Tentamen Medicin A, Fysiologi med anatomi 15 hp, del 2 Kurskod: MC1002 Kursansvarig: Gabriella Eliason Datum: 2013-06-07 Skrivtid: 240 min Totalpoäng: 51p Cirkulation, 13p Gabriella Eliason Respiration, 8p Gabriella Eliason Energiomsättning i vila och arbete, 4p Gabriella Eliason Reproduktion, 4p Olle Henriksson Matspjälkningssystemet, 6p Olle Henriksson Urinsystemet och vätskebalans, 8p Olle Henriksson Blodet och immunologi, 8p Rolf Pettersson Godkänd: 60 % av totala poängen Väl godkänd:85 % av totala poängen OBS! Ange svaren till respektive lärare på separata skrivningspapper Skriv kodnummer på varje ark du lämnar in. Skriv endast på ena sidan av arket. Frågeformuläret får behållas av studenten. Lycka till!
Gabriella Eliason; Cirkulationen, Respirationen och energiomsättningen i vila och arbete A B Figur 1 1) I figur 1 ovan ses hjärtats vägg. Namnge de delar av väggen som pilarna (A och B) pekar på och tala om vilken vävnadstyp som förekommer i respektive del. 2) Hjärtats slagvolym påverkas av den enddiastoliska volymen (EDV). Detta beskrivs i Frank-Stalins hjärtlag. a) Förklara vilken effekt en ökning av EDV har på slagvolymen och varför ökningen får denna effekt. b) EDV påverkas av det venösa återflödet. Nämn två faktorer som ökar det venösa återflödet och därmed EDV. 3) Blodtrycket är en produkt av två faktorer. a) Vilken är dessa faktorer? b) Vilken kärltyp är det som främst är involverad i blodtrycksregelring och på vilket sätt kan dessa kärl hjälpa till med denna reglering? c) Vad har en ökad sympaticusaktivitet för effekt på blodtrycket? Vilka mekanismer ligger bakom denna effekt? (3p)
4) Gasutbytet mellan blod och lunga sker genom utbyte mellan alveolar och kapillärer. a) Ange två faktorer som gör detta gasutbyte effektivt. (1p) b) En förutsättning för att detta gasutbyte ska kunna fungera är att alveolära typ II celler producerar surfactant. Vad har surfactant för funktion i alveolen? (1p) c) En annan förutsättning för att gasutbytet ska kunna ske är att luft flödar in i alveolen vilket kräver en kontraktion av andningsmusklerna. Vilka är vår två huvudsakliga andningsmuskler och hur kan en kontraktion av dessa leda till att luft flödar in i alveolen? (4p) 5) Vid hårt fysiskt arbete kommer både andningsdjup och andningsfrekvens att öka. En orsak till detta är att laktat ansamlas i blodet. Förklara hur en ökad laktatansamling kan leda till ökad andning. 6) Under en laboration på universitet skulle studenterna mäta BMR genom att mäta syrgaskonsumtionen. Vid första försöket mättes BMR på studenten Lisa, 22 år. Därefter gjordes samma försök på ytterligare en student, Robert 32 år. a) Hur lyder definitionen på BMR? (1p) b) Vem av Lisa och Robert kan förväntas få högst BMR. Ange två tänkbara förklaringar till ditt svar. c) Förklara hur man genom att mäta O 2 konsumtion kan bestämma BMR. (1p)
Olle Henriksson; Reproduktion, matspjälkning och urinsystemet och vätskebalans För flervalsfrågorna gäller att endast ett alternative är rätt och ger 2 p 1. Para ihop följande (t.ex. 1 A): (4p) 1. Epididymis A. Bröst 2. Cervix uteri B. Näringsrikt sekret för spermier 3. Corpus spongiosum C. Bitestikel 4. Tuba uterina, salpinx D. Pung 5. Vulva E. Livmoderhals 6. Scrotum F. Svällkropp kring mannens urinrör 7. Mamma G. Äggledare 8. Prostata och sädesblåsor H. Kvinnans yttre könsorgan 2. När du ätit lunch spjälkas fiskens proteiner i mag-tarmkanalen. Gör en kortfattad fysiologisk beskrivning av spjälkningen och namnge både enzymer och olika spjälkningsprodukter. (4p)
3. För frisättningen av pancreassekret gäller följande: a. I pancreas produceras galla som samlas upp i gallblåsan och portioneras ut i duodenum då kymus finns där. CCK från duodenum stimulerar tömning av gallblåsan och får även Oddis sfinkter att slappna av b. I pancreas produceras galla som samlas upp i gallblåsan och portioneras ut i jejunum då kymus finns där. CCK från jejunum stimulerar tömning av gallblåsan och får även Oddis sfinkter att slappna av c. I pancreas produceras sekret som portioneras ut i duodenum då kymus finns där. Sekretin från duodenum stimulerar sekretion av enzymhaltigt sekret medan CCK från duodenum stimulerar bikarbonathaltig sekretion. d. I pancreas produceras sekret som portioneras ut i duodenum då kymus finns där. CCK från duodenum stimulerar sekretion av enzymhaltigt sekret medan sekretin från duodenum stimulerar bikarbonathaltig sekretion. e. I pancreas produceras sekret som portioneras ut i jejunum då kymus finns där. CCK från jejunum stimulerar sekretion av enzymhaltigt sekret medan sekretin från duodenum stimulerar bikarbonathaltig sekretion 4. För glomerulusfiltrationen gäller följande: a. Om det hydrostatiska trycket i glomeruluskapillären är högre än summan av det hydrostatiska trycket i Bowmans kapsel och blodets kolloidosmotiska tryck så filtreras proteinfri plasma ut i Bowmans kapsel b. Om det kolloidosmotiska trycket i blodet är högre än summan av det hydrostatiska trycket i Bowmans kapsel och det hydrostatiska trycket i glomeruluskapillären så filtreras proteinfri plasma ut i Bowmans kapsel c. Om det hydrostatiska trycket i Bowmans kapsel är högre än summan av det hydrostatiska trycket i glomeruluskapillären och blodets kolloidosmotiska tryck så filtreras proteinfri plasma ut i Bowmans kapsel d. Om det hydrostatiska trycket i glomeruluskapillären är lägre än summan av det hydrostatiska trycket i Bowmans kapsel och blodets kolloidosmotiska tryck så filtreras proteinfri plasma ut i Bowmans kapsel
e. Om det hydrostatiska trycket i glomeruluskapillären är lägre än summan av det hydrostatiska trycket i Bowmans kapsel och det hydrostatiska trycket i proximala tululi så filtreras proteinfri plasma ut i Bowmans kapsel 5. Kalle har en tarminfektion med diarré och feber. Han visar upp följande artärgasvärden: ph 7,25, PCO 2 5,0 kpa och HCO 3 17 mmol/l (Normalvärden: ph 7,35-7,45, PCO 2 5,0-5,6 kpa och HCO 3 21-27 mmol/l). a. Vilken syra-basbalansrubbning lider han av? ( 2p) b. Hur kommer hans lungor att kompensera denna syra-basbalansrubbning? c. Hur kommer hans njurar att kompensera denna syra-basbalansrubbning?
Rolf Petterson; Blodet och immunologi 1) Vad kallas nedbrytningsprodukten av hemoglobin och hur utsöndras den. 2) Vilken uppgift har hemoglobinet i erytrocyten? (1p) 3) Vad är ett antigen? 4) Vilket alternativ är rätt. (1p) a) Trombocyten deltar i koagulationen. b) Trombocyten bildas från makrofager. c) Trombocyten försvarar oss mot bakteriella infektioner d) Trombocyten bildas från endotelcellen. 5) Vilken blodgrupp väljes lämpligen för erytrocyttransfusion? (1p) a) AB Rh negativ b) B Rh positiv c) 0 Rh negativ d) 0Rh positiv 6) Ungefärlig blodvolym hos kvinna med en vikt av 60kg. är: (1p) a) 2 liter b) 4 liter c) 8 liter d) 16 liter