intensivvårdsplats och intagningsplats räknas som teknisk plats när den tilldelas patient samtidigt som patienten disponerar en vårdplats. Förlossningsplats och uppvakningsplats är exempel på teknisk plats. Utomlänspatienter: Patienter som har fått vård och som inte är skrivna i det inrapporterande landstinget. Att beräkna arbetade timmar Personalresurserna skall anges i antalet arbetade timmar, dvs det faktiskt antal timmar som disponerats för produktion under året på kliniken. Antal arbetade timmar omvandlas till årsarbetare vid databearbetning (en årsarbetare = 1760 arbetade timmar) Antalet arbetade timmar beräknas som nedanstående: placering enligt schema (planerat antal arbetade timmar) eller, registrering i stämpelklocka (antal arbetade timmar), aktiv tid under jour- och beredskap, se vidare nedan, övertid och fyllnadstid timanställd personal (timtid). All frånvaro, både betald och obetald, ska ej inkluderas. Exempel på frånvarotyper som skall räknas bort är: semester kompledigheter utbildning, se vidare nedan övrig frånvaro med lön sjukfrånvaro Med aktiv tid under jour- och beredskap menas den tid som enligt avtal ligger till grund för uppräkning. Exempel: under jourtid görs en insats som faktiskt tar 15 minuter minsta enhet som enligt avtalet registreras vid varje störning är 30 minuter denna insats gjordes under tid som renderar ledighet, eller ekonomisk kompensation, med avtalsenlig minsta tid multiplicerat med 2,0. I detta fall blir det 60 minuter ledighet, eller ekonomisk kompensation. Den aktiva tiden under jour- och beredskap blir i exemplet ovan 30 minuter. Om kliniken ej registrerar den aktiva tiden utan enbart ersätter jour- och beredskap enligt sk schablon är det schablonens aktiva tid som ska anges. Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 26 (34)
Den utbildningstid som ska räknas bort är tiden för utbildningar. Interna fortbildningsaktiviteter såsom seminarier, föreläsningar, yrkesgruppsträffar, planeringsdagar etc är ej frånvarotid. Timmar som inhyrd personal från sk bemanningsföretag tjänstgör på kliniken ska räknas som arbetad tid. Tjänstgöring på annan enhet skall ej räknas som arbetstid på kliniken. Detta oavsett om ekonomisk reglering sker eller ej. Kontakt måste tas med den enhet där aktuell personal är placerad, så att resursen ökas där i motsvarande grad. Att redovisa personalkostnader Den totala personalkostnaden skall anges. Med totala personalkostnader avses lönekostnader och lönebikostnader. Resekostnader, kurskostnader mm skall ej redovisas som personalkostnader. Om personal helt eller delvis tjänstgör på annan enhet inom landstinget ska personalkostnaden i motsvarande grad reduceras på kliniken. Detta oavsett var aktuell personal är budgeterad. Kontakt måste tas med den enhet där aktuell personal är placerad, så att resursen ökas där i motsvarande grad. Om personal har uppdrag åt andra huvudmän än landstinget, ska personalkostnaderna reduceras med den ersättning landstinget erhåller för detta. Ersättningen till sk bemanningsföretag ska i sin helhet redovisas som personalkostnad. Personalkostnaden för AT- samt ST läkare ska redovisas på den klinik där de tjänstgör Det finns ibland olika sätt att organisera olika personalgrupper, främst paramedicinare och sekreterar- personal. I de fall någon personalgrupp tillhör annan organisation så ska kostnaderna för dessa köpta tjänster redovisas som personalkostnader på kliniken. Delade vårdenheter Aktiviteter, arbetad tid och kostnad hör alltid ihop. Exempelvis om man säljer en vårdtjänst till annan skall inte den aktiviteten tas upp, man måste plocka bort arbetad tid och antingen ta upp intäkten eller ta bort kostnaden ur personalkostnaden. Om exakt redovisning ej finnas kan en nyckel användas till fördelning av personalkostnader och arbetade timmar, till ex andelen vårddagar. Exempel: X-klinik hyr/köper vårddagar i Delad vårdenhet : Antal vårddagar totalt i Delad vårdenhet 5 000 -> varav antal vårddagar X-klinik 1 000 (dvs 20 % av total) Antal arbetade timmar totalt i Delad vårdenhet 20 000 Personalkostnader totalt i Delad vårdenhet 4 000 000 Antal disp vårdplatser totalt i Delad vårdenhet 20 Dvs: Antal arbetade timmar till X-klinik (20 000 x 20 %) 4 000 Personalkostnader till X-klinik (4 000 000 x 20 %) 800 000 Antal vårdplatser till X-klinik (20 x 20 %) 4 Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 27 (34)
Bilaga 2. Tabellbilaga länsnivå Nyckeltal länsnivå Blekinge AKTIVITETSDATA Antal VTF per 1000 invånare (inkl ort ger på annan klinik) 14,2 Andel planerade vårdtillfällen 45% Andel oplanerade vårdtillfällen 55% Antal VDG egna lt / 1000 inv inkl ort ger på annan klinik 97 Antal läkarbesök per 1000 invånare 129 Antal op.tillfällen (sv+dagkir+op på mottagn) per 1000 invånare 20 Antal op.tillfällen slutenvård per 1000 invånare 10,8 Antal op.tillfällen dagkirurgi per 1000 invånare 9,7 Antal op.tillfällen på mottagning per 1000 invånare 0,00 RESURSDATA Personalkostnad kliniken totalt ex op o paramed personal per invånare 487 Antal årsarbetande läkare (specialst och ST) per 100 000 invånare 18 Antal annan hälso- och sjukvårdspersonal ex op och paramed personal per 100 000 invånare 49 Antal annan hälso- och sjukvårdspers ex op och paramed personal / årsarbet. läkare tot 2,6 Antal disponibla vårdplatser per 100 000 invånare 16 Kostnader för externa vårdköp totalt / inv 112 Kostnader för externa vårdköp - högspecialiserad per invånare 108 Kostnader för externa vårdköp - vårdgaranti per invånare 0 Kostnader för externa vårdköp - valfrihetsvård per invånare 0,01 PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF / disp VPL slutenvård exkl ort ger på annan klinik 77 Antal VTF / årsarbet. läkare exkl ort ger på annan klinik 67 Antal läkarbesök / årsarbet. läkare totalt 691 Operationstid i timmar per årsarbetande läkare exkl AT-läkare 113 Antal vårddagar / årsarb annan hälso- och sjukvårdspersonal i slutenvård 234 Antal mottagningsbesök (läkare + SSK) / årsarb annan hälso- och sjukvårdspersonal i öppenvård 632 Andel oplanerade läk.besök/läkarbesök tot 39% Antal plan återbesök / plan läkarbesök + VTF totalt 0,54 Antal oplan återbesök / oplan läkarbesök totalt 0,08 Antal op.tillf. slutenvård / VTF exkl ort ger på annan klinik 0,85 Andel op.tillf. dagkir / op.tillf. totalt (sv+dagkir+op på mottagning) 0,47 Operationsminuter slutenvård per operationstillfälle slutenvård 82 Operationsminuter per operationstillfälle i dagkirurgi 40 Antal inkomna externa remisser till läkarbedömning (exkl akuta remisser) per 1000 invånare 34 Andel accepterade remisser 98% Andel ej accepterade remisser 2% Andel vid frakturtillfället protesersatta cervicala höftfrakturer 62% Antal höftfrakturer totalt under året per 1000 invånare 2,18 Andel vårddagar för höftfrakturer av totalt antal vårddagar 6% Antal vårddagar för höftfrakturer per 1000 invånare 5,03 Antal remissbesök per inkomna extern remiss (exkl akuta remisser) 0,87 Antal vårddagar per planerad VTF 4,47 Antal vårddagar per oplanerad VTF 7,04 Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 28 (34)
Kronoberg Södermanland Västmanland 13,8 11,1 9,6 29% 37% 7% 71% 63% 93% 78 60 68 137 135 137 20 19 21 8,9 8,2 8,4 9,2 10,0 8,2 2,18 0,81 4,32 424 436 492 11 11 11 45 45 52 2,8 3,0 3,7 21 17 15 216 342 217 157 186 127 4 52 58 30 105 12 67 61 62 86 71 69 842 909 979 121 141 121 250 183 169 630 623 672 37% 44% 46% 0,53 0,79 0,65 0,00 0,04 0,10 0,65 0,77 0,87 0,56 0,57 0,60 68 85 62 36 41 41 22 53 91% 89% 97% 9% 11% 3% 59% 6 1,54 1,83 1,92 19% 2% 25% 15,76 1,35 17,22 0,67 0,34 0,37 4,21 4,59 10,10 6,11 5,42 6,67 Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 29 (34)
Bilaga 3. Tabellbilaga kliniknivå Nyckeltal klinik Växjö/Ljungby FAKTAUPPGIFTER Antal vårdtillfällen (VTF) inkl ort ger på annan klinik 2 313 2 797 Andel planerade vårdtillfällen 45% 29% Andel oplanerade vårdtillfällen 55% 71% Antal vårddagar (VDG) inkl ort ger på annan klinik 15 653 15 561 Antal läkarbesök 21 212 27 444 Andel planerade läkarbesök utan remiss 38% 32% Andel planerade läkarbesök med remiss 22% 18% Andel oplanerade läkarbesök 39% 37% Andel återbesök efter oplanderat läkarbesök 3% Antal patienter i kö till operation 150 694 Antal patienter i kö till mottagningsbesök 530 1 492 Antal disponibla operationssalar per v. inkl dagkirurgi på op avdelning 0,0 Antal inkomna remisser till läkarbedömning ex akut 5469 7216 Antal (remisser) externa vårdköp till annan vårdgivare totalt 262 KOSTNADSDATA Pers.kostnad läkare / VTF exkl ort ger på annan klinik 17161 13097 Pers.kostnad annan hälso- och sjukvårdspers ex op och paramed personal / VDG exkl ort ger på annan klinik 3615 3167 Pers.kostnad läkare / läkarbesök 1676 1335 Pers. kostnad annan hälso- och sjukvårdspers öppenv ex op och paramed personal / mottagningsbesök 1079 803 Antal årsarbetande specialister i ortopedi 20 18 Total personalkostnad öppenvårdspersonal / producerade DRG-poäng 79 670 900 85 915 953 PRODUKTIVITETSDATA Antal VTF / disp VPL slutenvård exkl ort ger på annan klinik 77 67 Antal VDG / disp VPL slutenvård exkl ort ger på annan klinik 455 372 Antal VTF / årsarbet. läkare exkl ort ger på annan klinik 67 86 Antal läkarbesök / årsarbet. läkare totalt 691 842 Antal op.tillf. (sv+dagkir+op på mottagn) / årsarbet. läkare exkl AT-läkare 109 155 Operationstid i timmar per årsarbetande läkare exkl AT-läkare 113 121 Antal vårddagar / årsarb annan hälso- och sjukvårdspersonal i slutenvård 234 250 Antal mottagningsbesök (läkare + SSK) / årsarb annan hälso- och sjukvårdspersonal i öppenvård 632 630 Antal DRG-poäng / vårdtillfälle 1,26 1,16 Antal DRG-poäng / vårdplats 98 77 Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 30 (34)
Priv spec Ort Eskilstuna Priv spec Ort Katrineholm 2 179 1 071 0 0 2 640 38% 34% 7% 62% 66% 93% 11 933 5 341 0 0 18 248 26 448 11 349 1 183 810 37 538 54% 34% 10 10 4 19% 14% 46% 47% 46% 7% 5% 362 173 0 0 821 1 850 254 0 0 899 0,0 0,5 0,0 0,0 4,0 0 6336 0 0 14692 891 506 0 0 1121 15939 18242 20858 4137 5189 4390 1313 1517 3832 659 1467 995 1250 0 0 798 17 8 2 1 21 84 089 824 38 170 874 13 5167 593 59 67 62 323 289 429 78 71 0 0 69 943 858 592 1620 979 151 162 0 0 175 161 131 0 0 121 184 178 169 622 496 672 1,34 1,15 15,15 79 78 941 Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 31 (34)
Nyckeltal klinik Växjö/Ljungby MEDICINSK PRAXIS Andel akuta VTF exkl ort ger på annan klinik 55% 71% Antal vårddagar per vårdtillfälle exkl ort ger på annan klinik 5,9 5,6 Andelen av patienter som skrivits ut till annan klinik motsv inom sjukvården 8% 7% Antal nybesök (oplanerade och med remiss) / återbesök 1,61 1,21 Andel nybesök av planerade besök 37% 36% Antal plan återbesök / plan läkarbesök + VTF totalt 0,54 0,53 Antal oplan återbesök / oplan läkarbesök totalt 0,08 0,00 Antal op.tillf. slutenvård / VTF exkl ort ger på annan klinik 0,85 0,65 Andel op.tillf. dagkir / op.tillf. totalt (sv+dagkir+op på mottagning) 47% 56% Andel akuta op.tillf. i dagkir / totalt antal op.tillf. i dagkir 17% 24% Antalet op utförda vid oplan. vårdtillfällen / tot antalet operationstillfällen. 0,49 0,56 Operationsminuter slutenvård per operationstillfälle slutenvård 82 68 Operationsminuter per operationstillfälle i dagkirurgi 40 36 Andel utomlänspatienter i slutenvård exkl ort ger på annan klinik 4% 6% Andel utomlänspatienter i öppen vård 5% 5% Antal remissbesök per inkomna extern remiss (exkl akuta remisser) 0,87 0,67 Antal vårddagar per planerad VTF 4,47 4,21 Antal vårddagar per oplanerad VTF 7,04 6,11 KVALITETSDATA Andel specialister av årsarbetande läkare totalt 64% 55% Andel ST läkare av årsarbetande läkare totalt 31% 15% Andel AT läkare av årsarbetande läkare totalt 2% 19% Andel övriga läkare av årsarbetande läkare totalt 4% 12% Andel ssk av sum ssk+usk 61% 5 Andel vid frakturtillfället protesersatta cervicala höftfrakturer (%) 62% Medelväntetid för höftfrakturer räknat från operationsanmälan till operationsstart. 0 Antal återinläggningar inom 30 dagar 149 229 Antal vårddagar för akuta utlokaliserade ortopedpatienter pga platsbrist 323 0 Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 32 (34)
Priv spec Ort Eskilstuna Priv spec Ort Katrineholm 62% 66% 93% 5,5 4,3 6,9 1 1 16% 0,86 1,90 0,00 0,00 1,51 36% 27% 0,87 0,56 1,00 1,00 0,65 0,00 0,14 0,10 0,78 0,74 0,87 52% 65% 6 31% 21% 23% 0,62 0,64 0,70 88 78 62 42 40 41 3% 3% 4% 4% 5% 4% 0,34 0,37 4,84 3,94 10,10 5,87 4,45 6,67 61% 6 10 10 54% 19% 4% 27% 16% 7% 15% 5% 29% 4% 54% 35% 46% 64% 52% 6 24 24 0 0 20 187 0 0 0 148 0 582 0 0 19 Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 33 (34)