Yttrande över motion 2016:13 av Conny Fogelström (S) och Dag Larsson (S) om att begränsa ökningen av åldersdiabetes och prostatacancer

Relevanta dokument
Motion 2016:13 av Conny Fogelström (S) och Dag Larsson (S) om att begränsa ökningen av åldersdiabetes och prostatacancer

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

LS Motion 2009:36 av Mariana Buzaglo m fl (S) om forebyggande insatser mot prostatacancer

Yttrande över motion 2017:29 om projekt för att se effekter av motion och träning för äldre av Robert Johansson m. fl. (S)

Sammanträde i Programberedningen för stora folksjukdomar. Plats Skärgårdssalen, Landstingshuset, Hantverkargatan 45. Sofia Paulsson.

29 Yttrande över motion 2017:68 av Gunilla Roxby-Cromvall (V) om mammografi för kvinnor över 74 år HSN

Landstingsrådsberedningen LS

29 Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om öppenvård för vuxna patienter med obstruktivt sömnapnésyndrom i Stockholms län HSN

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Yttrande över motion 2015:17 av Tara Twana m.fl. (S) om tandhälsa hos barn i utsatta områden

Yttrande över motion 2017:11 av Petra Larsson (S) m.fl. om att möjliggöra kostnadsfri resa för asylsökande med SL för att genomgå hälsoundersökning

8 Yttrande över motion 2018:10 av Tara Twana (S) om att alla kvinnor har nytta av mammografi VKN

Stockholms läns landsting 1(2)

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedningen för folkhälsa och psykiatri.

Landstingsrådsberedningen LS

Yttrande över motion 2013:16 av Tomas Melin m.fl. (MP) och Pia Ortiz-Venegas m.fl. (V) om endometrios

att att Beslutsunderlag Förvaltningens tjänsteutlåtande, Sammanfattning av departementspromemorian, bilaga 1

Stockholms låns landsting 1(2)

28 Yttrande över motion 2017:65 av Håkan Jörnehed (V) om införande av garanti för en barnmorska per födande i Stockholms läns landsting HSN

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

32 Beslut i upphandling av öppenvård för vuxna patienter med obstruktivt sömnapnésyndrom i Stockholms län HSN

Yttrande över motion 2017:46 av Dag Larsson (S) och Jens Sjöström (S) om att öka antalet allergologer inom Stockholms läns landsting

26 Yttrande över motion 2017:75 av Dag Larsson (S) om att säkra en mångfald av vårdgivare inom reumatologin genom upphandling HSN

Yttrande över motion 2017:43 av Tara Twana (S) om att förebygga karies bland barn på förskolan

25 Yttrande över motion 2017:73 av Petra Larsson (S) och Victor Harju (S) om digitala hälsokontrollen i Stockholms läns landsting (SLL) HSN

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Motion 2016:6 av Anders Nilsson m.fl. (MP) om stödlinje för personer med narkotikaproblem och deras anhöriga

Motion 2016:2 av Tara Twana (S) och Swapna Sharma (S) om kunskapen om kvinnors hälsa

22 Yttrande över motion 2017:59 av Socialdemokraterna om kvinnlig könsstympning HSN

Stockholms läns landsting 1 (2)

Förslag till ändring i förfrågningsunderlag vårdval specialiserad urologi.

13 Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om hjärtsjukvården i Södertälje HSN

Yttrande över motion 2015:47 av Susanne Nordling (MP) om att permanenta Rinkebyprojektet och införa socioekonomisk viktning för BVC och MVC

9 Yttrande över motion 2018:23 av Birgitta Sevefjord (V) med flera om att göra utbildning om våld i nära relationer obligatorisk för chefer inom

Yttrande över motion 2011:42 Conny Fogelström m.fl. (S) om rätten till glasögon måste säkerställas för barn med behov

Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Motion 2015:23 av Tara Twana (S) om att barn och ungdomar med astma riskerar karies

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Akademiska enheter inom specialistvård diabetes och neurologi utanför akutsjukhus

Stockholms lins landsting

13 Yttrande över motion 2018:32 av Tove Sander (S) om behovet av samlad information till barn som diagnostiseras med neuropsykiatriska

17 Yttrande över motion 2017:42 av Elinor Odeberg (S) om stärkt eftervård för födande HSN

Yttrande över motion 2012:15 av Paul Lappalainen m.fl. (MP) om att utvärdera konkurrensutsättningen i vården

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedning för äldre och multisjuka.

4 Förslag att införa remisskrav för neuropsykiatriska utredningar HSN

Yttrande över motion 2017:32 av Susanne Nordling (MP) om en mer tillgänglig primärvård

Yttrande över motion 2011:44 av Helene Öberg m.fl. (MP) om att förbättra behandlingen av psykisk ohälsa i primärvården

Yttrande över motion 2015:19 av Birgitta Sevefjord (V) om psykiatrins hus

Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Motion 2015:9 av Per Carlberg m.fl. (SD) om införskaffande av så kallade jumbolanser

Motion 2017:29 av Robert Johansson m.fl. (S) om projekt för att se effekter av motion och träning för äldre 21 LS

Yttrande över motion 2016:12 av Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholm län

Yttrande över motion 2016:1 av Erika Ullberg (S) och Dag Larsson (S) om behovet av mångfald i vården av allvarlig övervikt

Fördelning av medel från Sveriges Kommuner och Landsting för förbättrad förlossningsvård och insatser för kvinnors hälsa

Förlängning/ingående av avtal om tjänster inom klinisk laboratoriemedicin

Yttrande över motion 2017:34 av Susanne Nordling (MP) om att ta bort systemet med hörselcheckar/fritt val Hjälpmedel

43 Beslut i upphandling av uppsökande verksamhet (munhälsobedömning och munvårdsutbildning) till vissa äldre och funktionshindrade i Stockholms län

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Motion 2017:14 av Lars Harms Ringdahl, Susanne Nordling m.fl.

LS Motion 2009:32 av Lena-Maj Anding m fl (MP) om samordnad vård for multisjuka äldre

Yttrande över Departementspromemoria Utökade möjligheter till utbyte av läkemedel DS 2017:29

Motion 2016:7 av Pia Ortiz Venegas m.fl. (V) om inrättandet av äldrevårdcentraler

Yttrande över motion 2016:20 av Tara Twana (S) om åtgärder för att motverka våld mot hemlösa missbrukande kvinnor

Yttrande över motion 2017:35 av Susanne Nordling (MP) m. fl. om att stärka primärvårdens ansvar

16 Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om patienter som väntar frivilligt HSN

24/16 Yttrande över motion - Screening för typ 2- diabetes

Yttrande över motion 2013:10 av Håkan Jörnehed m.fl. (V) om att tillgängliggöra rätten till abort för utländska kvinnor i Stockholms läns landsting

Motion 2016:44 av Maria Kjellsdotter Rydinger m.fl. (S) om fler öppna mottagningar där kommun och landsting samverkar för att minska psykisk ohälsa

18 Yttrande över motion 2017:45 av Jens Sjöström (S) och Petra Larsson (S) om öppna familjecentraler HSN

Motion 2017:16 av Susanne Nordling m.fl. (MP) om direktintag vid geriatriska kliniker 26 LS

Motion 2013:31 av Håkan Jörnehed (V) om en strategi för äldre patienter med hiv när de utvecklar åldrandets sjukdomar

Svar på skrivelse från Miljöpartiet de gröna om arbetet med behandling för endometrios

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

18 Yttrande över motion 2019:3 av Talla Alkurdi (S) och Victor Harju (S) om att införa digitala hälsosamtal i primärvården HSN

Motion av Per Carlberg m.fl. (SD) om införskaffande av så kallade jumbolanser

Förslag till upphandling av bröstdiagnostiska tjänster inom SLL samt förlängning av avtal

Motion 2017:68 av Gunilla Roxby-Cromvall (V) om mammografi för kvinnor över 74 år

Jill Hälso- och sjukvårdsnämnden SS^^C STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING

Yttrande över motion 2017:31 av Karin Michal (MP) om utökade psykiatriska resurser

Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämndenhälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

19 Yttrande över motion 2017:49 av Susanne Nordling m.fl. (MP) om obligatorisk utbildning för antibiotikaförskrivare HSN

Fortsatt utveckling av privata driftsformer inom vuxenpsykiatrisk vård

Svar på skrivelse från Dag Larsson (S) om fortsatt vård för patienter med reumatiska sjukdomar

att att Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

Motion 2013:24 av Håkan Jörnehed m.fl. (V) om att starta en rullande röntgen

Svar på skrivelse av Socialdemokraterna om inställda operationer tidigare år

Motion 2016:41 av Hanna Jokio (S) och Parvin Araghi (S) om att öppna en ungdomsmottagning i Rågsved 30 LS

FÖRSLAG 2014:96 LS Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Motion 2013:24 av Håkan Jörnehed m.fl. (V) om att starta en rullande röntgen

Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedningen för folkhälsa och psykiatri.

Yttrande över motion 2016:42 av Tove Sander (S) om mobil vårdcentral

Yttrande över promemorian Ansvar för de försäkringsmedicinska utredningarna (Ds 2016:41)

Sammanträde med Programberedning vårdval

Fortsatt medlemskap i WHO-nätverket Healthy Cities

Motion: Förebyggande behandling nödvändig för att undvika stroke Handlingar i ärendet:

Ärendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för ehälsa och öppna jämförelser.

Utredning av inrättande av stödlinje för narkotikaberoende

14 Yttrande över motion 2018:31 av Talla Alkurdi (S) om att kartlägga vårdbehovet i länet HSN

Svar på skrivelse från Miljöpartiet de Gröna (MP) om patientsäkerheten för födande kvinnor i Stockholm

Yttrande över motion av Lena-Maj Anding m fl (MP) om samordnad vård för multisjuka äldre

Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Motion 2017:29 av Robert Johansson m.fl. (S) om projekt för att se effekter av motion och träning för äldre

14 Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om inställda operationer under 2017 HSN

Stockholms läns landsting 1(2)

Transkript:

Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Handläggare: Lisbeth Friman TJÄNSTEUTLÅTANDE 2016-09-30 Hälso- och sjukvårdsnämnden 2016-11-22 1 (3) HSN 2016-1152 Yttrande över motion 2016:13 av Conny Fogelström (S) och Dag Larsson (S) om begränsa ökningen av åldersdiabetes och prostatacancer Ärendebeskrivning Landstingsstyrelsen har begärt hälso- och sjukvårdsnämnden ska yttra sig över motion 2016:13. I motionen föreslår Conny Fogelström (S) och Dag Larsson (S) begränsa ökningen av åldersdiabetes och prostatacancer genom utarbeta ett system och en rutin för upptäcka diabetes typ 2 och prostatacancer på ett tidigt stadium i syfte minska personligt lidande och landstingets kostnader. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-09-30 Motion 2016:13 av Conny Fogelström (S) och Dag Larsson (S) Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedningen för stora folksjukdomar. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar till landstingsstyrelsen överlämna hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande som nämndens yttrande omedelbart justera beslutet. Förvaltningens motivering till förslaget Motionärerna föreslår hälso- och sjukvårdsnämnden ges i uppdrag utarbeta ett system, och en rutin, för upptäcka diabetes typ 2 och prostatacancer på ett tidigt stadium i syfte minska personligt lidande och landstingets kostnader samt riktlinjer utarbetas för hur upptäckten av aggressiv respektive snällare former av prostatacancer ska följas upp och behandlas.

2 (3) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2016-1152 Screening avseende diabetes Den ökade prevalensen av diabetes i Sverige och i Stockholms läns landsting bedöms främst bero på ökad överlevnad, det vill säga personer med typ 2 diabetes lever idag längre än tidigare. Några säkra tecken på ökad incidens finns inte i Stockholms län till skillnad från vad som sker i många andra delar av världen. Det finns en rad kända faktorer som ökar risken för utveckling av diabetes mellitus typ 2 och dess förstadium; prediabetes (glukosintolerans, fasteglukosintolerans). I Socialstyrelsens Nationella Riktlinjer från 2015 fastslås sjukvården aktivt bör screena för diabetes hos individer med riskfaktorer. Populationsbaserad screening, undersökning av hela befolkningen till exempel från en viss ålder eller av samtliga som besöker sjukvården oavsett orsak, har dock inte stöd i befintliga forskningsresultat. Vid prediabetes bör enligt riktlinjerna program för livsstilsintervention erbjudas. I 4D typ 2 diabetes, som är ett delprojekt i det pågående gemensamma programmet mellan Karolinska Institutet och Stockholms läns landsting för bättre vård och forskning, har screening och intervention för minska antalet individer med oupptäckt diabetes eller prediabetes uppmärksammats och screeningmetoder har prövats. Med stöd av en validerad riskenkät identifieras personer med ökad risk, som därefter erbjuds provtagning för diagnos. Vidare inleds ett aktivt samarbete mellan vårdcentralerna och andra vårdområden, så som tandvård och psykiatri, för identifiering av personer med ökad risk. Webbaserade screeningformulär via 1177 är under utveckling, vilket ökar möjligheten nå fler individer och en diskussion förs om förenklad rutin för provtagning vid resultat som pekar på ökad risk i riskenkät. Det pågående arbetet inom Stockholms läns landsting är i linje med aktuella nationella och internationella riktlinjer. Det finns i dag inte evidens för populationsbaserad screening av det slag som föreslås i motionen. Att uppmärksamma och genomföra riskfaktorbaserad screening är däremot angeläget och det finns utrymme för förbättring och ökad kunskap kring detta i sjukvården. Tidig diagnostik av prostatacancer Prostatacancer är den vanligaste cancerformen bland män och tidig diagnostik av behandlingskrävande prostatacancer är ett mycket angeläget. Det finns idag inga primär preventiva åtgärder för minska incidensen av prostatacancer. Många patienter ska endast följas med ett program för aktiv

3 (3) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2016-1152 uppföljning emedan de mer elaka formerna ska behandlas aktivt i ett tidigt skede. Nyligen har den så kallade Stockholm 3 studien visat på lovande resultat och det finns även andra studier som talar för en adekvat karakterisering initialt av sjukdomen kan vara betydelsefullt för den enskilda patienten vad gäller sätta in en optimal terapi tidigt och kunna avstå onödig operation och/eller strålbehandling för undvika allvarliga bieffekter av behandlingen. Beslut om allmän screening baseras vanligen på nationella riktlinjer från Socialstyrelsen. Då Socialstyrelsen och SBU, Statens beredning för medicinsk och social utvärdering, påbörjat en utredning avseende tidig diagnostik och screening av prostatacancer bör Stockholms läns landsting invänta dessa eventuella riktlinjer innan beslut fas. Barbro Naroskyin Hälso- och sjukvårdsdirektör Kitty Kook Wennberg Avdelningschef

FRAMTIDSPART1ET MOTION 2016-03-15 Stockholms läns landsting 2016»03» 1 5 _ ' j Motion från Conny Fogelström (S) och Dag Larsson (S) om begränsa ökningen av åldersdiabetes och prostatacancer Åldersdiabetes, det vill säga diabetes av typ 2, är en sjukdom som tyvärr ökar lavinartat. Forskare uppskar så mycket som var tredje svensk mellan 25 och 65 år i dag har diabetes utan själva veta om det. I genomsnitt har de som får diagnosen redan haft sjukdomen i åtta år och ökningen kopplas samman med vår moderna livsstil; vi äter för mycket, vi äter fel kost och vi rör på oss för lite. Givetvis kan även arvsanlag påverka uppkomsten av åldersdiabetes. Men hur gör man då för upptäcka den här förrädiska sjukdomen på ett tidigt stadium? Detta är ju trots allt en sjukdom med diffusa symptom, men som är enkel diagnostisera med ett blodprov. Det finns numera specialister som anser man borde införa obligatoriska blodsockertester på alla över 40 år. Då skulle man lätt kunna upptäcka sjukdomen i tid, och därmed kunna bromsa ulvecldingen genom ändrade levnadsvanor. Då skulle man kunna slippa följdverkningar på blodcirkulation, njurfunktion och förändringar på ögonbottnar. Ett av de största problemen för vården i dag är det faktum patienten inte själv inser det är hen som själv har makten förändra sin situation. Då så spelar det ingen roll vad läkarna gör. Grunden till all behandling är ändrad livsstil. Egenansvaret är stort men det förutsätter förstås man också är medveten om vad som krävs. Men innan dessa allmänna testar eventuellt blir verklighet anser jag vi borde kunna börja med som en ren rutin i samband med andra läkarbesök och provtagningar även ta ett blodsockerprov, för på så sätt upptäcka en del fall i god tid. Då kan patienten, med ändrade kost- och motionsvanor, kanske slippa medicinering och svåra följdverkningar. Vi skulle också kunna göra det enklare för dem som tror sig vara i riskzonen (arvsanlag, övervikt) själva gå och testa sig, utan remisser och annat krångel. Även skolhälsovården borde kunna användas för information och eventuella provtagningar. Förutom diabetes är prostatacancer också det en sjukdom som ökar och som enkelt kan upptäckas i tid med ett blodprov. Och alla vi som har någon vän eller anhörig som drabbats vet vilka lidanden och problem som uppstår om man drabbas av

ptostatacancet. Detta hät våt vanligaste fotm av cancet och samtidigt den mest komplicetade. Vatje åt drabbas 10 000 svenska män av ptostatacancet, och åtligen avlidet omkting 2 500 av dem i sjukdomen. Antalet diagnosei ökat ständigt. Mellan åt 2008 och 2009 ökade antalet fall med hela 18 ptocent enligt Socialstyrelsens statistik. Men enligt samma uppgiftet så upptäcks så mycket som 1 100 fall av ptostatacancet föt sent! Allmän scteening hade kunnat tädda livet på många, och Piostatacanceifötbundet anset alla män övet 44 åt ska kallas till tegelbundna testet, på samma sätt som kvinnot kallas till mammogtafi. Enligt en studie vid Sahlgtenska akademin i Götebotg, med en uppföljningstid på 14 åt visade scteening, d.v.s. massundetsökningat av friska män kan minska dödligheten med 44 ptocent, men Socialstyrelsen aviådei ftån detta p.g.a. av onödiga bivetkningat. Men faktum ät Stockholms läns piostatacancetpatientet tillhöt dem som får vänta allra längst tid på vård i Sverige. Här är väntetiden mellan remiss och behandling så lång som 224 dagar. Snittet i riket ligger på 177 dagar. Så här kan vi förstås inte ha det! Jag är helt övertygad om tidiga upptäckter av dessa båda sjukdomar inte bara skulle innebära mindre lidande och fler välmående medborgare. De skulle även kunna bespara vårt landsting stora och onödiga kostnader. Med hänvisning till ovanstående föreslår jag landstingsfullmäktige beslutar; ge hälso- och sjukvårdsnämnden i uppdrag utarbeta ett system, och en rutin, för upptäcka diabetes typ 2 och prostatacancer på ett tidigt stadium i syfte minska personligt lidande och landstingets kostnader. utarbeta riktlinjer för hur upptäckten av aggressiv respektive snällare former av prostatacancer ska följas upp och behandlas.! I ätdckhom den 15 mars 2016 t (I Conny Pggelström (S) Dag^Larsson (S)